2022-2023年山西省晉城市初級護師基礎知識

2022-2023年山西省晉城市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.以下甲狀腺癌中，最常見而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

2.化膿性腦膜炎的好發(fā)年齡是A.A.新生兒期B.1個月到2歲C.1個月到5歲D.1歲到3歲E.新生兒期

3.皮膚干燥無汗可見于()。A.A.結(jié)核病B.風濕熱C.休克D.甲亢E.維生素A缺乏

4.最易發(fā)生嵌頓的疝是A.A.腹股溝直疝B.股疝C.嬰兒臍疝D(zhuǎn).切口疝E.白線疝

5.如要確診，可做下列哪項檢查A.A.CTB.磁共振C.支氣管造影D.胸片E.痰培養(yǎng)

6.結(jié)核性腦膜炎晚期表現(xiàn)是A.A.性情改變，嘔吐，便秘

B.發(fā)熱，煩躁，消瘦，輕微頭痛，嘔吐

C.嗜睡，發(fā)熱，嘔吐，頸強直，面癱

D.發(fā)熱，驚厥，意識不清

E.發(fā)熱，嗜睡，頭痛，嘔吐，一側(cè)肢體活動障礙

7.左心室后負荷增高的主要原因是()A.血容量增加過速B.慢性肺氣腫C.左心室流入道狹窄D.主動脈反流E.體循環(huán)動脈高壓

8.擴張型心肌病患者，死亡原因多為

A.腦出血B.心律失常和心力衰竭C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

9.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是A.A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.肺結(jié)核E.肺膿腫

10.學齡前兒童正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

11.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

12.異常脈搏的錯誤臨床意義是A.A.速脈見于周圍循環(huán)衰竭

B.交替脈見于室性早搏、二聯(lián)律

C.短絀脈為心房顫動的特征

D.奇脈是縮窄性心包炎的體征之一

E.水沖脈見于主動脈瓣關(guān)閉不全

13.足月妊娠時，胎心率正常的范圍是每分鐘A.A.100～140次B.110～150次C.120～160次D.130～170次E.140～180次

14.男，40歲，腹股溝斜疝入院，疝內(nèi)容物最多見的是（）。

A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸

15.診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是（）。A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血氣分析

16.造成燒傷的因素是()。

A.熱力B.電能C.放射線D.化學物質(zhì)E.以上均可以造成燒傷

17.哪類肺癌多見于女性

A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.支氣管肺泡癌

18.屬于深二度燙傷特點的是

A.深達皮下B.水皰大，壁薄C.水皰破后，基底紅潤D.痛覺遲鈍E.愈后無瘢痕

19.男，45歲，早期胃癌入院，所謂早期胃癌是指癌組織侵及

A.黏膜層B.黏膜或黏膜下層C.肌層D.胃壁全層E.鄰近器官

20.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A.抗凝治療的并發(fā)癥B.腦動脈炎C.高血壓動脈硬化D.腦血管畸形E.先天性動脈瘤破裂

二、2.填空題(5題)21.紅細胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

22.紅細胞表面有A抗原，血清中有抗B抗體，其血型為()型。

23.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

24.在輸血前后及兩瓶血之間，應滴注無菌（）。

25.TAT過敏試驗溶液為，每ml含()TAT為標準。

三、A1/A2型題(20題)26.人體胃腸道中最主要的消化液是

A.胃液B.胰液C.膽汁D.胰島素E.十二指腸液

27.引起擴張型心肌病可能的原因是

A.高血壓B.冠心病C.病毒感染D.細菌感染E.代謝性疾病

28.游離植皮方法中用途最廣，愈合后功能好的是

A.表層皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.點狀植皮

29.直腸癌病人典型糞便呈

A.果醬樣B.柏油樣C.細條狀D.白陶土樣E.米泔水樣

30.肛管周圍膿腫是指A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B.外痔合并感染所形成的膿腫

C.直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D.肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

31.藍光治療新生兒黃疸的原理是

A.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

B.使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

C.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素

D.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

E.使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

32.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是

A.前置胎盤B.先兆早產(chǎn)C.急產(chǎn)D.子宮破裂E.胎盤早剝

33.多數(shù)小兒動脈導管解剖閉合的時間是

A.出生后2個月B.出生后4個月C.出生后8個月D.出生后12個月E.出生后18個月

34.關(guān)于心絞痛與急性心肌梗死疼痛特點的區(qū)別，描述正確的是

A.前者痛更重B.前者含服硝酸甘油有效C.前者更持久D.疼痛性質(zhì)不同E.疼痛部位不同

35.婦女一生各階段中。生育最旺盛的時期是

A.新生兒期B.青春期C.性成熟期D.更年期E.老年期

36.腎盂腎炎最常見的致病菌是（）

A.變形桿菌B.大腸埃希菌C.葡萄球菌D.厭氧菌E.糞鏈球菌

37.不屬于敗血癥與膿血癥共有的特點是

A.寒戰(zhàn)、高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細胞計數(shù)增加E.熱型相同

38.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

39.男，43歲，胃十二指腸潰瘍病多年合并瘢痕性幽門梗阻，其可能存在的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

40.患者，男，30歲。高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染來源最可能的是（）。

A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿腫D.膿毒血癥E.急性胰腺炎

41.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于A.自身免疫性疾病B.變態(tài)反應性疾病C.細菌感染性疾病D.病毒感染性疾病E.支原體感染性疾病

42.關(guān)于葡萄胎的說法，正確的是

A.病理特點為滋養(yǎng)細胞增生，間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯

B.是一種惡性病變

C.多為部分性葡萄胎

D.常侵入肌層，發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移

E.病因尚不清楚

43.急性上呼吸道感染最常見的病因是A.病毒B.細菌C.衣原體D.真菌E.支原體

44.能引起急性胰腺炎的藥物是

A.青霉素B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.去甲腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素

45.下列屬于腫瘤二級預防的是

A.保護環(huán)境B.早期治療C.糾正不良飲食習慣D.加強放射防護E.康復訓練

四、5.簡答題(2題)46.簡述特殊口腔護理的注意事項。

47.簡述壓瘡的預防措施。

五、4.論述題(1題)48.試述醫(yī)院感染的預防與控制管理。如采用預真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進行滅菌，需注意哪些事項？

參考答案

1.D乳頭狀腺癌約占甲狀腺癌總數(shù)的60%，屬低度惡性。

2.C化膿性腦膜炎在小兒的任何年齡均可發(fā)病，90％以上的病例在生后1個月～5歲之間發(fā)生。

3.E知識點：皮膚、黏膜檢查

4.B股疝為疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見于40歲以上婦女。在腹外疝中，股疝最易發(fā)生嵌頓。

5.C支氣管造影可進一步明確支氣管擴張的病變部位和范圍。

6.D

7.E在開始收縮時，心室所需克服的排血阻力即為心室的后負荷。對左心室來說，在無主動脈瓣狹窄或主動脈縮窄時，其后負荷取決于主動脈順應性、周圍血管阻力和動脈內(nèi)容量等，其中以周圍血管阻力為最重要。左心室射出的血液經(jīng)體循環(huán)回到右心房。體循環(huán)動脈高壓時，左心室所需克服的排血阻力明顯增加，所以是左心室后負荷增高的主要原因。

8.B擴張型心肌病是以一側(cè)或雙側(cè)心腔擴大，室壁變薄，心肌收縮期功能障礙，可產(chǎn)生充血性心力衰竭為特征的疾病，常伴心律失常，病死率較高。

9.E本題考核了學生對痰液量的觀察，肺膿腫患者的痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象。

10.D

11.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時，可導致曲張靜脈破裂。

12.B交替脈：脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

13.C胎心音呈雙音，第一音和第二音相接近，似鐘表“滴答”聲，速度較高，每分鐘120～160次／分。

14.A

15.E呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙，以致在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換，導致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進而引起的一系列病理生理和臨床表現(xiàn)的綜合征。呼吸衰竭的明確診斷需依據(jù)動脈血氣分析，即在海平面、標準大氣壓、靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下，動脈血氧分壓(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分壓(PaCO2)＞50mmHg，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量減少等因素所致的低氧，即可診斷為呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正確。解題關(guān)鍵：血氣分是確實有無呼吸衰竭以及進行呼吸衰竭分型最有意義的指標。

16.E

17.B肺癌根據(jù)細胞分化程度和形態(tài)特征分為鱗癌、小細胞癌、大細胞癌和腺癌，腺癌多見于女性，占肺癌的1/4，多為周圍型，出現(xiàn)癥狀相對較晚，惡性度介于鱗癌與小細胞癌之間，對化療、放療敏感性較差。

18.D深二度燒傷：傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕，痛覺遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

19.B

20.E蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性動脈瘤破裂，其次是腦血管畸形和高血壓動脈硬化。

21.0

22.A

23.4002500

24.生理鹽水

25.150U

26.B

27.C

28.B

29.C細條狀便是直腸癌病人典型糞便改變。

30.E肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛管、直腸周圍膿腫。

31.D

32.E

33.D

34.B

35.C

36.B

37.E

38.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

39.D

40.A膽道感染是指膽道內(nèi)有細菌感染，是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。該患者有膽囊炎病史，故最可能的感染來源是膽道感染。

41.A

42.E

43.A

44.E糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、磺胺類藥物等可誘發(fā)急性胰腺炎。

45.B

46.特殊口腔護理的注意事項包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長期使用抗生素、激素的患者應注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染。③使用的棉球不可過濕以不能擠出液體為宜防止因水分過多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內(nèi)。④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進行處理。⑤擦洗動作應輕柔特別是對凝血功能障礙的患者防止碰傷黏膜及牙齦。

47.壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環(huán)。(6)改善機體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環(huán)。(6)改善機體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。

48.①安全操作；②包裝合適，外用化學指示膠帶貼封；③裝載恰當，物品體積不超過30cm×30em×50cm，裝填量不得超過90％，但不小于柜室容量的10％；④密切觀察：滅菌時間3min，從柜室的溫度達到要求時開始計算滅菌時間；⑤滅菌后卸載：從滅菌器卸載取出的物品冷卻時間應＞30min，溫度降至室溫時才能移動；檢查滅菌是否合格；滅菌后物品4h內(nèi)使用；⑥定期監(jiān)測滅菌效果。2022-2023年山西省晉城市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.以下甲狀腺癌中，最常見而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

2.化膿性腦膜炎的好發(fā)年齡是A.A.新生兒期B.1個月到2歲C.1個月到5歲D.1歲到3歲E.新生兒期

3.皮膚干燥無汗可見于()。A.A.結(jié)核病B.風濕熱C.休克D.甲亢E.維生素A缺乏

4.最易發(fā)生嵌頓的疝是A.A.腹股溝直疝B.股疝C.嬰兒臍疝D(zhuǎn).切口疝E.白線疝

5.如要確診，可做下列哪項檢查A.A.CTB.磁共振C.支氣管造影D.胸片E.痰培養(yǎng)

6.結(jié)核性腦膜炎晚期表現(xiàn)是A.A.性情改變，嘔吐，便秘

B.發(fā)熱，煩躁，消瘦，輕微頭痛，嘔吐

C.嗜睡，發(fā)熱，嘔吐，頸強直，面癱

D.發(fā)熱，驚厥，意識不清

E.發(fā)熱，嗜睡，頭痛，嘔吐，一側(cè)肢體活動障礙

7.左心室后負荷增高的主要原因是()A.血容量增加過速B.慢性肺氣腫C.左心室流入道狹窄D.主動脈反流E.體循環(huán)動脈高壓

8.擴張型心肌病患者，死亡原因多為

A.腦出血B.心律失常和心力衰竭C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

9.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是A.A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.肺結(jié)核E.肺膿腫

10.學齡前兒童正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

11.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

12.異常脈搏的錯誤臨床意義是A.A.速脈見于周圍循環(huán)衰竭

B.交替脈見于室性早搏、二聯(lián)律

C.短絀脈為心房顫動的特征

D.奇脈是縮窄性心包炎的體征之一

E.水沖脈見于主動脈瓣關(guān)閉不全

13.足月妊娠時，胎心率正常的范圍是每分鐘A.A.100～140次B.110～150次C.120～160次D.130～170次E.140～180次

14.男，40歲，腹股溝斜疝入院，疝內(nèi)容物最多見的是（）。

A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸

15.診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是（）。A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血氣分析

16.造成燒傷的因素是()。

A.熱力B.電能C.放射線D.化學物質(zhì)E.以上均可以造成燒傷

17.哪類肺癌多見于女性

A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.支氣管肺泡癌

18.屬于深二度燙傷特點的是

A.深達皮下B.水皰大，壁薄C.水皰破后，基底紅潤D.痛覺遲鈍E.愈后無瘢痕

19.男，45歲，早期胃癌入院，所謂早期胃癌是指癌組織侵及

A.黏膜層B.黏膜或黏膜下層C.肌層D.胃壁全層E.鄰近器官

20.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A.抗凝治療的并發(fā)癥B.腦動脈炎C.高血壓動脈硬化D.腦血管畸形E.先天性動脈瘤破裂

二、2.填空題(5題)21.紅細胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

22.紅細胞表面有A抗原，血清中有抗B抗體，其血型為()型。

23.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

24.在輸血前后及兩瓶血之間，應滴注無菌（）。

25.TAT過敏試驗溶液為，每ml含()TAT為標準。

三、A1/A2型題(20題)26.人體胃腸道中最主要的消化液是

A.胃液B.胰液C.膽汁D.胰島素E.十二指腸液

27.引起擴張型心肌病可能的原因是

A.高血壓B.冠心病C.病毒感染D.細菌感染E.代謝性疾病

28.游離植皮方法中用途最廣，愈合后功能好的是

A.表層皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.點狀植皮

29.直腸癌病人典型糞便呈

A.果醬樣B.柏油樣C.細條狀D.白陶土樣E.米泔水樣

30.肛管周圍膿腫是指A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B.外痔合并感染所形成的膿腫

C.直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D.肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

31.藍光治療新生兒黃疸的原理是

A.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

B.使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

C.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素

D.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

E.使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

32.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是

A.前置胎盤B.先兆早產(chǎn)C.急產(chǎn)D.子宮破裂E.胎盤早剝

33.多數(shù)小兒動脈導管解剖閉合的時間是

A.出生后2個月B.出生后4個月C.出生后8個月D.出生后12個月E.出生后18個月

34.關(guān)于心絞痛與急性心肌梗死疼痛特點的區(qū)別，描述正確的是

A.前者痛更重B.前者含服硝酸甘油有效C.前者更持久D.疼痛性質(zhì)不同E.疼痛部位不同

35.婦女一生各階段中。生育最旺盛的時期是

A.新生兒期B.青春期C.性成熟期D.更年期E.老年期

36.腎盂腎炎最常見的致病菌是（）

A.變形桿菌B.大腸埃希菌C.葡萄球菌D.厭氧菌E.糞鏈球菌

37.不屬于敗血癥與膿血癥共有的特點是

A.寒戰(zhàn)、高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細胞計數(shù)增加E.熱型相同

38.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

39.男，43歲，胃十二指腸潰瘍病多年合并瘢痕性幽門梗阻，其可能存在的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

40.患者，男，30歲。高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染來源最可能的是（）。

A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿腫D.膿毒血癥E.急性胰腺炎

41.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于A.自身免疫性疾病B.變態(tài)反應性疾病C.細菌感染性疾病D.病毒感染性疾病E.支原體感染性疾病

42.關(guān)于葡萄胎的說法，正確的是

A.病理特點為滋養(yǎng)細胞增生，間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯

B.是一種惡性病變

C.多為部分性葡萄胎

D.常侵入肌層，發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移

E.病因尚不清楚

43.急性上呼吸道感染最常見的病因是A.病毒B.細菌C.衣原體D.真菌E.支原體

44.能引起急性胰腺炎的藥物是

A.青霉素B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.去甲腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素

45.下列屬于腫瘤二級預防的是

A.保護環(huán)境B.早期治療C.糾正不良飲食習慣D.加強放射防護E.康復訓練

四、5.簡答題(2題)46.簡述特殊口腔護理的注意事項。

47.簡述壓瘡的預防措施。

五、4.論述題(1題)48.試述醫(yī)院感染的預防與控制管理。如采用預真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進行滅菌，需注意哪些事項？

參考答案

1.D乳頭狀腺癌約占甲狀腺癌總數(shù)的60%，屬低度惡性。

2.C化膿性腦膜炎在小兒的任何年齡均可發(fā)病，90％以上的病例在生后1個月～5歲之間發(fā)生。

3.E知識點：皮膚、黏膜檢查

4.B股疝為疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見于40歲以上婦女。在腹外疝中，股疝最易發(fā)生嵌頓。

5.C支氣管造影可進一步明確支氣管擴張的病變部位和范圍。

6.D

7.E在開始收縮時，心室所需克服的排血阻力即為心室的后負荷。對左心室來說，在無主動脈瓣狹窄或主動脈縮窄時，其后負荷取決于主動脈順應性、周圍血管阻力和動脈內(nèi)容量等，其中以周圍血管阻力為最重要。左心室射出的血液經(jīng)體循環(huán)回到右心房。體循環(huán)動脈高壓時，左心室所需克服的排血阻力明顯增加，所以是左心室后負荷增高的主要原因。

8.B擴張型心肌病是以一側(cè)或雙側(cè)心腔擴大，室壁變薄，心肌收縮期功能障礙，可產(chǎn)生充血性心力衰竭為特征的疾病，常伴心律失常，病死率較高。

9.E本題考核了學生對痰液量的觀察，肺膿腫患者的痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象。

10.D

11.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時，可導致曲張靜脈破裂。

12.B交替脈：脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征。

13.C胎心音呈雙音，第一音和第二音相接近，似鐘表“滴答”聲，速度較高，每分鐘120～160次／分。

14.A

15.E呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙，以致在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換，導致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進而引起的一系列病理生理和臨床表現(xiàn)的綜合征。呼吸衰竭的明確診斷需依據(jù)動脈血氣分析，即在海平面、標準大氣壓、靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下，動脈血氧分壓(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分壓(PaCO2)＞50mmHg，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量減少等因素所致的低氧，即可診斷為呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正確。解題關(guān)鍵：血氣分是確實有無呼吸衰竭以及進行呼吸衰竭分型最有意義的指標。

16.E

17.B肺癌根據(jù)細胞分化程度和形態(tài)特征分為鱗癌、小細胞癌、大細胞癌和腺癌，腺癌多見于女性，占肺癌的1/4，多為周圍型，出現(xiàn)癥狀相對較晚，惡性度介于鱗癌與小細胞癌之間，對化療、放療敏感性較差。

18.D深二度燒傷：傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕，痛覺遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

19.B

20.E蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性動脈瘤破裂，其次是腦血管畸形和高血壓動脈硬化。

21.0

22.A

23.4002500

24.生理鹽水

25.150U

26.B

27.C

28.B

29.C細條狀便是直腸癌病人典型糞便改變。

30.E肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛管、直腸周圍膿腫。

31.D

32.E

33.D

34.B

35.C

36.B

37.E

38.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多種因素的心臟病。

39.D

40.A膽道感染是指膽道內(nèi)有細菌感染，是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。該患者有膽囊炎病史，故最可能的感染來源是膽道感染。

41.A

42.E

43.A

44.E糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、磺胺類藥物等可誘發(fā)急性胰腺炎。

45.B

46.特殊口腔護理的注意事項包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長期使用抗生素、激素的患者應注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染。③使用的棉球不可過濕以不能擠出液體為宜防止因水分過多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內(nèi)。④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進行處理。⑤擦洗動作應輕柔特別是對凝血功能障礙的患者防止碰傷黏膜及牙齦。

47.壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環(huán)。(6)改善機體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。壓瘡的預防措施包括：(1)評估：積極評估壓瘡的危險因素。(2)避免局部組織長期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應用減壓敷料。⑤應用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護患者皮膚,避免局部不良刺激。(5)促進皮膚血液循環(huán)。(6)改善機體營養(yǎng)狀況。(7)鼓勵患者活動。(8)實施健康教育。

48.①安全操作；②包裝合適，外用化學指示膠帶貼封；③裝載恰當，物品體積不超過30cm×30em×50cm，裝填量不得超過90％，但不小于柜室容量的10％；④密切觀察：滅菌時間3min，從柜室的溫度達到要求時開始計算滅菌時間；⑤滅菌后卸載：從滅菌器卸載取出的物品冷卻時間應＞30min，溫度降至室溫時才能移動；檢查滅菌是否合格；滅菌后物品4h內(nèi)使用；⑥定期監(jiān)測滅菌效果。2022-2023年山西省晉城市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.以下甲狀腺癌中，最常見而惡性程度最低的是

A.甲狀腺瘤惡變B.髓樣癌C.未分化癌D.乳頭狀腺癌E.濾泡狀腺癌

2.化膿性腦膜炎的好發(fā)年齡是A.A.新生兒期B.1個月到2歲C.1個月到5歲D.1歲到3歲E.新生兒期

3.皮膚干燥無汗可見于()。A.A.結(jié)核病B.風濕熱C.休克D.甲亢E.維生素A缺乏

4.最易發(fā)生嵌頓的疝是A.A.腹股溝直疝B.股疝C.嬰兒臍疝D(zhuǎn).切口疝E.白線疝

5.如要確診，可做下列哪項檢查A.A.CTB.磁共振C.支氣管造影D.胸片E.痰培養(yǎng)

6.結(jié)核性腦膜炎晚期表現(xiàn)是A.A.性情改變，嘔吐，便秘

B.發(fā)熱，煩躁，消瘦，輕微頭痛，嘔吐

C.嗜睡，發(fā)熱，嘔吐，頸強直，面癱

D.發(fā)熱，驚厥，意識不清

E.發(fā)熱，嗜睡，頭痛，嘔吐，一側(cè)肢體活動障礙

7.左心室后負荷增高的主要原因是()A.血容量增加過速B.慢性肺氣腫C.左心室流入道狹窄D.主動脈反流E.體循環(huán)動脈高壓

8.擴張型心肌病患者，死亡原因多為

A.腦出血B.心律失常和心力衰竭C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

9.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是A.A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.肺結(jié)核E.肺膿腫

10.學齡前兒童正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

11.門靜脈與腔靜脈之間的交通支中最有臨床意義的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直腸肛管交通支D.食管胃底交通支E.腸系膜上、下靜脈交通支

12.異常脈搏的錯誤臨床意義是A.A.速脈見于周圍循環(huán)衰竭

B.交替脈見于室性早搏、二聯(lián)律

C.短絀脈為心房顫動的特征

D.奇脈是縮窄性心包炎的體征之一

E.水沖脈見于主動脈瓣關(guān)閉不全

13.足月妊娠時，胎心率正常的范圍是每分鐘A.A.100～140次B.110～150次C.120～160次D.130～170次E.140～180次

14.男，40歲，腹股溝斜疝入院，疝內(nèi)容物最多見的是（）。

A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸

15.診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是（）。A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血氣分析

16.造成燒傷的因素是()。

A.熱力B.電能C.放射線D.化學物質(zhì)E.以上均可以造成燒傷

17.哪類肺癌多見于女性

A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.支氣管肺泡癌

18.屬于深二度燙傷特點的是

A.深達皮下B.水皰大，壁薄C.水皰破后，基底紅潤D.痛覺遲鈍E.愈后無瘢痕

19.男，45歲，早期胃癌入院，所謂早期胃癌是指癌組織侵及

A.黏膜層B.黏膜或黏膜下層C.肌層D.胃壁全層E.鄰近器官

20.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A.抗凝治療的并發(fā)癥B.腦動脈炎C.高血壓動脈硬化D.腦血管畸形E.先天性動脈瘤破裂

二、2.填空題(5題)21.紅細胞表面無A、B抗原，血清中有抗A、抗B抗體，其血型為()型。

22.紅細胞表面有A抗原，血清中有抗B抗體，其血型為()型。

23.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

24.在輸血前后及兩瓶血之間，應滴注無菌（）。

25.TAT過敏試驗溶液為，每ml含()TAT為標準。

三、A1/A2型題(20題)26.人體胃腸道中最主要的消化液是

A.胃液B.胰液C.膽汁D.胰島素E.十二指腸液

27.引起擴張型心肌病可能的原因是

A.高血壓B.冠心病C.病毒感染D.細菌感染E.代謝性疾病

28.游離植皮方法中用途最廣，愈合后功能好的是

A.表層皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.特厚皮片E.點狀植皮

29.直腸癌病人典型糞便呈

A.果醬樣B.柏油樣C.細條狀D.白陶土樣E.米泔水樣

30.肛管周圍膿腫是指A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B.外痔合并感染所形成的膿腫

C.直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D.肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

31.藍光治療新生兒黃疸的原理是

A.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

B.使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原

C.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素

D.使間接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

E.使直接膽紅素轉(zhuǎn)化為光一氧膽紅素

32.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是

A.前置胎盤B.先兆早產(chǎn)C.急產(chǎn)D.子宮破裂E.胎盤早剝

33.多數(shù)小兒動脈導管解剖閉合的時間是

A.出生后2個月B.出生后4個月C.出生后8個月D.出生后12個月E.出生后18個月

34.關(guān)于心絞痛與急性心肌梗死疼痛特點的區(qū)別，描述正確的是

A.前者痛更重B.前者含服硝酸甘油有效C.前者更持久D.疼痛性質(zhì)不同E.疼痛部位不同

35.婦女一生各階段中。生育最旺盛的時期是

A.新生兒期B.青春期C.性成熟期D.更年期E.老年期

36.腎盂腎炎最常見的致病菌是（）

A.變形桿菌B.大腸埃希菌C.葡萄球菌D.厭氧菌E.糞鏈球菌

37.不屬于敗血癥與膿血癥共有的特點是

A.寒戰(zhàn)、高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細胞計數(shù)增加E.熱型相同

38.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動脈高壓E.右房肥大

39.男，43歲，胃十二指腸潰瘍病多年合并瘢痕性幽門梗阻，其可能存在的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

40.患者，男，30歲。高熱，右上腹痛3天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染來源最可能的是（）。

A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿腫D.膿毒血癥E.急性胰腺炎

41.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于A.自身免疫性疾病B.變態(tài)反應性疾病C.細菌感染性疾病D.病毒感染性疾病E.支原體感染性疾病

42.關(guān)于葡萄胎的說法，正確的是

A.病理特點為滋養(yǎng)細胞增生，間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯

B.是一種惡性病變

C.多為部分性葡萄胎

D.常侵入肌層，發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移

E.病因尚不清楚

43.急性上呼吸道感染最常見的病因是A.病毒B.細菌C.衣原體D.真菌E.支原體

44.能引起急性胰腺炎的藥物是

A.青霉素B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.去甲腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素

45.下列屬于腫瘤二級預防的是

A.保護環(huán)境B.早期治療C.糾正不良飲食習慣D.加強放射防護E.康復訓練

四、5.簡答題(2題)46.簡述特殊口腔護理的注意事項。

47.簡述壓瘡的預防措施。

五、4.論述題(1題)48.試述醫(yī)院感染的預防與控制管理。如采用預真空快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進行滅菌，需注意哪些事項？

參考答案

1.D乳頭狀腺癌約占甲狀腺癌總數(shù)的60%，屬低度惡性。

2.C化膿性腦膜炎在小兒的任何年齡均可發(fā)病，90％以上的病例在生后1個月～5歲之間發(fā)生。

3.E知識點：皮膚、黏膜檢查

4.B股疝為疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見于40歲以上婦女。在腹外疝中，股疝最易發(fā)生嵌頓。

5.C支氣管造影可進一步明確支氣管擴張的病變部位和范圍。

6.D

7.E在開始收縮時，心室所需克服的排血阻力即為心室的后負荷。對左心室來說，在無主動脈瓣狹窄或主動脈縮窄時，其后負荷取決于主動脈順應性、周圍血管阻力和動脈內(nèi)容量等，其中以周圍血管阻力為最重要。左心室射出的血液經(jīng)體循環(huán)回到右心房。體循環(huán)動脈高壓時，左心室所需克服的排血阻力明顯增加，所以是左心室后負荷增高的主要原因。

8.B擴張型心肌病是以一側(cè)或雙側(cè)心腔擴大，室壁變薄，心肌收縮期功能障礙，可產(chǎn)生充血性心力衰竭為特征的疾病，常伴心律失常，病死率較高。

9.E本題考核了學生對痰液量的觀察，肺膿腫患者的痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象。

10.D

11.D臨床上最有意義的是食管、胃底靜脈交通支，此處離門靜脈與腔靜脈主干較近，兩端靜脈承受壓力差最大，因而受門靜脈高壓的影響最早，也最顯著。該靜脈曲張后，覆蓋的黏膜變薄，受胃液反流的侵襲和粗糙食物損傷，或腹內(nèi)壓增高時，可導致曲張靜脈破裂。

12.B交替脈：脈搏一強一弱交替出現(xiàn)但節(jié)律正常，見于高血壓性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎等。交替脈是左心衰竭的重要體征