2022年浙江省衢州市全科醫(yī)學專業(yè)實踐技能模擬考試(含答案)

2022年浙江省衢州市全科醫(yī)學專業(yè)實踐技能模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.服藥他汀類藥物要注意監(jiān)測哪些項目變化

A.肝功能B.腎功能C.肌酸激酶D.監(jiān)測血酯變化E.以上都是

2.此時，最可能的致病微生物是

A.厭氧菌B.真菌C.革蘭染色陰性桿菌D.病毒E.耐藥革蘭染色陽性細菌

3.對該患者應采取哪項治療措施

A.復方新諾明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氫鈉口服D.氨芐西林靜滴E.慶大霉素肌注F.萬古霉素靜滴

4.乳腺鉬靶×線攝影結果提示腫塊邊界不規(guī)則，為毛刺狀高密度影，其內(nèi)見沙礫樣鈣化。根據(jù)結果初步診斷為乳腺癌，下列臨床分期正確的是A.T2N1M0B.T3N2M0C.T1N1M0D.T2N2M0E.T3N1M0F.T1N1M1

5.治療可選藥物是A.黃連素B.美沙拉嗪C.SASPD.異煙肼E.5-FU

6.該病的主要病理變化是

A.黑質(zhì)乙酰膽堿的減少B.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性丟失C.黑質(zhì)5一羥色胺丟失D.黑質(zhì)白介素丟失E.黑質(zhì)去甲腎上腺素丟失

7.該病不會出現(xiàn)

A.肌張力降低B.姿勢步態(tài)異常C.靜止性震顫D.運動遲緩E.便秘、出汗異常等自主神經(jīng)功能障礙

8.該病首選的檢查方法是什幺

A.頭顱MRIB.頭顱CTC.腰椎穿刺D.腦電圖E.DSA

9.患者需進一步做哪些檢查以確診A.X線鋇餐檢查

B.胃鏡檢查結合活檢

C.腹部超聲檢查

D.腹部CT檢查

E.腹部MRI檢查

F.大便潛血試驗

G.血CEA檢查

H.內(nèi)鏡超聲檢查

10.本病例的診斷依據(jù)是

A.收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥11OmmHgB.尿蛋白(十)C.心臟彩超室間隔輕度增厚D.年齡65歲E.以上都是

二、4.X型題(10題)11.下列哪項征象提示結腸息肉惡變

A.息肉2cm大小B.息肉不規(guī)則C.息肉周圍繞以環(huán)形鋇影D.1年內(nèi)復查，息肉增大1倍E.蒂縮短

12.骨腫瘤的生長方式

A.膨脹性生長B.浸潤性生長C.彌漫性生長D.外生性生長E.內(nèi)生性生長

13.前腦無裂畸形分為

A.Dandy-Walker綜合征B.無葉全前腦C.半葉全前腦D.葉狀全前腦E.露腦畸形

14.關于蛋白尿的治療，哪些是正確的A.A.避免體育活動B.高蛋白飲食C.良性蛋白尿無特殊治療D.直立性蛋白尿加用潑尼松E.腎病型蛋白尿加用潑尼松

15.關于閉經(jīng)溢乳綜合征，下列哪些是正確的

A.有垂體微腺瘤

B.PRL＞25μg/L

C.目前臨床上首選藥物是氯米酚

D.目前臨床上首選藥物是溴隱亭

E.目前臨床上首選藥物是孕激素

16.下列選項中除哪一項外，胸部X線片可以出現(xiàn)大片濃密影伴膿腔形成并有液平面

A.過敏性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎

17.骨盆坐骨支骨折患者于家中休養(yǎng)3日后因發(fā)熱而入院，診斷盆腔感染，有關其發(fā)病機制，正確的是

A.因坐骨支骨折刺破直腸形成開放骨折

B.直腸后多為疏松組織，血運豐富，感染不易擴散，且易于治療

C.早期直腸指診有血是明確診斷的重要手段

D.及時的清創(chuàng)，修補裂口是預防的關鍵

E.若直腸后腹膜撕裂，可進一步發(fā)展為腹腔感染

18.卵巢癌USG聲像圖表現(xiàn)為

A.盆腹腔內(nèi)較大腫塊，可為雙側(cè)性

B.腫塊形態(tài)不規(guī)則，邊界不清

C.腫塊回聲雜亂

D.分隔形成的帶狀回聲厚薄不均

E.可發(fā)現(xiàn)腫瘤的腹膜種植及肝轉(zhuǎn)移等異常

19.慢性支氣管炎，肺氣腫，急性加重期伴高熱，不能平臥。應做下列哪些檢查

A.痰菌培養(yǎng)B.肺功能檢查C.血常規(guī)檢查D.胸部X線檢查E.肺CT檢查

20.麻醉前用藥的目的是

A.增強止痛效果B.對抗某些麻醉藥的副作用C.安定患者情緒D.改善患者一般狀態(tài)E.增強患者機體抵抗力

三、3.X型題(2題)21.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例第十九條規(guī)定有下列情形之一的，應當作為突發(fā)事件報告

A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

E.發(fā)現(xiàn)1例艾滋病輸入病例的

22.下列哪些屬于典型的心身疾病

A.原發(fā)性高血壓B.支氣管哮喘C.甲狀腺功能亢進D.十二指腸潰瘍E.非特異性結腸炎

四、6.B1型題(2題)23.自身免疫性疾病，常合并甲狀腺功能降低

A.結節(jié)性甲狀腺腫B.甲亢C.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D.甲狀腺腺瘤E.甲狀腺癌

24.肝硬化

A.漏出液B.漿液性滲出液C.血性滲出液D.乳糜性滲出液E.膿性滲出液

五、2.A3型題(2題)25.哪一項治療首選

A.手術B.賽庚啶C.溴隱亭D.黃體酮E.雌激素

26.為盡快確定診斷應選擇下列哪項檢查

A.便常規(guī)檢查B.嘔吐物檢查C.血清凝集試驗D.糞便懸滴鏡檢E.便培養(yǎng)

六、1.A1/A2型題(2題)27.眼球內(nèi)T1WI呈高信號，通常不發(fā)生在

A.黑色素瘤B.Coats病C.出血D.視網(wǎng)膜母細胞瘤E.炎癥

28.提高多普勒檢測靈敏度，下列哪項是不可取的

A.降低發(fā)射超聲波的基礎頻率

B.提高接收線路的信噪比(S/N)

C.選擇最佳的探頭

D.提高換能器、接收器聲的敏感度

E.降低接受線路的信噪比(S/N)

參考答案

1.E

2.E

3.D患者為妊娠女性，抗生素選用除考慮針對上尿路感染外，亦需考慮妊娠因素，不宜使用磺胺類、氨基糖苷類、氟喹諾酮類等藥物。萬古霉素多用于革蘭陽性茼嚴重感染，亦可通過胎盤并可能造成胎兒第8對腦神經(jīng)損害。選擇答案D。

4.A乳腺癌TNM分期標準：(T)Tis原位癌T1腫瘤最大徑≤2cmT2腫瘤最大徑＞2cm，≤5cmT3腫瘤最大徑＞5cmT4任何大小的腫瘤直接侵犯胸壁或皮膚(N)N1同側(cè)腋窩能觸及活動的轉(zhuǎn)移淋巴結N2同側(cè)腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移，互相融合或與其他組織固定；或臨床無證據(jù)顯示腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移的情況下，存在臨床明顯的內(nèi)乳淋巴結轉(zhuǎn)移N3同側(cè)鎖骨下淋巴結轉(zhuǎn)移伴或不伴腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移；或有臨床證據(jù)顯示腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移的情況下，存在臨床明顯的內(nèi)乳淋巴結轉(zhuǎn)移；或同側(cè)鎖骨上淋巴結轉(zhuǎn)移伴或不伴腋窩淋巴結或內(nèi)乳淋巴結轉(zhuǎn)移(M)MO無遠處轉(zhuǎn)移;Ml有遠處轉(zhuǎn)移

5.BCA為感染性腸炎可選，D為抗結核藥，E為結腸癌的化療藥物，B和C為氨基水楊酸制劑，可選。

6.B

7.A

8.B

9.ABHX線檢查對胃癌的診斷依然有較大的價值。近年應用氣鋇雙重對比法、壓迫法和低張造影技術，并用高密度鋇粉，能清楚顯示黏膜的精細結構，有利于檢查到微小病變。胃X線鋇餐檢奎有利于胃癌和胃淋巴瘤的鑒別。胃鏡及活檢是目前診斷胃癌最可靠的方法。內(nèi)鏡超聲檢查具有胃鏡和實時超聲檢查兩者的優(yōu)點，對胃壁各層腫瘤的浸潤狀況、鄰近器官及淋巴結轉(zhuǎn)移的診斷有獨到之處。

10.E

11.BDE結腸息肉是指隆起于結腸黏膜上皮表面的局限性病變，組織學上包括腺瘤性息肉、炎性息肉、錯構瘤性息肉和增生性息肉。

12.ABD解析：骨腫瘤的生長方式有三種：①膨脹性生長；②侵潤性生長；③外生性生長。

13.BCD

14.CE

15.ABD

16.ABCD

17.ACDE

18.ABCDE

19.ACD

20.ABC

21.ABCD

22.ABCDE心身