2022-2023年黑龍江省鶴崗市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2022-2023年黑龍江省鶴崗市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.男性，19歲，氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作，體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細(xì)胞7.6×109/l，中性粒細(xì)胞0.76，最可能的診斷是A.A.喘息型慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.過敏性肺炎D.急性支氣管炎E.急性左心衰竭

2.關(guān)于開放性骨折，下列哪項(xiàng)不對

A.恥骨骨折合并膜部尿道斷裂屬開放性骨折

B.骶尾骨骨折刺破直腸屬開放性骨折

C.開放性骨折感染危險(xiǎn)大

D.開放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場復(fù)位

E.骨折處有皮膚擦傷出血，應(yīng)屬開放性骨折

3.根據(jù)小兒生長發(fā)育的特點(diǎn)，可將小兒年齡劃分為A.A.3期B.4期C.5期D.6期E.7期

4.食管癌最常見的病理類型為（）。

A.蕈傘型B.潰瘍型C.髓質(zhì)型D.縮窄型E.腔內(nèi)型

5.處理肉芽過度增生的藥物是A.A.2%硝酸銀B.3%氯化鈉C.5%氯化鈉D.0.1%依沙吖啶(雷呋奴爾)E.3%過氧化氫

6.制定護(hù)理措施是一個(gè)決策的過程。護(hù)理措施的內(nèi)涵是A.A.護(hù)理活動(dòng)的預(yù)期目的

B.促進(jìn)病人康復(fù)的活動(dòng)程序

C.達(dá)到預(yù)定目標(biāo)所采取的方法

D.達(dá)到預(yù)定目標(biāo)需遵循的原則

E.是護(hù)理內(nèi)容的實(shí)施過程

7.男，50歲，肝硬化失代償2年，2天前因嘔血伴黑糞入院，經(jīng)積極治療出血停止，近1天來精神差，煩躁，嗜睡，意識錯(cuò)亂，撲翼樣震顫陽性。該患者首要治療措施為A.A.清除腸道積血B.口服抗生素C.促進(jìn)氨代謝D.輸注支鏈氨基酸E.人工肝治療

8.病人吸氣時(shí)，動(dòng)脈減弱或消失，常見于（）。A.冠心病B.心包積液C.房室傳導(dǎo)阻滯D.右心衰E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

9.穩(wěn)定性骨折是A.A.螺旋性骨折B.斜形骨折C.橫斷骨折D.粉碎性骨折E.撕脫性骨折

10.測得頭圍應(yīng)約是

A.38cmB.40cmC.46cmD.48cmE.50cm

11.關(guān)于產(chǎn)褥期血液系統(tǒng)變化，正確的是()。

A.產(chǎn)褥早期血液即轉(zhuǎn)為低凝狀態(tài)

B.纖維蛋白原、凝血酶因子于產(chǎn)后3～4周內(nèi)降至正常

C.產(chǎn)褥早期，白細(xì)胞總數(shù)達(dá)30×109/L，中性增多

D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白值增加

E.紅細(xì)胞沉降率于產(chǎn)后3～4周恢復(fù)正常

12.1歲嬰兒的血象特點(diǎn)是()。A.A.白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞65%，淋巴細(xì)胞30%

B.白細(xì)胞8.0×109/L，中性粒細(xì)胞50%，淋巴細(xì)胞50%

C.白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞35%，淋巴細(xì)胞60%

D.白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞65%，淋巴細(xì)胞30%

E.白細(xì)胞20×109/L，中性粒細(xì)胞80%，淋巴細(xì)胞20%

13.某7歲小兒，注射麻疹減毒活疫苗后，出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出虛汗、心跳加快，考慮（）。

A.過敏反應(yīng)B.全身反應(yīng)C.局部反應(yīng)D.擴(kuò)散E.暈針

14.新生兒出生時(shí)呼吸頻率約為

A.10～20/minB.30～40/minC.60～70/minD.20～30/minE.40～60/min

15.女性，50歲，腦栓塞最常見的原因是

A.高血壓病B.動(dòng)脈硬化C.腦動(dòng)脈瘤D.腦動(dòng)脈炎E.風(fēng)心病

16.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致A.A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

17.高壓蒸汽滅菌物品，保存時(shí)間不超過（）。

A.5天B.2周C.3周D.4周E.5周

18.長時(shí)間的低血壓、低灌注量、酸中毒和大量游離的血紅蛋白極易導(dǎo)致A.A.肝衰竭B.呼吸衰竭C.腎衰竭D.腦衰竭E.心力衰竭

19.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.氣管阻塞B.肺泡膨大C.右室肥大D.肺動(dòng)脈高壓E.右房肥大

20.男，30歲，突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時(shí)，查體：BP120/80mmHg，腹軟，上腹輕壓痛，化驗(yàn)WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。該患者最可能診斷為A.A.潰瘍病穿孔B.急性腸梗阻C.急性闌尾炎D.重癥急性胰腺炎E.輕型急性胰腺炎

二、2.填空題(5題)21.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

22.人體體內(nèi)的代謝產(chǎn)物和某些有害物質(zhì)大部分通過()，以尿的形式經(jīng)()、()流入膀胱貯存。

23.為女性患者導(dǎo)尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。

24.個(gè)體進(jìn)食大量蔬菜時(shí)，尿液可呈()，而進(jìn)食大量肉類時(shí)，尿液可呈()。

25.由于晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，因此，對糾正體內(nèi)()失調(diào)有顯著效果。

三、A1/A2型題(20題)26.患者男，30歲。因高熱肺部感染入院，責(zé)任護(hù)士在評估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有吸毒史，患者要求護(hù)士保密不要告訴別人。護(hù)士正確的做法是

A.保護(hù)患者隱私，不告訴任何人包括其他醫(yī)務(wù)人員

B.保護(hù)患者隱私，不告訴患者的配偶和親屬

C.保護(hù)患者隱私，不告訴親屬而要告訴醫(yī)師

D.保護(hù)患者隱私，告訴患者親屬不告訴醫(yī)師

E.保護(hù)患者隱私，告訴患者的單位要求他們保密

27.患者，男性，30歲，自訴近期頭暈，乏力，注意力不集中。實(shí)驗(yàn)室檢查：小細(xì)胞低色素貧血，其原因可能是A.缺維生素KB.缺維生素B5

C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

28.臨床上常用利尿藥治療原發(fā)性高血壓，其降低血壓的主要機(jī)制是

A.降低心排血量B.阻斷β受體C.降低血管平滑肌對血管收縮物質(zhì)的反應(yīng)性D.減少體內(nèi)總鈉含量E.減少血容量

29.

30.膀胱內(nèi)充滿尿液，壓力增高，迫使尿液自尿道口溢出，稱為

A.尿急B.尿瘺C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁

31.

32.常溫下大腦缺血缺氧造成不可逆性損害持續(xù)時(shí)間超過

A.1～3minB.4～6minC.7～9minD.10～12minE.13～15min

33.患者，女，28歲。今日感外陰癢，陰道分泌物增多就診。婦科檢查：白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜?？紤]感染的病原體是（）。

A.支原體B.蒼白螺旋體C.假絲酵母菌D.陰道毛滴蟲E.淋病奈瑟菌

34.高熱環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)伴大量出汗時(shí)，飲用無鹽飲料易導(dǎo)致

A.熱痙攣B.熱衰竭C.日射病D.中毒先兆E.熱射病

35.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是

A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.肺結(jié)核E.肺膿腫

36.BLS的含義是

A.加強(qiáng)生命支持B.基本生命支持C.進(jìn)一步生命支持D.基本生命延續(xù)E.加強(qiáng)生命監(jiān)測

37.患者，女，23歲。生長在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.橋本甲狀腺腫

38.肝臟基本的結(jié)構(gòu)功能單位是

A.肝細(xì)胞B.肝小葉C.肝竇D.肝段E.肝葉

39.臨床常見的產(chǎn)力異常為

A.宮縮節(jié)律性異常B.不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E.宮縮節(jié)律性異常

40.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便，估計(jì)其每日出血量至少為

A.30mlB.40mlC.50mlD.60mlE.70ml

41.乳腺囊性增生癥的特點(diǎn)是

A.乳頭溢血B.乳房周期性脹痛C.乳內(nèi)孤立腫塊D.乳房呈橘皮樣改變E.乳房持續(xù)性疼痛

42.引起細(xì)菌性扁桃體炎最多見的病原體是

A.溶血性鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.克雷伯桿菌

43.慢性腎炎病人采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，較妥的時(shí)機(jī)是

A.盡早采用B.水腫明顯時(shí)C.血壓明顯增高時(shí)D.血肌酐增高時(shí)E.尿毒癥期

44.泌尿系統(tǒng)結(jié)核病原菌幾乎都來自

A.肺B.骨C.腸D.肝E.腹膜

45.存活率最高的移植方法是

A.自體移植B.同質(zhì)移植C.充分配血及組織配型后移植D.同種異體移植E.異種異體移植

四、5.簡答題(2題)46.簡述評估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級。

47.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院，護(hù)士及時(shí)實(shí)施搶救工作。請問：

護(hù)士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.B根據(jù)該病季節(jié)性發(fā)作的特點(diǎn)及喘息、呼吸困難等癥狀容易得出。

2.E骨折端與外界直接相通才屬于開放性骨折。

3.E根據(jù)小兒生長發(fā)育的特點(diǎn)，可將小兒年齡劃分為7期：胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青春期。

4.C

5.A肉芽生長過度應(yīng)將其剪平，以棉球壓迫止血，或用硝酸銀燒灼后生理鹽水濕敷，再拉攏刨緣或植皮。

6.C護(hù)理措施是護(hù)士為幫助護(hù)理對象達(dá)到預(yù)定目標(biāo)所需采取的具體方法。護(hù)理措施的制定是一個(gè)決策的過程。

7.A肝硬化失代償因消化道出血并發(fā)肝性腦病，清除腸道積血可以去除肝性腦病發(fā)作的誘因。

8.B知識點(diǎn)：脈搏的檢查

9.C復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)固定不易發(fā)生再移位者稱為穩(wěn)定骨折，如裂縫骨折、青枝骨折、橫斷骨折等。

10.C

11.E

12.C

13.E

14.E新生兒出生時(shí)以腹式呼吸為主。呼吸次數(shù)40～50/min，呼吸較表淺，節(jié)律不規(guī)則。

15.E風(fēng)心病患者女性多于男性，二尖瓣狹窄是風(fēng)心病中最常見的，通常約有20%的病人可發(fā)生體循環(huán)栓塞，以腦栓塞最多見。

16.C服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

17.B解析：本題考查高溫滅菌法。

18.C上述情況可因血容量不足導(dǎo)致腎缺血，腎小球?yàn)V過率下降，再灌注損傷而出現(xiàn)腎衰竭。

19.D肺心病是指由支氣管-肺組織，胸廓或肺動(dòng)脈系統(tǒng)病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓等多種因素的心臟病。

20.E急性胰腺炎輕癥的患者有劇烈而持續(xù)的上腹部疼痛，惡心、嘔吐、輕度發(fā)熱、上腹部壓痛，但無腹肌緊張，同時(shí)有血清淀粉酶和尿淀粉酶顯著升高，排除其他急腹癥者，即可診斷。

21.肥皂液生理鹽水灌腸

22.腎臟過濾；腎盂；輸尿管腎臟過濾；腎盂；輸尿管

23.尿道口小陰唇尿道口

24.堿性酸性

25.電解質(zhì)電解質(zhì)

26.C

27.E

28.E

29.A

30.E

31.A

32.B

33.C假絲酵母菌陰道炎，又稱外陰陰道念珠菌病，是由陰道內(nèi)的假絲酵母菌引起的陰道及外陰的炎癥性疾病，臨床以豆腐渣樣白帶及劇烈的外陰瘙癢為典型特征。

34.A

35.E

36.B

37.C

38.B

39.C

40.C

41.B

42.A

43.A攝入高蛋白飲食可使腎功能進(jìn)一步惡化，盡早采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食既能保證身體所需的營養(yǎng)，又可減少蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，起到保護(hù)腎功能的作用。

44.A泌尿系結(jié)核起源是腎，絕大多數(shù)由肺結(jié)核經(jīng)血行播散引起，有學(xué)者稱泌尿系統(tǒng)結(jié)核是肺結(jié)核的轉(zhuǎn)移灶。

45.A

46.通過對患者日?；顒?dòng)情況的評估來判斷其活動(dòng)能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級：①0級：完全能獨(dú)立可自由活動(dòng)；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨(dú)立不能參加活動(dòng)。通過對患者日常活動(dòng)情況的評估來判斷其活動(dòng)能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級：①0級：完全能獨(dú)立,可自由活動(dòng)；②1級