2022-2023年湖南省永州市初級護師基礎(chǔ)知識

2022-2023年湖南省永州市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.骨盆入口平面前后徑的距離是（）。

A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

2.能使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄降膭幼魇?/p>

A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位

3.針對膀胱鏡檢查后病人出現(xiàn)血尿和疼痛，以下處置哪項不妥()。A.A.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥B.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)痛藥C.囑病人少飲水以減少排尿D.注意臥床休息E.使用抗生素

4.嬰幼兒上呼吸道感染時易并發(fā)中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管細、長、平B.咽鼓管短、平、粗C.IgG含量不足D.補體含量不足E.局部黏膜屏障薄弱

5.某女性，孕1產(chǎn)0孕34周，四步觸診結(jié)果，于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前方；胎心音于臍上右側(cè)聽到。該孕婦胎方位是()。A.A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.骶右后E.骶橫位

6.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～110/min

D.110～130/min

E.130～150/min

7.急性壞死性小腸結(jié)腸炎的致病菌為A.A.鏈球菌B.葡萄球菌C.大腸桿菌D.C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌E.綠膿桿菌

8.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

9.主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備()。

A.留置導(dǎo)尿B.注意胎心變化，做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備C.做好心理護理D.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作E.準(zhǔn)備縮宮素待用

10.一般情況下腸蠕動在手術(shù)后開始恢復(fù)的時間是A.10小時B.12-14小時C.36小時D.48小時E.72小時

11.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

12.支氣管擴張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，治療宜選用

A.復(fù)方磺胺甲嗯唑B.紅霉素C.麥迪霉素D.氨芐西林E.甲硝唑

13.男，40歲，右腹股溝區(qū)可回復(fù)性腫塊1年余，不可回納7小時，伴疼痛，行急診手術(shù)。在判斷嵌頓腸管是否發(fā)展成絞窄性疝時，下列哪項是錯誤的A.A.腸壁失去彈性B.腸壁失去光澤C.腸壁失去完整性D.腸壁失去蠕動E.腸系膜動脈搏動消失

14.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于

A.梗阻的部位不同B.梗阻的時間不同C.梗阻的程度不同D.腸管壁血運有無障礙E.有無并發(fā)癥

15.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為

A.30%B.39%C.41%D.46%E.48%

16.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）。

A.腹痛性質(zhì)不同B.腹膜刺激征有無C.腹脹程度D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病變E.全身感染現(xiàn)象

17.正常人用力呼氣，第一秒鐘呼出肺活量的A.A.60%B.70%C.80%D.90%E.100%

18.某慢性腎衰病人預(yù)防下肢靜脈血栓形成的主要措施是A.A.多飲水B.被動運動肢體C.多輸液D.絕對臥床休息E.多吃水果

19.妊娠后泌尿系統(tǒng)變化下列哪項不對

A.妊娠后腎臟負擔(dān)未加重

B.腎小球濾過率增加

C.腎小球再吸收力不增加

D.15%的孕婦可出現(xiàn)生理性糖尿

E.孕晚期出現(xiàn)尿頻

20.某肺炎病人除呼吸困難、咳嗽、咳痰外，還可在患側(cè)聽到胸膜摩擦音。是因為

A.肺泡炎癥B.呼吸動作太快C.胸膜受累發(fā)炎D.支氣管發(fā)炎E.胸腔積液

二、2.填空題(5題)21.急性肺水腫是由于輸液（）過快，短時間內(nèi)輸入（）液體，使循環(huán)（）急劇增加，（）過重而引起。

22.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

23.輸液微粒污染對人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的（）。

24.臨床補鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

25.在進行靜脈輸液時，一般的溶液補給速度可稍（），但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時，速度宜（）。

三、A1/A2型題(20題)26.嬰兒運動功能發(fā)育中，開始抬頭的月齡是

A.3個月B.4個月C.5個月D.6個月E.7個月

27.下列對軟產(chǎn)道的組成描述正確的是

A.由子宮頸及會陰體構(gòu)成的通道

B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

C.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

E.由子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

28.門靜脈壓力的正常范圍是A.9～21cmH2O

B.13～24cmH2O

C.17～28cmH2O

D.25～35cmH2O

E.30～50cmH2O

29.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點是

A.疝塊是否有壓痛B.疝塊不能回納的時間長短C.有無腸梗阻表現(xiàn)D.疝內(nèi)容物有無血液循環(huán)障礙E.疝塊的大小

30.患者，女，58歲。絕經(jīng)2年，現(xiàn)陰道出血，無任何不適。婦科檢查：宮頸糜爛充血，子宮略大，附件（-），陰道脫落細胞檢查為巴氏Ⅰ級。為進一步確診，應(yīng)選的檢查是

A.血CA125測定B.腹腔鏡C.分段診刮術(shù)D.陰道鏡E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

31.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的規(guī)定，正確的是

A.對同一獻血者兩次采集間隔不少于3個月

B.可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.必須進行配型檢查

D.獻血者每次采集血液量一般為600ml

E.主要動員家庭、親友為患者獻血

32.患者，男，46歲。患尿毒癥，24小時尿量為180ml。該患者的排尿狀況是

A.正常B.尿閉C.少尿D.無尿E.尿潴留

33.肝性腦病最具有特征性的體征是A.腱反射亢進B.肌張力增加C.撲翼樣震顫D.踝陣攣E.巴賓斯基征陽性

34.猩紅熱患兒進行病原學(xué)檢查時，在治療前多用A.大便培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)C.咽拭子培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.皮膚滲出物培養(yǎng)

35.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干

36.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細胞減少C.中性粒細胞減少D.血沉加快E.血小板減少

37.患者，女，62歲?；悸砸腋?2年，進食炸豆腐后突發(fā)嘔血和黑便。此患者嘔血的原因可能是

A.胃癌出血B.胃潰瘍出血C.急性胃黏膜病變D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.血小板過低引起出血

38.破傷風(fēng)致病菌屬于

A.革蘭染色陰性厭氧芽胞梭菌

B.革蘭染色陰性需氧桿菌

C.革蘭染色陽性厭氧芽孢桿菌

D.革蘭染色陽性需氧芽孢桿菌

E.革蘭染色陰性厭氧桿菌

39.促使妊娠合并心臟病死亡的主要原因是

A.未行產(chǎn)前檢查B.孕婦年齡大C.孕周大D.心臟病痛程長E.心力衰竭與感染

40.患者女，28歲。風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史3年，平時不用藥，登三樓無明顯不適。孕5個月起活動時常有輕度心慌、氣促?，F(xiàn)孕38周，因心悸，咳嗽，夜間不能平臥，心功能Ⅲ級而急診入院。在制定治療計劃時，最佳的方案是

A.積極控制心衰后終止妊娠

B.積極控制心衰，同時行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.積極控制心衰，同時行引產(chǎn)術(shù)

D.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠

E.糾正心功能，等待自然臨產(chǎn)

41.健康查體，小兒已萌出乳牙18顆，頭圍48cm。估計其最可能的年齡是

A.3歲B.2歲C.18個月D.12個月E.10個月

42.女性肺癌多見的類型是

A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.唾液腺型癌D.類癌E.腺鱗癌

43.鏡下血尿指1L尿液紅細胞計數(shù)超過

A.5萬B.10萬C.15萬D.20萬E.25萬

44.肺癌早期常見癥狀為

A.刺激性干咳B.聲音嘶啞C.頸靜脈怒張D.胸腔積液E.上肢水腫

45.不屬于局部麻醉的是

A.神經(jīng)阻滯B.區(qū)域阻滯C.硬膜外阻滯D.臂叢阻滯E.頸叢阻滯

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機體消化系統(tǒng)的影響。

47.存折補登業(yè)務(wù)，可以在自助渠道辦理（）

A.是B.否

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護士應(yīng)采取何種護理措施?

參考答案

1.C

2.C俯屈變胎頭銜接時較大的徑線枕額線為最小徑線枕下前囟線以適應(yīng)產(chǎn)道的最小徑線。

3.C知識點：診療操作及護理

4.B嬰幼兒上呼吸道感染時易并發(fā)中耳炎的主要原因為咽鼓管短、平、粗。

5.B

6.D小兒新陳代謝旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高，故心率較快。隨著年齡增長而逐漸減慢，平均每分鐘新生兒120～140次；1歲內(nèi)110～130次；2～3歲100～120次；4～7歲80～100次；8～14歲70～90次。

7.D近年研究認為急性壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生與C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌產(chǎn)生的腸毒素有關(guān)，此毒素可引起組織壞死。

8.A胎兒儲存鐵主要在胎兒期最后3個月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血等都可導(dǎo)致胎兒儲存鐵減少。

9.B

10.D通常術(shù)后48小時可恢復(fù)正常腸蠕動，一經(jīng)排氣，腹脹可減輕。

11.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

12.E根據(jù)痰液惡臭味判斷該支氣管擴張病人伴有厭氧菌感染，故應(yīng)用甲硝唑。

13.C

14.D絞窄性腸梗阻指不僅有腸內(nèi)容物通過受阻，同時發(fā)生了腸管血運障礙。

15.B成人雙下肢燒傷面積為46％，兒童＝成人－（12－年齡），故算得39％。

16.D

17.C正常人用力呼氣，第一秒鐘呼出肺活量的80%。

18.B被動肢體運動是防止靜脈血栓形成的主要措施。

19.A妊娠期腎血流量及腎小球濾過率比孕前增加，腎臟負擔(dān)加重。

20.C胸膜摩擦音常發(fā)生于纖維素性胸膜炎、肺梗死、胸膜腫瘤及尿毒癥患者。

21.速度過多血容量心臟負擔(dān)

22.氨爛蘋果

23.大小化學(xué)血管反應(yīng)

24.過早過濃過快過多

25.快慢

26.A

27.C

28.B

29.D嵌頓性疝的主要病理特征是腸腔受壓梗阻，但其供應(yīng)的動靜脈血運尚未受阻。如果嵌頓性疝不及時解除，致使動脈血流減少或阻斷使內(nèi)容物發(fā)生血循環(huán)障礙甚至壞死者，稱為絞窄性疝。

30.C

31.C

32.C

33.C

34.C猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性傳染病，臨床以發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和退疹后片狀脫皮為特征，主要輔助檢查取咽拭子或其他病灶分泌物培養(yǎng)，可檢測到溶血鏈球菌。

35.A

36.D

37.D

38.C

39.E

40.A心功能Ⅲ級的初產(chǎn)婦應(yīng)擇期剖宮產(chǎn)，已有心衰時應(yīng)控制心衰后再行手術(shù)。

41.B

42.B

43.B

44.A

45.C常見的局部麻醉有表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯、神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯四類，DE兩項屬于神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯。而C項，硬膜外阻滯屬于椎管內(nèi)麻醉，不屬于局部麻醉。

46.（1）由于活動量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機體需要量，導(dǎo)致負氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴重的營養(yǎng)不良。（3）長期臥床還會減慢胃腸道的蠕動，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無力而進一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴重時出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。

47.Y

48.如洗出液呈血性應(yīng)立即停止洗胃并采取相應(yīng)的急救措施。2022-2023年湖南省永州市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.骨盆入口平面前后徑的距離是（）。

A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

2.能使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄降膭幼魇?/p>

A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位

3.針對膀胱鏡檢查后病人出現(xiàn)血尿和疼痛，以下處置哪項不妥()。A.A.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥B.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)痛藥C.囑病人少飲水以減少排尿D.注意臥床休息E.使用抗生素

4.嬰幼兒上呼吸道感染時易并發(fā)中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管細、長、平B.咽鼓管短、平、粗C.IgG含量不足D.補體含量不足E.局部黏膜屏障薄弱

5.某女性，孕1產(chǎn)0孕34周，四步觸診結(jié)果，于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前方；胎心音于臍上右側(cè)聽到。該孕婦胎方位是()。A.A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.骶右后E.骶橫位

6.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～110/min

D.110～130/min

E.130～150/min

7.急性壞死性小腸結(jié)腸炎的致病菌為A.A.鏈球菌B.葡萄球菌C.大腸桿菌D.C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌E.綠膿桿菌

8.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

9.主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備()。

A.留置導(dǎo)尿B.注意胎心變化，做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備C.做好心理護理D.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作E.準(zhǔn)備縮宮素待用

10.一般情況下腸蠕動在手術(shù)后開始恢復(fù)的時間是A.10小時B.12-14小時C.36小時D.48小時E.72小時

11.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

12.支氣管擴張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，治療宜選用

A.復(fù)方磺胺甲嗯唑B.紅霉素C.麥迪霉素D.氨芐西林E.甲硝唑

13.男，40歲，右腹股溝區(qū)可回復(fù)性腫塊1年余，不可回納7小時，伴疼痛，行急診手術(shù)。在判斷嵌頓腸管是否發(fā)展成絞窄性疝時，下列哪項是錯誤的A.A.腸壁失去彈性B.腸壁失去光澤C.腸壁失去完整性D.腸壁失去蠕動E.腸系膜動脈搏動消失

14.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于

A.梗阻的部位不同B.梗阻的時間不同C.梗阻的程度不同D.腸管壁血運有無障礙E.有無并發(fā)癥

15.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為

A.30%B.39%C.41%D.46%E.48%

16.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）。

A.腹痛性質(zhì)不同B.腹膜刺激征有無C.腹脹程度D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病變E.全身感染現(xiàn)象

17.正常人用力呼氣，第一秒鐘呼出肺活量的A.A.60%B.70%C.80%D.90%E.100%

18.某慢性腎衰病人預(yù)防下肢靜脈血栓形成的主要措施是A.A.多飲水B.被動運動肢體C.多輸液D.絕對臥床休息E.多吃水果

19.妊娠后泌尿系統(tǒng)變化下列哪項不對

A.妊娠后腎臟負擔(dān)未加重

B.腎小球濾過率增加

C.腎小球再吸收力不增加

D.15%的孕婦可出現(xiàn)生理性糖尿

E.孕晚期出現(xiàn)尿頻

20.某肺炎病人除呼吸困難、咳嗽、咳痰外，還可在患側(cè)聽到胸膜摩擦音。是因為

A.肺泡炎癥B.呼吸動作太快C.胸膜受累發(fā)炎D.支氣管發(fā)炎E.胸腔積液

二、2.填空題(5題)21.急性肺水腫是由于輸液（）過快，短時間內(nèi)輸入（）液體，使循環(huán)（）急劇增加，（）過重而引起。

22.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

23.輸液微粒污染對人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的（）。

24.臨床補鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

25.在進行靜脈輸液時，一般的溶液補給速度可稍（），但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時，速度宜（）。

三、A1/A2型題(20題)26.嬰兒運動功能發(fā)育中，開始抬頭的月齡是

A.3個月B.4個月C.5個月D.6個月E.7個月

27.下列對軟產(chǎn)道的組成描述正確的是

A.由子宮頸及會陰體構(gòu)成的通道

B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

C.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

E.由子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

28.門靜脈壓力的正常范圍是A.9～21cmH2O

B.13～24cmH2O

C.17～28cmH2O

D.25～35cmH2O

E.30～50cmH2O

29.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點是

A.疝塊是否有壓痛B.疝塊不能回納的時間長短C.有無腸梗阻表現(xiàn)D.疝內(nèi)容物有無血液循環(huán)障礙E.疝塊的大小

30.患者，女，58歲。絕經(jīng)2年，現(xiàn)陰道出血，無任何不適。婦科檢查：宮頸糜爛充血，子宮略大，附件（-），陰道脫落細胞檢查為巴氏Ⅰ級。為進一步確診，應(yīng)選的檢查是

A.血CA125測定B.腹腔鏡C.分段診刮術(shù)D.陰道鏡E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

31.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的規(guī)定，正確的是

A.對同一獻血者兩次采集間隔不少于3個月

B.可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.必須進行配型檢查

D.獻血者每次采集血液量一般為600ml

E.主要動員家庭、親友為患者獻血

32.患者，男，46歲?；寄蚨景Y，24小時尿量為180ml。該患者的排尿狀況是

A.正常B.尿閉C.少尿D.無尿E.尿潴留

33.肝性腦病最具有特征性的體征是A.腱反射亢進B.肌張力增加C.撲翼樣震顫D.踝陣攣E.巴賓斯基征陽性

34.猩紅熱患兒進行病原學(xué)檢查時，在治療前多用A.大便培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)C.咽拭子培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.皮膚滲出物培養(yǎng)

35.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干

36.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細胞減少C.中性粒細胞減少D.血沉加快E.血小板減少

37.患者，女，62歲。患慢性乙肝22年，進食炸豆腐后突發(fā)嘔血和黑便。此患者嘔血的原因可能是

A.胃癌出血B.胃潰瘍出血C.急性胃黏膜病變D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.血小板過低引起出血

38.破傷風(fēng)致病菌屬于

A.革蘭染色陰性厭氧芽胞梭菌

B.革蘭染色陰性需氧桿菌

C.革蘭染色陽性厭氧芽孢桿菌

D.革蘭染色陽性需氧芽孢桿菌

E.革蘭染色陰性厭氧桿菌

39.促使妊娠合并心臟病死亡的主要原因是

A.未行產(chǎn)前檢查B.孕婦年齡大C.孕周大D.心臟病痛程長E.心力衰竭與感染

40.患者女，28歲。風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史3年，平時不用藥，登三樓無明顯不適。孕5個月起活動時常有輕度心慌、氣促?，F(xiàn)孕38周，因心悸，咳嗽，夜間不能平臥，心功能Ⅲ級而急診入院。在制定治療計劃時，最佳的方案是

A.積極控制心衰后終止妊娠

B.積極控制心衰，同時行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.積極控制心衰，同時行引產(chǎn)術(shù)

D.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠

E.糾正心功能，等待自然臨產(chǎn)

41.健康查體，小兒已萌出乳牙18顆，頭圍48cm。估計其最可能的年齡是

A.3歲B.2歲C.18個月D.12個月E.10個月

42.女性肺癌多見的類型是

A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.唾液腺型癌D.類癌E.腺鱗癌

43.鏡下血尿指1L尿液紅細胞計數(shù)超過

A.5萬B.10萬C.15萬D.20萬E.25萬

44.肺癌早期常見癥狀為

A.刺激性干咳B.聲音嘶啞C.頸靜脈怒張D.胸腔積液E.上肢水腫

45.不屬于局部麻醉的是

A.神經(jīng)阻滯B.區(qū)域阻滯C.硬膜外阻滯D.臂叢阻滯E.頸叢阻滯

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機體消化系統(tǒng)的影響。

47.存折補登業(yè)務(wù)，可以在自助渠道辦理（）

A.是B.否

五、4.論述題(1題)48.洗胃過程中若有血性液體流出，護士應(yīng)采取何種護理措施?

參考答案

1.C

2.C俯屈變胎頭銜接時較大的徑線枕額線為最小徑線枕下前囟線以適應(yīng)產(chǎn)道的最小徑線。

3.C知識點：診療操作及護理

4.B嬰幼兒上呼吸道感染時易并發(fā)中耳炎的主要原因為咽鼓管短、平、粗。

5.B

6.D小兒新陳代謝旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高，故心率較快。隨著年齡增長而逐漸減慢，平均每分鐘新生兒120～140次；1歲內(nèi)110～130次；2～3歲100～120次；4～7歲80～100次；8～14歲70～90次。

7.D近年研究認為急性壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生與C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌產(chǎn)生的腸毒素有關(guān)，此毒素可引起組織壞死。

8.A胎兒儲存鐵主要在胎兒期最后3個月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血等都可導(dǎo)致胎兒儲存鐵減少。

9.B

10.D通常術(shù)后48小時可恢復(fù)正常腸蠕動，一經(jīng)排氣，腹脹可減輕。

11.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

12.E根據(jù)痰液惡臭味判斷該支氣管擴張病人伴有厭氧菌感染，故應(yīng)用甲硝唑。

13.C

14.D絞窄性腸梗阻指不僅有腸內(nèi)容物通過受阻，同時發(fā)生了腸管血運障礙。

15.B成人雙下肢燒傷面積為46％，兒童＝成人－（12－年齡），故算得39％。

16.D

17.C正常人用力呼氣，第一秒鐘呼出肺活量的80%。

18.B被動肢體運動是防止靜脈血栓形成的主要措施。

19.A妊娠期腎血流量及腎小球濾過率比孕前增加，腎臟負擔(dān)加重。

20.C胸膜摩擦音常發(fā)生于纖維素性胸膜炎、肺梗死、胸膜腫瘤及尿毒癥患者。

21.速度過多血容量心臟負擔(dān)

22.氨爛蘋果

23.大小化學(xué)血管反應(yīng)

24.過早過濃過快過多

25.快慢

26.A

27.C

28.B

29.D嵌頓性疝的主要病理特征是腸腔受壓梗阻，但其供應(yīng)的動靜脈血運尚未受阻。如果嵌頓性疝不及時解除，致使動脈血流減少或阻斷使內(nèi)容物發(fā)生血循環(huán)障礙甚至壞死者，稱為絞窄性疝。

30.C

31.C

32.C

33.C

34.C猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性傳染病，臨床以發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和退疹后片狀脫皮為特征，主要輔助檢查取咽拭子或其他病灶分泌物培養(yǎng)，可檢測到溶血鏈球菌。

35.A

36.D

37.D

38.C

39.E

40.A心功能Ⅲ級的初產(chǎn)婦應(yīng)擇期剖宮產(chǎn)，已有心衰時應(yīng)控制心衰后再行手術(shù)。

41.B

42.B

43.B

44.A

45.C常見的局部麻醉有表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯、神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯四類，DE兩項屬于神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯。而C項，硬膜外阻滯屬于椎管內(nèi)麻醉，不屬于局部麻醉。

46.（1）由于活動量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機體需要量，導(dǎo)致負氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴重的營養(yǎng)不良。（3）長期臥床還會減慢胃腸道的蠕動，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無力而進一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴重時出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。

47.Y

48.如洗出液呈血性應(yīng)立即停止洗胃并采取相應(yīng)的急救措施。2022-2023年湖南省永州市初級護師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.骨盆入口平面前后徑的距離是（）。

A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

2.能使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄降膭幼魇?/p>

A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位

3.針對膀胱鏡檢查后病人出現(xiàn)血尿和疼痛，以下處置哪項不妥()。A.A.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥B.遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)痛藥C.囑病人少飲水以減少排尿D.注意臥床休息E.使用抗生素

4.嬰幼兒上呼吸道感染時易并發(fā)中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管細、長、平B.咽鼓管短、平、粗C.IgG含量不足D.補體含量不足E.局部黏膜屏障薄弱

5.某女性，孕1產(chǎn)0孕34周，四步觸診結(jié)果，于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前方；胎心音于臍上右側(cè)聽到。該孕婦胎方位是()。A.A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.骶右后E.骶橫位

6.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～110/min

D.110～130/min

E.130～150/min

7.急性壞死性小腸結(jié)腸炎的致病菌為A.A.鏈球菌B.葡萄球菌C.大腸桿菌D.C型產(chǎn)氣莢膜梭形芽胞桿菌E.綠膿桿菌

8.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

9.主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備()。

A.留置導(dǎo)尿B.注意胎心變化，做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備C.做好心理護理D.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作E.準(zhǔn)備縮宮素待用

10.一般情況下腸蠕動在手術(shù)后開始恢復(fù)的時間是A.10小時B.12-14小時C.36小時D.48小時E.72小時

11.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

12.支氣管擴張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，治療宜選用

A.復(fù)方磺胺甲嗯唑B.紅霉素C.麥迪霉素D.氨芐西林E.甲硝唑

13.男，40歲，右腹股溝區(qū)可回復(fù)性腫塊1年余，不可回納7小時，伴疼痛，行急診手術(shù)。在判斷嵌頓腸管是否發(fā)展成絞窄性疝時，下列哪項是錯誤的A.A.腸壁失去彈性B.腸壁失去光澤C.腸壁失去完整性D.腸壁失去蠕動E.腸系膜動脈搏動消失

14.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于

A.梗阻的部位不同B.梗阻的時間不同C.梗阻的程度不同D.腸管壁血運有無障礙E.有無并發(fā)癥

15.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為

A.30%B.39%C.41%D.46%E.48%

16.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）。

A.腹痛性質(zhì)不同B.腹膜刺激征有無C.腹脹程度D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病變E.全身感染現(xiàn)象

17.正常人用力呼氣，第一秒鐘呼出肺活量的A.A.60%B.70%C.80%D.90%E.100%

18.某慢性腎衰病人預(yù)防下肢靜脈血栓形成的主要措施是A.A.多飲水B.被動運動肢體C.多輸液D.絕對臥床休息E.多吃水果

19.妊娠后泌尿系統(tǒng)變化下列哪項不對

A.妊娠后腎臟負擔(dān)未加重

B.腎小球濾過率增加

C.腎小球再吸收力不增加

D.15%的孕婦可出現(xiàn)生理性糖尿

E.孕晚期出現(xiàn)尿頻

20.某肺炎病人除呼吸困難、咳嗽、咳痰外，還可在患側(cè)聽到胸膜摩擦音。是因為

A.肺泡炎癥B.呼吸動作太快C.胸膜受累發(fā)炎D.支氣管發(fā)炎E.胸腔積液

二、2.填空題(5題)21.急性肺水腫是由于輸液（）過快，短時間內(nèi)輸入（）液體，使循環(huán)（）急劇增加，（）過重而引起。

22.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

23.輸液微粒污染對人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的（）。

24.臨床補鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

25.在進行靜脈輸液時，一般的溶液補給速度可稍（），但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時，速度宜（）。

三、A1/A2型題(20題)26.嬰兒運動功能發(fā)育中，開始抬頭的月齡是

A.3個月B.4個月C.5個月D.6個月E.7個月

27.下列對軟產(chǎn)道的組成描述正確的是

A.由子宮頸及會陰體構(gòu)成的通道

B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

C.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

E.由子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

28.門靜脈壓力的正常范圍是A.9～21cmH2O

B.13～24cmH2O

C.17～28cmH2O

D.25～35cmH2O

E.30～50cmH2O

29.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點是

A.疝塊是否有壓痛B.疝塊不能回納的時間長短C.有無腸梗阻表現(xiàn)D.疝內(nèi)容物有無血液循環(huán)障礙E.疝塊的大小

30.患者，女，58歲。絕經(jīng)2年，現(xiàn)陰道出血，無任何不適。婦科檢查：宮頸糜爛充血，子宮略大，附件（-），陰道脫落細胞檢查為巴氏Ⅰ級。為進一步確診，應(yīng)選的檢查是

A.血CA125測定B.腹腔鏡C.分段診刮術(shù)D.陰道鏡E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

31.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的規(guī)定，正確的是

A.對同一獻血者兩次采集間隔不少于3個月

B.可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.必須進行配型檢查

D.獻血者每次采集血液量一般為600ml

E.主要動員家庭、親友為患者獻血

32.患者，男，46歲?；寄蚨景Y，24小時尿量為180ml。該患者的排尿狀況是

A.正常B.尿閉C.少尿D.無尿E.尿潴留

33.肝性腦病最具有特征性的體征是A.腱反射亢進B.肌張力增加C.撲翼樣震顫D.踝陣攣E.巴賓斯基征陽性

34.猩紅熱患兒進行病原學(xué)檢查時，在治療前多用A.大便培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)C.咽拭子培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.皮膚滲出物培養(yǎng)

35.急性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是

A.出血和感染B.頭暈、心悸C.嚴重貧血D.肝、脾大E.毛發(fā)枯干

36.關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確是

A.血漿減少B.白細胞減少C.中性粒細胞減少D.血沉加快E.血小板減少

37.患者，女，62歲?；悸砸腋?2年，進食炸豆腐后突發(fā)嘔血和黑便。此患者嘔血的原因可能是

A.胃癌出血B.胃潰瘍出血C.急性胃黏膜病變D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.血小板過低引起出血

38.破傷風(fēng)致病菌屬于

A.革蘭染色陰性厭氧芽胞梭菌

B.革蘭染色陰性需氧桿菌

C.革蘭染色陽性厭氧芽孢桿菌

D.革蘭染色陽性需氧芽孢桿菌

E.革蘭染色陰性厭氧桿菌

39.促使妊娠合并心臟病死亡的主要原因是

A.未行產(chǎn)前檢查B.孕婦年齡大C.孕周大D.心臟病痛程長E.心力衰竭與感染

40.患者女，28歲。風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史3年，平時不用藥，登三樓無明顯不適。孕5個月起活動時常有輕度心慌、氣促?，F(xiàn)孕38周，因心悸，咳嗽，夜間不能平臥，心功能Ⅲ級而急診入院。在制定治療計劃時，最佳的方案是

A.積極控制心衰后終止妊娠

B.積極控制心衰，同時行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.積極控制心衰，同時行引產(chǎn)術(shù)

D.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠

E.糾正心功能，等待自然臨產(chǎn)

41.健康查體，小兒已萌出乳牙18顆，頭圍48cm。估計其最可能的年齡是

A.3歲B.2歲C.18個月D.12個月E.10個月

42.女性肺癌多見的類型是

A.鱗狀細胞癌B.腺癌C.唾液腺型癌D.類癌E.腺鱗癌

43.鏡下血尿指1L尿液紅細胞計數(shù)超過

A.5萬B.10萬C.15萬D.20萬E.25萬

44.肺癌早期常見癥狀為

A.刺激性干咳B.聲音嘶啞C.頸靜脈怒張D.胸腔積液E.上肢水腫

45.不