水平定向鉆進管道穿越單元工程施工質(zhì)量驗收評定表

附件單位工程名稱分部工程名稱

工程水平定鉆進管道穿單元工施工質(zhì)量驗評定表單元工程量施工單位單元工程名稱位

施工日期

年

月日

年月日項次

檢測項目

質(zhì)量標準

檢查（測）記錄

合格數(shù)

合格率123

鉆孔入土點入土角、出土角定向鉆穿越曲率半徑

符合設(shè)計要求符合設(shè)計及規(guī)范要求符合設(shè)計及規(guī)范要求主控

45

導向孔軌跡與設(shè)計軌跡偏移允偏差m：≤1%L,量縱向偏差導向孔軌跡與設(shè)計軌跡偏移允偏差m：≤1%L,量橫向偏差項目一般項

678912

泥漿配制鉆孔最終擴孔直徑管道制作管道回拖出入土點位置縱向偏差出入土點位置橫向偏差泥漿比重

符合設(shè)計及規(guī)范要求符合設(shè)計及規(guī)范要求管道運輸、管道組對焊接與檢驗、外觀檢查、管道試壓、管道組對焊接處防腐等符合設(shè)計及規(guī)范要求符合設(shè)計及規(guī)范要求允許偏差（）允許偏差（）符合設(shè)計及規(guī)范要求目

3

泥漿性能

泥漿PH值

符合設(shè)計及規(guī)范要求失水量

符合設(shè)計及規(guī)范要求

續(xù)上表45

泥漿粘度鉆桿折角

導向階段泥漿粘度擴孔階段泥漿粘度回拖階段泥漿粘度單根鉆桿四根鉆桿累加

符合設(shè)計及規(guī)范要求符合設(shè)計及規(guī)范要求符合設(shè)計及規(guī)范要求符合規(guī)范和設(shè)計要求符合規(guī)范和設(shè)計要求67

穿越段兩端封堵施工記錄

符合規(guī)范和設(shè)計要求齊全、準確、清晰施工單位自評意見

主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于%，不合格點不集中分布；各項報驗資料驗收評定標準的要求。單元工程質(zhì)量等級評定為：。（簽字，加蓋公章）年

月

日經(jīng)復核，主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于%，且不合格點不集中分布；各項報驗資料

驗收評定標準的要求。監(jiān)理單位復核意見

單元工程質(zhì)量等級評定為：。（簽字，加蓋公章）年

月

日備注：表中L為越曲線長度m；-橫向為左，縱向為下+橫向為右，縱向為上R為桿曲率半徑，為桿外徑。

定向鉆單元工程施質(zhì)量驗評定表填表要填表是必須遵守“填表基本規(guī)定”，并應符合下列要求：1、單元工程劃分：宜按設(shè)計的一處水平定向鉆進頂管施工檢查驗收范圍劃分，每一處水平定向鉆進頂管施工檢查驗收范圍為一單元工程。2、單元工程量：填寫本單元工程定向鉆鉆進回拖安裝的管道長度（）。３、檢驗（檢查、檢測）記錄應真實、準確，檢測結(jié)果中的數(shù)據(jù)為終檢數(shù)據(jù)，并在施工單位自評意見欄中由終檢負責人簽字檢測結(jié)果可以是實測值可以是偏差值，填寫偏差值時必須附實測記錄。有允許偏差的，應均衡布置檢測點，各檢驗項目的檢驗方法及檢驗數(shù)量按下表的要求執(zhí)行。檢驗項目鉆孔入土點入土角、出土角定向鉆穿越曲率半徑導向孔軌跡與設(shè)計軌跡偏移量縱向偏差導向孔軌跡與設(shè)計軌跡偏移量橫向偏差泥漿配制鉆孔最終擴孔直徑管道制作管道回拖出入土點位置縱向偏差出入土點位置橫向偏差

檢查方法觀察、測量現(xiàn)場檢查、量測觀察、泥漿比重計量測現(xiàn)場檢查、量測現(xiàn)場檢查、查看檢測試驗報告和記錄現(xiàn)場檢查現(xiàn)場測量

檢查數(shù)量全部全數(shù)全部泥漿性能泥漿粘度鉆桿折角

泥漿比重泥漿PH值失水量導向階段泥漿粘度擴孔階段泥漿粘度回拖階段泥漿粘度單根鉆桿四根鉆桿累加穿越段兩端封堵施工記錄

現(xiàn)場檢查、量測現(xiàn)場檢查、量測現(xiàn)場檢查、量測現(xiàn)場檢查查看

全部全部抽查4、單元工程施工質(zhì)量驗收評定應提交下列資料：

（1）施工單位應提交單元工程中所含工序（檢驗項目）驗收評定的檢驗資料，原材料與各項實體檢驗項目的檢驗記錄資料。（2）監(jiān)理單位應提交對單元工程施工質(zhì)量的平行檢測資料。5、單元工程質(zhì)量標準（1）合格等級標準：主控項目