新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控下急診護(hù)士工作倦怠水平及其影響因素

新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控下急診護(hù)士工作倦怠水平及其影響因素

湖北武漢430000Summary：目的：在新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控下，探究影響急診護(hù)士倦怠的原因。方法：篩選2020.02~2022.05年間在本院急診科工作的38位護(hù)士，對(duì)護(hù)士的人口學(xué)特征等影響因素進(jìn)行分析。結(jié)果：對(duì)影響護(hù)理工作的因素進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)主要與護(hù)理壓力、隔離診室護(hù)理工作等多因素有關(guān)。結(jié)論：在新冠肺炎的常態(tài)化疫情防控下，對(duì)導(dǎo)致急診科護(hù)士發(fā)生工作倦怠的原因進(jìn)行分析，然后根據(jù)倦怠狀況通過(guò)多種方式進(jìn)行減壓干預(yù)，并及時(shí)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行心理疏導(dǎo)，為護(hù)理人員提供穩(wěn)定的后勤保障。Keys：新型冠狀病毒疫情常態(tài)化防控下；急診護(hù)士；工作倦怠水平；影響因素工作倦怠的導(dǎo)致原因與護(hù)士工作壓力過(guò)大有關(guān)，當(dāng)護(hù)理人員長(zhǎng)期處于壓力過(guò)大的狀態(tài)，就會(huì)導(dǎo)致身心精力被大量的消耗，造成護(hù)士精力不足，從而影響正常的工作狀態(tài)，會(huì)對(duì)工作、患者護(hù)理造成極大的負(fù)面影響。為改善護(hù)士的工作倦怠癥狀，需要對(duì)心理問(wèn)題進(jìn)行分析，對(duì)護(hù)士進(jìn)行預(yù)防矯正。COVID-19的主要表現(xiàn)以呼吸系統(tǒng)感染為主，會(huì)對(duì)公共衛(wèi)生安全造成極大的影響，在疫情防治工作中，急診科護(hù)士一直處于第一線工作，在長(zhǎng)期的工作壓力下，護(hù)士不可避免地發(fā)生工作倦怠。在本次研究中，將急診科護(hù)士作為主要的觀察對(duì)象，對(duì)倦怠因素進(jìn)行分析，為護(hù)理管理提供更多的參考方向。1.資料與方法1.1基線資料在2020.01~2022.06急診科工作的護(hù)士中，選擇38位護(hù)士觀察，人員年齡在（23歲～45歲）之間，均位年齡為（36.28±1.13）。1.2護(hù)理方式對(duì)護(hù)士的工作倦怠原因進(jìn)行分析，使用工作倦怠量表，從三個(gè)維度進(jìn)行計(jì)分分析，護(hù)士維度得分越高，證明護(hù)士的倦怠程度越高，使用工作倦怠評(píng)價(jià)量表（NurseBurnoutScale，NBS），對(duì)護(hù)士進(jìn)行職業(yè)環(huán)境等六個(gè)維度的計(jì)分評(píng)估。使用人格特征量表分析患者的內(nèi)外傾向性，E量分?jǐn)?shù)越低證明護(hù)士越內(nèi)向，分?jǐn)?shù)越高證明越外向。N量評(píng)估護(hù)士的情緒是否穩(wěn)定，分?jǐn)?shù)越高證明護(hù)士的情緒越不穩(wěn)定。

1.3評(píng)價(jià)方式對(duì)比研究護(hù)士各項(xiàng)指標(biāo)，對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行集中填寫(xiě)分析，將問(wèn)卷回收后，及時(shí)進(jìn)行審核、補(bǔ)漏。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對(duì)各對(duì)比項(xiàng)應(yīng)用數(shù)據(jù)進(jìn)行匹對(duì)觀察，SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，定量對(duì)比分析，予以x2檢驗(yàn)，證明P<0.05，則數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。計(jì)量資料予以t檢驗(yàn)，P<0.05，則統(tǒng)計(jì)有意義。結(jié)果2.1不同人口學(xué)特征護(hù)士的工作倦怠水平對(duì)比對(duì)護(hù)士的人口學(xué)特征進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)低年齡段的人員更容易感受到倦怠，低學(xué)歷護(hù)士專業(yè)低效能感較強(qiáng)，具體數(shù)據(jù)分析內(nèi)容如下表：表格1不同人口學(xué)特征護(hù)士的工作倦怠水平對(duì)比項(xiàng)目分類人數(shù)疲憊情感倦怠職業(yè)效能年齡＜251011.16±2.399.17±1.2811.98±1.3525~138.51±1.2311.58±1.3210.82±1.2735~89.12±1.6711.87±1.6910.29±1.6245~76.92±1.068.03±1.277.92±1.23學(xué)歷大學(xué)以下99.15±1.2812.72±1.2613.26±1.36大學(xué)以上299.06±1.3711.32±2.6711.25±1.952.2急診科護(hù)理人員工作倦怠影響因素多元線性回歸分析對(duì)主要的影響因素進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)對(duì)于急診科護(hù)士來(lái)說(shuō)，護(hù)士的主要倦怠原因與工作壓力有關(guān)，具體數(shù)據(jù)分析內(nèi)容如下表：表格2急診科護(hù)理人員工作倦怠影響因素多元線性回歸分析變量BSEβt（P）95%CIF（P）R2AdjustedR2常量1.32921.93621.21（0.1352）78.65120.57810.7123工作壓力0.39860.03910.69217.65（0.0023）0.1583~0.5791悲觀的人格0.29830.87210.17852.68（0.0071）0.2871~0.3982消極應(yīng)付0.0730.02530.02980.39（0.7329）0.0381~0.2168倦怠癥狀0.28980.12790.36873.68（0.0036）0.3716~0.5192三班倒工作模式0.17850.05720.2115-1.55（0.0173）-0.2751~0.2998運(yùn)動(dòng)頻率、時(shí)間少0.19730.06910.1782-1.38（0.0372）-0.2173~0.0397恐懼新冠0.08170.03830.0269-0.88（0.6819）-0.0721~0.2651缺少家人支持0.23620.07690.2071-2.71（0.0056）-0.0783~0.2565結(jié)論對(duì)急診科護(hù)士的倦怠水平進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)工作壓力過(guò)大是主要原因，在新型冠狀病毒肺炎疫情常態(tài)化防控期間，急診科一直是病情防治的第一線，而且護(hù)士的工作壓力較大，在分診、急救工作中，存在感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)，面對(duì)威脅會(huì)使醫(yī)務(wù)人員的倦怠心理增加。對(duì)于急診科護(hù)士來(lái)說(shuō)，由于護(hù)士處于治療第一線，往往需要護(hù)士具備較高的應(yīng)急能力，因此護(hù)士的精神狀態(tài)往往處于高度集中的狀態(tài)，此外護(hù)士頻繁倒班，也會(huì)使護(hù)士更容易工作倦怠，對(duì)于存在悲觀人格的護(hù)士，更容易感覺(jué)到倦怠。從整體上來(lái)看，影響倦怠的因素大致與個(gè)人、環(huán)境因素有關(guān)，不同年齡段的護(hù)士，三個(gè)維度之間存在一定的差異。外向的護(hù)理人員由于態(tài)度樂(lè)觀，并且在閑暇時(shí)間會(huì)參加更多的社交運(yùn)動(dòng)，在工作中，活力更強(qiáng)，因此護(hù)士的倦怠感更低。對(duì)于情緒不穩(wěn)定的護(hù)理人員來(lái)說(shuō)，由于護(hù)理人員對(duì)周圍環(huán)境更加敏感，受到工作環(huán)境以及壓力影響，會(huì)更容易感覺(jué)到倦怠。此外，在COVID-19流行期間，導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)倦怠的因素也與社會(huì)支持力度不足有關(guān)，在疫情防治工作中，急診科護(hù)士更需要取得家人支持。在處理新冠等社會(huì)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好物資管理工作，加強(qiáng)宣傳，保證后勤儲(chǔ)備，使護(hù)理壓力得到減輕。對(duì)急診護(hù)士的生理問(wèn)題以及心理問(wèn)題也不應(yīng)忽視，如果護(hù)士缺少足夠的運(yùn)動(dòng)量就會(huì)導(dǎo)致倦怠更容易發(fā)生。如果護(hù)士運(yùn)動(dòng)頻率低，運(yùn)動(dòng)時(shí)間較短，就會(huì)導(dǎo)致倦怠水平更容易升高。針對(duì)此問(wèn)題，管理者應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)運(yùn)動(dòng)與身心健康的重視，發(fā)揮運(yùn)動(dòng)的積極影響作用，通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可以讓護(hù)士的生理健康水平得到提高，滿足心理需求，減少心理應(yīng)激源。急診科護(hù)士的工作壓力較大，因此也要重視護(hù)士的身心健康，對(duì)于常見(jiàn)壓力源，可以通過(guò)多渠道干預(yù)，減少壓力，合理疏導(dǎo)，重視護(hù)理人員的身體、心理健康。綜上，在護(hù)士工作中，對(duì)倦怠原因進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)在新冠肺炎防治工作中，造成護(hù)士倦怠的原因與工作壓力，相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)正視倦怠原因，通過(guò)合理的方式緩解壓力。Reference[1]徐彭杰，李東文，徐朝霞，等.新型冠狀病毒流行期間急診護(hù)士工作倦怠水平及其影響因素[J].西南軍醫(yī)，2021,23(4):4.[2]肖瀟，汪劉，司俊霄，等.新冠疫情期間醫(yī)務(wù)人員職業(yè)倦怠水平及影響因素分析[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)2021年36卷3期，401-404頁(yè)，ISTIC