臨床診療思維與技能訓練系列專題講座課程練習

臨床診療思維與技能訓練系列專題講座2.1測驗1【單選題】下列不屬于心源性水腫特點的有（）身體下垂部位的水腫，向上逐漸蔓延對稱性非凹陷性水腫水腫較堅實，移動度小我的答案：C2【多選題】腎源性水腫的特點（）眼瞼、顏面水腫晨起水腫明顯水腫軟而移動度大水腫移動度小我的答案：ABC3【多選題】肝源性水腫的機制（）A、門脈高壓：腸道毛細血管濾過壓增加低蛋白血癥淋巴回流障礙繼發(fā)醛固酮增多我的答案：ABCD4【多選題】下列哪些可以出現(xiàn)藥物性水腫：（）糖皮質(zhì)激素雌\雄激素胰島素降壓藥我的答案：ABCD3.1測驗1【單選題】出血量較大的咯血常見于下列哪種疾?。浚ǎ┞灾夤苎字夤軘U張急性肺水腫肺氣腫我的答案：B2【單選題】關(guān)于咯血量錯誤描述的是（）24h咯血量<100ml—-小量咯血24h咯血量：100?500ml-—中量咯血24h咯血量>500ml或一次大于100ml---大量咯血24h咯血量<200ml—-小量咯血我的答案：D3【判斷題】24h咯血量<200ml屬于小量咯血。我的答案：X測驗1【單選題】STEMI進行急診PCI的時間要求：（）A、12小時B、12小時C、24小時D、24小時我的答案：B2【多選題】急性致命性胸痛（）急性冠脈綜合征主動脈夾層肺梗塞肺部感染我的答案：ABC3【多選題】急性冠脈綜合征包括（）不穩(wěn)定性心絞痛⑺人）ST段抬高性心肌梗死（STEMI）穩(wěn)定性心絞痛非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）我的答案：ABD4【多選題】STEMI的診斷標準（）缺血性胸痛（伴大汗）＞30分鐘心電圖的動態(tài)演變及特征性改變心肌壞死的血清心肌標記物濃度的動態(tài)改變?nèi)毖孕赝矗ò榇蠛梗?0分鐘我的答案：ABC5.1測驗1【單選題】上消化道出血后血液學改變發(fā)生時間（）3-4分鐘30-40分鐘3-4小時3-4天我的答案：C2【多選題】上消化道出血量判斷（）少量出血失血量低于400ml中量出血失血量介于800-1000ml大量出血失血量大于1000ml中量出血可以出現(xiàn)血壓下降我的答案：ABC3【多選題】上消化道出血的常見原因（）急性胃粘膜糜爛出血胃及十二指腸潰瘍食管胃底靜脈曲張破裂出胃癌我的答案：ABCD6.1測驗1【多選題】腹痛時伴血便或膿血便，便后腹痛減輕，考慮以下疾?。海?）菌痢阿米巴痢疾潰瘍性結(jié)腸炎腸系膜動脈血栓形成我的答案：ABC2【多選題】大量便血應(yīng)考慮（ ）急性出血性壞死性腸炎小腸憩室出血C、血管瘤或血管畸形出血D、上消化道大出血我的答案：ABCD3【判斷題】暗紅色果醬樣膿血便首先考慮是阿米巴痢疾。我的答案：J7.1測驗1【單選題】小腸大部分切除后出現(xiàn)的腹瀉屬于（ ）分泌性腹瀉滲出性腹瀉滲透性腹瀉吸收不良性腹瀉我的答案：D2【多選題】大便次數(shù)相對較少，多數(shù)為糊狀，見于以下疾?。?）炎癥性腸病腫瘤消化吸收不良D、胃腸功能紊亂我的答案：ABCD3【多選題】小腸性腹瀉特點（ ）非感染性疾病多大便次數(shù)少，每次量多水樣，含不消化食物不伴里急后重我的答案：ABCD8.1測驗1【多選題】按脂肪在身體分布（ ）普遍型肥胖（勻稱性肥胖）腹型肥胖（向心性肥胖）臀型肥胖（非向心性肥胖）局限性肥胖我的答案：ABC2【多選題】庫欣綜合征導致的繼發(fā)性肥胖臨床特點有（滿月臉多血質(zhì)皮膚紫紋骨質(zhì)疏松我的答案：ABCD3【多選題】甲狀腺功能減退癥導致的繼發(fā)性肥胖臨床特點有（ ）非凹陷性水腫表情呆滯動作緩慢畏寒少汗、便秘我的答案：ABCD9.1測驗【判斷題】消瘦伴皮膚色素沉著，首先考慮是addison's病我的答案：J【判斷題】消瘦伴口干、多飲、多尿，首先考慮是糖尿病。我的答案：J3【判斷題】消瘦伴蜘蛛痣，首先考慮是肝硬化。我的答案：J10.1測驗1【多選題】以下關(guān)于頭痛描述正確的是（）頭痛伴劇烈嘔吐者為顱內(nèi)壓增高，頭痛在嘔吐后減輕者見于偏頭痛頭痛伴眩暈者見于小腦腫瘤、椎一基底動脈供血不足頭痛伴發(fā)熱者常見于感染性疾病，包括顱內(nèi)或全身性感染慢性進行性頭痛出現(xiàn)精神癥狀者應(yīng)注意顱內(nèi)腫瘤我的答案：ABCD2【多選題】頭痛伴癲癇發(fā)作者可見于（）腦血管畸形腦內(nèi)寄生蟲病腦腫瘤腔隙性腦梗塞我的答案：ABC3【多選題】下列疾病一般有頭痛，但是缺乏體征的有（）偏頭痛緊張型頭痛叢集性頭痛藥物過度使用性頭痛我的答案：ABCD11.1測驗1【多選題】血小板增多導致皮膚黏膜出血的有（）原發(fā)性血小板增多癥繼發(fā)于CML脾切除后感染我的答案：ABCD2【多選題】血小板功能異常導致皮膚黏膜出血的有（）血小板無力癥血小板病繼發(fā)于肝病尿毒癥我的答案：ABCD3【多選題】關(guān)于皮膚黏膜出血正確的是()血管壁功能異常引起的出血，特點為皮膚黏膜的瘀點、瘀斑凝血功能障礙引起的出血往往是內(nèi)臟自發(fā)性出血、肌肉出血或軟組織血腫血小板異常引起的出血可同時兼具以上兩種出血的特點自幼出血提示先天性出血性疾病我的答案：ABCD12.1測驗1【多選題】關(guān)于意識障礙描述正確的是：()意識障礙是指人對周圍環(huán)境及其自身狀態(tài)的識別和覺察能力出現(xiàn)障礙嗜睡(somnolence)：是最輕的意識障礙，是一種病理性倦睡昏睡(stupor)：是接近于人事不省的意識狀態(tài)?；颊咛幱谑焖癄顟B(tài)，不易喚醒昏迷(coma)：是嚴重的意識障礙，臨床上表現(xiàn)為意識持續(xù)的中斷或完全喪失我的答案：ABCD2【多選題】關(guān)于昏迷前伴隨以下癥狀，描述正確的是()昏迷前伴有劇烈頭痛、嘔吐、發(fā)熱，見于各種腦炎、腦膜炎昏迷前伴有偏癱，見于腦血管病、嚴重外傷、炎癥、占位性病變昏迷前伴有全身嚴重感染癥狀，見于中毒性肺炎、敗血癥、中毒性痢疾昏迷前伴有抽搐，見于占位性病變、高血壓腦病、子癇我的答案：ABCD3【多選題】關(guān)于昏迷伴隨以下癥狀，描述正確的是（）伴有惡心、嘔吐、流涎、大汗，應(yīng)考慮有機磷中毒伴有腹痛、膿血便、發(fā)熱，應(yīng)考慮中毒性菌痢伴有心悸、出汗、無力，應(yīng)考慮低血糖昏迷伴有咳嗽、喘、口唇發(fā)紺，應(yīng)考慮心肺疾患我的答案：ABCD測驗1【多選題】胸膜腔穿刺一般定位（）肩胛線第7?8肋間隙腋后線第7?8肋間隙C、腋中線第6-7肋隙D、腋前線第5肋間隙我的答案：ABCD2【多選題】胸膜腔穿刺的并發(fā)癥（）胸膜反應(yīng)氣胸血胸復張性肺水腫我的答案：ABCD3【判斷題】胸膜腔穿刺減壓首次放液不能超過600ml。我的答案：/14.1測驗1【多選題】關(guān)于腹腔穿刺點描述正確的是（）臍與左側(cè)髂前上棘連線中、外1/3交點臍與恥骨聯(lián)合中點上方1^,偏左或偏右1.5cm側(cè)臥位時：臍水平與腋前線或腋中線延長線相交處少量腹水或包裹性積液時：B超定位穿刺點我的答案：ABCD2【多選題】關(guān)于腹腔穿刺描述正確的是（）嚴格無菌操作，防止腹腔內(nèi)感染針抵抗感突然消失，回抽見腹水樣液體時，說明進入腹腔內(nèi)放液不宜過多、過快，避免誘發(fā)肝性腦病和電解質(zhì)紊亂若腹水流出不暢，可將穿刺針稍作移動或稍變換體位我的答案：ABCD3【多選題】關(guān)于腹腔穿刺過程正確的是（）消毒：以穿刺點為中心，直徑15cm鋪巾：先戴手套，再鋪消毒洞巾局麻：左手固定穿刺點皮膚，先打皮丘，再逐層浸潤麻醉穿刺：從穿刺點45°斜刺入皮下，皮下移行2cm再垂直進針抽液：逐管抽取腹水，留樣送檢，記錄抽取腹水總量我的答案：ABCDE15.1測驗1【多選題】骨髓穿刺的禁忌癥或相對禁忌有哪些（）穿刺處皮膚感染凝血機制障礙晚期妊娠貧血我的答案：ABC2【多選題】骨髓穿刺的部位（）髂前上棘髂后上棘胸骨腰椎棘突我的答案：ABCD3【判斷題】胸骨骨髓穿刺一般進針是1.0cm。我的答案：J16.1測驗1【判斷題】穿隔離衣時手套要