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綜合護(hù)理在卵巢癌護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析
Summary:目的:探究綜合護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用在卵巢癌患者護(hù)理中的效果。方法:2021年3月到2022年5月時(shí)間段,因卵巢癌遂至本院治療的患者共有50例,根據(jù)1:1比例進(jìn)行隨機(jī)分組,對(duì)照組常規(guī)護(hù)理,觀察組綜合護(hù)理,對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況和焦慮、抑郁情緒評(píng)分。結(jié)果:觀察組并發(fā)生發(fā)生率較對(duì)照組低,且SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:綜合護(hù)理干預(yù)可以有效降低卵巢癌患者并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),改善患者負(fù)面情緒,效果理想。Keys:綜合護(hù)理;卵巢癌;并發(fā)癥;心理情緒卵巢癌是一種可以直接對(duì)女性健康產(chǎn)生威脅的卵巢惡性腫瘤,發(fā)病率高,僅次于宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌,90%~95%患者屬于卵巢原發(fā)性癌,其余患者可能是其他部位轉(zhuǎn)移癌。卵巢癌早期癥狀并不明顯,即便部分患者出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,但因缺乏特異性,早期診斷難度較大,絕大多數(shù)患者就診時(shí)已步入晚期階段,因未能接受科學(xué)治療,患者死亡風(fēng)險(xiǎn)高{1]。手術(shù)或者化療都是卵巢癌的主要治療方案,但無(wú)論何種方案,對(duì)患者心理和經(jīng)濟(jì)來(lái)說(shuō)無(wú)疑都是巨大打擊,長(zhǎng)時(shí)間的治療,會(huì)減弱患者耐受能力,增加并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),干擾整體治療效果。因此,臨床需配合有效的護(hù)理干預(yù)措施。為了進(jìn)一步分析綜合護(hù)理對(duì)卵巢癌患者的干預(yù)作用,本研究以2021年3月到2022年5月收治的卵巢癌患者為例,開(kāi)展對(duì)照分析,現(xiàn)匯報(bào)結(jié)果如下。1資料和方法1.1一般資料2021年3月到2022年5月在本院接受治療的50例卵巢癌患者均為研究對(duì)象,1:1比例隨機(jī)分成兩組,各組25例。對(duì)照組的最小年齡是29歲,最大年齡是58歲,均數(shù)(45.04±1.37)歲。觀察組的最小年齡是27歲,最大年齡是59歲,均數(shù)(45.06±1.31)歲。兩組患者一般資料在統(tǒng)計(jì)軟件中并不顯著(P>0.05),存在可比價(jià)值。研究被倫理委員會(huì)大力支持且患者知情,家屬在同意書上簽字。1.2護(hù)理模式對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,密切監(jiān)測(cè)生命體征,合理遵醫(yī)用藥,開(kāi)展常規(guī)健康指導(dǎo)等。觀察組實(shí)施綜合護(hù)理措施,內(nèi)容包括:調(diào)節(jié)病房溫濕度,溫度18~22℃,濕度50~60%為宜,定時(shí)通風(fēng),保證患者生理舒適;耐心接待并與患者進(jìn)行良好交流,對(duì)患者疑慮進(jìn)行專業(yè)解答,評(píng)估心理問(wèn)題,鼓勵(lì)、支持、安慰患者,同時(shí)開(kāi)展個(gè)性、針對(duì)性的護(hù)理措施,緩解患者消極心理,提高患者治療配合度;了解患者日常飲食喜好,結(jié)合病情狀況,制定科學(xué)膳食計(jì)劃,鼓勵(lì)患者多吃高蛋白、高熱量、高維生素且容易消化的食物;定時(shí)組織患者參與健康知識(shí)講座,分發(fā)健康宣傳手冊(cè),鼓勵(lì)患者多看、多學(xué)、多了解與卵巢癌相關(guān)的知識(shí),并對(duì)患者錯(cuò)誤性認(rèn)知進(jìn)行科學(xué)糾正,亦可組織病友交流會(huì),鼓勵(lì)病友之間相互交流經(jīng)驗(yàn),互相鼓勵(lì),增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心;鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如慢跑、打太極拳、瑜伽等,增強(qiáng)患者免疫能力。1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì),如腫瘤破裂、蒂扭轉(zhuǎn)、感染癥狀,并對(duì)比發(fā)生率;采用焦慮自評(píng)表(SAS)、抑郁自評(píng)表(SDS)評(píng)定兩組患者負(fù)面情緒,其中SAS臨界點(diǎn)50分,SDS臨界點(diǎn)53分,分?jǐn)?shù)越高則負(fù)面心理越重。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理運(yùn)用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件分析各數(shù)據(jù),計(jì)量資料(±s)采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料(%)采用x2檢驗(yàn);P<0.05則說(shuō)明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1并發(fā)癥對(duì)比
觀察組并發(fā)癥發(fā)生率較對(duì)照組顯著更低(P<0.05)。如表1所示。表1兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n,(%)]組別腫瘤破裂蒂扭轉(zhuǎn)感染發(fā)生率(%)對(duì)照組(n=25)2(8.00)2(8.00)6(24.00)10(40.00)觀察組(n=25)0(0.00)0(0.00)2(8.00)2(8.00)X25.373P0.0202.2負(fù)面情緒對(duì)比
觀察組SAS、SDS評(píng)分較對(duì)照組顯著更低(P<0.05)。如表2所示。表2兩組患者負(fù)面情緒比較[分,(±s)]組別例數(shù)SASSDS對(duì)照組2542.48±2.3848.29±2.42觀察組2538.95±1.0240.38±1.12t6.81614.832P<0.001<0.0013討論卵巢是女性重要的生殖系統(tǒng),一旦出現(xiàn)惡性腫瘤,勢(shì)必會(huì)嚴(yán)重影響患者的身心健康。對(duì)于卵巢癌患者來(lái)說(shuō),接受化療或者手術(shù)治療時(shí),心思更加敏感,承受力較差,心理壓力增加,不良情緒過(guò)重,不利于整體療效,甚至?xí)黾硬l(fā)癥的發(fā)生機(jī)率,預(yù)后改善效果差。故而臨床可以通過(guò)有效的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行預(yù)后改善,避免患者不良情緒,減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。常規(guī)護(hù)理過(guò)程中,僅關(guān)注患者病情的變化,并基于病情狀況對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行調(diào)整,然而卵巢癌并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高,導(dǎo)致單純的常規(guī)護(hù)理措施效果較差,無(wú)法獲取理想的干預(yù)結(jié)果。為順應(yīng)護(hù)理理念的發(fā)展,綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)運(yùn)而生,相較常規(guī)護(hù)理措施,其護(hù)理優(yōu)勢(shì)更多,如全面、細(xì)致、耐心、科學(xué)等,時(shí)刻關(guān)注患者,以患者實(shí)際需求為護(hù)理出發(fā)點(diǎn),積極落實(shí)以患者為中心的護(hù)理理念,從患者心理、生理、環(huán)境等多個(gè)方面制定相應(yīng)的護(hù)理措施,消除患者負(fù)面心理,減弱心理壓力,鼓勵(lì)患者樂(lè)觀面對(duì)病情,并積極配合治療,同時(shí)改善病房環(huán)境,確保卵巢癌患者生理上的舒適感;健康教育和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)都可以讓患者準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)自身疾病,科學(xué)運(yùn)動(dòng),并配合合理的膳食計(jì)劃,可以在很大程度上增強(qiáng)患者營(yíng)養(yǎng)狀況,增強(qiáng)自身抵抗力,便于自身病情更好發(fā)生改善,避免出現(xiàn)不良并發(fā)癥[2-3]。本次研究結(jié)果提示:觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著更低,且SAS、SDS評(píng)分均較對(duì)照組更低(P<0.05),證實(shí)綜合護(hù)理措施對(duì)卵巢癌患者的干預(yù)效果較為確切,特別是在改善患者焦慮和抑郁心理、降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)方面,具有更好的干預(yù)作用。綜上所述,綜合護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用在卵巢癌患者護(hù)理中的價(jià)值較高,可大力推廣至臨床。Reference[1]錢虹,胡婧,洪佳,等.綜合護(hù)理干預(yù)在腹腔熱灌注聯(lián)合順鉑治療晚期卵巢癌合并腹腔積液中的臨床效果[J].腫瘤藥學(xué),2019,9(4):696-698,704.[2]馮雅敏,曹
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