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角膜塑形術(shù)例療效觀察第1頁(yè),共15頁(yè),2023年,2月20日,星期四目的和方法目的:評(píng)價(jià)角膜塑形術(shù)矯正近視性屈光不正的效果。方法:采用角膜塑形術(shù)矯正100例近視性屈光不正,統(tǒng)計(jì)術(shù)后1天、3月、3-4年近視光度、散光度和裸眼視力的變化。第2頁(yè),共15頁(yè),2023年,2月20日,星期四對(duì)象
本組患者為重慶科視驗(yàn)配中心自1998年11月開(kāi)業(yè)以來(lái)收治的且近四個(gè)月有復(fù)查資料的前100例角膜塑形術(shù)矯正者,共198只眼,其中單眼2例。*眼別:右眼100只、左眼98只;*性別:男性31例、女性69例;*年齡:9-20歲;*接收范圍:屈光度-1.00D至-11.25D;散光度-0.25D至-2.75D。第3頁(yè),共15頁(yè),2023年,2月20日,星期四屈光度分類表第4頁(yè),共15頁(yè),2023年,2月20日,星期四鏡片的訂制
本組患者全部選用Euclidsystems鏡片工廠定制的角膜塑形鏡片。DK值>90,鏡片直徑10.2mm、10.6mm、11.0mm,內(nèi)曲面四弧反轉(zhuǎn)幾何設(shè)計(jì),根據(jù)配戴眼兩主子午方位的角膜曲率焦值,屈光測(cè)定處方,角膜地形圖軸曲率圖象的測(cè)定參數(shù)向生產(chǎn)商訂制。本組患者在近三至四年內(nèi)所配戴鏡片的設(shè)計(jì)參數(shù)均為患者初戴三個(gè)月時(shí)的設(shè)計(jì)參數(shù),其間未做任何調(diào)整。第5頁(yè),共15頁(yè),2023年,2月20日,星期四臨床結(jié)果一、198只眼的近期效果:*198只眼戴片一天降度情況*≤-6.00D的135只眼戴片三月時(shí)的裸眼視力*>-6.00D的63只眼戴片三月時(shí)降度情況*198只眼戴片三月時(shí)剩余散光度第6頁(yè),共15頁(yè),2023年,2月20日,星期四198只眼戴片一天降度情況第7頁(yè),共15頁(yè),2023年,2月20日,星期四≤-6.00D的135只眼戴片三月時(shí)的裸眼視力第8頁(yè),共15頁(yè),2023年,2月20日,星期四>-6.00D的63只眼戴片三月時(shí)降度情況第9頁(yè),共15頁(yè),2023年,2月20日,星期四198只眼戴片三月時(shí)剩余散光度第10頁(yè),共15頁(yè),2023年,2月20日,星期四臨床結(jié)果二、198只眼的遠(yuǎn)期效果:
*198只眼三至四年時(shí)屈光度的穩(wěn)定情況198只眼三至四年時(shí)屈光度的復(fù)查情況與矯正者初戴三月時(shí)的屈光度對(duì)比:大多數(shù)患者的屈光度穩(wěn)定或屈光度有所下降、少數(shù)患者屈光度有所增高。第11頁(yè),共15頁(yè),2023年,2月20日,星期四198只眼三至四年時(shí)屈光度的穩(wěn)定情況第12頁(yè),共15頁(yè),2023年,2月20日,星期四
討論
通過(guò)對(duì)本組198眼的近期和遠(yuǎn)期矯正療效統(tǒng)計(jì),可以得出以下數(shù)據(jù):*198眼戴片一天后,81.31%(161眼)降度大于-2.00D。*低、中度近視的135眼戴片三月時(shí),97.78%(132眼)裸眼視力達(dá)到4.8以上。*高度近視的63眼戴片三月時(shí),93.65%(59眼)降度大于-5.00D。*198眼戴片三月時(shí),90.40%(179眼)散光度降為0。*198眼戴片三至四年后,81.82%(162眼)近視光度穩(wěn)定或下降。第13頁(yè),共15頁(yè),2023年,2月20日,星期四
結(jié)論*采用角膜塑形術(shù)矯正近視,隨著配戴時(shí)間的延長(zhǎng),近視光度、散光度逐漸降低,裸眼遠(yuǎn)視力逐漸提高。*低、中度近視患者戴片三月后,多數(shù)可以獲得良好的裸眼視力,即可以達(dá)到白天摘掉眼鏡。*連續(xù)配戴角膜塑形鏡片三至四年內(nèi)矯正效果穩(wěn)定可靠。*由于患者在三至四年中所配戴的角膜塑形鏡片參數(shù)未做任何調(diào)整且矯正效果穩(wěn)定??梢酝茢啵航暬颊咄4鹘悄に苄午R后近視屈光度較接收矯正時(shí)近視屈光度變化不大,說(shuō)明角膜塑形鏡對(duì)阻止近視發(fā)展有一定的作用。*角膜塑形鏡在阻止近視發(fā)
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