2021年甘肅省張掖市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)

2021年甘肅省張掖市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.Kendel認(rèn)為家庭生活周期中婚姻階段成敗的關(guān)鍵是

A.經(jīng)濟(jì)來源

B.夫妻生活中的人際交往技巧

C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和適應(yīng)性

D.共同的生活模式

E.共同解決問題的辦法

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是

A.以健康為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

B.以病人為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

C.以需求為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

D.以利用為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

E.以居民為導(dǎo)向的基層衛(wèi)生服務(wù)

3.下列關(guān)于哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的敘述，不正確的是

A.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)需要定點(diǎn)、定時(shí)、定量地進(jìn)行

B.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的對(duì)象主要是高危人群

C.根據(jù)監(jiān)測(cè)疾病的流行病學(xué)特點(diǎn)確定監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)

D.相對(duì)于常規(guī)報(bào)告，哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)耗費(fèi)低、效率高

E.我國的法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)屬于哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)

4.水體污染物的遷移是指

A.污染物從一點(diǎn)轉(zhuǎn)移到另一點(diǎn)

B.污染物從一種介質(zhì)轉(zhuǎn)移到另一種介質(zhì)

C.污染物改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)

D.污染物在水中逐漸擴(kuò)散，以致濃度降低

E.污染物在水中只發(fā)生濃度的變化

5.家庭資源理解錯(cuò)誤的是

A.家庭資源的缺乏可導(dǎo)致家庭危機(jī)

B.家庭資源僅來源于家庭成員

C.家庭資源可表現(xiàn)為物質(zhì)資源

D.家庭資源可表現(xiàn)為精神資源

E.家庭資源可分為內(nèi)、外兩種

6.社區(qū)診斷的常用定性研究方法是

A.觀察法B.個(gè)人深入訪談C.專題小組討論D.選題小組討論E.以上均是

7.某兒童已1周歲，僅接種了麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎聯(lián)合疫苗，按國家計(jì)劃免疫程序，該兒童應(yīng)補(bǔ)種的疫苗是

A.乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、流腦疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙腦疫苗

D.卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗

8.9個(gè)月嬰兒，近1個(gè)月夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲，剛會(huì)坐，不能爬，體檢：前囟大，方顱，有哈氏溝及串珠。為了確定診斷應(yīng)進(jìn)行的血化驗(yàn)

A.血常規(guī)B.血離子鉀、鎂C.血糖D.血的酸堿度E.血鈣、磷及堿性磷酸酶

9.胚胎在器官發(fā)育期受到有害因素作用可引起

A.月經(jīng)失調(diào)B.自然流產(chǎn)C.胎兒畸形D.遺傳病E.低出生體重兒

10.納入社區(qū)管理的重性精神病主要以()為代表。

A.重度抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥D.妄想性障礙E.嚴(yán)重神經(jīng)衰弱

11.關(guān)于三級(jí)預(yù)防，下列說法正確的是

A.第二級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防

B.第一級(jí)預(yù)防指做好“三早”預(yù)防工作

C.第三級(jí)預(yù)防包括非特異性和特異性措施兩大類

D.第三級(jí)預(yù)防也稱臨床前期預(yù)防

E.計(jì)劃免疫屬于第一級(jí)預(yù)防

12.具有生動(dòng)形象、大眾不受文化限制但需要專門人員設(shè)備和場(chǎng)地的大眾傳播媒介是

A.電視B.廣播C.雜志D.報(bào)紙E.電影

13.調(diào)查1998年某地正常成年男子的紅細(xì)胞數(shù)，總體是1998年該地

A.每個(gè)正常成年男子

B.全部正常成年男子

C.能調(diào)查到且愿意接受調(diào)查的全部正常成年男子紅細(xì)胞數(shù)的集合

D.全部正常成年男子的紅細(xì)胞數(shù)的集合

E.正常成年男子的紅細(xì)胞數(shù)

14.描述一組偏態(tài)分布資料的變異度，最適用的指標(biāo)是

A.方差B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)離差

15.現(xiàn)代社會(huì)推崇的家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型是

A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.經(jīng)濟(jì)權(quán)威型

16.“您最近沒有生過病嗎?”，這種誘導(dǎo)性提問不符合問卷設(shè)計(jì)的哪個(gè)原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

17.急性血源性骨髓炎的早期局部表現(xiàn)

A.關(guān)節(jié)腫痛，皮沮增高，靜脈怒張

B.于骺端有持續(xù)性劇痛及明顯深壓痛

C.整個(gè)患肢腫脹，劇痛

D.關(guān)節(jié)積液，活動(dòng)障礙

E.患肢行走困難，功能障礙

18.對(duì)全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系的敘述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.全科醫(yī)生是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的核心力量

B.全科醫(yī)療代表了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的最佳服務(wù)模式

C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)

D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的核心是全科醫(yī)生的培養(yǎng)

E.全科醫(yī)學(xué)又稱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

19.關(guān)于腦卒中的說法錯(cuò)誤的是()

A.對(duì)于腦卒中強(qiáng)調(diào)的是“無害原則”

B.避免過度降壓導(dǎo)致血流灌注不足

C.選用降壓藥物的原則是有效持久的降壓，同時(shí)不影響重要器官的血流

D.對(duì)急性腦卒中患者采用積極的降壓治療

20.該患者近來經(jīng)?？人浴舛?，找到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，在全科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行戒煙。戒煙2周后感到空虛、無助，坐立不安，全身不舒服，該患者出現(xiàn)上述癥狀后，應(yīng)A.A.停止戒煙，治療疾病B.恢復(fù)原吸煙量C.少量吸煙D.少量吸煙，并對(duì)癥治療E.繼續(xù)戒煙，并對(duì)癥治療

二、多選題(3題)21.構(gòu)成社區(qū)的要素有

A.人口B.地域C.生活服務(wù)設(shè)施D.特有的文化背景、生活方式的認(rèn)同E.一定的生活制度和管理機(jī)構(gòu)

22.“以問題為導(dǎo)向”的個(gè)人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括A.A.個(gè)人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評(píng)估表

23.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括

A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病普與死因普的變化C.醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化E.人們經(jīng)濟(jì)收入的提高

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.(54--56題共用題干)某社區(qū)3000名婦女，其中有100人吸煙，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過各種傳播媒介，進(jìn)行吸煙危害健康，特別是危害兒童健康的教育，組織婦女開展吸煙危害健康的討論，3個(gè)月以后，該社區(qū)婦女吸煙危害健康知識(shí)知曉率達(dá)到80％，有30名婦女戒煙，戒煙率達(dá)30％。從評(píng)價(jià)的角度，上述兩個(gè)指標(biāo)屬于下列哪種評(píng)價(jià)指標(biāo)

A.信念評(píng)價(jià)指標(biāo)B.態(tài)度評(píng)價(jià)指標(biāo)C.結(jié)局評(píng)價(jià)指標(biāo)D.形成評(píng)價(jià)指標(biāo)E.效應(yīng)評(píng)價(jià)指標(biāo)

25.孕28周以后的檢測(cè)項(xiàng)目是A.肝功能檢測(cè)B.胎兒胎盤功能檢測(cè)C.妊娠糖尿病篩查D.乙肝五項(xiàng)檢測(cè)E.血尿常規(guī)檢查

26.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第十九條規(guī)定有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)作為突發(fā)事件報(bào)告

A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

E.發(fā)現(xiàn)1例艾滋病輸入病例的

27.對(duì)該患者急需解決的問題是

A.處置慢性活動(dòng)性問題B.確診并處理現(xiàn)患問題C.分析家庭功能的問題D.根據(jù)需要提供預(yù)防性照顧E.改善病人的就醫(yī)行為

28.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以下列哪種醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)

A.生物醫(yī)學(xué)模式B.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式C.神靈主義醫(yī)學(xué)模式D.生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式

29.壽命表中評(píng)價(jià)居民健康狀況的主要指標(biāo)是

A.死亡概率B.死亡率C.尚存人數(shù)D.死亡人數(shù)E.預(yù)期壽命

30.t檢驗(yàn)屬于A.計(jì)量資料集中趨勢(shì)指標(biāo)

B.計(jì)量資料離散趨勢(shì)指標(biāo)

C.描述性計(jì)數(shù)資料指標(biāo)

D.推斷性計(jì)數(shù)資料指標(biāo)

E.推斷性計(jì)量資料指標(biāo)

31.該患者在全科醫(yī)師幫助下終于成功戒煙，在戒煙過程中，醫(yī)生的支持、幫助是

A.促成因素B.強(qiáng)化因素C.反饋因素D.信息因素E.傾向因素

32.目前已在世界范圍消滅的疾病是（）

A.麻疹B.鼠疫C.天花D.血吸蟲病E.地方性甲狀腺腫

33.在成組設(shè)計(jì)的方差分析中，具有必然的表達(dá)式是

四、共用題干單選題(5題)34.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年至少提供的面對(duì)面的隨訪的次數(shù)是

A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次

35.病人感到憤怒，欲放棄治療。醫(yī)生耐心說服病人進(jìn)行了規(guī)范治療。醫(yī)生行為的最佳倫理學(xué)理由是：

A.救死扶傷是醫(yī)生的天職

B.醫(yī)生不應(yīng)該放棄病人

C.知情同意既保護(hù)了病人，也保護(hù)了醫(yī)生

D.醫(yī)生應(yīng)該有社會(huì)責(zé)任感

E.病人自主決定對(duì)自身有害時(shí)，醫(yī)生可以適當(dāng)干涉

36.(共用材料)病人男孩，8歲，2年前父母離異，隨父親生活，1年前父親再婚，婚后半年，男孩患精神分裂癥入院，且家庭沖突加劇，正面臨著家庭破裂。若家庭有嚴(yán)重的功能障礙，需全科醫(yī)生家庭照顧，此時(shí)全科醫(yī)生應(yīng)

A.提供醫(yī)學(xué)信息和建議B.同情和支持C.有計(jì)劃地進(jìn)行干預(yù)D.家庭咨詢E.家庭咨詢和家庭治療

37.(共用材料)2005年2月，某輪船上發(fā)生原因不明肺炎的暴發(fā)流行。出港時(shí)船上共有350名乘客，2月份第一周(1～7日)中，船上有30人發(fā)生肺炎，其中一半很快死亡。接下來的一周內(nèi)又有20人發(fā)病，但沒有死亡病例，假設(shè)該病病程約為1個(gè)月。2月14日該不明原因肺炎的患病率是

A.0.100B.0.104C.0.143D.資料不全，無法計(jì)算E.以上答案均不正確

38.?。?.05，若假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果P＜O.01，可認(rèn)為A.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)無差異

B.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有差異

C.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有很大差異

D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)無差異

E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)有差異

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.小兒的眼和頭能轉(zhuǎn)向聲源，能區(qū)別語言的意義時(shí)，已有A.A.1個(gè)月B.6個(gè)月C.8個(gè)月D.1周歲E.2周歲

40.月經(jīng)初潮是指

A.伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血

B.月經(jīng)第一次來潮稱之月經(jīng)初潮，月經(jīng)的出現(xiàn)是性成熟的主要特征

C.月經(jīng)周期的計(jì)算是從月經(jīng)來潮的第1天算起，直至下次月經(jīng)前一天

D.月經(jīng)周期可分為3個(gè)階段：卵泡期、排卵期及黃體期

E.月經(jīng)周期的計(jì)算是從月經(jīng)來潮的第一天算起，直到下次月經(jīng)結(jié)束的最后一天

41.一般在妊娠幾周后發(fā)現(xiàn)臀位可采用膝胸臥位糾正

A.20周后B.24周后C.28周后D.38周后E.26周后

42.不屬于dxJk營養(yǎng)性缺鐵性貧血病因的為()

A.生長發(fā)育過快B.外傷失血C.體內(nèi)儲(chǔ)備不足D.食物中攝入鐵不足E.疾病引起鐵消耗或丟失過多

43.頸髓損傷病人獨(dú)有的并發(fā)癥是()

A.肺炎和肺不張B.泌尿系感染C.消化功能紊亂D.中樞性高熱

44.關(guān)于合理用藥，敘述正確的是A.A.為了充分發(fā)揮藥物療效

B.以治愈疾病為標(biāo)準(zhǔn)

C.應(yīng)用同一的治療方案

D.采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用

E.在化學(xué)治療中，主要是對(duì)癥治療

45.20世紀(jì)后期以來，影響健康最主要的因素是

A.生物學(xué)因素B.行為和生活方式因素C.社會(huì)環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務(wù)因素

46.某中學(xué)在兩周內(nèi)陸續(xù)發(fā)生13例細(xì)菌性痢疾，其中10名病例集中在同一宿舍。在這種情況下，應(yīng)首先考慮經(jīng)以下哪種傳播途徑傳播

A.直接接觸傳播B.間接接觸傳播C.飲水傳播D.經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播E.食物傳播

47.醫(yī)德評(píng)價(jià)應(yīng)堅(jiān)持依據(jù)的辯證統(tǒng)一觀點(diǎn)是指

A.動(dòng)機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一

B.動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一

C.動(dòng)機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一

D.目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一

E.目的與動(dòng)機(jī)、動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一

48.關(guān)于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)表達(dá)正確的是

A.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)中最重要的

B.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為四種類型

C.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭成員的位置

D.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)一般是固定的

E.家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感因素影響

六、單選題(3題)49.以下哪一項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象

A.兒童、婦女、老年人、慢性病病人B.殘疾人C.貧困居民D.一般人群E.單親家庭及吸毒、酗酒者家庭成員

50.2005年2月，某輪船上發(fā)生原因不明肺炎的暴發(fā)流行。出港時(shí)船上共有350名乘客，2月份第一周(1～7日)中，船上有30人發(fā)生肺炎，其中一半很快死亡。接下來的一周內(nèi)又有20人發(fā)病，但沒有死亡病例，假設(shè)該病病程約為1個(gè)月。

2月1日至14日，該不明原因肺炎的累計(jì)發(fā)病率是(以出港時(shí)船上人口作為暴露人群)

A.0．100B.0．125C.0．143D.資料不全，無法計(jì)算E.以上答案均不正確

51.在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，管理與決策診斷是指

A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析

B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設(shè)施情況

C.社區(qū)死亡和患病情況

D.慢病防治需要依靠的主要組織機(jī)構(gòu)和人員構(gòu)成分析

E.社區(qū)特點(diǎn)、人口學(xué)特征、經(jīng)濟(jì)狀況等

參考答案

1.C

2.C

3.E我國的法定傳染病報(bào)告系統(tǒng)屬于常規(guī)報(bào)告。

4.A水體污染物的轉(zhuǎn)化是指污染物在水體中發(fā)生物理化學(xué)、光化學(xué)和生物學(xué)作用后，改變了原有的形態(tài)或分子結(jié)構(gòu)，以致改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)。水體污染物的遷移是指污染物在水體中不同地點(diǎn)和不同介質(zhì)直接的轉(zhuǎn)移過程。

5.B家庭資源可分為家庭內(nèi)資源和家庭外資源，家庭外資源有社會(huì)資源、文化資源、宗教資源、經(jīng)濟(jì)資源、教育資源、環(huán)境資源、醫(yī)療資源。

6.E

7.E納入國家計(jì)劃免疫的疫苗包括：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗及白破聯(lián)合疫苗。

8.E

9.C各原始的器官系統(tǒng)逐步發(fā)育成形，各種形態(tài)發(fā)生上的異常以及廣泛而嚴(yán)重的畸形，多在這階段致成。

10.B

11.E第一級(jí)預(yù)防又稱病因(發(fā)病前期)預(yù)防，是最積極的預(yù)防措施。其內(nèi)容包括特殊預(yù)防、增進(jìn)機(jī)體健康、改善生活和生產(chǎn)環(huán)境三個(gè)方面。第二級(jí)預(yù)防即臨床前期(發(fā)病期)預(yù)防，即在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療(“三早”)，從而使疾病能夠得到盡早治愈而不致加重和發(fā)展。第三級(jí)預(yù)防又稱臨床(發(fā)病后期>預(yù)防。針對(duì)發(fā)病后期采取治療措施，防止疾病惡化，預(yù)防并發(fā)癥和病殘。

12.E電影是具有生動(dòng)形象、大眾不受文化限制但需要專門人員設(shè)備和場(chǎng)地的大眾傳播媒介。

13.D總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)研究對(duì)象（或觀察單位、個(gè)體）某種變量值的總和，所以，1998年某地正常成年男子的紅細(xì)胞數(shù)的總體是該年該地的全部正常成年男子的紅細(xì)胞數(shù)的集合。

14.D四分位數(shù)間距是描述偏態(tài)分布資料分布特征的，方差與標(biāo)準(zhǔn)差是描述對(duì)稱分布資料特征的，變異系數(shù)則是用于觀察指標(biāo)單位不同時(shí)或均數(shù)相差較大時(shí)的相對(duì)變異指標(biāo)。

15.C

16.B非誘導(dǎo)性指的是問題要設(shè)置在中性位置、不參與提示或主觀臆斷，完全將被訪問者的獨(dú)立性與客觀性擺在問卷操作的限制條件的位置上。

17.B

18.E

19.D

20.E該患者長期大量吸煙造成成癮行為，一旦中止將出現(xiàn)戒斷癥狀，應(yīng)該繼續(xù)戒煙并做對(duì)癥處理。

21.ABCDE構(gòu)成社區(qū)的要素包括：①一定數(shù)量的人口；②一定范圍的地域空間；③一定規(guī)模的社區(qū)設(shè)置；④一定特征的社區(qū)文化；⑤一定類型的社區(qū)組織。

22.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

23.ABCD人口老齡化帶來了一系列健康和社會(huì)問題、疾病譜變化、醫(yī)療資源配置不合理與費(fèi)用增長過快、民眾健康需求的增高。

24.E

25.B

26.ABCD

27.E

28.D社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從以疾病為中心，轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡纳鐣?huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)的全科醫(yī)學(xué)模式。

29.E壽命表指標(biāo)包括死亡概率、生存人數(shù)、死亡人數(shù)、生存人年數(shù)、生存總?cè)四陻?shù)和平均期望壽命。其中平均期望壽命是評(píng)價(jià)居民健康水平的重要指標(biāo)。

30.E

31.A實(shí)現(xiàn)或達(dá)到某行為所必需的技術(shù)和資源屬于促成因素，包括醫(yī)務(wù)人員、保健設(shè)施、診所、醫(yī)療費(fèi)用、個(gè)人保健技術(shù)、行政領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持、法律、政策等。

32.C天花是天花病毒引起的一種烈性傳染病，也是到目前為止，在世界范圍被人類消滅的第一個(gè)傳染病。

33.D對(duì)成組設(shè)計(jì)的資料，總變異分解為組內(nèi)變異和組間變異(隨機(jī)誤差)，即：SS總一SS組間+SS組內(nèi)

34.C

35.C

36.E

37.B

38