手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案

手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案

手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案1

一，大面積創(chuàng)傷出血性休克患者的應(yīng)急程序

1、接到通知之際做好迎接病人的一切預(yù)備工作。

2、患者進(jìn)入手術(shù)室快速開(kāi)放靜脈通道快速補(bǔ)液、吸氧、備血，同時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征及血氧飽和度。

3、通知醫(yī)學(xué)專(zhuān)用師與有關(guān)科室的手術(shù)醫(yī)師馬上到達(dá)。

4、做好一切搶救預(yù)備，備好搶救藥品及醫(yī)學(xué)專(zhuān)用機(jī)，樂(lè)觀協(xié)作搶救。

5、預(yù)備手術(shù)所需的各種器械物品。

6、對(duì)于神志糊涂的患者，做好心理護(hù)理、關(guān)懷并勸慰患者。

二，患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急程序

1、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)馬上停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給與抗過(guò)敏藥物。

2、狀況嚴(yán)峻者應(yīng)通知馬上停止手術(shù)，保留未輸完的血袋，已備檢驗(yàn)。

3、病情緊急的患者預(yù)備好搶救藥品及物品，協(xié)作醫(yī)學(xué)專(zhuān)用醫(yī)生進(jìn)行緊急救治，予氧氣吸入。

4、若是一般過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)親密觀看患者的.病情變化并做好記錄，勸慰患者，削減患者的焦慮。

5、按要求填寫(xiě)輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科

6、懷疑溶血等嚴(yán)峻反應(yīng)時(shí)，將保留血袋及抽取患者的血樣一起送輸血科。

7、加強(qiáng)病情觀看，做好搶救記錄。

三，患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急措施

1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)馬上撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。

3、狀況嚴(yán)峻者應(yīng)馬上通知醫(yī)生停止手術(shù)，就地?fù)尵?，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

4、建立護(hù)理記錄，記錄患者的生命體征、一般狀況和搶救過(guò)程。

5、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科、消毒物品供應(yīng)中心、護(hù)理部和藥劑科。

6、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時(shí)去相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。

四，停電和突然停電的應(yīng)急程序

1、接到停電通知后，馬上做好停電預(yù)備。備好應(yīng)急燈、手電等，如有搶救患者使用電動(dòng)力機(jī)器時(shí)，需找代替的方法。

2、突然停電后，馬上查找搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維持搶救工作，并開(kāi)啟應(yīng)急燈照明等。

3、使用呼吸機(jī)的患者，平常應(yīng)在機(jī)旁備有簡(jiǎn)易呼吸器，以備突然停電，馬上將呼吸機(jī)脫開(kāi)，使用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸。

4、通過(guò)電話與電工組聯(lián)系，查詢(xún)停電緣由。

5、加強(qiáng)巡察病房，安撫患者，同時(shí)留意防火、防盜。

五，火災(zāi)的應(yīng)急程序

1、發(fā)覺(jué)火情后馬上呼叫四周人員分別組織滅火，同時(shí)報(bào)告保衛(wèi)處及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知院總值班。

2、依據(jù)火勢(shì)，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員樂(lè)觀撲救。

3、發(fā)覺(jué)火情無(wú)法撲滅，立刻撥打“119”報(bào)警，并告知精確?????方位。

4、關(guān)好鄰近房間的門(mén)窗，以減慢火勢(shì)集中速度。

5、將患者撤離疏散到平安地帶，穩(wěn)定患者心情，保證患者生命平安。

6、盡可能切斷電源、撤除易燃易爆物品并搶救珍貴儀器設(shè)備及重要科技資料。

組織患者撤離時(shí)，不要乘坐電梯，可走平安通道。囑咐患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿態(tài)或匍匐快速前進(jìn)。

手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案2

為切實(shí)做好發(fā)生火災(zāi)時(shí)患者及醫(yī)務(wù)人員的`平安疏散，防備和減輕災(zāi)難，愛(ài)護(hù)患者及醫(yī)務(wù)人員的生命平安，結(jié)合麻醉科、手術(shù)室實(shí)際狀況，制定本方案。

（一）組織指揮人員

白天：科主任、護(hù)士長(zhǎng)。夜間：值班麻醉醫(yī)師。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)麻醉科、手術(shù)室火災(zāi)消防搶險(xiǎn)指揮工作。

（二）火災(zāi)應(yīng)急程序

全科工作人員要樹(shù)立“災(zāi)情就是命令，時(shí)間就是生命”的觀念，不論何時(shí)，一旦發(fā)覺(jué)火情，視火情的嚴(yán)峻程度進(jìn)行以下操作：

1、局部稍微著火，不危及人員平安、可以立刻撲滅的要馬上切斷電源并實(shí)行相應(yīng)措施予以撲滅。通知保衛(wèi)科及總值班，必要時(shí)馬上撥打消防報(bào)警電話119。

2、局部著火，可以撲滅但有可能擴(kuò)散擴(kuò)大的，馬上敲碎火警破玻器報(bào)警，在不危及四周人員平安的狀況下，一方面馬上切斷電源并實(shí)行相應(yīng)措施滅火，防止火勢(shì)擴(kuò)散擴(kuò)大，一方面對(duì)保衛(wèi)科及總值班匯報(bào)。必要時(shí)馬上撥打消防報(bào)警電話119。

3、著火火勢(shì)開(kāi)頭擴(kuò)散擴(kuò)大，不行能立刻撲滅的，根據(jù)以下?tīng)顩r處理：

（1）馬上敲碎火警破玻器報(bào)警。

（2）通知保衛(wèi)科及總值班。

（3）指揮人員馬上組織手術(shù)患者及家屬、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士緊急疏散。

（4）若有人員受傷，把傷員轉(zhuǎn)移至平安地帶馬上進(jìn)行搶救。

（三）人員疏散程序

1、方針原則：當(dāng)手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)時(shí)，全部工作人員應(yīng)遵循“患者先撤、重患者先撤、醫(yī)務(wù)人員最終撤”的原則，“避開(kāi)火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。

2、手術(shù)室護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生要聽(tīng)從指揮人員的指令，馬上組織好手術(shù)患者及其家屬，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并馬上通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報(bào)警。

3、全部人員馬上用濕毛巾、濕口罩或濕紗布捂住口鼻，防止窒息。

4、在保證人員平安撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，樂(lè)觀搶救珍貴物品、設(shè)備和資料。

5、發(fā)覺(jué)火情無(wú)法撲救，要馬上撥打“119”報(bào)警，并告知精確?????方位。

6、醫(yī)務(wù)人員未得到指揮下達(dá)的撤離命令不得撤離工作崗位，要忠于職守，履行職責(zé)，愛(ài)護(hù)病人及國(guó)家財(cái)產(chǎn)的平安。

（四）緊急疏散方式

1、緊急疏散路線：

①號(hào)手術(shù)室病人及醫(yī)務(wù)人員撤離路線：手術(shù)室——內(nèi)走廊——病人出入口處樓梯。②③號(hào)手術(shù)室病人及醫(yī)務(wù)人員撤離路線：手術(shù)室——污物通道——職工出入口處樓梯。

2、緊急疏散集結(jié)地點(diǎn)：住院樓1樓前空地。

3、切記不行坐電梯！

（五）緊急疏散后措施

1、指揮人員清點(diǎn)疏散人數(shù)，發(fā)覺(jué)有缺少人員的狀況時(shí)，馬上通知領(lǐng)導(dǎo)或消防隊(duì)