健康精神健康精神癥狀心理防御

健康精神健康精神癥狀心理防御健康精神健康精神癥狀心理防御第1頁健康世界衛(wèi)生組織對健康定義：不但沒有身體上缺點和疾病，還要有完整生理、心理狀態(tài)和社會適應(yīng)能力。健康精神健康精神癥狀心理防御第2頁心理健康是指個體能夠恰當(dāng)?shù)卦u價自己，應(yīng)對日常生活中壓力、有效率地工作和學(xué)習(xí)、對家庭和社會有所貢獻(xiàn)一個良好狀態(tài)。健康精神健康精神癥狀心理防御第3頁心理健康特征身體、情緒、智力十分調(diào)和適應(yīng)環(huán)境人際關(guān)系友好有幸福感在工作和職業(yè)中能充分發(fā)揮自己能力過著有效率生活健康精神健康精神癥狀心理防御第4頁大腦與精神活動精神是大腦功效正常大腦功效產(chǎn)生正常精神活動,

異常大腦功效與結(jié)構(gòu)可能造成精神活動異常。大腦是軀體一個別，是軀體指揮中心精神是大腦對客觀世界能動反應(yīng)健康精神健康精神癥狀心理防御第5頁大腦與精神活動環(huán)境（社會、自然）精神軀體軀體、心理、社會（環(huán)境）模式發(fā)展模式醫(yī)學(xué)模式健康精神健康精神癥狀心理防御第6頁大腦與精神活動大腦結(jié)構(gòu)

1000億個神經(jīng)細(xì)胞和更多膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)細(xì)胞間聯(lián)絡(luò)和細(xì)胞內(nèi)信號傳導(dǎo)腦神經(jīng)化學(xué)

100各種神經(jīng)遞質(zhì)兩大類受體配體門控通道

G蛋白偶聯(lián)受體健康精神健康精神癥狀心理防御第7頁大腦與精神活動腦可塑性(可塑性)

腦結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動處于改變之中是行為適應(yīng)性生理基礎(chǔ)生物學(xué)原因心理、社會腦可塑性心身健康發(fā)展心身疾病出現(xiàn)健康精神健康精神癥狀心理防御第8頁精神病與神經(jīng)病精神病與神經(jīng)病精神病；是因為人體大腦機能紊亂，而造成患者在感知、思維、情感和行為等方面出現(xiàn)異常。神經(jīng)病：是人體神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變而引發(fā)各種功效障礙。健康精神健康精神癥狀心理防御第9頁精神疾病現(xiàn)稱精神障礙，其主要表現(xiàn)為精神活動異常。精神活動包含：認(rèn)知活動情感活動意志和行為活動健康精神健康精神癥狀心理防御第10頁精神癥狀特點癥狀出現(xiàn)不受病人主觀意識控制癥狀出現(xiàn)后，難以經(jīng)過主觀控制令其消失癥狀內(nèi)容與周圍客觀環(huán)境不相當(dāng)癥狀會給病人帶來不一樣程度痛苦和社會功效損害

健康精神健康精神癥狀心理防御第11頁原發(fā)癥狀（primarysymptom)

繼發(fā)癥狀(secondarysymptom)原發(fā)癥狀：先出現(xiàn)，直接產(chǎn)生于大腦某種病理改變，找不到其它心理學(xué)上解釋繼發(fā)癥狀：后出現(xiàn)，能夠從其它心理過程障礙尋找解釋健康精神健康精神癥狀心理防御第12頁基礎(chǔ)癥狀

附加癥狀基礎(chǔ)癥狀：特征性、含有識別價值癥狀，E.Bluuler4A癥狀：聯(lián)想松弛（looseningofassociation),情感冷淡（apathy),矛盾性（ambivalence),內(nèi)向性（autism)附加癥狀：伴隨癥狀，如幻覺妄想，行為障礙等健康精神健康精神癥狀心理防御第13頁陰性癥狀

陽性癥狀陰性癥狀：腦某處損害造成相關(guān)功效喪失，也叫缺損癥狀，如情感冷淡、意志減退等陽性癥狀：因為脫抑制、功效代償或神經(jīng)細(xì)胞受刺激而出現(xiàn)癥狀，如幻覺妄想等健康精神健康精神癥狀心理防御第14頁

精神障礙癥狀是復(fù)雜而多樣，能夠表現(xiàn)在精神活動各個方面。為了講述方便，按人類正常精神活動認(rèn)識過程、情感過程和意志過程等方面障礙來分別討論。健康精神健康精神癥狀心理防御第15頁認(rèn)知過程和認(rèn)知障礙

感覺——是外界事物個別屬性在頭腦中反應(yīng)。如：視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺等。健康精神健康精神癥狀心理防御第16頁認(rèn)知過程和認(rèn)知障礙

感覺障礙

感覺過敏

感覺減退

感覺到錯：如冷刺激熱感覺

內(nèi)感不適：軀體內(nèi)部產(chǎn)生不舒適或難受

感覺如牽拉、擠壓、撕扯、

轉(zhuǎn)動、游走、流動、蟲爬等，

但不能明確指出不適詳細(xì)部

位。健康精神健康精神癥狀心理防御第17頁認(rèn)知過程和認(rèn)知障礙

知覺：是外界事物各個屬性在人

頭腦中反應(yīng)，它所反應(yīng)

是完整形象。

知覺障礙：

健康精神健康精神癥狀心理防御第18頁認(rèn)知過程和認(rèn)知障礙

錯覺：是歪曲知覺。即所謂“看錯”

了。如：杯弓蛇影、風(fēng)聲鶴唳、

草木皆兵等都是正常人出現(xiàn)。

幻想性錯覺：把實際存在事物，經(jīng)過

主觀想象作用，錯誤地感知為

與原來事物完全不一樣一個形

象。如白云蒼狗

也可見于輕度意識障礙，癔病及

精神分裂癥。健康精神健康精神癥狀心理防御第19頁認(rèn)知過程和認(rèn)知障礙

幻覺：一個虛幻知覺，是在客觀現(xiàn)實中并不存在某種事物情況下，病人都感知有它存在。聽幻覺視幻覺味幻覺觸幻覺內(nèi)臟性幻覺：產(chǎn)生于某一固定器官或軀體內(nèi)部。如：王某某女，腹內(nèi)有46只小狗健康精神健康精神癥狀心理防御第20頁真性幻覺

假性幻覺主要區(qū)分：映象起源有沒有明確定位。假性幻覺患者體驗不到映象起源。健康精神健康精神癥狀心理防御第21頁認(rèn)知過程和認(rèn)知障礙

運動性幻覺：感覺自己肢體在動或舌頭在動。

特殊形式幻覺：思維鳴響：感覺到思維是由聲音讀出。機能性幻覺：當(dāng)某感覺器官處于功效活動狀態(tài)同時出現(xiàn)包括該感覺器官幻覺。(例：董忠、饅頭手槍)

反射性幻覺：如聽到關(guān)門聲便看到一個人形象，常見于癲癇。偶見于癔癥、精神分裂癥。

健康精神健康精神癥狀心理防御第22頁感知綜合障礙感知綜合障礙：對一事物個別屬性出現(xiàn)錯誤感知。如：物體變大了、變小了、人臉變形了等。包含：視物變形癥空間知覺障礙：物體變遠(yuǎn)、變近周圍環(huán)境改變感知綜合障礙：陌生感或不真實本身軀體感知綜合障礙：變丑、變俊、變高、變矮等。常見于精神分裂癥腦腫瘤、癲癇、腦炎等。健康精神健康精神癥狀心理防御第23頁視幻覺健康精神健康精神癥狀心理防御第24頁健康精神健康精神癥狀心理防御第25頁健康精神健康精神癥狀心理防御第26頁思維和思維障礙思維：是人類認(rèn)知活動最高形式，是經(jīng)過對事物分析、比較、綜合、抽象和概括來進(jìn)行。思維障礙思維聯(lián)想障礙思維奔逸思維遲緩思維貧乏病理性贅述健康精神健康精神癥狀心理防御第27頁思維障礙思維障礙思維形式聯(lián)想邏輯思維奔逸思維遲緩思維貧乏思維散漫思維破裂病理性贅述思維中止思維插入強制性思維思維化聲思維擴散妄想象征性思維邏輯倒錯語詞新作強迫觀念超價觀念思維內(nèi)容健康精神健康精神癥狀心理防御第28頁思維和思維障礙思維連貫性障礙：思維松弛或散漫—段落之間不切題破裂性思維—句與句之間缺乏聯(lián)絡(luò)思維不連貫—詞與詞之間不連貫稱“詞雜拌”思維中止—思維過程中突然中止思維云集—又稱強制性思維，不受自己意愿支配思維，強制性大量涌現(xiàn)在腦內(nèi)。健康精神健康精神癥狀心理防御第29頁思維和思維障礙思維邏輯障礙：象征性思維：病人以很普通概念、詞句或動作來表示一些特殊只有他自己了解意義。詞語新作：病人自創(chuàng)文字或符號并賦予特殊意義。邏輯倒錯性思維：倒因為果詭辯性思維：內(nèi)容空泛、無實際意義依據(jù)所議論課題常是一些想入非非事情。以空洞詞句長篇闊論，侃侃而談，拒不接收他人批評意見。健康精神健康精神癥狀心理防御第30頁泰山一天門牌坊上題字健康精神健康精神癥狀心理防御第31頁許多年一直沒有些人認(rèn)識，以后有些人請教郭沫若，郭老解釋為“風(fēng)月無邊”健康精神健康精神癥狀心理防御第32頁思維和思維障礙思維形式障礙：連續(xù)言語：單調(diào)地重復(fù)某一概念。重復(fù)性言語：重復(fù)他所說一句話最末幾個字或詞。如“這是什么問題，問題，問題刻板言語：機械而刻板地重復(fù)沒有意義句子。模仿言語：模仿周圍人話。健康精神健康精神癥狀心理防御第33頁思維和思維障礙思維內(nèi)容障礙：妄想：是一個在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生歪曲信念、病態(tài)推理和判斷。它雖不符合客觀現(xiàn)實，也不符合所受教育水平，但病人對此堅信不移，無法說服，也不能以親身體驗和經(jīng)歷加以糾正健康精神健康精神癥狀心理防御第34頁妄想

超價觀念妄想：沒有客觀現(xiàn)實基礎(chǔ)、與事實不符病理信念，患者堅信不疑，并影響患者情感和行為，多見于分裂癥。超價觀念：在意識中占主導(dǎo)地位錯誤觀念，這種觀念偏激，帶有強烈情感色彩，顯著影響患者行為及其它心理活動，它形成有一定現(xiàn)實基礎(chǔ)，解釋、環(huán)境或時間改變可使患者改變想法，多見于人格障礙。健康精神健康精神癥狀心理防御第35頁思維和思維障礙常見思維妄想種類：關(guān)系妄想特殊意義妄想被害妄想影響妄想夸大妄想罪惡妄想疑病妄想妒嫉妄想鐘情妄想被竊妄想變獸妄想內(nèi)心被揭露身知名門妄想病理性創(chuàng)造創(chuàng)造

健康精神健康精神癥狀心理防御第36頁健康精神健康精神癥狀心理防御第37頁健康精神健康精神癥狀心理防御第38頁形容從水中拔草聲音健康精神健康精神癥狀心理防御第39頁意思是“有文化勞動者”健康精神健康精神癥狀心理防御第40頁病人創(chuàng)造“哈面槍”健康精神健康精神癥狀心理防御第41頁健康精神健康精神癥狀心理防御第42頁健康精神健康精神癥狀心理防御第43頁思維和思維障礙注意和注意障礙：注意：是指意識對一定事物指向性。注意不是一個獨立心理過程，它是一切心理活動共同特征。注意分類：被動注意主動注意健康精神健康精神癥狀心理防御第44頁思維和思維障礙注意障礙：注意增強注意減弱注意遲緩注意渙散注意狹窄注意固定隨意轉(zhuǎn)移健康精神健康精神癥狀心理防御第45頁記憶和記憶障礙記憶：是以往感知事物在人腦中重新反應(yīng)出來。記憶包含：識記保留認(rèn)知（再認(rèn)）回想（再現(xiàn)）健康精神健康精神癥狀心理防御第46頁記憶和記憶障礙記憶障礙：記憶增強記憶減退錯構(gòu)癥：常見于酒中毒、器質(zhì)性、外傷性癡呆虛構(gòu)癥：常見于酒中毒、器質(zhì)性、外傷性癡呆、麻痹性癡呆。潛隱記憶：也稱扭曲記憶，把從其它學(xué)來東西當(dāng)成自己創(chuàng)造似曾相識感健康精神健康精神癥狀心理防御第47頁記憶和記憶障礙記憶障礙：遺忘癥：順行性遺忘逆行性遺忘進(jìn)行性遺忘心因性遺忘健康精神健康精神癥狀心理防御第48頁智能和智能障礙

智能:是利用以往取得知識、經(jīng)驗來處理問題能力。智能障礙：智能低下：因為在胎兒期、嬰幼兒期大腦發(fā)育受到遺傳、感染、外傷、中毒、內(nèi)分泌等異常原因引發(fā)大腦器質(zhì)性損害，造成智能發(fā)育障礙。癡呆：大腦發(fā)育已成熟，但因為各種器質(zhì)性損害而造成智能障礙。健康精神健康精神癥狀心理防御第49頁智能和智能障礙

癡呆全方面性癡呆影響到智能各個方面?zhèn)€別性癡呆：只損害智能某個方面，如記憶力減退、了解力減退等。另類癡呆：心因性癡呆童樣癡呆健康精神健康精神癥狀心理防御第50頁智能障礙分級輕度：生活勉強能自理，能做普通簡單非技術(shù)性工作。MQ50—69IQ50—69中度：生活能個別自理。MQ35—49IQ35—49重度：生活大個別不能自理。MQ20—34IQ20—34極重度：生活完全不能自理。MQ0—19IQ0—19健康精神健康精神癥狀心理防御第51頁自知力與定向力自知力：是指病人對其本身精神狀態(tài)認(rèn)知能力。定向力：是一個人對時間、地點、人物、空間以及對本身狀態(tài)認(rèn)知能力。雙重定向：病人認(rèn)為自己伸出兩個不一樣地點。如劉某某，認(rèn)為他在蓬萊被他人綁在樹上了，要求醫(yī)生救救他。健康精神健康精神癥狀心理防御第52頁情感過程和情感過程障礙情感：是人對待外界事物或本身情況所產(chǎn)生各種體驗和表情。情感障礙：情感高漲：病人歡欣喜悅、輕松愉快、興高采烈、洋洋自得，講話時眉飛色舞、喜笑顏開、表情豐富生動，常引發(fā)周圍人共鳴，常伴有思維奔逸和活動增強。欣快：老年性癡呆、腦動脈硬化等精神障礙患者出現(xiàn)高興心情，表情多有呆傻、愚蠢感覺，不能引發(fā)周圍人共鳴。健康精神健康精神癥狀心理防御第53頁情感過程和情感過程障礙

情緒低落：病人情緒低沉、憂心忡忡、愁眉不展、唉聲嘆氣、重者憂郁沮喪、消極絕望，常伴思維遲緩，言語降低、意志減退、反應(yīng)遲鈍等。焦慮：是一個擔(dān)心發(fā)生威脅本身安全和其它不良后果心境。表現(xiàn)憂慮不安、擔(dān)心恐懼、顧慮重重、垂首頓足、坐立不安、唉聲嘆氣、怨天尤人、如同大禍臨頭、惶惶不可終日。情感脆弱：細(xì)微刺激就能夠發(fā)強烈心理反應(yīng)，易難過流淚或興奮激動、無法控制。常見于癔病、神經(jīng)癥、腦動脈硬化。健康精神健康精神癥狀心理防御第54頁情感過程和情感過程障礙

情感暴發(fā)：由精神原因引發(fā)突然發(fā)作、暴發(fā)性情感障礙，表現(xiàn)哭笑無常，叫喊吵罵、打人毀物、捶胸頓足、豪陶大哭、有時又興高采烈、載歌載舞、手舞足蹈、狂笑不已、滿地打滾等。易激惹：猛烈而短暫情感障礙，極易生氣、激動、憤恨。情感遲鈍：情感反應(yīng)平淡，缺乏對應(yīng)內(nèi)心體驗。情感冷淡：重大事件、漠然處之、無動于衷、遇難不驚、受辱不怒。健康精神健康精神癥狀心理防御第55頁情感過程和情感過程障礙情感倒錯：情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)，如他人悲痛事情他卻表現(xiàn)高興。表情倒錯：外表與內(nèi)心體驗不一致?？植腊Y：如怕臟、怕高、怕廣場等。刺激性哭笑：器質(zhì)性腦病患者在無任何刺激情況下，出現(xiàn)不可控制或帶有強制性哭或笑。健康精神健康精神癥狀心理防御第56頁意志行為和意志行為障礙意志：人類在社會實踐活動中，為了到達(dá)既定目標(biāo)而采取制約和執(zhí)行計劃，克服困難、完成任務(wù)行動。健康精神健康精神癥狀心理防御第57頁意志行為和意志行為障礙意志特征意志指向性意志目標(biāo)性意志堅強性意志自覺性意志果斷性意志自制性健康精神健康精神癥狀心理防御第58頁意志行為和意志行為障礙意志障礙：意志增強意志減退意志缺乏意志倒錯矛盾意志健康精神健康精神癥狀心理防御第59頁意志行為和意志行為障礙行為障礙：興奮狀態(tài)躁狂癥興奮青春性興奮擔(dān)心性興奮器質(zhì)性興奮木僵狀態(tài)擔(dān)心性木僵心因性木僵抑郁性木僵器質(zhì)性木僵健康精神健康精神癥狀心理防御第60頁意志行為和意志行為障礙違拗癥：主動性違拗被動性違拗被動性服從：刻板動作：模仿動作：作態(tài)、愚蠢、幼稚行為：離奇、古怪動作：學(xué)狗叫、滿地爬、扮鬼臉等。健康精神健康精神癥狀心理防御第61頁意志行為和意志行為障礙強迫性動作：是一個違反本人意愿重復(fù)糾纏出現(xiàn)動作，病人清楚知道做這些動作完全沒有必要，努力設(shè)法擺脫，但徒勞無益。健康精神健康精神癥狀心理防御第62頁這是什么癥狀?某患者總是反穿著衣服，問他為何這么，答曰：“表明自己表里如一，心地坦白”。一次他整塊吞食骨頭，說能夠使自己含有“硬骨頭精神”。健康精神健康精神癥狀心理防御第63頁這是什么癥狀?A、特殊意義妄想B、病理性象征性思維C、邏輯倒錯性思維D、強迫觀念E、智能低下健康精神健康精神癥狀心理防御第64頁這是什么癥狀?A、特殊意義妄想√B、病理性象征性思維C、邏輯倒錯性思維D、強迫觀念E、智能低下健康精神健康精神癥狀心理防御第65頁這是什么癥狀?女，33歲，與鄰居爭吵后突然出現(xiàn)言行紊亂，管公公叫兒子，而將兒子稱作父親；吃飯時拿筷子當(dāng)湯勺。問他一個人有幾只手，回答說有三只手；問他一只手有多少手指，又說是四個。健康精神健康精神癥狀心理防御第66頁這是什么癥狀?A、癡呆B、錯覺C、Ganser綜合征D、思維障礙E、記憶障礙健康精神健康精神癥狀心理防御第67頁這是什么癥狀?A、癡呆B、錯覺√C、Ganser綜合征（心因性假性癡呆）D、思維障礙E、記憶障礙健康精神健康精神癥狀心理防御第68頁這是什么癥狀?58歲男性，癲癇伴精神障礙患者，問其為何跛行時答：“說來話長，我家住在山區(qū)，交通十分不便……（大談交通不便由來，難以打斷），我到這里來看病要先走很遠(yuǎn)山路，再坐船到宜昌……（手舞足蹈談宜昌風(fēng)土人情），再到武漢……（大談對武漢印象），以后照了片子，醫(yī)生說是以前骨頭斷過，我對他說是20多歲時摔斷了腿，以后就成這么了?！苯】稻窠】稻癜Y狀心理防御第69頁這是什么癥狀?A、思維奔逸B、思維松弛C、病理性贅述D、連續(xù)言語E、記憶障礙健康精神健康精神癥狀心理防御第70頁這是什么癥狀?A、思維奔逸B、思維松弛√C、病理性贅述D、連續(xù)言語E、記憶障礙健康精神健康精神癥狀心理防御第71頁這是什么癥狀?30歲女性精神分裂癥患者，堅持認(rèn)為某醫(yī)生是他丈夫，他丈夫來看他時，他認(rèn)為丈夫是醫(yī)生假扮，當(dāng)醫(yī)生同時出時，他認(rèn)為是“分身術(shù)”所致。健康精神健康精神癥狀心理防御第72頁這是什么癥狀?A、替身綜合征B、迷信觀念C、人格解體D、鐘情妄想E、錯覺健康精神健康精神癥狀心理防御第73頁這是什么癥狀?√A、替身綜合征B、迷信觀念C、人格解體D、鐘情妄想E、錯覺健康精神健康精神癥狀心理防御第74頁睡眠與睡眠障礙睡眠是每晝夜規(guī)律性生理狀態(tài)，是人基礎(chǔ)生理需要。人一生中睡眠時間占去生命1/3時間，經(jīng)過睡眠能夠使人體精神和體力得到恢復(fù)，人在睡眠中活動降低、意識受抑制，但可被喚醒。健康精神健康精神癥狀心理防御第75頁睡眠過程入睡前時間5％非快速眼動睡眠（NREM）75－85％

思睡、淺睡、中睡、深睡快速眼動睡眠（REM睡眠）20－25％

新陳代謝，做夢在一次經(jīng)典睡眠中，NREM與REM交替出現(xiàn)4－6次，大約90分鐘變換一次，前午夜主要是NREM，后午夜主要是REM健康精神健康精神癥狀心理防御第76頁夢是睡眠一個別人人晚上都會做夢每一個快速眼動睡眠都在做夢，8小時睡眠大約有2小時在做夢。人生1/12～1/15在做夢，——“人生如夢”大個別夢都被遺忘，要記得一個夢必須直接從REM睡眠中醒來。健康精神健康精神癥狀心理防御第77頁常見睡眠問題包含難入睡、睡眠不深、睡后易醒、自覺多夢、早醒、醒后不易入睡、醒后感到不舒或疲乏、或白天嗜睡;上述睡眠問題每七天最少發(fā)生三次連續(xù)一月以上稱為睡眠障礙健康精神健康精神癥狀心理防御第78頁引發(fā)睡眠障礙原因心理原因：如碰到親人離喪等事件或因為焦慮、抑郁等情緒引發(fā)軀體疾?。喝缒X動脈硬化、甲亢等；或軀體不適：如疼痛、氣急等年紀(jì)原因：伴隨年紀(jì)增加，睡眠障礙發(fā)病上升藥品原因：興奮性藥品:咖啡因、利太林等鎮(zhèn)靜催眠藥撤藥所致反跳性失眠健康精神健康精神癥狀心理防御第79頁常見處理方法考究睡眠衛(wèi)生、調(diào)整作息時間、改進(jìn)臥室和環(huán)境、降低或停用煙酒、茶及咖啡，適當(dāng)增加運動；治療原發(fā)疾病，如老年抑郁癥，腦A硬化，哮喘，甲亢等；合理使用藥品助眠。

健康精神健康精神癥狀心理防御第80頁藥品治療催眠藥苯二氮罩類：安定、氯硝安定等；短效催眠藥：思諾思等抗抑郁藥在抗抑郁焦慮同時也有改進(jìn)睡眠作用，如賽樂特等健康精神健康精神癥狀心理防御第81頁催眠藥使用標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)失眠類型使用不一樣藥品使用最小有效劑量短期使用逐步停藥健康精神健康精神癥狀心理防御第82頁非藥品方法心理疏導(dǎo)：耐心解釋睡眠機制，消除病人對失眠恐懼心理；改進(jìn)人際關(guān)系，尤其是夫妻關(guān)系、婆媳關(guān)系等；培養(yǎng)良好睡眠習(xí)慣：只在有了睡意才上床，把床作為睡眠專用場所，盡可能不在床上做與睡眠無關(guān)活動；睡前用溫水洗腳、喝些牛奶、看看感興趣電視等，可誘導(dǎo)病人出現(xiàn)睡意；生活有規(guī)律化，不論睡眠怎樣，天天同一時間起床健康精神健康精神癥狀心理防御第83頁良好睡眠小竅門

生活規(guī)律睡眠時間充分想睡覺時就上床睡覺建立睡眠“儀式”：一樣動作/次序，放松營造睡眠環(huán)境晚間不要進(jìn)食太多遠(yuǎn)離咖啡因和尼古丁睡前4-6小時不飲酒規(guī)律地體育鍛煉午睡時間不超出30分鐘健康精神健康精神癥狀心理防御第84頁心理防御身體防御防御抵防;抗御保持穩(wěn)定身體防御疼痛火燒產(chǎn)生疼痛，把手抽回來，免受深入嚴(yán)重?zé)齻Ｑ鄄【腥景准?xì)胞升高健康精神健康精神癥狀心理防御第85頁心理防御

大家碰到困難挫折時，會自覺不自覺地利用一些方法解除煩惱，保護心理安寧，恢復(fù)情緒平衡與穩(wěn)定。換句話說，因為利用了精神防御機制，才免去或減輕了心理痛苦。但利用過份，就是病態(tài)了。健康精神健康精神癥狀心理防御第86頁心理防御特點無意識，心理防御是個人在其生活經(jīng)歷中學(xué)會，往往做為該人人格一個別而表現(xiàn)出來，經(jīng)常是不知不覺利用它們，本人大多不能清楚地意識到曲解現(xiàn)實，含有自欺性質(zhì)，是經(jīng)過對現(xiàn)實歪曲起作用任何與個人愿望相沖突刺激，都可能自發(fā)地喚起防御機制防御機制并不改變事實，而只是簡單地改變?nèi)藢@些問題了解或處理方式

健康精神健康精神癥狀心理防御第87頁心理防御

有些是主動、合理和有效，有些是消極和無效。使用主動“心理防御機制”能夠使人擺脫困境取得成長，而消極“心理防御機制”無異于飲鴆止渴，會造成惡性循環(huán)。健康精神健康精神癥狀心理防御第88頁常見心理防御形式否定否定存在或已發(fā)生事實是最原始最簡單心理防衛(wèi)機制。

例兒童打破碗后雙手蒙住眼睛鴕鳥把頭埋沙子里剛檢驗出癌癥患者否定，說是檢驗錯了，名字弄錯了，機器不準(zhǔn)確。健康精神健康精神癥狀心理防御第89頁否定

這種防衛(wèi)術(shù)能使個體從難以忍受思想中逃避，逃避個體難以忍受愿望、行動、事故，以及由此引發(fā)內(nèi)心焦慮。健康精神健康精神癥狀心理防御第90頁案例

某女，３８歲，自幼聰明活潑，學(xué)習(xí)成績良好，高中畢業(yè)后一直在家務(wù)農(nóng)。22歲結(jié)婚，婚后夫妻感情篤深。其夫因為意外墜樓身亡，他得知此訊矢口否定，拒不相信這個事實，兩眼呆滯，行動遲緩，不去識別尸體，堅持認(rèn)為弄錯了人，丈夫沒死，很快就會回來。下午照常準(zhǔn)備好飯菜，擺好兩雙筷子，等候丈夫回家吃飯。到了晚上，則靜靜地鋪好床，靜等丈夫回家休息。健康精神健康精神癥狀心理防御第91頁否定

顯然，他聽到了丈夫意外死亡消息，心理上遭受了巨大精神刺激，經(jīng)過潛意識心理防御機制，對該事件完全否定，不準(zhǔn)任何人提及丈夫已死事兒，同時也拒絕料理丈夫后事，堅信丈夫一切安好，經(jīng)過這種暫時“否定作用”來防止該事件對自己打擊和痛苦。健康精神健康精神癥狀心理防御第92頁合理化又稱文飾作用，是大家利用得最多一個心理防衛(wèi)機制，是指個人遭受挫折或無法到達(dá)所要追求目標(biāo)，以及行為表現(xiàn)不符合社會規(guī)范時，用有利于自己理由來為自己辯解，將面臨尷尬處境加以文飾，掩飾個人錯誤或失敗，以保持內(nèi)心安寧，防止心理上痛苦。健康精神健康精神癥狀心理防御第93頁合理化一位學(xué)生考試未及格，即歸咎于老師教得不好。其實，考試失敗原因有很多，像天資不夠、沒有專心聽講、準(zhǔn)備不充分等等，并不一定是教學(xué)問題。然而，認(rèn)可前面任何一個理由，都會引發(fā)自己心中不快，假如歸咎于老師教得不好，就心安理得了?！疤焱鑫乙?，非我之過”。

健康精神健康精神癥狀心理防御第94頁合理化：“酸葡萄”心理在追求某一個東西而得不到時，為了沖淡自己內(nèi)心不安，就得為自己找一個言之成理“理由”，于是采取“吃不到葡萄就說葡萄酸”做法，經(jīng)常將對方貶低，認(rèn)為并非我追求不利，條件不夠，而是“不值得”太賣力，借以撫慰自己。健康精神健康精神癥狀心理防御第95頁合理化：“酸葡萄”心理例有男性追不到某一女孩，就說：“哼！那種女孩子，水性楊花，嫁給我，我都不要！”這種認(rèn)為自己得不到或沒有東西就是不好現(xiàn)象，即稱為“酸葡萄”心理。容貌平平女人，尤其相信“紅顏薄命”。健康精神健康精神癥狀心理防御第96頁合理化“酸葡萄”心理離婚后對方已經(jīng)又結(jié)婚了，無法破鏡重圓了利用“酸葡萄”心理是否更有利于擺脫傷感呢？把前夫不好方面寫在紙上，不時地看看想想健康精神健康精神癥狀心理防御第97頁合理化“甜檸檬”心理含有“甜檸檬”心理人，不說自己得不到東西不好，卻百般強調(diào)凡是自己全部東西，都是好。假如他得不到葡萄，只有檸檬，就認(rèn)為檸檬是甜，這么也能夠降低內(nèi)心失望和痛苦。健康精神健康精神癥狀心理防御第98頁合理化

“甜檸檬”心理比如被偷說成“破財免災(zāi)”。找了個不漂亮老婆說這么才塌實，會過日子。生了個不怎么聰明孩子，說成這么孩子在外面不惹禍。健康精神健康精神癥狀心理防御第99頁合理化

“甜檸檬”心理這種知足常樂心理防衛(wèi)機制，不失為一個幫助大家接收現(xiàn)實好方法。所以說，合理化作用利用得當(dāng)，能夠消除心理擔(dān)心、緩解心理氣氛、降低攻擊性沖動和攻擊行為產(chǎn)生可能性。若利用過分，就會妨礙大家去追求真正需要東西。健康精神健康精神癥狀心理防御第100頁抵消以象征性事情來抵消已經(jīng)發(fā)生了不愉快事情，以補救其心理上不舒適一個心理防衛(wèi)術(shù)。健康精神健康精神癥狀心理防御第101頁抵消母親照料小孩，不小心讓小孩碰到了門、撞到了桌角而哭起來，做母親經(jīng)常會用打門、打桌子方式來哄小孩子。其實并不是作大人相信門或桌子真會撞人，或者是打門或打桌子就幫小孩子出了氣，只不過是因為內(nèi)心不安，以為自己對孩子照料不周，故總得做出一些事情來象征“我也盡了力”，以抵消其內(nèi)疚。健康精神健康精神癥狀心理防御第102頁抵消有一位病人，因為曾經(jīng)一次不慎說錯了話而出了紕漏，以后他每說一句話，就倒抽一口氣，表示已把剛才話收回來了，不算數(shù)；或用手蒙住嘴，表示我沒有說，這么心理就塌實多了。健康精神健康精神癥狀心理防御第103頁反向作用反向作用外在態(tài)度或行為與內(nèi)心欲望或動機相反?！按说?zé)o銀三百兩”說明太怕被偷了健康精神健康精神癥狀心理防御第104頁反向作用比如對丈夫前妻留下孩子懷有敵意繼母，往往尤其溺愛孩子，企圖證實他沒有敵視孩子健康精神健康精神癥狀心理防御第105頁反向作用過分熱情說明在無意識中不喜歡與人交往一個反應(yīng)健康精神健康精神癥狀心理防御第106頁反向作用自卑人其實是自大結(jié)果他人取得了好成績，我沒有，我自卑了：焦慮、心里不舒適。為何不舒適？是因為我內(nèi)心深處認(rèn)為我比他強，他都取得了這么好成績，我沒有，所以我就就焦慮不自在了。自卑人，其實骨子里是一個自大。同理，自大也是自卑人一個表現(xiàn)，用自大來掩蓋自己自卑情緒健康精神健康精神癥狀心理防御第107頁轉(zhuǎn)移把對某一方情緒反應(yīng)轉(zhuǎn)移到另一方心理防衛(wèi)術(shù)，這是大家常有傾向，即把自己對某一對象情感，諸如喜愛、憎惡、憤恨等，因某種原因無法向其對象直接發(fā)泄，而轉(zhuǎn)移到其它較安全或較為大家所接收對象身上。“找替罪羊”從而安全地釋放或滿足沖動健康精神健康精神癥狀心理防御第108頁轉(zhuǎn)移上班受老板氣，回家老婆孩子小貓遭殃健康精神健康精神癥狀心理防御第109頁隔離將一些不愉快事實或情感分隔于意識之外，不讓自己意識到，以免引發(fā)精神上不愉快健康精神健康精神癥狀心理防御第110頁隔離人死了叫“仙逝”、“歸天”，這些字眼一樣能表示“死亡“，但能夠防止尷尬或悲傷。我愛你說成ILOVEYOU月經(jīng)來了說成“大姨媽”、“來朋友了”以防止尷尬健康精神健康精神癥狀心理防御第111頁隔離一個女孩馬上就要考試了，卻每晚不自覺學(xué)起織毛衣，而不是去復(fù)習(xí)。他自己也知道不對，但不能控制自己行為。這種現(xiàn)象，不是患者主觀過失，因為防御機制利用是無意識，不受意志控制。女孩用織毛衣行為隔離了復(fù)習(xí)行為，從而逃避了考試帶來焦慮和壓力?？梢娺@種無意識心理防御是非理性。健康精神健康精神癥狀心理防御第112頁幻想一個人碰到現(xiàn)實困難時，因無法處理而用幻想方法，使自己脫離開現(xiàn)實困難，存在于幻想境界中，以得到內(nèi)心滿足。健康精神健康精神癥狀心理防御第113頁幻想比如，西方童話“灰姑娘”，想象自己有一天會碰到一位英俊王子，且助他脫離苦境帶來幸?！瓕δ芰θ跣『⒆觼碚f，以幻想方式處理其心理問題，是正?，F(xiàn)象。成人經(jīng)常采取這種方式應(yīng)付實際問題，就是毛病了。尤其當(dāng)他將現(xiàn)實與幻想混為一談時，就淪為病態(tài)了。健康精神健康精神癥狀心理防御第114頁退行回復(fù)到原先幼稚行為一個心理防衛(wèi)術(shù)。這種退行現(xiàn)象，是在遭受外部壓力和內(nèi)心沖突不能處理時，借此退回到幼稚行為以使自己感到舒適、撫慰一個心理防衛(wèi)法。健康精神健康精神癥狀心理防御第115頁退行五歲孩童，原來已經(jīng)學(xué)會了自行大小便，突然開始尿褲、尿床。是因新近添了一個嬰兒，母親把全部精力放到這個小弟弟身上，整天“端屎端尿”，而無暇顧及“不惹麻煩”、“能自己照料自己”“乖哥哥”。而這個男孩子發(fā)覺不能像從前一樣取得父母親照料，乃該為退行。健康精神健康精神癥狀心理防御第116頁退行成人也常有退行現(xiàn)象。比如一些病人經(jīng)過死里逃生車禍或危險大手術(shù)之后，即使軀體方面已經(jīng)復(fù)原，不過內(nèi)心卻一直擔(dān)心，認(rèn)為身體還沒好，想方設(shè)法留在醫(yī)院，不敢出院去面對現(xiàn)實。這是因為病人經(jīng)此變故，精神上受到打擊，害怕再負(fù)起成人責(zé)任及隨之而來恐懼和不安，而退行成孩子般依賴了。健康精神健康精神癥狀心理防御第117頁升華把被壓抑不符合社會要求原始沖動或欲望，導(dǎo)向比較高尚方面，使其以有利于社會和本人形式表現(xiàn)出來，用符合社會要求建設(shè)性方式表示出來。健康精神健康精神癥狀心理防御第118頁升華當(dāng)某人遭受愛情挫折時，他能夠轉(zhuǎn)向?qū)懺?、寫小說、繪畫、彈琴或雕塑等，抒發(fā)自己被壓抑情感，這也是升華作用。司馬遷受宮刑，寫出《史記》從小就有玩火欲望，見到火災(zāi)就產(chǎn)生一個說不出興奮，做消防員。見到血就興奮，能夠做外科醫(yī)生。健康精神健康精神癥狀心理防御第119頁幽默指個體在碰到挫折，處于困難或?qū)擂螘r，用幽默方式來化解困境，維持自己心理平衡。健康精神健康精神癥狀心理防御第120頁幽默古希臘大哲學(xué)家蘇格拉底一次與客人談話時，他脾氣急躁妻子突然跑進(jìn)來，大罵了蘇格拉底一通之后，又拿來了一桶水澆在了蘇格拉底頭上。蘇格拉底笑了笑，對客人說：“我就知道，打雷之后，接著一定會下雨。健康精神健康精神癥狀心理防御第121頁幽默幽默也是一個高尚成熟心理防衛(wèi)機制。人格發(fā)展較成熟人，常知道在適當(dāng)場所，使用適當(dāng)幽默，能夠適當(dāng)幽默，能夠?qū)⒁恍┰瓉磔^為困難情況轉(zhuǎn)變一下，大事化小，小事化了，度過難關(guān)，免去尷尬。它是一個成功適應(yīng)方法。健康精神健康精神癥狀心理防御第122頁幽默公共汽車上乘客很多，司機碰到險情突然緊急剎車，車上站著人幾乎都撞倒了，一名女青年見中年男子撞倒自己身上，沒好氣地罵道：“德性！”這位中年男子撞到女人身上，原來就有些尷尬，遭人斥罵場面更是難堪。但只見那中年男子神情嚴(yán)厲而又不無幽默地說：“同志！對不起，這不是德性，是慣性！”眾人先是一愣，繼而發(fā)出一陣笑聲。健康精神健康精神癥狀心理防御第123頁幽默幽默是一個良好心理防御機制，但一定要注意，不能幽他人默，一定要幽自己默，要學(xué)會自嘲。一個人要是會自嘲了，那他心理就成熟了。說明他認(rèn)識了自己，社會適應(yīng)能力強了。幽默很輕易縮短你與周圍人距離，而且能夠幫助你有效地尋求社會支持。即使你這次沒做好，他人也能容忍你。健康精神健康精神癥狀心理防御第124頁幽默英雄救美人一位年輕美貌女子對救了他自己一個救火員說：“你為了救我出險，一定費了不少氣力吧？”救火員回答：“可不是嗎？我曾打退了3個救火員，他們都搶著來救你呢？”健康精神健康精神癥狀心理防御第125頁幽默幽默--胡亂搭訕在公共汽車上，一個男子看到鄰座一位女子腳上穿著一對非常好看絲襪，羨慕地問道：“真對不起，請問你穿絲襪是什么牌子？我想買一雙給我妻子?！蹦桥釉尞惖囟嗽斄怂环笳f：“我勸你還是不要買吧?！蹦悄凶蛹敝鴨枺骸澳菫楹文?？”“假如穿上這種絲襪，便什么男人都會找借口和你妻子搭訕?！苯】稻窠】稻癜Y狀心理防御第126頁幽默鄧小平“天塌下來有高個子頂著哩?！苯】稻窠】稻癜Y狀心理防御第127頁怎樣保持好心情所謂情緒是指個體受到某種刺激后所產(chǎn)生一個身心激動狀態(tài)。

心理學(xué)上把情緒分為四大類：喜、怒、哀、樂。

健康精神健康精神癥狀心理防御第128頁情緒不好原因生活中各種各樣不順心事情。

1戀愛婚姻及家庭問題，如：失戀、離婚、家庭收入、兒女教養(yǎng)問題。

2職業(yè)、學(xué)業(yè)問題，如：升學(xué)、晉升不順。

3社會環(huán)境原因，如：戰(zhàn)爭、洪水。健康精神健康精神癥狀心理防御第129頁造成疾病情緒不好原因1害怕到公共場所，不敢與人對視，害怕老師、上司、異性等。

2對未來可能發(fā)生不幸事件過分擔(dān)心。

3腦子里重復(fù)想一些詞或短語，不能自控。

4控制不住重復(fù)做一些沒有必要做事情。

5過分擔(dān)心或懷疑自己患有某種疾病健康精神健康精神癥狀心理防御第130頁怎樣培養(yǎng)情緒控制力人必須負(fù)擔(dān)和接納一切不如意事情。任何挫折或失敗，既然發(fā)生在自己身上，就必須去負(fù)擔(dān)它，這就是生命存在現(xiàn)象。只有接納不如意，才可能變?yōu)槿缫?；只有接納不如意，才可能面對它，克服它，從而超越它，解脫它，這就是生活真理。

健康精神健康精神癥狀心理防御第131頁怎樣培養(yǎng)情緒控制力有些不如意事情，只要你接納它，認(rèn)可它是自己生活一個別，悲憤心情自然消失，隨之而來就是堅韌意志力量。以接納態(tài)度去對待挫折和屈辱，反而能使自己振作起來。健康精神健康精神癥狀心理防御第132頁怎樣消除擔(dān)心情緒回避目光法轉(zhuǎn)移目光，或者采取流動式虛視方法，有意識地回避目光對視，以保持良好心境。

健康精神健康精神癥狀心理防御第133頁怎樣消除擔(dān)心情緒呼吸松弛法利用深呼吸松弛擔(dān)心情緒方法簡便可行。詳細(xì)做法是站立、目視遠(yuǎn)方、全身放松，做深呼吸。這么就可緩解擔(dān)心情緒。

健康精神健康精神癥狀心理防御第134頁怎樣消除擔(dān)心情緒自我陶醉法面對滿場聽眾，有時會因精神擔(dān)心而出現(xiàn)語言表示失誤情況。這時能夠假想一下自己已經(jīng)取得成功情緒，就會信心倍增。健康精神健康精神癥狀心理防御第135頁怎樣消除擔(dān)心情緒自我調(diào)整法為了消除擔(dān)心情緒，可經(jīng)過創(chuàng)設(shè)良好外界環(huán)境，使自己情緒得到放松。如聽一首輕松愉快樂曲，看一些令人捧腹幽默小說等。

健康精神健康精神癥狀心理防御第136頁怎樣消除擔(dān)心情緒注意轉(zhuǎn)移法為了消除大腦擔(dān)心程度，能夠有意識地把注意力轉(zhuǎn)移在某一個詳細(xì)物件上。比如，能夠觀賞會場環(huán)境布置，也能夠與人閑談，借以沖淡擔(dān)心情緒。

健康精神健康精神癥狀心理防御第137頁怎樣消除擔(dān)心情緒語言暗示法語言暗示也是各種多樣，它包含自我暗示和他人暗示。比如能夠這么暗示自己：“今天聽眾很熟悉，心情擔(dān)心沒必要?！薄拔覝?zhǔn)備得很充分，很有信心?！薄澳隳苄校≡蹅兊戎鵀槟愫炔??！苯?jīng)過語言暗示，從而消除擔(dān)心情緒。健康精神健康精神癥狀心理防御第138頁怎樣保持心情愉快看到事物不要只想到一面,

豁達(dá)一點如：手機被偷了,

不是你就不是你,

舊不去新不來嘛。健康精神健康精神癥狀心理防御第139頁保持心情愉快簡便方法1、假裝

你情緒是—微笑、大笑、大聲傻笑、傻傻保持兩分鐘。聽說這么做有利于引發(fā)和控制你高興想法，使你情緒高漲，感覺好一些。健康精神健康精神癥狀心理防御第140頁保持心情愉快簡便方法2、攝入一些維他命維他命B6和B12對于產(chǎn)生復(fù)合胺來說都是十分主要。鋅有利于大腦中神經(jīng)傳遞素平衡和減輕低落情緒。健康精神健康精神癥狀心理防御第141頁保持心情愉快簡便方法3、理清你生活垃圾聽起來很奇怪，不過清理你衣櫥、抽屜和雜志和扔掉那些聚積垃圾都能夠使你