2022年11月2022是臨沂河?xùn)|區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)公開(kāi)招聘非在編工作人員（10人）筆試參考題庫(kù)+答案詳解

書(shū)山有路勤為徑，學(xué)海無(wú)涯苦作舟！2022年11月2022是臨沂河?xùn)|區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)公開(kāi)招聘非在編工作人員（10人）筆試參考題庫(kù)+答案詳解第1卷一.單選題(共50題)1.男，48歲，KUB及IVP證實(shí)左輸尿管上段結(jié)石，直徑1cm，左腎中度積水，試行體外沖擊波治療3次。無(wú)結(jié)石排出，復(fù)查KUB，結(jié)石無(wú)變化，下一步考慮進(jìn)行A.反復(fù)進(jìn)行上述治療B.保守治療C.左輸尿管切開(kāi)取石術(shù)D.輸尿管鏡取石術(shù)E.左腎和輸尿管切除術(shù)2.輸卵管妊娠表現(xiàn)為A.經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜為分泌反應(yīng)不良B.月經(jīng)第5日診刮子宮內(nèi)膜為混合型C.經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈增生期D.經(jīng)前診刮子宮內(nèi)膜呈分泌期E.子宮內(nèi)膜呈蛻膜改變3.初產(chǎn)婦，26歲，GP，孕40周，因胎動(dòng)減少入院。查宮底恥上32cm，LOA，先露固定，胎心132次/min，無(wú)宮縮，入院后測(cè)24小時(shí)尿E為6mg。應(yīng)考慮為下列哪項(xiàng)A.臍帶受壓B.胎兒受壓C.胎兒先天性畸形E.過(guò)期妊娠4.生長(zhǎng)激素的自然分泌何時(shí)最旺盛A.清晨B.進(jìn)餐后C.體力活動(dòng)前5.一食管癌手術(shù)治療后患者，留置胃管。術(shù)后第6天出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰呈黃色。查體：體溫39.3℃，呼吸頻率32次／分，右下肺可聞及較多細(xì)濕啰音。WBC:19×10/L，X線(xiàn)胸片示右下肺大片滲出樣改變，可見(jiàn)多發(fā)囊腔樣改變，并右側(cè)胸腔積液，其最可能的致病菌為A.軍團(tuán)桿菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.銅綠假單胞菌E.革蘭陰性桿菌6.夫妻雙方均患白化病，則其子女發(fā)病概率是A.50%B.25%D.12.5%E.0%A.3～5天C.14天D.2～3周E.6周8.溴隱亭治療高催乳激素血癥的機(jī)制是A.是多巴胺受體抑制劑B.是多巴胺受體激動(dòng)劑C.與催乳激素競(jìng)爭(zhēng)受體D.能拮抗促甲狀腺激素對(duì)垂體的刺激E.直接殺死垂體微腺瘤細(xì)胞9.腎病綜合征加用免疫抑制劑的指征是：()A.激素治療4周，血漿蛋白未恢復(fù)正常B.激素治療8周，尿蛋白未消失C.激素治療4周，膽固醇未恢復(fù)正常D.激素治療緩解后首次復(fù)發(fā)E.重癥病例治療開(kāi)始即加用10.糖尿病合并外陰陰道炎癥，最常見(jiàn)的是A.假絲酵母菌病D.非特異性外陰炎E.前庭大腺囊腫11.初孕婦，妊娠38周，未做產(chǎn)前常規(guī)檢查，近2天感腹脹來(lái)院就診。B超提示：胎兒雙頂徑11.5cm，側(cè)腦室4cm。查體：骨盆各徑線(xiàn)正常，先露頭，高浮，跨恥征陽(yáng)性。首選下列哪項(xiàng)診斷A.巨大胎兒B.胎兒腦積水C.胎頭高直位D.胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限E.不能診斷12.稽留流產(chǎn)正確處理是A.鎮(zhèn)靜、休息B.立即吸氧C.無(wú)需特殊處理D.檢查凝血功能E.抗炎后清宮13.28歲已婚女性，婚后不孕3年。停經(jīng)50天后少量陰道流血5天，突感右小腹劇痛。檢查：面色蒼白、腹部壓痛、反跳痛(+)，移動(dòng)濁音(+)。婦科檢查穹窿膨脹，宮頸舉痛，子宮中位，正常大小，右側(cè)捫及6cm×6cm×5cm包塊，觸痛。血壓70/50mmHg，脈搏120次/分。擬診異位妊娠，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.腹腔鏡檢查B.超聲檢查C.剖腹探查D.靜脈滴注升壓藥14.45歲婦女，性交后出血就診。檢查宮頸中度糜爛，子宮正常大小、活動(dòng)，宮旁（-），宮頸刮片巴氏Ⅲ級(jí)。A.宮頸錐切術(shù)B.全子宮切除術(shù)C.廣泛性全子宮切除術(shù)D.廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)E.擴(kuò)大全子宮切除術(shù)15.OCT陽(yáng)性是指在測(cè)試的30分鐘內(nèi)B.無(wú)宮縮時(shí)10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速C.早期減速出現(xiàn)頻率達(dá)50％D.胎心率基線(xiàn)變異在6次以下E.早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上16.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》是什么時(shí)間公布執(zhí)行的A.2010年1月7日B.2012年1月7日D.2012年8月27日E.2012年10月20日17.為克服市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)產(chǎn)生的負(fù)面影響，要求臨床醫(yī)師A.不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心患者的心理B.注意克服人-物-人的物化趨勢(shì)C.維護(hù)和尊重患者的知情同意權(quán)E.不能以醫(yī)謀私18.進(jìn)行性交后精子穿透力試驗(yàn)的最佳時(shí)間是B.月經(jīng)來(lái)潮一周或月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)C.月經(jīng)干凈后3～7天內(nèi)D.排卵日E.非經(jīng)期的任何日期19.患者，男，骶尾椎腫塊，X線(xiàn)示：廣泛性溶骨破壞伴有散在鈣化斑，皮質(zhì)變薄呈膨脹性病變，無(wú)骨膜反應(yīng)。病理學(xué)檢查腫瘤組織呈球形排列，有氣泡樣細(xì)胞和黏液基質(zhì)，初步診斷為B.成軟骨細(xì)胞瘤C.脊索瘤D.骨纖維肉瘤E.尤文肉瘤20.下列哪一項(xiàng)是預(yù)測(cè)早產(chǎn)的方法A.診斷出下生殖道感染B.診斷出無(wú)癥狀菌尿C.陰道后穹隆棉拭子測(cè)胎兒纖維連接蛋白D.B超診斷雙胎E.診斷是否有子宮畸形21.二十六歲初產(chǎn)婦，妊娠37周，規(guī)律宮縮7小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，未破膜，枕左前位，估計(jì)胎兒體重2550g，胎心148次／分，骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常。B.靜滴葡萄糖溶液內(nèi)加維生素C.靜脈滴注縮宮素D.會(huì)陰切開(kāi)，產(chǎn)鉗助產(chǎn)22.51歲婦女，腹脹、食欲缺乏、乏力已半年，自覺(jué)腹部逐漸增大，經(jīng)量減少，月經(jīng)周期正常。查：子宮正常大，雙附件區(qū)均觸及直徑6cm左右實(shí)質(zhì)性腫塊，活動(dòng)不良，宮骶韌帶觸及散在結(jié)節(jié)狀物。A.漿液性囊腺癌B.黏液性囊腺癌C.內(nèi)胚竇瘤D.無(wú)性細(xì)胞瘤23.男性，18歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性干咳2年，寒冷天氣發(fā)作更頻。今天發(fā)作時(shí)頻頻干咳，呼氣時(shí)可聞干啰音，肺功能FEV/FVC=60%，IgE水平增高。A.血?dú)夥治鯞.肺功能彌散試驗(yàn)C.胸部X線(xiàn)照片D.纖維支氣管鏡檢查E.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)24.合體滋養(yǎng)細(xì)胞小梁內(nèi)出現(xiàn)細(xì)胞中心索是（）B.次級(jí)絨毛C.三級(jí)絨毛D.初級(jí)絨毛干E.次級(jí)絨毛干25.脾功能亢進(jìn)A.兩者均無(wú)B.兩者均有C.巨脾D.周?chē)嫌杏琢＜?xì)胞26.中胚葉造血開(kāi)始于：()A.胚胎6周B.胚胎3周C.胚胎8周D.胚胎5周E.胚胎10周27.妊娠幾周時(shí)B超檢查胎兒各徑線(xiàn)以此作為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的基線(xiàn)A.12周B.14周C.16周D.18周E.20周28.下列哪項(xiàng)是糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)鉀的原則A.治療前，血鉀正常，每小時(shí)尿量30毫升以上B.治療酸中毒起初的2小時(shí)C.治療前，血鉀正常，每小時(shí)尿量20毫升以上D.治療前，血鉀高于正常E.治療前，血鉀正常，每小時(shí)尿量40毫升以上29.70歲女性患者，3年來(lái)出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)面頰部燒灼樣疼痛，每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間數(shù)十秒，發(fā)作間歇如常人應(yīng)選用()A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.普萘洛爾D.潑尼松E.維生素B30.大多數(shù)死胎在胎兒死亡多長(zhǎng)時(shí)間排出A.1周B.2～3周C.6周D.1～2天E.4周A.硫酸鎂B.鹽酸利托君C.阿托西班E.吲哚美辛32.一中年婦女因肺部感染長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素。近2周感外陰瘙癢。婦檢示陰道黏膜發(fā)紅，有白色膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。A.甲硝唑0.4g口服，每日2次，連服7日B.尼爾雌醇2mg，每半月口服一次，連用4次C.2%醋酸溶液沖洗陰道D.制霉菌素栓塞陰道E.5%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道33.2009年3月在墨西哥出現(xiàn)的新型流感病毒是A.禽流感病毒H5N1B.季節(jié)性人流感病毒A型E.豬流感病毒34.足月妊娠，陰道出血，為明確診斷入院后應(yīng)立即行下列哪一項(xiàng)A.肛門(mén)檢查B.放射性同位素掃描法檢查C.胎兒電子監(jiān)測(cè)D.B超檢查E.陰道檢查35.妊娠合并心臟病恰當(dāng)?shù)氖荁.行剖宮產(chǎn)或?qū)m口開(kāi)全后盡快協(xié)助經(jīng)陰道分娩C.心功能Ⅱ級(jí)易發(fā)生心力衰竭，不宜妊娠D.發(fā)生產(chǎn)后出血，應(yīng)快速輸血36.不宜妊娠，心臟病妊娠后風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)型為高危型的是下面哪一項(xiàng)A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈病變D.三尖瓣病變E.肺動(dòng)脈高壓37.早期妊娠時(shí)可見(jiàn)下列哪項(xiàng)狀況A.宮頸黏液干燥鏡下見(jiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶B.陰道脫落細(xì)胞為底層細(xì)胞和中層細(xì)胞E.子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞的核下出現(xiàn)含糖原小泡38.36歲經(jīng)產(chǎn)婦，已有2個(gè)小孩，放置環(huán)形宮內(nèi)節(jié)育器1年，此次停經(jīng)56天，惡心，嘔吐3天不能進(jìn)食。婦科檢查：子宮前位，如孕8周大小，質(zhì)軟，附件（-），尿妊娠試驗(yàn)(+)，尿酮體(+++)。腹部透視IDU位置正常。處理應(yīng)為下列哪項(xiàng)A.立即取環(huán)B.立即靜脈補(bǔ)充右旋糖酐及葡萄糖C.肌注鎮(zhèn)靜劑及止吐藥D.立即行人工流產(chǎn)39.關(guān)于受精過(guò)程，敘述恰當(dāng)?shù)氖茿.精子與卵子相遇，標(biāo)志受精過(guò)程已開(kāi)始B.精子獲能的主要部位是陰道C.精子與卵子相遇時(shí)發(fā)生頂體反應(yīng)D.卵子停留在輸卵管峽部等待受精E.精原核與卵原核融合，標(biāo)志受精過(guò)程即將完成40.葡萄胎患者哪些情況不考慮給預(yù)防性化療A.無(wú)隨訪條件C.hCG>100000IU／L41.主動(dòng)安樂(lè)死是指A.放棄搶救瀕死者生命的措施任其死亡B.患者自己結(jié)束痛苦的生命C.家屬結(jié)束患者痛苦的生命D.對(duì)瀕死病人給予適當(dāng)?shù)木S持治療使其安然死亡E.對(duì)治愈無(wú)望的患者，利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法加速其死亡42.若臍帶血循環(huán)阻斷超過(guò)多久，就會(huì)胎死宮內(nèi)A.5～6分鐘B.3～4分鐘C.1～2分鐘E.9～10分鐘43.下面哪項(xiàng)不是"圍婚保健"的目的A.避免有血緣的近親婚配B.保證夫妻感情的持續(xù)C.減少人群中遺傳病的傳遞E.保證健康的婚配44.慢性膿胸的治療原則為A.盡量恢復(fù)肺功能B.消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良C.改進(jìn)引流D.消滅致病原因和膿腔E.以上都是45.復(fù)診產(chǎn)前檢查不包括下列哪項(xiàng)A.測(cè)血壓B.測(cè)體重C.聽(tīng)胎心音D.尿常規(guī)檢查E.B超了解胎兒大小46.女，27歲，2012年1月15日因陰道大量出血13天伴頭暈4天入院。既往月經(jīng)5天／30天，量中，無(wú)痛經(jīng)，有性生活史，妊0產(chǎn)0，前次月經(jīng)2011年12月7日，正常，2012年1月2日始陰道少量出血，2天后血量增多，有大血塊，口服止血藥不好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)食欲差、頭暈、眼花。門(mén)診檢查：血壓105／60mmHg，脈搏120次／分，消瘦，面色蒼白。婦檢：外陰陰道(-)，宮頸光，外口松，有活動(dòng)性出血，子宮前位正常大小，無(wú)壓痛，雙附件(-)。化驗(yàn)：Hb3.4g／L，WBC27.1×10／L，中性粒細(xì)胞87.54%，血小板62×10／L。B超：子宮前位4.0cm×4.2cm×3.1cm，內(nèi)膜0.4cm，雙卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.8cm。A.異位妊娠B.不全流產(chǎn)C.血小板減少所致出血D.有排卵功血E.排卵功血A.3歲以?xún)?nèi)未接種卡介苗者，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性不提示結(jié)核活動(dòng)的可能性B.卡介苗接種成功后，結(jié)核菌素呈強(qiáng)陽(yáng)性D.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者可以肯定為結(jié)核病患者E.粟粒型結(jié)核時(shí)結(jié)核菌素試驗(yàn)可呈陰性48.復(fù)種卡介苗，維持機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫力，主要是通過(guò)B.增強(qiáng)體液免疫C.增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬能力D.促進(jìn)干擾素形成E.T淋巴細(xì)胞致敏49.慢性阻塞性肺疾病(COPD)A.氣流受限B.不完全可逆性氣流受限C.兩者均有D.兩者均無(wú)A.腹腔鏡下剝除右側(cè)卵巢囊腫+輸卵管通液術(shù)，術(shù)后內(nèi)分泌治療B.腹腔鏡下剝除右側(cè)卵巢囊腫C.經(jīng)腹右側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù)D.腹腔鏡下右側(cè)附件切除術(shù)E.經(jīng)腹右側(cè)附件切除術(shù)二.多選題(共35題)1.葡萄胎高危因素不包括下列哪項(xiàng)A.hCG>100000U/LB.hCG在清宮后10周才降到正常C.hCG在清宮后下降達(dá)500U/L，2周后又迅速升至3000U/L，不伴黃素化囊腫E.葡萄胎清宮后3個(gè)月，尿hCG持續(xù)陽(yáng)性2.慢性宮頸炎的治療方法中，錯(cuò)誤的是A.電熨治療B.激光治療C.冷凍治療D.藥物治療E.抗生素治療3.肥皂水刷手法．下列哪項(xiàng)是正確的()A.刷洗完后穿無(wú)菌手術(shù)衣B.不慎污染已刷洗部位應(yīng)重新刷洗一遍C.必須從指尖順序地刷洗雙手D.刷洗肘關(guān)節(jié)以上上臂10cm處E.刷洗2遍、共5分鐘4.下列哪項(xiàng)不是卵巢良性腫瘤的特征A.腫瘤囊性、活動(dòng)好B.腫瘤單側(cè)多見(jiàn)E.B超見(jiàn)液性暗區(qū)、邊緣清晰可見(jiàn)5.下述哪項(xiàng)不是卵巢腫瘤的并發(fā)癥A.扭轉(zhuǎn)B.破裂C.紅色變D.感染E.惡性變6.肩關(guān)節(jié)脫位用足蹬法復(fù)位的要點(diǎn)是A.病人仰臥床邊，術(shù)者一足置傷側(cè)腋窩，雙手握腕部作對(duì)抗?fàn)恳鼴.左肩脫位術(shù)者用右足，右肩脫位術(shù)者用左足C.左肩脫位術(shù)者用左足，右肩脫位術(shù)者用右足D.牽引時(shí)逐漸外展外旋患肢，直至復(fù)位E.牽引時(shí)逐漸內(nèi)收內(nèi)旋患肢，直至復(fù)位7.以下疾病常有暈厥發(fā)作并可能猝死A.預(yù)激綜合征B.肥厚型心肌病D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.室性心動(dòng)過(guò)速8.女性生殖器惡性腫瘤對(duì)化學(xué)藥物治療效果最好的是A.宮頸鱗狀細(xì)胞癌B.子宮內(nèi)膜腺癌C.子宮肉瘤D.絨毛膜癌E.卵巢漿液性囊腺癌9.產(chǎn)前檢查至少應(yīng)有幾次B.9次C.8次D.11次E.12次10.28歲，患慢性盆腔炎2年，反復(fù)發(fā)作。此次入院因高熱3天，伴下腹痛。婦科檢查：子宮正常大小，左側(cè)可及5cm×6cm×7cm包塊，張力大，不活動(dòng)，壓痛明顯。最適宜的處理是A.中藥治療B.中藥及抗生素治療C.給予足夠抗生素下行后穹隆穿刺抽膿D.抗生素及物理治療E.后穹隆切開(kāi)引流術(shù)11.患者，女性，50歲，發(fā)生子宮Ⅲ度脫垂并發(fā)陰道前后壁膨出，最有效的治療方法是()A.子宮托B.宮旁注射藥物C.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)D.經(jīng)陰道全子宮切除E.經(jīng)陰道全子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)12.月經(jīng)周期縮短伴不孕應(yīng)考慮A.黃體發(fā)育不健全B.黃體發(fā)育良好，但萎縮過(guò)程延長(zhǎng)C.萎縮型子宮內(nèi)膜D.無(wú)排卵型功血--子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)E.伴隨高FSH水平13.子宮肌瘤出現(xiàn)劇烈腹痛常見(jiàn)的原因是A.黏膜下肌瘤刺激子宮收縮B.肌瘤迅速生長(zhǎng)C.肌瘤壓迫膀胱或直腸D.肌瘤惡變E.肌瘤紅色變性14.急性心肌梗死患者聽(tīng)診心臟時(shí)，可有以下體征A.心包摩擦音B.胸骨左緣3～4肋間收縮期雜音C.心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音E.心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)A.B超B.腹部平片C.CTD.后穹隆穿刺A.爭(zhēng)取在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B.爭(zhēng)取在傷后10～12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行D.手外傷范圍較廣泛者，應(yīng)用臂叢麻醉E.術(shù)中盡量不用氣囊止血帶，以防影響對(duì)組織活力的判斷17.關(guān)于子宮肌瘤的癥狀，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.壁間肌瘤均可引起月經(jīng)過(guò)多B.黏膜下肌瘤出現(xiàn)癥狀較早C.肌瘤一般不引起疼痛E.白帶增多的原因之一是子宮腔面積增大，腺體分泌過(guò)多B.胎盤(pán)嵌頓C.胎盤(pán)剝離不全D.胎盤(pán)粘連E.胎盤(pán)植入19.尿膽原陽(yáng)性可見(jiàn)于()A.肝細(xì)胞性黃疸B.中毒性肝炎C.總膽管癌D.溶血性黃疽E.再障20.關(guān)于孕激素的說(shuō)法，正確的有：（）A.孕激素屬于類(lèi)固醇激素B.也屬于蛋白激素C.非孕時(shí)主要由卵巢分泌D.通過(guò)正負(fù)反饋影響丘腦功能E.促進(jìn)水、鈉排出21.腫瘤標(biāo)志物質(zhì)的應(yīng)用包括：（）A.早期診斷B.療效監(jiān)測(cè)C.預(yù)后判斷D.費(fèi)用估計(jì)22.根據(jù)尿道口異常，尿道下裂可分哪些類(lèi)型A.陰莖頭型B.陰莖型C.陰囊型D.會(huì)陰型E.球部尿道型23.皮膚撕脫傷修復(fù)術(shù)后的處理包括：（）A.密切觀察皮瓣血運(yùn)B.充分引流C.全身應(yīng)用抗生素D.嚴(yán)重創(chuàng)傷者，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持24.下列哪些是胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)：（）B.胎動(dòng)每12h少于4次C.頭位，羊水胎糞污染D.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)(OCT)多次檢查均為陰性E.胎心律不規(guī)則25.女，32歲，單胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宮產(chǎn)，手術(shù)進(jìn)行順利，術(shù)后靜脈預(yù)防感染3天，后改為口服藥物4天，術(shù)后第7天出院；出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院，入院時(shí)體溫39.5℃。A.病原體培養(yǎng)B.分泌物涂片檢查C.病原體抗原檢測(cè)D.病原體特異性抗體檢測(cè)F.血常規(guī)檢查26.女，22歲，因肥胖閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。A.相間出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多與閉經(jīng)B.原發(fā)性閉經(jīng)C.繼發(fā)性月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)D.進(jìn)行性痛經(jīng)E.月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)而淋漓不清F.不孕G.肥胖27.對(duì)于羊水，不恰當(dāng)?shù)氖茿.母體與羊水的交換，主要通過(guò)胎盤(pán)，每小時(shí)約3600mlC.妊娠中期以后主要來(lái)自胎兒尿液D.妊娠早期的羊水是母血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液E.妊娠足月時(shí)羊水比重1.007～1.02528.皮瓣移植的手術(shù)指征包括：（）B.深層組織（如肌腱、血管、骨骼和神經(jīng)等）裸露，簡(jiǎn)單皮片移植難以成功或影響功能恢復(fù)者C.洞穿性缺損的修復(fù)，器官再造（耳、鼻、乳房和陰莖再造等）的需要29.下列疾病抗感染治療的原則，哪些正確A.肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G治療，體溫正常3天后可停藥。B.金黃色葡萄球菌肺炎選用苯唑西林或第一代頭孢菌素、萬(wàn)古霉素治療C.支原體、衣原體肺炎選用β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素治療D.急性吸入性肺膿腫首選大劑量青霉素G治療30.產(chǎn)婦足月順產(chǎn)第4天，母乳喂養(yǎng)，乳房脹痛，無(wú)紅腫，乳汁排流不暢，體溫37.9℃。下列首選處理方法是A.抗生素治療B.生麥芽煎服C.停止哺乳D.新生兒頻繁吸吮雙乳E.少喝水31.經(jīng)產(chǎn)婦，29歲，足月妊娠在家自然分娩，胎兒娩出1小時(shí)后胎盤(pán)未娩出而入院。主訴產(chǎn)時(shí)順利，娩出一中等大小男嬰，分娩至現(xiàn)在陰道出血量中等。前次妊娠有人工剝離胎盤(pán)史，檢查：宮底平臍，輪廓清晰，膀胱空虛，宮口可容3指，軟產(chǎn)道完整，臍帶外露，此時(shí)最主要的處理A.加強(qiáng)宮縮B.抗感染治療C.人工剝離胎盤(pán)D.B超檢查E.導(dǎo)尿32.下列哪項(xiàng)不是巨細(xì)胞病毒的傳播途徑A.接吻B.哺乳C.性交D.呼吸道E.輸血33.24歲，孕3個(gè)月，下床后突然出現(xiàn)右下腹持續(xù)性劇烈疼痛。婦科檢查：子宮如妊娠3個(gè)月大小，質(zhì)軟，右側(cè)附件區(qū)腫物如新生兒頭大小，近右側(cè)宮角區(qū)壓痛，明顯拒按。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷A.卵巢囊腫破裂B.卵巢囊腫感染C.闌尾周?chē)撃[D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E.先兆流產(chǎn)34.最易在分娩過(guò)程中引起難產(chǎn)的肌瘤為B.漿膜下肌瘤D.子宮頸肌瘤E.闊韌帶肌瘤35.女性，45歲。月經(jīng)紊亂3年，既往體健。婦檢：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮如孕6周大，雙附件無(wú)異常。診刮結(jié)果為內(nèi)膜上皮重度非典型增生伴灶性癌變。正確的處理是A.大劑量孕激素治療，3個(gè)月后復(fù)查診刮B.次廣泛子宮切除加雙附件切除術(shù)C.筋膜內(nèi)子宮切除加雙附件切除術(shù)D.廣泛子宮切除加雙附件切除術(shù)E.筋膜外子宮切除加雙附件切除術(shù)三.判斷題(共10題)1.分娩24小時(shí)后的10天內(nèi)體溫一次達(dá)到或超過(guò)38℃稱(chēng)為產(chǎn)褥病率。（）2.Somoygi效應(yīng)是由于胰島素用量過(guò)大所造成的。（）3.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者最易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎，而二尖瓣狹窄者則較少發(fā)生這種并發(fā)癥。（）4.第二心音的固定分裂見(jiàn)于房間隔缺損，負(fù)分裂（逆分裂）見(jiàn)于左束支傳導(dǎo)阻滯。（）5.闌尾周?chē)撃[均需手術(shù)治療。（）6.第1度營(yíng)養(yǎng)不良兒的飲食調(diào)整應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算熱量。7.血清總T3和總T4出現(xiàn)分離現(xiàn)象(即其中一個(gè)正常，一個(gè)升高或降低)只見(jiàn)于甲亢復(fù)發(fā)的早期。8.念珠菌陰道炎病人白帶稀薄呈泡沫狀。（）9.成人每日生理需要鉀3～4g和葡萄糖200～250g。10.母嬰同室母嬰分離時(shí)，母親應(yīng)每天擠奶，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)擠6～8次或更多。（）四.問(wèn)答題(共5題)1.創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院的意義是什么？3.傳染病發(fā)病中，常見(jiàn)的熱型有哪些?4.小兒肺炎為何易并發(fā)心力衰竭?5.試述各種胰島細(xì)胞所產(chǎn)生的激素和可能發(fā)生的腫瘤名稱(chēng)。第1卷參考答案一.單選題1.答案：C本題解析：結(jié)石確診已久，經(jīng)試用各種非手術(shù)方法無(wú)效者宜及早考慮手術(shù)，尤其結(jié)石以上明顯有積水者應(yīng)優(yōu)先考慮?？尚休斈蚬芮虚_(kāi)取石術(shù)。輸尿管切開(kāi)取石術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)小，可將結(jié)石完整取出。2.答案：E本題解析：暫無(wú)解析3.答案：D本題解析：4.答案：D本題解析：生長(zhǎng)激素的分泌夜間入睡后分泌量最高，且與睡眠深度有關(guān)，白天空腹時(shí)和運(yùn)動(dòng)后偶見(jiàn)高峰。5.答案：B本題解析：晚發(fā)HAP的常見(jiàn)致病菌為多重耐藥病原菌為主（銅綠假單胞菌、肺炎克雷白桿菌和不動(dòng)桿菌）、MRSA、軍團(tuán)菌等。而葡萄球菌肺炎特點(diǎn)為全身中毒癥狀重，胸部CT表現(xiàn)有多樣性和多變性，可見(jiàn)肺氣囊，肺膿腫，氣胸，膿胸等改變。6.答案：C本題解析：白化病為常染色體隱性遺傳病，夫妻雙方均患有白化病，其所生子女患病率為百分之百，正確6.答案為C7.答案：B本題解析：暫無(wú)解析8.答案：B本題解析：溴隱亭是多巴胺受體激動(dòng)劑9.答案：B本題解析：暫無(wú)解析10.答案：A本題解析：糖尿病合并外陰陰道炎癥，最常見(jiàn)的是假絲酵母菌病11.答案：B本題解析：暫無(wú)解析12.答案：D本題解析：暫無(wú)解析13.答案：E本題解析：該患者已發(fā)生異位妊娠破裂，并且出現(xiàn)了低血容量休克癥狀，病情極為嚴(yán)重，應(yīng)馬上在抗休克的同時(shí)手術(shù)治療。14.答案：D本題解析：暫無(wú)解析15.答案：A本題解析：暫無(wú)解析16.答案：C本題解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》是2012年6月26日，由衛(wèi)生部、國(guó)家食品藥品監(jiān)管局、國(guó)家中藥管理局聯(lián)合印發(fā)的規(guī)范性文件。該《規(guī)范》分總則、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員基本行為規(guī)范、管理人員行為規(guī)范、醫(yī)師行為規(guī)范、護(hù)士行為規(guī)范、藥學(xué)技術(shù)人員行為規(guī)范、醫(yī)技人員行為規(guī)范、其他人員行為規(guī)范、實(shí)施與監(jiān)督、附則10章60條，自公布之日起施行。17.答案：E本題解析：18.答案：D本題解析：暫無(wú)解析19.答案：C本題解析：脊索瘤是一種先天性、來(lái)源于殘余的胚胎性脊索組織的惡性腫瘤，主要特征是腫瘤組織呈球形排列，有氣泡樣細(xì)胞和黏液基質(zhì)，只發(fā)生于脊椎和顱底。以骶尾椎最為多見(jiàn)。X線(xiàn)表現(xiàn)廣泛性溶骨破壞伴有散在鈣化斑，皮質(zhì)變薄呈膨脹性病變，無(wú)骨膜反應(yīng)。20.答案：C本題解析：預(yù)測(cè)早產(chǎn)的方法有：①陰道超聲檢查：宮頸長(zhǎng)度50ng/ml為陽(yáng)性，提示早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加；若fFN陰性，則1周內(nèi)不分娩的陰性預(yù)測(cè)值達(dá)97%，2周內(nèi)不分娩的陰性預(yù)測(cè)值達(dá)95%。正確20.答案為C21.答案：D本題解析：暫無(wú)解析22.答案：A本題解析：暫無(wú)解析23.答案：E本題解析：暫無(wú)解析24.答案：A本題解析：從絨毛膜板伸出的絨毛干，逐漸分支形成初級(jí)絨毛干，次級(jí)絨毛干和三級(jí)絨毛干。正確24.答案為D25.答案：C本題解析：暫無(wú)解析26.答案：B本題解析：暫無(wú)解析27.答案：C本題解析：妊娠12周時(shí)B超檢查胎兒各徑線(xiàn)可以作為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的基線(xiàn)，正確27.答案為C28.答案：E本題解析：暫無(wú)解析29.答案：B本題解析：暫無(wú)解析30.答案：B本題解析：大多數(shù)死胎在胎兒死亡2-3周排出31.答案：E本題解析：暫無(wú)解析本題解析：暫無(wú)解析33.答案：C本題解析：暫無(wú)解析34.答案：D本題解析：根據(jù)患者足月妊娠出現(xiàn)陰道出血，最可能為前置胎盤(pán)，B超可以清楚顯示子宮壁、胎盤(pán)、胎先露部及宮頸的位置，并可根據(jù)胎盤(pán)下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系確定前置胎盤(pán)的類(lèi)型。正確34.答案為D35.答案：B本題解析：暫無(wú)解析36.答案：E本題解析：按照妊娠合并心臟病患者妊娠后的風(fēng)險(xiǎn)度，將心臟病分為3類(lèi)，其中高危型包括肺動(dòng)脈高壓、主動(dòng)脈狹窄伴瓣膜受損、Marfan綜合征伴瓣膜受損。37.答案：C本題解析：若黃體期宮頸黏液稀薄，涂片干燥后光鏡下出現(xiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶，基本能排除早期妊娠，故A錯(cuò)誤；雙相型體溫的已婚婦女出現(xiàn)高溫相18日持續(xù)不降，早孕可能性大，高溫相持續(xù)超過(guò)3周，早期妊娠的可能性更大，故C正確。根據(jù)題意，正確37.答案選擇C38.答案：E本題解析：暫無(wú)解析39.答案：C本題解析：卵子（次級(jí)卵母細(xì)胞）從卵巢排出，經(jīng)輸卵管傘部進(jìn)入輸卵管內(nèi)，當(dāng)停留在輸卵管處等待的精子與卵子相遇，精子頭部頂體外膜破裂，釋放出頂體酶（含頂體素、玻璃酸酶、酯酶等），溶解卵子外圍的放射冠和透明帶，稱(chēng)為頂體反應(yīng)，正確39.答案為C。40.答案：E本題解析：暫無(wú)解析41.答案：C本題解析：暫無(wú)解析42.答案：D本題解析：暫無(wú)解析43.答案：B本題解析：暫無(wú)解析44.答案：E慢性膿胸的治療原則1.改善引流：消除引流不暢的原因，如引流管過(guò)細(xì)、引流位置不在膿腔最低位等。2.消除膿腔，促使肺早日復(fù)張（1）胸膜纖維板剝除術(shù)：剝除壁、臟層胸膜上的纖維板，使肺得以復(fù)張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)，是較為理想的手術(shù)。（2）胸廓成形術(shù)：目的是切除胸廓局部的肋骨等堅(jiān)硬組織，使胸壁內(nèi)陷，以消滅兩層胸膜間的無(wú)效腔。（3）胸膜肺切除術(shù)：慢性膿胸合并肺內(nèi)嚴(yán)重病變，如支氣管擴(kuò)張或結(jié)核性空洞或伴有不易修補(bǔ)成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。3.全身支持治療：如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和維生素，注意水和電解質(zhì)平衡，糾正貧血等。45.答案：E本題解析：血壓、體重、聽(tīng)胎心音和尿常規(guī)檢查為復(fù)診產(chǎn)前檢查的基本事項(xiàng)，當(dāng)對(duì)胎位不清、聽(tīng)不清胎心音者選擇B超，故E錯(cuò)誤。根據(jù)題意，正確45.答案選擇E46.答案：E本題解析：暫無(wú)解析47.答案：E48.答案：A本題解析：暫無(wú)解析49.答案：C暫無(wú)解析50.答案：A本題解析：暫無(wú)解析二.多選題1.答案：A本題解析：葡萄胎是指妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)高度水腫，形成大小不一的水泡，水泡間相連成串，形如葡萄，亦稱(chēng)水泡狀胎塊（HM）。葡萄胎分為兩類(lèi)：①完全性葡萄胎胎盤(pán)絨毛全部受累，整個(gè)宮腔充滿(mǎn)水泡，彌漫性滋養(yǎng)細(xì)胞增生，無(wú)胎兒及胚胎組織可見(jiàn)；②部分性葡萄胎部分胎盤(pán)絨毛腫脹變性，局部滋養(yǎng)細(xì)胞增生，胚胎及胎兒組織可見(jiàn)，但胎兒多死亡，有時(shí)可見(jiàn)較孕齡小的活胎或畸胎，極少有足月嬰誕生。高危因素有：①年齡>40歲；②葡萄胎排出前HCG值異常增高；③滋養(yǎng)細(xì)胞增生明顯或不典型增生；④葡萄胎清除后，HCG不呈進(jìn)行性下降，而是降至一定水平后即持續(xù)不再下降或始終處于高值；⑤出現(xiàn)可疑轉(zhuǎn)移灶者；⑥無(wú)條件隨訪者。預(yù)防性化療一般只用一種藥物，但化療藥物用量應(yīng)同治療滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的用藥量，不可減量，化療盡可能在清宮前3天開(kāi)始，用1～2個(gè)療程。2.答案：E本題解析：暫無(wú)解析3.答案：C、D本題解析：暫無(wú)解析4.答案：D本題解析：暫無(wú)解析5.答案：C本題解析：暫無(wú)解析6.答案：A、C、E本題解析：暫無(wú)解析7.答案：B、D本題解析：暫無(wú)解析8.答案：D本題解析：絨毛膜癌是目前唯一能通過(guò)化療達(dá)到痊愈的惡性腫瘤，也是女性生殖器惡性腫瘤中預(yù)后最好的惡性腫瘤。9.答案：B本題解析：一般情況下首次檢查時(shí)間應(yīng)在6～8周為宜，妊娠20～36周為每4周檢查1次，妊娠37周以后每周檢查1次，共行產(chǎn)前檢查9～11次，正確9.答案為B本題解析：暫無(wú)解析11.答案：E本題解析：暫無(wú)解析12.答案：A本題解析：13.答案：E本題解析：暫無(wú)解析14.答案：A、B、C、D本題解析：暫無(wú)解析15.答案：A、C、D本題解析：暫無(wú)解析16.答案：A、D本題解析：暫無(wú)解析17.答案：A本題解析：暫無(wú)解析18.答案：B本題解析：暫無(wú)解析19.答案：A、B、D本題解析：暫無(wú)解析20.答案：A、C、E本題解析：暫無(wú)解析21.答案：A、B、C本題解析：暫無(wú)解析22.答案：A、B、C、D本題解析：暫無(wú)解析23.答案：A、B、C、D本題解析：暫無(wú)解析24.答案：A、B、C、E本題解析：暫無(wú)解析25.答案：A、B、C、D本題解析：暫無(wú)解析26.答案：C、F、G本題解析：暫無(wú)解析27.答案：A本題解析：暫無(wú)解析28.答案：A、B、C、D本題解析：暫無(wú)解析29.答案：A、B、D本題解析：30.答案：D本題解析：該產(chǎn)婦表現(xiàn)多為乳房過(guò)度充盈和乳腺管阻塞導(dǎo)致，應(yīng)該鼓勵(lì)新生兒頻繁吸吮雙乳，排空乳汁。正確30.答案為D31.答案：C暫無(wú)解析32.答案：D本題解析：巨細(xì)胞病毒的傳播途徑接吻33.答案：D本題解析：暫無(wú)解析34.答案：D暫無(wú)解析35.答案：E本題解析：三.判斷題1.答案：錯(cuò)誤本題解析：暫無(wú)解析2.答案：錯(cuò)誤本題解析：暫無(wú)解析3.答案：錯(cuò)誤