硫酸鎂與硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對妊高的臨床治療效果觀察

硫酸鎂與硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對妊高的臨床治療效果觀察

【Summary】目的：對妊高癥患者進行硫酸鎂、硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平比較，做好效果比較。方法：選取我院36例妊娠高血壓產婦，就診時間均在2020.1-2021.1月間，根據(jù)入院順序分為常規(guī)組和研究組，分別采用硫酸鎂、硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療，做好血壓情況比較。結果：通過對研究組治療前后血壓情況比較，研究組治療后血壓情況明顯好轉，效果較好。結論：對妊高癥產婦采用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療，患者血壓情況明顯降低，整體效果較好。Keys：優(yōu)質護理服務；妊高癥；產后出血；效果妊高癥作為一種產科并發(fā)癥，主要癥狀包含高血壓、水腫等癥狀，產生原因是全身動脈痙攣[1]。近年來，選擇剖宮產手術的人數(shù)也在上升，但不良情況也在增多。為了避免產生較高的不良情況發(fā)生率，一般要在常規(guī)護理的基礎上加強細致化護理。1.資料與方法1.1一般資料抽取36例剖妊高癥產婦，就診時間均在2020.1-2021.1月間，根據(jù)入院順序分為常規(guī)組和研究組，每組人數(shù)18例?；颊吣挲g在22~38歲之間，患者平均年齡33.3±2.1歲。本次抽取的妊高癥患者中經產婦、初產婦人數(shù)共計23例、13例，懷孕周期均處于32-40周之間，常規(guī)組、2組兩組患者資料差異不大（P＜0.05）。1.2方法常規(guī)組采用硫酸鎂10ml治療，進行肌肉注射，并使用葡萄糖進行稀釋。研究組在此基礎上使用硝苯地平片（國藥準字：H20063045）,1次1片，每天2次。所有患者進行為期7-14天的用藥[2]。1.3觀察指標及判斷標準治療后血壓情況比較。1.4統(tǒng)計學處理法應用spss19.0軟件整理和分析患者檢查診斷結果，P值評定兩組差異，當P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學意義。2.結果通過對研究組治療前后血壓情況比較，研究組治療后血壓情況明顯好轉，效果較好。表1.常規(guī)組、研究組治療前后血壓情況比對組別例數(shù)收縮壓（治療前）收縮壓（治療后）舒張壓（治療前）舒張壓（治療后）常規(guī)組18152.65±3.24133.61±3.02108.63±3.2198.05±3.01研究組18153.35±3.21124.36±2.24103.31±3.0691.61±3.123討論妊高癥作為威脅母嬰健康的主要因素，其對于孕產婦的分娩具有一定影響，加強護理干預，主要以改善孕產婦的分娩結局保證母嬰健康為主。妊高癥患者臨床表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓以及水腫[3]，同時還會出現(xiàn)小靜脈痙攣，當前來說孕產婦存在組織器官受累的情況，將會引發(fā)合并癥，并損害患者的身體健康。妊高癥的出現(xiàn)，將會使患者的血氧供應出現(xiàn)障礙，并影響胎兒的生長發(fā)育[4]。妊娠高血壓是妊娠期的一種特殊情況。原因相對復雜。有許多理論，如遺傳敏感性、免疫力受損、胎盤缺血、氧化應激等。在疾病早期，除了積極的產前監(jiān)測和營養(yǎng)管理外，沒有發(fā)現(xiàn)有效的預防方法。懷孕20多周后，患者的血壓、蛋白尿或水腫突然升高，輕度表現(xiàn)為嚴重頭暈、眼震、失衡、惡心、嘔吐、出汗、聽力障礙，嚴重者可能伴有腦損傷和血管痙攣。母親子宮壞死或血管收縮可能導致死亡。妊娠高血壓的臨床癥狀很高。如果不及時治療，不僅會影響母親的健康，還會對胎兒產生負面影響。臨床研究表明，妊娠相關高血壓與母體免疫、遺傳等因素有關，大大增加了產后出血的可能性[3]。妊娠期高血壓（PVD）主要與分娩期間全身性血管痙攣引起的高血壓和水腫有關[1]。嚴重的并發(fā)癥可導致器官病理。有針對性的治療不僅有利于母親的健康，還有助于控制產后出血、肝臟等并發(fā)癥。硫酸鎂是高血壓孕婦常用的藥物。使用硫酸鎂可以有效預防驚厥，改善子宮和器官的血液循環(huán)，預防癲癇。首先，降低患者腦細胞的氧需求，降低患者神經系統(tǒng)的興奮性。第二，硫酸鎂能夠阻斷神經和肌肉之間信號的相互傳遞，防止患者發(fā)生血管痙攣；第三，減少血管刺激對患者身體的影響，患者的血管擴張[4]。目前，硫酸鎂是臨床治療妊娠高血壓病的最佳藥物。其機制抑制中樞神經系統(tǒng)和交感神經的興奮，減少患者腦細胞的耗氧量，改善腦交換和血液循環(huán)。硫酸鎂還可以擴張血管，改善母親和胎兒之間的血液循環(huán)和氣體交換，更好地抑制血管痙攣。然而，硫酸鎂會抑制患者的呼吸中樞，因此過量使用會造成許多副作用。因此，在和硝苯地平聯(lián)合應用可以促進更有效的相互作用并減少副作用[5]。因為硝酸地平是鈣離子的抑制劑，抑制鈣離子的內部運動。因此，它可以降低血管的光滑強度，松弛皮膚，擴張冠狀動脈和其他血管，有效改善血液循環(huán)和心肌抗缺血能力。同時，硝苯地平還可以降低血管壁阻力，有效降低患者血壓，無水腫、惡心等副作用[6]。這在抗高血壓藥物中非常常見，尤其是在呼吸功能方面。因此，硫酸鎂和鎂的結合可以彌補缺點，發(fā)揮其優(yōu)勢，達到明顯的療效?？偟膩碚f，臨床使用硫酸鎂對高血壓孕婦進行聯(lián)合硝化治療，可以有效改善其代謝和循環(huán)，顯著降低血壓，療程安全可靠，無毒副作用值得在臨床推廣。Reference[1]陳華珍.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對妊高癥患者的臨床療效及對血壓的影響[J].北方藥學,2021,18(04):27-28.[2]曾秋蘭,葉國玉.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對妊高征患者凝血功能指標及妊娠結局的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2020,5(35):111-112+130.DOI:10.19347/ki.2096-1413.202035040.[3]談維花.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對妊高癥患者在臨床治療過程中的療效分析[J].心理月刊,2020,15(09):183.DOI:10.19738/ki.psy.2020.09.171.[4]宋娌娜.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對妊高癥患者血液流變性及妊娠結局的影響評價[J].實用婦科內分泌電子雜志,2019,6(34):100.DOI:10.16484/ki.issn2095-8803.2019.34.084.[5]林曉楓.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平對妊高癥患者血壓水平及臍動脈阻力指數(shù)、血黏度的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)學