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學(xué)生需要掌握的急救小常識(shí)一、溺水者的緊急救護(hù)許多人喜歡游泳,因?yàn)槿鄙儆斡境WR(shí)而溺水死亡者時(shí)有發(fā)生。據(jù)有些地區(qū)統(tǒng)計(jì),溺水死亡率為意外死亡總數(shù)的10%。溺水是由于大量的水灌入肺內(nèi),或冷水刺激引起喉痙攣,造成窒息或缺氧,若搶救不及時(shí),4-6分鐘內(nèi)即可死亡。必須爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,切不可急于送醫(yī)院而失去寶貴的搶救時(shí)機(jī)。當(dāng)將溺水者救至岸上后,應(yīng)迅速檢查溺水者身體情況。由于溺水者多有嚴(yán)重的呼吸道阻塞,要立即清除口鼻內(nèi)淤泥雜草、嘔吐物,然后再控水處理。二、迅速進(jìn)行控水:所謂控水(倒水)處理,是利用頭低、腳高的體位,將吸入水分控倒出來(lái)。最簡(jiǎn)便的方法是,救護(hù)人一腿跪地,另一腿出膝,將溺者的腹部放在膝蓋上,使其頭下垂,然后再按壓其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡,將頭置于下坡處的位置,以及小木凳、大石頭、倒扣的鐵鍋等作墊高物來(lái)控水均可。三、對(duì)呼吸已停止的溺水者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。方法是:將溺水者仰臥位放置,搶救者一手捏住溺水者的鼻孔,一手掰開(kāi)溺水者的嘴,深吸一口氣,迅速口對(duì)口吹氣,反復(fù)進(jìn)行,直到恢復(fù)呼吸。人工呼吸頻率每分鐘16-20次。溺水者經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救處理,在呼吸心跳恢復(fù)后,立即送往附近醫(yī)院,在送醫(yī)院途中,仍需不停地對(duì)溺水者作人工呼吸和心臟按壓,以便于醫(yī)生搶救。二、中暑的急救當(dāng)人們?cè)谙募鹃L(zhǎng)時(shí)間受到強(qiáng)烈陽(yáng)光的照射,或停留在悶熱潮濕的環(huán)境中,以及在炎熱的天氣里長(zhǎng)途行走過(guò)度疲勞等情況下,均容易導(dǎo)致中暑的發(fā)生。在上述條件下,一旦出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭暈、胸悶、惡心、全身無(wú)力、注意力不集中等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)想到這是中暑的先兆。此時(shí),要盡快離開(kāi)高溫潮濕的環(huán)境,轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處坐下休息,喝些糖鹽水或其他飲料,在兩側(cè)太陽(yáng)穴擦些清涼油,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間休息后多可恢復(fù)。如果對(duì)中暑先兆中出現(xiàn)的癥狀未予以重視,繼續(xù)停留在強(qiáng)烈陽(yáng)光照射或高溫潮濕的環(huán)境中,比如海濱浴場(chǎng)、蒸汽浴室或擁擠的汽車中,則會(huì)出現(xiàn)面色潮紅,體溫升高,皮膚發(fā)熱,嘔吐、眼前發(fā)黑甚至昏迷、抽搐等嚴(yán)重癥狀;若是在氣溫炎熱的天氣里從事繁重的體力勞動(dòng)或大量運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致機(jī)體極度疲勞。則會(huì)出現(xiàn)面色蒼白,皮膚濕冷、心慌、眼前發(fā)黑甚至昏迷等癥狀。此時(shí)的病人多因無(wú)力支持而難以進(jìn)行自救,體弱者甚至可能因得不到及時(shí)救治而死亡。當(dāng)救助者發(fā)現(xiàn)有人中暑倒下時(shí),要根據(jù)病人不同的癥狀給予不同的治療。如果是因?yàn)樵趶?qiáng)烈的陽(yáng)光下或悶熱的環(huán)境中停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),表現(xiàn)為面色潮紅、皮膚發(fā)熱的病人,要根據(jù)現(xiàn)有條件給予降溫處理。迅速將病人抬到陰涼通風(fēng)的環(huán)境下躺下,頭稍墊高、脫去病人的衣褲,用紙扇或電扇扇風(fēng)。同時(shí)用冷水擦身或噴淋,以加快病人體內(nèi)熱量的散發(fā)。有條件的可用酒精擦身加散熱。也可將冰塊裝在塑料袋內(nèi),放在病人的額頭、頸部、腋下和大腿根部。若無(wú)電扇冰塊等降溫條件,也可將病人直接浸泡在河水或海水之中降溫,救助者始終保持病人頭部露出水面,以防病人溺水。上述降溫處理時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),只要病人體溫下降并清醒過(guò)來(lái)即可。為避免皮膚很快冷卻引起皮下血管收縮,妨礙體內(nèi)熱量散發(fā)。救助者還應(yīng)不時(shí)按摩病人的四肢及軀干,直至皮膚發(fā)紅,以促使循環(huán)血液將體內(nèi)熱量帶到體表散出。神志清醒者,可喂以清涼飲料、糖鹽水及人丹、十滴水或霍香正氣水等清熱解暑藥。若病人昏迷不醒,則可針刺或用手指甲掐病人的人中穴,位于鼻唇之間中上1/3交界處;內(nèi)關(guān)穴,位于手腕內(nèi)側(cè)上方約5厘米處以及合谷穴,即虎口等。促使病人蘇醒。出現(xiàn)嘔吐的,應(yīng)將其頭部偏向一側(cè),以免嘔吐物嗆入氣管引起窒息。對(duì)于高燒不退或出現(xiàn)痙攣等表現(xiàn)的病人,在積極進(jìn)行上述處理的同時(shí),應(yīng)將其盡快送往醫(yī)院搶救。如果是在潮濕悶熱的環(huán)境中大量活動(dòng)過(guò)度疲勞,表現(xiàn)為面色蒼白,皮膚濕冷、心慌、呼吸困難的病人。應(yīng)盡快將病人抬到?jīng)鏊L(fēng)的地方躺下,松解解衣領(lǐng)、腰帶,保持呼吸通暢。用冷手巾濕敷前額及頸部即可,不要給予其他任何降溫處理,以免使癥狀惡化。對(duì)于昏迷不醒的病人,則可針刺或用手指甲掐病人的人中穴;內(nèi)關(guān)穴及合谷穴等。促使病人蘇醒。然后給予足量的清涼飲料、糖鹽水,以補(bǔ)充出汗造成的體液損失。經(jīng)解救清醒后的病人,必須在涼爽通風(fēng)處充分安靜休息,并飲用大量糖鹽水以補(bǔ)充體液損失。因此此時(shí)體內(nèi)的抗中暑機(jī)能處于疲勞狀態(tài),若再重回炎熱的環(huán)境或參加體力活動(dòng),則后果將比上次中暑更加嚴(yán)重。三、如何應(yīng)對(duì)突發(fā)性的食物中毒一般的食物中毒,多數(shù)是由細(xì)菌感染,少數(shù)由含有毒物質(zhì)(有機(jī)磷、砷劑、升汞)的食物,以及食物本身的自然毒素(如毒蕈、毒魚(yú))等引起。發(fā)病一般在就餐后數(shù)小時(shí),嘔吐、腹瀉次數(shù)頻繁。如在家中發(fā)病,就視嘔吐、腹瀉、腹痛的程度適當(dāng)處理。食物中毒主要急救方法有:1、補(bǔ)充液體,尤其是開(kāi)水或其它透明的液體;2、補(bǔ)充因上吐下瀉所流失的電解質(zhì),如鉀、鈉及葡萄糖;3、避免制酸劑;4、先別止瀉,讓體內(nèi)毒素排出之后再向醫(yī)生咨詢;5、毋須催吐;6、飲食要清淡,先食用容易消化的食物,避免容易刺激胃的食品。需強(qiáng)調(diào)的是,嘔吐與腹瀉是肌體防御功能起作用的一種表現(xiàn),它可排除一定數(shù)量的致病菌釋放的腸毒素,故不應(yīng)立即用止瀉藥如易蒙停等。特別對(duì)有高熱、毒血癥及粘液膿血便的病人應(yīng)避免使用,以免加重中毒癥狀。由于嘔吐、腹瀉造成體液的大量損失,會(huì)引起多種并發(fā)癥狀,直接威脅病人的生命。這時(shí),應(yīng)大量飲用清水,可以促進(jìn)致病菌及其產(chǎn)生的腸毒素的排除,減輕中毒癥狀。腹痛程度嚴(yán)重的病人可適量給予解紊劑,如顛茄合劑或顛茄片。如無(wú)緩解跡象,甚至出現(xiàn)失水明顯,四肢寒冷,腹痛腹瀉加重,極度衰竭,面色蒼白,大汗,意識(shí)模糊,說(shuō)胡話或抽搐,以至休克,應(yīng)立即送醫(yī)院救治,否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。四、一氧化碳中毒在日常生活中,家庭用火、取暖、洗浴時(shí)缺乏預(yù)防措施,是導(dǎo)致一氧化碳中毒的主要原因。一氧化碳是一種無(wú)色、無(wú)味的氣體,幾乎不溶于水。進(jìn)入人體后,與體內(nèi)血紅蛋白的親和力比氧高300倍,使血紅蛋白喪失了攜帶氧的能力和作用,對(duì)全身的組織細(xì)胞均有毒性作用,尤其對(duì)大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。中毒初期只是表現(xiàn)為頭痛,以后隨之會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、心慌、四肢無(wú)力、皮膚粘膜出現(xiàn)櫻桃紅色等癥狀。當(dāng)人們意識(shí)到已發(fā)生一氧化碳中毒時(shí),往往已為時(shí)已晚。因?yàn)橹淙梭w運(yùn)動(dòng)的大腦皮質(zhì)最先受到麻痹損害,使人無(wú)法實(shí)現(xiàn)有目的的自主運(yùn)動(dòng)。此時(shí),中毒者頭腦中仍有清醒的意識(shí),也想打開(kāi)門(mén)窗逃出,可手腳已不聽(tīng)使喚。所以,一氧化碳中毒者往往無(wú)法進(jìn)行有效的自救。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人一氧化碳中毒后,救助者必須迅速按下列程序時(shí)行救助:因一氧化碳的比重比空氣略輕,故浮于上層,救助者進(jìn)入和撤離現(xiàn)場(chǎng)時(shí),如能匍匐行動(dòng)會(huì)更安全。進(jìn)入室內(nèi)時(shí)嚴(yán)禁攜帶明火,尤其是開(kāi)放煤氣自殺的情況,室內(nèi)煤氣濃度過(guò)高,按響門(mén)鈴、打開(kāi)室內(nèi)電燈產(chǎn)生的電火花均可引起爆炸。進(jìn)入室內(nèi)后,應(yīng)迅速打開(kāi)所有通風(fēng)的門(mén)窗,如能發(fā)現(xiàn)煤氣來(lái)源并能迅速排出的則應(yīng)同時(shí)控制,如關(guān)閉煤氣開(kāi)關(guān)等,但絕不可為此耽誤時(shí)間,因?yàn)榫热烁匾?。然后迅速將中毒者背出充滿一氧化碳的房間,轉(zhuǎn)移到通風(fēng)保暖處平臥,解開(kāi)衣領(lǐng)及腰帶以利其呼吸及順暢。同時(shí)呼叫救護(hù)車,隨時(shí)準(zhǔn)備送往有高壓氧倉(cāng)的醫(yī)院搶救。在等待運(yùn)送車輛的過(guò)程中,對(duì)于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側(cè),以防嘔吐物誤吸入肺內(nèi)導(dǎo)致窒息。為促其清醒可用針刺或指甲掐其人中穴。若其仍無(wú)呼吸則需立即開(kāi)始口對(duì)口人工呼吸。必需注意,對(duì)一氧化碳中毒的患者這種人工呼吸的效果遠(yuǎn)不如醫(yī)院高壓氧倉(cāng)的治療。因而對(duì)昏迷較深的患者不應(yīng)立足于就地?fù)尵?,而?yīng)盡快送往醫(yī)院,但在送往醫(yī)院的途中人工呼吸絕不可停止,以保證大腦的供氧,防止因缺氧造成的腦神經(jīng)不可逆性壞死。五、人工呼吸保持呼吸通暢是進(jìn)行人工呼吸的先決條件。因此,首先應(yīng)保持呼吸道通暢,同時(shí)以耳靠近病人的口和鼻,以聽(tīng)或感覺(jué)是否有氣流,并觀察病人胸廓是否有起伏,以判斷呼吸是否停止。如胸廓無(wú)起伏亦無(wú)氣流,表示呼吸已經(jīng)停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸吸。在施行人工呼吸前必須清除呼吸道內(nèi)的異物或分泌物或嘔吐物。具體方法是:先將病人的頭后仰,并一手將其下頜向上、后方鉤起以保持呼吸道順暢;另一手壓迫于病人前額保持病人頭部后仰位置,同時(shí)以拇指和食指將病人的鼻孔捏閉。然后深吸一口氣,對(duì)準(zhǔn)病人口部用力吹入。

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