非煤礦山職業(yè)病監(jiān)管

非煤礦山職業(yè)病監(jiān)管第1頁/共55頁一、概述二、實務內容第2頁/共55頁一、概述（一）職業(yè)?。ǘ┓敲旱V山常見職業(yè)病（三）監(jiān)管職能的由來及職責（四）主要法律法規(guī)第3頁/共55頁是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害因素而引起的疾病。我國的職業(yè)病通常是指法定的職業(yè)病。（一）職業(yè)病第4頁/共55頁2013年我國法定職業(yè)病的種類

(10大類115+17=132種)1.職業(yè)性塵肺病及其它呼吸系統(tǒng)疾病

13種+6種2.職業(yè)性皮膚病8種+1種3.職業(yè)性眼病3種4.職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3種+1種5.職業(yè)性化學中毒（職業(yè)中毒）

56種+4種6.物理因素所致職業(yè)病5種+2種7.職業(yè)性放射性疾病11種8.職業(yè)性傳染?。ㄉ镆蛩厮侣殬I(yè)病）3種+2種9.職業(yè)性腫瘤8種+3種10.其他職業(yè)病5種+2種第5頁/共55頁報告職業(yè)病實際職業(yè)病冰山現象第6頁/共55頁職業(yè)病的主要特點90%以上職業(yè)病是可以預防的90%以上職業(yè)病是不能治愈的潛伏期長、診斷困難等等。第7頁/共55頁2002年東莞安加鞋廠正己烷中毒事件12人2003年惠州超霸先進電池廠員工尿鎘增高事件472人2005年佛山兩家首飾廠員工塵肺病事件176人2009年深圳“塵肺門”事件255人2012年廣州“毒膠水”事件39人2012年順德某貨柜公司員工疑似職業(yè)病事件111人我省部分職業(yè)病危害群體事件第8頁/共55頁（二）非煤礦山常見職業(yè)病1、塵肺2、噪聲聾3、手臂振動病第9頁/共55頁塵肺分類：矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、石棉費、水泥塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺和其它塵肺矽肺

→是長期吸入含有一定量游離二氧化硅粉塵而引起的以肺部彌漫性纖維化為特征的疾病，是我國目前常見而又危害最嚴重的一種塵肺。職業(yè)接觸：采礦、陶瓷制造、寶石加工、爆破鉆孔、石材加工、水泥生產1、塵肺第10頁/共55頁第11頁/共55頁第12頁/共55頁河南鄭州“開胸驗肺”事件河南民工張海超，在耐磨材料廠從事破碎等工種工作3年多后，他感覺身體不適，還有咳嗽、胸悶癥狀，一直以感冒治療，后經醫(yī)院檢查告知他得了“塵肺病”，他懷疑與工廠工作環(huán)境有關。從2007年8月開始，為了弄清病情，他長年奔波于鄭州、北京多家醫(yī)院反復求證，而職業(yè)病法定診斷機構——鄭州市職業(yè)病防治所給出的專業(yè)診斷“肺結核病”結果，引起他的強烈質疑。2009年在多方求助無門后，被逼無奈的張海超不顧醫(yī)生勸阻，執(zhí)著地要求“開胸驗肺”。此事件在國內外造成惡劣影響。第13頁/共55頁張海超獲得的120萬元職業(yè)病賠償已經花去90萬元，其中做肺移植手術花了40多萬元。剩下的30萬元支撐不了幾年。光是抗排斥反應的藥物，每個月就要七八千元。第14頁/共55頁華商報報道，2015年11月23日，陜西省商洛市山陽縣石佛寺鎮(zhèn)，得了塵肺病的

，才44歲的他知道自己快不行后，他給20歲的兒子訂了婚，希望能在閉眼前看到兒子娶上媳婦。1989年，18歲的跟隨村里人一起去了洛南陳耳金礦打工，成為村里第一批在外“發(fā)財”的人。誰知道沒過幾年，村里幾位在金礦的“老員工”，全患上了塵肺病，連種莊稼都困難，在金礦打工掙來的錢都花在醫(yī)藥費上了。插圖塵肺病人之子：同時舉辦婚禮和葬禮何開宏何開宏第15頁/共55頁第16頁/共55頁2、噪聲聾職業(yè)性噪聲聾是一種特殊的慢性聲損傷性耳聾，特指由于長期接觸職業(yè)噪聲刺激所發(fā)生的一種緩慢進行的感音神經性聽力損傷。噪聲主要損傷聽覺器官，對人體其他系統(tǒng)，如神經、心血管、內分泌、消化系統(tǒng)等也可造成危害。噪聲聾的癥狀是耳鳴、聽力下降、頭痛頭暈等。最初進入噪聲環(huán)境后，常有一種難以忍受的感覺，慢慢地（1小時至6個月后，多數經幾日或幾周后），就逐漸習慣了，傷害也就不斷積累了。第17頁/共55頁3、手臂振動病長期從事手傳振動作業(yè)而引起的以手部末梢循環(huán)、手臂神經功能障礙為主的疾病，并能引起手臂骨關節(jié)、肌肉的損傷。發(fā)病部位多在上肢末端，典型表現為發(fā)作性手指變白。分輕、中、重度。有振動危害的作業(yè)：1.手持轉動工具，如電鉆、風鉆、噴砂機、拋光機等；2.操作捶打工具，如鑿巖機、空氣錘、篩選機、風鏟、搗固機、鉚釘機；3.使用固定輪轉工具，如砂輪機、拋光機、球磨機和電鋸；第18頁/共55頁2001年10月27日制定的《中華人民共和國職業(yè)病防治法》明確：縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作。源頭預防——工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作，由衛(wèi)生行政部門負責。實際情況是職業(yè)病危害源頭控制不到位，企業(yè)主體責任沒有落實，職業(yè)衛(wèi)生服務機構把更多的精力放在職業(yè)病診斷和治療上。第19頁/共55頁國內外背景美國:職業(yè)安全與健康標準1910年日本:職業(yè)安全與衛(wèi)生法1972年英國:工作健康與安全法律1974年中國:職業(yè)病防治法2001年中國:安全生產法2002年中國:職業(yè)病防治法（修訂）2011年中國:安全生產法（修訂）2014年第20頁/共55頁按照國際上發(fā)達國家通行的做法：將職業(yè)安全與職業(yè)衛(wèi)生一并監(jiān)管。第21頁/共55頁《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（2011版）2011年12月31日第十一屆全國人民代表大會常務委員會第二十四次會議通過，2011年12月31日中華人民共和國主席令第五十二號公布，自公布之日起施行。職業(yè)病防治法共計90條（比原來增加了11條），與安全監(jiān)管部門有關的共計35條；35條中，由原法中“衛(wèi)生行政部門”修改為“安全生產監(jiān)督管理部門”計25款修改為“衛(wèi)生、安監(jiān)部門共同負責”計11款第22頁/共55頁衛(wèi)生計生部門為主安全監(jiān)管部門為主勞動保障部門為主防治保建立聯席（聯系）會議機制，強化部門間協作配合《職業(yè)病防治法》第九條明確了“防、治、?！狈謱偃遥ㄖ醒刖庌k〔2010〕104號），各司其職的監(jiān)管體制。第23頁/共55頁（四）主要法律法規(guī)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（2011年版）《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》(國務院352號令，2002年)第24頁/共55頁國家安全監(jiān)管總局規(guī)章

2012年制定：◆《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》(總局令第47號)◆《職業(yè)病危害項目申報辦法》(總局令第48號)◆《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》(總局令第49號)◆《職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構監(jiān)督管理暫行辦法》(總局令第50號)◆《建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)督管理暫行辦法》(總局令第51號)

2015年制定：◆《用人單位職業(yè)病危害防治八條規(guī)定》(總局令第76號)第25頁/共55頁第26頁/共55頁第27頁/共55頁第28頁/共55頁二、實務（一）優(yōu)化監(jiān)管職能；（二）加強工作考核；（三）加大培訓力度；（四）積極處置危害事件；（五）嚴格執(zhí)法處罰。第29頁/共55頁（一）優(yōu)化監(jiān)管職能安全生產機構設置人員配備工作部署執(zhí)法檢查給企業(yè)減負提高監(jiān)管效能職業(yè)衛(wèi)生修改法規(guī)，加快行政審批制度的改革第30頁/共55頁（二）加強工作考核第31頁/共55頁（三）加大培訓力度繼續(xù)加大對各級監(jiān)管人員的業(yè)務培訓，提升監(jiān)管水平。加強對企業(yè)負責人和管理人員的培訓，提高其職業(yè)衛(wèi)生守法意識和管理水平，更加自覺地依法落實職業(yè)病防治主體責任。督促企業(yè)加強對員工的崗前、崗中職業(yè)衛(wèi)生教育培訓工作，提高勞動者自我防護意識和能力。廣泛開展職業(yè)衛(wèi)生宣傳、教育、培訓工作，營造全社會關心關愛勞動者職業(yè)健康的良好氛圍。第32頁/共55頁（四）積極處置危害事件充分發(fā)揮部門信息通報機制的作用，及時發(fā)現并處置職業(yè)病危害事故，嚴防群體性事件的發(fā)生。2012年4月20日省安監(jiān)局與省衛(wèi)計委聯合發(fā)文：《關于建立健全全省職業(yè)病防治工作信息通報機制的通知》（粵安監(jiān)〔2012〕67號）2014年12月16日省安監(jiān)局與省衛(wèi)計委聯合發(fā)文：《關于做好職業(yè)病診斷鑒定現場調查相關工作的通知》（粵安監(jiān)〔2014〕182號）2015年2月28日省安委會出臺《廣東省群體性職業(yè)病危害事件應急處置預案》（粵安〔2015〕2號）第33頁/共55頁（四）積極處置危害事件認真對待信訪和職業(yè)病報告事件：政治方面：體現黨對人民群眾生命健康的關懷，體現社會主義制度的優(yōu)越性。法制方面：依法治國，依法行政。有舉報必查，有報告必查。第34頁/共55頁（五）嚴格執(zhí)法處罰運用好76號令因地制宜先易后難逐步推進萬事開頭難只要肯登攀第35頁/共55頁《用人單位職業(yè)病危害防治八條規(guī)定》(總局令第76號)第36頁/共55頁第37頁/共55頁第38頁/共55頁第39頁/共55頁《法》第70條第2項（建設項目）：給予警告，限期改正；逾期不改，罰10—50萬元款；嚴重的，停止危害的作業(yè)，或提請政府停建、關閉?！斗ā返?3條第2項、第3項（生產單位）：給予警告，限期改正，逾期不改，處5—20萬元；嚴重的，停止危害的作業(yè)，或提請政府關閉。第40頁/共55頁第41頁/共55頁第42頁/共55頁《法》第71條第3項、《47號令》第49條第6項：給予警告，限期改正；逾期不改，罰10萬元以下?！斗ā返?3條第8項、《47號令》第51條第7項：給予警告，限期改正，逾期不改，罰5—20萬元；嚴重的，停止危害的作業(yè)，或提請政府關閉?！斗?/p>