正畸治療生物學(xué)原理課件

正畸治療的生物機(jī)械原理

Bio-mechanics口腔正畸科在錯(cuò)位牙、畸形頜骨上施加力/去除異常肌力

生物力學(xué)bio-mechanics

頜骨、牙周組織等產(chǎn)生反應(yīng)，組織改建

生物學(xué)biology

牙頜系統(tǒng)新的形態(tài)與功能的平衡以及正常發(fā)育生物力學(xué)基礎(chǔ)力（大小，方向，作用點(diǎn)，作用時(shí)間）力矩:

使物體轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)力和力臂的乘積力偶:

大小相同，方向相反互相平行的兩個(gè)力組成的系統(tǒng)

矯治力機(jī)械性矯治器功能性矯治器生物力學(xué)基礎(chǔ) 矯治力來(lái)源金屬?gòu)椥越z各種橡皮圈永磁體肌肉收縮力生物力學(xué)基礎(chǔ)生物力學(xué)基礎(chǔ)

矯治力分類來(lái)源：機(jī)械力肌能力磁力強(qiáng)度：輕度力中度力重度力

<60g

60~350g>350g作用部位：頜內(nèi)力頜間力頜外力作用時(shí)間：間歇力持續(xù)力作用效果：正畸力矯形力錯(cuò)位牙矯治的生物力學(xué)正畸牙移動(dòng)類型

傾斜移動(dòng)整體移動(dòng)垂直移動(dòng)旋轉(zhuǎn)移動(dòng)控根移動(dòng)力學(xué)觀點(diǎn)基本方式平動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)錯(cuò)位牙矯治的生物力學(xué)錯(cuò)位牙矯治的生物力學(xué)牙移動(dòng)的阻抗中心和旋轉(zhuǎn)中心Y=3/5h根分叉往根尖方向1-2mm頜骨矯形生物力學(xué)頜骨矯形生物力學(xué) 上頜骨矯形力大?。好總?cè)500～1000g作用時(shí)間：每天12～16小時(shí)頜骨矯形生物力學(xué)正畸矯治的生物學(xué)基礎(chǔ)

頜骨的可塑性牙骨質(zhì)的抗壓性牙周膜內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性對(duì)外界因素的積極反應(yīng)保持相對(duì)恒定正畸治療中的組織反應(yīng)牙周組織的反應(yīng)牙體組織的反應(yīng)乳牙移動(dòng)對(duì)恒牙胚的作用腭中縫的變化牙移動(dòng)對(duì)鄰牙的影響面部肌肉的變化牙周組織的反應(yīng)——牙周膜牙周膜增寬，血管擴(kuò)張，膠原纖維，基質(zhì)增生。成骨細(xì)胞形成牙周膜縮窄，血管受壓，膠原纖維，基質(zhì)降解。破骨細(xì)胞形成張力側(cè)：壓力側(cè)：變化輕微，療效影響小壓力側(cè)稍隆起張力側(cè)稍牽拉牙周組織的反應(yīng)——牙齦牙體組織的反應(yīng)——牙骨質(zhì)抗壓能力強(qiáng)破牙骨質(zhì)細(xì)胞形成修復(fù)較快X線片難以發(fā)現(xiàn)進(jìn)行性吸收： 與矯治力有關(guān)，發(fā)生于根尖，變圓鈍特發(fā)性吸收： 與矯治力無(wú)關(guān)，治療前就有，矯正加重 吸收牙體組織的反應(yīng)——牙根傾斜移動(dòng)的組織反應(yīng)最大壓力區(qū)和張力區(qū)在牙根尖和牙頸部50--75g傾斜移動(dòng)的組織反應(yīng)整體移動(dòng)的組織反應(yīng)垂直移動(dòng)的組織反應(yīng)壓入移動(dòng)組織反應(yīng)以吸收為主15－25g拉出移動(dòng)組織反應(yīng)以增生為主50－75g旋轉(zhuǎn)移動(dòng)的組織反應(yīng)移動(dòng)困難且易復(fù)發(fā)50--75g控根移動(dòng)的組織反應(yīng)根尖區(qū)壓力最大，有牙根吸收，牙髓壞死危險(xiǎn)75--125g影響組織改建的因素施力的強(qiáng)度和時(shí)間

臨床合適的矯治力的表征：無(wú)明顯自覺(jué)疼痛無(wú)明顯叩診反應(yīng)無(wú)明顯牙齒松動(dòng)牙位和頜位移動(dòng)明顯X線片顯示牙根及牙周組織無(wú)明顯異常機(jī)體條件： 年齡：最佳10～14歲影響組織改建的因素一生物力學(xué)1 基本概念：力矩；力偶矩；抗力中心；旋轉(zhuǎn)中心；矯治力分類2 錯(cuò)位牙矯治的生物力學(xué)：牙移動(dòng)類型；牙移動(dòng)的阻抗中心3 頜骨矯形的生物力