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文檔簡介
第有關(guān)職業(yè)病危害該如何防治隨著辦公自動化程度的不斷提高,越來越多操作電腦的辦公人員因長期面對電腦活動鼠標,而導(dǎo)致引發(fā)了手腕麻木或手腕關(guān)節(jié)扭曲、肩部酸痛等諸多病癥...下面是小編為大家整理的職業(yè)病危害該如何防治,希望對你們有幫助。
常見職業(yè)病危害及防治措施
一、粉塵致病
1、呼吸系統(tǒng):長期作用于呼吸道粘膜引起其病理改變,塵肺、粉塵沉著癥和有機粉塵引起的肺部病變,其中塵肺是我國危害接塵工人健康的最主要疾病。吸入鉛、砷、錳等粉塵能在呼吸道粘膜上溶解并很快吸收,導(dǎo)致中毒。
2、皮膚等局部:粉塵還可引起堵塞性皮脂炎、粉刺、毛囊炎、膿皮病。金屬磨料粉塵可引起角膜損傷、混沌;瀝青粉塵可引起光感性皮炎等。
3、矽肺病人常見癥狀與體征:肺的代償功能很強,矽肺患者可在相當時期內(nèi)無明顯自覺癥狀,但X線胸片上已呈現(xiàn)較典型的矽肺影像改變。隨著病情的進展,或有并發(fā)癥時,出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛、咳嗽、咯痰等癥狀和體征,并逐漸加重,但并不特異,輕重程度與胸片上改變程度不一定平行。
4、矽肺并發(fā)癥:最常見的并發(fā)癥為肺結(jié)核,另外還有肺及支氣管感染、自發(fā)性氣胸、肺心病等。矽肺和并發(fā)癥有互相促進作用,一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,病情進展加劇,甚至死亡。
二、職業(yè)中毒
是指勞動者在生產(chǎn)過程中由于接觸毒物所發(fā)生的中毒。
毒物在生產(chǎn)過程中主要存在的形式有原料、中間產(chǎn)品、輔助材料、成品、副產(chǎn)品或廢棄物、夾雜物等,其形態(tài)可以是固體、液體、氣體或氣溶膠。主要經(jīng)呼吸道吸收進入人體,其次為經(jīng)皮膚侵入;由消化道進入在職業(yè)衛(wèi)生中實際意義不大。
生產(chǎn)性毒物作用于機體,并非一定會引起職業(yè)中毒。毒物對機體所致有害作用的程度與特點,取決于下列因素:毒物本身的特性;劑量、濃度和作用時間;毒物的聯(lián)合作用;生產(chǎn)環(huán)境和勞動強度;個體感受性。
1、鉛的毒作用表現(xiàn)有哪些
基本上均為慢性中毒,早期表現(xiàn)為乏力、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、胃腸道癥狀等。隨著接觸增加,病情進展可表現(xiàn)為:(1)神經(jīng)系統(tǒng),主要表現(xiàn)為類神經(jīng)征、外周神經(jīng)炎、嚴重者出現(xiàn)中毒性腦病。(2)消化系統(tǒng),表現(xiàn)為食欲不振、惡心、隱性腹痛、腹脹或便秘,重者可出現(xiàn)腹絞痛。(3)血液及造血系統(tǒng),可有輕度貧血,卟啉代謝障礙。(4)其它,口腔內(nèi)可出現(xiàn)鉛線,部分患者腎臟受到損害,女性患者可有月經(jīng)失調(diào)、流產(chǎn)等。
防治要點:(1)用無毒或低毒物代替鉛。(2)加強工藝改革,使生產(chǎn)過程機械化、自動化、密閉化。(3)加強通風(fēng)。(4)控制熔鉛溫度,減少鉛蒸氣逸出。(5)加強個人防護和衛(wèi)生操作制度。
2、汞的毒作用表現(xiàn)有哪些
急性中毒:職業(yè)性急性汞中毒為短時間吸入高濃度汞蒸氣所致,多由于在密閉空間內(nèi)工作或意外事故造成。一般起病急,有咳嗽、呼吸困難、口腔炎和胃腸道癥狀,繼之可發(fā)生化學(xué)性肺炎伴有發(fā)紺、氣促、肺水腫等。腎損傷表現(xiàn)為開始時多尿,繼之出現(xiàn)蛋白尿、少尿及腎衰。
慢性中毒:主要引起神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀,最早表現(xiàn)為類神經(jīng)征,如易興奮、激動、焦慮、記憶力減退和情緒波動。震顫是神經(jīng)毒性的早期癥狀,開始時為微細震顫,進一步可發(fā)展成意向性粗大震顫,也可伴有頭部震顫和運動失調(diào)。
防治要點:(1)改進和完善生產(chǎn)工藝。(2)防止汞的污染和沉積,地面、墻壁、天花板、操作臺宜用不吸附汞的光滑材料,操作臺和地面應(yīng)有一定傾斜度,以便清掃與沖洗。(3)加強個人防護,建立衛(wèi)生操作制度。
三、苯的毒作用表現(xiàn)是什么
慢性中毒最常見的表現(xiàn)為神經(jīng)征,頭痛、頭暈、記憶力減退、失眠、乏力。主要損害造血系統(tǒng),最早和最常見的血象異常表現(xiàn)是持續(xù)性白細胞計數(shù)減少,主要是中性粒細胞減少;中度中毒者可見紅細胞計數(shù)偏低或減少;重度中毒者紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、白細胞、血小板、網(wǎng)織細胞都明顯減少,淋巴細胞百分比相對增高。經(jīng)常接觸苯,皮膚可因脫脂而變得干燥、脫屑以至皸裂。
預(yù)防措施:(1)用無毒或低毒的物質(zhì)取代苯。(2)生產(chǎn)工藝改革和通風(fēng)排毒。(3)加強個人防護,如戴防苯口罩或使用送風(fēng)式面罩,進行上崗前和定期體檢。(四)發(fā)生急性中毒時應(yīng)迅速將中毒者移至空氣新鮮處,立即脫去被污染的衣著,用肥皂水清洗被污染的皮膚;注意保溫;呼吸心跳停止者應(yīng)立即進行人工呼吸。
四、窒息性氣體及其毒作用特點有哪些
是指經(jīng)吸入而直接引起窒息作用的氣體。
毒作用特點:(1)主要致病環(huán)節(jié)均是可引起機體缺氧。(2)腦對缺氧極為敏感,輕度缺氧時就會引起智力減退、注意力不集中、定向能力障礙等表現(xiàn);較重時可有頭痛、頭暈、耳鳴、嘔吐、乏力、嗜睡,甚至昏迷;進一步可發(fā)展為腦水腫。(3)不同的窒息性氣體有著不同的中毒機制和中毒條件,因而必須采取針對性的防治方法。
五、刺激性氣體及其毒作用特點是什么
是指對眼、呼吸道粘膜和皮膚具有刺激作用的一類有害氣體。常見的有氯氣、氮氧化物、氨、光氣、氟化氫等。
毒作用特點:(1)對人體常以局部損害為主,僅在刺激作用過強時引起全身反應(yīng)。(2)病變程度主要取決于毒物的濃度和作用時間,病變的部位與毒物的溶解度有關(guān)。
六、一氧化碳的毒作用表現(xiàn)是什么
輕度中毒表現(xiàn)為頭疼、眩暈、耳鳴、眼花,并可有惡心、嘔吐、四肢無力等,甚至昏厥;重度中毒可進入不同程度的昏迷,持續(xù)幾小時甚至幾天。
防治要點:(1)改善生產(chǎn)設(shè)備,產(chǎn)生一氧化碳的地方要加強通風(fēng)。(2)使用一氧化碳的鍋爐、輸送管道和閥門要經(jīng)常維修,防止漏氣。(3)設(shè)立報警器,普及自救、互救常識。(4)發(fā)生急性中毒,應(yīng)迅速將中毒者移至空氣新鮮處,解開領(lǐng)口,重度中毒者應(yīng)及時搶救,呼吸停止應(yīng)作人工呼吸。
七、氨的毒作用表現(xiàn)是什么
氨有降低細胞色素氧化酶的作用,可產(chǎn)生神經(jīng)毒作用,高濃度氨可引起組織溶解壞死作用,表現(xiàn)為皮膚、粘膜刺激癥狀,可致角膜及皮膚灼傷;嚴重時可產(chǎn)生肺水腫,中毒性肝損害。
防治要點:皮膚灼傷迅速用清水徹底清洗,特別注意清洗腋窩及會陰等潮濕部位,注意及時清洗眼睛,每天剝離結(jié)膜囊,以防瞼球粘連。
八、硫化氫的毒作用表現(xiàn)有哪些
急性中毒:輕度,出現(xiàn)眼脹痛、畏光、咽干、咳嗽、輕度頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐等癥狀;中度,有明顯的頭痛、頭暈癥狀,并出現(xiàn)輕度意識障礙,或有明顯的粘膜刺激癥狀,出現(xiàn)咳嗽、胸悶、視物模糊、眼結(jié)膜水腫及角膜潰瘍等;重度,可出現(xiàn)昏迷、肺水腫、呼吸循環(huán)衰竭或“電擊樣”死亡。
慢性影響:長期接觸低濃度硫化氫可引起眼及呼吸道慢性炎癥,甚至可致角膜糜爛或點狀角膜炎。全身可出現(xiàn)類神經(jīng)癥、中樞性自主神經(jīng)功能紊亂,也可損害周圍神經(jīng)。
防治要點:(1)進入高濃度的硫化氫場所,應(yīng)戴供氧式防毒面具,并應(yīng)有專人在外監(jiān)護。(2)注意設(shè)備的密閉和通風(fēng),設(shè)置自動報警器。(3)發(fā)生急性中毒,應(yīng)迅速將患者移至空氣新鮮處,進行對癥搶救,保持呼吸道通暢,給氧;呼吸停止者應(yīng)立即施行人工呼吸;有昏迷者可進行高壓氧治療。眼部污染應(yīng)立即沖洗。
九、有機磷農(nóng)藥中毒表現(xiàn)有哪些
急性中毒:(1)毒蕈堿樣癥狀,主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎、視物模糊、瞳孔縮小、支氣管痙攣、呼吸道分泌增多;嚴重時可以出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫、大小便失禁等。(2)煙堿樣癥狀,患者出現(xiàn)全身緊束感、動作不靈活、發(fā)音含糊、胸部壓迫感等,進而可有肌肉震顫、痙攣、多見于胸部、上肢和面頸部;嚴重者可因呼吸肌麻痹而死亡。(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,常見有頭痛、頭暈、倦怠、乏力、失眠或嗜睡、多夢,嚴重時可出現(xiàn)煩燥不安、意識模糊、驚厥、昏迷等,甚至出現(xiàn)呼吸中樞麻痹而危及生命。
慢性中毒:多見于農(nóng)藥廠工人。主要有類神經(jīng)癥,部分患者出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀,偶有肌束顫動、瞳孔縮小、少數(shù)尚可有屈光不正、視野縮小、色覺障礙及神經(jīng)—肌電圖和腦電圖異常。致敏作用和皮膚損害有些有機磷農(nóng)藥具致敏作用,可引起支氣管哮喘、接觸性皮炎或過敏性皮炎。
處理措施:對急性中毒者應(yīng)立即使患者脫離中毒現(xiàn)場,脫去污染衣服,用肥皂水(忌用熱水或灑精之類)徹底清洗污染的皮膚、頭發(fā)、指甲;眼部受污染,應(yīng)迅速用清水或2%碳酸氫鈉溶液沖洗??诜卸菊?,用溫水或2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)洗胃。
十、噪聲影響
噪聲的職業(yè)危害:(1)聽覺系統(tǒng)??梢饡簳r性聽力下降和永久性聽力損傷,即所謂噪聲性聽力損傷以及噪聲性耳聾。(2)神經(jīng)系統(tǒng)損害??梢痤^痛、頭暈及睡眠障礙等神經(jīng)衰弱綜合癥的表現(xiàn)。(3)心血管系統(tǒng)。能產(chǎn)生一系列心血管病理反應(yīng),表現(xiàn)為心率加快或減慢,血壓不穩(wěn)(趨向升高),心電圖有異常改變。(4)消化系統(tǒng)??梢鹞改c功能紊亂,消化能力減弱。此外,還可引起內(nèi)分泌、血液、免疫等方面的改變。
防治措施:(1)對車間噪聲進行監(jiān)測和評價,嚴格執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》GBZ1—2023。(2)采取控制噪聲的技術(shù)措施以降低聲源噪聲、控制噪聲傳播和反射。(3)加強個人防護,做好聽力保護和接觸噪聲工人的健康監(jiān)護,合理安排勞動和休息。
十一、振動損傷
振動是物體在外力作用下,以中心位置為基準呈往返震蕩的運動。
常見的振動源有:(1)風(fēng)動工具,鉚釘機、鑿巖機、風(fēng)鏟、風(fēng)錘、風(fēng)鉆、砂型搗鼓機等。(2)電動工具,電鋸、電鉆、電錘、砂輪等。(3)運輸工具,內(nèi)燃機車、汽車、船舶、飛機。(4)農(nóng)業(yè)機械,拖拉機、切割機、脫粒機。
振動的危害:(1)局部振動。長期使用振動工具后,可發(fā)生手與臂的觸覺、痛覺及溫?zé)岣杏X遲鈍,手部皮膚溫度下降、手指發(fā)白、手臂無力、肌肉疼痛和萎縮。(2)全身振動。全身振動多為大幅度的低頻振動,如行駛中的船舶、飛機及電梯升降時,可引起頭暈、惡心、嘔吐、呼吸急促、出冷汗、下肢酸痛等癥狀。
控制措施:(1)進行工藝改革,消除或減輕振動源。(2)根據(jù)振動工具的種類對工人接觸振動的時間給以限制。(3)改善作業(yè)環(huán)境,寒冷季節(jié)要加強車間環(huán)境的防寒保暖,戶外作業(yè)也要配備一定的防寒保暖設(shè)備??刂谱鳂I(yè)環(huán)境中同時存在的噪聲、毒物、高氣濕,對防止振動的危害也有一定作用。(4)加強個人防護。(5)進行上崗前和定期體檢,處理職業(yè)禁忌癥,早期發(fā)現(xiàn)受振動危害的個體,及時治療和處理。(6)嚴格執(zhí)行振動衛(wèi)生標準。
十二、高溫作業(yè)
一般是指有熱源的生產(chǎn)場所中每小時散熱量大于20千卡/立方米,或工作地點的氣溫在寒冷地區(qū)和一般地區(qū)超過32度、炎熱地區(qū)超過35度,或工作地點熱輻射強度超過1卡/平方厘米.分,或工作地點在氣溫30度以上,相對濕度超過80%的作業(yè)。
中暑類型:先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。
防暑降溫措施:(1)合理設(shè)計和改革工藝過程,盡量實現(xiàn)機械化、自動化和遙控操作以減少工人接觸高溫?zé)彷椛涞臋C會,以及避免機體因過勞而加速中暑的發(fā)生。(2)利用水或?qū)嵯禂?shù)小的材料進行隔熱。(3)加強通風(fēng),在自然通風(fēng)不能滿足降溫需要或生產(chǎn)上要求車間內(nèi)保持一定的溫濕度時,可采用機械通風(fēng)。(4)供給含鹽飲料和補充營養(yǎng)。(5)做好個人防護,如高溫作業(yè)工作服,應(yīng)以耐熱、導(dǎo)熱系數(shù)小而透氣性能好的織物制成,宜寬大又不妨礙操作。(6)制定合理的勞動休息制度,布置合理的工休地點。(7)加強醫(yī)療預(yù)防工作,對高溫作業(yè)工人應(yīng)進行上崗前和入暑前體檢,凡有心血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、重病恢復(fù)期及體弱者,均不宜從事高溫作業(yè)。
中暑現(xiàn)場救治:(1)先兆中暑和輕度中暑應(yīng)使患者迅速離開高溫環(huán)境,到通風(fēng)良好的陰涼處安靜休息,解開衣服,給其飲用含鹽清涼飲料,并可選服人丹、十滴水、藿香正氣丸等解暑藥物。(2)重癥中暑必須緊急搶救。首先是降溫,一般可用冷水、冰水或灑精擦身,常用的降溫藥物是氯丙嗪,同時補充適量的維生素B1和維生素C。其次,糾正水、電解質(zhì)紊亂,保持酸堿平衡,積極防治休克、腦水腫等。
十三、射線裝置及其特點
指產(chǎn)生X射線或能產(chǎn)生電離輻射的X射線機、加速器和中子發(fā)生器等。其特點是當裝置運行時有射線產(chǎn)生,停止運行以后就不存在電離幅射。
防護基本原則:(1)放射實踐正當化。(2)放射防護最優(yōu)化。(3)實行個人劑量限值。
從事放射診療的單位或個人,應(yīng)取得《放射診療許可證》。
辦公室工作的職業(yè)病危害
一、屏幕臉
白領(lǐng)們每天都要和電腦打交道,有的甚至超過8小時,長時間的電腦輻射會造成臉色暗黃、眼睛浮腫、黑眼圈等問題。除此之外,辦公室里的打印機、微波爐等都是帶有輻射的電器,長時間接觸對于身體健康有一定的影響。
應(yīng)對:每天一杯酸奶。酸奶含有各種益生菌、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和多種維生素,可提升皮膚表皮的含水量,實現(xiàn)長效美白。其中富含的維生素B可有效抵御輻射傷害,減輕輻射損傷、抑制輻射后淋巴細胞數(shù)目下降,從而修復(fù)由于輻射而產(chǎn)生的皮膚暗黃等問題。
二、電腦眼
白領(lǐng)用眼過度、近距離用眼,睫狀肌不間斷工作,可能導(dǎo)致睫狀肌痙攣,從而出現(xiàn)眼脹,眼酸,記憶力、注意力下降,反射性頭痛,嚴重時還可出現(xiàn)惡心、嘔吐,臨床上稱之為“視疲勞”。
應(yīng)對:大部分人喜歡使用潤眼類眼藥水,不舒服了就點一點,但眼藥水使用過多也有副作用,不如來學(xué)學(xué)護眼小妙招。
任何舒服的坐姿或站姿,放松雙肩,豎直背部。雙手手臂與肩同高。右臂平伸,右手握拳,拇指向上豎起。左臂從關(guān)節(jié)處彎曲,左手大拇指指向鼻梁處。保持與頸部不動,雙眼視線看右手大拇指,再移回到左手大拇指。練習(xí)10-20次后休息。
三、白骨頸
每個職場“白骨精”都有一根職場“白骨頸”錯誤姿勢及工作壓力,讓頸部肌肉間的筋膜漸漸黏附在周圍的組織上,造成肌肉僵化,而僵化就是老化的開始,頸椎也因無法獲得適當?shù)闹С侄y以正常運作。
應(yīng)對:每天做有氧、健身運動,最好平均各30分鐘。有氧及健身運動能幫助維持心肺功能,鍛煉大塊肌肉群,拉伸并溫和調(diào)整關(guān)節(jié)、肌肉、血管與五臟六腑。
四、鼠標手
每天重復(fù)打字和移動鼠標,因長期密集、反復(fù)和過度的活動,導(dǎo)致腕部或手指僵硬、麻痹、腫脹、疼痛、痙攣及無力感,就是患上了“腕管綜合征”,即鼠標手。女性患上鼠標手的可能性是男性的5倍,電腦族一定要當心。
應(yīng)對:遠離鼠標手,連續(xù)使用電腦時間不要過長,保持正確的坐姿,最好使用腕墊來緩解疲勞。此外,每次使用鼠標1個小時后,做做手腕運動:平身雙臂,握拳后以手臂為軸心,向內(nèi)旋轉(zhuǎn)拳頭,連續(xù)保持轉(zhuǎn)動的姿勢15-20秒鐘,然后反方向繼續(xù)進行一次。
五、辦公臀
臀部和腰腹部都是脂肪比較容易堆積的部位,久坐缺乏鍛煉的人,脂肪的堆積速度要比經(jīng)常運動的人快很多,更容易形成“辦公臀”。不僅影響美觀,還容易患肥胖癥、代謝綜合征、心腦血管疾病,還會引起腰椎、關(guān)節(jié)問題等。
應(yīng)對:臀部脂肪很難減掉,嚴格控制糖的攝入,喝夠水、多吃魚,可以提高臀部皮膚的彈性。平時多爬爬樓梯,做做后踢腿,都能將臀部肌肉調(diào)動起來,沐浴前按摩臀部也可以促進血液循環(huán),最重要還是幫助臀部肌肉放松,緩解緊繃感可以防止久坐臀部疼痛。
六、常熬夜
現(xiàn)如今,隨著生活節(jié)奏的不斷加快,生活壓力的加大,熬夜加班是每個都市白領(lǐng)時常會遇到的問題。為了完成較大的工作量,白領(lǐng)們經(jīng)常會熬夜加班。經(jīng)常加班熬夜的人,不但身體會出現(xiàn)各種不適,也還會讓我們的肌膚變得黯然失色。
辦公室職業(yè)病現(xiàn)狀分析及預(yù)防
患“白領(lǐng)職業(yè)病”人數(shù)多、年輕化
“昨天咳嗽了兩聲就把脖子給扭了,醫(yī)生趕緊幫我看看,這脖子一動就疼?!痹卺t(yī)院外科前來就診的譚瑩說。
當班大夫檢查后,問譚瑩是不是經(jīng)常伏案,經(jīng)常用電腦。大夫建議她做一下詳細檢查,根據(jù)目前情況看,她患的是典型的“白領(lǐng)職業(yè)病”,年僅28歲的譚瑩頸椎的生理曲度已經(jīng)不明顯,因為頸椎有問題才會很容易扭傷、落枕。
在一家國企做文案的小湯,經(jīng)常在微博里轉(zhuǎn)發(fā)一些如何預(yù)防鼠標手、如何在工作中鍛煉頸椎等信息。她說,每天不是對著電腦就是埋頭對著資料,頸椎很不舒服,一搖晃就響,隔兩個星期就得去做一次肩頸推拿,給骨頭松一松。
記者從眾多醫(yī)院了解到,目前來就診頸椎病、鼠標手等疾病的患者越來越多,不僅普遍且年齡越來越年輕化,其中大部分是因為長期伏案,面對電腦引起的肩、頸、腰、腿、手腕等問題。
“工作相關(guān)疾病”不屬于職業(yè)病范疇
記者了解到,迄今為止,根據(jù)各個國家的職業(yè)醫(yī)學(xué)實踐,可以將所研究的疾病區(qū)分為兩大類:一類為具有賠償性質(zhì)的職業(yè)病,稱之為法定職業(yè)病,涉及我國目前規(guī)定的10大類、115種職業(yè)病;第二類是以預(yù)防為目的的職業(yè)病,稱之為工作相關(guān)疾病,其主要特征是職業(yè)病危害因素是疾病發(fā)生、發(fā)展的諸多因素之一,但不是唯一的直接病因,頸椎病、鼠標手、職業(yè)性骨關(guān)
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