2022-2023年黑龍江省佳木斯市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)

2022-2023年黑龍江省佳木斯市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.可首選治療急、慢性金葡菌性骨髓炎的藥物是

A.鏈霉素B.氯霉素C.克林霉素D.紅霉素E.四環(huán)素

2.評(píng)價(jià)化學(xué)毒物急性毒性大小最重要的參數(shù)是

A.LD100

B.LD50

C.LD0

D.LD01

E.LD

3.苯丙酮尿癥屬于

A.常染色體畸變B.性染色體畸變C.先天性糖代謝異常D.氨基酸代謝異常E.脂類代謝異常

4.病人的權(quán)利不包括

A.平等醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.要求保密權(quán)D.保管病志權(quán)E.免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)

5.意外傷害發(fā)生率上升的年齡段為

A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期

6.需求量變動(dòng)率大于價(jià)格變動(dòng)率

A.需求完全無(wú)彈性B.需求缺乏彈性C.單位需求彈性D.需求富有彈性E.需求無(wú)限彈性

7.早期診斷化膿性關(guān)節(jié)炎最有價(jià)值的是：

A.臨床檢查B.血化驗(yàn)C.X線片D.B超E.關(guān)節(jié)穿刺液化驗(yàn)

8.全科醫(yī)學(xué)的“持續(xù)性服務(wù)”意味著

A.全科醫(yī)生對(duì)于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任

B.全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全道程中陪伴在患者身邊

C.全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任

D.所有人的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親自處理

E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就違反了持續(xù)性服務(wù)的原則

9.正態(tài)分布曲線下，橫軸上，從均數(shù)到均數(shù)＋1.96倍標(biāo)準(zhǔn)差的面積為總面積的（）

A.95%B.99%C.45%D.47.5%E.97.5%

10.可降低正常及發(fā)熱患者體溫的藥物是

A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是

11.21世紀(jì)“人人享有衛(wèi)生保健”的實(shí)施策略不包括

A.將與貧困作斗爭(zhēng)作為工作重點(diǎn)

B.改善公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和基本衛(wèi)生服務(wù)、控制阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展的疾病

C.全方位促進(jìn)健康

D.動(dòng)員各部門(mén)合作

E.每個(gè)人看病均免費(fèi)

12.居民趙某兩天前因胃癌術(shù)后出院，現(xiàn)申請(qǐng)接受家庭病床服務(wù)。全科醫(yī)生對(duì)該病人的首次家訪屬于A.A.治療性家訪B.評(píng)估性家訪C.急診性家訪D.連續(xù)照顧性家訪E.看望性家訪

13.全科醫(yī)療中患者管理的原則不包括

A.充分利用社區(qū)和家庭資源對(duì)患者進(jìn)行合理的處理

B.向患者詳細(xì)解釋病情，治療的內(nèi)涵和預(yù)期結(jié)果

C.治療要考慮副作用和花費(fèi)

D.不使用替代療法

E.考慮倫理學(xué)的相美問(wèn)題

14.每年應(yīng)定期查體4次的是

A.從出生到不滿2歲B.從出生到不滿1歲C.1歲到不滿3歲D.2歲到不滿3歲E.3歲到7歲

15.全科醫(yī)生

A.主要承擔(dān)基層的預(yù)防保健及健康管理

B.是經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)，掌握各科技能的醫(yī)生

C.是對(duì)生命、健康與疾病的全過(guò)程、全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生

D.服務(wù)對(duì)象是社區(qū)成員個(gè)體

E.服務(wù)對(duì)象是社區(qū)重點(diǎn)人群

16.下列不屬于初級(jí)衛(wèi)生保健內(nèi)容的是

A.針對(duì)主要衛(wèi)生問(wèn)題及其預(yù)防控制方法的健康教育

B.促進(jìn)食物的供應(yīng)和必要的營(yíng)養(yǎng)

C.提供基本藥物

D.主要傳染病的預(yù)防接種

E.為居民提供免費(fèi)住院服務(wù)

17.血清分型的根據(jù)是

A.氨基酸的組成B.氨基酸的組成及排列順序、構(gòu)型、二硫鍵、抗原性等不同C.分子量D.抗原性不同E.功能不同

18.適用于抽樣調(diào)查的情況是

A.為早期發(fā)現(xiàn)腫瘤患者并進(jìn)行早期治療

B.為發(fā)現(xiàn)某病的全部病例并進(jìn)行治療

C.欲了解某地區(qū)一定時(shí)期內(nèi)某病的患病情況

D.欲調(diào)查人群的數(shù)量較少

E.擬了解疾病的常年發(fā)病狀況

19.居民王某為兒子管教問(wèn)題與先生意見(jiàn)不合，甚至出現(xiàn)互不理睬現(xiàn)象。近日她又因兒子成績(jī)不合格留級(jí)而情緒激動(dòng)致高血壓病有所加重，從家庭治療角度出發(fā)，你認(rèn)為哪項(xiàng)干預(yù)措施最重要

A.安慰患者

B.囑患者認(rèn)真遵醫(yī)囑服藥，控制血壓

C.設(shè)法協(xié)助患者夫婦協(xié)調(diào)關(guān)系

D.研究改善患者兒子的學(xué)習(xí)態(tài)度與方法

E.為患者介紹家教老師

20.用相互可以取代的測(cè)量尺度對(duì)同一概念進(jìn)行交互測(cè)量，看其能否取得同樣的結(jié)果，是檢驗(yàn)問(wèn)卷的

A.重測(cè)信度B.折半信度C.表面效度D.準(zhǔn)則效度E.結(jié)構(gòu)效度

二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生的歷史使命包括

A.承擔(dān)個(gè)體和群體的三級(jí)預(yù)防任務(wù)

B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

C.提供急診服務(wù)

D.重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革

E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

22.以下哪些是被動(dòng)免疫制劑A.乙肝疫苗B.轉(zhuǎn)移因子C.白喉類毒素D.白破聯(lián)合疫苗E.白喉抗毒素

23.剖宮產(chǎn)術(shù)后7個(gè)月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月經(jīng)已來(lái)潮，應(yīng)選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.從乳汁內(nèi)排泄量較大的抗菌藥物有

25.該社區(qū)對(duì)婦女的吸煙行為干預(yù)，醫(yī)務(wù)人員的咨詢指導(dǎo)屬于哪種傳播方式

A.大眾傳播B.群體傳播C.人際傳播D.小組傳播E.社區(qū)傳播

26.以下關(guān)于孕前保健目的的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是

A.預(yù)防遺傳病發(fā)生B.避免環(huán)境因素?fù)p害C.盡早控制胎兒性別D.及早干預(yù)母兒危險(xiǎn)因素E.提高出生人口質(zhì)量

27.下列資料中可用均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差全面描述其特征的是

A.正偏態(tài)分布B.負(fù)偏態(tài)分布C.正態(tài)分布和近似正態(tài)分布D.對(duì)稱分布E.泊松分布

28.老年人口增加可使

A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.嬰兒死亡率下降D.生育率下降E.總和生育率下降

29.以下關(guān)于痤瘡的防治措施錯(cuò)誤的是

A.避免精神緊張B.保持皮膚清潔C.不吸煙D.可用雌激素治療E.清淡飲食

30.探親避孕藥是A.避孕藥l、2、O號(hào)B.復(fù)方甲基炔諾酮全量片C.抗孕53號(hào)D.皮下埋植劑E.安宮黃體酮避孕針

31.老年人合理的飲食結(jié)構(gòu)中下列哪些項(xiàng)是對(duì)的A.每日總熱量老年人較青壯年低30％

B.糖占總熱量50％～65％

C.蛋白質(zhì)占總熱量l0％

D.脂肪占總熱量45％

E.每日肉食l00～150g

32.《傳染性非典型肺炎疫情監(jiān)測(cè)方案》規(guī)定，城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時(shí)，向當(dāng)?shù)乜h(區(qū)、市)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情的時(shí)限是

A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)

33.(53～54題共用題干)B與C的關(guān)系是A.關(guān)系很親密B.已經(jīng)分居C.正在鬧離婚D.屬于同居關(guān)系E.關(guān)系不和睦

四、共用題干單選題(5題)34.此次研究是通過(guò)何種方式搜集資料的

A.臨床試驗(yàn)B.實(shí)驗(yàn)研究C.社區(qū)干預(yù)研究D.專題調(diào)查研究E.半試驗(yàn)性研究

35.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體平均水平是否有差異，隨機(jī)抽樣測(cè)定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù)，算得男性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.68×，標(biāo)準(zhǔn)差為0.57×;女性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.16×，標(biāo)準(zhǔn)差為0.31×。該研究資料類型分別是A.定量資料B.分類資料C.綜合資料D.等級(jí)資料E.無(wú)法分類

36.(題干)患者，女性，23歲，發(fā)熱38.5°C，咳嗽，咳黃痰一周，左下肺聞及濕性啰音。該患者可能的診斷是

A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎

37.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%

38.表示某種類疾病占各種疾病總數(shù)比例的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.傳播關(guān)系的三個(gè)基本條件是

A.共同的經(jīng)驗(yàn)范圍、契約關(guān)系、反饋

B.共同的經(jīng)驗(yàn)范圍、交流時(shí)機(jī)、反饋

C.共同的經(jīng)驗(yàn)范圍、交流時(shí)機(jī)、契約關(guān)系

D.交流時(shí)機(jī)、契約關(guān)系、反饋

E.交流時(shí)機(jī)、契約關(guān)系、回復(fù)

40.患者男，72歲，晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng)，急來(lái)醫(yī)院診斷為腦血栓形成。下列處理錯(cuò)誤的是()。

A.降顱壓，治療腦水腫B.抗凝治療C.保持呼吸道通暢D.自由基清除劑E.靜脈滴注止血藥物

41.換取宮內(nèi)節(jié)育器，一般應(yīng)選擇在

A.月經(jīng)前10～14天B.月經(jīng)前3～7天C.月經(jīng)期間D.月經(jīng)干凈后3～7夭E.月經(jīng)干凈后10～13天

42.某地腹瀉暴發(fā)流行，經(jīng)調(diào)查該地3789人中當(dāng)月有837人發(fā)生腹瀉，這些人中有14人曾在一個(gè)月前發(fā)生過(guò)腹瀉，計(jì)算得837/3789=22.1%，這個(gè)率應(yīng)是

A.罹患率B.患病率C.發(fā)病率D.續(xù)發(fā)率E.感染率

43.一般在妊娠幾周后發(fā)現(xiàn)臀位可采用膝胸臥位糾正

A.20周后B.24周后C.28周后D.38周后E.26周后

44.下述哪項(xiàng)因素不能引起燒傷()

A.氫氧化鈉B.液氮C.鹽酸D.磷E.石炭酸

45.叩診法證實(shí)腹水，有顯著移動(dòng)性濁音，腹水量為()

A.500mlB.1000mlC.800mlD.300mlE.200ml

46.下列哪類藥不屬于小兒禁用的抗生素

A.青霉素B.慶大霉素C.氯霉素D.四環(huán)素E.左氧氟沙星

47.維生素D的預(yù)防量是

A.300～400IU/d

B.400～800IU/d

C.800～1000IU/d

D.1000～1500IU/d

E.1500～2000IU/d

48.“近期和中期效果評(píng)價(jià)”又稱為

A.形成評(píng)價(jià)B.過(guò)程評(píng)價(jià)C.效應(yīng)評(píng)價(jià)D.結(jié)局評(píng)價(jià)E.總結(jié)評(píng)價(jià)

六、單選題(3題)49.治療急、慢性骨及關(guān)節(jié)感染宜首選的口服藥物是

A.青霉素GB.多黏菌素BC.克林霉素D.林可霉素E.吉他霉素

50.下列關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的敘述錯(cuò)誤的是

A.每位中華人民共和國(guó)的公艮，無(wú)論性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入，都能平等的獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)

B.居民在需要獲取相關(guān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，機(jī)會(huì)是均等的

C.每個(gè)人都必須得到完全相同、沒(méi)有任何差異的基本公共衛(wèi)生服務(wù)

D.均等化并不是平均化

E.通過(guò)實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)

51.所有國(guó)家的人民都能享受到基本的衛(wèi)生保健服務(wù)，并且通過(guò)消除和控制妨礙健康的各種有害因素，人們都應(yīng)具有能使他們的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)生活富有成效的那種健康水平，達(dá)到身體上、精神上和社會(huì)適虛上的完好狀態(tài)。這是指

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)B.初級(jí)衛(wèi)生保健C.健康促進(jìn)D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療E.人人享有衛(wèi)生保健

參考答案

1.C

2.B評(píng)價(jià)化學(xué)毒物急性毒性大小最重要的參數(shù)為半數(shù)致死量。

3.D苯丙酮尿癥是一種常見(jiàn)的氨基酸代謝病，是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸，導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積并從尿中大量排出。

4.D病人的權(quán)利包括平等醫(yī)療權(quán)、疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、要求保護(hù)隱私權(quán)、免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)、訴訟權(quán)和賠償權(quán)等，不包括保管病志權(quán)。

5.B從1歲開(kāi)始至滿3歲稱為幼兒期，這一時(shí)期是兒童發(fā)展非常迅速的時(shí)期，由于自主性提高，加上家長(zhǎng)有時(shí)候的疏忽，容易發(fā)生意外傷害。

6.E需求量變動(dòng)率大于價(jià)格變動(dòng)率需求無(wú)限彈性。

7.E

8.C

9.D標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布時(shí)區(qū)間(-1.96，1.96)或正態(tài)分布時(shí)區(qū)間(μ-1.96σ，μ+1.96σ)的面積占總面積的95%，其1/2為47.5%。

10.D

11.E

12.B

13.B

14.B從出生到不滿1歲的1年內(nèi)應(yīng)體檢4次，安排在3、6、9、12個(gè)月進(jìn)行。

15.C考核全科醫(yī)生的特點(diǎn)。在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見(jiàn)病、多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理等;經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)專門(mén)培訓(xùn)，掌握全科醫(yī)學(xué)學(xué)科;服務(wù)對(duì)象不僅是患者個(gè)體、重點(diǎn)人群，還需要關(guān)注患者家庭，社區(qū)相關(guān)人群等。

16.E由于各個(gè)國(guó)家的主要衛(wèi)生問(wèn)題、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平木同，初級(jí)衛(wèi)生保健的側(cè)重點(diǎn)也有不同，但至少應(yīng)包括八項(xiàng)：①針對(duì)主要衛(wèi)生問(wèn)題及其預(yù)防控制方法的健康教育;②促進(jìn)食物的供應(yīng)和必要的營(yíng)養(yǎng);③供應(yīng)充足的安全飲用水和基本衛(wèi)生設(shè)施;④開(kāi)展婦幼保健工作，包括計(jì)劃生育;⑤主要傳染病的預(yù)防接種;⑥預(yù)防和控制地方病;⑦常見(jiàn)病和外傷的妥善處理;⑧提供基本藥物。1981年第34屆世界衛(wèi)生大會(huì)上，又增加一項(xiàng)內(nèi)容：“使用一切可能的辦法，通過(guò)影響生活方式和控制自然和社會(huì)心理環(huán)境來(lái)預(yù)防和控制慢性非傳染性痰病和促進(jìn)精神衛(wèi)生。”

17.DIg上三種不同的抗原決定簇最終表現(xiàn)為不同的血清型。

18.C本題中的A和B兩項(xiàng)適合于篩檢，D項(xiàng)適合于普查的方法，E項(xiàng)屬于疾病監(jiān)測(cè)范疇。

19.C

20.E結(jié)構(gòu)效度：是用兩個(gè)相關(guān)的，可以相互取代的測(cè)量尺度對(duì)同一概念交互測(cè)量，如取得同樣的結(jié)果，則可認(rèn)為結(jié)構(gòu)效度好。

21.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括：①承擔(dān)個(gè)體與群體的預(yù)防服務(wù)任務(wù)與使命；②承擔(dān)發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”的任務(wù)與使命；③承擔(dān)重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革的任務(wù)與使命。

22.BE被動(dòng)免疫指含有特異性抗體的免疫制劑，接種于人體后，可立即獲得免疫力。這種免疫制劑又叫被動(dòng)免疫制劑，如丙種球蛋白、胎盤(pán)球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、破傷風(fēng)抗毒素、白喉抗毒素等。

23.ACE育齡夫婦哺乳期應(yīng)選擇宮內(nèi)節(jié)育器、外用避孕工具及陰道隔膜節(jié)育方法，禁忌應(yīng)用避孕藥。

24.ACD

25.C

26.C不提倡鑒別和控制胎兒性別，目的是為了提高人口質(zhì)量。

27.C可用均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差全面描述其特征的是正態(tài)分布和近似正態(tài)分布。

28.B粗死亡率又稱死亡率，是某時(shí)期(一般是1年)死亡總數(shù)除以該時(shí)期的平均人口數(shù)或期中人口數(shù)所得的商。如果用1年的資料計(jì)算年死亡率，分子是1年內(nèi)的死亡數(shù)，分母就是該年的平均人口數(shù)或年中人口數(shù)。粗死亡率說(shuō)明人群中總的死亡水平，易受人口性別、年齡的影響。一般情況下，老人和嬰兒的死亡率較高，男性死亡率高于女性。

29.D要注意保護(hù)自己的皮膚，首先是注意皮膚的清潔，經(jīng)常清洗，平時(shí)應(yīng)注意保持心情舒暢，消除精神緊張、焦慮、煩惱，保證充分的休息和睡眠。合理的飲食可預(yù)防痤瘡的發(fā)生和發(fā)展。飲食上宜多吃清淡的食品，不吃甜食，少吃或不吃辛辣食品，如煙、酒、濃茶、咖啡、辣椒、大蒜。保持樂(lè)觀的情緒，是一種積極的心理療法。

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