精神障礙護(hù)理學(xué)名詞解釋

專業(yè)資料分享專業(yè)資料分享DOC格式整理第一章緒論精神障礙護(hù)理學(xué)障礙患者為服務(wù)對(duì)象，為精神障礙患者護(hù)理提供理論依據(jù)和實(shí)踐指南，最終使精神障礙患者達(dá)到心理和社會(huì)功能的全面康復(fù)。 診斷精神障礙必須同時(shí)滿足癥狀學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)和社會(huì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)個(gè)人的心里痛苦體驗(yàn)功能受損是其中的兩個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)心理護(hù)理 ：在護(hù)理全程中，護(hù)士通過各種方式和途徑（包括主動(dòng)運(yùn)用心理學(xué)的理論和技能）積極地影患者的心理活動(dòng)幫助患者在自身?xiàng)l件下獲得最佳的身心狀態(tài)第二章護(hù)理溝通概論護(hù)患溝通系的過程。共情：對(duì)方的角度來認(rèn)識(shí)其思想，體驗(yàn)其情感，并產(chǎn)生共鳴。第三章精神障礙的病因與分類精神障礙：精神障礙是指在生物、心理和社會(huì)因素影響下，人體出現(xiàn)的各種精神可伴有痛苦體驗(yàn)和功能損害。遺傳度：遺傳因素所產(chǎn)生的影響度稱為遺傳度 （雙生子研究）精神障礙分類系統(tǒng)為三類：世界衛(wèi)生組織（WHO精神癥狀：精神障礙癥狀學(xué)：研究精神癥狀及其產(chǎn)生機(jī)制的學(xué)科知覺整體印象錯(cuò)覺：指對(duì)客觀事物歪曲的知覺。 （如將地上的一條繩子看做蛇。病理學(xué)錯(cuò)覺常在意識(shí)障礙時(shí)出現(xiàn)幻覺：指沒有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺器官時(shí)出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)，是一種虛幻的知覺。思維化聲：患者體驗(yàn)到自己的思想同時(shí)變成了言語聲自己和他人均能聽見。：又稱觀念飄忽（個(gè)，說話的主題極易隨環(huán)境而變化，也有音韻聯(lián)想和字面聯(lián)想言語緩慢，語量減思維遲緩：即聯(lián)想抑制，聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少和聯(lián)想困難。(言語緩慢，語量減少，語聲甚低，反應(yīng)遲緩，但思維內(nèi)容并不荒謬能夠正常反映現(xiàn)實(shí)，如腦子不靈了腦子遲鈍了思維貧乏：指聯(lián)想數(shù)量減少，概念與詞匯貧乏，腦子空洞無物。 （沉默少言，答話時(shí)內(nèi)容大致切題，單調(diào)空洞詞窮句短，如不知道，什么也不想思維散漫：又思維松弛 ，是指患者在意識(shí)清晰的情況下，思維的目的性、貫 性 和 邏 輯 性 障 礙 。（說話東扯西扯，對(duì)問話的回答不貼切題，每句話都完整通順意思可以理解但上下文前后語句缺乏聯(lián)系思想破裂（患拌思維不連貫：在意識(shí)障礙的背景下出現(xiàn)語詞雜拌病理性贅述含了許多不必要的細(xì)節(jié)和無關(guān)的分枝。異己體驗(yàn)是診斷精神分裂癥的重要癥狀。原發(fā)性妄想出現(xiàn)即絕對(duì)相信繼發(fā)性妄想：在其他病態(tài)體驗(yàn)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生并發(fā)展起來的妄想感覺性妄想：又稱分享性妄想，指長(zhǎng)期密切的同妄想患者生活在一起，受患者妄超價(jià)觀念常的評(píng)價(jià)并予以堅(jiān)持而影響行為。強(qiáng)迫觀念：又稱強(qiáng)迫性思維，指在患者頭腦中反復(fù)出現(xiàn)某一毫無現(xiàn)實(shí)意義的概念記憶：為既往事物經(jīng)驗(yàn)的重現(xiàn)，識(shí)記—保持-再認(rèn)或回憶遺忘：部分或者全部地不能回憶以往的經(jīng)歷定向力：一個(gè)人對(duì)周圍環(huán)境，時(shí)間地點(diǎn)人物，的辨認(rèn)能力以及自身狀況的識(shí)別能力定向障礙：對(duì)環(huán)境或自身狀況的辨認(rèn)能力喪失或者錯(cuò)誤情感：個(gè)體對(duì)客觀事物的態(tài)度和因之而產(chǎn)生的相應(yīng)內(nèi)心體驗(yàn)意志：人們自覺的確定目標(biāo)并克服困難用自己的行動(dòng)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的心理過程意識(shí)識(shí)自知力：奧賽羅綜合征：以堅(jiān)信配偶不貞潔的嫉妒妄想為核心癥狀精神自動(dòng)癥綜合征：在意識(shí)清晰狀態(tài)下出現(xiàn)假性幻覺、被控制感、被揭露感強(qiáng)制可有思維插入、思維被廣播等被動(dòng)體驗(yàn)，見于精神分裂癥偏執(zhí)型。緊張癥侯群：表現(xiàn)為木僵、違拗、被動(dòng)服從、蠟樣屈曲、作態(tài)，以及刻板言語、緊張型?？滤_可夫綜合征多見于慢性酒精中毒性精神障礙、顱腦外傷后精神障礙及其他腦器質(zhì)性精神障礙。第五章腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙1.234癡呆：是一種獲得性的、以逐漸進(jìn)展的、通常不可逆的、總體認(rèn)知功能缺損為征的一類綜合征。 （記憶障礙為首發(fā)癥）假性癡呆：在強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷后可產(chǎn)生一種類似癡呆的表現(xiàn)，而大腦組織結(jié)構(gòu)無任何器質(zhì)性損傷阿爾茨海默?。阂环N中樞神經(jīng)原發(fā)性退變性疾病，病因及發(fā)病機(jī)構(gòu)尚不太清楚失用：理解和運(yùn)動(dòng)功能正常，不能執(zhí)行運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)為不能正確完成系列動(dòng)作（不會(huì)穿衣幫褲子太在頭上，不會(huì)系鞋帶，用嘴咧筷子）失認(rèn)：感覺功能正常但不能認(rèn)識(shí)或鑒別物體。（如不能識(shí)別物體地點(diǎn)和面容，鏡子里的自己腦血管性癡呆去所謂的腦動(dòng)脈硬化性癡呆。遺忘障礙（順行性遺忘）和回憶往事（逆行性遺忘）存在困難。第六章軀體疾病所致精神障礙與護(hù)理肺性腦病全或呼吸衰竭時(shí)的一種神經(jīng)精神障礙。肝性腦病合病癥。糖尿?。阂环N需要長(zhǎng)期醫(yī)療檢測(cè)和要求患者熟知自我護(hù)理功能的慢性疾病第七章精神活性物質(zhì)所致精神障礙物質(zhì)依賴：即俗稱的“成癮賴。耐受性。/機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)性降低的一種狀態(tài)戒斷癥狀痛苦與不適第八章精神分裂癥及其他精神病性障礙精神分裂癥能尚好，但部分患者在疾病過程中可以出現(xiàn)認(rèn)知功能損害（一般病程遷延，呈反復(fù)加重或惡化，部分患者最終可出現(xiàn)精神衰退。偏執(zhí)性精神障礙：是一組以妄想為突出臨床特征的精神病性障礙(妄想常具有系統(tǒng)化的傾向，個(gè)別患者可伴有幻覺但歷時(shí)短暫而不突出。本病病程演進(jìn)較慢，一般不會(huì)出現(xiàn)人格衰退和智能缺損，患者有一定的工作和社會(huì)適應(yīng)能力。急性短暫性精神病：包括一組具有下列共同特點(diǎn)的精神障礙：①起病急驟；②以第九章心境障礙心境障礙：又稱情感障礙或情感性精神病情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M精神變或紊亂，軀體癥狀也是重要的臨床表現(xiàn)。第十章神經(jīng)癥性障礙及分離（轉(zhuǎn)換）性障礙神經(jīng)癥：理和預(yù)后頗不一致的一大類精神疾病。驚恐障礙死感或失控感，害怕產(chǎn)生不幸后果的驚恐發(fā)作為特征的一種急性焦慮障礙。廣泛性焦慮障礙為特征的一種慢性焦慮障礙。自由浮動(dòng)性焦慮：惶恐不安的強(qiáng)烈內(nèi)心體驗(yàn)者恐怖障礙預(yù)期焦慮：在預(yù)計(jì)可能會(huì)遇到恐怖的客體或情境時(shí)便感到緊張不安廣場(chǎng)恐怖障礙公共交通工具，不干單獨(dú)離家外出，甚至害怕單獨(dú)留在家中。社交恐怖障礙的境況，因而盡力回避為特征的一種恐怖障礙。單純恐怖障礙特殊物、情境或活動(dòng)的害怕。強(qiáng)迫障礙神經(jīng)癥性障礙。軀體形式障礙切相關(guān)的，不能證實(shí)有器質(zhì)性損害存在的精神障礙。神經(jīng)衰弱神經(jīng)癥性障礙。人格解體障礙為特征的神經(jīng)癥性障礙。分離（轉(zhuǎn)換）障礙：由精神因素，如重大生活事件，內(nèi)心沖突，情緒激動(dòng)，暗示但不能查出相應(yīng)的器質(zhì)性損害作為器病理基礎(chǔ)。雙重人格：以兩種人格交替出現(xiàn)者失音癥：想說話但發(fā)不出聲音只能用耳語或者嘶啞的聲音交談時(shí)緘默癥原發(fā)性獲益：癥狀給患者帶來好處的第十一章心理因素相關(guān)的生理障礙進(jìn)食障礙神經(jīng)性貪食癥組成。一般不包括拒食、偏食、異嗜癥。神經(jīng)性厭食癥：是以患者自己有意識(shí)地嚴(yán)格限制進(jìn)食，是體重下降至明顯低于正減輕體重的行為。神經(jīng)性貪食癥：是以反復(fù)發(fā)作性地、不可控制地、沖動(dòng)性的暴食，繼之采用自我主要特征的一組進(jìn)食障礙。失眠：是指在有充分睡眠機(jī)會(huì)和良好睡眠環(huán)境的情況下，主訴睡眠始動(dòng)、維持困明顯的苦惱或影響到日間的社會(huì)、職業(yè)功能。過度嗜睡并無法用睡眠時(shí)間不足來解釋，且影響到職業(yè)和社會(huì)功能。睡中異?；蛴X醒過程中。睡行癥：睡眠中出現(xiàn)起床走動(dòng)的復(fù)雜動(dòng)作睡驚癥可有心動(dòng)過速呼吸急促出汗面色潮紅等自主神經(jīng)系統(tǒng)興奮癥狀第十二章應(yīng)激相關(guān)障礙應(yīng)激：定義為個(gè)體能力（或心理資源）或行為的失衡狀態(tài)。應(yīng)激源：整性構(gòu)成威脅的創(chuàng)傷性事件急性應(yīng)激障礙24（超過此時(shí)間，診斷更改為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙：是對(duì)嚴(yán)重的應(yīng)激事件強(qiáng)烈的、遷延的或者延遲性的異常反應(yīng)。關(guān)事物的回避為特征。閃回：患者會(huì)處于意識(shí)分離狀態(tài)持續(xù)事件可從數(shù)秒到幾天不等適應(yīng)障礙但不出現(xiàn)精神性癥狀。應(yīng)激源體完整性構(gòu)成威脅的創(chuàng)傷性事件。第十三章兒童少年期精神障礙精神發(fā)育遲滯：是指?jìng)€(gè)體在發(fā)育階段）下和社會(huì)困難為主要表現(xiàn)的一組障礙的統(tǒng)稱。注意缺陷多動(dòng)障礙育性障礙。抽動(dòng)障礙律性運(yùn)動(dòng)（通常限于某些肌群）間。兒童孤獨(dú)癥多數(shù)患兒伴有不同程度的智力發(fā)育落后（75%合并精神發(fā)育遲滯。特發(fā)于童年的情緒障礙表現(xiàn)的一組疾病。童年離別焦慮障礙（學(xué)步階段或?qū)W齡前階段（通常是父母或其他家庭成員焦慮的持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度大大超出同齡兒童在分離場(chǎng)合常見的水平，并且使其社會(huì)功能受到明顯影響。童年恐怖性焦慮障礙：表現(xiàn)為對(duì)各式各樣的對(duì)象或處境的恐懼，起病于特殊的發(fā)水平，甚至?xí)绊懙交純喝粘１匦璧幕顒?dòng)或家庭生活。選擇性緘默癥3-5可以預(yù)期患兒在哪些場(chǎng)合能說話，哪些場(chǎng)合不能說話。第十四章心理治療與心理咨詢心理治療：是指治療者借助心理學(xué)的方法（語言的和非語言的）幫助患者改變其心理活動(dòng)，解決患者的情感，認(rèn)知及行為等方面問題的一類治療方法。狹義的心理學(xué)：依據(jù)一定的理論，有一定方法學(xué)的專業(yè)的或特殊的心理治療分析性心理治療：精神分析，在此基礎(chǔ)上演變發(fā)展而來的精神分析性心理治療19世紀(jì)末 奧地利神經(jīng)精神科醫(yī)生費(fèi)洛伊德移情：患者把對(duì)某人（與自己關(guān)系親密的人）者身上心理動(dòng)力學(xué)：探討患者內(nèi)心深處的心理活動(dòng)行為治療：基于實(shí)驗(yàn)心理學(xué)的成果，該學(xué)派認(rèn)為行為的建立保持改變或者消除過程均以“刺激-反應(yīng)”的學(xué)習(xí)過程為基礎(chǔ)正性強(qiáng)化：后果是獎(jiǎng)勵(lì)性的，該行為發(fā)生的頻率傾向增加負(fù)性強(qiáng)化率增加厭惡療法吐等森田療法：2020心理咨詢給予指導(dǎo)、建議或幫助。心理咨詢可以看作是通過兩人間的對(duì)話來緩解痛苦的一種方法。第十五章健康教育與康復(fù)康復(fù)：目前已經(jīng)較全面地歸納為：綜合協(xié)調(diào)地運(yùn)用醫(yī)學(xué)、教育的、職業(yè)的、社會(huì)病、殘者