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文檔簡介

紋繡店合作協(xié)議

一、顧客自身狀況：_________________

1、皮膚類型：_________________中性□干性□油性□混合性□敏感性□

2、原生唇底色：_________________粉紅□深紅□紅色□淡紅□蒼白□花唇□發(fā)黑□

3、原生唇型：_________________形態(tài)不清□唇珠不明顯□外翻□歪□

4、唇粘膜狀態(tài)：_________________薄□厚□光滑□干燥□松弛□皺褶過多□

5、原生眉描述：_________________。

6、原生眼型描述：_________________。

7、疤痕史：_________________□位于面積

8、曾運用過：_________________護(hù)膚品，發(fā)生過敏史，對產(chǎn)品過敏。

9、有過紋刺史：_________________繡眉□眼線□唇線□全唇□

10、修復(fù)狀況：_________________修復(fù)良好□修復(fù)較差□伴有增生□半有凹陷□

二、有下列狀況不適合紋繡：_________________

1、糖尿病患者;

2、身體免疫力不好，易患病或正患病者;

3、年齡不到18歲者;

4、傳染性疾病;

5、敏感體質(zhì)(操作前可做過敏肌膚測試);

6、眼部疾病者不行做眼線;

7、患血液病者;

8、女性生理周期、妊辰期、哺乳期;

9、嚴(yán)峻心臟病及高血壓;

10、疤痕體質(zhì);

11、口腔潰瘍或炎癥者唇部不能做;

12、呼吸系統(tǒng)疾病;

13、皮膚正過敏或術(shù)區(qū)出現(xiàn)炎癥;

假如以上狀況因隱瞞執(zhí)意紋繡者后果自負(fù)。

三、操作過程中不協(xié)作或肌體狀況，有可能出現(xiàn)以下現(xiàn)象：

1、紋繡不對稱;2、術(shù)后出血影響上色;3、操作過深造成疤痕產(chǎn)生;4、上色不勻稱;5、細(xì)菌感染力影響愈合;6、病毒感染力影響愈合;

如想避開以上狀況發(fā)生請與老師協(xié)作。

追答

四、操作后不協(xié)作或肌膚體狀況，有可能出現(xiàn)以下現(xiàn)象：

1、單純性皰疹;2、疤痕產(chǎn)生;3、術(shù)區(qū)細(xì)菌感染紅腫化膿;4、干裂;5、脫皮;6、過敏等;

如想避開以上狀況發(fā)生請與老師協(xié)作，聽從老師叮囑。術(shù)者認(rèn)同并且自愿遵循以上各事項，否則由此產(chǎn)生的一切后果自負(fù)。

美容技師簽字(蓋章)：_________________紋繡日期：_

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