評價心血管功能的常用指標(biāo)演示

評價心血管功能的常用指標(biāo)課件目前一頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)為什么要評價心血管功能?心血管功能是反映健康水平以及運(yùn)動能力的核心內(nèi)容，心血管功能可以預(yù)測未來發(fā)生心血管疾病風(fēng)險。我國每年死于心血管疾病的人數(shù)達(dá)300萬，占總死亡人數(shù)的45％左右。每年用于主要心血管病的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)1301.17億人民幣。了解和提高心血管功能是體育保健的重要內(nèi)容。目前二頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)心臟基本結(jié)構(gòu)目前三頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)心臟大小病理性心臟增大運(yùn)動性心臟增大心臟肥大目前四頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)心率與脈搏正常心率范圍：60-100次/分運(yùn)動后即刻心率計算方法：用10秒或6秒值經(jīng)計算代替脈搏測量部位：橈動脈或頸動脈基礎(chǔ)脈搏：晨起脈搏值，相對穩(wěn)定目前五頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)芬蘭生產(chǎn)的POLAR心率表目前六頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)血壓類別收縮（mmHg）舒張（mmHg）理想血壓＜120＜80正常血壓＜130＜85正常高值130～13985～891級高血壓（輕度）140～15990～992級高血壓（中度）160～179100～1093級高血壓（重度）≥180≥110目前七頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)運(yùn)動中血壓收縮壓升高，舒張壓基本不變或者下降是良好表現(xiàn)采用普通袖帶式血壓計測量運(yùn)動中血壓存在一定困難動態(tài)血壓計目前八頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)心率失常竇性心動過速竇性心動過緩呼吸性竇性心率不齊早搏目前九頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)心肺功能負(fù)荷試驗(yàn)?zāi)壳笆揬總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)

心肺耐力

反映心臟、血管與呼吸系統(tǒng)協(xié)同工作的能力。良好的心肺耐力機(jī)能不僅能保證身體長時間有效地工作，同時也是機(jī)體工作后疲勞有效消除所必須。目前十一頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)心肺耐力評價

一個令人困惑的問題？

——安靜水平時的心肺功能（心率、血壓、肺活量）能否反映人的心肺耐力？目前十二頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)30秒30次起蹲P1安靜心率P2運(yùn)動后即刻心率

P3休息一分鐘后心率目前十三頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)30秒30次起蹲評價K≤0最好0＜K≤5很好6≤K≤10一般11≤K≤15較差K≥16很差目前十四頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)聯(lián)合機(jī)能實(shí)驗(yàn)1、30秒20次起蹲代表準(zhǔn)備活動2、15秒原地快跑代表速度負(fù)荷3、原地3分鐘慢跑代表耐力負(fù)荷分別測量30秒20次起蹲后3分鐘、15秒原地快跑后4分鐘、原地3分鐘慢跑后5分鐘心率、血壓目前十五頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)評價正常反應(yīng)緊張性增高反應(yīng)梯形反應(yīng)緊張性不全反應(yīng)無力反應(yīng)目前十六頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)正常反應(yīng)目前十七頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)緊張性反應(yīng)目前十八頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)梯形反應(yīng)目前十九頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)緊張性不全反應(yīng)目前二十頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)無力反應(yīng)目前二十一頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)臺階試驗(yàn)是一種簡便易行的定量負(fù)荷測試方法，一般通過測量運(yùn)動后即刻、恢復(fù)期心率判斷心血管系統(tǒng)對于定量負(fù)荷的承受能力。目前二十二頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)哈佛臺階試驗(yàn)計算公式及評價＜55劣55~64中65~79中上80~89良好＞90優(yōu)目前二十三頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)臺階試驗(yàn)?zāi)猩?0厘米，女生用35厘米的臺階做踏臺上、下運(yùn)動。以30次/分的頻率完成3分鐘臺階運(yùn)動。測量運(yùn)動結(jié)束后的1-1分30秒,2-2分30秒，3-3分30秒3次脈搏數(shù)。

目前二十四頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)臺階試驗(yàn)

評價標(biāo)準(zhǔn)等級男生女生優(yōu)秀67-8260-78良好53-6549-59及格44-5242-48不及格40-4536-41目前二十五頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)國民體質(zhì)監(jiān)測臺階測試方法與學(xué)生體質(zhì)測試基本相同，只是男性臺高30厘米；女性臺高25厘米。目前二十六頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)呼吸機(jī)能試驗(yàn)肺活量5次肺活量肺活量運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)屏氣試驗(yàn)運(yùn)動屏氣試驗(yàn)?zāi)壳岸唔揬總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)PWC170機(jī)能試驗(yàn)反映心率在170次每分情況下身體做功情況，其原理是心率在120-180次/分之間，心率與做功強(qiáng)度呈線性關(guān)系，通過兩級負(fù)荷及對應(yīng)的心率推斷PWC170值。目前二十八頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)原理演示做功（瓦）心率（次/分）目前二十九頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)通過功率自行車運(yùn)動或臺階運(yùn)動推算目前三十頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)最大攝氧量目前三十一頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)最大攝氧量的概念及正常值概念人體在進(jìn)行有大量肌肉群參加的長時間劇烈運(yùn)動中，當(dāng)心肺和肌肉利用氧的能力達(dá)到本人極限水平時，單位時間內(nèi)所攝取的氧量maximaloxygenintake,VO2max評價有氧工作能力的重要指標(biāo)正常值♂：3.0~3.5L/min，50~55ml/kg/min♀：2.0~2.5L/min，40~45ml/kg/min目前三十二頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)攝氧量（ml/kg/min）評價標(biāo)準(zhǔn)

年齡評價女性男性15-30優(yōu)秀＞40＞4535-50＞35＞4055-70＞30＞3515-30良好354035-50303555-70253015-30一般303535-50253055-70202515-30較差＜25＜3035-50＜20＜2555-70＜15＜20目前三十三頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)最大攝氧量的測定方法直接測定法逐級遞增負(fù)荷運(yùn)動試驗(yàn)跑臺、功率自行車間接推算法12分鐘跑1英里跑1英里走臺階試驗(yàn)等目前三十四頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)經(jīng)典方法——逐級遞增運(yùn)動負(fù)荷測試活動平板改良Bruce方案分級速度/（Km/h）坡度/%時間/MinMETs02.7032.01/22.7533.512.71035.024.0123735.51431046.81631358.01831668.92031979.722322注：坡度1°=1.75%目前三十五頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)測試場景目前三十六頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)直接測定最大攝氧量的標(biāo)準(zhǔn)1、心率達(dá)到180次每分以上；2、呼吸商達(dá)到或接近1.15。呼吸是VCO2/VO2。3、攝氧量隨運(yùn)動強(qiáng)度增加而出現(xiàn)平臺或下降。4、受試者已發(fā)揮最大能力并無力保持規(guī)定的負(fù)荷即達(dá)到筋疲力盡。目前三十七頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)最大攝氧量的判定方法目前三十八頁\總數(shù)四十頁\編于點(diǎn)1英里走VO2max＝132.853－0.0769×體重（磅）－0.3877×年齡＋6.315×性別－3