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文檔簡介
長風(fēng)破浪會有時,直掛云帆濟滄海。2023年上海市長寧區(qū)武夷地段醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后第一卷一.參考題庫(共150題)1.心肌缺血的預(yù)防和處理措施為()。A、減少心臟前負荷B、降低心臟后負荷C、減慢心率D、維持穩(wěn)定的血壓E、增強心肌收縮力2.對會厭軟骨的敘述,正確的是()。A、位于環(huán)狀軟骨的后方B、位于喉口的前方C、被覆黏膜稱會厭,是喉口的活瓣D、上端連于舌骨小角E、下端連于彈性圓錐3.胃的靜脈回流()。A、胃的靜脈均注入腸系膜上靜脈B、胃的靜脈均注入腸系膜下靜脈C、胃的靜脈均注入脾靜脈D、胃的靜脈均注入肝門靜脈系統(tǒng)E、胃的靜脈均直接注入下腔靜脈4.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)的并發(fā)癥包括()。A、出血和凝血異常B、TURP綜合征C、前列腺包膜穿孔D、低體溫E、敗血癥5.固有頸部為()。A、斜方肌后緣的部分B、胸鎖乳突肌前緣的部分C、斜方肌覆蓋的部分D、胸鎖乳突肌后緣的部分E、斜方肌前緣之間和脊柱頸部前方的部分6.關(guān)于舌后墜,敘述錯誤的是()。A、舌體過大、身材矮胖、短頸和咽喉壁淋巴組織增生的病人易發(fā)生B、不完全梗阻時病人隨呼吸發(fā)出強弱不等的鼾聲C、完全梗阻時既無鼾聲也無呼吸動作D、發(fā)生舌后墜時,可導(dǎo)致SpO2下降E、是最常見的上呼吸道梗阻7.胃左動脈行經(jīng)()。A、胃脾韌帶內(nèi)B、胃膈韌帶內(nèi)C、膈脾韌帶內(nèi)D、胃胰韌帶內(nèi)E、肝胃韌帶內(nèi)8.異長自身調(diào)節(jié)是指心臟每搏輸出量取決于A、心室收縮末期容積
B、心室舒張末期容積
C、平均動脈壓
D、心率貯備
E、心力貯備
9.下面哪項是應(yīng)用喉罩的適應(yīng)證()A、飽胃及未禁食的病人B、單肺通氣C、長時間手術(shù)D、經(jīng)纖支鏡檢查聲帶和氣管E、氣管受壓10.腮腺筋膜()。A、為頸淺筋膜向上的延續(xù)B、在腮腺后緣分為淺、深兩層形成腮腺鞘C、兩層在腮腺前緣處不融合D、淺層形成咬肌筋膜E、腮腺鞘與腮腺連接疏松11.有關(guān)股神經(jīng)的描述正確的是()。A、肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌B、皮支分布于股后皮膚C、受損膝反射消失D、受損時行走抬腿困難E、腰叢中最大的分支12.下列不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥作用的是()。A、降低脊髓交感神經(jīng)張力B、縮瞳C、尿潴留D、肌肉僵直E、增加腦血流量,具有腦保護作用13.氣管內(nèi)插管對氣道死腔量的影響是()A、使氣道死腔量減少約50%B、使氣道死腔量減少約30%C、使氣道死腔量增加約50%D、使氣道死腔量增加約30%E、無影響14.關(guān)于膠體滲壓哪項是錯誤的A、人體膠體滲透壓主要來于白蛋白B、是維持血管內(nèi)循環(huán)血量的重要因素C、人體膠體滲透壓約為30mmHgD、組織間液膠體滲透壓為15mmHgE、正常情況下人體晶體和膠體滲透壓的變化均很小15.患兒3歲,因法洛四聯(lián)癥擬全麻、體外循環(huán)下手術(shù),最適合的麻醉誘導(dǎo)藥是()。A、丙泊酚B、硫噴妥鈉C、氯胺酮D、哌替啶E、氟哌利多16.人體儲存的CO2量約A、100LB、120LC、140LD、200LE、250L17.患者女性,36歲,52kg。無呼吸困難,因甲狀腺功能亢進擬行甲狀腺大部切除術(shù)。上述反應(yīng),首先采取的步驟是()。A、吸氧,輔助或控制呼吸B、過度通氣,降低二氧化碳分壓C、維持血流動力學(xué)平衡D、氣管插管E、靜注硫噴妥鈉18.患者男性,79歲。腹脹嘔吐4天,診斷為粘連性腸梗阻,有腸絞窄可能,擬行急診剖腹探查。最重要的化驗室檢查是()。A、電解質(zhì)B、血常規(guī)C、肝功能D、腎功能E、血氣19.休克病人麻醉中不宜應(yīng)用()A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、異氟烷D、恩氟烷E、氧化亞氮20.患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)?;颊咦羁赡苡校ǎ?。A、慢性氣管炎B、肺水腫C、腦水腫D、貧血E、肝功能衰竭21.關(guān)于溫度監(jiān)測,下列敘述錯誤的是()A、食管遠端溫度可代表心臟溫度B、直腸溫度代表身體內(nèi)部溫度C、鼻咽或鼓膜溫度代表大腦溫度D、核心溫度可在監(jiān)測肺動脈、鼓膜、食管遠端處監(jiān)測E、直腸溫度在降溫過程中下降較快22.患者女,68歲,擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前BP155/98mmHg,HR92次/min,誘導(dǎo)后吸入2%~3%異氟烷維持麻醉,術(shù)中分離膽囊時BP182/105mmHg,HR118次/min。術(shù)畢拔除插管時發(fā)生嘔吐,最重要的處理措施是()A、吸氧B、使患者處于頭低足高位C、加快輸液速度D、使用鎮(zhèn)靜止吐藥E、經(jīng)皮穴位電刺激23.常規(guī)氣管切開術(shù),切開的位置應(yīng)在()。A、第1~2氣管軟骨處B、第2~3氣管軟骨處C、第3~4氣管軟骨處D、第4~5氣管軟骨處E、第5~6氣管軟骨處24.患者,女,56歲,門脈高壓癥,擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差,多次嘔血,血壓100/60mmHg,脈搏100次/分。Hb70g/L,Hct30%,K+5.5mmol/L,肝功能下降,有明顯的出血傾向。術(shù)中輸血補液措施最佳的是()。A、限制晶體輸液量,以膠體液為主B、術(shù)中大量輸入白蛋白C、術(shù)中全部輸全血D、脾切除后,輸新鮮血液或紅細胞、新鮮凍干血漿E、手術(shù)開始即輸入新鮮血液25.耳鼻喉科手術(shù)麻醉的主要困難在于()。A、與手術(shù)者共用同一氣道B、血流動力學(xué)波動大C、肌松要求高D、手術(shù)創(chuàng)傷大E、出血量不易計算26.如圖,脊麻后最常見的并發(fā)癥是()。 A、腰背痛B、頭痛C、顱內(nèi)感染D、虛性腦膜炎E、馬尾綜合征27.在肝臟內(nèi)代謝產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物仍然有活性的靜脈麻醉藥是()。A、硫噴妥鈉B、美索比妥C、依托咪酯D、異丙酚E、咪達唑侖28.超聲波的特性有A、具有機械作用和空化作用B、方向性好C、功率大D、穿透性強E、有熱效應(yīng)29.對左、右腎位置的描述,正確的是()。A、右腎上端平第11胸椎B、右腎下端平第2腰椎C、腎門約平第1腰椎D、左腎上端平第12胸椎E、左腎下端平第3腰椎30.使用微量注射泵給患者注射硝酸甘油,硝酸甘油的輸入量為10μg/min,5mg硝酸甘油加入液體至50ml,那么輸入藥液量應(yīng)為()。A、3.0ml/hB、4.0ml/hC、5.0ml/hD、6.0ml/hE、7.0ml/h31.周圍循環(huán)監(jiān)測的常用指標有()。A、體循環(huán)阻力B、毛細血管充盈時間C、中心溫度和趾溫的差值D、尿量E、中心靜脈壓32.氯胺酮靜脈麻醉適合下列哪種病人()。A、高血壓病人B、腦血管意外病人C、心功能不全病人D、支氣管哮喘病人E、精神病病人33.表面麻醉可使用的部位為A、鼻B、眼C、氣管D、直腸E、皮膚34.關(guān)于BE(堿超),BD(堿缺)的敘述,正確的是()。A、他們是反映代謝性酸堿平衡失常的指標B、是指標準條件下,將血漿或全血的pH滴定至7.40時所需酸或堿量C、凡pH>7.40,需加酸滴定,說明體內(nèi)堿過多,稱為堿超D、凡pH<7.40,需加堿滴定,說明體內(nèi)酸過多,稱為堿缺E、BE正常為±3mmol/L35.患兒,男,6歲,先天性尿道下裂,氣管內(nèi)全麻下行尿道成型術(shù)。哮喘發(fā)作時,應(yīng)采取的措施為()。A、靜脈滴注氨茶堿和氟美松B、拔除氣管導(dǎo)管C、靜脈注射琥珀膽堿D、靜脈注射硫噴妥鈉E、無需處理36.關(guān)于非甾體消炎藥的副作用,敘述正確的是()。A、危險因素包括高齡(>65歲),原有上消化道、腎、心血管缺血性疾病B、存在劑量依賴和時間依賴C、無論是特異性環(huán)氧化酶-2抑制藥或非選擇性環(huán)氧化酶抑制藥都引起血小板功能障礙D、特異性環(huán)氧化酶-2抑制藥的胃腸道不良作用可以忽略E、非處方類藥物的副作用無需特別監(jiān)測37.氣管切開的患者多長時間更換氣管切口敷料()。A、每天一次B、每12小時一次C、每8小時一次D、每4~8小時一次E、每兩天一次38.患者女,46歲,因“小腦腫瘤”擬行腫瘤切除術(shù)。ASAⅡ級。既往健康。查體:身高155cm,體重55kg,BP115/65mmHg,HR72次/min,R15次/min,呼吸平穩(wěn)。 提示:ID=7.5mm鋼絲氣管導(dǎo)管插入深度22cm,聽診雙肺呼吸音清且對稱。頭部用頭顱固定器固定于俯臥位,頸部極度屈曲位。此時采取的措施為()。A、調(diào)整呼吸參數(shù),降低氣道壓力B、給予雙羥茶堿(喘定)等解痙藥C、加深麻醉D、吸痰E、肺部聽診確定導(dǎo)管位置F、調(diào)整導(dǎo)管深度,嚴加固定39.下列哪項不是心衰病人對于低心排血量的代償機制()A、作用于心臟的交感活性增強B、心肌肥厚C、腎臟排鹽增多并且血容量減少D、繼發(fā)醛固酮增多癥E、心室充盈壓增加40.下述指標哪項不是術(shù)后呼吸功能不全的危險因素()。A、肺活量低于預(yù)計值的60%B、通氣儲備百分比<70%C、FEV1/FVC%<60%D、FVC<25ml/kgE、FVC<15ml/kg41.以下哪種藥長期使用可能造成氰化物中毒()A、硝酸甘油B、嗎啡C、尼卡地平D、硝普鈉E、硝苯地平42.有關(guān)判斷心臟功能不全的嚴重程度,下列哪種提法正確A、根據(jù)病情是急性還是慢性B、由于存在左心或右心衰竭C、根據(jù)致病的壓力或容量負荷D、根據(jù)休息及負荷的情況下感到不適E、以上各項全是錯誤的43.關(guān)于手術(shù)期間體液再分布所導(dǎo)致的循環(huán)血容量減少,容量補充正確的是()。A、均應(yīng)采用葡萄糖溶液+膠體液補充,但應(yīng)以葡萄糖溶液為主B、均應(yīng)采用低張力晶體+膠體液補充,但應(yīng)以膠體液為主C、均應(yīng)采用晶體+膠體液補充,但應(yīng)以晶體液為主D、均應(yīng)采用高張力晶體+膠體液補充,但應(yīng)以膠體液為主E、均應(yīng)采用晶體+膠體液補充,但應(yīng)以膠體液為主44.下列關(guān)于脈搏血氧飽和度監(jiān)測的描述正確的是()。A、通過測量660nm的吸光度信號確定血氧飽和度B、通過測量600nm和940nm吸光度波動信號的比值確定血氧飽和度C、通過測量940nm的吸光度信號確定血氧飽和度D、需要660nm紅光和940nm紅外線兩種光E、與動脈血氧飽和度的關(guān)系受末梢循環(huán)狀態(tài)的影響45.出梨狀肌下孔再經(jīng)坐骨小孔至坐骨肛門窩的是()。A、臀下血管及陰部神經(jīng)B、臀下血管及臀下神經(jīng)C、閉孔血管及閉孔神經(jīng)D、陰部內(nèi)血管及陰部神經(jīng)E、臀上血管及陰部神經(jīng)46.膽囊三角()。A、由肝總管、膽總管和肝下面三者圍成B、由肝總管、膽總管和膽囊管三者圍成C、由膽囊管、膽總管和肝下面三者圍成D、由肝總管、膽囊管和肝下面三者圍成E、由肝左管、肝右管和肝下面三者圍成47.對頸部體表標志與投影的描述,不正確的是()。A、環(huán)狀軟骨是喉與氣管、咽與食管的分界標志B、頸外靜脈位于下頜角至鎖骨中點的連線上C、胸膜頂位于鎖骨內(nèi)1/3的上方D、副神經(jīng)在胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點,至斜方肌前緣中、下1/3交點的連線E、以上都不正確48.叢集性頭痛的臨床特征是()。A、青壯年發(fā)?。唤?jīng)常在夜間突然發(fā)病,無先兆,2~15min達高峰B、疼痛為劇烈的、爆炸性的、不變的疼痛,偶爾呈波動性C、疼痛部位通常開始于眼內(nèi)、眼周圍、眼部上方、或顳部,偶爾發(fā)生在面、頸、耳或頭部一側(cè),常常伴有結(jié)膜充血和鼻塞D、發(fā)病無規(guī)律,可每天發(fā)作一次或數(shù)次,可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,也可數(shù)年不發(fā)病E、多數(shù)繼發(fā)于鼻腔和鼻竇疾病49.胸主動脈瘤患者夜間起床時摔倒,突然胸痛、氣短、繼之神志喪失,心跳停止。擬立即入手術(shù)室體外循環(huán)搶救。此時下列措施哪項是錯誤的()。A、立即托起下頜,保持呼吸道通暢B、立即胸外心臟按壓C、立即開始口對口人工呼吸D、立即開放靜脈輸血、輸液E、入手術(shù)室盡快麻醉手術(shù)、體外循環(huán)搶救50.患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項檢查診斷后3小時后入手術(shù)室。入室時仍昏迷,呼吸10次/分,血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。在誘導(dǎo)中下列哪種肌松藥不宜獨用()。A、琥珀膽堿B、阿曲庫銨C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E、羅庫溴銨51.肺功能單位不包括()。A、小氣道B、呼吸性細支氣管C、肺泡管D、肺泡囊E、肺泡52.骶管穿刺時穿刺針尖深度不應(yīng)超過哪一水平()A、第5腰椎B、髂后上棘連線平面C、第1骶后孔水平D、髂嵴最高連線E、髂前上棘連線平面53.PaCO2降低到一定程度時,腦血管不再進一步收縮,此值為()。A、10mmHgB、20mmHgC、30mmHgD、40mmHgE、50mmHg54.以下因素中,能使腎血流量增加的是()A、劇烈運動B、疼痛C、高度緊張D、靜臥E、大失血55.骶管麻醉的進針定位標志()。A、第5腰椎棘突B、兩側(cè)髂后上棘的連線C、骶正中嵴D、骶管裂孔E、骶角56.冠狀動脈起自()A、冠狀竇B、升主動脈的主動脈竇C、主動脈弓D、胸主動脈E、左心室57.肌松藥追加劑量一般為首次劑量的()。A、1/5~1/10B、1/2~2/3C、1/5~1/3D、1/4~1/2E、2/3~3/458.患者,女性,65歲,BMI31kg/m2。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓175/102mmHg,脈搏103次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.2mmol/L,膽固醇4.5g/L。父親及一兄死于“心臟病”。引起該病人心絞痛的可能原因是()。A、高血壓B、心動過速C、心肌肥大D、膽-心反射所致冠脈痙攣E、膽道阻塞引起的疼痛F、高血糖59.穿經(jīng)頸靜脈孔的腦神經(jīng)有()。A、舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)B、副神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)C、迷走神經(jīng)、三叉神經(jīng)、副神經(jīng)D、副神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)E、迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)60.關(guān)于胸鎖乳突肌的描述不正確的是()A、起自胸骨柄和鎖骨內(nèi)側(cè)端,止于顳骨乳突B、一側(cè)肌收縮使面轉(zhuǎn)向同側(cè)C、位于頸外側(cè)部D、兩側(cè)肌收縮使頭后仰E、一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜61.通過觀察直接動脈測壓波形可獲得許多循環(huán)系統(tǒng)信息,但不包括()A、左心室收縮的相對強度B、估計每搏量C、估計體循環(huán)阻力D、心室率E、估計中心靜脈壓62.位于十二指腸降部外側(cè)的結(jié)構(gòu)是()。A、右腎門B、橫結(jié)腸及其系膜C、胰頭D、右輸尿管E、結(jié)腸右曲63.患兒,女,8個月。額頂部腫物懷疑腦脊膜膨出,全身麻醉氣管內(nèi)插管下行腫物切除術(shù)。導(dǎo)管選擇ID4.5G帶套囊,拔管后3小時逐漸發(fā)生呼吸困難、躁動,心率160次/分。經(jīng)面罩吸氧、應(yīng)用皮質(zhì)激素、霧化吸入和鎮(zhèn)痛治療1小時后,情況逐漸好轉(zhuǎn)??紤]與氣管導(dǎo)管的選擇不當有關(guān),最恰當?shù)倪x擇是()。A、ID3.5或4.0不帶氣囊導(dǎo)管B、ID3.0不帶氣囊導(dǎo)管C、ID4.5不帶氣囊導(dǎo)管D、ID5.0帶氣囊導(dǎo)管E、ID5.0不帶氣囊導(dǎo)管64.肋間神經(jīng)皮支的節(jié)段性分布,錯誤的是()。A、第2肋間神經(jīng)分布于胸骨角平面B、第4肋間神經(jīng)分布于乳頭平面C、第6肋間神經(jīng)分布于劍突平面D、第8肋間神經(jīng)分布于肋弓平面E、第10肋間神經(jīng)分布于臍與恥骨聯(lián)合上緣連線的中點平面65.硝普鈉用于控制性降壓,不宜長時間大劑量輸注,是因為()A、導(dǎo)致血管麻痹B、半衰期長,藥物體內(nèi)蓄積C、肝毒性D、腎毒性E、可引起代謝產(chǎn)物--氰化物蓄積,導(dǎo)致細胞缺氧66.提示血容量不足的指標為()A、中心靜脈壓很低,尿量多B、中心靜脈壓偏低,尿量少C、中心靜脈壓偏低,尿量多D、中心靜脈壓偏高,尿量多E、中心靜脈壓很高,尿量少67.下列哪項不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥的作用()。A、降低脊髓交感神經(jīng)張力B、縮瞳C、尿潴留D、肌肉僵直E、增加腦血流量,具有腦保護作用68.患者男,26歲,因“急性闌尾炎術(shù)后9d,腹瀉、發(fā)熱6d,氣促6h”入ICU。9d前因急性闌尾炎行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾壞死、穿孔,腹腔內(nèi)有大量膿性液體,手術(shù)切除壞死闌尾,并給予大量0.9%氯化鈉溶液沖洗腹腔。術(shù)后患者體溫波動在37~39℃,予抗感染治療。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)黃綠色稀水便,每次100~300ml,每天10~15次。腹部超聲:腸間和肝下有少量液性暗區(qū)??紤]為術(shù)后腹腔感染,繼續(xù)抗感染治療。術(shù)后第7天糞培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,考慮菌群失調(diào),停用抗生素。但患者仍發(fā)熱、腹瀉,并在術(shù)后第9天出現(xiàn)呼吸急促,為進一步治療收入ICU。既往體健。查體:T38.5℃,P100次/min,R30次/min,BP105/60mmHg;雙肺呼吸音清,心律齊,未聞雜音;腹軟,手術(shù)切口愈合好,傷口周圍有壓痛,移動性濁音(-),腸鳴音活躍(7次/min)。血常規(guī):WBC14×109/L,N0.88,Hb140g/L,PLT300×109/L。糞常規(guī):球桿比例為6︰4。血電解質(zhì):Na+128mmol/L,K+3.0mmol/L。BG5.5mmol/L。腎功能正常;肝功能:ALT、AST正常,總膽紅素67μmol/L,直接膽紅素31μmol/L,總蛋白67g/L,清蛋白31g/L。普通面罩吸氧(氧流量4L/min),血氣分析:pH7.45,PaCO234mmHg,PaO290mmHg,BE2mmol/L,血糖9mmol/L。ECG://竇性心動過速。胸部X線片:無明顯異常。根據(jù)以上臨床資料,考慮的診斷為()。A、ARDSB、腸道菌群失調(diào)C、SIRSD、過敏性休克E、腹腔感染F、不全腸梗阻69.對后縱韌帶的描述,正確的是()。A、窄細且堅韌B、位于棘突的后方,上至樞椎骶骨C、限制脊柱過度后伸下至D、與椎體、椎體邊緣和椎間盤連接緊密E、椎間盤的后方較為薄弱,是椎間盤70.分娩鎮(zhèn)痛使用布比卡因較利多卡因更好,其理由是()。A、布比卡因幾乎不抑制胎兒B、利多卡因是酯類局部麻醉藥C、利多卡因不易透過胎盤D、低濃度布比卡因比利多卡因更容易達到感覺和運動分離E、布比卡因即使大劑量也不導(dǎo)致心毒性71.骶叢的組成是()A、腰骶干以及全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)的前支B、腰骶干以及全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)的后支C、全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)的后支D、全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)的前支E、腰骶干以及全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)72.患者,女,58歲,行胃癌根治術(shù)。2年前因冠心病行冠脈搭橋術(shù),術(shù)后入ICU進行監(jiān)護治療,2小時后:BP為80/50mmHg,CVP為3cmH2O,PAWP為4mmHg,CO為2.3L/min,積極處理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。經(jīng)上述處理后,PAWP<10mmHg,而心排血量仍低,這時應(yīng)給予()。A、呋塞米B、補充血容量C、氫化可的松D、腎上腺素E、多巴胺73.整形外科手術(shù)局部麻醉方法選擇正確的是()。A、神經(jīng)叢阻滯B、局部浸潤麻醉C、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D、局部浸潤麻醉加基礎(chǔ)麻醉E、硬膜外阻滯74.患兒女,3歲,10kg。發(fā)紺。診斷為先心,法洛四聯(lián)癥,擬在體外循環(huán)下行法洛四聯(lián)癥糾治術(shù)。該患兒的術(shù)前處理,以下正確的是()。A、面罩吸氧有助于預(yù)防法洛四聯(lián)癥患兒缺氧危象B、明顯發(fā)紺性患兒給術(shù)前藥后應(yīng)有專人護理C、嚴重發(fā)紺性患兒可免去術(shù)前用藥D、情緒緊張和注射疼痛可誘發(fā)法洛四聯(lián)癥患兒缺氧危象E、術(shù)前用藥給予嗎啡0.1~0.2mg/kg、東莨菪堿0.01mg/kgF、術(shù)前避免過度控制液體攝入,麻醉前2~4小時可喝適量的清水75.患者,女性,65歲,BMI31kg/m2。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓175/102mmHg,脈搏103次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.2mmol/L,膽固醇4.5g/L。父親及一兄死于“心臟病”。下列哪些是決定心肌需氧量的因素()。A、心率B、心室容積C、心排出量D、心肌收縮力E、血壓F、心律76.全身麻醉后老年人蘇醒延遲的原因中不正確的是()。A、通氣功能障礙,二氧化碳蓄積B、肝功能減退,藥物消除速率減慢C、對腎素一血管緊張素系統(tǒng)反應(yīng)遲鈍,易導(dǎo)致高鈉,低鉀D、對麻醉鎮(zhèn)痛藥敏感性增加E、肺泡通氣量減低,吸入麻醉藥不易排出體外77.下列結(jié)構(gòu),不屬于頸根部的結(jié)構(gòu)是()。A、胸膜頂B、鎖骨下動脈C、臂叢D、頸叢E、膈神經(jīng)78.局部麻醉藥包含有A、普魯卡因
B、丁卡因C、利多卡因D、布比卡因E、羅哌卡因79.麻醉期間傳統(tǒng)SpO2監(jiān)測常見誤差的原因有()A、血紅蛋白異常B、靜脈內(nèi)染料C、外周脈搏減弱D、運動偽差E、患者深睡80.患者,男性,30歲,60kg,因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白,兩側(cè)瞳孔等大,兩肺呼吸音對稱、稍粗,BP85/45mmHg,脈搏細速,115次/min。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。若麻醉后,該患者的血壓為0,麻醉醫(yī)生的處理措施包括()。A、放棄麻醉B、快速輸血輸液C、靜注多巴胺或去氧腎上腺素D、持續(xù)機械通氣,保證供氧E、頭部冰帽,降低腦代謝F、必要時行CPR81.在臨床上,下列哪項實驗室結(jié)果與血小板輕度減少最相符A、出血時間延長,凝血時間正常
B、出血時間正常,凝血時間延長
C、出血時間和凝血時間均延長
D、出血時間延長,毛細血管通透性降低
E、出血時間和凝血時間均正常,但皮膚、粘膜下經(jīng)常出現(xiàn)大塊紫癜
82.安靜狀態(tài)下,單位重量耗氧量最多的器官是()。A、心B、肝C、腎D、肺E、腦83.提高對腰椎間盤突出診斷的精確性,確定手術(shù)部位的特殊檢查是()。A、B超檢查B、可視性椎間盤造影C、椎管造影D、CT檢查E、MRI檢查84.患者女性,46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400ml?,F(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右半肝切除,術(shù)中失血多,快速輸庫血1200ml時創(chuàng)面滲血加重,血壓下降,尿液呈紅色。下列具體處理措施,哪項是錯誤的()。A、靜脈注射地塞米松20mgB、靜注呋塞米60mgC、靜滴NaHC03150mlD、靜滴止血敏E、輸入新鮮同型血85.給一個腎衰患者調(diào)整胃腸外營養(yǎng)方案,下面除了哪一個之外都應(yīng)減量或不用()。A、總?cè)萘緽、鉀C、鎂D、磷酸鹽E、鈣86.手術(shù)時下列哪種體位易發(fā)生空氣栓塞()A、頭低斜坡位B、仰臥位C、截石位D、坐位E、Trendelenberg體位87.男性,68歲,咽喉癌擬行全喉切除術(shù),麻醉處理不恰當?shù)氖牵ǎ?。A、術(shù)前充分估計病變位置、范圍和程度B、手術(shù)操作壓迫頸動脈竇引起心動過緩和低血壓時應(yīng)立即給予阿托品或麻黃堿C、頸靜脈破裂發(fā)生氣栓時應(yīng)立即用濕紗布加壓并置病人于頭低左側(cè)臥位D、術(shù)前作肺功能測定E、病人若中、重度氣道狹窄可先作氣管造口再作全麻誘導(dǎo)88.患者男,75歲,行膽囊手術(shù)。術(shù)前ECG://ST段壓低。手術(shù)過程尚順利。術(shù)后清醒過程中收縮壓升高至180mmHg,心率增快達130次/min;ECG://ST段明顯抬高。最有效的藥物是()。A、硝酸甘油B、硝普鈉C、美托洛爾D、尼卡地平E、烏拉地爾89.眶上切跡()。A、位于眶上緣中點B、位于眶上緣內(nèi)側(cè)C、位于眶上緣外側(cè)D、位于眶上緣內(nèi)、中1/3交界處E、位于眶上緣中、外1/3交界處90.對軟脊膜的描述,錯誤的是()。A、柔軟并富于血管B、在前正中裂處有纖維束與脊髓相連,稱前纖維素C、在后正中溝處有纖維素與脊髓相連,稱后纖維素D、形成齒狀韌帶E、與脊髓表面緊密相貼91.患者女,76歲,因“發(fā)現(xiàn)右乳腺腫塊3d”入院。診斷為右乳腺癌,準備行右乳腺癌根治術(shù)。患者既往有高血壓史30余年及糖尿病病史5年。目前,就患者的高血壓進行術(shù)前評估和準備,正確的是()A、對于高血壓患者,術(shù)前血壓控制的理想范圍<140/90mmHgB、術(shù)前1d應(yīng)停用所有抗高血壓藥C、術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)D、收縮壓升高比舒張壓升高危害小E、麻醉危險性主要取決于重要器官是否受累以及其受累的嚴重程度F、若舒張壓>90mmHg,圍術(shù)期心肌缺血、心肌梗死、心律失常、神經(jīng)并發(fā)癥和腎功能不全機會明顯增加G、高血壓患者術(shù)前準備最有用的檢查是眼底鏡檢,而非測量血壓92.下列哪一項不是新鮮冰凍血漿(FFP)的輸注指征()。A、PT或APTT>正常1.5倍,創(chuàng)面彌漫性滲血B、急性大出血患者輸入大量庫存全血或濃縮紅細胞后(出血量或輸血量相當于患者自身血容量)C、病史或臨床過程表現(xiàn)有先天性或獲得性凝血功能障礙D、術(shù)后傷口愈合延遲E、緊急對抗華法林的抗凝血作用93.下列哪項是惡性高熱的早期表現(xiàn)()。A、高熱B、全身骨骼肌僵硬C、心動過速D、花紋狀皮膚E、肺水腫94.小腿中1/3橫斷面上外側(cè)骨筋膜鞘內(nèi)含有的結(jié)構(gòu)是()。A、小腿外側(cè)群肌和腓深神經(jīng)B、小腿外側(cè)群肌和腓淺神經(jīng)C、小腿前群肌和脛前血管D、小腿后群肌和脛后血管E、腓淺、深神經(jīng)95.男,28歲,3小時前,不慎從3m高處摔下,左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,煩躁,面色蒼白,呼吸急促。病史詢問和體檢錯誤的是()。A、腹部壓痛、反跳痛B、腰部叩擊痛C、疼痛的位置和范圍D、腰部皮膚外觀E、胸肋骨壓痛96.采用TCD監(jiān)測腦血流動力學(xué)參數(shù),其最常用參數(shù)為()A、VmeanB、VsysC、VdiaD、肺血管搏動指數(shù)E、腦血管阻力指數(shù)97.關(guān)于頭靜脈,不正確的是()。A、收集上肢淺層小部分的靜脈血B、起于手背靜脈網(wǎng)的橈側(cè)C、在胸大肌與三角肌之間的溝內(nèi)走行D、在胸小肌上緣穿鎖胸筋膜E、注入腋靜脈98.對小腦延髓池的描述,正確的是()。A、穿刺是在后正中線上枕骨上方B、穿刺是在第1頸椎棘突下方C、是顱內(nèi)的硬膜外隙D、內(nèi)有腦脊液E、該處間隙寬大,危險性小99.氟烷麻醉引起A、肝動脈和門靜脈血流減少B、肝動脈和門靜脈血流增加C、肝動脈血流增加和門靜脈血流減少D、肝動脈血流減少和門靜脈血流增加E、肝血流保持基本穩(wěn)定100.麻醉中遇到的氣道困難是指()。A、病人在自主呼吸過程中發(fā)生通過托下頜也不易解除的舌后墜B、病人在麻醉誘導(dǎo)、維持及麻醉結(jié)束氣管拔管時發(fā)生支氣管痙攣C、病人在麻醉誘導(dǎo)或氣管拔管時發(fā)生喉痙攣D、正規(guī)訓(xùn)練且技術(shù)熟練操作仍發(fā)生面罩通氣和(或)氣管插管困難E、在麻醉過程中意外發(fā)生氣管異物101.對股三角境界的描述,錯誤的是()。A、前壁為闊筋膜B、后壁為股二頭肌與恥骨肌及其筋膜.C、內(nèi)側(cè)界為長收肌內(nèi)側(cè)緣D、外側(cè)界為縫匠肌內(nèi)側(cè)緣E、上界為腹股溝韌帶102.患者男性48歲,膽囊息肉,擬行腹腔鏡膽囊切除術(shù),以往有慢性乙肝病史。術(shù)前訪視重點應(yīng)了解()。A、乙肝感染史B、心肺功能C、凝血酶原時間D、肝酶檢查,電解質(zhì)E、肝功能狀態(tài)103.不推薦老年患者術(shù)前使用抗膽堿藥物的原因有()。A、增加術(shù)后認知功能障礙發(fā)生率B、加快心率,增加心肌氧耗,可能誘發(fā)心肌缺血C、誘發(fā)老年患者青光眼急性發(fā)作D、減少腺體分泌E、拮抗新斯的明的不良反應(yīng)104.穿過三邊孔的結(jié)構(gòu)有()。A、旋肱前動脈B、旋肱后動脈C、旋肩胛動脈D、腋神經(jīng)E、腋血管105.男,28歲,3小時前,不慎從3m高處摔下,左腰部摔在一塊磚上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,煩躁,面色蒼白,呼吸急促。接診此病人,首先采取的措施錯誤的是()。A、測呼吸、脈搏、血壓B、左腎區(qū)熱敷C、測中心靜脈壓D、開通靜脈輸液通道E、抗生素106.椎管內(nèi)阻滯時,局麻藥最先阻滯的神經(jīng)纖維是()A、感覺神經(jīng)纖維B、自主神經(jīng)纖維C、本體感覺纖維D、運動神經(jīng)纖維E、腰叢神經(jīng)107.停體外循環(huán)的指標包括A、血氣正常B、減少動脈灌注流量動脈壓不變C、心律、心率正常D、鼻咽溫37~38℃,肛溫35~36℃E、輔助循環(huán)時間已夠108.在麻醉前用藥中,能引起順行性遺忘的藥物是()。A、異丙嗪B、咪達唑侖C、戊巴比妥D、格隆溴銨E、美沙酮109.對脾的毗鄰的描述,錯誤的是()。A、膈面與膈相鄰B、臟面上份與胃底相鄰C、臟面后下份與左腎相鄰D、臟面中份與十二指腸相鄰E、脾門鄰近胰尾110.關(guān)于發(fā)紺性先天性心臟病的臨床征象,敘述正確的是()。A、嬰兒期均出現(xiàn)發(fā)紺B、由于缺氧、氣促,常有呼吸性堿中毒C、可發(fā)生腦梗死、肺栓塞D、部分兒童喜采取蹲踞姿勢E、生長到1~2年后可出現(xiàn)杵狀指111.有關(guān)頸椎的描述,錯誤的是()A、臨床上常通過第7頸椎棘突來確定下位的椎骨B、樞椎有齒突C、有橫突孔D、第7頸椎的棘突特別長E、寰椎椎體較大112.解剖學(xué)“鼻煙壺”的邊界是()。A、橈骨莖突、拇長伸肌腱、橈側(cè)腕長深肌腱B、橈骨莖突、拇長展肌、C、拇短深肌D、橈骨莖突、拇長展肌腱、拇短伸肌腱E、橈骨莖突、拇長展肌腱、拇短伸肌腱、示指伸肌腱113.頰咽筋膜與椎前筋膜之間的間隙稱為()。A、頰咽間隙B、胸骨上間隙C、氣管前間隙D、椎前間隙E、咽后間隙114.全身麻醉的藥物作用部位是()。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、蛛網(wǎng)膜下脊神經(jīng)C、硬脊膜外脊神經(jīng)D、神經(jīng)干(叢)E、皮膚、黏膜神經(jīng)末梢115.左房室瓣狹窄時,下列處理中不恰當?shù)氖牵ǎ?。A、適當增加前負荷B、降低肺循環(huán)阻力C、保持體循環(huán)阻力D、增加心率E、盡量少用正性肌力的藥物116.關(guān)于出凝血的實驗室監(jiān)測中,檢查血液凝固機制的實驗是()。A、血小板計數(shù)B、血塊收縮試驗C、全血凝固時間D、激活全血凝固時間E、白陶土部分凝血活酶時間117.關(guān)于抗菌法應(yīng)該如何理解()。A、10%甲醛溶液常用于器械消毒B、抗菌法即滅菌法C、銳利器械不宜用此法滅菌D、常用抗菌劑為乳酸E、應(yīng)用化學(xué)方法消滅微生物118.NO的麻醉禁忌證有()。A、低溫體外循環(huán)麻醉B、空氣栓塞C、氣胸D、腸梗阻E、嚴重休克和危重病人119.應(yīng)用喉罩的絕對禁忌癥,錯誤的是()。A、肺順應(yīng)性較低需要麻醉中進行機械通氣者B、過度矮小者C、未經(jīng)空腹準備的手術(shù)病人D、上腹部手術(shù)病人E、過度肥胖者120.在正常靜息狀態(tài)下,每循環(huán)100ml血液由周圍組織向肺部輸送多少毫升CO是()A、3mlB、4mlC、10mlD、35mlE、40ml121.腰椎旁神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是()。A、局麻藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯B、氣胸C、感染D、血壓升高E、惡心、嘔吐122.完整的疼痛感受神經(jīng)系統(tǒng)包括()。A、傷害性感受器B、高級中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、上行傳導(dǎo)束D、外周運動神經(jīng)E、下行傳導(dǎo)束123.下列哪一種屬于長效局麻藥A、普魯卡因B、利多卡因C、丁卡因D、丙胺卡因E、布比卡因124.配體是()A、脂筏分子B、G蛋白C、第一信使D、第二信使E、Na+-K+ATPase125.患者女性,46歲。創(chuàng)傷致脾破裂,血壓80/40mmHg,脈率130次/分,尿量少于30ml/h。哪項最能反映組織、細胞缺氧程度及休克是好轉(zhuǎn)還是惡化()。A、動脈血C02結(jié)合力B、動脈血pHC、動脈血乳酸含量D、血清鉀離子濃度E、血清乳酸脫氫酶含量126.交感神經(jīng)阻滯平面與感覺神經(jīng)阻滯平面不一致,一般交感神經(jīng)阻滯平面比感覺消失平面要高()A、2~4個神經(jīng)節(jié)段B、1~4個神經(jīng)節(jié)段C、2~3個神經(jīng)節(jié)段D、1~2個神經(jīng)節(jié)段E、2個神經(jīng)節(jié)段127.對心的位置的描述,錯誤的是()。A、位于中縱隔內(nèi)B、被心包腔所包裹C、1/3在前正中線右側(cè)D、2/3在前正中線左側(cè)E、心尖朝向右前下方128.對迷走神經(jīng)頸部的描述,錯誤的是()。A、在頸動脈鞘內(nèi),在頸內(nèi)靜脈和頸內(nèi)動脈及頸總動脈之間的后方下降B、在頸下神經(jīng)節(jié)或星狀神經(jīng)節(jié)處發(fā)出喉上神經(jīng)C、喉上神經(jīng)在舌骨大角水平分為喉內(nèi)、外支D、頸動脈三角發(fā)出心支,在頸總動脈深面下降,入胸腔參加心叢E、咽支起于下神經(jīng)節(jié),參與構(gòu)成咽叢129.房顫病人的麻醉誘導(dǎo)氣管插管,不宜使用的肌松藥是()。A、潘庫溴銨B、琥珀酰膽堿C、維庫溴銨D、阿曲庫銨E、羅庫溴銨130.成人血壓的正常值為()。A、SAP(動脈收縮壓)≤140mmHg,DAP(舒張期動脈壓)≤90mmHgB、SAP≤160mmHg,DAP≤90mmHgC、SAP≤160mmHg,DAP≤95mmHgD、SAP≤140mmHg,DAP≤95mmHgE、SAP≤120mmHg,DAP≤80mmHg131.對枕動脈的描述,正確的是()。A、起于頸內(nèi)動脈B、分布至頸前區(qū)C、與枕小神經(jīng)伴行D、行經(jīng)乳突的內(nèi)面進入項區(qū)E、穿夾肌后分布于淺層132.慢性腎衰竭患者腎移植時,最理想的肌松藥是()。A、泮庫溴銨B、阿曲庫銨C、加拉碘銨D、維庫溴銨E、羅庫溴銨133.對前庭襞和前庭韌帶的描述,正確的是()。A、前庭襞之間的裂隙為聲門裂B、前庭韌帶之間的裂隙為聲門裂C、前庭韌帶構(gòu)成前庭襞的支架D、前庭襞是彈性圓錐的游離上緣E、前庭韌帶是分隔喉前庭與聲門下腔的結(jié)構(gòu)134.股鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)從內(nèi)側(cè)向外側(cè)排列,依次為()。A、股動脈、股神經(jīng)、股靜脈B、股靜脈、股動脈、股神經(jīng)C、淋巴結(jié)、股神經(jīng)、股血管D、淋巴結(jié)、股靜脈、股動脈E、淋巴結(jié)、股動脈、股靜脈135.腋動脈的分支不包括()。A、旋肱后動脈B、肩胛下動脈C、肱深動脈D、旋肱前動脈E、胸肩峰動脈136.未預(yù)料的困難氣道處理應(yīng)當()A、反復(fù)嘗試插管,每次可試插2分鐘左右,SpO低于90%之后再考慮更換人員B、借助面罩難以進行控制通氣者,應(yīng)立即使用肌松劑和后續(xù)的全麻藥,快速插管C、插管時間原則上不大于1分鐘,或SpO不低于92%。插管不成功時,應(yīng)再次進行通氣至達到最佳氧合,然后調(diào)整插管方法或人員后再次試行插管D、及早考慮氣管切開E、為節(jié)約插管時間,不要求達到足夠的氧合和對氣道的清理137.在病人自主呼吸停止情況下應(yīng)選擇下列哪種通氣模式()。A、間歇指令通氣B、分鐘指令通氣C、氣道壓釋放通氣D、壓力控制通氣E、壓力支持通氣138.內(nèi)鏡下行鼻咽血管瘤切除術(shù),適宜的麻醉方法是()A、局麻B、鎮(zhèn)靜止痛術(shù)C、靜脈復(fù)合麻醉D、靜吸復(fù)合麻醉E、全麻加控制性降壓139.患者,女,55歲,膽道結(jié)石梗阻性黃疸,擬行膽囊切除及總膽管探查取石術(shù)。術(shù)前生化結(jié)果示肝功能有損傷性改變,黃疸指數(shù)202U,心電圖顯示ST段改變。術(shù)前黃疸指數(shù)應(yīng)降至()。A、180UB、150UC、50UD、100UE、80U140.關(guān)于嗎啡,敘述錯誤的是()。A、有致幻作用B、對循環(huán)系統(tǒng)功能沒有影響C、可以引起中樞性呼吸抑制D、不導(dǎo)致膽道平滑肌痙攣E、代謝產(chǎn)物無活性141.左心衰竭時PAWP大于()。A、18mmHgB、16mmHgC、14mmHgD、12mmHgE、10mmHg142.患者女,57歲,因“肝炎、肝硬化”行肝移植手術(shù)。肝移植術(shù)中無肝期溫度下降最明顯,主要原因是()A、無肝期肝產(chǎn)熱停止B、全身麻醉C、植入新肝時冰屑直接覆蓋在體腔內(nèi)D、部分患者體外循環(huán)轉(zhuǎn)流熱量丟失E、出血143.男,57歲,腸梗阻,擬在全麻下剖腹探查術(shù),既往有支氣管哮喘病史8年。此病人最好不選的肌松藥是()。A、琥珀膽堿B、泮庫澳銨C、維庫溴銨D、筒箭毒堿E、羅庫溴銨144.導(dǎo)致MODS的危險因素不包括()。A、感染B、器官直接損傷C、低血容量性休克D、嗜鉻細胞瘤E、自身免疫性疾病145.器官喪失血流自身調(diào)節(jié)能力的灌注壓最低限為()A、肌肉100mmHgB、腸60~70mmHgC、腦50~60mmHgD、腎30~40mmHgE、皮膚、結(jié)締組織20~30mmHg146.來自于垂體后葉的激素有()。A、抗利尿激素B、縮宮素C、生長激素D、黃體生成激素E、促甲狀腺激素147.麻醉設(shè)備汽路氣密性的基本檢查方法有()。A、正壓法B、萬用表檢查法C、流量計法D、皂膜法E、負壓法148.對橫結(jié)腸的描述,正確的是()。A、為腹膜間位器官B、與小網(wǎng)膜相連C、由中結(jié)腸動脈供應(yīng)D、其靜脈血注入下腔靜脈E、橫結(jié)腸系膜根附著于左、右腎的前面149.患者,男,43歲,酒后駕車致外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率122次/分,律齊,血壓82/60mmHg,ECG提示ST段改變。ST段改變應(yīng)考慮()。A、失血性休克B、酒精中毒C、心肌缺血D、復(fù)合傷E、心功能不全150.對肋間隙的描述,正確的是()。A、共有12對肋間隙B、后部較寬C、肋間外肌肌纖維自后下斜向前上D、肋間最內(nèi)肌見于第3至第10肋間隙E、肋間血管、神經(jīng)在肋角附近,各分為上、下兩支第二卷一.參考題庫(共150題)1.腹腔神經(jīng)節(jié)接受()A、腰交感干的上位椎旁神經(jīng)節(jié)發(fā)出的纖維B、盆內(nèi)臟神經(jīng)中的副交感節(jié)前纖維C、迷走神經(jīng)中的副交感節(jié)前纖維D、內(nèi)臟小神經(jīng)中的交感節(jié)前纖維E、內(nèi)臟大神經(jīng)中的交感節(jié)前纖維2.與成年人比較,小兒生理和解剖有其特點。以下敘述正確的是(提示小兒在出生后神經(jīng)系統(tǒng)快速發(fā)育。()。A、腦重量到1歲時增加3倍B、脊髓末端出生時在L3,1歲時上升至L1C、副交感神經(jīng)系統(tǒng)出生時已經(jīng)發(fā)育完全D、交感神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育差E、受刺激時副交感神經(jīng)興奮性高F、低氧或CO2蓄積時興奮呼吸中樞3.通過梨狀肌下孔的神經(jīng)是()。A、臀下神經(jīng)B、臀上神經(jīng)C、脛神經(jīng)D、腓總神經(jīng)E、股神經(jīng)4.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)的并發(fā)癥包括()。A、出血和凝血異常B、TURP綜合征C、前列腺包膜穿孔D、低體溫E、敗血癥5.乳房外側(cè)上部的乳癌最先轉(zhuǎn)移到()。A、腋尖淋巴結(jié)B、胸肌淋巴結(jié)C、胸骨旁淋巴結(jié)D、縱隔前淋巴結(jié)E、膈上淋巴結(jié)6.既能跖屈距小腿關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié))又能使足內(nèi)翻的肌是()。A、脛骨前肌B、脛骨后肌C、腓骨長肌D、趾長伸肌E、長伸肌7.女性,40歲,左甲狀腺下極單個腺瘤,直徑1.5cm×1cm,擬常規(guī)手術(shù)切除。如選擇頸叢阻滯,在注射局麻藥后1min出現(xiàn)抽動,呼之不應(yīng),最可能并發(fā)()。A、全脊麻B、硬膜外麻醉C、局麻藥中毒D、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯E、過敏反應(yīng)8.患者男,56歲,因“多飲、多食、體重下降1個月余”入院。查體:HR90次/min,BP130/90mmHg,心、肺、腹(-)。該患者最可能的診斷是(提示入院后監(jiān)測血糖譜:空腹血糖5.0mmol/L,餐后2h血糖10.5mmol/L;甲狀腺功能正常;尿常規(guī):尿糖(±),酮體(±)。)()A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、空腹血糖受損D、糖耐量異常E、糖尿病酮癥酸中毒F、糖尿病高滲性昏迷9.頭靜脈()。A、沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)行向上B、至臂中點稍下方穿入深筋膜C、收納手和前臂尺側(cè)的淺靜脈D、經(jīng)前臂橈側(cè)上行E、起自手背靜脈網(wǎng)的尺側(cè)10.患者,男性,70歲,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置換術(shù)。入院前兩個月出現(xiàn)過短暫頭暈;一周前自己突然聞及響亮的心臟雜音同時伴有胸悶、氣促、尿少、乏力等癥狀;查體心尖部聞及Ⅲ級鷗鳴樣收縮期雜音。心功能Ⅲ~Ⅳ級。心電圖示:竇性心律,Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯。胸部X片示:兩肺淤血并間質(zhì)性肺水腫,右上腔靜脈影增寬,肺容積縮小,心臟呈二尖瓣-主動脈型。超聲心動圖示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺動脈高壓(中度)。擬在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。該患者主要的病理生理改變?yōu)椋ǎ?。A、右心室和左心房壓力負荷過重B、左心房和左心室容量負荷過重C、左心房和肺靜脈壓增高D、左心房和左心室壓力負荷過重E、一部分血液在左心房和左心室之間進行無效交流F、左心室前向性血流減少G、右心室前向性血流減少11.下列先天性心臟病屬于無分流型的是()。A、動脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄12.有關(guān)脊髓敘述正確的是()A、脊髓表面被覆三層被膜,由外向內(nèi)為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜B、下端有神經(jīng)組織構(gòu)成的終絲連在尾骨上C、下端平對第三腰椎D、下端平對第四腰椎E、全長有一個膨大稱脊髓圓錐13.腹橫筋膜()。A、形成陰囊肉膜B、形成睪丸鞘膜C、形成精索外筋膜D、形成精索內(nèi)筋膜E、與腹直肌鞘后層緊密相連14.為了保證重要組織器官的血液灌流量,臨床上對健康狀況良好的老年病人,控制性降壓的限度以肱動脈或橈動脈平均動脈壓不低于多少為安全界限()。A、50mmHgB、40mmHgC、60~70mmHgD、80mmHgE、90mmHg15.小兒用袖套測量氣囊上肢血壓時,袖套大小應(yīng)為上肢長度的()。A、1/2B、2/3C、1/3D、相同E、3/416.患者女性,67歲,因車禍致右股骨頸骨折,既往因腰椎結(jié)核行手術(shù)治療,但具體治療病史不詳。兩年前曾因肺心病住院治療。有高血壓病史,目前自服降壓藥物能將血壓控制在正常范圍。心臟彩超示主動脈瓣反流,擬行右全髖置換術(shù)。全髖置換術(shù)的病人麻醉特點包括()。A、對手術(shù)和麻醉的耐受力降低B、硬膜外麻醉是當前常用的麻醉方法,本病例可采用連硬外麻醉C、如果血流動力學(xué)狀態(tài)許可全髖置換術(shù)也可以應(yīng)用聯(lián)合腰麻D、術(shù)中要嚴密觀察BP、ECG、SpO2E、掌握適當?shù)妮斠核俣龋苑腊l(fā)生肺水腫F、常規(guī)置入SWAN-GANZ漂浮導(dǎo)管,監(jiān)測肺動脈壓以便及時發(fā)現(xiàn)肺栓塞17.垂體、卵巢和胎盤分泌的各種激素相互配合,維持妊娠,調(diào)節(jié)母體適應(yīng)妊娠的需要。妊娠10周后血中孕激素是來自()。A、月經(jīng)黃體細胞B、妊娠黃體細胞C、胚泡滋養(yǎng)層細胞D、胎盤絨毛合體滋養(yǎng)層細胞E、卵泡顆粒細胞18.患者女性,46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400ml?,F(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右半肝切除,術(shù)中失血多,快速輸庫血1200ml時創(chuàng)面滲血加重,血壓下降,尿液呈紅色。首先診斷應(yīng)是()。A、肝功能衰竭B、腎衰竭C、心泵功能衰竭D、急性溶血反應(yīng)E、血液污染19.麻醉狀態(tài)下可出現(xiàn)的腦電圖波形是()。A、α波B、β波C、γ波D、δ波E、θ波20.患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHg。ECG提示:S-T段改變?;颊呦稻坪篑{車。ST段改變應(yīng)考慮為()。A、失血性休克B、冠心病C、心肌缺血D、高血壓E、心肌病21.女性,28歲。發(fā)作性雙下肢趾端疼痛3年,寒冷或情緒激動時疼痛明顯,局部皮膚蒼白、青紫,溫暖時癥狀緩解,X線照片未見異常。最可能的診斷是()A、血栓閉塞性脈管炎B、雷諾病C、肢端發(fā)紺癥D、網(wǎng)狀青斑癥E、紅斑性肢痛癥22.對甲狀腺囊鞘間隙的描述,不正確的是()。A、為假被膜與真被膜之間的間隙B、為筋膜鞘與纖維囊之間的間隙C、間隙內(nèi)有甲狀旁腺D、間隙內(nèi)有疏松結(jié)締組織E、間隙內(nèi)有甲狀腺組織23.實驗外科動物全麻深度分期包括下列哪些A、過深期B、誘導(dǎo)期C、淺外科期D、深外科期E、死亡期24.PCA較少使用哌替啶的原因是()A、呼吸抑制B、其代謝產(chǎn)物去甲哌替啶有致癲癇作用C、易成癮D、心率增快E、以上都不對25.小兒麻醉后低氧血癥的原因有()。A、喉痙攣B、肌松藥殘留C、分泌物過多D、肺不張E、麻醉過淺26.治療伴有急性疼痛的ICU危重患者時,最常采用的給藥途徑是()。A、口服B、靜脈注射C、肌內(nèi)注射D、經(jīng)皮給藥E、胃灌注27.關(guān)于前列腺的描述,正確的是()。A、位于膀胱與尿生殖膈之間B、以單一腺管開口尿道膜部C、位于尿生殖膈內(nèi)D、中葉是癌的好發(fā)部位E、后葉常肥大,壓迫尿道引起排尿困難28.凡是全麻藥作用于中樞的某個部位都能降低眼內(nèi)壓,該作用部位是()。A、中腦B、間腦C、延髓D、端腦E、小腦29.患者男性,79歲。腹脹嘔吐4天,診斷為粘連性腸梗阻,有腸絞窄可能,擬行急診剖腹探查。病人最可能存在()。A、肝功能不全B、呼吸衰竭C、心衰D、血容量不足E、腎功能不全30.術(shù)中體溫下降的因素有A、術(shù)中輸入大量庫血B、環(huán)境溫度低于體溫1℃以上C、術(shù)野暴露面積大D、丘腦附近手術(shù)刺激E、全身麻醉31.脾的毗鄰()。A、膈面與肝、膈相鄰B、臟面上份與左腎相鄰C、臟面后下份與胃底相鄰D、臟面中份與十二指腸相鄰E、脾門鄰近胰尾32.關(guān)于兒童復(fù)蘇,敘述正確的是()。A、對于心搏驟?;純?,缺乏高級氣道支持時,可采用口對口或呼吸囊-面罩技術(shù),按壓30次(1個復(fù)蘇者)或15次(2個復(fù)蘇者)后給予2次呼吸B、如果患者有心跳節(jié)律但無呼吸,給予12~20次/min(每3~5s一次呼吸),直至自主呼吸恢復(fù)。每次呼吸時間應(yīng)超過1s,每次呼吸以胸部抬起為有效。給予呼吸復(fù)蘇時,每2min復(fù)查1次脈搏,但檢查時間不應(yīng)超過10sC、無套囊導(dǎo)管直徑(mm)為年齡/2+4D、帶套囊導(dǎo)管直徑(mm)為年齡/4+3E、胸外心臟按壓部位在劍突上,按壓應(yīng)迅速進行,按壓后無需讓胸部完全彈回33.CO2氣腹對生理的影響包括()。A、回心血量減少,左心室后負荷增加B、肺順應(yīng)性降低C、腎小球濾過率增加D、高CO2血癥E、心律失常34.一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。術(shù)畢拔除插管時發(fā)生嘔吐,最關(guān)鍵的處理是()。A、吸氧B、使病人處于頭低足高位,喉鏡明視下吸除口咽喉嘔吐物C、加快輸液D、使用止吐藥E、使用催吐藥35.對膽囊毗鄰的描述,正確的是()。A、前方為十二指腸球部B、后方鄰腹后壁C、上方為肝的臟面D、下方鄰胃底E、左側(cè)為結(jié)腸左曲36.患者,男性,34歲,擬在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)。在肘窩處靜注硫噴妥鈉時立即出現(xiàn)上肢劇烈灼熱痛、皮膚蒼白、脈搏消失,以下哪項措施不正確()。A、立即在動脈的近端注入生理鹽水以稀釋藥物B、注入普魯卡因止痛C、行頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯解除動脈痙攣D、用特異拮抗藥氟馬西尼E、肝素進行抗凝治療37.病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無心絞痛發(fā)作。能進行正常生活與工作。心電圖檢查無異常。肝腎功能生化檢查各項正常。此病人術(shù)中出血達1200ml。輸血的速度一時跟不上,血壓一度下降為13/6kPa,后經(jīng)迅速補血補液恢復(fù)正常。低血壓可排除麻醉的影響。出血性休克與心源性休克在下述哪些情況是不同的?()。A、CVP降低B、尿量減少C、心排血量減少D、四肢皮膚溫度降低E、循環(huán)血量減少38.成人心肺復(fù)蘇中,關(guān)于胸外心臟按壓技術(shù),敘述錯誤的是()。A、正確的按壓部位:胸部正中,胸骨的下半部,雙側(cè)乳頭之間B、按壓的胸骨幅度為4~5cmC、按壓、放松的時間比為2∶1D、如果有2名或更多的救助者,可每2min更換按壓者(或在5個比例為30∶2的按壓與人工呼吸周期后);每次更換盡量控制在5s之內(nèi)E、2005年指南推薦單人按壓-通氣比值為30∶2;在兒童和2名救助者所使用的比值為15∶239.對腎毗鄰的描述,錯誤的是()。A、左腎的內(nèi)側(cè)為腹主動脈B、右腎的內(nèi)側(cè)為下腔靜脈C、右腎前方與肝右葉相鄰D、左腎前方與肝左葉相鄰E、兩腎上方與腎上腺相鄰40.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束發(fā)出的分支不包括()。A、尺神經(jīng)B、胸外側(cè)神經(jīng)C、胸長神經(jīng)D、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)E、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)41.患者女性,36歲,52kg。無呼吸困難,因甲狀腺功能亢進擬行甲狀腺大部切除術(shù)。頸叢阻滯使用1%利多卡因與0.1%丁卡因合劑,總?cè)萘坎粦?yīng)超過()。A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml42.下列哪項是椎間盤突出癥的特征性癥狀()A、腰痛B、腿痛C、腰痛并向下肢放散D、腹壓增高疼痛加劇E、臥床休息癥狀減輕43.下列經(jīng)顱多普勒(TCD)的描述中,哪項是錯誤的A、不能定量反映腦血流量B、可反映局部血流分布變化C、可反映某一動脈供應(yīng)區(qū)腦灌注變化D、正確定出Vmean(平均流速)自動調(diào)節(jié)的上下限E、可反映出腦血流的CO2反應(yīng)性44.關(guān)于兒童復(fù)蘇中的有效胸外心臟按壓,敘述正確的是()。A、有效:胸部按壓幅度接近胸部前后徑的1/3~1/2B、快速:100次/minC、完全放松讓胸部充分復(fù)原D、胸部按壓過程中,減少中斷E、按壓幅度兒童為2.5~4.0cm,嬰兒為1.0~2.0cm,推薦頻率為100~120次/min45.產(chǎn)婦用藥的原則,下列最正確的是()。A、子宮收縮加強B、防止低血壓C、避免子宮出血D、鎮(zhèn)靜E、避免胎兒窒息46.男性,56歲,高血壓病史10余年,用力后突發(fā)胸骨后及背部撕裂樣疼痛2小時。經(jīng)磁共振檢查,確診為主動脈夾層(A型),內(nèi)科處理包括()。A、臥床休息,避免情緒激動B、使用強效鎮(zhèn)痛劑C、積極控制血壓D、使用β受體阻滯藥E、抗凝治療F、抑制血小板聚集47.下列手術(shù)最宜選擇全身麻醉的是()。A、眼瞼成形術(shù)B、晶體摘除術(shù)C、脈絡(luò)膜角膜移植D、周圍性虹膜切除E、角膜移植術(shù)48.患者男,43歲,因“右上腹痛4d,加劇3h”急診入院?;颊?d前暴飲暴食后出現(xiàn)中上腹部絞痛,1h后呈持續(xù)性,并向腰背部放射,束帶感,伴腹脹。外院檢查血淀粉酶7230U/L,腹部B超:膽囊炎,胰腺炎。經(jīng)禁食、胃腸減壓、補液后,腹痛好轉(zhuǎn)。3h前,患者自覺右上腹劇痛,伴腹脹、發(fā)熱。腹部CT:腹腔積液,胰腺腫大,局灶壞死。為進一步診治急診入院。既往有中上腹隱痛史數(shù)月,自認為“胃病”未做特殊處理。查體:精神萎靡,煩躁,急性面容,皮膚鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大;T38℃,HR120次/min,律齊,BP96/70mmHg,R35次/min,兩肺呼吸音粗;腹稍膨隆,右下腹、右側(cè)腰部有淤斑,上腹部有明顯壓痛、反跳痛及肌緊張;肝、脾肋下未及,墨菲征(-),移動性濁音(+),腸鳴音未及;四肢濕冷。目前常用的改善氧合的機械通氣措施包括()。A、使用PEEPB、提高吸入氧濃度C、俯臥位通氣D、反比通氣E、加大潮氣量F、加強吸痰49.五五歲男性患者,擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù),術(shù)前血壓160/95mmHg,ECG、肝、腎功能正常,術(shù)中擬行控制性降壓。進顱后,該患者血壓升至170/100mmHg。心率125次/分,此時應(yīng)如何處理()。A、立即滴注硝普鈉降壓,以防腦血管破裂B、停止輸液C、立即推注硝酸甘油降壓D、系中樞性高血壓,先給甘露醇降顱壓E、先加深麻醉,檢查通氣情況,再酌情處理50.成人每輸1單位濃縮血小板約增加多少血小板計數(shù)()A、1000~2000/mm3B、2000~3000/mm3C、3000~5000/mm3D、5000~8000/mm3E、8000~10000/mm351.就創(chuàng)傷后早期對代謝的綜合影響而言,哪些不正確()。A、脂肪分解增強B、CRP(C反應(yīng)蛋白)合成減少C、糖異生增加D、蛋白質(zhì)分解占優(yōu)勢E、機體能量需求明顯增加52.二八歲男病人,有急性間歇性血卟啉病,因急性闌尾炎擬行手術(shù)治療。本病不宜使用下列哪些藥物()。A、阿托品B、嗎啡C、苯妥英鈉D、琥珀膽堿E、氧化亞氮53.有機磷中毒會造成患者自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。主要致病機制是()。A、兒茶酚胺蓄積B、去甲腎上腺素蓄積C、乙酰膽堿蓄積D、單胺氧化酶活性被抑制E、多巴胺蓄積54.回腸具有的結(jié)構(gòu)是()。A、腸脂垂B、結(jié)腸帶C、結(jié)腸袋D、密而且高的黏膜環(huán)狀襞E、集合淋巴濾泡55.患者男性,62歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作,高血壓病史10年,準備行膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓185/100mmHg,心電圖檢查左心室肥大,心率68次/分?;颊叻每蓸范ㄖ委煾哐獕?,下列哪項處理是錯誤的()。A、術(shù)前3天停用可樂定B、術(shù)前給阿托品C、控制術(shù)中高血壓D、控制氣管插管反應(yīng)E、避免以淺全麻加肌松劑維持全麻56.男性,45歲,晚11∶30時駕駛小車與一輛運輸車相撞,致上、下頜骨粉碎開放骨折,舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴重撕裂傷,傷后3h進手術(shù)室。病人清醒,不能仰臥,呼吸困難,心率163/min,血壓100/85mmHg。準備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。下面哪項處理最合理、及時()A、建立靜脈通路,快速補液治療休克B、快速清理口腔分泌物,行口腔插管C、立即清理口腔分泌物,牽引舌體后做氣管切開插管,同時快速補液治療休克D、立即行鼻腔插管,同時快速補液治療休克E、快速補液,待血壓平穩(wěn)后,做快速誘導(dǎo)鼻腔插管57.化膿性心包炎心包腔內(nèi)積聚大量膿性滲液,致心排血量降低的主要原因是()A、外周血管阻力增加B、中毒性休克C、心室舒張受限D(zhuǎn)、中毒性心肌炎E、血容量減少58.血漿魚精蛋白副凝試驗(3P)陽性說明()A、血中凝血因子消耗B、Ⅻ因子被激活C、血中出現(xiàn)纖維蛋白降解產(chǎn)物D、組織凝血因子激活入血E、血中纖溶酶激活59.圍術(shù)期潛在的危險因素包括()。A、合并癥B、手術(shù)創(chuàng)傷和失血C、應(yīng)激反應(yīng)D、外科疾病本身E、麻醉方法及藥物對病人生理功能的影響60.阿曲庫銨的降解方式為()。A、經(jīng)肝代謝B、經(jīng)腎代謝C、經(jīng)血漿膽堿酯酶水解D、大部分以原形從尿排出E、經(jīng)酯酶水解和霍夫曼消除61.下列哪種藥物一般不用于眼內(nèi)壓增高的病人()。A、乙酰唑胺B、恩氟烷(安氟醚)C、氯胺酮D、氧化亞氮(笑氣)E、噻嗎洛爾62.患者,男性,69歲,75kg,有高血壓病史10余年,間斷服用降壓藥,術(shù)前BP165/95mmHg,心電圖示心肌缺血,左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)。針對該并發(fā)癥,預(yù)防的措施有哪些()。A、術(shù)中患者取頭低位B、沖洗液水袋相對于手術(shù)野高度小于70cmC、避免采用椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯麻醉D、將手術(shù)時間盡量控制在150min以內(nèi)E、術(shù)中常規(guī)使用高滲液鹽水F、術(shù)中常規(guī)使用甘露醇及時脫水63.患者女,68歲,擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前BP155/98mmHg,HR92次/min,誘導(dǎo)后吸入2%~3%異氟烷維持麻醉,術(shù)中分離膽囊時BP182/105mmHg,HR118次/min。術(shù)畢拔除插管時發(fā)生嘔吐,最重要的處理措施是()A、吸氧B、使患者處于頭低足高位C、加快輸液速度D、使用鎮(zhèn)靜止吐藥E、經(jīng)皮穴位電刺激64.下列哪項不是小兒呼吸系統(tǒng)的特點()A、喉頭黏膜下組織疏松,易發(fā)生水腫B、胸肺順應(yīng)性相對較高C、呼吸道最狹窄處在聲門D、氣管分叉角度兩側(cè)基本相同E、氣道阻力及肺阻力均大于成人65.心室的易損期在()。A、QRS波末到ST段開始后20msB、T波升至頂峰之前約30msC、P波初始20msD、P-R間期內(nèi)E、P波初始10ms66.患者女,63歲,因“顱內(nèi)腫瘤”擬在仰臥位下行雙側(cè)額部顱骨切開腫瘤切除術(shù)?;颊呓诔霈F(xiàn)頭痛、惡心、視物模糊等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)體檢未發(fā)現(xiàn)陽性體征。顱腦MRI:矢狀竇附近有一巨大腦膜瘤。手術(shù)開始后,患者呼氣末二氧化碳分壓開始下降并出現(xiàn)低血壓。腦血流的主要決定因素包括()。A、腦血流自身調(diào)節(jié)B、腦灌注壓C、腦耗氧量D、左心室舒張末壓E、動脈氧分壓F、動脈二氧化碳分壓G、腦代謝率67.患者男性,45歲。小車駕駛員。晚11點30分和一輛運輸車相撞,致上下頜骨粉碎開放骨折,下頜骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右側(cè)扁桃體嚴重撕裂傷,傷后3小時進手術(shù)室,病人清醒,不能仰臥,雙鼻腔通氣不暢,心率163次/分,血壓100/85mmHg。準備行清創(chuàng)骨折復(fù)位固定和軟組織縫合術(shù)。手術(shù)進行3小時,骨折已復(fù)位固定,在縫合創(chuàng)傷組織時,病人心率加快130次/分,查呼吸機工作參數(shù)正常,呼吸末C02為45mmHg,血壓為110/88mmHg,最可能的原因為()。A、刺激交感神經(jīng)B、通氣量不足C、鈉石灰效力低D、麻醉偏淺E、血容量不足68.麻醉常用藥物有A、安定鎮(zhèn)靜藥:安定(diazepam)、咪達唑侖(midazlam)
B、催眠藥:魯米那(luminal)
C、鎮(zhèn)痛藥:嗎啡(mot9hine)、哌替啶(pethidine)
D、抗膽堿藥:阿托品(atropine)、東莨菪堿(scopolamine)。69.患者,女性,20歲,56kg。從五樓墜下,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多處軟組織挫傷。查BP50/30mmHg,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。經(jīng)輸平衡液500ml、代血漿500ml后,送手術(shù)室。準備行骨折切開復(fù)位、內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前應(yīng)采取的治療措施包括()。A、輸液B、導(dǎo)尿C、氣管插管D、吸氧E、輸血F、常規(guī)使用血管活性藥物G、患者的心率快,故免用抗膽堿藥70.復(fù)合通氣曲線中的壓強容積環(huán)的橫坐標和縱坐標分別代表()。A、肺容積改變V(t)、流率VB、氣道壓Paw(t)、流率VC、肺泡壓PA(t)、流率VD、肺泡壓PA(t)、肺容積改變VE、氣道壓Paw(t)、肺容積改變V(t)71.患者男,43歲,因“右上腹痛4d,加劇3h”急診入院?;颊?d前暴飲暴食后出現(xiàn)中上腹部絞痛,1h后呈持續(xù)性,并向腰背部放射,束帶感,伴腹脹。外院檢查血淀粉酶7230U/L,腹部B超:膽囊炎,胰腺炎。經(jīng)禁食、胃腸減壓、補液后,腹痛好轉(zhuǎn)。3h前,患者自覺右上腹劇痛,伴腹脹、發(fā)熱。腹部CT:腹腔積液,胰腺腫大,局灶壞死。為進一步診治急診入院。既往有中上腹隱痛史數(shù)月,自認為“胃病”未做特殊處理。查體:精神萎靡,煩躁,急性面容,皮膚鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大;T38℃,HR120次/min,律齊,BP96/70mmHg,R35次/min,兩肺呼吸音粗;腹稍膨隆,右下腹、右側(cè)腰部有淤斑,上腹部有明顯壓痛、反跳痛及肌緊張;肝、脾肋下未及,墨菲征(-),移動性濁音(+),腸鳴音未及;四肢濕冷。目前ARDS的診斷標準包括()。A、呼吸窘迫急性發(fā)作B、低氧血癥:PaO2/FiO2≤200mmHgC、胸部X線片:雙肺彌漫性滲出D、無心源性肺水腫(肺動脈楔壓≤18mmHg或無左心房高壓)的臨床表現(xiàn)E、未使用PEEPF、既往無肺疾病病史72.最能反映肺通氣功能的指標是()。A、PaCO2B、PaO2C、SaO2D、pHE、BE73.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)及其激素,敘述正確的是()。A、糖皮質(zhì)激素主要為醛固酮B、分泌鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素及性激素C、按解剖結(jié)構(gòu)從內(nèi)層到外層分別為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶D、鹽皮質(zhì)激素主要為皮質(zhì)醇E、醛固酮有排鈉、保鉀的生理作用74.關(guān)于多瓣膜病或再次瓣膜置換,敘述正確的是()。A、麻醉誘導(dǎo)應(yīng)緩慢,用芬太尼較安全,需減量慎用吸入麻醉藥B、因粘連重,手術(shù)困難,出血較多,需維持有效血容量C、心臟復(fù)蘇后多數(shù)需正性肌力藥及血管擴張藥支持循環(huán)D、注意維持血清鉀在正常范圍內(nèi),預(yù)防心律失常E、術(shù)后約1/3患者需安置起搏器75.患者女,63歲,因“顱內(nèi)腫瘤”擬在仰臥位下行雙側(cè)額部顱骨切開腫瘤切除術(shù)?;颊呓诔霈F(xiàn)頭痛、惡心、視物模糊等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)體檢未發(fā)現(xiàn)陽性體征。顱腦MRI:矢狀竇附近有一巨大腦膜瘤。手術(shù)開始后,患者呼氣末二氧化碳分壓開始下降并出現(xiàn)低血壓。以下可用于監(jiān)測顱內(nèi)壓的方法有()。A、腦部誘發(fā)電位B、腦部超聲多普勒C、腦室穿刺置管D、硬膜下螺栓E、放置硬膜外腔導(dǎo)管F、腰部蛛網(wǎng)膜下腔置管76.患者,男,63歲,反復(fù)腰痛,活動受限,疼痛性質(zhì)為酸痛、脹痛、無放射、行走受限,體檢L3~L5椎有壓痛,髂后下棘壓痛,雙下肢Lasequessign(-)“4”字征(-),X線攝片顯示脊椎,髂骨,下肢骨密度降低,診斷為“骨質(zhì)疏松癥”,經(jīng)痛點阻滯及降鈣素治療近1個月無緩解,出現(xiàn)右下肢麻木無力,左下肢麻痛。其最可能的診斷是()。A、腰椎壓縮性骨折B、腰椎間盤突出C、椎管狹窄癥D、背髓空洞癥E、腰椎轉(zhuǎn)移瘤77.下列哪些因素可以提高氣流拂過型蒸發(fā)室的效率()。A、氣液接觸面積B、增加濕度C、載氣流速D、載氣流距液面的距離E、熱能補充速率78.全麻患者術(shù)中輸血發(fā)生急性溶血性反應(yīng)的重要表現(xiàn)是()。A、血紅蛋白尿B、寒戰(zhàn)C、惡心嘔吐D、發(fā)熱E、腰背痛79.直接測壓常用于A、一般手術(shù)合并心臟病的病人B、ICU病人C、心臟外科大手術(shù)病人D、嗜鉻細胞瘤手術(shù)的病人E、大血管手術(shù)的病人80.患者,女,41歲,急性重癥胰腺炎,進行性呼吸困難,發(fā)紺,呼吸頻率30次/分,血氣分析示pH7.30,PaO25.3kPa,PaCO22.8kPa。如行機械通氣治療,吸入氧濃度應(yīng)()。A、從低濃度開始,根據(jù)血氣分析結(jié)果,逐漸增加B、從高濃度開始,根據(jù)血氣分析結(jié)果,逐漸降低C、持續(xù)使用高濃度氧D、持續(xù)使用低濃度氧E、持續(xù)使用中等濃度氧81.下列對“肝門靜脈”描述正確的是()。A、收納腎的靜脈血B、走行于肝胃韌帶內(nèi)C、由腸系膜上、下靜脈匯合而成D、起始于胰頸后方E、隔網(wǎng)膜孔與腹主動脈相鄰82.對腎靜脈的描述,錯誤的是()。A、走行于腎動脈的前方B、右腎靜脈較左腎靜脈短C、右腎靜脈通常收納右腎上腺靜脈D、左腎靜脈收納左腎上腺靜脈和左睪丸靜脈E、注入下腔靜脈83.與先兆子癇最相關(guān)的是()。A、腎素和血管緊張素失衡B、內(nèi)皮素和NO失衡C、孕酮和雌激素失衡D、血小板和抗凝血酶Ⅲ失衡E、產(chǎn)婦溶血,肝酶升高,血小板減少,可診斷為HELLP綜合征84.患者男,32歲,農(nóng)民,干農(nóng)活時突然出現(xiàn)全身抽搐,意識喪失,口吐白沫,兩眼上翻,面色發(fā)紺,10min后恢復(fù)正常。4年內(nèi)曾出現(xiàn)類似發(fā)作5次。應(yīng)盡快做的處理包括(提示入院5h后,突然再次發(fā)作。)()。A、迅速讓患者仰臥,墊上薄枕B、纏有紗布的壓舌板墊在上、下牙齒間C、將患者頭偏向一側(cè),使口腔分泌物自行流出D、托起患者下頜E、吸氧F、約束患者抖動的肢體,防止意外受傷G、給予鎮(zhèn)靜劑85.患兒,男性,因頭盆不稱宮內(nèi)窘迫經(jīng)剖宮產(chǎn)娩出,體重2600g,娩出后呼吸淺表,哭聲弱,四肢屈曲,皺眉,軀干紅而四肢發(fā)紺,心率106次/分。1953年,Apgar提出用五項指標來評估新生兒出生時情況,即“Apgar新生兒評分法”,以下哪一項不屬于此評估范圍()。A、心率B、呼吸情況C、肌肉張力D、神經(jīng)反射E、皮膚色澤F、體重86.肥胖病人術(shù)后易并發(fā)呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥為()。A、哮喘B、氣胸C、肺部感染和肺不張D、限制性通氣障礙E、肺栓塞87.下列哪項不是導(dǎo)致低血壓的因素()。A、低CO血癥B、低血糖C、甲狀腺功能亢進D、腎上腺皮質(zhì)功能衰竭E、副交感神經(jīng)反射88.患者男,58歲,因“車禍外傷半小時”入院。既往身體健康,無高血壓、心臟病、糖尿病病史。查體:T37.4℃,P86次/min,R26次/min,BP165/70mmHg;雙側(cè)瞳孔不等大;呼之睜眼,視物模糊,能與之交流,但語言表達含糊不清;無自主動作,但對疼痛刺激有逃避反應(yīng);左股部腫脹,青紫。下列麻醉藥物對腦血管擴張程度按照由強到弱的順序排列,正確的是()。A、氟烷、地氟烷、異氟烷、七氟烷、氧化亞氮、恩氟烷B、氧化亞氮、恩氟烷、地氟烷、異氟烷、七氟烷、氟烷C、地氟烷、異氟烷、氟烷、恩氟烷、七氟烷、氧化亞氮D、氟烷、恩氟烷、地氟烷、異氟烷、七氟烷、氧化亞氮E、氟烷、地氟烷、異氟烷、恩氟烷、氧化亞氮、七氟烷F、氟烷、氧化亞氮、異氟烷、七氟烷、地氟烷、恩氟烷89.服用三環(huán)類抗抑郁藥的患者,下列哪種可引起劇烈的血壓反應(yīng)A、去氧腎上腺素B、美芬丁胺(恢壓敏)C、甲氧明D、麻黃堿E、多巴胺90.常作為計數(shù)肋間隙序數(shù)標志的是()。A、頸靜脈切跡B、劍突C、肋弓D、肩胛骨下角E、前正中線91.對頸深筋膜的描述,錯誤的是()。A、位于淺筋膜和頸闊肌深面B、包繞頸、項部的肌和器官C、可分為淺、中、深3層D、各層之間的疏松結(jié)締組織構(gòu)成筋膜間隙E、頸深筋膜深層包繞斜方肌和胸鎖乳突肌92.患者,女,46歲,急性膽囊炎,全身麻醉下行膽囊除術(shù),手術(shù)順利,術(shù)畢入麻醉恢復(fù)室,1小時后拔管,隨后出現(xiàn)呼吸急促,顏面潮紅,神志逐漸淡漠。該情況應(yīng)考慮為()。A、缺氧B、二氧化碳潴留C、低血糖D、疼痛刺激E、腦出血93.容易激發(fā)惡性高熱的肌肉松弛藥為()A、琥珀膽堿B、維庫溴銨C、阿曲庫銨D、泮庫溴銨E、米庫氯銨94.成人細胞外液占體重的()。A、20%B、50%C、25%D、15%E、30%95.對空腸的描述,正確的是()。A、管壁較薄B、色較白,血管較少C、環(huán)狀黏膜皺襞密且高D、黏膜內(nèi)有集合淋巴濾泡E、盤曲于結(jié)腸下區(qū)的右下部96.患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。哪種麻醉方法最容易出現(xiàn)血壓波動()。A、全麻B、硬膜外阻滯—全麻聯(lián)合C、脊麻D、脊麻、硬膜外聯(lián)合阻滯E、硬膜外麻醉97.患者男,68歲,因“突發(fā)劇烈頭痛、躁動,繼而昏迷1h”入院。查體:BP198/85mmHg,HR86次/min,左側(cè)瞳孔縮小,右側(cè)肢體肌張力降低,腱反射消失。最可能的診斷是()。A、血管迷走性暈厥B、癲癇發(fā)作C、高血壓腦出血D、急性心肌梗死E、腦梗死98.患者女性,46歲。創(chuàng)傷致脾破裂,血壓80/40mmHg,脈率130次/分,尿量少于30ml/h。哪項最能反映組織、細胞缺氧程度及休克是好轉(zhuǎn)還是惡化()。A、動脈血C02結(jié)合力B、動脈血pHC、動脈血乳酸含量D、血清鉀離子濃度E、血清乳酸脫氫酶含量99.糖尿病病人若行擇期手術(shù),空腹血糖最宜控制在何水平()A、1~11.2mmol/LB、1~10.1mmol/LC、1~7.2mmol/LD、1~5.1mmol/LE、1mmol/L以下100.患者女,49歲,反復(fù)發(fā)作頭疼、多汗以及嚴重的高血壓。體檢發(fā)現(xiàn)血壓異常升高達220/140mmHg,心率108次/min。除了偶然的焦慮,患者否認存在任何疾病。最有助于明確診斷的檢查是()。A、血兒茶酚胺B、甲狀腺功能C、血常規(guī)D、尿常規(guī)E、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)101.患者,男性,56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?;颊逪b82g/L,血小板85×109/L,肝功能ALT65IU/L,TBIL20mmol/L,總蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原時間5min。B超示:少量腹水。造成病人蘇醒延遲的因素可能有哪些()。A、肝性腦病B、鎮(zhèn)靜藥物丙泊酚發(fā)生蓄積作用C、術(shù)前鎮(zhèn)靜藥物代謝障礙D、水中毒E、芬太尼代謝遲緩F、阿曲庫銨代謝障礙102.門診就診病人,主要從下列哪項入手()。A、病史采集B、CTC、磁共振檢查D、“B”超E、實驗室檢查103.腰大肌肌間溝阻滯的并發(fā)癥是()。A、惡心、嘔吐和便秘B、誤穿血管、神經(jīng)損傷、硬膜外或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C、感染、氣胸和腎臟損傷D、血壓升高、共濟失調(diào)和尿潴留E、氣胸、腎臟損傷和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯104.依據(jù)術(shù)后疼痛機制目前將疼痛分為兩種類型()A、生理性疼痛和病理性疼痛B、銳痛和鈍痛C、外部痛和內(nèi)部痛D、快痛和慢痛E、以上都不是105.形成肘后三角的結(jié)構(gòu)是()。A、鷹嘴、肱骨內(nèi)上髁、橈骨小頭B、鷹嘴、肱骨外上髁、橈骨小頭C、鷹嘴、肱骨外上髁、尺骨冠突D、鷹嘴、肱骨外上髁、肱骨內(nèi)上髁E、肱骨內(nèi)上髁、肱骨外上髁、橈骨小頭106.肝移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)多發(fā)生于術(shù)后什么時間()A、5~9dB、7~9dC、10~14dD、14~16dE、>16d107.關(guān)于老年人循環(huán)系統(tǒng)功能改變的特點,不正確的是()。A、隨著年齡
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