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外科學目前一頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點第十八章顱腦、椎管、脊髓的外科疾病李驥重慶三峽中心醫(yī)院外科學(第7版)配套課件目前二頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點概述目前三頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點(一)病因:目前病因不清目前四頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點(二)顱內腫瘤的分類WHO中樞神經系統(tǒng)腫瘤分類法目前五頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點目前六頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點顱內腫瘤好發(fā)部位目前七頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點(三)臨床表現(xiàn)1.目前八頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點2.局灶性癥狀和體征目前九頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點(四)各種常見顱內腫瘤的特點1.膠質瘤目前十頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點膠質瘤目前十一頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點膠質瘤目前十二頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點2.腦膜瘤目前十三頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點腦膜瘤目前十四頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點腦膜瘤目前十五頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點3.垂體腺瘤目前十六頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點垂體腺瘤目前十七頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點垂體腺瘤目前十八頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點4.聽神經瘤目前十九頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點聽神經瘤目前二十頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點5.顱咽管瘤目前二十一頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點顱咽管瘤目前二十二頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點6.腦轉移癌目前二十三頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點第二節(jié)腦膿腫腦膿腫:化膿性細菌侵入腦內引起化膿性炎癥,并形成的局限性膿腔。(一)概念目前二十四頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點(二)病因:第二節(jié)腦膿腫目前二十五頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點(三)臨床表現(xiàn)第二節(jié)腦膿腫目前二十六頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點(四)診斷(1)病史及臨床表現(xiàn):發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征及顱內壓增高;局灶癥狀與體征。(2)輔助檢查第二節(jié)腦膿腫目前二十七頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點膿腫尚未局限時,采用抗感染及降顱壓治療。膿腫包膜形成后手術治療:(1)膿腫穿刺術(2)膿腫引流術(3)膿腫切除術術后應根據藥敏試驗選用抗生素,時間不少于2~4周。積極治療原發(fā)病灶等以防膿腫復發(fā)。(五)治療第二節(jié)腦膿腫目前二十八頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點(一)出血性腦卒中目前二十九頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點按出血部位分為外側型,內側型和小腦型。按病情輕重分為輕、中、重三級:1.類型與分級目前三十頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點2.診斷目前三十一頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點高血壓腦出血目前三十二頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點3.治療手術治療和非手術治療手術目的目前三十三頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點(二)缺血性腦卒中目前三十四頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點1.分類目前三十五頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點2.診斷目前三十六頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點3.外科治療目前三十七頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點(三)顱內動脈瘤目前三十八頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點顱內動脈瘤目前三十九頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點(四)顱內動靜脈畸形目前四十頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點顱內動靜脈畸形目前四十一頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點腦脊液分泌、吸收間失衡或循環(huán)通路受阻,腦脊液積聚于腦室系統(tǒng)或蛛網膜下腔,使腦室或蛛網膜下腔擴大。常繼發(fā)于顱內炎癥、出血、先天疾病和腫瘤。1.概念:第四節(jié)腦積水第四節(jié)腦積水目前四十二頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點2.分類:第四節(jié)腦積水目前四十三頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點3.臨床表現(xiàn)第四節(jié)腦積水目前四十四頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點腦積水第四節(jié)腦積水目前四十五頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點4.治療:大多須手術治療手術造瘺口分流管常用手術方式第四節(jié)腦積水目前四十六頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點1.分類:按腫瘤部位第五節(jié)椎管內腫瘤目前四十七頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點2.臨床表現(xiàn):按病情進展分為第五節(jié)椎管內腫瘤目前四十八頁\總數(shù)五十頁\編于二十一點3.診斷與治療第五節(jié)

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