呼吸ICU護(hù)理制度培訓(xùn)理論考試試題

呼吸ICU護(hù)理制度培訓(xùn)理論考試試題

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一．判斷題（2分/題，共10分）

1.最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥是溶血反應(yīng)。

對(duì)

錯(cuò)

2.在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄，對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等，應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、正確記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。

對(duì)

錯(cuò)

3.護(hù)理工作質(zhì)量考評(píng)結(jié)果作為個(gè)級(jí)護(hù)理人員的階段考核內(nèi)容，但不納入績效考核。

對(duì)

錯(cuò)

4.我們可以粗略的，按照護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)，技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)審定護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，并不斷更新與完善。

對(duì)

錯(cuò)

5.患者使用腕帶松緊適度，以能容入一指為宜，防止過緊。腕帶造成遺失、損壞、字跡不清、患者遷床或轉(zhuǎn)科后等，必須及時(shí)更換“腕帶”，不得在原“腕帶”上進(jìn)行修改。

對(duì)

錯(cuò)

二．單項(xiàng)選擇題（3分/題，共54分）

1.危重癥患者搶救完成后幾小時(shí)內(nèi)將搶救記錄記入病歷（）

A.6

B.5

C.4

D.2

2.以下是特級(jí)護(hù)理的是（）

A.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者

B.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

C.自理能力重度依賴的患者

D.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

3.輸血前和輸注兩種血之間應(yīng)用的沖管液是（）

A.5%葡萄糖注射液

B.生理鹽水

C.10%葡萄糖注射液

D.5%葡萄糖氯化鈉注射液

4.醫(yī)師在搶救結(jié)束幾小時(shí)內(nèi)按照搶救實(shí)時(shí)記錄的順序補(bǔ)錄所下達(dá)的口頭醫(yī)囑（）

A.6

B.4

C.2

D.5

5.輸血后血袋需保存多長時(shí)間（）

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

6.對(duì)于口頭醫(yī)囑必須由誰執(zhí)行（）

A.執(zhí)業(yè)護(hù)士

B.實(shí)習(xí)生

C.護(hù)士

D.進(jìn)修生

7.腕帶佩戴的部位下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.腕帶佩戴在患者手腕上，松緊適宜,以容入一指為宜

B.新生兒可不佩戴腕帶

C.腕帶字跡模糊不清、患者遷床或轉(zhuǎn)科必須及時(shí)更換

D.佩戴腕帶前必須雙人核對(duì)（本班只有1位護(hù)理人員時(shí)，由值班醫(yī)師一起進(jìn)行核對(duì)）

8.每項(xiàng)醫(yī)療行為都必須查對(duì)患者身份時(shí)，應(yīng)當(dāng)至少使用（）身份查對(duì)方式

A.一種

B.兩種

C.三種

D.四種

9.病區(qū)護(hù)理質(zhì)控與安全管理小組按照科室制定的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)多久進(jìn)行自查，分析整改?（）

A.每天

B.每周

C.每月

D.每年

10.醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，針對(duì)護(hù)理質(zhì)量和安全管理中存在的突出問題多久進(jìn)行一次專項(xiàng)檢查?（）

A.每年

B.每月

C.每季度

D.每半個(gè)月

11.合理運(yùn)用質(zhì)量管理工具，按照什么程序進(jìn)行科學(xué)質(zhì)量管理已達(dá)到持續(xù)改進(jìn)目的（）

A.PDCA

B.PDA

C.OA

D.護(hù)士站系統(tǒng)

12.病?；颊卟∏樽兓L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估頻率（）

A.每天評(píng)估一次

B.每周評(píng)估一次

C.每月評(píng)估一次

D.每班評(píng)估一次

13.以下不屬于醫(yī)囑“五不執(zhí)行”的（）

A.醫(yī)囑不清

B.醫(yī)囑不全

C.自備藥

D.口頭醫(yī)囑（搶救除外）

14.輸血的“三查”不包括:（）

A.血液的有效期

B.血液的種類

C.血液的質(zhì)量

D.輸血裝置是否完好

15.交接班時(shí)，接班者應(yīng)提前（）到病房，完成各種物品清點(diǎn)等。

A.15分鐘

B.5分鐘

C.10分鐘

D.30分鐘

16.核對(duì)患者身份時(shí)需使用（）方法進(jìn)行核對(duì)。

A.核對(duì)患者腕帶（姓名、住院號(hào)）

B.核對(duì)患者腕帶同時(shí)讓病人或家屬陳述（姓名、出生日期）

C.核對(duì)患者腕帶同時(shí)讓病人或家屬陳述（姓名、住院號(hào)）

D.核對(duì)患者腕帶（姓名、出生日期）

17.輸血過程中輸血器應(yīng)（）更換

A.2小時(shí)

B.6小時(shí)

C.8小時(shí)

D.4小時(shí)

18.對(duì)危重患者評(píng)估要求，病重患者（）評(píng)估，病?；颊撸ǎ┰u(píng)估。（）

A.2小時(shí)

B.6小時(shí)

C.8小時(shí)

D.4小時(shí)

三．多選題（3分/題，共36分）

1.床頭交接班時(shí)需查看（）

A.病危、病重患者

B.特殊治療患者

C.使用高危藥患者

D.生活不能自理患者

2.以上交接班制度正確的是（）

A.組長和當(dāng)班責(zé)任護(hù)士交班前應(yīng)，重點(diǎn)巡視危重和新入患者,交班時(shí)向接班者交代主要病情、護(hù)理重點(diǎn)

B.交接過程中，如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品、藥品交接不清應(yīng)立即查詢

C.接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題和接班后因交接不清發(fā)生的問題,均由接班者負(fù)責(zé)

D.日班應(yīng)為夜班準(zhǔn)備好:患者夜間常規(guī)治療護(hù)理所需的藥品、物品、一次性耗材和搶救藥品、儀器等

3.三查八對(duì)的內(nèi)容有哪些（）

A.操作前、中、后查

B.對(duì)床號(hào)、姓名

C.對(duì)藥名、濃度、用法和時(shí)間

D.查劑量

4.以下屬于十不交接內(nèi)容的是（）

A.搶救物品和藥品不完好不交接。輸液輸血不通暢不交接

B.各種引流管不通暢，不交接。

C.醫(yī)囑未查對(duì)不交接。

D.交班報(bào)告、護(hù)理記錄未完成或記錄不合要求不交接

5.腕帶標(biāo)識(shí)應(yīng)注明（）

A.科室、床號(hào)、姓名

B.性別、年齡

C.藥物過敏史

D.住院號(hào)、電子識(shí)別碼

6.血袋出現(xiàn)一下情況時(shí)不得取血（）

A.血袋破損

B.血袋標(biāo)簽破損

C.血液中有明顯氣泡、絮狀物

D.血液中有血凝塊

7.如果發(fā)生輸血的不良反應(yīng)，應(yīng)在輸血記錄單上記錄什么（）

A.發(fā)生時(shí)間

B.癥狀

C.處理過程

D.轉(zhuǎn)歸情況

8.危重患者在搶救過程中，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士需在以下什么時(shí)候復(fù)述兩遍（）

A.抽吸藥物前

B.準(zhǔn)備注藥前

C.注射藥物時(shí)

D.注射藥物后

9.當(dāng)患者搶救時(shí)，醫(yī)生未到前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施有以下哪些（）

A.開通靜脈通道

B.給氧

C.吸痰

D.心臟按壓

10.搶救過程中主持搶救的醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士該如何執(zhí)行口頭醫(yī)囑（）

A.向下達(dá)口頭醫(yī)囑的醫(yī)師復(fù)述醫(yī)囑內(nèi)容

B.2名醫(yī)護(hù)人員核查確認(rèn)無誤后執(zhí)行

C.保留用過的藥品安瓿等，經(jīng)雙人核對(duì)記錄后方可棄去

D.提醒醫(yī)生搶救結(jié)束2h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)