針對(duì)性護(hù)理在布氏桿菌病患者骨關(guān)節(jié)疼痛中的應(yīng)用

針對(duì)性護(hù)理在布氏桿菌病患者骨關(guān)節(jié)疼痛中的應(yīng)用

【Summary】目的分析針對(duì)性護(hù)理在布氏桿菌病患者骨關(guān)節(jié)疼痛中的應(yīng)用效果。方法篩選70例骨關(guān)節(jié)疼痛患者，隨機(jī)分組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取針對(duì)性護(hù)理，觀察干預(yù)效果。結(jié)果干預(yù)后VAS評(píng)分低于對(duì)照組，HSS評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論將針對(duì)性護(hù)理應(yīng)用在布氏桿菌病患者骨關(guān)節(jié)疼痛的干預(yù)中，對(duì)疼痛及膝關(guān)節(jié)功能的改善效果顯著。【Keys】布氏桿菌??；骨關(guān)節(jié)疼痛；針對(duì)性護(hù)理；[Abstract]ObjectiveToanalyzetheeffectoftargetednursinginthetreatmentofboneandjointpaininpatientswithbrucellosis.Methods70patientswithboneandjointpainwereselectedandrandomlypidedintotwogroups.Thecontrolgroupwasgivenroutinecare,andtheobservationgroupwasgiventargetedcareonthebasisofthecontrolgrouptoobservetheeffectofintervention.ResultsAfterintervention,VASscorewaslowerandHSSscorewashigherthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionTheapplicationoftargetednursingintheinterventionofboneandjointpaininpatientswithbrucellosiscansignificantlyimprovethepainandkneejointfunction.【Keywords】Brucellosis;Boneandjointpain;Targetednursing;布氏桿菌病是人畜共患疾病，是由豬、牛、羊等為傳染源的疾病，由于傳播范圍及途徑均比較廣，且可通過(guò)消化道、呼吸道及生殖器官傳染的疾病【1】。布氏桿菌病對(duì)患者的生活質(zhì)量影響極大，以多汗、長(zhǎng)期發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛為發(fā)病癥狀，進(jìn)行性發(fā)展，可導(dǎo)致多器官受累，導(dǎo)致各種并發(fā)癥發(fā)生。布氏桿菌病引發(fā)的疼痛，給患者造成極大的痛苦，還會(huì)導(dǎo)致患者膝關(guān)節(jié)疼痛，需要在治療的同時(shí)，進(jìn)行有效的干預(yù)。本次研究將針對(duì)性護(hù)理應(yīng)用在布氏桿菌病患者骨關(guān)節(jié)疼痛的干預(yù)中，觀察應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料時(shí)間：2020年8月-2022年7月，篩選70例骨關(guān)節(jié)疼痛患者，隨機(jī)分組。對(duì)照組，男20例，女15例，年齡42-83歲，平均（62.5±5.3）歲。對(duì)照組，男23例，女12例，年齡43-85歲，平均（63.4±5.7）歲。分組資料，具有同質(zhì)性（P>0.05）。1.2方法對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理。指導(dǎo)患者了解疾病，進(jìn)行疾病癥狀監(jiān)護(hù)，指導(dǎo)患者合理飲食、規(guī)范作息。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性護(hù)理。（1）健康教育。指導(dǎo)患者對(duì)布氏桿菌病引發(fā)的骨關(guān)節(jié)疼痛情況進(jìn)行觀察，告知其疼痛產(chǎn)生的原因。指導(dǎo)其合理飲食、養(yǎng)成不良生活習(xí)慣，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，指導(dǎo)患者合理用藥。（2）心理護(hù)理。該疾病病程長(zhǎng)，治療起效慢，患者住院時(shí)間長(zhǎng)，疾病還會(huì)累及器官，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的不良情緒。護(hù)理人員需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)患者保持愉悅的心情，減輕其心理上的負(fù)擔(dān)，避免影響其康復(fù)進(jìn)程。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員保持溫和的態(tài)度，保持與患者的交流及溝通，了解患者產(chǎn)生不良情緒的原因，安撫患者的情緒，以了解其治療的優(yōu)勢(shì)。通過(guò)以治療成功的案例作為指導(dǎo)，引導(dǎo)患者堅(jiān)定治療的信心，為患者提供建議。（3）疼痛護(hù)理。布氏桿菌病患者骨關(guān)節(jié)疼痛時(shí)出現(xiàn)的明顯疼痛癥狀，腰部、下肢有明顯的痛感，導(dǎo)致患者睡眠質(zhì)量下降。指導(dǎo)患者在疼痛感期間避免不必要的活動(dòng)，注意保持正確的體位，注意膝關(guān)節(jié)保護(hù)。指導(dǎo)患者多翻身，防止壓瘡情況發(fā)生。指導(dǎo)患者以物理止痛方式緩解疼痛，如5%硫酸鎂熱敷，或者泡腳緩解疼痛。（4）飲食護(hù)理。飲食對(duì)患者治療進(jìn)程有直接的影響。需要對(duì)患者進(jìn)行有效的指導(dǎo)，指導(dǎo)患者多吃富含維生素及蛋白質(zhì)的食物，吃流質(zhì)食物或者半流質(zhì)食物，指導(dǎo)患者多吃補(bǔ)充氨基酸，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，少吃多餐，保持營(yíng)養(yǎng)均衡【2】。（5）發(fā)熱護(hù)理。指導(dǎo)患者在出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱癥狀時(shí)，根據(jù)個(gè)體化評(píng)估，指導(dǎo)患者家屬幫助其降溫。指導(dǎo)患者多使用溫水擦浴，對(duì)患者進(jìn)行頭部冷敷等治療，溫度下降后，指導(dǎo)患者更換污染的衣物，更換床單。囑咐患者多喝熱水，以保持病房清潔，保持溫度適宜。1.3觀察指標(biāo)進(jìn)行疼痛及膝關(guān)節(jié)功能評(píng)估，疼痛以視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS）評(píng)估，評(píng)分0-10分，評(píng)分與指標(biāo)成正比；膝關(guān)節(jié)功能以膝關(guān)節(jié)評(píng)分（HSS）評(píng)估，評(píng)分0-100分，評(píng)分與指標(biāo)成正比。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以SPSS22.0軟件對(duì)比數(shù)據(jù)。（±s）為計(jì)量方式，檢驗(yàn)值為t；n（%）為計(jì)數(shù)方式，以X2檢驗(yàn)。P<0.05，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2結(jié)果干預(yù)前疼痛、膝關(guān)節(jié)功能對(duì)比差異不顯著（P>0.05）；干預(yù)后VAS評(píng)分低于對(duì)照組，HSS評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。表1疼痛及膝關(guān)節(jié)功能對(duì)比（±s，分）組別例數(shù)VAS評(píng)分HSS評(píng)分干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后觀察組356.2±2.02.3±1.061.5±5.285.1±3.5對(duì)照組356.1±1.83.6±0.862.3±4.871.6±3.2t0.2206.0060.66916.841P0.8270.0000.5060.0003討論布氏桿菌病是一種人畜共害病，是一種地區(qū)流行性疾病，以發(fā)熱、出汗、關(guān)節(jié)疼痛等為主要發(fā)病癥狀【3】。關(guān)節(jié)疼痛是布氏桿菌病的常見(jiàn)疾病癥狀，對(duì)患者的正常生活及身體健康都有很大的影響。劇烈的疼痛會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生負(fù)面心理，影響其治療依從性及康復(fù)效果。針對(duì)性護(hù)理是一種常見(jiàn)的護(hù)理方式，布氏桿菌病引發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛患者采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可從其疼痛癥狀、經(jīng)濟(jì)狀況等出發(fā)，對(duì)患者開(kāi)展有效的護(hù)理干預(yù)。采取積極的干預(yù)措施中，包括健康教育、心理護(hù)理、疼痛護(hù)理、飲食護(hù)理、發(fā)熱護(hù)理等護(hù)理干預(yù)，能夠提升患者的疾病知識(shí)認(rèn)知水平，可改善患者的心理情緒，利于患者積極參與到臨床護(hù)理中。通過(guò)疼痛干預(yù)，能夠極大的提升患者的舒適度，降低疼痛對(duì)患者生活質(zhì)量的影響【4】。采取飲食護(hù)理，能夠使患者科學(xué)飲食，充分補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，機(jī)體抵抗力及免疫力得到提升。通過(guò)發(fā)熱護(hù)理，可改善患者的不適反應(yīng)，可促使患者盡早退熱，能夠極大的提升患者的癥狀，促使疾病盡早轉(zhuǎn)歸。綜上，在布氏桿菌病骨關(guān)節(jié)疼痛的干預(yù)中，以針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，能夠極大的改善患者疼痛程度，可改善其膝關(guān)節(jié)功能。Reference

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