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第3頁共3頁護(hù)士年終工作總結(jié)工作個人手術(shù)病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對每一個病人來說是一種特殊的經(jīng)歷,病人進(jìn)手術(shù)室大多有無可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。將____年____月—____年____月對加強手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié),并報告如下。一、術(shù)前的心理護(hù)理1、手術(shù)無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。2、不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗,充實自己,弘揚敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在心理狀態(tài)下配合手術(shù)。二、術(shù)前防視護(hù)理1、解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術(shù)充滿信心。2、大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。3、閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。4、講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關(guān)注意事項,取得病人的主動配合。三、術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理1、常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。2、麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時,護(hù)士應(yīng)先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。3、如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測,并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。四、體會1、隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護(hù)士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識和經(jīng)驗,而且還要有心理學(xué)知識,掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗,充實自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。2、只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗,才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動走向主動,從室內(nèi)走向室外,才能對病人的各種疑問給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護(hù)理工作。3、隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí),更新知識,在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關(guān)鍵時刻,與醫(yī)生配合默契,動作協(xié)調(diào),爭分奪秒地挽救病人的生命。護(hù)士年終工作總結(jié)工作個人(二)眾所周知,嬰幼兒因其年齡小,不會或不能正確表達(dá)自己的意思,加上兒科平常護(hù)理工作量大且繁瑣,家屬不易理解等原因,使得眾多護(hù)士不愿意或根本不安心兒科護(hù)理工作。兒科護(hù)士真的這么難當(dāng)嗎本人已在兒科工作了整整____年,根據(jù)經(jīng)驗所得,談以下4點體會總結(jié):由于是兒科,液體量少而組數(shù)多,許多藥計量難算;嬰幼兒好動,液體滲漏多,工作量大而繁瑣,往往是這邊剛加藥,那邊又腫了,不滴了,到處都在喊你,且又是一樣的著急……往往從上班忙到下班,一刻鐘也沒停過,甚至到下班時所有護(hù)理記錄都沒來得及寫。久而久之,容易使護(hù)士產(chǎn)生厭倦、不滿情緒,覺得兒科護(hù)士太累了,跑斷了腿,有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中,就會產(chǎn)生消極應(yīng)付的想法,覺得工作永遠(yuǎn)也沒可能干完、干好,只要當(dāng)班時沒出問題就算了。針對這種情況,我認(rèn)為護(hù)士首先必須要有熱愛兒童護(hù)理事業(yè)的思想,要有堅定的敬業(yè)和獻(xiàn)身精神,堅信自己所做的事業(yè)是人類最崇高的事業(yè),因為兒童是祖國的花朵,祖國的未來,而熱愛,關(guān)心兒童是熱愛祖國的表現(xiàn),要一切都以患兒為中心,處處為患兒著想。只要從內(nèi)心熱愛兒童護(hù)理事業(yè),才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務(wù);才能有利于患兒的治療和護(hù)理;才能促進(jìn)患兒早日康復(fù)。許多護(hù)士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認(rèn)為家屬難纏,易受氣,因為現(xiàn)在都是獨生子女,是“小寶貝”、“小皇帝”,一但生病,是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁,就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管,就罵你,認(rèn)為你是在練手藝,不負(fù)責(zé)任,不當(dāng)一回事,把你氣得難受、憋悶,還不能發(fā)火,針對這一情況,我們首先要保持平和心態(tài),多從患兒父母角度來看待,考慮他們,理解他們的心情,要采取寬容與忍耐的態(tài)度,畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次,要做好解釋與安慰工作,要多說“對不起”,使家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。我認(rèn)為,這一點是特別重要,有了這一點,上面的第二點也就迎刃而解了。在兒科,沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因為患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽心上嘛!而許多護(hù)患糾紛也是因為這個原因。所以我們要勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。只要我們肯下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護(hù)理工作也容易多了,輕松多了。前面已講了由于是兒科,許多患兒是有口難言,一切的病情都有待于護(hù)士在工作的過程中要勤于、善于觀察,才能及時地掌握患兒的病情變化,作出準(zhǔn)確判斷,并及時向醫(yī)生匯報,使病兒能轉(zhuǎn)危為安,從而有利于治療和護(hù)理。而要做到善于觀察,就要求護(hù)士必須有扎實的醫(yī)學(xué)基本知識和技能,根據(jù)患兒的疾病有的放矢地進(jìn)行觀察,減少不必要的疏忽。因此
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