四川省2022年主治醫(yī)師外科學(xué)基礎(chǔ)考試試卷

四川省2022年主治醫(yī)師外科學(xué)基礎(chǔ)考試試卷一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、口腔白色角化病的病因不包括下列哪項A．牙齒的殘根、殘冠B．長期、大量吸煙C．自身免疫性疾病D．下意識地咬頰E．不良修復(fù)體2、男性，47歲，胃大部切除手術(shù)后第3天拔出胃引流管后進(jìn)食流質(zhì)飲食，飽食后出現(xiàn)溢出性嘔吐，量逐漸加大。查體腹膨隆，聞及振水音，腸鳴音減弱，最可能的診斷為A．急性胃擴張B．急性輸入襻梗阻C．吻合口梗阻D．十二指腸殘端破裂E．吻合口瘺3、直腸癌生長繞直腸一周需多長時間A．3～6個月B．6～12個月C．12～18個月D．18～24個月E．24個月以上4、上消化道出血最常見的病因為A．出血性胃炎B．胃十二指腸潰瘍C．胃癌D．應(yīng)激性潰瘍E．膽道出血5、關(guān)于腹股溝管的解剖哪項是錯誤的A．內(nèi)口即內(nèi)環(huán)，是腹橫筋膜的裂隙B．上壁為腹外斜肌弓狀緣C．下壁為腹股溝韌帶和陷凹韌帶D．后壁是腹橫筋膜及腹膜E．男性內(nèi)有精索，女性有子宮圓韌帶6、皮樣囊腫與表皮樣囊腫的主要區(qū)別是A．皮樣囊腫的囊壁中無皮膚附件結(jié)構(gòu)B．表皮樣囊腫的囊壁中無皮膚附件結(jié)構(gòu)C．表皮樣囊腫的囊壁中有皮膚附件結(jié)構(gòu)D．皮樣囊腫不含有角化物E．表皮樣性囊腫不含有角化物7、原發(fā)性肝癌篩查最簡單有效的方法為____A．選擇性肝動脈造影B．AFPC．CTD．MRIE．放射性核素掃描8、腹腔鏡中轉(zhuǎn)開腹哪一項是不正確的A．中轉(zhuǎn)開腹只是手術(shù)治療手段由首選向次選的轉(zhuǎn)變，并非手術(shù)治療失敗B．選擇性中轉(zhuǎn)開腹不增加手術(shù)危險性和并發(fā)癥C．被動性中轉(zhuǎn)開腹增加手術(shù)危險性和并發(fā)癥D．腹腔鏡手術(shù)和中轉(zhuǎn)手術(shù)率與術(shù)者技術(shù)有關(guān)，與術(shù)者選擇手術(shù)適應(yīng)證無關(guān)E．腹腔鏡中轉(zhuǎn)開腹不完全表示手術(shù)醫(yī)師技術(shù)不佳9、下列哪一項不是機械通氣治療的適應(yīng)證____A．心肺復(fù)蘇后期治療B．通氣功能不全或衰竭C．換氣功能衰竭D．呼吸肌功能失調(diào)或喪失E．術(shù)后恢復(fù)期病人10、乳房乳暈下膿腫切開引流，應(yīng)選擇最佳切口為A．放射狀切口B．橫切口C．“十”字切口D．沿乳暈弧形切口E．乳房下緣弧形切口

11、為進(jìn)一步明確診斷需進(jìn)行以下哪項檢查A．腹部立位平片B．肝膽胰脾彩色超聲檢查C．血、尿淀粉酶測定D．心電圖E．動脈造影12、該患者行手術(shù)時病理檢查(冰凍)：為"甲狀腺乳頭狀腺癌"，術(shù)野無腫大淋巴結(jié)，其手術(shù)治療方案應(yīng)是A．腫瘤分化良好，有完整包膜，應(yīng)行腫瘤摘除B．腫瘤只限于右葉，應(yīng)行甲狀腺右葉全切除C．應(yīng)行甲狀腺全切除與雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)D．屬分化良好型，應(yīng)選用右葉與峽部全切除，左葉次全切除E．應(yīng)行右葉全切除與右頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)13、女性，26歲，3年前曾行闌尾切除術(shù)。近2天腹痛腹脹，肛門無排便排氣，立位腹平片示孤立脹大的腸袢，位置固定不隨時間變化。最恰當(dāng)?shù)奶幚頌锳．胃腸減壓，抗生素治療B．輸液，補充血容量C．糾正水電解質(zhì)紊亂D．肛管排氣E．積極術(shù)前準(zhǔn)備，剖腹探查B．急性胃腸炎C．胃穿孔D．肝破裂E．絞窄性腸梗阻3、產(chǎn)生該并發(fā)癥的原因A．胃腸減壓效果差B．胃切除過多C．胃十二指腸殘端處理有誤D．腹腔未置引流E．未用有效抗生素4、腹部閉合傷中，哪個臟器最易損傷A．肝B．脾C．胃D．小腸E．腎臟5、胰腺主胰管直徑A．1mmB．2.0mmC．3.5mmD．4.0mmE．5.0mm6、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是A．休克B．ARDSC．化膿性感染D．多器官衰竭綜合征(MOFE．急性腎衰7、下列哪項不是急性闌尾炎的手術(shù)治療適應(yīng)證A．闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎B．闌尾炎性包塊C．慢性闌尾炎急性發(fā)作D．青年、小兒、妊娠患者的急性闌尾炎E．化膿性或壞疽性闌尾炎8、先天性肥厚性幽門狹窄患兒的嘔吐物特征為A．膽汁樣液B．糞便樣液C．血性液D．奶瓣樣液E．胃液9、乳牙患齲達(dá)到高峰的時間是A．3～4歲B．5～6歲C．7～8歲D．9～10歲E．11～12歲10、患者女性，20歲。甲狀腺術(shù)后12小時，于飲水時出現(xiàn)嗆咳，初步的診斷為A．喉返神經(jīng)損傷B．交感神經(jīng)損傷C．氣管損傷D．食管損傷E．喉上神經(jīng)損傷

11、出血壞死型胰腺炎產(chǎn)生休克主要與下列哪項有關(guān)A．彈力纖維酶B．胰血管舒緩素C．磷脂酶AD．胰蛋白酶E．以上都是12、距肛門部6cm直腸絨毛狀管狀腺瘤約1.5cm，廣基，最合適的處理方法為A．定期復(fù)查B．直腸鏡下電灼切除C．從肛門部局部切除D．腹會陰聯(lián)合切除術(shù)E．以上都不正確13、提示病人為梗阻性黃疸的最有價值的指標(biāo)是A．SGPT正常B．HBsAg陰性C．尿膽原陰性D．B超示肝內(nèi)外膽管擴張E．AFP230U/L14、肝棘球蚴病(原稱包蟲病)病在術(shù)中發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)有淡黃色的液體下列哪一項處理是錯誤的A．注入適量高滲鹽水B．注入大量10%甲醛C．先注入少量的10%甲醛，5～10分鐘后連同囊液吸出D．吸凈囊液和內(nèi)囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁E．注入適量3%雙氧水15、54歲，男性，胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，首先考慮A．手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B．術(shù)后腸粘連C．腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)D．粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E．膈下感染16、上消化道出血最常見的病因為A．出血性胃炎B．胃十二指腸潰瘍C．胃癌D．應(yīng)激性潰瘍E．膽道出血17、銀汞合金調(diào)制中受潮可導(dǎo)致A．強度下降B．蠕變中下降C．體積收縮D．產(chǎn)生延緩膨脹E．聚合加快18、嚴(yán)重?fù)p傷后需及時處理的代謝變化是A．代謝性堿中毒B．呼吸性堿中毒C．早期混合性堿中毒D．代謝性酸中毒E．混合性酸中毒19、腹部X片哪種表現(xiàn)提示預(yù)后不良A．腸腔積氣B．氣腹C．腸壁積氣D．門靜脈積氣E．階梯狀濃平20、頜下間隙感染處理方法中，下列哪項是錯誤的A．全身應(yīng)用抗生素B．早期切開引流C．等待波動出現(xiàn)時切開引流D．影響呼吸時，應(yīng)早期行氣管切開術(shù)E．切開引流時需切開下頜舌骨肌21、有關(guān)直腸癌靜脈淋巴回流的敘述中，哪一項是錯誤的A．淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最主要的擴散途徑B．淋巴轉(zhuǎn)移只有當(dāng)腫瘤侵犯到粘膜下層時才可能發(fā)生C．向上轉(zhuǎn)移是淋巴轉(zhuǎn)移的主要方向D．癌栓通過腸系膜下靜脈、門靜脈轉(zhuǎn)移到肝及肺E．癌可通過神經(jīng)鞘擴展22、最有可能的診斷是A．急性膽囊穿孔B．急性闌尾炎C．胃十二脂腸潰瘍穿孔D．膽石癥E．腸傷寒穿孔23、男性，42歲，上腹部不適3年。胃鏡檢查為胃竇癌。術(shù)中探查為胃竇癌，約4cm×4cm，活動，左肝外葉有一轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)約2cm。最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法A．不做任何處理，關(guān)腹B．胃、空腸吻合術(shù)C．姑息性胃大部切除，腹腔放置化療藥物D．姑息性胃大部切除，胃網(wǎng)膜行動脈置管化療E．姑息性胃大部切除，左肝外葉局部切除