第二章口腔技工室的開設(shè)與管理

第二章口腔技工室的開設(shè)與管理第一頁，共44頁。一、開設(shè)技工室的意義口腔技工室是技師的工作場所，它與口腔診室一樣，是修復(fù)過程必不可缺的組織機(jī)構(gòu)之一。技工室的工作狀況，直接影響口腔修復(fù)體的質(zhì)量。第二頁，共44頁。二、開設(shè)技工室的策劃1．社會(huì)需求調(diào)查(規(guī)模確定)社會(huì)需求是開設(shè)新的口腔技工室的先決條件之一，調(diào)查的內(nèi)容包括市場信息和社會(huì)需求狀況。

(1)人口情況

(2)社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況

(3)醫(yī)療資源狀況第三頁，共44頁。2．選址與定位3．資金的籌集4．工作效益預(yù)測

(1)充分測評(píng)投資利潤率、內(nèi)部收益率、投資回收期等效益指標(biāo)。

(2)采用正確的成本核算方法：純收益=工作收入-直接成本-間接成本第四頁，共44頁。5．技工室場地的建設(shè)設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)內(nèi)容包括：

(1)工作區(qū)域

1)房間內(nèi)的高度不低于，有效的總工作空間最少為50m2，每個(gè)工作間面積最少需要8m2。

2)工作區(qū)安全可靠第五頁，共44頁。3)工作區(qū)域內(nèi)各道工序的工作場所和室內(nèi)各種設(shè)備的配備，應(yīng)根據(jù)其特點(diǎn)和連續(xù)性合理規(guī)劃，以節(jié)省時(shí)間，提高工作效率和工作質(zhì)量。4)座位必須適合人體需要和功能發(fā)揮，應(yīng)能適當(dāng)調(diào)節(jié)高度和角度，座位結(jié)構(gòu)、尺寸應(yīng)符合人體測量數(shù)據(jù)，并滿足工作需要和舒適的要求。第六頁，共44頁。(2)采光制作口腔修復(fù)體是非常精密細(xì)致的工作，耗費(fèi)眼力，需要良好的光線?？敬墒矣绕湫枰捎米匀还?，工作臺(tái)面要有濾光裝置以保護(hù)眼睛。第七頁，共44頁。(3)消除噪音、除塵技師工作臺(tái)應(yīng)帶有吸塵、排塵裝置。技工室內(nèi)一旦有粉塵和水蒸氣出現(xiàn)，除塵抽吸系統(tǒng)必須能在正確的位置進(jìn)行工作，達(dá)到良好的防污染效果?？谇患脊な以胍舫潭仍?/p>

65-85dB之內(nèi)?？梢圆捎梅块g分隔或消音防護(hù)罩等措施進(jìn)行防護(hù)。第八頁，共44頁。(4)通風(fēng)每個(gè)工作室要安裝換氣扇，定時(shí)開窗，保證室內(nèi)空氣流通。(5)室內(nèi)保溫室內(nèi)最佳溫度范圍在19-25℃。(6)防疾病傳染口腔技工室應(yīng)設(shè)計(jì)一個(gè)消毒間。第九頁，共44頁。(7)水、電、氣根據(jù)設(shè)備的用電量累加用電功率，進(jìn)水壓力要大于0．2mPa，保證水的供應(yīng)。噴砂打磨機(jī)所用的高壓氣體壓力不低于0．6mPa，并且要有過濾減壓裝置，以保證氣體干燥清潔。第十頁，共44頁。(8)下水道

1)石膏模型修整機(jī)的下水道：下水的管道要粗，一般可采用標(biāo)準(zhǔn)管～。

2)沖蠟池的下水道沖蠟用的下水道應(yīng)單獨(dú)設(shè)計(jì)。可以建一個(gè)沖蠟池，池的上游與水槽相通，在水槽上沖蠟。池內(nèi)先蓄滿冷水，沖蠟時(shí)熔化的蠟液流人池內(nèi)時(shí)，遇冷水溫度下降而凝固，漂浮在水面上。濾網(wǎng)，阻止蠟流人下水道。第十一頁，共44頁。6．設(shè)備采購按以下原則制定計(jì)劃：

(1)論證

1)技術(shù)性能及水平論證。

2)質(zhì)量論證。

3)維護(hù)、維修論證。

4)廠家可信度論證。

5)價(jià)格論證。

6)同行業(yè)使用情況驗(yàn)證。以上論證通過后才可制定采購計(jì)劃。第十二頁，共44頁。(2)原則

1)根據(jù)實(shí)際工作需要，保證實(shí)用、高效、耐久及便于維護(hù)，設(shè)備應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)，組合性好。

2)三維把關(guān)訂計(jì)劃(使用者、主管負(fù)責(zé)人、決策層)，三證俱全認(rèn)廠家(廠商許可證、經(jīng)營許可證、質(zhì)量保證卡及維修卡)，三級(jí)驗(yàn)收(質(zhì)檢部門、使用者、主管部門)，安裝驗(yàn)收合格或試用期后，才能付預(yù)交款。第十三頁，共44頁。7．人員招聘口腔技師是具備較高專業(yè)技術(shù)水平的工作人員。第十四頁，共44頁。三、口腔技工室的結(jié)構(gòu)布局(一)總體結(jié)構(gòu)業(yè)務(wù)接待室、消毒室、工作間、模型室、熱處理室、鑄造室、烤瓷室、材料室、會(huì)議室、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)室、員工休息室等。第十五頁，共44頁。(二)各室的結(jié)構(gòu)要求1．接待室接待室是接待和洽談業(yè)務(wù)的場所，給人第一印象，應(yīng)注重設(shè)計(jì)格調(diào)，體現(xiàn)技工室的形象。其位置及大小應(yīng)較合適于顧客的咨詢、業(yè)務(wù)交接等。2．消毒室

是技工室的輔助部分，應(yīng)位于接送區(qū)與工作室之間。第十六頁，共44頁。3．工作室工作室要求光線充足，室內(nèi)應(yīng)有良好的隔音、通風(fēng)、排污設(shè)施。同時(shí)要有專用的水池，水池下方應(yīng)該安裝沉淀箱，防止廢棄物造成下水道堵塞。4．模型室又稱灌模室，是模型修整、代型制作、復(fù)制模型、包埋蠟型、打磨拋光等工序的工作場所。下水道應(yīng)保證粗而直，水槽應(yīng)設(shè)有過濾網(wǎng)和石膏沉淀池。第十七頁，共44頁。5．熱處理室

是進(jìn)行裝型盒、沖蠟、充填塑料加熱固化等工序的場所。該室為高濕度環(huán)境，需安裝排氣和換氣裝置。6．鑄造室

是鑄型烘烤焙燒和合金熔鑄的場所。高溫電爐和鑄造機(jī)要靠近安放，以便于從爐中取出焙燒好的鑄圈迅速地放到鑄造機(jī)上，避免鑄圈的溫度下降而影響鑄造成功率。第十八頁，共44頁。7．烤瓷室

其功能是進(jìn)行瓷層堆筑、燒結(jié)，制作烤瓷冠橋的工作間。室內(nèi)要求清潔、安靜、無煙、無油、光線充足、溫差變化小，不能有對(duì)流風(fēng)。8．材料室

口腔技工室需要的材料品種繁多，必須有專門的存放空間。第十九頁，共44頁。9．財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)室

技工室的財(cái)務(wù)管理應(yīng)與醫(yī)院各科室的財(cái)務(wù)管理同步。10．會(huì)議室

會(huì)議室是進(jìn)行討論與交流的地方，應(yīng)盡量有良好的光線和通風(fēng)。11．員工休息室舒適安靜第二十頁，共44頁。四、口腔技工室的感染控制技工室工作人員可能接觸各種病源微生物，這些微生物可能引起感染性疾病，如感冒、肺炎、結(jié)核、皰疹、肝炎、艾滋病等。第二十一頁，共44頁。1.工作人員應(yīng)注意自身防護(hù)，工作時(shí)穿戴防護(hù)衣，佩戴口罩、保護(hù)性眼罩、帽子、手套等。2.凡是在病人口腔中取出的印模、修復(fù)體、合關(guān)系記錄器、模型等，必須經(jīng)過消毒后再送往技工室。第二十二頁，共44頁。所有和病人接觸過的物品都必須先經(jīng)過沖洗，將唾液、血液和碎屑清洗干凈，然后消毒。消毒時(shí)應(yīng)考慮這些物品材料的理化特性，選用適當(dāng)?shù)南緞?，按照生產(chǎn)廠家的要求進(jìn)行消毒，并附上修復(fù)體已消毒的標(biāo)簽。技工室接收加工件時(shí)應(yīng)進(jìn)行消毒確認(rèn)，防止交叉感染發(fā)生。第二十三頁，共44頁。3.工作室的消毒工作臺(tái)表面和設(shè)備要確保沒有碎屑灰塵殘留，每天進(jìn)行清洗，定期進(jìn)行工作室消毒。需進(jìn)行滅菌處理的物品應(yīng)該進(jìn)行滅菌處理。嚴(yán)禁在生產(chǎn)場所飲食。4.技工室廢料處理廢棄物時(shí)應(yīng)戴手套，固體廢棄物應(yīng)放在堅(jiān)固的密封口袋中，按有關(guān)部門的規(guī)定進(jìn)行處理。每天下班前應(yīng)沖洗地板、下水道，防止微生物積聚繁殖和管道堵塞。第二十四頁，共44頁。第二節(jié)技工室的管理第二十五頁，共44頁。一、材料的管理(一)材料的保管技工室的材料種類繁多、消耗量大，合理保管和使用材料、節(jié)約材料、降低成本是非常有必要的。第二十六頁，共44頁。1.材料的分類編號(hào)、計(jì)算機(jī)管理將技工室的各類加工材料，按照科學(xué)的方法進(jìn)行統(tǒng)一分類，并給予不同的數(shù)字代碼，進(jìn)行計(jì)算機(jī)的管理。第二十七頁，共44頁。下列表格為材料的參考分類法：第二十八頁，共44頁。第二十九頁，共44頁。2．材料月消耗報(bào)表3．材料庫存月盤點(diǎn)表第三十頁，共44頁。(二)材料的發(fā)放材料發(fā)放應(yīng)有嚴(yán)格的規(guī)章制度。

1．按件發(fā)放

2．按月登記發(fā)放

3．材料領(lǐng)用登記表第三十一頁，共44頁。(三)材料信息的收集和反饋(四)制定購買計(jì)劃第三十二頁，共44頁。二、設(shè)備的管理(一)技工室設(shè)備管理的內(nèi)容、任務(wù)和意義

1.管理的內(nèi)容技工室設(shè)備管理的內(nèi)容包括設(shè)備運(yùn)動(dòng)全過程的管理，是以設(shè)備的使用期為研究對(duì)象，提高設(shè)備效率，使其壽命周期費(fèi)用最為經(jīng)濟(jì)的管理工作。它是一項(xiàng)技術(shù)與經(jīng)濟(jì)相結(jié)合的科學(xué)工作。第三十三頁，共44頁。2.管理的任務(wù)以保證修復(fù)體的制作為宗旨，提供技術(shù)裝備，加速周轉(zhuǎn)，降低費(fèi)用，提高設(shè)備流通的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。第三十四頁，共44頁。3.管理的意義

(1)加強(qiáng)技工室設(shè)備管理是促進(jìn)口腔工藝技術(shù)發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)和技術(shù)條件。

(2)加強(qiáng)設(shè)備管理，是提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的重要途徑。

(3)加強(qiáng)設(shè)備管理，是實(shí)現(xiàn)技工室現(xiàn)代化管理的重要標(biāo)志。第三十五頁，共44頁。(二)技工室設(shè)備的應(yīng)用管理是指技工室設(shè)備從驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)、發(fā)揮效益到降級(jí)和報(bào)廢等全過程的管理，直接影響著技工室設(shè)備的效益發(fā)揮，是設(shè)備管理中最重要的環(huán)節(jié)。第三十六頁，共44頁。1.目的和內(nèi)容

(1)應(yīng)用管理的目的是研究和探討技工室設(shè)備在使用過程中的運(yùn)行規(guī)律，制訂合理的規(guī)章制度和有效的管理方式，使其最大限度地發(fā)揮其社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。第三十七頁，共44頁。(2)應(yīng)用管理的內(nèi)容：按管理性質(zhì)分四大類

1)基礎(chǔ)性管理：包括財(cái)務(wù)管理、賬目、技術(shù)檔案等

2)技術(shù)性管理：包括使用操作、保修、技術(shù)指標(biāo)檢測等

3)經(jīng)濟(jì)性管理：包括成本核算、效益分析等

4)綜合性管理：包括設(shè)備集中共管共用，人員及技術(shù)條件信息等管理第三十八頁，共44頁。2.技工室設(shè)備應(yīng)用管理的原則

(1)完好性原則

1)技工室設(shè)備的完好性

2)實(shí)現(xiàn)完好性的途徑

3)考慮設(shè)備完好性的內(nèi)容

第三十九頁，共44頁。(2)效益性原則一般可以下面幾方面作為評(píng)價(jià)效益的指標(biāo)。1)使用率2)總效能計(jì)算公式3)社會(huì)效益參考指標(biāo)(3)經(jīng)濟(jì)管理原則

1)經(jīng)濟(jì)管理的目的

2)經(jīng)濟(jì)管理的內(nèi)容

3)經(jīng)濟(jì)管理的方法第四十頁，共44頁。3.技工室設(shè)備應(yīng)用管理的基本方法

(1)管理卡

(2)管理賬

(3)技術(shù)檔案

(4)技工室設(shè)備的計(jì)算機(jī)管理第四十一頁，共4