住院醫(yī)師化培訓(xùn)考試2013內(nèi)科學(xué)題庫

(1分)1.，32歲。突起上腹痛三小時(shí),伴、，發(fā)病前有酗酒史。體檢：血壓90/60mmHg,腹平坦，臍周壓痛，無反跳痛，Gullen征及Grey-Turner征陽性。最(1分)2.女性，52歲，有產(chǎn)后大史，畏寒，嗜睡，食欲減退，便秘，毛發(fā)脫落年余。體格檢查:水腫，皮膚粗糙，反應(yīng)遲鈍，心率56次/分，心律齊。檢(1分)3.下列哪個(gè)藥物不屬于控制病情的抗風(fēng)濕藥(1分)4.提示SLE的臨床表現(xiàn)是(1分)6.有助于診斷的檢測指標(biāo)發(fā)病不RF關(guān)節(jié)X線表現(xiàn)不同(1分)8.出現(xiàn)在(1分)9.腎移植的絕對證(1分)11.60歲，咳嗽、咳痰1周，痰量多不易咳出，不宜使用的藥物為分90/60mmHg，但術(shù)后出現(xiàn)少尿3天，尿量每天300ml，血壓波動(dòng)于90-100/50-60mmHgBUN15.2mmol/L，Scr546umol/L6.1mmol/L121mmol/L，血氯90mmol/L。為與腎前性少尿相鑒別，需作哪項(xiàng)檢查？.環(huán)孢素(1分)14.，25歲，因擠壓傷后10小時(shí)入院，傷后無尿，廣泛軟組織腫脹，抗分（）、抗SSB（）、ALT320u/L，腮腺造影（）(1分)16.，74歲，心悸、氣促3天。脈搏110次/分，心率140次/分，不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。心電圖：P波，代之以f波，頻率550次/分，QRS波群時(shí)限0.10秒，R-R間期絕對不等。該例的診斷是(1分)17.發(fā)病前常有前驅(qū)癥狀的是.1-25-D31,25(1分)19(1分有結(jié)核性心包炎2年病史的患者入院治療。體檢發(fā)現(xiàn)呼吸，頸靜脈怒張，肝臟腫大和大量腹水。心臟CT見不規(guī)則心包鈣化，心包增厚。首選的治療方案是:(1分)21.，55歲，急性前壁心肌梗死，起病第2天發(fā)生心房顫動(dòng)。心室率180分，血壓(1分)22.Coombs實(shí)驗(yàn)陽性.(1分)25下述哪種抗體對SLE的特異性最高（抗Sm抗RNP抗dsDNA抗(1分)26下述哪種抗體與SLE抗Sm抗RNP抗dsDNA抗(1分)27.，50歲，突起呼吸，咯粉紅色痰，血壓190/100mmHg。該患(1分)28干燥綜合征腎損害最常見的改變是.(1分)30抑制TPO抑制甲狀腺組織釋放(1分)31嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷應(yīng)檢測下列哪些物質(zhì)MN和甲氧基去甲腎上腺素(1分)32男，214月人院。查血象:WBC5.6X109/L,N70%，ESR120mm/h,ASO277IU/L。哪種疾病可能性大。(1分)33.女性患者，反復(fù)關(guān)節(jié)痛、雙下肢浮腫伴面部紅斑1年，查血常規(guī)示三系減少，伴低補(bǔ)體血癥、低白蛋白血癥，ANA、dsDNA陽性，尿常規(guī)示大量蛋白尿，8(1分)34.，48歲，明確診斷肝硬化2年，最近2月出現(xiàn)減退、萎縮、乳(1分)35泌尿系結(jié)核(1分女性，203年，2天前無明顯誘因癥狀再發(fā)加重入院。查體：雙肺滿布哮鳴音，未聞及濕性。心率92次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。給予中高劑量中高劑量ICS白三烯調(diào)節(jié)劑低劑量ICS緩釋茶堿(1分)37患者，女，18歲。以腎病綜合征起病，腎活檢證實(shí)為狼瘡性腎炎彌漫增生(1分)38關(guān)于強(qiáng)直性脊井炎的描述，不正確的是.血小板糖蛋白IIb/IIIa(1分)40.，45歲，身高172cm，體重85kg，平素健康，近2個(gè)月來3次出現(xiàn)進(jìn)(1分)41.慢性貧血D.鐵增高，總鐵結(jié)合力不低，運(yùn)鐵蛋白飽和度增E.鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，運(yùn)鐵蛋白飽和度降低.(1分)43在ASB27CRPESR.分.(1分女性，34歲，量增多5年，查血常規(guī)示Hb70×109/L，屬于小細(xì)胞低色素性貧再生性貧.11頁CDE.TGAb與TPOAb常明顯↑.(1分)50.性甲狀旁腺亢進(jìn)癥會(huì)出現(xiàn)低鈣，高高鈣，低(1分)51RF在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的陽性率是80(1分)52IgA腎病發(fā)作潛伏期一般短于7-205"-730^-4060^-120.分女性，302年，時(shí)有黑矇現(xiàn)象，本次因暈厥一次就診。心電圖示QT間期0.80s，T波寬大，U波明顯，診斷為QT間期綜合征，推測其暈厥原..ESR(1分)57男，708年，確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，曾患十二指腸潰瘍，不該患者的藥物是(1分)58.消化性潰瘍并發(fā)上消化道常見于(1分)59(1分)60高級(jí)心肺復(fù)蘇的內(nèi)容不包括哪一項(xiàng).(1分)62(1分)63.,65歲。一個(gè)多月來反復(fù)出現(xiàn)夜間呼吸,被迫坐起,坐起后呼吸減(1分)64女性，3531檢:BP170/100mmHg2.17-.抗ds-抗抗Scl-.尿蛋白2，紅細(xì)胞2，尿1.018，血壓180八尿蛋白4:，紅細(xì)胞。^-1/HP，尿1.018，血壓尿蛋白291.紅細(xì)胞2-h-，尿1.009，血壓尿蛋白，紅細(xì)胞5/HP，尿1.019，血壓尿蛋白3，紅細(xì)胞3，尿1.024，血壓分，223月，無皮膚瘙癢、納差、尿黃、消瘦，無用藥史。體檢鞏膜輕度黃染，余無異常。檢查：血常規(guī)正常，Alb53g/L,Glo27g/L,ALT20U/L,AST22U/L,TBil29.0umol/L,ALP60U/L,γ-GT22U/LB(1分)68鏡下膿尿是指鏡檢每高倍鏡下尿白細(xì)胞>5>10>100>105(1分)69關(guān)于Schober試驗(yàn)下列正確的是3cm4cm15E.指直腿抬高試驗(yàn)(1分)70la--(1分)1.女性，30歲，間斷上腹痛4年，今日腹痛變?yōu)槊浲矗霈F(xiàn)，量大，腎(1分)3.二尖瓣關(guān)閉不全不可能出現(xiàn)哪項(xiàng)體征(1分)5.貧血可影響哪些系統(tǒng)(1分)6.(1分)7.，64歲，因急劇胸痛伴呼吸5小時(shí)而，含服硝酸甘油效果不為.維生素D(1分)9.背景性視網(wǎng)膜病變包括(1分)10.性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥X線檢查的主要表現(xiàn)分區(qū)未歸檔筆記的第17頁(1分)11膿腫穿刺或切(1分)12患者，男，40歲，因腎病綜合征人院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)合并腎靜脈血栓形成，下.(1分)15.，25歲。因陣發(fā)性心悸5年，再發(fā)半小時(shí)就診；心電圖示室上性心動(dòng)過速。可采用哪.肺性PV1V2導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS31電壓(1分)17.型肺結(jié)核病變多.高度傳導(dǎo)阻(1分)19.，43歲，二周來發(fā)熱，排果醬樣暗紅色血便，每日4～5次，伴腹痛，分，15歲，因“少尿、浮腫1周”入院。起病前2呼吸道病史。查體：血壓158/92mmHg，眼瞼浮腫，咽稍充血，雙側(cè)扁桃體III度腫大，雙下肢凹陷性浮，白蛋白，血鉀＋/HPC30.56g/L，ASO627IU/L。241354mg。行腎分(ANCA)是針對中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞胞漿組蛋白的自身c-ANCA主要與顯微鏡下多血管炎、壞死性體腎小球腎炎和過敏性肉芽腫相(1分)22關(guān)于纖維性甲狀腺炎的敘述正確的是甲狀腺質(zhì)地甚硬如木樣(1分)23感冒后咳嗽可選用以下哪些藥物(1分)24關(guān)于SLE的說法哪些是正確的75%激素可以根治(1分)25.，30歲。外傷失血較多，予以輸血。輸注紅細(xì)胞時(shí)突然出現(xiàn)腰背部酸(1分)26.，58歲，以頭暈、頭痛、眼花2月余入院，查體示全身皮膚粘膜紅紫，14×109/L,8×1012/L190g/L,