教案-冷熱療法

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_·衛(wèi)校_____基礎(chǔ)研室_______基礎(chǔ)_________＿黎蘭_＿_(dá)___0十二月第九章 3時(shí)20137-12人數(shù)180人間2０15127（1-3）地點(diǎn)城北校區(qū)明３1.2

、槽、帽使、濕敷。掌握目、禁忌證、袋使乙醇或溫水擦浴。三１.紅外線烤燈、水坐浴、濕敷。３作、禁忌、水袋使。目、禁忌證、袋使、乙醇或溫水擦浴目、禁忌證、水袋使用目、禁忌證目、禁忌證材 《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》人民衛(wèi)生出版社主編陳(四川醫(yī)科大學(xué)）分析

授課對(duì)象為初級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員,學(xué)員為文盲或半文盲,四個(gè)學(xué)時(shí),授課注意通俗易懂、重點(diǎn)突出、生動(dòng)形象。方法 多媒體講授為主學(xué)種臨床常物理治方低于或過(guò)程 高于體溫物質(zhì)作于人體表,通過(guò)皮膚內(nèi)大量神經(jīng)末梢傳導(dǎo)

情景結(jié)合導(dǎo)課５mｉn講授結(jié)合例與 ,分析,約20mｉ內(nèi)容 :,效果優(yōu)于干干

n講授法約15mｉn應(yīng)用效應(yīng)與應(yīng)用面積小成正比面積越之,越弱但是面積應(yīng)用可全身應(yīng)如壓降者升高、暈厥等。運(yùn)用

例分析約40min講授案長(zhǎng)增強(qiáng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)產(chǎn)生不良蒼白等應(yīng)用與差越效應(yīng)越約1０miｎ可過(guò),效應(yīng)增強(qiáng)效應(yīng)增強(qiáng)。

例分析:(約25ｍin等應(yīng)用效果。差:應(yīng)強(qiáng)應(yīng)、等。第二節(jié) 應(yīng)１．作用1減輕局出適用于扁桃摘除術(shù) 鼻出軟組織挫傷早期48小時(shí))(２)減輕組織腫脹疼痛 急扭挫傷早期 牙痛燙傷3控制炎癥散 炎癥早期(4)降適用于高中暑禁忌1障礙 面積組織受損 休克 微障礙(慢炎癥深化膿病灶3組織損傷、破裂(4)過(guò)敏

約5ｍin（5）禁忌部位a枕后、耳廓、陰囊處:以防凍傷。ｂ心前區(qū):以防引起反射性心率減慢、心房或心室纖顫、房室傳導(dǎo)阻滯。c腹部：以防腹瀉。d足底:以防反射性末梢血管收縮而影響散熱或引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮。e昏迷、感覺異常、年老體弱者慎用。3.冷療法的應(yīng)用冷療法的定義冷療法是利用低于人體溫度的物質(zhì)作用于機(jī)體的局部或全身，以收縮小血管,降低基礎(chǔ)代謝率，減慢血液循環(huán)和降低血管的通透性，從而達(dá)到止血、止痛、消炎、退熱的一種治療辦法。局部冷療法：（1）冰袋的用的降溫、止血、痛、消炎。治療過(guò),防止應(yīng)（2）冰帽的用的部降溫，。后部、耳廓，防止凍傷。溫3℃左右宜30℃,等并癥出現(xiàn)。(3）冷濕敷【目的】降溫、止血、消炎?！咀⒁狻?分鐘更換一次敷布，持續(xù)１～０分鐘全身冷療法(4)溫水擦浴或乙醇擦浴【目的】全身用冷，為高熱患者降溫?！咀⒁狻縜乙醇是一種揮發(fā)性的液體,擦浴時(shí)在皮膚上迅速蒸發(fā),吸收和帶走機(jī)體大量的熱,而且乙醇又具有刺激皮膚血管擴(kuò)張的作用，因而散熱能力較強(qiáng)。b禁用于新生兒及血液病患者?！静潦庙樞颉縜雙上肢 脫衣,取仰臥位；頸外側(cè)→上臂外側(cè)→手背;側(cè)胸→腋窩→上臂內(nèi)側(cè)→手掌同法擦拭對(duì)側(cè)肢體b腰背部 協(xié)助患者側(cè)臥;擦拭頸下肩部→背部→臀部擦拭背腰部、穿衣。雙下肢 脫;→下肢外側(cè)→背；→下肢內(nèi)側(cè)→內(nèi)；下→窩→。【注意】a部，。b側(cè)部位擦拭3分鐘,全20分鐘。c擦浴3０分鐘體溫,降3℃下,部,體溫制于體溫單上。d全身用冷面積大，擦浴中注意觀察患者反應(yīng)如寒戰(zhàn) 滿f腋窩肘窩腹股溝 腘窩等血管豐富處可用力擦拭并適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間。g患者禁忌使用乙醇擦浴。f擦浴時(shí)，以拍擦得方式進(jìn)行，避免摩擦的方產(chǎn)第三節(jié) 的應(yīng)用１.的定義是利用高于人體溫度的物質(zhì)作用于機(jī)體的局部或全身,以達(dá)到促進(jìn)血液循環(huán)、消炎、解痙和增進(jìn)舒適的目的的治方的方:水袋、烤燈、濕敷、水坐浴、溫水浸泡。2.的作用：ａ炎等患者。b常用于痙等c部血舒適常用于產(chǎn)兒 體循環(huán)等。的禁忌a明確診斷的急性腹痛b面部險(xiǎn)三角區(qū)的感染c各種臟器出血d軟組織傷或扭傷的初期（48小時(shí)內(nèi)）e惡性腫瘤f其它:心肝功能皮膚疹,急性炎癥反應(yīng)（如牙中耳結(jié)膜孕婦金屬移植(金屬良體，用）病部，、異常者慎用。.的應(yīng)用：水袋、燈、烤燈的使用,濕敷，熱,】a60~70者，溫應(yīng)低于50℃裝１/２~2/3滿治時(shí)間不超過(guò)30分鐘。bm時(shí)間20~3０分鐘.ｃ護(hù)士應(yīng)強(qiáng)巡視,做好交班，并囑咐患者和家屬不可自行調(diào)節(jié)溫。及消炎 促進(jìn)創(chuàng)面燥結(jié)痂護(hù)肉芽組織生長(zhǎng)】a,1mn。c紗布遮蓋,眼。d識(shí)清 障礙 血液障礙 疤痕該大。３)濕敷】a5~6℃，放在手腕內(nèi)側(cè)試,不燙手為宜。ｂ３~５分鐘更換一次敷布，治15~20分鐘ｃ坐浴女性患者經(jīng)期妊娠后期產(chǎn)后2周內(nèi)陰道出血和盆腔急性癥不宜坐浴。(4）坐浴操作前準(zhǔn)備(1)評(píng)估病人并釋ａ評(píng)估:病人病情治等狀況,病人局部皮膚傷口情況,病人活動(dòng)能力合作程