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產(chǎn)后出血病人護(hù)理計(jì)劃組織灌注量護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施重點(diǎn)評(píng)價(jià)不足:與大量1、組織灌注1、迅速使產(chǎn)婦取平臥位,給予吸1出血有關(guān)。量得到及時(shí)氧保暖。象能否及時(shí)得到補(bǔ)充。2、迅速給產(chǎn)婦建立靜脈輸液通控制。2、出血及時(shí)路,遵醫(yī)囑抽血查血型、交叉合2得到控制。血。輸液輸血、糾正酸中毒??顺潭燃绑w溫、3、協(xié)助醫(yī)師查找出血原因并積極脈搏、呼吸變化止血。由宮縮乏力引起出血者,情況。應(yīng)立即按摩子宮、注射宮縮劑。由軟產(chǎn)道裂傷引起出血者,迅速縫合止血。由胎盤因素引起者,在輸液備血前提下,行人工剝離胎盤或?qū)m腔探查。因凝血功能障4、密切觀察血壓、脈搏、呼吸變化情況及陰道流血量,遵醫(yī)每15~30分鐘測(cè)量1次,并記錄。

護(hù)理目標(biāo)

護(hù)理措施 重點(diǎn)評(píng)價(jià)血引起貧血。1、血紅蛋白1、囑產(chǎn)婦臥床休息,以減輕疲勞1、監(jiān)測(cè)血紅蛋白基本恢復(fù)正感。 是否恢復(fù)正常。常。 2將呼叫器及日常生活用品放在2產(chǎn)婦疲勞有否2、產(chǎn)婦疲勞病人伸手可及之處,以便于拿取。減輕。感受減輕,基33大小便等。 活需要能否得到4、囑進(jìn)高熱量、高蛋白、易消化滿足。鼓勵(lì)產(chǎn)婦少食多餐。5量吸氧。6消除其緊張情緒。7哺乳。8下床活動(dòng),逐步恢復(fù)自理能力??謶郑捍罅砍鲎o(hù)理目標(biāo)產(chǎn)血擔(dān)心自身婦情緒穩(wěn)定,

護(hù)理措施1

重點(diǎn)評(píng)價(jià)產(chǎn)婦恐懼情緒有否解生命安全。

配合治療護(hù)理。

的救治手段,使病人增加安全、除。信任感。耐心聽取產(chǎn)婦的主訴,并給予同情和安慰。2、給產(chǎn)婦和家屬解釋出血的原因,告訴有關(guān)的病情和采取的有效措施,提供有效信息(如目前出血已控制,正在糾正貧血等)以消除產(chǎn)婦的顧慮,增加信心。鼓勵(lì)家屬陪伴,給予關(guān)心愛護(hù)以增加病人安全感。3聽音樂、參與照顧嬰兒等。有感染的危用機(jī)體抵抗

護(hù)理目標(biāo)產(chǎn)護(hù)理措施婦不發(fā)生感1保持環(huán)境清潔注意室內(nèi)空染。 流通每天開窗通風(fēng)2次每次

重點(diǎn)評(píng)價(jià)1搏情況。2、觀察惡露及傷力下降。分鐘??谇闆r。陰道內(nèi)或?qū)m陰道內(nèi)或?qū)m腔內(nèi)操作時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌3腔操作,如人操作。數(shù)變化的情況。工剝離胎盤、2、注意保暖,避免受涼。壓迫止血、宮3、囑產(chǎn)婦進(jìn)食高熱量、高蛋白、腔填塞等。高維生素、含鐵豐富的食物,以軟產(chǎn)道裂傷。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),糾正貧血,增加機(jī)體抵抗力。4、囑產(chǎn)婦采取半臥位,以利惡露排出,并觀察惡露的量及性狀、氣味。5、保持會(huì)陰清潔,每天用0.5%碘伏擦洗會(huì)陰2次,墊消毒會(huì)陰墊并勤更換,每次大小便后用溫開水清洗會(huì)陰。6、

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