2021-2022年湖北省宜昌市初級護師相關(guān)專業(yè)知識模擬考試(含答案)

2021-2022年湖北省宜昌市初級護師相關(guān)專業(yè)知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.食管曲張靜脈已被證實，患者入院后又大量嘔血，此時最簡單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

2.產(chǎn)后出血A.A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)，血尿

B.產(chǎn)后宮底逐漸升高，隨后大量血液自陰道流出

C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛，隨即子宮收縮停止

D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn)，呼吸困難，發(fā)紺

E.胎兒娩出后，陰道間歇性流出暗紅色血液，胎盤娩出延遲

3.最有可能的診斷為A.新生兒肝炎B.母乳性黃疽C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

4.百日咳痙咳期特征性的臨床特點是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細胞增高E.面部水腫

5.在加強子宮收縮的方法中，下列哪項應(yīng)專人監(jiān)護A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產(chǎn)素靜脈滴注

6.男士，18歲與同學上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛，同學在現(xiàn)場做了如下處理，哪項不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑開創(chuàng)口

C.扶患者走下山，送回家休養(yǎng)

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

7.下列哪項指標常提示狼瘡活動A.A.總補體增高B.補體3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

8.分段診刮順序是

A.先刮宮頸外口，后刮宮頸內(nèi)口

B.先刮宮頸內(nèi)口，后刮宮頸外口

C.先刮宮腔，后刮宮頸管

D.先刮宮頸管，后刮宮腔

E.由內(nèi)向外，按順序刮出

9.患者女性，40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心，嘔吐3小時來院急診。體溫37℃，右上腹深部輕壓痛，Murphy征陰性，進一步檢查應(yīng)首選

A.血白細胞計數(shù)和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術(shù)E.血淀粉酶測定

10.有關(guān)急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)錯誤的一項是A.早期有性格改變

B.可見復(fù)視

C.多呈噴射性嘔吐

D.嬰兒在發(fā)病早期頭痛明顯

E.新生兒可表現(xiàn)為睜眼不睡，尖叫

11.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1

12.女，67歲，絕經(jīng)9年，陰道流出血水樣分泌物3個月，有臭味，婦科檢查：陰道黏膜充血，宮頸萎縮，子宮如孕40d大，質(zhì)軟，雙附件正常，對確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細胞學檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查

13.女，35歲，頭暈1月余來院就診，查血常規(guī)RBC3.00×1012/L，Hb80g/L，WBC2.0×109/L，PLT40×109/L應(yīng)考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血

14.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(＋)B.尿中白細胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

15.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復(fù)方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片

16.女，21歲，發(fā)熱、多處關(guān)節(jié)炎、面部有蝶形紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗可發(fā)現(xiàn)A.紅細胞花環(huán)形成B.類風濕因子(＋)C.抗核抗體(＋)D.抗Sm抗體(＋)E.血沉快

17.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

18.葡萄胎清宮術(shù)前備用物品中下列哪項不需要A.A.配血備用B.雌激素制劑C.大號吸管D.催產(chǎn)素E.搶救藥品及物品

19.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

20.肝癌最重要的化驗是

A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶

21.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時最重要的處理是A.A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.做跳躍運動E.準備手術(shù)治療

22.患者女性，25歲。已婚，停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血，持續(xù)7天，盆腔B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常，基礎(chǔ)體溫測定呈單相型。應(yīng)考慮的診斷是A.A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.流產(chǎn)E.排卵期出血

23.中樞性腦癱表現(xiàn)為A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

24.黃體酮試驗，停藥幾天無陰道出血提示有早孕可能A.超過3dB.超過4dC.超過5dD.超過6dE.超過7d

25.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A.A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

E.170～200g/L

26.血常規(guī)檢查示淋巴細胞增多，多見于A.A.化膿菌感染B.寄生蟲病C.病毒性感染D.皮膚病E.過敏性疾病

27.在治療兒童類風濕病伴有眼部病變者宜及早應(yīng)用A.A.羥氨喹(奧沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.潑尼松D.環(huán)磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)

28.患兒男，2歲。精神萎靡，眼窩明顯凹陷，哭時淚少，口唇干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，被診斷為中度脫水，該患兒失水占體重的百分比是（）。A.5%以下B.5%～10%C.10%～20%D.20%～30%E.30%～40%

29.一般骨折病人不可缺少的檢查是A.B超檢查B.X線檢查C.CT檢查D.局部穿刺E.血常規(guī)檢查

30.足月順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后8周，母乳喂養(yǎng)，乳汁充足，產(chǎn)婦要求對計劃生育進行指導(dǎo)，該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為A.長效口服避孕藥B.安全期避孕C.探親避孕藥D.短效口服避孕藥E.避孕套

31.血清白蛋白顯著降低應(yīng)考慮A.肝硬化B.肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.貧血

32.男，60歲，長期咳痰，呼吸困難，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，應(yīng)考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

33.人工流產(chǎn)行負壓吸宮術(shù)在妊娠

A.6周內(nèi)B.8周內(nèi)C.10周內(nèi)D.11周內(nèi)E.12周內(nèi)

34.某女士，口服避孕藥物進行避孕已2年，因工作忙，當晚漏服，詢問指導(dǎo)，應(yīng)告知補服時間為A.A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.9h內(nèi)E.24h內(nèi)

35.創(chuàng)傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷

B.切割傷

C.穿透傷

D.撕裂傷

E.擠壓傷

36.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

37.在外科急腹癥鑒別中，一般起病較緩的是

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

38.嚴重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術(shù)切開內(nèi)固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧

39.血清胃泌素慢性增高見于A.A.慢性胃體胃炎（A型胃炎）B.慢性胃竇胃炎（B型胃炎）C.胃潰瘍D.十二指腸球部潰瘍E.淺表性胃炎

40.正常會陰切口A.A.3d拆線B.5d拆線C.4d拆線D.7d拆線E.提前拆線

41.以下哪一項不是胎頭吸引術(shù)需要具備的條件A.A.活胎B.頭盆不稱C.宮口開全D.頂先露E.胎膜已破

42.病人出現(xiàn)低血糖時靜脈推注的藥物是

A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀

43.胃潰瘍病人大便隱血持續(xù)(+)應(yīng)考慮是

A.淺表性胃炎B.食管癌C.直腸癌D.胃癌E.萎縮性胃炎

二、A1/A2題型(5題)44.執(zhí)行腸道隔離的病室應(yīng)特別注意保持

A.無蚊B.無蠅C.無鼠D.無螨E.無虱

45.輸血1000毫升以上時預(yù)防枸椽酸毒性反應(yīng)的措施是

A.應(yīng)加10%葡萄糖酸鈣10毫升

B.每次輸血前注入葡萄糖酸鈣

C.輸血前注射異丙嗪50mg

D.葡萄糖酸鈣與血同時輸入

E.靜脈滴注0.3%的氮化鉀

46.X線攝影檢查前的準備不正確的是（）A.充分暴露攝照部位

B.攝片時要屏氣

C.急腹癥攝片前應(yīng)清理腸道

D.創(chuàng)傷病人攝片時盡量少搬動

E.危重病人攝片必須有臨床醫(yī)護人員監(jiān)護

47.膿皰瘡的典型特征

A.好發(fā)于身體暴露部位B.膿液沉積于皰底呈半月形墜積狀C.皰壁薄而易破D.膿液干燥后結(jié)黃色膿痂E.膿皰周圍有紅暈

48.最能提示右心衰竭的表現(xiàn)是

A.水沖脈B.左心室增大C.肺型P波D.肝頸靜脈回流征陽性E.舒張期奔馬律

三、A3/A4(2題)49.護士采取的護理措施應(yīng)除外

A.做好手術(shù)止血準備

B.刮宮后的標本不用常規(guī)送病理檢查

C.做好會陰護理

D.觀察并記錄生命體征及出血量

E.遵醫(yī)囑給抗生素預(yù)防感染

50.后因傷口滲血性液不止，送來醫(yī)院進一步處理，哪項不對

A.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷B.用普魯卡因加地塞米松傷肢環(huán)狀阻滯C.患肢抬高D.服用蛇藥片E.繼續(xù)觀察

參考答案

1.A三腔兩囊管通過氣囊壓迫起到止血的作用，是簡單而有效的應(yīng)急措施。

2.E胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血超過500ml為產(chǎn)后出血。

3.EABO溶血病主要發(fā)生在母親為O型而胎兒為A型或B型時。

4.A病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)時為進入本期的標志，病期2～4周或更長。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作，每日數(shù)次至數(shù)十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出血（或鼻衄）、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

5.E催產(chǎn)素劑效反應(yīng)明顯，小劑量即可加強宮縮，大劑量可造成強直性子宮收縮，因此需專人監(jiān)護劑量與宮縮的情況

6.C應(yīng)減少患者活動，從而減少毒素吸收。

7.B系統(tǒng)性紅斑狼瘡以存在多種抗核抗體為特征，免疫復(fù)合物增加及補體C3、C4、CH50降低有助于SLE診斷，并提示狼瘡活動。

8.D分段診刮時，先用小刮匙刮取子宮頸管內(nèi)組織，然后再刮取子宮腔組織，分別送檢，以確定疾病原發(fā)部位是在子宮頸或子宮腔。

9.CB型超聲波檢查屬無創(chuàng)性檢查，是膽道疾病首選的檢查，適用于膽道結(jié)石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。

10.D嬰兒因囟門未閉，對顱高壓有一定緩沖作用，故早期頭痛不明顯，僅有前囟緊張或隆起。

11.B在局麻藥中加入適量的腎上腺素，通常每100ml局麻藥中加入0.1％腎上腺素0.3ml，可延緩麻藥的吸收，減少中毒的發(fā)生，又可延長麻醉時間，但高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指（趾）端手術(shù)的患者忌加腎上腺素。

12.A絕經(jīng)后陰道流血，查體子宮增大、軟，考慮勾子宮內(nèi)膜癌，分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。

13.B再障貧血可表現(xiàn)為三系減少。

14.C柏油便見于上消化道出血。

15.A硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物，可擴張冠脈，增加冠脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負擔而緩解心絞痛。

16.CANA陽性對SLE的敏感性高達95%。

17.C膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食12小時，以避免顯像不清。

18.B葡萄胎清宮術(shù)在輸液、配血準備下，選用大號吸管，術(shù)后宮口擴大后可給予催產(chǎn)素加強宮縮。

19.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟，且可止痛、便于運輸。

20.D甲胎蛋白廣泛用于肝細胞癌的普查、診斷、評估治療效果、預(yù)測復(fù)發(fā)。

21.C由結(jié)石移動刺激肌肉痙攣引起，疼痛劇烈。

22.A癥狀、體征符合無排卵性功血。

23.B中樞性腦癱主要表現(xiàn)為中樞性運動障礙、肌張力和姿勢異常。患兒運動發(fā)育落后、自主運動困難、運動僵硬、不對稱、不協(xié)調(diào)等，肌張力增高、低下或高低變化不定，肌張力增高者多呈足尖著地行走，或雙下肢呈剪刀狀交叉，膝腱反射亢進i可有躁陣攣，巴賓斯基征陽性，患兒常有異常的姿勢，如頭和四肢不能保持在中線位上，呈現(xiàn)角弓反張或為四肢痙攣。

24.E黃體酮試驗是診斷早孕的輔助檢查之一，一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。

25.B成年男性正常的血紅蛋白參考值為120～160g/L，成年女性正常的血紅蛋白參考值為110～150g/L。

26.C本題考核了病毒與細菌感染血象檢查的異同，病毒感染者血象檢查表現(xiàn)為白細胞計數(shù)正?；蚱停馨图毎龆?。

27.C兒童類風濕病當內(nèi)臟受累特別是伴有心肌和咽部病變時，宜早用激素，常用潑尼松。

28.B根據(jù)體重的減輕（失水量）及臨床表現(xiàn)，將脫水分為：①輕度脫水，失水量占體重的5％以下，僅有一般的神經(jīng)功能癥狀，如頭痛、頭暈無力，皮膚彈性稍有降低，高滲性脫水有口渴；②中度脫水，失水量占體重的5％～10％，脫水的體表癥狀已經(jīng)明顯，并開始出現(xiàn)循環(huán)功能不全；③重癥脫水，失水量占體重的10％以上，前述癥征加重，甚至出現(xiàn)休克、昏迷。

29.BX線檢查對于了解骨折的具體情況具有重要參考價值。

30.E該產(chǎn)婦處于哺乳期，應(yīng)避免用藥物避孕，可采用安全套或者宮內(nèi)節(jié)育器避孕。

31.A肝硬化病人血清總蛋白可正常、升高或降低，但白蛋白降低，球蛋白升高。

32.C氧分壓低于8kPa，伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

33.C妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)