品管圈最新匯報

提高骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實率骨一科張亞軍第一頁，共四十四頁。品管圈組成豆敏娟高媛蔣攀攀劉敏劉珊珊圈長楊嬌嬌輔導(dǎo)員張亞軍雷華萍何蕾薛曉靜第二頁，共四十四頁。

骨力圈的形成－－圈名的確定圈名的確定過程第三頁，共四十四頁。骨力圈——圈名的意義“骨力”與“鼓勵”諧音代表正向、激勵、鼓舞之意。

第四頁，共四十四頁。圈徽的意義—骨力圈一雙緊握的手代表了圈員們能彼此相互支持和鼓勵，以持續(xù)提升護(hù)理質(zhì)量為共同目標(biāo)，其外形似一顆心，寓意通過一雙雙緊握的手把科室成員的心牢牢地聯(lián)系在一起；外層形似愛心又似字母“E”,即“encourage”鼓勵之意。一雙緊握的手形似一顆心形似愛心又似字母“E”,即“encourage”鼓勵之意第五頁，共四十四頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果1.主題選定第六頁，共四十四頁。骨力圈主題選定第七頁，共四十四頁。骨力圈主題選定提高骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實率衡量指標(biāo)：骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實率第八頁，共四十四頁。選題理由對院方而言：提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生，提高服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全2對患者而言：減少術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)患肢功能的全面恢復(fù)，3對同仁而言：加強康復(fù)護(hù)理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量

1第九頁，共四十四頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果2.擬定活動計劃書第十頁，共四十四頁。骨力圈品管圈活動甘特圖

第十一頁，共四十四頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果3.現(xiàn)狀把握第十二頁，共四十四頁。查檢表柏拉圖現(xiàn)狀把握第十三頁，共四十四頁。骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實率改善前查檢表現(xiàn)狀把握第十四頁，共四十四頁?，F(xiàn)狀把握2016年05月16日至2016年06月11術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實情況進(jìn)行查檢匯總，術(shù)后出院患者112人，康復(fù)鍛煉規(guī)范落實45人。第十五頁，共四十四頁?，F(xiàn)狀把握柏拉圖分布結(jié)果顯示，缺乏護(hù)士指導(dǎo)、缺乏護(hù)士督導(dǎo)、不了解相關(guān)知識占80.60%，依二八定律，將此三大情況列為本期活動的重點。第十六頁，共四十四頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果4.目標(biāo)設(shè)定第十七頁，共四十四頁。目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值+改善值=現(xiàn)況值+(1-現(xiàn)況值)×圈能力×改善重點=40.18%+（59.82%×80%×80.60%）=40.18%+38.57%=78.75%第十八頁，共四十四頁。設(shè)定理由

依據(jù)選題過程之圈能力得5分，本題之圈能力應(yīng)為76~100%，但因考慮本圈為第一圈，如目標(biāo)設(shè)定太高，完成困難，會打擊圈員的積極性，故綜合考慮將圈能力設(shè)定為80%。

改善重點為護(hù)士在缺乏護(hù)士指導(dǎo)、缺乏護(hù)士督導(dǎo)、不了解相關(guān)知識，其累計百分比為80.60%第十九頁，共四十四頁。63.89%目標(biāo)設(shè)定第二十頁，共四十四頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果5.解析第二十一頁，共四十四頁。第二十二頁，共四十四頁。真因驗證第二十三頁，共四十四頁。真因驗證柏拉圖分布結(jié)果顯示，護(hù)士自身專業(yè)知識缺乏，護(hù)士宣教方法單一、不到位，沒有術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)規(guī)范流程占80.80%，依二八定律，此三項為改善前落實率低的真因。第二十四頁，共四十四頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果6.對策擬定第二十五頁，共四十四頁。提高骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實率對策擬定表第二十六頁，共四十四頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果7.對策實施與檢討第二十七頁，共四十四頁。對策實施第二十八頁，共四十四頁。對策實施第二十九頁，共四十四頁。對策實施第三十頁，共四十四頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果8.效果確認(rèn)第三十一頁，共四十四頁。效果確認(rèn)——有形成果

2016年09月12日至2016年10月09日對改善后術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實情況進(jìn)行查檢匯總，術(shù)后出院患者109人，康復(fù)鍛煉規(guī)范落實93人。第三十二頁，共四十四頁。改善后柱狀圖第三十三頁，共四十四頁。改善后柏拉圖第三十四頁，共四十四頁。改善前后柏拉圖對比第三十五頁，共四十四頁。效果確認(rèn)—有形成果目標(biāo)達(dá)成率=（改善后－改善前）/（目標(biāo)值－改善前）×100％=（85.32％－40.18％）/（78.75％－40.18％）×100％=117.03%

進(jìn)步率=（改善后－改善前）/改善前×100％=（85.32％－40.18％）/40.18％×100％=11.23%第三十六頁，共四十四頁。說明：由圈員自我評分，每項最高5分，最低1分。效果確認(rèn)—無形成果第三十七頁，共四十四頁。效果確認(rèn)—雷達(dá)圖第三十八頁，共四十四頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果9.標(biāo)準(zhǔn)化第三十九頁，共四十四頁。

PDCA循環(huán)—A（處理）

標(biāo)準(zhǔn)化：形成髖、膝、脊柱術(shù)后患者康復(fù)鍛煉流程第四十頁，共四十四頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計劃Plan實施Do確認(rèn)Check處置Action無效果10.檢討與改進(jìn)第四十一頁，共四十四頁。檢討與改進(jìn)第四十二頁，共四十四頁。展望謝謝第四十三頁，共四十四頁。內(nèi)容總結(jié)提高骨科術(shù)后患者康復(fù)鍛煉落實率。張亞軍?！肮橇Α迸c“鼓勵”諧音。代表正向、激勵、鼓舞之意。外層形似愛心又似字母“E”,即“encourage”鼓勵之意。形似愛心又似字母“E”,即“encourage”。5.解