婦幼保健院肌內(nèi)注射技術操作考核評分標準

肌內(nèi)注射技術（一）工作目標通過肌內(nèi)注射給予患者實施藥物治療。（二）工作規(guī)范要點.需要兩種藥物同時注射時，應注意配伍禁忌。.選擇合適的注射部位，避免刺傷神經(jīng)和血管，無回血時方可注射。.注射部位應當避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位注射。.對經(jīng)常注射的患者，應當更換注射部位。.注射時切勿將針梗全部刺入，以防針梗從根部折斷。（三）結(jié)果標準.患者/家屬知曉護士告知的事項，對服務滿意。.護士操作過程規(guī)范、準確1.素質(zhì)要求操作前準備用物準備操作中操作后肌內(nèi)、皮下注射操作流程圖核對醫(yī)囑評估：患者過敏史、用藥史及注射部位皮膚情況做好解釋以取得配合，囑患者排尿三擦（盤、臺、車）洗手、戴口罩治療盤、2%碘酊、70%乙醇、消毒棉簽、、止血帶、頭皮針、砂輪、針筒、藥液（核對標簽：藥名、劑量、濃度、瓶身安甑無破損，有效期、配伍禁忌、藥液有無變質(zhì)）檢查用物名稱、有效期備齊用物到檢查床邊核對患者腕帶上姓名、床號、住院號選舒適體位，協(xié)助患者側(cè)臥，上腿伸直，下腿彎曲選定注射部位：臀大?。ㄊ址ā⑦B線法）臀中、小肌皮膚消毒：用2%碘酊、螺旋式由內(nèi)向外，直徑5cm以上再次核對抽取藥液，排盡空氣繃緊皮膚進針：肌內(nèi)注射與皮膚成90°角，皮下注射與皮膚成30°?40。角固定針栓，回抽無回血緩慢注藥，觀察反應按壓針眼拔針（用干棉簽按壓）核對床號、姓名整理床單位正確處理用物洗手、記錄肌內(nèi)、皮下注射操作評分標準項目總分要 求標準分得分護士素質(zhì)要求5服裝、鞋帽整潔1儀表大方，舉止端莊2語g柔和，態(tài)度和謁可親2評 估10詢問身體狀況,解釋目的,取得合作5了解藥物注意事項,注射部位狀況5操作刖準備護士25m戴口罩，指甲剪短2作自我介紹1核對確認病人，解釋2物品備齊用物、鋪無菌盤4查對注射卡、藥物（雙人）2消毒安瓶，開瓶一次完成2抽吸藥液方法正確（安瓶、密封瓶）2不余、不漏、不污染、劑量正確4環(huán)境青潔，干燥，寬敞2病人理解目的，愿意合作2病人臥位正確、舒適、注意保暖2操作過程注射35正確選擇注射部位（具體指出兩種方法）8避開炎癥、硬結(jié)、疤痕等1消毒皮膚范圍、方法正確4升汽方法正確，不污染，不浪費藥液4再次核對4繃緊皮膚，進針角度、深度適宜5注射前抽回血、注射速度適宜4拔針觀察拔針方法正確，核對，注意用藥后反應5操作后5合理安置病人，整理床單位2正確處理用物，洗手3評價護理效果10病人明確注射目的，能配合，有安全感，無不良反應2操作無菌概念強，嚴格查對，