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醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)習(xí)指南前言隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和醫(yī)療工作的指導(dǎo)思想從生物醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,要求醫(yī)學(xué)不僅從生物科學(xué)角度,而且應(yīng)該從心理和社會(huì)學(xué)角度解釋安康和疾病問題,提高預(yù)防、診斷和治療質(zhì)量。在高等醫(yī)學(xué)院為醫(yī)學(xué)生開設(shè)"心理學(xué)醫(yī)學(xué)"課程正是順應(yīng)當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式和科學(xué)開展的需要。"醫(yī)學(xué)心理學(xué)"作為臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科,在各醫(yī)學(xué)院校本專科課程教學(xué)中的地位也逐漸受到重視,已成為重要的課程之一,但由于目前對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生的教學(xué)課時(shí)仍然偏少,課堂上無法充分講授心理學(xué)與精神病學(xué)的全部知識(shí)。因此為了加強(qiáng)心理學(xué)與精神病學(xué)的教學(xué)及為學(xué)生自學(xué)和復(fù)習(xí)的需要,我們以普通高等教育“十五〞國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材為藍(lán)本,并參考國(guó)一些權(quán)威著作和精選試題編寫了"醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)習(xí)指南"這一本配套教材。學(xué)習(xí)指南主要包含學(xué)習(xí)綱要、教學(xué)大綱要求提示、各章節(jié)重點(diǎn)容概要、練習(xí)題及參考答案四個(gè)局部,保證了知識(shí)的系統(tǒng)性和深入性。在各節(jié)重點(diǎn)容概要局部,除了對(duì)重點(diǎn)容做了描述或提示,還對(duì)局部概念的理解及一些病癥之間、等進(jìn)展了深入的解釋,可擴(kuò)展學(xué)生的視野;練習(xí)題方面采取多種題型、由淺入深、難易結(jié)合、容廣泛的方針,對(duì)學(xué)生的課后復(fù)習(xí)及應(yīng)試練習(xí)均有很好的幫助。本書由具有多年教學(xué)實(shí)踐經(jīng)歷的專職教師參與編寫,保證了容的科學(xué)性、專業(yè)性、規(guī)性和針對(duì)性,不但可以作為學(xué)生的學(xué)習(xí)參考書,還可作為專業(yè)青年教師的備課參考及考試命題參考。由于編寫時(shí)間倉促及編寫者們的能力和水平所限,書中難免存在錯(cuò)誤和疏漏之處,懇請(qǐng)使用本書的師生們和各位批評(píng)指正、不吝賜教,我們將非常感。編者2006年10月目錄緒論……………第一章心理學(xué)根底…………第二章醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論根底………………第三章心理社會(huì)因素與心理安康…………第四章心理障礙……………第五章臨床心理評(píng)估………………………第六章心理治療與心理咨詢………………第七章心理安康與心理衛(wèi)生………………第八章病人心理…………第九章醫(yī)學(xué)領(lǐng)域人際關(guān)系………………緒論學(xué)習(xí)綱要【本章學(xué)習(xí)目的與要求】目的:學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)有關(guān)的概念,醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變及其與醫(yī)學(xué)心理學(xué)的關(guān)系。掌握:1、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的定義。2、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。3、生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)安康和疾病的認(rèn)識(shí)。熟悉:1、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的任務(wù)。2、醫(yī)學(xué)模式的定義。3、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化同醫(yī)學(xué)心理學(xué)間的關(guān)系了解:1、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的相關(guān)學(xué)科。2、生物醫(yī)學(xué)模式。3、醫(yī)學(xué)心理學(xué)簡(jiǎn)史【本章主要容】醫(yī)學(xué)心理學(xué)的一般概念1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)定義醫(yī)學(xué)心理學(xué)(medicalpsychology)是研究心理因素與安康和疾病的相互關(guān)系,研究心理因素在疾病的發(fā)生、預(yù)防、診斷和治療中的作用的科學(xué),醫(yī)學(xué)心理學(xué)是應(yīng)用心理學(xué)的分支學(xué)科。2.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的任務(wù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究任務(wù)歸納為七個(gè)方面:①探討在人類的安康和疾病中心理因素的作用;②闡述心理因素、社會(huì)因素和生物學(xué)因素之間的聯(lián)系與相互作用的規(guī)律和機(jī)制;③對(duì)病人的心理或行為方面進(jìn)展評(píng)定或診斷的方法;④對(duì)病人實(shí)施心理干預(yù)的原則與方法;⑤探討腦與行為關(guān)系;⑥異常心理產(chǎn)生的原因及其開展變化的規(guī)律;⑦保持和提高安康水平、預(yù)防精神疾病和心身疾病的科學(xué)原則與方法。3.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的相關(guān)學(xué)科從應(yīng)用角度來探討醫(yī)學(xué)心理學(xué),醫(yī)學(xué)心理學(xué)就成為心理學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用的代名詞,負(fù)責(zé)研究心理因素在軀體疾病中的作用的學(xué)科。因此涉及到的主要相關(guān)或相近研究領(lǐng)域包括了心理學(xué)許多重要分支,如:臨床心理學(xué)、變態(tài)心理學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、安康心理學(xué)、環(huán)境心理學(xué)、咨詢心理學(xué)、心理衛(wèi)生學(xué)、社區(qū)心理學(xué)、缺陷心理學(xué)和藥物心理學(xué)等,心理評(píng)估與心理治療可被視作醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究和臨床干預(yù)的手段。心身醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)則既被當(dāng)做是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的相關(guān)領(lǐng)域,又被視為醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與醫(yī)學(xué)心理學(xué)1.醫(yī)學(xué)模式定義醫(yī)學(xué)模式(medicalmodel)是*一時(shí)代的心身觀、安康觀和疾病觀的集中反映,是醫(yī)學(xué)科學(xué)開展的指導(dǎo)思想。2.歷史上的醫(yī)學(xué)模式受到社會(huì)生產(chǎn)力水平、科學(xué)技術(shù)和哲學(xué)思想的影響,不同歷史時(shí)期產(chǎn)生過不同的醫(yī)學(xué)模式,主要包括:神靈主義(spiritualism)、自然哲學(xué)(naturalphilosophical)、生物醫(yī)學(xué)(biomedical)和生物-心理-社會(huì)(bio-psychosocial)四種醫(yī)學(xué)模式,這幾種模式的區(qū)別主要表達(dá)在對(duì)心-身關(guān)系認(rèn)識(shí)的不同。3.安康〔health〕新概念:安康乃是“身體、心理和社會(huì)方面的完好狀態(tài),不僅僅是沒有疾病和衰弱。4.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化生物醫(yī)學(xué)模式無疑推動(dòng)了生物醫(yī)學(xué)的開展,但是,隨著時(shí)代的開展,生物醫(yī)學(xué)模式的缺陷逐漸暴露。心理社會(huì)因素對(duì)安康和疾病的影響引起人們的重視,促使新的醫(yī)學(xué)模式加速走上醫(yī)學(xué)舞臺(tái)。1977年Engel在"Science"上發(fā)表的一篇文章,提出衛(wèi)生護(hù)理工作中用生物-心理-社會(huì)模式指導(dǎo)研究和教育等工作,成為新的醫(yī)學(xué)模式誕生的里程碑。5.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化同醫(yī)學(xué)心理學(xué)間的關(guān)系〔1〕醫(yī)學(xué)心理學(xué)的安康和疾病觀與生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式一致?!?〕另一方面,生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)、科研和臨床實(shí)踐有著重要的指導(dǎo)意義。第三節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)簡(jiǎn)史1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)開展概況?!?〕1852年德國(guó)哥頓挺大學(xué)洛采(Lotze,RH.)在其撰寫的"醫(yī)學(xué)心理學(xué)"一書中,首次提到“醫(yī)學(xué)心理學(xué)〞一詞,而后又轉(zhuǎn)向心理學(xué),他在1867年出版的"醫(yī)學(xué)物理學(xué)手冊(cè)"一書中,談到用實(shí)驗(yàn)方法研究人在醫(yī)療過程中的心理學(xué)問題?!?〕1896年,特的學(xué)生、美國(guó)心理學(xué)家特默(Witmer,L.),首創(chuàng)“臨床心理學(xué)〞一詞,被尊為美國(guó)的“臨床心理學(xué)之父〞?!?〕1905年,第一個(gè)智力測(cè)驗(yàn)誕生?!?〕醫(yī)學(xué)心理學(xué)的另一重要研究領(lǐng)域——心身醫(yī)學(xué),誕生于二十世紀(jì)30年代?!?〕二十世紀(jì)50年代以后是臨床心理學(xué)的快速開展期?!?〕二十世紀(jì)70年代,行為醫(yī)學(xué)迅速開展。2.我國(guó)醫(yī)學(xué)心理學(xué)開展歷程。〔1〕中國(guó)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的倡導(dǎo)者丁瓚〔1910-1968〕于二十世紀(jì)30年代開場(chǎng)在協(xié)和醫(yī)院腦系科從事心理治療工作,并在醫(yī)院、學(xué)校和工廠創(chuàng)辦了心理咨詢門診和心理衛(wèi)生室。〔2〕1958年,中國(guó)科學(xué)院心理研究所與醫(yī)學(xué)院精神病科合作,針對(duì)當(dāng)時(shí)為數(shù)眾多、久治不愈的神經(jīng)衰弱病人,開展了以心理治療為主的綜合快速治療,短期獲得顯著療效,引起了人們對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的重視?!?〕二十世紀(jì)60年代初期,在防治地方性克汀病〔現(xiàn)稱為碘缺乏病〕中,對(duì)患病兒童的智力鑒定設(shè)計(jì)了一套量表,制定了“地方性克汀病智力分級(jí)的初步方案〞?!?〕二十世紀(jì)70年代,在國(guó)一些地方曾經(jīng)開展過關(guān)于針刺麻醉的心理學(xué)研究。〔5〕1979年對(duì)于中國(guó)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的歷史開展來講是具有重要意義的一年。其一,正式成立了醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)委員會(huì)。其二,在衛(wèi)生部頒發(fā)的教學(xué)方案文件中,正式提出了1979年衛(wèi)生部要求“有條件的院校都要開設(shè)醫(yī)學(xué)心理學(xué)〞。其三,醫(yī)科大學(xué)〔當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)院〕率先在全國(guó)第一個(gè)成立了醫(yī)學(xué)心理學(xué)教研室。第四節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的一般性問題1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究目的⑴描述心理行為狀況;⑵檢驗(yàn)變量間關(guān)系的假設(shè);⑶預(yù)測(cè)對(duì)象將來的開展。2.研究過程⑴問題和提出假設(shè);⑵收集資料;⑶檢驗(yàn)假設(shè)和建立理論;⑷研究的信度與效度。①信度(reliability)是指研究結(jié)果的可重復(fù)性,即:如果在完全一樣的實(shí)驗(yàn)或觀察條件下,所得結(jié)果一致,便說明此研究結(jié)果是可信的或可靠的。②效度〔validity〕是研究結(jié)果或推論的真實(shí)性,或與實(shí)際相符合的程度。高效度是一切研究追求的目標(biāo),也是衡量研究?jī)r(jià)值的重要標(biāo)準(zhǔn)。研究效度可分為效度(internalvalidity)和外效度(e*ternalvalidity)。3.研究類型醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的分類方法有多種,如根據(jù)研究目的分為根底研究和應(yīng)用研究,根據(jù)研究性質(zhì)分為描述性和控制性研究。此外還有人按照研究所涉及的時(shí)間特點(diǎn),將研究分為橫斷(crosssectional)研究和縱向(longitudinal)研究,前瞻(prospective)研究和回憶(retrospective)研究。第五節(jié)醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法1.觀察法⑴觀察法〔observationstudy〕是在自然條件下,有目的、有方案地對(duì)受試者的行為言談、表情等進(jìn)展觀察,從而了解他們的心理活動(dòng)的一種研究方法。⑵依研究者是否參與被觀察者的活動(dòng),觀察法可分為參與性觀察和非參與性觀察。觀察法按其被使用的場(chǎng)合,可分為自然觀察法、現(xiàn)場(chǎng)觀察法、臨床觀察法和實(shí)驗(yàn)室觀察。⑶觀察法的優(yōu)點(diǎn):①用途較廣,使用簡(jiǎn)便,是一種最根本的研究方法。②被觀察者處于自然狀態(tài)下被別人觀察,因而這種方法可以獲得比擬真實(shí)的材料,為以后的研究指出方向。③不需要交談。④費(fèi)用低,使用的儀器少。⑷觀察法的缺點(diǎn):①觀察法不適于隱行為的研究如,手淫、低聲的威脅、抱怨和性行為等。②由于常須被動(dòng)地等待*些現(xiàn)象的出現(xiàn),因此花費(fèi)時(shí)間較長(zhǎng)。③易受被觀察者的影響。④如果觀察者的技術(shù)不熟練或受期待效應(yīng)影響,會(huì)造成觀察偏差。2.調(diào)查法⑴調(diào)查法〔surveystudy〕是通過書面或口頭答復(fù)以下問題的方式,了解受試者的心理活動(dòng)的方法。⑵調(diào)查法有:?jiǎn)柧怼⒄勗?、采訪、座談、書面材料分析等。⑶調(diào)查法的優(yōu)點(diǎn):簡(jiǎn)單易行,不受時(shí)間和空間的限制,不需要任何復(fù)雜的設(shè)備,在短期便可獲得大量自我報(bào)告資料。⑷調(diào)查法的缺點(diǎn):調(diào)查結(jié)果的可靠性受受試者影響大,不合作的態(tài)度會(huì)降低研究效度。如果是會(huì)談法,則研究者要投入較多的人力和時(shí)間。問卷編制的質(zhì)量和適用圍也會(huì)影響結(jié)果。3.個(gè)案法⑴個(gè)案法(casestudymethod)對(duì)單個(gè)受試者進(jìn)展的多方面研究,包括收集關(guān)于這個(gè)受試者的歷史背景資料、測(cè)驗(yàn)材料、醫(yī)學(xué)檔案,以及有關(guān)人員做出的評(píng)定和反映。⑵個(gè)案研究法主要用于了解和幫助有心理問題或障礙的病人。⑶個(gè)案法的優(yōu)點(diǎn):由于研究對(duì)象少,便于進(jìn)展全面、系統(tǒng)及深入的研究,研究者通過研究一個(gè)個(gè)案,從中推出有關(guān)現(xiàn)象的一般性原則。另外,在臨床研究中,對(duì)典型病案的個(gè)案研究意義重大。⑷個(gè)案法的缺點(diǎn):①個(gè)案研究缺乏代表性,在推論總體上要特別慎重。②個(gè)案研究是非控制性觀察,獲得的材料粗略、多屬于描述性的。③主觀偏見會(huì)降低個(gè)案研究的效度。4.相關(guān)法⑴相關(guān)研究法(correlationalstudymethod)是考察兩個(gè)變量間是否有聯(lián)系的一種研究方法與統(tǒng)計(jì)技術(shù)。⑵相關(guān)關(guān)系不等于因果關(guān)系。如果要證明變量間是因果關(guān)系,就要滿足三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn):①在時(shí)間上總是先發(fā)生,然后才是其結(jié)果;②所假定的原因與其結(jié)果之間相互關(guān)聯(lián);③排除其它可能的原因關(guān)系解釋。5.實(shí)驗(yàn)法⑴實(shí)驗(yàn)法(e*perimentalmethod)是在控制的條件下觀察、測(cè)量和記錄個(gè)體行為的一種研究方法,是科學(xué)研究中因果研究的最主要方法。實(shí)驗(yàn)法可分為實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)驗(yàn)。⑵實(shí)驗(yàn)研究要具備三個(gè)條件:第一,設(shè)置可能引起行為改變的可變化的影響因素;第二,設(shè)立2個(gè)以上的樣本組,它們除了可變化影響因素外,在其它所有方面都相似;第三,當(dāng)影響因素發(fā)生改變時(shí),記錄行為改變的數(shù)據(jù)。⑶實(shí)驗(yàn)研究的目的是要準(zhǔn)確地確定變量間的函數(shù)關(guān)系,證實(shí)變量間因果關(guān)系的假設(shè)。按照對(duì)照設(shè)計(jì)的程度及對(duì)無關(guān)變量的控制水平,將實(shí)驗(yàn)研究分為三類:前實(shí)驗(yàn)、準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)和真實(shí)驗(yàn)。由于真實(shí)驗(yàn)嚴(yán)格實(shí)施比擬原則和控制無關(guān)變量原則,研究的效度最高,然后依次是準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)和前實(shí)驗(yàn)。6.測(cè)驗(yàn)法測(cè)驗(yàn)法(testmethod)是利用心理測(cè)驗(yàn)和評(píng)定量表來測(cè)量和評(píng)定個(gè)體的能力、態(tài)度、性格、成就和情緒狀態(tài)等心理特征的一種研究和診斷方法。習(xí)題一、選擇題【A型題】1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是一門〔〕A穿插學(xué)科B心理學(xué)學(xué)科C醫(yī)學(xué)學(xué)科D精神病學(xué)學(xué)科E分支學(xué)科2.現(xiàn)代心理學(xué)的創(chuàng)始人是〔〕A洛采〔Lotze〕B特〔WWundt〕C惠特曼〔Lwitmer〕D霍爾〔Hall〕E卡特爾〔JMCattell〕3.心理科學(xué)誕生的標(biāo)志是〔〕A希波克拉底提出氣質(zhì)體液說B弗洛伊德提出精神分析理論C特在萊比錫建立第一個(gè)心理實(shí)驗(yàn)室D詹姆斯等人提出新心理學(xué)理論E巴甫洛夫提出高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類型學(xué)說4.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象〔〕A動(dòng)物的心理發(fā)育B病人的焦慮C人際關(guān)系緊D人的不良行為E人群心理安康水平5.以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的相關(guān)學(xué)科〔〕A臨床心理學(xué)B變態(tài)心理學(xué)C心身醫(yī)學(xué)D安康心理學(xué)E以上都是6.心理學(xué)是〔〕的分支學(xué)科A行為醫(yī)學(xué)B應(yīng)用心理學(xué)C神經(jīng)心理學(xué)D護(hù)理心理學(xué)E社區(qū)心理學(xué)7.醫(yī)學(xué)模式是〔〕A*一時(shí)代各種醫(yī)學(xué)思想的集中反映B*一時(shí)代各種醫(yī)學(xué)學(xué)派的集中反映C對(duì)醫(yī)學(xué)各門類的總稱D對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)的總稱E以上都不是8.關(guān)于醫(yī)學(xué)模式,不正確的描述是〔〕A醫(yī)學(xué)的一種主導(dǎo)思想B存在于近30年C影響醫(yī)學(xué)工作者的行為D包括疾病觀和安康觀E受社會(huì)生產(chǎn)力水平、科學(xué)技術(shù)和哲學(xué)思想的影響9.1977年在"科學(xué)"雜志上發(fā)表"需要一種新的生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式-對(duì)生物醫(yī)學(xué)模式的挑戰(zhàn)"的作者是〔〕AFreudSBEngelGLCWundtWDPavlovIEWundtW10.促進(jìn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的因素不包括〔〕A現(xiàn)代心身素質(zhì)降低B心腦血管疾病等已成為人類死亡的主要因素
C人預(yù)期壽命的逐漸提高、生活方式的改變、工作節(jié)奏的加快,帶來了新的安康和疾病問題D精神病和其它功能性疾病發(fā)病率高,單純的藥物治療效果不盡如人意,因此對(duì)醫(yī)學(xué)提出更高的要求E人們對(duì)生活質(zhì)量的要求不斷提高,不僅要求沒有疾病,同時(shí)要求有好的心情,即使在軀體治療過程中,也要求治療方案能保證個(gè)體一定的生活質(zhì)量11."黃帝經(jīng)"提出的“天人合一〞、“形神合一〞的心理學(xué)觀點(diǎn)屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)開展的哪一階段〔〕A神靈醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代B哲學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代C科學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代D現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代E以上都不是12.有關(guān)生物醫(yī)學(xué)模式錯(cuò)誤的說法是〔〕A該模式的出現(xiàn)是近代自然科學(xué)開展的結(jié)果B注重生物學(xué)因素對(duì)人的影響C受思想的影響D無視人的社會(huì)性E該醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為每一種疾病都有一種特殊的生物學(xué)原因,因此可以采用物理或化學(xué)的方法進(jìn)展治療13.臨床心理學(xué)是由以下心理學(xué)家首先提出的〔〕AL.WitmerBS.FreudCDEMaslow14.關(guān)于生物醫(yī)學(xué)模式,不正確的表達(dá)是〔〕A百年來阻礙了人們對(duì)疾病原的深入理解B受心身二元論和分析復(fù)原論的影響C在醫(yī)學(xué)研究中注意生物因素?zé)o視心理社會(huì)因素D仍在影響著大多數(shù)臨床醫(yī)生的診斷思路E對(duì)人類戰(zhàn)勝疾病有一定的作用15.認(rèn)為精神或幽靈是身體和精神疾病的原因的醫(yī)學(xué)模式是〔〕A神靈醫(yī)學(xué)模式B自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式C生物醫(yī)學(xué)模式D生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E以上都不是16.把人簡(jiǎn)單的看為一部“機(jī)器〞的醫(yī)學(xué)模式〔〕A神靈醫(yī)學(xué)模式B自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式C生物醫(yī)學(xué)模式D生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E以上都不是17.〔〕醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)身心一元論的觀點(diǎn),人的身(肉體或生理)心(精神或心理)兩個(gè)方面的相互聯(lián)系和影響是雙向的,其相互作用的模式是環(huán)形的,而非線性。A神靈醫(yī)學(xué)模式B自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式C生物醫(yī)學(xué)模式D生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E以上都不是18.關(guān)于生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)為〔〕A認(rèn)為任何身體疾病必定有其特殊的生物學(xué)原因B認(rèn)為沒有軀體疾病就等于安康C認(rèn)為疾病是在生物和心理因素共同作用下形成的,與環(huán)境無關(guān)D認(rèn)為引起疾病的最主要的因素是心理因素E認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)效勞的對(duì)象是病人而不僅僅是疾病19.生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為〔〕A心身是統(tǒng)一的B心理對(duì)安康和疾病有能動(dòng)作用C心理因素、社會(huì)因素和生物因素都影響人體安康和疾病的發(fā)生D在安康和疾病問題上應(yīng)將人視為一個(gè)整體E以上都是20.世界衛(wèi)生組織〔WHO〕提出的安康概念是〔〕A只要沒有軀體疾病就是安康B只要到達(dá)心理舒適狀態(tài)就是安康C社會(huì)適應(yīng)良好狀態(tài)D沒有軀體疾病,不存在心理問題E身體、心理和社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)21.WHO的安康觀念就是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的產(chǎn)物,對(duì)醫(yī)學(xué)開展起到巨大推動(dòng)作用,表達(dá)了〔〕醫(yī)學(xué)模式。A神靈醫(yī)學(xué)模式B自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式C生物醫(yī)學(xué)模式D生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E以上都不是22.〔〕首先提出了“醫(yī)學(xué)心理學(xué)〞一詞A赫爾〔Hall,GS.〕B洛采(Lotze,RH.)C特默(Witmer,L.)D比奈〔Binet,A.〕E坎農(nóng)(Cannon,WB.)23.關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的開展歷程,不正確的選項(xiàng)是〔〕A心身醫(yī)學(xué)出現(xiàn)在20世紀(jì)30年代B行為醫(yī)學(xué)出現(xiàn)在20世紀(jì)70年代C安康心理學(xué)出現(xiàn)在20世紀(jì)70年代D臨床心理學(xué)出現(xiàn)在20世紀(jì)30年代E生理心理學(xué)出現(xiàn)在20世紀(jì)初24.*醫(yī)生,多年來從事有關(guān)醫(yī)學(xué)心理學(xué)相關(guān)學(xué)科的臨床和研究工作,以下哪項(xiàng)學(xué)科不是他所從事的工作圍〔〕A變態(tài)心理學(xué)B心理衛(wèi)生C精神病學(xué)D行為醫(yī)學(xué)E教育心理學(xué)【*型題】25.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究任務(wù)是〔〕A探討在人類的安康和疾病中心理因素的作用B闡述心理因素、社會(huì)因素和生物學(xué)因素之間的聯(lián)系與相互作用的規(guī)律和機(jī)制C對(duì)病人的心理或行為方面進(jìn)展評(píng)定或診斷的方法,對(duì)病人實(shí)施心理干預(yù)的原則與方法D探討腦與行為關(guān)系,異常心理產(chǎn)生的原因及其開展變化的規(guī)律E保持和提高安康水平、預(yù)防精神疾病和心身疾病的科學(xué)原則與方法26.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究〔〕A腦功能和行為關(guān)系B研究心理因素在疾病的發(fā)生、預(yù)防、診斷和治療中的作用的科學(xué)C研究心理因素與安康和疾病的相互關(guān)系D研究人的心理或行為的異常E研究護(hù)理工作中心理學(xué)問題27.有關(guān)醫(yī)學(xué)和心理學(xué)關(guān)系描述正確的選項(xiàng)是〔〕A醫(yī)學(xué)與心理學(xué)都以人作為主要的研究和效勞對(duì)象,兩門學(xué)科有著嚴(yán)密的聯(lián)系B醫(yī)學(xué)研究偏重于人的生理方面,而心理學(xué)研究則偏重于人的心理方面C心理學(xué)的知識(shí)是醫(yī)學(xué)生必不可少的D心理學(xué)僅在醫(yī)學(xué)的個(gè)別領(lǐng)域有作用E隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化,在醫(yī)學(xué)教育、科研和醫(yī)療活動(dòng)中,越來越需要心理學(xué)28.不同時(shí)期產(chǎn)生過不同的醫(yī)學(xué)模式,主要包括〔〕A神靈醫(yī)學(xué)模式B自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式C生物醫(yī)學(xué)模式D生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E以上都不是29.符合生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的觀點(diǎn)是〔〕A醫(yī)學(xué)問題可以用心理學(xué)方法去研究B現(xiàn)代心理疾病比軀體疾病更重要C心理社會(huì)有關(guān)課程應(yīng)列為醫(yī)學(xué)根底教育課D注意心理因素在安康和疾病中的能動(dòng)作用E人是一個(gè)統(tǒng)一的整體30.心理社會(huì)因素和軀體的相互影響表現(xiàn)為〔〕A情緒和行為反響直接引起或伴發(fā)生理變化,如憤怒時(shí)心跳和呼吸加快,血壓升高B行為危險(xiǎn)因素造成疾病,行為保護(hù)因素〔如均衡飲食、合理運(yùn)動(dòng)、不吸煙和一定的心理調(diào)適能力〕則有益安康C與疾病和安康有關(guān)的行為:疾病易患人格〔如A型行為〕和安康促進(jìn)人格〔如堅(jiān)韌人格〕D軀體疾病伴隨心理病癥:癌癥病人的恐懼不安,甲狀腺功能亢進(jìn)病人的躁狂E軀體疾病過程完畢后遺留的心理問題:如幻肢痛二、名詞解釋1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)2.醫(yī)學(xué)模式3.世界衛(wèi)生組織提出的新安康的概念三、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的任務(wù)?2.歷史上的醫(yī)學(xué)模式?3.心理社會(huì)因素和軀體的相互影響表現(xiàn)為幾個(gè)方面?四、填空題1.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究與的相互關(guān)系,研究在疾病的發(fā)生、預(yù)防、診斷和治療中的作用的科學(xué)。2.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是的分支學(xué)科。3.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是和相穿插的一門學(xué)科。4.年德國(guó)心理學(xué)家在萊比錫大學(xué)建立了世界上第一個(gè),從此,心理學(xué)開場(chǎng)成為一門獨(dú)立的現(xiàn)代科學(xué)。5.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是。6.世界衛(wèi)生組織〔WHO〕于成立之始〔1948〕,在憲章中提出了安康新概念,安康乃是“、和的完好狀態(tài),不僅僅是沒有疾病和衰弱。7.醫(yī)學(xué)模式(medicalmodel)是*一時(shí)代的、和的集中反映,是醫(yī)學(xué)科學(xué)開展的指導(dǎo)思想。受到社會(huì)生產(chǎn)力水平、科學(xué)技術(shù)和哲學(xué)思想的影響。8.醫(yī)學(xué)模式主要包括、、和。9.1977年在"科學(xué)"雜志上發(fā)表文章,提出了新的醫(yī)學(xué)模式,取代了傳統(tǒng)的模式。10.生物醫(yī)學(xué)模式無疑推動(dòng)了生物醫(yī)學(xué)的開展,但是,將人的生物學(xué)方面同心理社會(huì)方面隔裂開來,把疾病看做是獨(dú)立于社會(huì)行為的實(shí)體,試圖僅僅根據(jù)軀體過程的紊亂來解釋人的心理和行為障礙,反映了和觀點(diǎn)。五、論述題1.簡(jiǎn)述現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生的動(dòng)因。2.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化同醫(yī)學(xué)心理學(xué)間的關(guān)系。參考答案一、選擇題【A型題】1.A2.B3.C4.A5.E6.B7.A8.B9.B10.A11.B12.C13.A14.A15.A16.C17.D18.E19.E20.E21.D22.B23.D24.E【*型題】25.ABCDE26.BC27.ABCE28.ABCD29.ACDE30.ABCDE二、名詞解釋1.醫(yī)學(xué)心理學(xué):醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理因素與安康和疾病的相互關(guān)系,研究心理因素在疾病的發(fā)生、預(yù)防、診斷和治療中的作用的科學(xué),醫(yī)學(xué)心理學(xué)是應(yīng)用心理學(xué)的分支學(xué)科。2.醫(yī)學(xué)模式:醫(yī)學(xué)模式是*一時(shí)代的心身觀、安康觀和疾病觀的集中反映,是醫(yī)學(xué)科學(xué)開展的指導(dǎo)思想。受到社會(huì)生產(chǎn)力水平、科學(xué)技術(shù)和哲學(xué)思想的影響,不同歷史時(shí)期產(chǎn)生過不同的醫(yī)學(xué)模式,主要包括:神靈主義、自然哲學(xué)、生物醫(yī)學(xué)和生物-心理-社會(huì)四種醫(yī)學(xué)模式,3.安康:安康乃是身體、心理和社會(huì)方面的完好狀態(tài),不僅僅是沒有疾病和衰弱。三、簡(jiǎn)答題1、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的任務(wù)?①探討在人類的安康和疾病中心理因素的作用;②闡述心理因素、社會(huì)因素和生物學(xué)因素之間的聯(lián)系與相互作用的規(guī)律和機(jī)制;③對(duì)病人的心理或行為方面進(jìn)展評(píng)定或診斷的方法;④對(duì)病人實(shí)施心理干預(yù)的原則與方法;⑤探討腦與行為關(guān)系;⑥異常心理產(chǎn)生的原因及其開展變化的規(guī)律;⑦保持和提高安康水平、預(yù)防精神疾病和心身疾病的科學(xué)原則與方法。2、歷史上的醫(yī)學(xué)模式?①神靈主義醫(yī)學(xué)模式出現(xiàn)于公元前10,000年的石器時(shí)代。②從公元前3,000年前后開場(chǎng),自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式出現(xiàn),它以整體觀和心身一元論為根底。③在文藝復(fù)興開場(chǎng)不久,笛卡爾提出安康是生理軀體的一種狀態(tài),在理論上為生物醫(yī)學(xué)模式奠定了根底,推動(dòng)醫(yī)學(xué)擺脫影響,步入快速開展的軌道。④1977年Engel在"Science"上發(fā)表的一篇文章,提出衛(wèi)生護(hù)理工作中用生物-心理-社會(huì)模式指導(dǎo)研究和教育等工作,成為新的醫(yī)學(xué)模式誕生的里程碑。3、心理社會(huì)因素和軀體的相互影響表現(xiàn)為幾個(gè)方面?①情緒和行為反響直接引起或伴發(fā)生理變化,如憤怒時(shí)心跳和呼吸加快,血壓升高。②行為危險(xiǎn)因素造成疾病,行為保護(hù)因素〔如均衡飲食、合理運(yùn)動(dòng)、不吸煙和一定的心理調(diào)適能力〕則有益安康。③與疾病和安康有關(guān)的行為。疾病易患人格〔如A型行為〕和安康促進(jìn)人格〔如堅(jiān)韌人格〕。④軀體疾病伴隨心理病癥:癌癥病人的恐懼不安,甲狀腺功能亢進(jìn)病人的躁狂。⑤軀體疾病過程完畢后遺留的心理問題:如幻肢痛。四、填空題1、心理因素安康和疾病心理因素2、應(yīng)用心理學(xué)3、醫(yī)學(xué)心理學(xué)4、1879特心理實(shí)驗(yàn)室5、生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式6、身體心理社會(huì)方面7、心身觀安康觀疾病觀8、神靈主義醫(yī)學(xué)模式自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式9、Engel生物醫(yī)學(xué)模式10、二元論機(jī)械唯物論五、論述題1、簡(jiǎn)述現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生的動(dòng)因。生物醫(yī)學(xué)模式無疑推動(dòng)了生物醫(yī)學(xué)的開展,但是,將人的生物學(xué)方面同心理社會(huì)方面隔裂開來,把疾病看作是獨(dú)立于社會(huì)行為的實(shí)體,試圖僅僅根據(jù)軀體過程的紊亂來解釋人的心理和行為障礙,反映了心身二元論和機(jī)械唯物論觀點(diǎn)。隨著時(shí)代的開展,生物醫(yī)學(xué)模式的缺陷逐漸暴露。首先,醫(yī)學(xué)的開展已經(jīng)大大降低了傳染病死亡率。目前,心、腦血管病、癌癥等多病因疾病成為“疾病譜〞和死亡順位中排在前列的病種。其二,人預(yù)期壽命的逐漸提高、生活方式的改變、工作節(jié)奏的加快,帶來了新的安康和疾病問題。其三,精神病和其它功能性疾病發(fā)病率高,單純的藥物治療效果不盡如人意,因此對(duì)醫(yī)學(xué)提出更高的要求。其四,人們對(duì)生活質(zhì)量的要求不斷提高,不僅要求沒有疾病,同時(shí)要求有好的心情,即使在軀體治療過程中,也要求治療方案能保證個(gè)體一定的生活質(zhì)量。最后,在醫(yī)學(xué)界部,越來越多的醫(yī)生逐漸認(rèn)識(shí)到生物醫(yī)學(xué)模式不能完全解釋疾病原因,需要從更廣泛的角度認(rèn)識(shí)安康和疾病,將心理社會(huì)因素納入觀察圍。同時(shí),醫(yī)學(xué)教育也產(chǎn)生了變化,人文學(xué)科,特別是心理學(xué),更多地進(jìn)入臨床教育。心理社會(huì)因素對(duì)安康和疾病的影響引起人們的重視,促使新的醫(yī)學(xué)模式加速走上醫(yī)學(xué)舞臺(tái)。2、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化同醫(yī)學(xué)心理學(xué)間的關(guān)系。醫(yī)學(xué)心理學(xué)的安康和疾病觀與生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式一致。因此,在醫(yī)學(xué)模式由生物學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)模式轉(zhuǎn)化的過程中,醫(yī)學(xué)心理學(xué)在其中將發(fā)揮積極的促進(jìn)和推動(dòng)作用。首先,醫(yī)學(xué)心理學(xué)幫助醫(yī)學(xué)界了解和熟悉心理學(xué)的理論與知識(shí),認(rèn)識(shí)人心理活動(dòng)的規(guī)律和心身間的相互聯(lián)系與影響。從理論觀念上徹底動(dòng)搖生物學(xué)模式的二元論的心身觀,將人的身心和外界環(huán)境(社會(huì)和自然環(huán)境)視為一個(gè)相互作用的統(tǒng)一整體。其次,醫(yī)學(xué)心理學(xué)為醫(yī)學(xué)提供心理科學(xué)的研究方法和干預(yù)手段,有助于改善病人行為,提高醫(yī)學(xué)研究的科學(xué)水平和醫(yī)療效勞的質(zhì)量。最后,醫(yī)學(xué)心理學(xué)有助于幫助生物醫(yī)學(xué)抑制“重治輕防〞、“只見病不見人〞的不良傾向,為培養(yǎng)能適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式要求的醫(yī)學(xué)人才奉獻(xiàn)力量。另一方面,生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的教學(xué)、科研和臨床實(shí)踐有著重要的指導(dǎo)意義。第一,新的醫(yī)學(xué)模式有助于消除“心理至上〞和“精神萬能〞的觀點(diǎn),既看到心理因素和社會(huì)環(huán)境在人類安康和疾病中的重要作用,又不過分夸張。第二,新的醫(yī)學(xué)模式有助于促進(jìn)醫(yī)學(xué)心理學(xué)工作者同生物醫(yī)學(xué)工作者的聯(lián)系與合作,使雙方各得其益,從而促進(jìn)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的開展。第一章心理學(xué)根底學(xué)習(xí)綱要[本章學(xué)習(xí)目的與要求]目的:學(xué)習(xí)心理與腦和客觀現(xiàn)實(shí)的關(guān)系,以及人的心理現(xiàn)象的根本構(gòu)造及其相互關(guān)系。掌握:1.人的心理現(xiàn)象根本構(gòu)造。2.心理現(xiàn)象的實(shí)質(zhì)。3.意識(shí)與注意的概念;注意的根本屬性。熟悉:1.心理學(xué)的主要流派。2.意識(shí)的不同水平。3.注意的種類。了解:1.心理學(xué)開展簡(jiǎn)史。2.意識(shí)狀態(tài)。3.夢(mèng)的功能。[本章主要容]第一節(jié)心理學(xué)概述1.心理學(xué)心理學(xué)是研究心理現(xiàn)象的科學(xué),或是關(guān)于個(gè)體的行為及心理現(xiàn)象的科學(xué)。行為包括可觀察的外顯行為,還包括看不見的隱行為。2.人類的心理現(xiàn)象心理現(xiàn)象是每個(gè)人在生活中都能切身經(jīng)歷的最熟悉的現(xiàn)象,也是自然界最復(fù)雜、最奇妙的現(xiàn)象。人們對(duì)周圍世界要聽、看、嗅、嘗,用手觸等,就會(huì)產(chǎn)生感覺和知覺。事過境遷仍會(huì)留下一定的經(jīng)歷或能喚起當(dāng)時(shí)的情境,這就是記憶。為了解周圍*事物的特點(diǎn)、本質(zhì)和規(guī)律,還會(huì)進(jìn)展一番思索,就是思維和想象。這些感覺、知覺、記憶、思維和想象等心理現(xiàn)象都是為了弄清客觀事物,在心理學(xué)中統(tǒng)稱為認(rèn)識(shí)過程。人在認(rèn)識(shí)周圍事物的過程中,對(duì)它總持有一定的態(tài)度并產(chǎn)生喜、怒、哀、樂等體驗(yàn),稱之為情緒和情感過程。人們還為滿足*種需要而產(chǎn)生一定的動(dòng)機(jī),自覺地確定目標(biāo),力求到達(dá)目的,這樣的心理活動(dòng)就是意志過程。認(rèn)識(shí)、情緒和意志過程之間既密切聯(lián)系又有區(qū)別,統(tǒng)稱為心理過程(mentalprocess)。心理過程是在客觀事物的作用下,在一定的時(shí)間大腦反映客觀現(xiàn)實(shí)的過程,亦是人的心理活動(dòng)發(fā)生、開展的過程。心理過程在每個(gè)人身上表現(xiàn)時(shí)總帶有個(gè)人特征。每個(gè)人由于先天素質(zhì)不同,后天的生活條件和所受的教育影響有差異,各自所從事的實(shí)踐活動(dòng)又不盡一樣,致使每個(gè)人的精神面貌各具特色。關(guān)于這些個(gè)體差異性的規(guī)律是心理學(xué)研究的另一個(gè)重要容,即人格或個(gè)性。它包括意識(shí)傾向性(如興趣、需要、動(dòng)機(jī)、理想、信念等),還包括個(gè)性心理特征(如能力、氣質(zhì)、性格)以及自我意識(shí)(或自我概念,包括自我認(rèn)識(shí)、自我體驗(yàn)、自我調(diào)控等)。人的心理過程和人格既有區(qū)別又密切聯(lián)系,不可分割。心理過程是從心理現(xiàn)象的組成來看,它有發(fā)生、變化的過程,并具有共性規(guī)律。人格則從心理現(xiàn)象在個(gè)體的表現(xiàn)來分析,它較穩(wěn)定地、經(jīng)常地表現(xiàn)出有別于他人的特征,具有差異性規(guī)律。除氣質(zhì)外,人格是通過心理過程形成、開展和得以表現(xiàn)的,已經(jīng)形成的人格對(duì)心理過程有調(diào)節(jié)和控制作用。所有上述的心理現(xiàn)象必須在一個(gè)清晰的背景上表現(xiàn),不同清晰程度的背景又構(gòu)成了人的不同的意識(shí)狀態(tài)。對(duì)它們的分析研究是為了深入了解人的各種心理現(xiàn)象;將它們結(jié)合起來考察,則為了掌握人的心理全貌。3.心理現(xiàn)象的實(shí)質(zhì)對(duì)于心理現(xiàn)象的理解是人類認(rèn)識(shí)史上重大的原則問題。心理的實(shí)質(zhì)是什么?唯物主義哲學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為,心理是腦的機(jī)能,是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)主觀能動(dòng)的反映?!?〕心理是腦的機(jī)能①心理是物質(zhì)開展到一定階段才產(chǎn)生的;②腦是心理的器官;③心理是在反射活動(dòng)中實(shí)現(xiàn)的?!?〕心理是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)主觀能動(dòng)的反映心理是觀念的;心理的容來自客觀現(xiàn)實(shí);③心理是客觀世界的主觀映像;④人心理的社會(huì)制約性。4.心理學(xué)簡(jiǎn)史科學(xué)心理學(xué)的開展,可謂“以哲學(xué)為父,生理學(xué)為母,以生物學(xué)為媒,生育的新生兒就是獨(dú)立門戶的心理學(xué)〞。最早的實(shí)驗(yàn)心理學(xué)家之一艾賓浩斯〔Ebbinghous,H.,1908〕將心理學(xué)的歷史概括為“心理學(xué)有著漫長(zhǎng)的過去,但只有短暫的歷史。〞〔1〕科學(xué)心理學(xué)的誕生:特于1879年在萊比錫大學(xué)建立的世界上第一個(gè)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室,標(biāo)志著心理學(xué)真正脫離哲學(xué)而成為一門獨(dú)立的科學(xué)?!?〕五大學(xué)術(shù)思想體系構(gòu)造主義;機(jī)能主義;行為主義;完形心理學(xué)或格式塔心理學(xué);心理分析學(xué)派。意識(shí)與注意1.意識(shí)指人對(duì)周圍環(huán)境和自我的覺知狀態(tài)。意識(shí)是人腦所特有的功能,是心理反映的最高形式。意識(shí)可分為對(duì)周圍環(huán)境的意識(shí)和自我意識(shí)。意識(shí)有兩種根本的活動(dòng)方式:被動(dòng)的和主動(dòng)的。按照注意或覺知程度分類,意識(shí)有不同水平:焦點(diǎn)意識(shí);邊緣意識(shí);下意識(shí);無意識(shí)。2.睡眠睡眠是機(jī)體規(guī)則的、反復(fù)出現(xiàn)的可逆狀態(tài),是生存所必需的一種自動(dòng)行為。人的一生約有1/4-1/3的時(shí)間是在睡眠中度過的,在睡眠過程中人又不可防止地要做夢(mèng),而睡眠與夢(mèng)同人的身心安康密切相關(guān)。3.夢(mèng)的功能做夢(mèng)是人的一種根本需要;夢(mèng)是保證心理康寧的必要條件;夢(mèng)與解決問題的能力;夢(mèng)與學(xué)習(xí)記憶。4.注意心理活動(dòng)或意識(shí)對(duì)一定對(duì)象的指向和集中。它有指向性和集中性兩個(gè)特點(diǎn)。注意是與意識(shí)嚴(yán)密相關(guān)的一個(gè)概念。5.注意與意識(shí)的關(guān)系一方面注意不等同于意識(shí),注意是一種心理活動(dòng)或心理動(dòng)作,而意識(shí)主要是一種心理容或體驗(yàn)。注意提供了一種機(jī)制,決定哪些容可以成為意識(shí)的容,哪些不可以,與意識(shí)相比注意更為主動(dòng)和易于控制。在人們將注意集中于特定事物或活動(dòng)時(shí),或注意將一定對(duì)象“推入〞到意識(shí)中心時(shí),通常包含了無意識(shí)過程。另一方面,注意和意識(shí)密不可分,當(dāng)人們處于注意狀態(tài)時(shí),意識(shí)容比擬清晰。人從睡眠到覺醒、再到注意,其意識(shí)狀態(tài)分別處在不同的水平;即使人在覺醒狀態(tài)下,也不能意識(shí)到所有的外部刺激。對(duì)于注意所指向的容,一般處于意識(shí)活動(dòng)的中心,人的意識(shí)比擬清晰和緊。6.注意的種類注意可以分為不隨意注意和隨意注意。不隨意注意是事先沒有目的也不需要意志努力,與刺激物的特點(diǎn)和人的自身狀態(tài)、需要、情感、興趣及過去經(jīng)歷有關(guān)。隨意注意即有預(yù)定目的需要一定意志努力,是注意的一種積極主動(dòng)形式,與活動(dòng)的目的、任務(wù)、興趣、活動(dòng)的組織及過去的經(jīng)歷、個(gè)體的人格特點(diǎn)、意志品質(zhì)有關(guān)。隨意后注意是注意的一種特殊形式,是在隨意注意的根底上開展起來的,它和自覺的目的任務(wù)聯(lián)系在一起,但不需意志努力。7.注意的根本屬性:〔1〕注意的選擇性是個(gè)體在同時(shí)呈現(xiàn)的兩種或兩種以上的刺激中間,選擇一種進(jìn)展注意而忽略另外的刺激?!?〕注意的持續(xù)性在一定時(shí)間注意力保持在*個(gè)認(rèn)識(shí)的課題或活動(dòng)上;也叫注意的穩(wěn)定性,是衡量注意品質(zhì)的一個(gè)重要指標(biāo),沒有持續(xù)的注意人們難以完成任何實(shí)踐操作。小兒多動(dòng)癥就是一種以注意障礙為主的精神疾病?!?〕注意的分配性是個(gè)體在同一時(shí)間對(duì)兩種或兩種以上的刺激進(jìn)展注意或?qū)⒆⒁夥峙涞讲煌幕顒?dòng)當(dāng)中,是完成復(fù)雜工作的重要條件。注意分配的一個(gè)根本條件是同時(shí)進(jìn)展的幾種活動(dòng)的熟練或自動(dòng)化程度,同活動(dòng)的性質(zhì)有關(guān)。習(xí)題一、選擇題:【A型題】1.關(guān)于動(dòng)物心理的開展過程,以下哪項(xiàng)正確〔〕A.感覺是神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)事物反映,是低等脊椎動(dòng)物的根本反映形式B.知覺是腦對(duì)事物個(gè)別屬性的反映,是高等脊椎動(dòng)物階段的根本反映形式C.知覺是腦對(duì)事物各種屬性整體性的反映,是低等脊椎動(dòng)物階段的根本反映形式D.高等脊椎動(dòng)物所進(jìn)展的復(fù)雜的行為的反映形式屬于思維萌芽階段E.以上都不對(duì)2.心理現(xiàn)象的發(fā)生具有以下特點(diǎn)〔〕A.生物體能承受外界刺激時(shí),就產(chǎn)生了心理現(xiàn)象B.生物體對(duì)于外界反映具有感應(yīng)性,說明出現(xiàn)了心理現(xiàn)象C.生物體對(duì)于具有生物學(xué)意義的信號(hào)能作出反響時(shí),說明發(fā)生了心理現(xiàn)象D.一切有生命的物質(zhì)都具有心理現(xiàn)象E.以上都不對(duì)3.心理過程指的是以下過程〔〕A.感覺、知覺、記憶、理想、思維、情感意志等B.感覺、知覺、記憶、想象、思維、情感意志等C.感覺、知覺、記憶、想象、能力、情感意志等D.感覺、知覺、動(dòng)機(jī)、想象、思維、情感意志等E.記憶、想象、興趣、能力、思維、情感意志等4.心理學(xué)的研究對(duì)象是人的〔〕A.心理活動(dòng)和行為B.情緒和行為C.心理活動(dòng)和觀念D.智力和觀念E.智力和情緒5.對(duì)事物的指向和集中是心理現(xiàn)象的哪個(gè)過程〔〕A.思維B.想象C.注意D.記憶E.感知6.推動(dòng)人類意識(shí)發(fā)生開展的直接原因是〔〕A.使用工具B.制造工具C.集體勞動(dòng)D.語言E.以上都不是7.夢(mèng)是屬于哪種心理現(xiàn)象〔〕A.夢(mèng)想B.妄想C.無意想象D.創(chuàng)造想象E.再造想象8.注意的兩個(gè)特征是〔〕A.廣泛性與集中性B.指向性與穩(wěn)定性C.廣泛性與穩(wěn)定性D.指向性與集中性E.集中性與穩(wěn)定性9.人的注意不能長(zhǎng)時(shí)間保持固定,而是經(jīng)常間歇地加強(qiáng)或減弱,這屬于〔〕A.注意分配B.注意轉(zhuǎn)移C.注意分散D.注意起伏E.以上都不對(duì).10.一聲霹靂、一道閃電,這些極強(qiáng)的刺激能立刻引起〔〕A.有意注意B.注意轉(zhuǎn)移C.無意注意D.注意分配E.注意分散11.鋼琴演奏家能手、眼、腳并用,彈好一首樂曲,這是〔〕A.注意的穩(wěn)定性B.注意的轉(zhuǎn)移C.注意的分散D.注意的分配E.注意的起伏12.把省法作為主要研究方法的流派是〔〕A.機(jī)能主義B.行為主義C.構(gòu)造主義D.精神分析學(xué)派E.格式塔學(xué)派【*型題】13.心理學(xué)研究〔〕A.動(dòng)物的心理現(xiàn)象B.兒童的心理現(xiàn)象C.正常成人的心理現(xiàn)象D.除動(dòng)物以外所有的心理現(xiàn)象E.生物的心理現(xiàn)象14.根底心理學(xué)總結(jié)的心理活動(dòng)的規(guī)律〔〕A.是心理活動(dòng)最普遍、最一般的規(guī)律B.只適用于研究人的心理現(xiàn)象C.對(duì)心理學(xué)各分支的研究都具有指導(dǎo)的意義D.只適用于成人心理現(xiàn)象的研究E.只適用于研究?jī)和男睦憩F(xiàn)象15.一般把心理現(xiàn)象分為〔〕A.心理過程和人格B.知、情、意和能力、氣質(zhì)、性格C.知、情、意和個(gè)性D.心理過程和個(gè)性心理特征E.心理過程和個(gè)性傾向性16.心理過程包括〔〕A.認(rèn)識(shí)B.情感C.意志D.能力E.需要17.人的心理是〔〕A.腦的機(jī)能B.客觀現(xiàn)實(shí)的反映C.大腦活動(dòng)的產(chǎn)品D.一種客觀的現(xiàn)象E.心臟的機(jī)能18.人的心理是腦的機(jī)能得到了〔〕A.心理發(fā)生和開展過程的科學(xué)事實(shí)證明B.生理科學(xué)研究資料的證明C.臨床事實(shí)的證明D.人們生活經(jīng)歷的證明E.動(dòng)物的進(jìn)化19.心理反映的形式可以是〔〕A.事物的形象B.概念C.體驗(yàn)D.活動(dòng)E.以上都不是20.心理和人的行為之間的關(guān)系表現(xiàn)為〔〕A.心理支配人的行為B.心理通過行為表現(xiàn)出來C.心理就是行為D.行為就是心理E.行為支配心理21.以下說法中不正確的選項(xiàng)是〔〕A.心理學(xué)是自然科學(xué)B.心理學(xué)是社會(huì)科學(xué)C.心理學(xué)既不是自然科學(xué)也不是社會(huì)科學(xué)D.心理學(xué)是自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)相結(jié)合的中間科學(xué)或邊緣科學(xué)E.心理學(xué)是思維科學(xué)22.意識(shí)包括〔〕A.對(duì)外界事物的覺知B.對(duì)自身部狀態(tài)的覺知C.睡眠D.夢(mèng)E.需要23.夢(mèng)的特點(diǎn)包括〔〕A.夢(mèng)境的不連續(xù)性B.夢(mèng)境的不協(xié)調(diào)性C.認(rèn)知的不確定性D.認(rèn)知的完整性E.情感的真實(shí)性24.注意的集中性〔〕A.是指心理活動(dòng)不能同時(shí)指向所有對(duì)象,只能選擇*些對(duì)象B.是指心理活動(dòng)能全神貫注地聚焦在所選擇的對(duì)象上C.表現(xiàn)在心理活動(dòng)的緊度和強(qiáng)度上D.說明注意是一種心理過程E.是指向的一個(gè)深入25.在同一時(shí)間意識(shí)能清楚地把握對(duì)象的數(shù)量叫〔〕A.注意的廣度B.注意的轉(zhuǎn)移C.注意的分配D.注意的圍E.注意的分散26.注意離開了心理活動(dòng)所要指向的對(duì)象而被無關(guān)的對(duì)象吸引去的現(xiàn)象叫〔〕A.注意的轉(zhuǎn)移B.分心C.注意的圍D.注意的分散E.注意的分配27.能夠分配注意的條件是〔〕A.所從事的活動(dòng)中必須有一些活動(dòng)是非常熟練的B.所從事的活動(dòng)不能在同一感覺道完成C.所從事的活動(dòng)不能用同一種心理操作來完成D.所從事的幾種活動(dòng)之間應(yīng)該有在的聯(lián)系E.所從事的活動(dòng)中至少有一種是非常熟練的28.科學(xué)心理學(xué)形成后產(chǎn)生的幾大流派是〔〕A.構(gòu)造主義B.機(jī)能主義C.行為主義D.完形心理學(xué)E.心理分析學(xué)派29.按照注意或覺知程度分,意識(shí)的不同水平有〔〕A.焦點(diǎn)意識(shí)B.下意識(shí)C.邊緣意識(shí)D.注意E.無意識(shí)30.注意的根本屬性有〔〕A.注意的選擇性B.注意的集中性C.注意的指向性D.注意的持續(xù)性E.注意的分配性二、名詞解釋:心理學(xué)意識(shí)注意注意的分配不隨意注意隨意注意隨意后注意三、簡(jiǎn)答題:1.人的心理現(xiàn)象包括哪些方面?2.夢(mèng)的功能是什么?3.注意與意識(shí)的關(guān)系?四、填空題:1.心理是的功能,是的反映。2.心理學(xué)是研究的科學(xué),或是關(guān)于個(gè)體的及的科學(xué)。3.最早的實(shí)驗(yàn)心理學(xué)家之一的將心理學(xué)的歷史概括為“心理學(xué)有著漫長(zhǎng)的過去,但只有短暫的歷史。〞4.人腦功能異常,可導(dǎo)致意識(shí)障礙,甚至出現(xiàn)昏迷,使正常的心理活動(dòng)無法進(jìn)展。5.人類大腦兩半球具有功能。6.客觀現(xiàn)實(shí)是心理活動(dòng)的和,心理是客觀現(xiàn)實(shí)和的反映。7.中國(guó)現(xiàn)代心理學(xué)開創(chuàng)的標(biāo)志是大學(xué)于年建立的心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。8.自我意識(shí)是以自身為對(duì)象的意識(shí),其形式包括、、、和。9.按照注意或覺知程度,意識(shí)可分為、、和。10.意識(shí)狀態(tài)可分為三種類型:、和。11.注意是心理活動(dòng)對(duì)*種事物的和。12.注意可分為、和三種。13.注意的根本屬性有、和。14.心理學(xué)的主要流派有、、、和。五、論述題:1.試述心理現(xiàn)象的實(shí)質(zhì)。參考答案一、選擇題【A型題】1.C2.C3.B4.A5.C6.D7.C8.D9.D10.C11.D12.C【*型題】13.ABC14.AC15.AC16.ABC17.AB18.ABCDE19.ABCD20.AB21.ABC22.AB23.ABC24.BCE25.AD26.BD27.ABCDE28.ABCDE29.ABCE30.ADE二、名詞解釋:1.心理學(xué):是研究心理現(xiàn)象的科學(xué),或是關(guān)于個(gè)體的行為及心理現(xiàn)象的科學(xué)。行為包括可觀察的外顯行為,還包括看不見的隱行為。2.意識(shí):指人對(duì)周圍環(huán)境和自我的覺知狀態(tài)。意識(shí)是人腦所特有的功能,是心理反映的最高形式。3.注意:心理活動(dòng)或意識(shí)對(duì)一定對(duì)象的指向和集中。它有指向性和集中性兩個(gè)特點(diǎn)。4.注意的分配:是個(gè)體在同一時(shí)間對(duì)兩種或兩種以上的刺激進(jìn)展注意或?qū)⒆⒁夥峙涞讲煌幕顒?dòng)當(dāng)中,是完成復(fù)雜工作的重要條件。5.不隨意注意:是事先沒有目的也不需要意志努力的注意。6.隨意注意:是有預(yù)定目的并需要一定意志努力的注意。7.隨意后注意:是注意的一種特殊形式,是在隨意注意的根底上開展起來的,它和自覺的目的任務(wù)聯(lián)系在一起,但不需意志努力的注意。三、簡(jiǎn)答題:1.人的心理現(xiàn)象包括哪些方面?心理現(xiàn)象包括心理過程和個(gè)性心理。其中心理過程包括認(rèn)識(shí)過程、情感過程和意志過程,而認(rèn)識(shí)過程又包括感覺、知覺、記憶、思維和想象;情感過程包括情緒和情感兩個(gè)方面;意志過程包括自覺性、果斷性、自制性和堅(jiān)韌性。另外,個(gè)性心理包括個(gè)性傾向性和個(gè)性心理特征,其中個(gè)性傾向性包括需要、動(dòng)機(jī)、興趣、信念和世界觀;個(gè)性心理特征包括能力、氣質(zhì)和性格。2.夢(mèng)的功能是什么?〔1〕做夢(mèng)是人的一種根本需要。〔2〕夢(mèng)是保證心理康寧的必要條件。〔3〕夢(mèng)與解決問題的能力相聯(lián)?!?〕夢(mèng)與學(xué)習(xí)記憶有關(guān)。3.注意與意識(shí)的關(guān)系?注意與意識(shí)嚴(yán)密相關(guān)。一方面注意不等同于意識(shí),注意是一種心理活動(dòng)或心理動(dòng)作;而意識(shí)主要是一種心理容或體驗(yàn)。另一方面,注意和意識(shí)密不可分,當(dāng)人們處于注意狀態(tài)時(shí),意識(shí)容比擬清晰。四、填空題:1.腦客觀現(xiàn)實(shí)2.心理現(xiàn)象行為心理現(xiàn)象3.艾賓浩斯4.網(wǎng)狀構(gòu)造5.不對(duì)稱性6.容源泉主觀能動(dòng)7.19178.自我觀察自我評(píng)價(jià)自我體驗(yàn)自我控制自我監(jiān)視9.焦點(diǎn)意識(shí)邊緣意識(shí)下意識(shí)無意識(shí)10.自然發(fā)生的正常的意識(shí)狀態(tài)意識(shí)的改變狀態(tài)意識(shí)障礙狀態(tài)11.指向集中12.不隨意注意隨意注意隨意后注意13.注意的選擇性注意的持續(xù)性注意的分配性14.構(gòu)造主義機(jī)能主義行為主義完形心理學(xué)或格式塔心理學(xué)精神分析學(xué)派五、論述題:1、試述心理現(xiàn)象的實(shí)質(zhì)。(1)心理是腦的機(jī)能從腦的進(jìn)化看,人腦及心理功能是長(zhǎng)期進(jìn)化的產(chǎn)物,這一點(diǎn)可以從動(dòng)物進(jìn)化的不同階段的神經(jīng)系統(tǒng)和行為特點(diǎn)的相互關(guān)系上看出來。在進(jìn)化的最初階段,動(dòng)物只有彌散的或網(wǎng)狀的神經(jīng)系統(tǒng),相應(yīng)的行為也較為簡(jiǎn)單。隨后出現(xiàn)的頭部神經(jīng)節(jié)構(gòu)成了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的雛形,而具有頭部神經(jīng)節(jié)的動(dòng)物就已經(jīng)具備一定的信息加工能力了。從脊椎動(dòng)物開場(chǎng)出現(xiàn)了管狀神經(jīng)系統(tǒng),并有了中樞神經(jīng)系統(tǒng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分,也才有了真正意義上的腦。與此同時(shí),動(dòng)物的行為也變得較為復(fù)雜了。人腦的形成大約經(jīng)歷了10億年,大腦皮層特別是新皮層在人腦得到了高度的開展,可以適應(yīng)各種各樣極度復(fù)雜的自然環(huán)境,心理現(xiàn)象相應(yīng)地變得更加復(fù)雜和微妙。(2)心理是客觀現(xiàn)實(shí)的反映①客觀現(xiàn)實(shí)是心理活動(dòng)的容和源泉。心理是腦的機(jī)能,但是腦不會(huì)單獨(dú)產(chǎn)生心理,必須是客觀事物作用它時(shí),才實(shí)現(xiàn)反映機(jī)能,產(chǎn)生心理?;⒑?、狼孩、熊孩等雖然都具備人的生理解剖特點(diǎn),但由于他們長(zhǎng)期脫離人的社會(huì)生活環(huán)境,沒有社會(huì)交往,就沒有正常心理。②心理是客觀現(xiàn)實(shí)主觀和能動(dòng)的反映。人的一切心理現(xiàn)象,從感覺、知覺、思維、想象,到情感、意志都是人腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的主觀反映形式。然而,人的主觀心理并不是死板地、機(jī)械地反映事物,人對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的反映受每個(gè)人知識(shí)、經(jīng)歷、個(gè)性特征等主觀因素的影響,使反映帶有主觀性。另外,人在反映客觀現(xiàn)實(shí)的同時(shí),還能積極能動(dòng)地改造客觀現(xiàn)實(shí)。人類社會(huì)的進(jìn)步和開展雄辯地證明,人類的生存進(jìn)貨都是人與自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境相互適應(yīng)、協(xié)調(diào),根據(jù)人類需要不斷改造自然、改造社會(huì)的結(jié)果。第二章醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論根底學(xué)習(xí)綱要[本章學(xué)習(xí)目的與要求]目的:學(xué)習(xí)幾種重要的心理學(xué)理論及其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的意義。掌握:1.行為和行為學(xué)習(xí)理論的概念。2.弗洛伊德的潛意識(shí)和人格理論。3.人本主義理論。4.認(rèn)知的主要特點(diǎn)及認(rèn)知對(duì)個(gè)體行為和情緒的影響。熟悉:艾里斯的認(rèn)知ABC理論;貝克的認(rèn)知理論。運(yùn)用認(rèn)知理論分析心理障礙的形成。弗洛伊德關(guān)于心理障礙的解釋。了解:對(duì)行為學(xué)習(xí)理論的述評(píng)。操作條件反射實(shí)驗(yàn)原理。人本主義心理學(xué)述評(píng)。臟操作條件反射理論的意義。[本章主要容]第一節(jié)心理分析和心理動(dòng)力學(xué)途徑1.潛意識(shí)理論弗洛伊德將人的心理活動(dòng)分出三個(gè)層次,即潛〔無〕意識(shí)、前意識(shí)和意識(shí)潛意識(shí)指人的原始沖動(dòng)、各種本能和出生后被壓抑的欲望,這些東西具有強(qiáng)大的能量,是人活動(dòng)的驅(qū)力,決定或影響著人的全部有意識(shí)的活動(dòng)。前意識(shí)指無意識(shí)中那些能被召回的局部或能被人回憶起來的經(jīng)歷。前意識(shí)介于潛意識(shí)同意識(shí)之間,擔(dān)負(fù)著“檢查官〞的角色,嚴(yán)密防以阻止?jié)撘庾R(shí)的本能和欲望隨便進(jìn)入意識(shí)之中。意識(shí)指直接與感知有關(guān)的心理局部,它調(diào)節(jié)著進(jìn)入意識(shí)的各種心理現(xiàn)象,壓抑著心理中那些先天的獸性本能和欲望。2.人格理論在潛意識(shí)理論根底上,弗洛伊德又提出了“三部人格構(gòu)造〞的理論,將人格分成“本我〞〔Id〕、“自我〞〔ego〕和“超我〞〔superego〕三局部,自我在本我、超我、環(huán)境中間起協(xié)調(diào)作用,使三者之間保持平衡,如果三者之間的沖突使自我無法調(diào)節(jié)時(shí),就會(huì)產(chǎn)生焦慮。人格是在企圖滿足無意識(shí)的本能欲望和努力爭(zhēng)取符合社會(huì)道德標(biāo)準(zhǔn)兩者長(zhǎng)期沖突的相互作用中開展和形成的。3.關(guān)于心理障礙的解釋弗洛伊德認(rèn)為,無論是病人還是正常人,在其心都經(jīng)常地進(jìn)展著本我、自我和超我間的斗爭(zhēng)。病人的病癥是有深刻含義的,病癥僅僅是一種偽裝,它們實(shí)際上代表一個(gè)人被壓抑到潛意識(shí)之中的情感或童年時(shí)代所遭受的痛苦與精神創(chuàng)傷。人的大多數(shù)心理疾病和心理問題來自于童年時(shí)代的心理沖突或創(chuàng)傷性事件,由于這些事件會(huì)引起焦慮和痛苦,故被壓抑到潛意識(shí)之中(外表上看是被忘掉了)。然而這些經(jīng)歷并沒有失去作用,它們可以對(duì)人的安康產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。4.新弗洛伊德派的觀點(diǎn)新弗洛伊德派與弗洛伊德不同之處,是更強(qiáng)調(diào)病人現(xiàn)在的環(huán)境、對(duì)個(gè)體生活經(jīng)歷具有持續(xù)影響的方面、社會(huì)動(dòng)機(jī)和人際關(guān)系中的角色、自我功能和自我概念的重要性;他們更多的關(guān)注社會(huì)和文化因素,更少關(guān)注生物決定因素。第二節(jié)行為心理學(xué)途徑1.行為與行為主義“行為〞在行為主義心理學(xué)看來,就是*一種生物或人類在其與外界事物的交往中所采取的行動(dòng);包括外顯行為和隱行為兩大類。行為學(xué)家主要關(guān)心環(huán)境對(duì)人的行為的作用,而無視有機(jī)體的在的心理過程和機(jī)制,強(qiáng)調(diào)人的心理是在和環(huán)境的交互作用中形成的,正是學(xué)習(xí)和經(jīng)歷決定了一個(gè)人成為什么樣的人。心理學(xué)家要探索的問題是:在什么條件下*種行為能發(fā)生?不同刺激對(duì)行為可能有什么作用?行為的結(jié)果又怎樣影響隨后的行為?等等。因此,華生主心理學(xué)研究采用“刺激—反響〞途徑(S—R途徑),即由人所受到的刺激推測(cè)他的反響;通過對(duì)環(huán)境刺激的系統(tǒng)操縱,來觀測(cè)人的行為變化并由此探討改變?nèi)诵袨榈姆椒ā?.行為學(xué)習(xí)理論行為主義心理學(xué)認(rèn)為,人的正常的或病態(tài)的行為〔包括外顯行為及其伴隨的心身反響〕,都可通過學(xué)習(xí)過程而形成。學(xué)習(xí)是支配人的行為和影響心身安康的一個(gè)重要因素。如果對(duì)行為學(xué)習(xí)各環(huán)節(jié)進(jìn)展干預(yù),可以矯正問題行為,進(jìn)而治療和預(yù)防一些疾病。3.臟操作條件反射1967年米勒進(jìn)展了臟學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn),證實(shí)了臟反響也可以通過操作性學(xué)習(xí)加以改變。第三節(jié)人本主義途徑1.人本主義理論人本主義強(qiáng)調(diào)人的價(jià)值和成長(zhǎng)與自我實(shí)現(xiàn)的潛能,強(qiáng)調(diào)人天生“性善〞。它既反對(duì)精神分析的潛意識(shí)決定論,反對(duì)貶低人性、把人性與社會(huì)文化對(duì)立起來;又拒絕行為主義的環(huán)境決定論,反對(duì)在實(shí)驗(yàn)室里用心理變量來預(yù)測(cè)行為和控制行為的行為主義。它主心理學(xué)應(yīng)關(guān)心人的價(jià)值與尊嚴(yán),研究人自身潛能的開展,從而曾被稱為心理學(xué)的“第三勢(shì)力〞。2.人本主義對(duì)心理咨詢與心理治療的影響人本主義心理學(xué)認(rèn)為,心理學(xué)應(yīng)當(dāng)關(guān)心人的主觀體驗(yàn),幫助人實(shí)現(xiàn)其最大的潛能。為此,應(yīng)當(dāng)不帶任何偏見地了解個(gè)體所經(jīng)歷過的事件,了解影響其自我實(shí)現(xiàn)的環(huán)境和社會(huì)障礙。在此根底上,幫助來訪者創(chuàng)造一個(gè)充滿溫暖、友好和支持氣氛的人際環(huán)境,向病人提供無條件的關(guān)心和尊重,就能促使病人自己改變自己。第四節(jié)認(rèn)知心理學(xué)途徑1.認(rèn)知心理學(xué)的誕生美國(guó)心理學(xué)家奈塞爾〔Neisser〕出版了"認(rèn)知心理學(xué)"一書,這本書的出版標(biāo)志著現(xiàn)代認(rèn)知心理學(xué)的誕生。認(rèn)知心理學(xué)的主要理論根底是信息加工理論,故又稱信息加工心理學(xué)。目前認(rèn)知心理學(xué)已成為西方心理學(xué)的主流之一。2.認(rèn)知途徑把人看做主動(dòng)的信息加工系統(tǒng),將人的認(rèn)識(shí)過程視為信息的承受、貯存與提取和加工的過程。它反對(duì)行為途徑的簡(jiǎn)單機(jī)械的S—R公式,認(rèn)為認(rèn)知有決定行為的重要作用;它也反對(duì)精神分析途徑的潛意識(shí)(本能)決定論,強(qiáng)調(diào)理性和認(rèn)識(shí)的重要性。3.認(rèn)知療法認(rèn)知途徑注重具體問題的解決,主采用認(rèn)知療法來幫助病人解除精神痛苦或心理障礙。它強(qiáng)調(diào),認(rèn)知上的歪曲與局限是造成情緒障礙和行為適應(yīng)不良的主要原因,為此治療的關(guān)鍵在于糾正錯(cuò)誤的認(rèn)知過程以及由此而形成的錯(cuò)誤觀念。4.貝克的情緒障礙認(rèn)知理論貝克在對(duì)抑郁癥的研究中發(fā)現(xiàn),病人大都有對(duì)現(xiàn)實(shí)的過分消極的曲解,他由此歸納出五種類型的認(rèn)知歪曲,并設(shè)計(jì)了一套方法指導(dǎo)病人區(qū)分事實(shí)與信念,將信念和預(yù)斷作為“假說〞進(jìn)展嚴(yán)格檢驗(yàn)。第五節(jié)生理心理學(xué)途徑與心理生理學(xué)途徑1.生理心理學(xué)是生理學(xué)同心理學(xué)之間的穿插學(xué)科,是研究心理現(xiàn)象的生理機(jī)制或腦—行為關(guān)系的心理學(xué)分支學(xué)科。生理心理學(xué)途徑又被稱為“生物心理學(xué)〞和“神經(jīng)心理學(xué)〞途徑。2.生理心理學(xué)途徑研究者希望了解的主要問題是,不同部位、不同程度或圍的腦損傷或刺激對(duì)機(jī)體的行為產(chǎn)生什么影響"了解這個(gè)問題有助于設(shè)計(jì)對(duì)神經(jīng)和精神疾病的心理診斷和治療方法,明確*些行為的生物學(xué)根底。在這一途徑的研究中,所采用的自變量為生理性質(zhì)的;所用的因變量為心理或行為上的變化。3.心理生理學(xué)是心理學(xué)同生理學(xué)間的穿插學(xué)科,它不同于生理心理學(xué)。心理生理學(xué)研究心理或情緒活動(dòng)對(duì)機(jī)體的生理活動(dòng)的影響。4.心理生理學(xué)途徑采用這條途徑的研究者和臨床工作者要答復(fù)的最根本的問題是心身關(guān)系。具體課題主要有:各類情緒的生理反響是什么,有什么差異"為什么同樣的情緒刺激在不同的人身上引起不同的生理反響"心理刺激通過什么樣的機(jī)制引起生理變化"心理反響同生理反響間有什么樣的關(guān)系"此外,心理生理學(xué)家感興趣的問題還有睡眠與夢(mèng)所伴隨的心理生理變化,認(rèn)識(shí)活動(dòng)時(shí)的心理生理改變,臟活動(dòng)的自我調(diào)節(jié)和學(xué)習(xí)的問題,各種原因引起的意識(shí)的改變狀態(tài)時(shí)的心理生理變化特點(diǎn),以及心理生理學(xué)技術(shù)在測(cè)謊中的應(yīng)用等。5.心理生理學(xué)途徑研究的意義這條途徑的研究有助于了解符號(hào)刺激物(心理社會(huì)性刺激物)如何被轉(zhuǎn)化為生理生化變化,并進(jìn)而對(duì)人的軀體方面產(chǎn)生影響。這對(duì)于說明心理因素的致病機(jī)制和心理治療對(duì)軀體機(jī)能的積極影響,均有重要意義。事實(shí)上,心理生理學(xué)途徑目前已成為心身疾病研究中的一條重要的路線。6.兩條途徑的關(guān)系上述兩條途徑是不同的,但又是有聯(lián)系的和相互補(bǔ)充的。從辯證唯物主義的角度看,心理活動(dòng)與腦的神經(jīng)生理過程是有區(qū)別的,心理活動(dòng)是腦的神經(jīng)生理過程的產(chǎn)物或?qū)傩裕环催^來,心理活動(dòng)產(chǎn)生后又能與腦的神經(jīng)生理過程發(fā)生相互影響。因此,人的生理與心理方面既是不同的,又是相互聯(lián)系、相互影響的。第六節(jié)各條途徑的綜合應(yīng)用1.各條途徑的綜合應(yīng)用對(duì)于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的大多數(shù)心理學(xué)問題,我們均可采用上述一條或幾條途徑加以探討。每條途徑都有優(yōu)點(diǎn)和最適于解釋與處理的問題,也都有其局限性,只能說明問題的*一側(cè)面。人的心理現(xiàn)象是宇宙間最為復(fù)雜的現(xiàn)象之一,從而需要從不同的方面與角度,采用不同的途徑加以探討,只有這樣才能獲得全面、整體的認(rèn)識(shí)。因此,上述六條途徑不應(yīng)當(dāng)是相互排斥的,而應(yīng)當(dāng)是相互補(bǔ)充的。2.不同途徑的探討導(dǎo)致不同水平的解釋,又導(dǎo)致對(duì)病人問題的不同的預(yù)防和治療措施生物學(xué)水平的解釋導(dǎo)致藥物和手術(shù)治療。行為途徑導(dǎo)致行為矯正,或?yàn)椴∪颂峁┬碌膶W(xué)習(xí)經(jīng)歷,獎(jiǎng)勵(lì)其減肥行為。認(rèn)知途徑除了行為技術(shù)外,還會(huì)嘗試改變病人對(duì)肥胖的認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)以及進(jìn)食時(shí)的思想活動(dòng)。精神分析途徑導(dǎo)致幫助病人獲得領(lǐng)悟,找到新的渠道以疏泄心的緊不安。社會(huì)文化上的解釋則導(dǎo)致幫助病人改善人際關(guān)系,或改變社會(huì)與文化環(huán)境。習(xí)題一、選擇題:【A型題】1.精神分析心理構(gòu)造理論把無法被個(gè)體感知的心理活動(dòng)稱為〔〕A.催眠狀態(tài)B.潛意識(shí)C.前意識(shí)D.超意識(shí)E.邊緣意識(shí)2.精神分析把目前未被注意到或不在意識(shí)之中,通過自己集中注意或經(jīng)過他人的提醒能被帶到意識(shí)中的心理活動(dòng)稱為〔〕A.超意識(shí)B.回憶催眠C.前意識(shí)D.喚醒E.邊緣意識(shí)3.按照社會(huì)法律、規(guī)、倫理、習(xí)俗來辨明是非,分清善惡,遵循至善原則的人格局部是〔〕A.自我B.本我C.理想我D.超我E.理性我4.具有要求即刻被滿足,遵循快樂原則的人格局部是〔〕A.本我B.自我C.忘我D.超我E.理想我5、精神分析理論認(rèn)為,各種精神障礙和病態(tài)行為的根源是〔〕A.本我與超我關(guān)系的不協(xié)調(diào)B.超我過高的要重要的原因C.由于*些遺傳因素所造成D.自我無法調(diào)節(jié)本我與超我的矛盾E.本我的能量過大6.飲酒后感到“煩悶解除〞,逐漸形成了飲酒的嗜好,這屬于〔〕A.懲罰B.消退C.負(fù)強(qiáng)化D.正強(qiáng)化E.以上都不對(duì)7.操作條件反射中,行為發(fā)生后導(dǎo)致消極的刺激增加,從而使該行為減弱的現(xiàn)象屬于〔〕A.消除B.消退C.負(fù)強(qiáng)化D.懲罰E.以上都不對(duì)8.操作條件反射中,行為發(fā)生后導(dǎo)致積極的刺激減少,從而使該行為減弱的現(xiàn)象屬于〔〕A.懲罰B.消退C.消除D.負(fù)強(qiáng)化E.弱化9.操作條件反射中,行為發(fā)生后導(dǎo)致消極的刺激減少,從而使該行為增強(qiáng)的現(xiàn)象屬于〔〕A.消退B.強(qiáng)化C.增強(qiáng)D.負(fù)強(qiáng)化E.正強(qiáng)化10.操作條件反射中,行為發(fā)生后導(dǎo)致積極的刺激增加,從而使該行為增強(qiáng)的現(xiàn)象屬于〔〕A.強(qiáng)化B.正強(qiáng)化C.學(xué)習(xí)作用D.積極刺激E.增強(qiáng)11.艾利斯的ABC理論中的B因素是指〔〕A.行為因素B.信念因素C.生物因素D.中間因素E.以上都不是12.貝克提出了情緒障礙認(rèn)知理論認(rèn)為,生活事件導(dǎo)致情緒和行為反響最重要的是〔〕A.生活事件的性質(zhì)B.生活事件的量C.個(gè)體的認(rèn)知因素D.個(gè)體對(duì)刺激的反響E.生活事件的質(zhì)13.認(rèn)為人有自我實(shí)現(xiàn)的在趨向,精神病態(tài)是在不良社會(huì)環(huán)境影響下使人偏離自我實(shí)現(xiàn)方向所致的心理學(xué)家是〔〕A.華生B.貝克C.馬斯洛D.羅杰斯E.艾利斯【*型題】14.弗洛伊德將人的心理活動(dòng)分出三個(gè)層次,主要包括〔〕A.前意識(shí)B.本我C.潛意識(shí)D.意識(shí)E.超我15.在潛意識(shí)理論根底上,弗洛伊德又提出了“三部人格構(gòu)造〞的理論,將人格分成〔〕A.本我B.理想我C.自我D.無我E.超我16.屬于精神分析療法的有〔〕A.自由聯(lián)想B.夢(mèng)的解釋C.催眠D.錯(cuò)誤分析E.來訪者中心17.醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的途徑主要有〔〕A.心理分析途徑B.行為心理學(xué)途徑C.認(rèn)知心理學(xué)途徑D.人本主義心理學(xué)途徑E.生理心理學(xué)途徑和心理生理學(xué)途徑18.人本主義心理學(xué)的代表人物主要有〔〕A.華生B.貝克C.馬斯洛D.羅杰斯E.艾利斯19.認(rèn)知治療途徑的比擬有代表性的人物有〔〕A.華生B.貝克C.馬斯洛D.羅杰斯E.瑞米20.人本主義心理學(xué)的主要特點(diǎn)〔〕A.要重視人的本能的作用B.人有自我實(shí)現(xiàn)的需要C.應(yīng)重視人自身的價(jià)值D.要充分發(fā)揮人的潛能E.人的本性都是善良的二、名詞解釋:1.潛意識(shí)2.前意識(shí)3.本我4.自我5.超我6.人本主義心理學(xué)三、簡(jiǎn)答題:簡(jiǎn)述精神分析的心理構(gòu)造的主要容。簡(jiǎn)述精神分析學(xué)派對(duì)心理障礙的認(rèn)識(shí)。四、填空題:1.心理學(xué)家斯金納進(jìn)展的著名實(shí)驗(yàn)研究稱為。2.經(jīng)典條件反射的特點(diǎn)包括強(qiáng)化、和。3.弗洛伊德把人的心理活動(dòng)分為、潛意識(shí)和。4.精神分析的人格理論中遵循快樂原則的是,而遵循現(xiàn)實(shí)原則的是。5.艾利斯的ABC認(rèn)知理論中,A是指環(huán)境刺激或誘發(fā)事件,B代表,C則代表。6.人本主義心理學(xué)的主要代表人物有和。7.主心理學(xué)應(yīng)該研究對(duì)人類進(jìn)步富有意義的問題和關(guān)心人的價(jià)值和尊嚴(yán),這是。五、論述題:試分析行為學(xué)習(xí)理論的特點(diǎn)。試述精神分析的人格理論。參考答案一、選擇題:【A型題】1.B2.C3.D4.A5.D6.C7.D8.B9.D10.B11.B12.C13.D【*型題】14.ACD15.ACE16.ABCD17.ABCDE18.CD19.BE20.BCDE二、名詞解釋:1.潛意識(shí):是指人的原始沖動(dòng)、各種本能和出生后被壓抑的欲望。這些東西具有強(qiáng)大的能量,是人活動(dòng)的驅(qū)力,決定或影響著人的全部有意識(shí)的活動(dòng)。2.前意識(shí):是指無意識(shí)中那些能被召回的局部或能被人回憶起來的經(jīng)歷。3.本我:又叫伊底,存在于無意識(shí)深處,是人格中最原始的局部,代表人們生物性的本能沖動(dòng),主要是性本能和攻擊本能,其中性本能或稱為“力比多〞〔欲力或性力〕對(duì)人格開展尤為重要。4.自我:屬于精神分析人格的一個(gè)成分,它一方面承受來自本我的動(dòng)力,為了滿足各種本能的沖動(dòng)和欲望;另一方面又是在超我的要求下,順應(yīng)外在的現(xiàn)實(shí)環(huán)境,采取社會(huì)所允許的方式指導(dǎo)行為,保護(hù)個(gè)體的平安。它遵循著“現(xiàn)實(shí)原則〞,調(diào)節(jié)和控制“本我〞活動(dòng)。5.超我:超我類似于良心、良知、理性。是在長(zhǎng)期社會(huì)生活過程中,社會(huì)規(guī)、道德觀念等化而成。其特點(diǎn)是能辨明是非,分清善惡,因而能對(duì)個(gè)人的動(dòng)機(jī)行為進(jìn)展監(jiān)視管制,使人格到達(dá)完善的程度。它遵循的“至善原則〞。6.人本主義心理學(xué):以馬斯洛、羅杰斯等人為代表的人本主義心理學(xué)派,主研究對(duì)人類進(jìn)步富有意義的問題,關(guān)心人的價(jià)值和尊嚴(yán),反對(duì)無視時(shí)代條件和社會(huì)環(huán)境對(duì)人的先天潛能的制約和影響。三、簡(jiǎn)答題:1.簡(jiǎn)述精神分析的心理構(gòu)造的主要容。弗洛伊德把人的心理活動(dòng)分為意識(shí)、潛意識(shí)和前意識(shí)三個(gè)層次:〔1〕意識(shí):是心理活動(dòng)中與現(xiàn)實(shí)聯(lián)系的那局部,能被自我意識(shí)所知覺,是人們當(dāng)前能夠注意到的那一局部心理活動(dòng)?!?〕無意識(shí),又稱為潛意識(shí),是個(gè)體無法直接感知到的一局部心理活動(dòng),這個(gè)局部的容通常主要是不被外部現(xiàn)實(shí)、道德理智所承受的各種本能沖動(dòng),需求和欲望,或明顯導(dǎo)致精神痛苦的過去的事件?!?〕前意識(shí):介于前兩者之間,主要包括目前未被注意到或不在意識(shí)之中,但通過自己集中注意或經(jīng)過他人的提醒又能被帶到意識(shí)區(qū)域的心理活動(dòng)和過程。2.簡(jiǎn)述精神分析學(xué)派對(duì)心理障礙的認(rèn)識(shí)。弗洛伊德認(rèn)為,無論是病人還是正常人,在其心都經(jīng)常地進(jìn)展著本我、自我和超我間的斗爭(zhēng)。病人的病癥是有深刻含義的,病癥僅僅是一種偽裝,它們實(shí)際上代表一個(gè)人被壓抑到潛意識(shí)之中的情感或童年時(shí)代所遭受的痛苦與精神創(chuàng)傷。人的大多數(shù)心理疾病和心理問題來自于童年時(shí)代的心理沖突或創(chuàng)傷性事件,由于這些事件會(huì)引起焦慮和痛苦,故被壓抑到潛意識(shí)之中(外表上看是被忘掉了)。然而這些經(jīng)歷并沒有失去作用,它們可以對(duì)人的安康產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。四、填空題:1.操作條件反射2.泛化消退3.意識(shí)前意識(shí)4.本我自我5.信念情緒后果6.馬斯洛羅杰斯7.人本主義理論五、論述題:1.試分析行為學(xué)習(xí)理論的特點(diǎn)?!?〕強(qiáng)調(diào)人的個(gè)性是一系列習(xí)得性行為的綜合結(jié)果,可以解釋和解決許多醫(yī)學(xué)心理學(xué)問題。〔2〕認(rèn)為“錯(cuò)誤的習(xí)得性行為〞是*些疾病發(fā)生的原因。〔3〕建立以行為學(xué)習(xí)理論為根底的行為矯正療法對(duì)于改變各種不良行為、促進(jìn)個(gè)體對(duì)工作和生活環(huán)境的適應(yīng)、協(xié)助治療許多臨床疾病特別是心身疾病具有重要的意義?!?〕理論存在的局限性。2.試述精神分析的人格理論。精神分析學(xué)說認(rèn)為,人格是由本我〔或它我〕、自我和超我三局部構(gòu)成?!?〕本我:存在于無意識(shí)深處,是人格中最原始的局部,代表人們生物性的本能沖動(dòng),主要是性本能和攻擊本能,其中性本能或稱為“力比多〞〔欲力或性力〕對(duì)人格開展尤為重要?!?〕自我:大局部存在于意識(shí)中,小局部是無意識(shí)的。自我是人格構(gòu)造中最為重要的局部,自我的發(fā)育及功能決定著個(gè)體心理安康的水平。自我的動(dòng)力來自本我,是本我的各種本能、沖動(dòng)和欲望得以實(shí)現(xiàn)承當(dāng)者,同時(shí)又是在超我的要求下,順應(yīng)外在的現(xiàn)實(shí)環(huán)境,采取社會(huì)所允許的方式指導(dǎo)行為,保護(hù)個(gè)體的平安。它遵循著“現(xiàn)實(shí)原則〞,調(diào)節(jié)和控制“本我〞活動(dòng)。〔3〕超我:超我類似于良心、良知、理性。是在長(zhǎng)期社會(huì)生活過程中,社會(huì)規(guī)、道德觀念等化而成。其特點(diǎn)是能辨明是非,分清善惡,因而能對(duì)個(gè)人的動(dòng)機(jī)行為進(jìn)展監(jiān)視管制,使人格到達(dá)完善的程度。它遵循的“至善原則〞。第三章心理社會(huì)因素與安康學(xué)習(xí)綱要【本章學(xué)習(xí)目的與要求】目的:學(xué)習(xí)心理應(yīng)激、心理應(yīng)激有關(guān)因素及相互關(guān)系,用以解釋醫(yī)學(xué)臨床中的心身相關(guān)問題和日常生活中的心理行為為題。掌握:心理應(yīng)激理論的主要涵。生活事件〔應(yīng)激源〕的概念、分類。應(yīng)激反響的概念,心理和行為反響。認(rèn)知評(píng)價(jià)在應(yīng)激過程中的作用。應(yīng)對(duì)的概念,多維度分類。社會(huì)支持的概念,影響社會(huì)支持的因素。熟悉:全身適應(yīng)綜合征的分期。社會(huì)再適應(yīng)評(píng)定量表。心里防御機(jī)制四種類型和幾種主要心里防御機(jī)制〔否認(rèn)、合理化、反向、潛抑〕。人格特征在應(yīng)激過程中的作用。了解:心理應(yīng)激對(duì)安康的積極和消極影響。應(yīng)激反響的心理中介因素中的可控制性和可預(yù)測(cè)性。壓力管理。【本章主要容】第一節(jié)應(yīng)激概述心理應(yīng)激概念心理應(yīng)激是由“必須應(yīng)對(duì)至關(guān)重要的環(huán)境要求〞這一認(rèn)識(shí)而引起的一種心身緊狀態(tài),一種傾向于通過種種緊性心理和生理反響而表現(xiàn)出來的部狀態(tài)。心理應(yīng)激的特征⑴心理應(yīng)激是一種涉及心身兩個(gè)方面的緊狀態(tài)。⑵應(yīng)激源圍廣泛,涵蓋生物、心理、社會(huì)和文化因素。⑶心理應(yīng)激是一種部狀態(tài),產(chǎn)生后表現(xiàn)為各種生理和心理反響,在多數(shù)情況下,生理反響同心理反響是并存的。⑷因個(gè)體身心特點(diǎn)不同,應(yīng)激反響性存在個(gè)體差異。⑸在多數(shù)情況下,心理應(yīng)激既不完全是刺激物作用的結(jié)果,也不完全取決于當(dāng)事者的身心特點(diǎn),而是個(gè)體同刺激物相互作用的結(jié)果。心理社會(huì)因素能影響身體安康,如通過改變免疫系統(tǒng),造成機(jī)體處于易感易患狀態(tài),即所謂“板機(jī)〞〔trigger〕效應(yīng)。第二節(jié)應(yīng)激源應(yīng)激源是指引起應(yīng)激的刺激因素。它是一切潛在的心理和社會(huì)性刺激物成為現(xiàn)實(shí)性應(yīng)激源的前提,是被人們覺察,并被判斷為對(duì)自身有威脅或挑戰(zhàn)。應(yīng)激源的分類方法有很多種,在此按應(yīng)激源的容可分為三種,分別是環(huán)境應(yīng)激源、職業(yè)性應(yīng)激源和心理性應(yīng)激源?!?〕環(huán)境應(yīng)激源。環(huán)境應(yīng)激源(environmentalstressor)指作用于人的肉體、直接產(chǎn)生刺激作用的刺激物,包括自然環(huán)境應(yīng)激源和社會(huì)文化性應(yīng)激源。自然環(huán)境應(yīng)激源。指各種特殊環(huán)境、理化和生物學(xué)刺激物。社會(huì)文化性應(yīng)激源。包括個(gè)人生活中的重要事件、日?,嵤隆⒅卮笊鐣?huì)變故、文化沖突等因素?;魻柲匪褂蒙钭兓瘑挝弧瞝ifechangeunit,LCU〕來表示生活事件的作用強(qiáng)度〔2〕職業(yè)性應(yīng)激源。職業(yè)性應(yīng)激源(occupationalstressor)特指與工作有關(guān)的應(yīng)激源,它的產(chǎn)生常常由于個(gè)體與工作崗位要求不相匹配而引起。職業(yè)性應(yīng)激主要來自如下四個(gè)方面:(1)工作者本身,(2)工作條件,(3)工作性質(zhì),(4)組織方面。〔3〕心理性應(yīng)激源。心理性應(yīng)激源(mentalstressor)主要指發(fā)端于個(gè)體頭腦的事件,比方:不切實(shí)際的預(yù)測(cè)、兇事預(yù)感、心理沖突和挫折等。挫折是指由于各種障礙而不能到達(dá)目的或趨向目標(biāo)的進(jìn)程受阻或被延擱的情況。根據(jù)造成挫折的原因不同,分為外部挫折和個(gè)人挫折。心理沖突〔mentalconflict〕是相互對(duì)立或排斥的目的、愿望、動(dòng)機(jī)或反響傾向同時(shí)出現(xiàn)時(shí)引起的一種心理狀態(tài)。引起心理沖突的刺激或境遇稱作“
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