2022-2023年黑龍江省黑河市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)

2022-2023年黑龍江省黑河市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí)，當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí)，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應(yīng)予以保護(hù)性隔離，幫助渡過危險(xiǎn)期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

2.腹部叩及移動(dòng)性濁音，標(biāo)志有腹水量A.A.200ml以上

B.500ml以上

C.600～800ml以上

D.1000ml以上

E.2000ml以上

3.器官移植受者一般準(zhǔn)備不正確的是A.A.術(shù)前一日進(jìn)少渣流食

B.術(shù)前晚灌腸l次

C.術(shù)前晚保證充足的睡眠

D.術(shù)日晨測(cè)量體重并記錄

E.受者住普通病房

4.肝硬化患者補(bǔ)充血容量時(shí)，為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注（）A.A.新鮮血B.庫(kù)存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細(xì)胞

5.對(duì)昏迷病人護(hù)理錯(cuò)誤的是A.A.絕對(duì)臥床，平臥位B.墊低枕，使頸部稍前屈C.鼻飼富營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)D.每日清潔口腔2次E.每2小時(shí)翻身1次

6.白血病初診患者，白細(xì)胞為26×109/L，今日行第1次化療，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)為最需要關(guān)注的內(nèi)容A.A.正確使用止吐藥B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染D.充分水化、堿化，預(yù)防腫瘤溶解綜合征E.預(yù)防出血

7.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

8.淋病治療結(jié)束后連續(xù)幾次檢查淋菌陰性方能確定為治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

9.全身化膿性感染的護(hù)理措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.對(duì)感染嚴(yán)重者，嚴(yán)密觀察病情

B.高熱者應(yīng)給予物理降溫

C.體溫突然降至正常以下，說明病情好轉(zhuǎn)，不需處理

D.加強(qiáng)生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理

E.遵醫(yī)囑合理、正確使用抗菌藥

10.診斷為猩紅熱，出疹期最有意義的是A.A.發(fā)熱后第2天出疹，48小時(shí)達(dá)高峰

B.全身彌漫性貧血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹

C.肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點(diǎn)，呈線狀

D.皮疹為向心性分布，軀干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少

E.皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，壓褪色，可融合

11.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環(huán)血量減少C.腎血流量降低D.繼發(fā)醛固酮增加E.靜脈壓增高

12.甲狀腺危象最主要的表現(xiàn)是（）A.A.高熱>39度、脈快>120次／分、大汗、腹瀉

B.心率快、嘔吐、腹瀉

C.高熱>39度、嘔吐、腹瀉、呼吸困難

D.心悸、大汗、呼吸困難

E.面色蒼白、出冷汗、呼吸困難

13.患者，女性，69歲，工人，因4小時(shí)來持續(xù)心前區(qū)疼痛，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室，監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)。此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是A.A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫

14.最常見的食管癌好發(fā)部位是（）A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段

15.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A.A.指導(dǎo)病人坐位或半坐位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花甙丙緩慢靜脈注射

D.皮下注射或靜推嗎啡

E.給予利尿劑或血管擴(kuò)張劑緩慢靜滴

二、A1/A2(20題)16.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者做健康指導(dǎo)，下列不正確的是（）A.活動(dòng)期應(yīng)臥床休息

B.慢性期或病情穩(wěn)定的患者可適當(dāng)活動(dòng)或工作

C.應(yīng)避免日曬

D.有感染時(shí)應(yīng)積極治療

E.育齡婦女可口服避孕藥，以防止病情惡化

17.患兒，2歲。因肺炎入院，經(jīng)治療后癥狀好轉(zhuǎn)，又突然高熱，呼吸困難，右肺叩診濁音。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性腦病D.中毒性心肌炎E.膿胸

18.產(chǎn)后立即指導(dǎo)哺乳的措施中，正確的做法是（）A.按需哺乳B.兩次哺乳間可添加糖水C.乳房堵住新生兒沒關(guān)系，她可自行處理D.若乳汁不夠，加補(bǔ)奶粉E.定時(shí)定量母乳喂養(yǎng)

19.引起慢性肺源性心臟病病人死亡的首要原因是（）A.肺性腦病B.心力衰竭C.消化道出血D.電解質(zhì)紊亂E.彌散性血管內(nèi)凝血

20.腎部分切除術(shù)后，病人應(yīng)絕對(duì)臥床時(shí)間是（）

A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

21.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無自主運(yùn)動(dòng)B.角膜反射及防御反射是否存在C.對(duì)聲、光刺激的反應(yīng)D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒

22.下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，不正確的是（）A.大多以青年女性多見，育齡婦女占大多數(shù)

B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑

C.90%以上患者有關(guān)節(jié)受累，大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀

D.腎臟損害最多見，部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等

E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)急因素有關(guān)

23.正常情況下，7個(gè)月的小兒尚未接種過的疫苗是（）A.卡介苗B.麻疹疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.乙肝疫苗E.百白破疫苗

24.患者，男，55歲。主因“左上腹飽脹不適3年余，視物模糊2月”入院，體格檢查：雙下肢皮膚散在紅斑，血常規(guī)顯示：白細(xì)胞為142×109／L。B超顯示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療。下列護(hù)理不正確的是（）A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日的飲水量要大于3000ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

25.消化性潰瘍患者，小量出血無嘔吐，此時(shí)護(hù)理措施正確的是（）A.靜注垂體后葉素B.少量溫涼流質(zhì)C.手術(shù)止血D.三腔二囊管壓迫止血E.禁食

26.使用雙氣囊三腔管時(shí)，正確的護(hù)理措施是

A.先向食管囊注氣，再向胃囊注氣

B.食管囊和胃囊各注氣約30ml

C.置管期間每隔12小時(shí)放氣1次

D.出血停止后即可拔管

E.拔管后24小時(shí)仍需嚴(yán)密觀察

27.白帶呈泡沫狀，陰道黏膜散在紅斑點(diǎn)。局部治療可選用（）A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氫鈉沖洗

28.患者女，60歲。甲狀腺腫大20年，下列與壓迫鄰近組織無關(guān)的癥狀是（）A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞

29.足月新生兒，男，第1胎，出生后第3天。母乳喂養(yǎng)，出生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染漸加重。血液檢查：血紅蛋白110g／L，母血型O，子血型B。若該患兒出現(xiàn)嗜睡、尖聲哭叫、肌張力下降，膽紅素上升至386μmol／L，該患兒可能發(fā)生了（）A.顱內(nèi)出血B.膽紅素腦病C.呼吸衰竭D.新生兒化膿性腦膜炎E.低血糖

30.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現(xiàn)是

A.患肢持續(xù)性疼痛B.趾端潰瘍C.休息痛D.間歇性跛行E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

31.包扎肢體殘端的基本包扎法是

A.環(huán)形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形

32.李女士，50歲。膽囊切除術(shù)后右下肢多次輸液，發(fā)生了血栓性靜脈炎，下列護(hù)理方法不對(duì)的是

A.右下肢抬高B.局部熱敷C.局部按摩D.理療E.局部制動(dòng)

33.產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理不正確的是（）A.0.1%溴己新擦洗會(huì)陰2/d

B.會(huì)陰水腫可用50%硫酸鎂濕熱敷

C.會(huì)陰有側(cè)切者應(yīng)取傷口同側(cè)臥位

D.會(huì)陰傷口紅腫可用紅外線照射

E.每次會(huì)陰護(hù)理時(shí)更換消毒會(huì)陰墊

34.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣，給孕婦的健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不對(duì)

A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動(dòng)作

35.一昏迷病人由警察送來急診，故無法詢問病史，但病人呼吸時(shí)有爛蘋果味，可擬診何病（）A.酒醉B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦動(dòng)脈梗阻E.癌癥

參考答案

1.E化學(xué)治療腫瘤最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制，當(dāng)白細(xì)胞降至1×10⁹/L時(shí)表示骨髓受到嚴(yán)重的抑制，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。

2.D當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體（游離腹水超過1000ml）時(shí)，可查得隨體位不同而變動(dòng)的濁音，稱移動(dòng)性濁音。

3.E受者住隔離病房，避免交叉感染。

4.A因庫(kù)存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。

5.A昏迷病人需每2小時(shí)翻身1次，防止壓瘡形成。

6.D對(duì)白細(xì)胞超過20×109/L的化療患者，最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預(yù)防。

7.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

8.C淋病患者發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早徹底、及時(shí)、足量、規(guī)范用藥，治療結(jié)束后如果連續(xù)3次檢查淋菌均為陰性方能確定為治愈。

9.C全身化膿性感染的患者體溫突然降至正常以下提示病情惡化。

10.C猩紅熱的特殊體征是肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點(diǎn)，呈線狀稱為帕氏線。

11.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環(huán)血量減少，腎血流量降低，繼發(fā)醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

12.A甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)為：高熱＞39℃、脈快＞120次／分、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、腹瀉。

13.D此題考查的是室顫的搶救，室顫的首選搶救措施是除顫——非同步直流電除顫。注意與心房顫動(dòng)等使用同步直流電除顫相區(qū)別。

14.A食管癌胸中段多見，下端次之，上端少見。

15.B急性肺水腫病人應(yīng)給予高流量吸氧，以降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。

16.E

17.E肺炎好轉(zhuǎn)又高熱說明繼發(fā)感染，呼吸困難右肺叩診濁音，首先考慮膿胸。

18.A

19.A

20.E

21.B昏迷是一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識(shí)大部分喪失，無自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)周圍事物及聲、光等刺激無反應(yīng)，強(qiáng)刺激（如壓眶）時(shí)可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，淺反射存在；后者意識(shí)完全喪失，強(qiáng)刺激也無反應(yīng)，深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御反射是否存在。

22.E

23.B7個(gè)月的小兒尚未接種過的疫苗是麻疹疫苗。小兒出生時(shí)接種乙肝卡介苗；2、3、4月接種脊髓苗；3、4、5月接種百白破；8月接種麻疹與乙腦。

24.A

2