傳染病題庫匯總

總論

選擇題

A型題

1.傳染病流行過程必需的三個環(huán)節(jié)是D

A.病原體，人體及其所處的環(huán)境

B.病原體，自然因素，社會因素

C.病原體毒力，數(shù)量及適當?shù)那秩腴T戶

D.病原體，傳播途徑，易感人群

E.傳染源，傳播途徑，人群易感性

2.感染性疾病與傳染病的主要區(qū)別是B

A.是否有病原體

B.是否有傳染性

C.是否有感染后免疫

D.是否有發(fā)熱

E.是否有毒血癥癥狀

3.病原體的致病能力不包括E

A.侵襲力

B.毒力

C.數(shù)量

D.變異性

E.機體的免疫功能

4.關(guān)于接觸傳播的概念，下列哪項是正確的？D

A.僅傳播呼吸道傳染病

B.僅傳播消化道傳染病

C.既可傳播呼吸道傳染病又可傳播消化道傳染病

D.可傳播血吸蟲病

E.可傳播蛔蟲病

5.根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法（1989）,我國法定傳染病分為D

A.二大類25種

B.二大類35種

C.三大類25種

D.三大類35種

E.三大類30種

6.根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法，城鎮(zhèn)和農(nóng)村應(yīng)在發(fā)現(xiàn)甲類傳染病后多少時間內(nèi)

上報疫情？

A.6小時內(nèi)

B.6小時和12小時內(nèi)

C.12小時內(nèi)和24小時內(nèi)

D.6小時內(nèi)和24小時內(nèi)

E.12小時內(nèi)

7.對于消化道傳染病，起主導作用的預防措施是C

A.隔離治療病人

B.隔離治療帶菌者

C.切斷傳播途徑

1).疫菌苗接種

E.接觸者預防服藥

8.對于病毒性疾病來說，起主導作用的預防措施通常是D

A.隔離治療病人

B.隔離治療帶病毒者

C.切斷傳播途徑

D.疫苗接種

E.被動免疫

9.嚴重毒血癥時應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，這一治療屬于D

A.病原治療

B.特效治療

C.支持治療

D.對癥治療

E.康復治療

10.傷寒患者經(jīng)氯霉素治療體溫正常，1周后又發(fā)熱，血培養(yǎng)陽性屬于A

A.復發(fā)

B.再燃

C.重復感染

I).混合感染

E.再感染

11.傷寒患者經(jīng)治療后體溫漸降，但未降至正常，體溫再次升高，血培養(yǎng)陽性，屬于B

A.復發(fā)

B.再燃

C.重復感染

I).混合感染

E.再感染

12.下面哪種感染類型增多對防止流行擴散有積極意義C

A.病原體被消滅

B.病原攜帶狀態(tài)

C.隱性感染

D.潛在性感染

E.顯性感染

13.隱性感染增多的主要臨床意義是D

A.顯形感染增加

B.潛在性感染增加

C.病原攜帶狀態(tài)增加

D.免疫人群擴大

E.輕癥患者增多

14.人體能對抗再感染的主要原因是B

A.非特異性免疫功能

B.特異性免疫功能

C.注射疫苗

D.增強體質(zhì)

E.預防用藥

15.傳染病的早期診斷主要是檢測血清中哪個抗體C

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.IgD

16.抗原抗體復合物屬于哪一型變態(tài)反應(yīng)C

A.I型

B.H型

C.III型

D.IV型

E.V型

17.保護易感人群最重要的免疫措施是B

A.免疫激活劑

B.減毒疫苗與菌苗

C.丙種球蛋白

1).高價免疫球蛋白

E.中藥預防

18.為預防傳染病，降低人群易感性主要通過C

A.病后免疫

B.隱性感染免疫

C.人工主動免疫

D.免疫人群移入

E.病原體變異

19.掌握各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是C

A.助于診斷

B.預測疫情

C.確定檢疫期

1).推測預后

E.判斷病情嚴重程度

20.確定一種傳染病的檢疫期是根據(jù)該傳染病的C

A.最短潛伏期

B.平均潛伏期

C.最長潛伏期

D.傳染期

E.前驅(qū)期

21.下列哪一種細菌感染的臨床表現(xiàn)最嚴重C

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.變應(yīng)性亞敗血癥

22.使用抗毒血清發(fā)生過敏休克時首選的搶救藥物是C

A.氫化可的松

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

I).異丙腎上腺素

E.麻黃素

23.轉(zhuǎn)移因子屬于哪類免疫制劑D

A.特異性免疫血清

B.類毒素

C.抗毒素

D.細胞免疫促進劑

E.細胞免疫抑制劑

24.感染過程中最常見的是C

A.健康攜帶者

B.慢性攜帶者

C.隱性感染

D.顯性感染

E.潛伏期攜帶者

25.外周血白細胞計數(shù)增高的病毒性傳染病是C

A.流行性感冒

B.流行性腮腺炎

C.流行性出血熱

D.風疹

E.水痘

26.感染過程中最易識別的是B

A.隱性感染

B.顯性感染

C.潛伏性感染

D.健康攜帶者

E.恢復期攜帶者

27.通過蟲媒傳播的傳染病是B

A.血吸蟲病

B.登革熱

C.流行性感冒

D.棘球蝴病

E.華支睪吸蟲病

28.下列哪種制品用于被動免疫A

A.破傷風抗毒素

B.卡介苗

C.麻疹疫苗

D.白喉類毒素

E.傷寒疫苗

29.病原體進入人體后首先遭到哪種非特異免疫因素的作用C

A.抗毒素

B.中和抗體

C.吞噬細胞

D.致敏T細胞

E.調(diào)理素

30.最常發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血的傳染病是B

A.重型肝炎

B.流行性出血熱

C.乙腦

D.登革熱

E.狂犬病

31.開始接種麻疹疫苗的適宜年齡是C

A.3個月以上

B.6個月以上

C.8個月以上

D.10個月以上

E.1年以上

32.接種麻疹疫苗后機體產(chǎn)生抗體水平最高的時間是B

A.接種后2周時

B.接種后1月時

C.接種后1.5月時

I).接種后2月時

E.接種后3月時

33.接觸了水痘的易感兒至少應(yīng)停止檢疫B

A.7天

B.10天

C.14天

1).21天

E.30天

34.麻疹傳染性最強時期為C

A.潛伏期

B.前驅(qū)期

C.出疹期

D.恢復期

E.發(fā)熱后2周內(nèi)

35.U那種傳染病通過糞一口傳染D

A.麻疹

B.白喉

C.百日咳

D.甲型病毒性肝炎

E.乙型病毒性肝炎

36.無并發(fā)癥的麻疹患兒從出疹日計算，應(yīng)隔離幾天B

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

37.麻疹并發(fā)癥中最常見的是A

A.肺炎

B.喉炎

C.中耳炎

D.心肌炎

E.麻疹腦炎

38.有并發(fā)癥的麻疹患兒從出疹日計算，應(yīng)隔離幾天C

A.5天

B.7天

C.10天

D.12天

E.14天

39.幼兒急疹的病因是

A.柯薩奇病毒

B.?？瞬《?/p>

C.腺病毒

I).多種病毒引起的?種臨床綜合征

E.輪狀病毒

40.先天性風疹患兒排毒的時間可達D

A.3個月

B.6個月

C.1年

D.1.5年

E.2年

41.哪項是流行性乙型腦炎的主要傳染源B

A.馬、牛、驢

B.豬

C.蝙蝠

D.雞、鴨、鵝

E.候鳥

42.麻疹前驅(qū)期主要診斷依據(jù)C

A.發(fā)熱3-5天

B.呼吸道卡他癥狀

C.口腔粘膜Koplik斑

D.有麻疹接觸史

E.耳后發(fā)際的斑丘疹

43.關(guān)于猩紅熱說法不正確的是D

A患猩紅熱可再患

B.具有發(fā)熱、咽峽炎、皮疹三大特征

C.皮疹為分布均勻的針尖大小的丘疹，疹間皮膚正常

D.猩紅熱、丹毒均為鏈球菌感染

E.以上都不對

44.流行性乙型腦炎的最常見并發(fā)癥是D

A.肺不張

B.褥瘡

C.金葡菌敗血癥

I).支氣管肺炎

E.泌尿系感染

45.確診乙型腦炎的主要血清學檢測方法是D

A.中和試驗

B.血凝抑制試驗

C.補體結(jié)合試驗

D.特異性IgM抗體

E.特異性IgG抗體

46.猩紅熱患兒應(yīng)隔離到D

A.患兒體溫正常

B.患兒癥狀消失

C.咽拭子連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后

D.患兒癥狀消失，咽拭子連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后

E.青霉素肌注7-10天后

47.百日咳最常見的并發(fā)癥C

A.肺不張

B.肺氣腫

C.支氣管肺炎

D.百日咳腦病

E.心肌炎

48.以下哪項檢查用于發(fā)現(xiàn)傷寒帶菌者A

A.Vi抗體陽性

B.B0抗體效價21：80

C.傷寒H抗體效價21：160

D.傷寒H凝集素效價遞增

E.傷寒H凝集素效價恢復期上升4倍以上

49.小兒傷寒中最嚴重的并發(fā)癥是I)

A.傷寒肝炎

B.中毒性心肌炎

C.腸出血

D.支氣管肺炎

E.腸穿孔

50.下列說法錯誤的是B

A.傳染即感染

B.感染性疾病即傳染病

C.傳染是病原體對人體的一種寄生過程

D.病原體通過各種途徑進入人體，就開始了傳染過程

E.傳染過程的不同表現(xiàn)主要取決于病原體的致病力和機體的免疫功能

51.關(guān)于免疫反應(yīng)的概念，下列哪一項是錯誤的？B

A.機體的免疫反應(yīng)對傳染過程的表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸起著重要作用

B.所有免疫反應(yīng)對機體都是有利的

C.免疫反應(yīng)可分為非特異性免疫和特異性免疫

1）.特異性免疫包括細胞免疫和體液免疫

E.變態(tài)反應(yīng)都是特異性免疫反應(yīng)

52.關(guān)于病原體在傳染過程中的作用，下列哪一項是錯誤的？B

A.在同一傳染病中，入侵病原體的數(shù)量一般與致病力成正比

B.在同一傳染病中，潛伏期的長短一般與病原體感染的量成正比

C.病原體的毒力與致病力成正比

D.病原體的侵襲力與致病力成正比

E.在不同傳染病中，能引起疾病發(fā)生的最低病原體數(shù)量相差很大

53.在下列傳染病中，感染性休克最少見的是D

A.細菌性痢疾

B.霍亂

C.敗血癥

D.流行性出血熱

E.流性性腦脊髓膜炎

54.關(guān)于特異性抗體在傳染病診斷中的意義，下列哪項是錯誤的？A

A.一般來說，特異性抗體檢查具輔助診斷價值

B.特異性IgM檢查可用于早期診斷

C.恢復期特異性抗體轉(zhuǎn)陽或效價升高2倍以上即有重要診斷價值

D.免疫功能缺陷者，特異性抗體可為陰性

E.感染早期，特異性抗體可為陰性

55.接種下列制劑可獲主動免疫，除外D

A.活疫苗

B.滅活疫苗

C.菌苗

D.抗毒素

E.類毒素

56.關(guān)于抗菌藥物應(yīng)用原則，下列哪項是錯誤的？C

A.發(fā)熱原因不明者，不宜應(yīng)用抗菌藥物（病情嚴重者除外）

B.病毒性疾病不宜用抗菌藥物

C.提倡預防性應(yīng)用抗菌藥物

D.皮膚，粘膜等局部應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)盡量避免

E.應(yīng)選用適當?shù)慕o藥方案，劑量和療程

57.傳染病的基本特征應(yīng)除外E

A.有病原體

B.有傳染原

C.有流行病學特征

D.有感染后免疫

E.有發(fā)熱

58.下列均可作為傳染源，除外C

A.顯性感染

B.隱性感染

C.潛伏性感染

D.病原攜帶狀態(tài)

E.受感染的動物

59.關(guān)于潛伏性感染，下列敘述哪項不正確？C

A.病原體潛伏于機體某些部位而不出現(xiàn)癥狀

B.機體免疫力下降時可引起顯性感染

C.潛伏性感染是重要而危險的傳染源

D.潛伏性感染僅見于部份傳染病

E.瘧疾，結(jié)核，單純皰疹可有潛伏性感染

60.關(guān)于隱性感染，下列敘述哪項不正確？C

A.或僅有輕微組織損傷

B.無癥狀，體征甚至生化改變

C.不能通過免疫學檢查發(fā)現(xiàn)

D.有的可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)

E.有的傳染病幾乎無隱性感染

61.下列均為自然疫源性疾病，除外A

A.傷寒

B.流行性出血熱

C.鉤端螺旋體病

D.鼠疫

E.恙蟲病

B型題

A.病原體被清除

B.隱性感染

C.顯性感染

D.病原攜帶狀態(tài)

E.潛伏性感染

62.對多數(shù)傳染病來說，最常見的傳染過程的表現(xiàn)是B

63.對多數(shù)傳染病來說，最少見的傳染過程的表現(xiàn)是C

64.上述五種表現(xiàn)中，最易識別的是C

65.人體被感染后，僅發(fā)生特異性免疫應(yīng)答，臨床不出現(xiàn)任何癥狀，稱為B

A.重復感染

B.再感染

C.交叉感染

D.機會感染

E.混合感染

66.應(yīng)用廣譜抗生素后，引起葡萄球菌性或真菌性腸炎，稱為D

67.某些因素導致宿主免疫功能受損或機械性損傷，使體內(nèi)正常微生物離開固有寄生部

位而到達不習慣的寄生部位所引起的感染，稱為D

68.某一傳染病在痊愈后，經(jīng)長短不等的時間再次染同種病原體，稱為B

69.某些傳染病尚在進行中，同種病原體反復侵襲感染，稱為A

A.第1天

B.第2天

C.第3天

D.第4天

E.第5天

F.第6天

G.第7天

70.水痘，風疹的皮疹多出現(xiàn)于病后A

71.麻疹的皮疹多出現(xiàn)于病后D

72.天花的皮疹多出現(xiàn)于病后C

73.猩紅熱的皮疹多出現(xiàn)于病后B

74.斑疹傷寒的皮疹多出現(xiàn)于病后E

75.傷寒的皮疹多出現(xiàn)于病后F

二.填空

1.大多數(shù)病原體與人體宿主之間相互斗爭的后果表現(xiàn)為各不相同的感染譜，即傳染過程

的不相同的表現(xiàn)，它們是：、、、

2.構(gòu)成流行過程基本條件是：、、。

3.傳染病的四個基本特征是：、、、。

4.根據(jù)中華人民共和國傳染病法及其實施細則，將法定傳染病分為—，―o甲類傳

染病包括—和—o對于甲類傳染病要求城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)后—上報，農(nóng)村上報時間為—之

內(nèi)。

5.發(fā)疹性傳染病，皮疹的出現(xiàn)與發(fā)熱有一定關(guān)系，常在發(fā)熱1—6口出疹的傳染病依次

為、、、、、°

6.傳染病中組織損傷的發(fā)生機制包括,,。

7.傳染病與其它疾病的區(qū)別主要在于具有,,,等四個基本

特征.

8.傳染病常見的癥狀和體征包括,,，。

9.傳染病的預防措施包括,,o

10.病原體的致病能力包括,,，。

11.傳染源包括,，,四個方面。

三.名詞解釋

1.隱性感染

2.潛伏性感染

3.潛伏期

4.復發(fā)

5.弛張熱

6.毒血癥狀

7.感染及共生狀態(tài)

8.機會性感染

四、簡答題

1.病原體進入人體，感染過程可出現(xiàn)哪些表現(xiàn)？

2.請具體解釋與描述“急性期改變”

3.什么叫潛伏性感染？與病原攜帶狀態(tài)的主要區(qū)別？并各舉一例。

4.什么叫隱性感染？意義何在？

病毒性肝炎

單項選擇題

1.乙型肝炎病毒屬于b

A.RNA病毒

B.DNA病毒

C.巨細胞病毒

D.EB病毒

E.腸道病毒

2.下述哪種病毒不屬嗜肝DNA病毒科c

A.鴨乙型肝炎病毒

B.土撥鼠肝炎病毒

C.黑線姬鼠肝炎病毒

D.地松鼠肝炎病毒

E.人乙型肝炎病毒

3.可挑選作為乙型肝炎動物模型的是d

A.小白鼠

B.家兔

C.山羊

D.黑猩猩

E.豚鼠

4.下列血清學指標中，在急性乙型肝炎患者病程中最早出現(xiàn)的是c

A.抗-HBc

B.HBeAg

C.HBsAg

D.抗-HBs

E.DNA多聚酶

5.下列試驗中反映細胞壞死嚴重程度最有價值的化驗指標是e

A.谷丙轉(zhuǎn)氨前

B.谷草轉(zhuǎn)氨酶

C.白蛋白

D.球蛋白

E.凝血酶原活動度

6.關(guān)于抗-HBs與抗-HBc,下列哪一項是正確的d

A.兩者均為自身抗體

B.兩者均為保護性抗體

C.抗-HBs為自身抗體，抗-HBc為保護性抗體

D.抗TIBs為保護性抗體，抗TIBc不是保護性抗體

E.抗-HBs不是保護性抗體，抗-HBc為保護性抗體

7.關(guān)于妊娠合并急性乙型肝炎的特點，下列哪一項表述是錯誤的？

A.無黃疸型肝炎多見

B.消化道癥狀較明顯

C.產(chǎn)后大出血常見

D.妊娠患乙型肝炎易將HBV傳給胎兒

E.可對胎兒有影響

8.下列哪組血清學檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大的傳染性d

A.抗-HBe陽性，抗-HBc陽性

B.HBsAg陽性，抗-HBc陽性

C.抗-HBs陽性，抗-HBe陽性，抗-HBc陽性

D.HBsAg陽性,HBeAg陽性，抗-HBc陽性

E.抗-HBs陽性，抗HBc陽性

9.下列哪一項不是丙型肝炎的傳播途徑b

A.輸血或血制品途徑

B.糞口途徑

C.注射途徑

D.母嬰傳播

E.日常生活密切接觸途徑

10.關(guān)于病毒性肝炎的流行病學，下列哪項是錯誤的e

A.乙型肝炎的傳染源主要是病人及病毒攜帶者，而甲型肝炎的傳染源主要是病人

B.乙型肝炎主要是通過注射途徑和日常生活密切接觸而傳播，甲型肝炎主要經(jīng)消化

道傳播

C.病后均可產(chǎn)生免疫力，甲、乙兩型之間無交叉免疫

D.甲型肝炎以兒童發(fā)病率高，乙型肝炎無年齡差異，多為無黃疸型，且常有家庭集

聚現(xiàn)象

E.胎盤球蛋白對甲、乙型肝炎均有較好的預防效果

11.有關(guān)病毒性肝炎的流行病學表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的b

A.甲型肝炎可呈食物型或水型爆發(fā)流行

B.輸血后肝炎僅見于乙型肝炎

C.體液傳播是HBV、HDV和HCV的主要傳播途徑

D.母嬰垂直傳播主要見于乙型肝炎

E.HBsAg陽性者常呈家庭集聚現(xiàn)象

12.乙型肝炎可以采用下列哪一種生物制品人工被動免疫d

A.抗毒素

B.丙種球蛋白

C.胎盤球蛋白

D.特異性高價免疫丙種球蛋白

E.乙型肝炎疫苗

13.慢性肝炎的發(fā)病機理是？d

A.感染病毒的數(shù)量多

B.感染病毒的毒力強

C.機體免疫耐受

D.免疫功能低下或缺陷

E.自身免疫紊亂

14.對HB,Ag陽性母親生下的新生兒預防處理，最好的方法應(yīng)該是：HBiG+疫苗d

A.丙種球蛋白

B.乙肝疫苗

C.高效價乙肝免疫球蛋白

D.乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白

E.乙肝疫苗+丙種球蛋白

15.重型病毒性肝炎患者出血傾向最重要的原因是b

A.骨髓造血功能障礙，血小板減少

B.凝血因子合成障礙

C.毛細血管脆性增加

D.X、XII因子減少

E.維生素K吸收障礙

16.重型肝炎肝性腦病發(fā)生的原理比較復雜，因素較多，但以下哪一項一般不是常見原

因e

A.血氨增高

B.短鏈脂肪酸、色氨酸等儲積

C.假神經(jīng)遞質(zhì)作用

D.嚴重電解質(zhì)紊亂

E.顱內(nèi)出血

17.某護士在給一HBeAg陽性的患者輸液時，不慎扎破手指，卜列哪項處理最為合理c

A.立即酒精消毒

B.接種乙肝疫苗

C.肌注高效價乙肝免疫球蛋白，2周后接種乙肝疫苗

D.定期復查肝功能和HBV-IgM

E.肌注高效價乙肝免疫球蛋白

18.病毒性肝炎，病情嚴重程度與下列那項最有關(guān)系c?

A.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶增高

B.血清乳酸脫氫能或性

C.凝血酶原時間延長

D.肝腫大程度

E.脾腫大的出現(xiàn)

19.下述哪項疾病可以考慮使用腎卜一腺皮質(zhì)激素？a

A.淤膽型肝炎

B.妊娠后期合并急性戊型肝炎

C.肝硬化患者合并慢性重型肝炎

D.急性HDV重疊HBV感染

E.急性乙型肝炎

20.某患者血清中抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe陽性，應(yīng)該考慮：d

A.急性乙型肝炎

B.慢性乙肝炎

C.重癥肝炎

D.乙型肝炎恢復期

E.無癥狀HBsAg攜帶者

21.對急性重癥肝炎診斷價值最小的是：a

A.ALT大于正常值10倍以上

B.肝性腦病

C.出血傾向

D.肝臟濁音界迅速縮小

E.黃疸迅速加深

22.有關(guān)HBeAg的描述，哪-一項不正確d

A.是一種可溶性蛋白

B.一般僅見于HbsAg陽性血清

C.是HBV復制和有傳染性的重要標記

D.在血清中出現(xiàn)稍早于HbsAg而消失較晚

E.前C區(qū)變異時可為陰性而HBV仍在活動復制

23.在肝炎病原學研究中發(fā)現(xiàn)有7種病毒感染可能與病毒性肝炎有關(guān)，卜述病毒中哪

種不屬于這7種病毒a

A.HCMV

B.HDV

C.HEV

D.HGV

E.TTV

24.有關(guān)HAV病毒學方面的概念，哪項是錯誤的b

A.HAV可分為4個基因型

B.與基因型相對應(yīng)有四個血清型

C.HAV感染后可刺激抗體產(chǎn)生特異性IgM和IgG抗體

D.IgM抗體僅存在于感染后6個月之內(nèi)，是近期感染的標志

E.IgG抗體可保存多年，是過去感染的標志

25.HBV基因組中前C區(qū)編碼的抗原是c

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBeAg

D.HBV-DNA

E.HBV-DNAp

26.HBVX區(qū)基因可以編碼的抗原是d

A.HbsAg

B.IlbeAg

C.HbcAg

D.HbxAg

E.HBV-DNAp

27.代表HBV復制的血清學指標是a

A.HBeAg

B.抗HBe

C.HBsAg

D.抗HBs

E.抗PreSl

28.急性重癥肝炎的最重要的病理變化主要是：c

A.毛細膽管內(nèi)的膽栓形成，肝內(nèi)膽色素貯留

B.廣泛的肝細胞橋狀壞死

C.肝細胞呈現(xiàn)大塊性壞死，壞死面積大于肝實質(zhì)的2/3

D.慢性肝病基礎(chǔ)上的亞大塊壞死

E.肝細胞新舊不等的大塊壞死，小葉周邊可見團狀肝細胞再生。

29.急性重癥肝炎易發(fā)生出血傾向主要是由于：d

A.血管脆性增加

B.合并嚴重感染導致膽道出血

C.門脈高壓、食管胃底靜脈的破裂出血

D.肝合成的多種凝血因子下降，血小板的急劇減少

E.多由于應(yīng)激反應(yīng)所致

30.肝炎后肝硬化腹水產(chǎn)生的機理不包括：d

A.門脈高壓

B.低蛋白血癥

C.肝淋巴液回流明顯增多

D.雌性激素滅能作用減弱

E.水鈉潴留

31.急性重型肝炎起病的誘發(fā)因素中常不包括a

A.急性上呼吸道感染

B.起病后未適當休息

C.營養(yǎng)不良

D.嗜酒或服用損肝藥物

E.妊娠合并感染

32.下列關(guān)于HCV的提法除哪項以外均是正確的：a

A.HCV為杯狀病毒丙肝屬型

B.HCV為多變異病毒

C.HCV具有顯著的異質(zhì)性

D.HCV有若干基因型和亞型

E.抗-HCV為非保護性抗體

33.我國最常見的HBsAg亞群為b

A.adr,ayw

B.adr,adw

C.adr,ayr

D.adw,ayw

E.adw,ayr

34.淤膽型肝炎黃疸的產(chǎn)生原因主要為：e

A.有較多的肝細胞壞死

B.kuffer細胞的過度增生

C.肝膠原纖維形成再生結(jié)節(jié)

D.肝前性膽紅素生成明顯增多

E.毛細膽管內(nèi)膽栓形成同肝細胞內(nèi)膽色素貯留

35.下列哪項描述不是淤膽型肝炎的臨床特點d

A.常有心動徐緩

B.大便顏色變淺，呈陶土樣

C.皮膚瘙癢

D.病程一般較短

E.精神狀況一般較好

36.慢性乙型肝炎的肝外表現(xiàn)比如腎炎、皮疹、關(guān)節(jié)酸痛等主要是由于：c

A.第I型變態(tài)反應(yīng)

B.第II型變態(tài)反應(yīng)

C.第III型變態(tài)反應(yīng)

D.第IV型變態(tài)反應(yīng)

E.第V型變態(tài)反應(yīng)

37.下列哪項疾病最可能并發(fā)自身免疫性肝炎：a

A.慢性肝炎

B.急性肝炎

C.重型肝炎

D.肝炎后肝硬化

E.淤膽型肝炎

38.淤膽型肝炎時，下列哪項正確a

A.尿膽原降低

B.血清結(jié)合膽紅素降低

C.血清堿性磷酸酶降低

D.血清丫谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶降低

E.血清總膽固醇降低

39.鑒別慢性肝炎與早期肝硬化最可靠的是：e

A.臨床癥狀

B.肝功能檢查

C.蛋白電泳

D.免疫學檢查

E.肝穿刺病理組織學檢查

40.針對老年病毒性肝炎的描述，下列哪一項是錯誤的：d

A.黃疸發(fā)生率高

B.黃疸程度深，持續(xù)時間長

C.淤膽型肝炎多見

D.感染肝炎病毒后發(fā)病率較其他年齡組明顯增高

E.重型肝炎比例高，病死率高

41.某女性，35歲，既往有慢性乙肝病史多年。此次因尿黃、乏力3天，神志不清半

天急診入院，下列藥物的使用中不適宜的是：a

A.氯丙嗪

B.支鏈氨基酸

C.乳果糖

D.甘露醇

E.精氨酸

42.某男性，24歲，因食欲減退、乏力、黃疸進性加深20天，尿少3天，神志不清1

天入院。查體：嗜睡狀，皮膚及鞏膜明顯黃染，皮膚可見瘀斑，撲翼樣震顫陽性，肝脾

未捫及，血清總膽紅素為238umol/L,ALT250U/L。臨床上應(yīng)考慮為何種類型的肝炎：

b

A.急性重型肝炎

B.亞急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.急性黃疸型肝炎

E.淤膽型肝炎

43.患者女性，45歲，因反復食欲減退、乏力3年，加重伴皮膚黃染40天入院。查體:

重病容，皮膚鞏膜可見深度黃染，可見肝掌、蜘蛛痣，腹膨隆明顯，肝脾未觸及。移動

性濁音陽性。查ALT462U/L,ALB26g/L,GLB40g/L,TBIL320umol/L,PTA40%,則

診斷應(yīng)考慮為：e

A.慢性肝炎輕度

B.慢性肝炎中度

C.慢性肝炎重度

D.亞急性重型肝炎

E.慢性重型肝炎

44.患者女性，44歲，3個月前因卵巢癌行根治術(shù)，術(shù)中曾輸血400ml,近來出現(xiàn)輕度

乏力，查肝功能示ALT為150U/L,查血清HCV抗體陽性，考慮為急性無黃疸型丙型肝

炎，則其治療方案可以考慮：d

A.保肝治療、支持治療為主

B.保肝治療加阿昔洛韋治療

C.病毒喋加豬苓多糖治療

D.病毒哇加a干擾素治療

E.保肝治療加潑尼松治療

45.16歲男性患者，乏力，食欲減退，黃疸進行性加深半個月，尿少2天，神志不清1

天。體檢：有明顯黃疸，嗜睡，煩躁不安，皮下淤斑，肝未及，肝濁音界僅7、8肋間

扣濁，撲翼樣震顫陽性，血WBC11.2X109/L,N82%,TBiL255umol/L,ALT208u/L,堿性

磷酸酶輕度升高，膽固醇134mg/dl,凝血酶原活動度30雙診斷應(yīng)考慮：c

A.急性黃疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.淤膽型肝炎

46.33歲男性患者，近1個月來乏力，食欲減退，惡心，尿黃，黃疸進行性加深，尿

少。體檢：重病容，精神萎靡，皮膚鞏膜深度黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，腹水陽性，肝

牌未及。化驗：Tbil479umol/L,ALT400U/L,抗-MBs陽性，凝血酶原活動度38%,抗

-HAV-IgG陽性。既往未曾注射過乙型肝炎疫苗。診斷應(yīng)考慮:c

A.急性黃疸型肝炎，甲乙型同時感染

B.急性重型肝炎，乙型，甲型既往感染

C.亞急性重型肝炎，乙型，甲型既往感染

D.慢性重型肝炎，甲型，乙型肝炎陰性肝炎

E.淤膽型肝炎，甲乙型重疊感染

47.患者，男性，48歲，近?年來食欲減退，腹脹，肝區(qū)不適。體檢：較肥胖，鞏膜

無黃染，有肝掌，頸部蜘蛛痣陽性，肝右肋下2.0cm,脾左肋下1.0cm,ALT80u/L,蛋

白電泳：白蛋白0.49,a1為0.024,a2為0.066,B為0.14,r0.25?；颊咭蚬?jīng)

常到南方出差，無煙酒嗜好；無輸血史。應(yīng)考慮:d

A.單純性脂肪肝

B.自身免疫性肝炎

C.華枝睪吸蟲病

D.慢性肝炎

E.血吸蟲病

48.28歲，女性，3年來反復乏力，食欲減退，肝區(qū)不適。曾多次血檢HBsAg陰性，

ALT反復升高，球蛋白升高，抗核抗體和LE細胞陽性，有關(guān)節(jié)炎癥狀。體檢：面色較灰

暗,見肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下2.0cm,質(zhì)中等，脾腫大。ALT90u/L,BiL34.2umol/L,

PTA85%。應(yīng)考慮：e

A.慢性丁型肝炎

B.慢性丙型肝炎

C.肝炎后肝硬化

D.慢性重型肝炎

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

49.30歲，男性，5年來反復乏力，食欲減退，肝脾腫大，曾多次血檢HBsAg陽性，

ALT持續(xù)升高。10天前參加建房勞動，數(shù)天后，即感高度乏力，厭食，惡心，嘔吐，尿

黃，明顯腹脹,鞏膜黃染急劇加深。TBiL342umol/L,凝血酶原時間24秒,膽固醇90mg/dl。

入院后出現(xiàn)腹水與出血傾向，抗一HDVIgM+,HDAg+,應(yīng)考慮：c

A.急性重型肝炎，乙型、丁型同時感染

B.亞急性重型肝炎，乙型、丁型重疊感染

C.慢性重型肝炎，乙型、丁型重疊感染

D.慢性肝炎，乙型、丁型混合感染

E.急性肝炎高膽紅素血癥，乙型、丁型同時感染

50.女性，27歲，一周來食欲不振、惡心，但乏力感不明顯，查，ALT200U/L,血清

TBiL14.3umol/L,抗HCV陽性，HCVRNA陽性,抗-HBs陽性。目前最重要的治療措施是

什麼？：d

A.口服聯(lián)苯雙酯盡快降低ALT

B.給予對癥治療，如改善食欲等

C.臥床休息，清淡飲食

D.a干擾素合并病毒喋抗病毒治療

E.拉米夫定抗病毒治療

51.18歲女性，在體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性1：128,肝功能正常。無癥狀及陽性體征。

次年5月，因發(fā)熱數(shù)天，乏力，惡心，納差，尿色紅茶樣，鞏膜黃染住院。TBiL68umol/L,

ALT200u/L,抗-HAVIgM陽性，抗-CMVIgM陽性，診斷應(yīng)考慮:b

A.急性甲型肝炎，CMV感染，慢性HBsAg攜帶者

B.慢性乙型肝炎,甲、乙型肝炎重疊感染，CMV感染

C.慢性乙型肝炎,甲、乙、CMV肝炎同時■感染

D.急性甲型肝炎,甲、乙型、CMV混合感染

E.急性甲型肝炎,慢性HBsAg攜帶者

52.31歲，女性，1周來食欲不振，乏力，尿黃。TBiL51umol/L,ALT200u/L；甲型肝

炎抗-HAVIgM陰性，抗HAVIgG陽性；HBV-M均陰性。此前40天因乳腺癌手術(shù)，術(shù)中輸

血800ml,術(shù)后曾每日用青霉素240萬單位，q8h連續(xù)靜脈注射5天，診斷應(yīng)首先考慮:c

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎，甲型肝炎既往感染

C.急性丙型肝炎，甲型肝炎既往感染

D.藥物中毒性肝炎

E.轉(zhuǎn)移性肝癌

53.一患者HBV感染有十年，ALT反復波動于100~200U,近一周來黃疸進行性加深，腹

水征（+）。咋起呼吸頻率增至每分30次，血氣分析示呼吸性堿中毒，神志不清。該患

者的治療中下列哪項是錯誤的？C

A.清潔灌腸導瀉

B.靜脈輸支鏈氨基酸

C.應(yīng)用谷氨酸鈉

D.U服乳果糖

E.應(yīng)用脫水劑

54.女，49歲，體胖。兩年前患乙肝，肝功能反復不正常3次，ALT反復升至200U。7

天前突起發(fā)熱，寒戰(zhàn)，黃疸，右上腹劇痛向左上腹擴展，Murphy征(+),腹水征(+),

尿淀粉酶異常升高。患者最可能的診斷為:c

A.慢性肝炎伴肝右葉肝膿腫

B.肝硬化腹水感染

C.慢性肝炎伴膽道感染并發(fā)胰腺炎

D.胃穿孔

E.慢性肝炎伴膽石癥

55.某男性，30歲，既往無肝病史。此次因出現(xiàn)乏力、尿黃已入院半月，下列哪項檢

查最能反應(yīng)其病情嚴重程度：c

A.ALT的活性

B.LDH的活性

C.PT的延長程度

D.脾腫大的程度

E.肝臟腫大的程度

二填空題

1.人體內(nèi)HAV主要在肝細胞的內(nèi)復制，通過從

當中排出。在感染期內(nèi)，可以在____________內(nèi)檢出，但維持時間較短。

2.人類感染HAV以后，IgM型抗體僅存在于起病后的之內(nèi)，IgG型抗體則

可以在體內(nèi)。

3.HBV基因組又可以稱為,由堿基對組成，為,

分為長的和短的兩股，其中，長鏈可以分為、

、、開放讀碼區(qū)。

4.人類HBV基因組上的S區(qū)分為、、,分別

編碼包膜上的、和:前S2區(qū)還編碼

5.乙肝病毒重制的重要標記有—

6.HCV在1991年被國際病毒命名委員會歸入科屬。

7.HCV的基因組具有顯著的HCV基因組各區(qū)間變異程度具有很大的差異,

最保守，而為高變區(qū)。

8.HDV必須有_________包被才能成為完整顆粒。

9.HBsAg常見的四個亞型為、、、,

我國以和為主。

10.抗HCV是抗體，它的檢出提示血液中有性。

11.HCV-RNA在血清當中檢出，表明血液當中已有的存在，它是患者具有

的標志。

12.急性丙型肝炎患者中有——%以上轉(zhuǎn)為慢性，―患者是丙型肝

炎的主要傳染源。

13.人類感染HDV后，在血清當中可以檢出的病毒標志物有、、

和0

14.甲型肝炎和戊型肝炎都以為主要的傳播途徑。而乙型、丙型的主要傳

播途徑主要是,，，和

15.兒童感染戊型肝炎后多表現(xiàn)為,但成人則主要表現(xiàn)為。

16.肝性腦病的主要形成機制有、和

17.a干擾素是——譜抗病毒藥，對——型、一—型肝炎均

有效，而核甘類藥物的抗病毒的作用機制是抑制__和__酶活性,

因而對____________型肝炎無效。

三問答題

1.把好乙型、丙型肝炎傳播途徑這一關(guān)，要如何做？

2.對于一個血清中HBsAg滴度很高的孕產(chǎn)婦，試述如何阻斷母嬰傳播？

3.病毒性肝炎的臨床分型？

4.急性重癥肝炎的診斷標準是什麼？

5.病毒性肝炎的臨床分型。

四病歷分析

1.患者男性20歲，急性起病，惡心嘔吐二天后食欲下降，厭油膩。進食后上腹部脹

滿二周無緩解，曾服用嗎叮琳，表飛鳴等藥物治療癥狀無明顯緩解，近三天尿色呈濃茶

樣，無尿頻、尿急、尿痛、查體未見肝掌、蜘蛛痣、肝脾肋下未及，肝區(qū)叩擊痛(+),

化驗ALT1200u/L,TBil54.Oumol/L,PTA78%,HBV-M抗HBs(+)抗HAVTgM(+)

問：①疾病的診斷

②抗HBs(+)的意義

五名詞解釋：

1.Dane顆粒

2.乙型肝炎病毒感染的“窗口期”

3.慢性HBsAg攜帶者

4.支芳比值

5.乙型肝炎血清轉(zhuǎn)換

6.腸道傳染病預防的“三管一滅”

7.CHO疫苗

8.凝血酶元活動度

9.酶膽分離

10.YMDD變異

11.肝腎綜合征

流行性乙型腦炎

一、選擇題

I.乙型腦炎的主要傳染源是：C

A.病人

B.蚊蟲

C.豬

D.鳥

E.雞

2.有關(guān)乙腦的描述，下列哪項不正確：A

A.豬不是乙腦的主要傳染源

B.蚊子是乙腦的主要傳播媒介

C.人和動物均可成為傳染源

D.蚊感染乙腦病毒后不發(fā)病，是乙腦病毒的長期儲存宿主

E.乙腦是人畜共患自然疫源性疾病

3.流行性乙型腦炎發(fā)病人群在年齡組成上80%為：A

A.10歲以下兒童

B.10-20歲

C.21-30歲

D.31-40歲

E.41歲以上

4.流行性乙型腦炎傳染過程當中最常見的表現(xiàn)是：E

A.病原體被消滅或者排出體外

B.病原體攜帶狀態(tài)

C.潛在性感染

D.顯性感染

E.隱性感染

5.乙腦病程當中最早出現(xiàn)的抗體是：D

A.中和抗體

B.血凝抑制抗體

C.特異性IgG抗體

D.特異性IgM抗體

E.補體結(jié)合抗體

6.流行性乙型腦炎的主要病理特點是：E

A.病變在前角運動神經(jīng)細胞

B.大量的纖維蛋白、中性粒細胞外滲致腦脊液混濁。

C.主要病變在軟腦膜及蛛網(wǎng)膜。

D.可發(fā)生腦神經(jīng)損害

E.病變以大腦皮質(zhì)、間腦和中腦最為嚴重。

7.流行性乙型腦炎病變影響較少的部位是：E

A.橋腦

B.延腦

C.中腦

D.基底核

E.脊髓

8.關(guān)于乙腦與流腦的鑒別診斷，最重要的是：C

A.意識障礙的出現(xiàn)及程度

B.抽搐發(fā)作程度和頻度

C.皮膚瘀點及瘀斑

D.顱內(nèi)高壓及呼吸衰竭的出現(xiàn)

E.生理反射異常及出現(xiàn)病理征陽性

9.確診乙腦的可靠依據(jù)是：B

A.高熱及多部位的神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)

B.血清補體結(jié)合試驗陽性

C.流行病學史

D.血液中WBC的顯著升高及高熱、昏迷

E.腦脊液呈漿液性腦膜炎改變

10.鑒別流行性乙型腦炎與化膿性腦膜炎、中毒痢，最有意義的是：A

A.腦脊液變化

B.腦膜刺激征

C.年齡大小

D.發(fā)病季節(jié)

E.意識障礙

11.流行性乙型腦炎早期死亡的最主要原因是：A

A.腦疝

B.休克

C.肺部并發(fā)癥

D.脫水

E.出血

12.某4歲患兒，因急起持續(xù)高熱4天，伴意識障礙、昏迷、抽搐1天，于8月12日

收入院。查體：頸強2指，無貧血，肝脾不腫大，巴彬氏征陽性，WBC14.2X107L,中

性0.80,淋巴0.20,,應(yīng)首先考慮診斷為:A

A.流行性乙型腦炎

B.傷寒并腦膜炎

C.腦型瘧疾

D.鉤體病

E.中毒性菌痢

13.7歲患兒高熱3天、伴昏迷抽搐1天。查體：深度昏迷，呼吸節(jié)律不整，瞳孔縮小,

頸強,腦膜刺激征陽性，外周血WBC20.2X109/L,N0.90,L0.08,則下列處理措施哪

項有誤：E

A.快速靜推Mannitolum

B.持續(xù)給氧

C.鎮(zhèn)靜

D.降溫

E.立即做腰穿送CSF檢查

14.下列傳染病中發(fā)病季節(jié)最為嚴格的是：D

A.流行性腦脊髓膜炎

B.傷寒

C.急性痢疾細菌性

D.流行性乙型腦炎

E.白喉

15.下述癥狀中，哪一項對診斷流行性乙型腦炎合并中樞性呼吸衰竭最為可靠：D

A.胸式呼吸或腹式呼吸減弱

B.顯著的呼吸困難

C.呼吸先快后慢，但節(jié)律基本整齊

D.呼吸淺表，節(jié)律不齊

E.嚴重發(fā)組

二填空題：

1流行性乙型腦炎典型臨床經(jīng)過分為三期:、、

2流行性乙型腦炎的臨床類型分為、、

3流行性乙型腦炎最常見的并發(fā)癥是。

4乙型腦炎搶救治療必須把好的“三關(guān)”是、、

三簡答題：

1、試述乙腦患者驚厥或抽搐的原因。

2、試述乙腦患者極期的主要臨床表現(xiàn)。

五病例分析題：

1、流行性乙型腦炎患者發(fā)病第2天，體溫40.5℃,呼吸每分鐘28次，節(jié)律整齊，反復

抽搐后昏迷，反射亢進，輕度紫絹。

請回答以下問題：

A正確的診斷為

B上例的危險癥狀提示

C搶救治療措施主要是

2、患兒8歲，8月12日清晨急診來院。其母代訴：于作半夜突然起病，高熱、頭痛、

嘔吐，至天亮前即呼之不應(yīng)，并持續(xù)抽搐。檢查：患兒深昏迷狀，T41℃,瞳孔左〉右。

呼吸節(jié)律不齊，呈雙吸氣。血象：白細胞28.4X107L,L0.94。

問題：

本病最大可能的診斷是什么

為排除中毒性菌痢，最簡便易行的檢查是什么

為明確診斷，目前最不宜作的檢查是什么

脊髓灰質(zhì)炎

一、選擇題

1.繼消滅天花以后，1988年世界衛(wèi)生組織（WHO）提出要在全球范圍內(nèi)消滅的第2個傳

染病是：

A.麻疹

B.風疹

C.脊髓灰質(zhì)炎

D.流行性感冒

E.流行性腦有髓膜炎

2.下列哪項不是脊髓灰質(zhì)炎病毒的傳播方式：

A.糞口傳播

B.呼吸道飛沫傳播

C.通過污染的水源傳播

D.通過污染的食物、手、玩具等傳播

E.輸血傳播

3.脊髓灰質(zhì)炎患者如發(fā)病后4天內(nèi)癥狀好轉(zhuǎn)，未出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，則其臨床類型應(yīng)

歸于：

A.頓挫型

B.無癱瘓型

C.癱瘓型

D.混合型

E.無癥狀型

4.有髓灰質(zhì)炎患者多種標本中均可存在病毒，其中病毒存在時間最長的是：

A.鼻咽部

B.腦脊液

C.糞便

D.尿

E.血.

5.女孩，2歲，1周前曾出現(xiàn)低熱、輕咳后自愈。3天前發(fā)熱伴哭吵不安，嘔吐，今日

起發(fā)現(xiàn)患兒不能站立。體格檢查：體溫38℃,心肺正常，左下肢腱反射消失，肌張力降

低，感覺正常，頸稍有抵抗。查血常規(guī)示W(wǎng)BC8.0X109/L,中性粒比例0.60。腦脊液微

混濁,細胞數(shù):0.1X107L,多形核0.80,糖4mmol/L,氯化物130umol/L,蛋白0.5g/L,

則該患兒最可能的診斷是：

A.感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.肌營養(yǎng)不良

D.急性脊髓炎

E.家族性周期性麻痹

6對與脊髓灰質(zhì)炎的患者密切接觸者應(yīng)該采取下述何種預防措施：

A.口服疫苗

B.肌注丙種球蛋白

C.口服抗病毒藥物

D.使用干擾素治療

E.鼻咽部噴預防藥物

二填空題

1.人類是脊髓灰質(zhì)炎病毒的貯存宿主，__、一及

是主要的傳染源。

2.脊髓灰質(zhì)炎病毒主要通過傳播，在發(fā)病初期通過一排病毒，

故又可以通過傳播。

3.脊髓灰質(zhì)炎按臨床表現(xiàn)可以分為、、_一和

____________四型。

4.根據(jù)臨床表現(xiàn)可以對脊髓灰質(zhì)炎患者進行診斷，但確診必須做

或。

5.腦干型脊髓灰質(zhì)炎在癱瘓期的主要表現(xiàn)是、.一、

6.脊髓灰質(zhì)炎的上要死因是和—引起的呼吸衰竭。

狂犬病

一、選擇題

1.下列癥狀中，對狂犬病和破傷風的鑒別診斷最有意義的是：c

A.發(fā)熱

B.神志清楚

C.恐水

D.咽肌痙攣

E.對聲、光、風刺激敏感

2.狂犬病病理變化中特異且具有診斷價值的是：D

A.腦實質(zhì)充血、水腫

B.脊髓前角運動細胞變性壞死

C.背神經(jīng)根變性壞死

D.腦內(nèi)內(nèi)格里小體的出現(xiàn)

E.唾液腺腫脹、腺泡細胞變性

3.下列對于狂犬病的描述中，不正確的是：C

A.由狂犬病毒所致

B.以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主

C.必有恐水癥狀

D.急性人獸共患傳染病

E.病死率達100%

4.我國狂犬病的傳染源主要是：A

A.病犬

B.病貓

C.蝙蝠

D.狼

E.患者

5.下列關(guān)于狂犬病的治療，下列哪項是錯誤的：E

A.發(fā)病后嚴格隔離患者，防止唾液污染

B.減少光、風、聲等刺激

C.狂躁時用鎮(zhèn)靜劑

D.維護心血管和呼吸功能

E.立即注射狂犬疫苗

6.男孩，8歲，不慎被家犬咬傷左手，傷口深，家犬外觀無異常，仍在家中。應(yīng)告知家

長對病孩和家犬進行下列各項處理，咖項是不正確的：B

A.立即徹底沖洗傷口、消毒

B.立即擊斃家犬，燒毀或深埋

C.捕捉家犬，隔離觀察2周

D.病兒注射抗狂犬病毒血清

E.病兒注射狂犬疫苗

7.患兒，女性，7歲，回家途中被犬咬傷左腿，下列處理當中不正確的是：D

A.新潔爾滅長時間（40分鐘）沖洗傷口

B.70%酒精涂擦患處

C.清創(chuàng)

D.傷口縫合并包扎

E.傷口底部和周圍注射抗狂犬病免疫血清。

8.人狂犬病的預后是:B

A.重癥患者病死率高，輕癥預后良好

B.患者一般于3至5天內(nèi)因呼吸循環(huán)衰竭而死亡

C.多數(shù)患者留有后遺癥

D.通過積極搶救后大多數(shù)預后較好

E.病程遷延不愈，病死率極高

二填空

1.狂犬病的臨床特征為、、、和

一等，病死率幾乎100%。

2.在自然條件下從狂犬病毒感染的人或動物體內(nèi)分離的病毒稱為或

3.我國狂犬病的主要傳染源是主要通過——傳播。

4.與狂犬病發(fā)病有關(guān)因素有：一、,一、

5.狂犬病主要應(yīng)與、和的疾病鑒別。

6.狂犬病毒含5種主要蛋白，其__能與——結(jié)合，決定了狂犬病毒

的嗜性。

7.狂犬病的病理變化主要為,具特征性的病變是o

8.典型的臨床經(jīng)過分為__、和——三期，本病的特征

性表現(xiàn)為_—，除狂躁型臨床表現(xiàn)外，還有——型。

9.固定毒株是連續(xù)在家兔腦內(nèi)多次傳代獲得的毒株特點是毒力_—，但仍保持

,可供o

麻疹

一、選擇題

1.麻疹具有傳染性的期間是:D

A.潛伏期至前驅(qū)期

B.潛伏期至出疹后10天

C.前驅(qū)期至恢復期

D.潛伏期末2~3天至出疹后5天

E.前驅(qū)期至出疹后10天

2.麻疹前驅(qū)期最具診斷價值的表現(xiàn)是:C

A.皮膚紅色斑丘疹

B.上呼吸道卡他癥狀

C.Koplik,sspots

D.結(jié)膜炎

E.鼻炎

3.關(guān)于麻疹的流行病學，下列哪項描述不正確d

A.病人是唯一的傳染源

B.發(fā)病以冬春季節(jié)為主

C.易感者接觸病人后90%以上發(fā)病

D.主要山飛沫直接傳播，但山玩具、衣物等間接傳播也較多見

E.病后可產(chǎn)生持久免疫力

4.典型麻疹最先出現(xiàn)皮疹的部位是C

A.頸部

B.面部

C.耳后、發(fā)際

D.四肢

E.軀干

5.麻疹最常見的并發(fā)癥是A

A.支氣管肺炎

B.心肌炎

C.喉炎

D.腦炎及亞急性硬化性全腦炎

E.結(jié)核病惡化

6.8個月小兒，最近出麻疹，疹退后5天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫在39℃以上，伴嘔吐、嗜睡,

腰穿腦脊液:WBC200X107L.L0,80,蛋白質(zhì)800mg/L,糖3.9mmol/L,氯化合物110mmol/Lo

診斷考慮C

A.麻疹合并結(jié)核型腦膜炎

B.麻疹合并敗血癥

C.麻疹并發(fā)腦炎

D.麻疹并發(fā)亞急性硬化性全腦炎

E.麻疹合并隱球菌性腦膜炎

7.對接觸麻疹的易感兒作應(yīng)急接種疫苗的時間應(yīng)在接觸麻疹后d

A.24小時內(nèi)

B.48小時內(nèi)

C.72小時內(nèi)

D.5天內(nèi)

E.7天內(nèi)

8.初次接種麻疹減毒活疫苗最適宜的年齡是D

A.出生后2個月

B.出生后3個月

C.出生后5個月

D.出生后8~12個月

E.1歲以后

9.易感兒接觸麻疹后進行被動免疫的最佳時間是于接觸后第a_天內(nèi)進行

A.5

B.7

C.10

D.14

E.21

10.接觸麻疹后超過b天注射丙種球蛋就不能達到保護作用

A.3

B.5

C.7

D.10

E.10天以后

11.2歲小兒，1個半月前患麻疹，最近低熱，輕咳，納差，兩肺無啰音，胸透未見特

殊，0T試驗1：2000(―)0下列檢查哪項最重要c

A.血常規(guī)

B.血培養(yǎng)

C.血清麻疹抗體

D.胸部X線攝片

E.肝功能

12.降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是d

A.對患者應(yīng)早發(fā)現(xiàn)，早隔離，早治療

B.隔離患者，對易感兒應(yīng)實行檢疫

C.病兒停留過的房間應(yīng)開窗通風半小時

D.易感兒應(yīng)按時注射麻疹減揖活疫苗

E.在麻疹流行期間對易感兒定期注射胎盤球蛋白

13.關(guān)于麻疹的流行病學，下列哪項是錯誤的？b

A.病人是唯一的傳染源

B.發(fā)病前5天至恢復期均有傳染性

C.帶病毒的飛沫