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血液血細胞資料第1頁/共26頁血液生理紅細胞(RBC)血小板(PLT)白細胞(WBC)血細胞及其功能:第2頁/共26頁一紅細胞(一)紅細胞的形態(tài)和數(shù)目1.形態(tài):無核、雙凹圓碟狀。2.數(shù)量:成年男性:(4.0~5.5)×1012/L

成年女性:(3.5~5.0)×1012/L3.血紅蛋白(Hb):紅細胞內主要的蛋白質,運輸氧的主要物質。

Hb的濃度,成年男性:120~160g/L;成年女性:110~150g/L。第3頁/共26頁概念:紅細胞抵抗低滲溶液的能力。抗低滲液的能力大=脆性小=不易破;抗低滲液的能力小=脆性大=容易破。一紅細胞

1.紅細胞的滲透脆性二紅細胞的生理特性第4頁/共26頁二紅細胞的生理特性2紅細胞的懸浮穩(wěn)定性在循環(huán)血液中,紅細胞在血漿中保持懸浮狀態(tài)而不易下沉的特性,稱為懸浮穩(wěn)定性。在單位時間內紅細胞下沉的速度,稱為紅細胞沉降率(ESR),簡稱血沉一紅細胞正常值:男:<15mm/h;

女:<20mm/h測定紅細胞懸浮穩(wěn)定性的客觀指標——紅細胞沉降率。第5頁/共26頁二紅細胞的生理特性2紅細胞的懸浮穩(wěn)定性一紅細胞影響紅細胞懸浮穩(wěn)定性的主要因素:(1)血漿因素當血漿白蛋白↑→血沉減慢;

當血漿球蛋白和纖維蛋白原↑→血沉加快(2)紅細胞因素嚴重貧血血沉加快紅細胞增多癥血沉減慢第6頁/共26頁在紅骨髓在循環(huán)血液干細胞髓系干細胞紅系定向祖細胞原紅細胞細胞幼紅細胞網(wǎng)織紅細胞成熟紅細胞紅細胞的生成三紅細胞的生成與破壞1紅細胞的生成條件(1)前提條件:紅骨髓造血功能正常第7頁/共26頁再生障礙性貧血再生障礙性貧血(AA)是一種物理、化學、生物或不明因素作用使骨髓造血干細胞和骨髓微環(huán)境嚴重受損,造成骨髓造血功能減低或衰竭的疾病。以全血細胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合征。第8頁/共26頁血液生理(2)造血原料:合成血紅蛋白用蛋白質、鐵等。1紅細胞的生成條件三紅細胞的生成與破壞缺鐵性貧血第9頁/共26頁血液生理(3)造血原料:成熟因子維生素B12和葉酸1紅細胞的生成條件三紅細胞的生成與破壞巨幼紅細胞性貧血第10頁/共26頁血液生理(1)骨髓有正常的造血功能。(2)機體能提供足夠的造血原料:合成血紅蛋白用蛋白質、鐵等。(3)有促進細胞分化及成熟的物質:

維生素B12和葉酸;銅和錳。1紅細胞的生成條件三紅細胞的生成與破壞第11頁/共26頁2紅細胞生成的調節(jié):1促紅細胞生成素2雄激素腎性貧血雄激素第12頁/共26頁PO2↓RBC↓Hb↓成纖維細胞內皮細胞(主)肝細胞(次)雄激素

T3生長素第13頁/共26頁血液生理3紅細胞的破壞:平均壽命120天。主要由于衰老而遭破壞在脾臟中被吞噬細胞吞噬脾性貧血第14頁/共26頁二白細胞(WBC)一白細胞總數(shù)及分類計數(shù)

白細胞比紅細胞體積大、數(shù)目少、比重小,有細胞核。正常成人白細胞總數(shù)是(4.0~10.0)×109/L新生兒白細胞總數(shù)是:(12.0~20.0)×109/L有粒白細胞無粒白細胞第15頁/共26頁二白細胞(WBC)

白細胞比紅細胞體積大、數(shù)目少、比重小,有細胞核。白細胞有顆粒細胞中性粒細胞50%~70%嗜酸性粒細胞嗜堿性粒細胞淋巴細胞20%—40%無顆粒細胞單核細胞3%—8%第16頁/共26頁二白細胞的功能

白細胞的主要功能是消滅侵入機體的外來異物,即免疫功能。白細胞吞噬細胞——非特異性免疫免疫細胞——特異性免疫中性粒細胞和單核細胞淋巴細胞二白細胞(WBC)第17頁/共26頁吞噬、水解細菌及壞死細胞,是炎癥時的主要反應細胞。當急性感染時,白細胞總數(shù)增多,尤其是中性粒細胞增多。1中性粒細胞:中性粒細胞吞噬志賀桿菌二白細胞(WBC)第18頁/共26頁2堿性粒細胞:肝素:具有抗凝血作用組胺和過敏性慢反應物質:參與過敏反應胞內的顆粒中含有多種具有生物活性的物質:二白細胞(WBC)第19頁/共26頁3酸性粒細胞:不能殺菌,可限制嗜堿性粒細胞和肥大細胞的致敏作用。其胞內的過氧化物酶和某些堿性蛋白質,參與對寄生蟲的免疫反應。二白細胞(WBC)第20頁/共26頁①T淋巴細胞——實施細胞免疫。②B淋巴細胞——實施體液免疫,即抗體免疫。4淋巴細胞:二白細胞(WBC)第21頁/共26頁5單核—巨噬細胞:進入組織轉變?yōu)榫奘杉毎螅渫淌闪Υ鬄樵鰪姡芡淌奢^大顆粒。單核-巨噬細胞還參與激活淋巴細胞的特異性免疫功能。二白細胞(WBC)第22頁/共26頁三血小板

循環(huán)血液中的血小板是無色透明、無細胞核、圓盤形或桿形小體。正常成年人血小板數(shù)量為(100~300)×109/L靜脈血較毛細血管高;劇烈運動及妊娠中、晚期高平均壽命為7~14天第23

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