預(yù)防醫(yī)學(xué)第三講(描述性研究)

第三講描述性研究DescriptiveStudy目的要求掌握：描述性研究和現(xiàn)況研究的概念現(xiàn)況調(diào)查常見的偏倚及其控制理解：現(xiàn)況研究目的現(xiàn)況研究分類研究特點(diǎn)與研究類型敏感問題的調(diào)查技術(shù)了解：現(xiàn)況研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施主要內(nèi)容一、概述二、現(xiàn)況調(diào)查現(xiàn)況研究目的、分類、研究特點(diǎn)與研究類型三、現(xiàn)況研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施四、現(xiàn)況調(diào)查常見的偏倚及其控制五、敏感問題的調(diào)查技術(shù)

1854年秋季，倫敦寬街暴發(fā)霍亂，10天內(nèi)死去500多人，在霍亂暴發(fā)后的6天內(nèi)發(fā)病嚴(yán)重的街道有3/4以上的居民離去。據(jù)1853年統(tǒng)計(jì)，在過去幾次霍亂流行中，該地區(qū)雖曾流行，但遠(yuǎn)比其他各區(qū)輕微。死亡無數(shù)人們紛紛逃散一、概述

當(dāng)時(shí)霍亂病原體尚未發(fā)現(xiàn)，Snow集中精力調(diào)查發(fā)生疫情的地點(diǎn)和死亡病例，發(fā)現(xiàn)幾乎所有的死亡病例都發(fā)生于離寬街水井不遠(yuǎn)的地方，且他們都飲用寬街供水站的水,Snow根據(jù)疾病分布進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)教區(qū)霍亂暴發(fā)與寬街供水站的水井有密切關(guān)系，而以后的研究進(jìn)一步證實(shí)了這一假設(shè)。經(jīng)封閉水井，暴發(fā)即告終止。

英國醫(yī)師John.Snow運(yùn)用了流行病學(xué)調(diào)查，分析了霍亂的流行情況。

Snow關(guān)于霍亂的調(diào)查，正是運(yùn)用了描述性研究的方法，分析霍亂的人群現(xiàn)象、地區(qū)差異等情況，了解霍亂的分布，根據(jù)分布特點(diǎn)，提出霍亂暴發(fā)與寬街供水站有關(guān)這一假設(shè)。

描述性研究（descriptivestudy）:又稱描述性流行病學(xué)（descriptiveepidemiology）,是利用已有的資料或特殊調(diào)查的資料，經(jīng)過歸納整理，以描述疾病或健康狀況的三間分布情況，找出某些因素與疾病或健康狀況間的關(guān)系，提供病因線索。它既是流行病學(xué)研究工作的起點(diǎn)，也是其他流行病學(xué)研究方法的基礎(chǔ)。

基本概念

現(xiàn)況研究目的

研究特點(diǎn)與研究類型

二、現(xiàn)況研究

現(xiàn)況研究分類（一）、基本概念現(xiàn)況研究的常用指標(biāo)重要知識(shí)回顧

掌握目標(biāo)群體中疾病或健康狀況的分布

提供疾病病因研究的線索

確定某疾病危險(xiǎn)因素的人群或易感人群（高危人群）

評(píng)價(jià)干預(yù)措施的效果疾病監(jiān)測(cè)為衛(wèi)生保健工作的計(jì)劃和決策提供依據(jù)。（二）、現(xiàn)況研究目的三、現(xiàn)況研究類型

明確調(diào)查目的和類型確定研究對(duì)象確定樣本量和抽樣方法資料的收集資料的整理與分析常見偏倚及其控制研究的優(yōu)點(diǎn)與局限性四、現(xiàn)況研究的設(shè)計(jì)與實(shí)施

五、現(xiàn)況調(diào)查常見的偏倚及其控制

（一）重要知識(shí)回顧（二）偏倚的概念（三）現(xiàn)況調(diào)查常見的偏倚選擇偏倚無應(yīng)答偏倚幸存者偏倚信息偏倚調(diào)查對(duì)象調(diào)查員測(cè)量偏倚嚴(yán)格遵照抽樣方法要求，確保隨機(jī)化原則提高研究對(duì)象的依從性和受檢率正確選擇測(cè)量工具和檢測(cè)方法培訓(xùn)調(diào)查員，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)識(shí)做好資料的復(fù)查復(fù)核工作選擇正確的統(tǒng)計(jì)分析方法，辨析