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文檔簡介
盆部與會陰斷層影像解剖學(xué)演示文稿目前一頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點第一節(jié)概述第二節(jié)盆部與會陰的應(yīng)用解剖
第三節(jié)盆部與會陰斷面的解剖學(xué)特點
第四節(jié)盆部與會陰結(jié)構(gòu)的斷層影像學(xué)表現(xiàn)第五節(jié)男性盆部與會陰的斷面解剖及影像第六節(jié)女性盆部與會陰的斷面解剖及影像目前二頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點第一節(jié)概述一、境界二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)三、盆部結(jié)構(gòu)的配布特點目前三頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點在斷面解剖學(xué)中,男、女性盆部的上界均為第5腰椎間盤平面,而盆部和會陰的下界男性為陰囊消失平面、女性為女陰消失平面。男性女性一、境界目前四頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點二、標(biāo)志性結(jié)構(gòu)髂嵴髂前、后上棘恥骨聯(lián)合上緣坐骨結(jié)節(jié)尾骨目前五頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點三、盆部結(jié)構(gòu)的配布特點盆部由盆壁、盆腔及盆腔臟器組成。盆壁以骨盆為基礎(chǔ),覆以肌、筋膜、血管和神經(jīng)等軟組織而構(gòu)成;盆底由盆底肌及其筋膜形成盆膈而封閉骨盆下口。盆壁、盆底圍成盆腔,容納消化、泌尿器官的下段和內(nèi)生殖器等。男性目前六頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點男性自前向后形成前、中、后三列。前列包括膀胱、尿道和前列腺;中列為生殖器官,包括輸精管壺腹和精囊;后列為消化器官包括直腸和肛管,此外還有沿盆壁下降的輸尿管。男性目前七頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點女性女性也形成前、中、后三列前列包括膀胱、尿道;中列為生殖器官,包括子宮、陰道、輸卵管和卵巢;后列為消化器官包括直腸和肛管,此外還有沿盆壁下降的輸尿管。目前八頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點會陰構(gòu)成體腔的下壁,由肌、筋膜等形成的板層樣結(jié)構(gòu),以及其間的腔隙和泌尿器官、生殖器官、消化管末端開口的括約裝置等構(gòu)成,有承托、保護盆腔臟器和控制管道的開閉等功能。男性目前九頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點第二節(jié)盆部與會陰的應(yīng)用解剖
一、盆部應(yīng)用解剖
(一)盆壁
(二)盆腔的臟器
1.膀胱
2.前列腺
3.輸精管、精囊和射精管
4.輸尿管盆部及壁內(nèi)部
5.子宮
6.卵巢
7.輸卵管
8.陰道
9.直腸二、會陰的應(yīng)用解剖目前十頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點一、盆部應(yīng)用解剖
盆壁以骨盆為基礎(chǔ),加上盆壁肌、盆膈和盆筋膜而構(gòu)成
。(一)盆壁:目前十一頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點閉孔內(nèi)肌肛提肌腱弓髂尾肌尾骨肌梨狀肌恥骨聯(lián)合尿生殖膈尿道直腸骶骨骶髂關(guān)節(jié)盆膈上筋膜坐骨大孔恥尾肌骶尾腹側(cè)韌帶1.盆膈:目前十二頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點參與構(gòu)成盆膈的肌肉:1、肛提肌(Levatorm.ofanus)作用:支持前列腺尖、括約肛門.陰道、增強盆底.提高腹壓。2、尾骨肌(Coccygealm.):起自坐骨棘,止于尾骨和骶骨側(cè)緣。前列腺提肌(恥骨陰道肌)恥骨直腸肌恥尾肌髂尾肌目前十三頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點2.盆筋膜盆筋膜(Pelvicfascia):可分為盆壁筋膜、盆臟筋膜和盆膈筋膜:盆壁筋膜:1)覆蓋于骨盆腔前后及兩側(cè)壁的盆面;2)從恥骨聯(lián)合后面至坐骨棘之間的筋膜顯著增厚→肛提肌腱弓;3)盆壁筋膜按其部位分為閉孔筋膜、梨狀筋膜、骶前筋膜;目前十四頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點1)此筋膜包繞盆內(nèi)臟器表面,是盆壁筋膜向臟器表面的反折延續(xù);2)在臟器周圍分別形成筋膜鞘、筋膜隔及韌帶等,具有支持和固定臟器的作用,如前列腺筋膜鞘、直腸筋膜鞘、子宮主韌帶、骶子宮韌帶等;盆臟筋膜:目前十五頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點3)來自盆臟筋膜的腹膜會陰筋膜,是一個呈冠狀位的結(jié)締組織隔,形成直腸膀胱隔(男);或直腸陰道隔、陰道尿道隔(女)。目前十六頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點
盆膈筋膜
為覆蓋于盆膈肌上、下面的盆筋膜,分別稱為盆膈上(下)筋膜,兩筋膜與盆膈肌共同構(gòu)成盆膈。目前十七頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點3.重要的筋膜間隙:(1)恥骨后間隙(Retzius間隙):1)位于恥骨聯(lián)合.恥骨上支與膀胱之間,隙內(nèi)充以疏松結(jié)締組織;2)行膀胱腹膜外手術(shù).剖腹產(chǎn)等手術(shù)均在此間隙進行;3)此間隙內(nèi)的血腫或尿液可向腹前外側(cè)壁或其它盆筋膜間隙擴散。目前十八頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點(2)直腸旁間隙(骨盆直腸間隙):1)位于盆膈與腹膜之間;2)后界→直腸及直腸側(cè)韌帶;3)內(nèi)側(cè)界→直腸筋膜鞘;4)前界→(男)膀胱、前列腺;(女)陰道目前十九頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點
(3)直腸后間隙(骶前間隙):
1)位于直腸筋膜鞘與骶前筋膜之間;2)此間隙向上通腹膜后間隙。目前二十頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點男性女性(二)盆腔的臟器目前二十一頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點男性1.膀胱Urinarybladder位于盆腔前部,恥骨聯(lián)合的后方,空虛的膀胱似錐形,分為膀胱尖、體、底和頸四部分。男性膀胱的下部借膀胱頸與前列腺底相接。膀胱底的上部借直腸膀胱陷凹與直腸相鄰,下部與精囊和輸精管壺腹相貼。目前二十二頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點位于盆腔前部,恥骨聯(lián)合的后方。女性膀胱的下部借膀胱頸與盆膈相接,膀胱底與子宮頸和陰道前壁相貼。女性目前二十三頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點2.前列腺prostate1)形態(tài)結(jié)構(gòu):呈前后略扁的栗子形??煞譃椋呵傲邢俚浊傲邢袤w前列腺尖前列腺囊(溝)目前二十四頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點前葉側(cè)葉中葉后葉尿道射精管口前列腺溝傳統(tǒng)的前列腺分區(qū)法目前二十五頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點Franks的內(nèi)、外腺分區(qū)法
內(nèi)腺尿道外腺目前二十六頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點3.輸精管盆部、精囊和射精管目前二十七頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點盆部壁內(nèi)部4.輸尿管盆部及壁內(nèi)部目前二十八頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點女性輸尿管與子宮動脈關(guān)系“橋下流水”目前二十九頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點壁內(nèi)部目前三十頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點5.子宮上面觀側(cè)面觀目前三十一頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點1)形態(tài)子宮底子宮體子宮頸目前三十二頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點2)子宮的位置位于盆腔內(nèi),膀胱與直腸之間,呈前傾前屈位。前傾前屈目前三十三頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點3)固定裝置
①子宮闊韌帶:限制子宮向兩側(cè)移動目前三十四頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點②子宮圓韌帶:子宮角→腹股溝管→大陰唇皮下功能:維持子宮前傾子宮圓韌帶目前三十五頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點③子宮主韌帶:防止子宮脫垂④骶子宮韌帶:牽引子宮頸向后上方,維持子宮的前傾、前屈位。子宮圓韌帶骶子宮韌帶目前三十六頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點子宮主韌帶骶子宮韌帶恥骨子宮韌帶目前三十七頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點6.卵巢(Ovary)(1)形態(tài)內(nèi)、外面前、后緣上、下端卵巢門目前三十八頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點上端:卵巢懸韌帶下端:卵巢固有韌帶上面觀側(cè)面觀目前三十九頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點7.輸卵管(UterineTube)一管、兩口、分四部(由外內(nèi))①漏斗部②壺腹部④子宮部③峽部內(nèi)面觀目前四十頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點8.陰道(Vagina)
陰道穹:子宮頸下端與陰道壁之間環(huán)形凹陷目前四十一頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點9、直腸(Rectum)直腸的特點:直腸橫襞、彎曲骶曲會陰曲目前四十二頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點二、會陰的應(yīng)用解剖女性男性目前四十三頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點尿生殖三角肛門三角男性目前四十四頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點尿生殖三角肛門三角女性目前四十五頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點尿生殖膈(尿生殖膈上、下筋膜及尿道括約肌和會陰深橫肌)盆膈(盆膈上、下筋膜及肛提肌和尾骨?。┠壳八氖揬總數(shù)一百七十四頁\編于十七點
1.肛管analcanal
上起自肛柱上端的肛直腸線,下至肛門。目前四十七頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點2.坐骨肛門窩(ischiorectalfossa):1)位于肛管與坐骨之間,為一對呈尖向上的楔形腔隙;2)窩內(nèi)充滿大量脂肪,稱坐骨肛門窩脂體;3)毗鄰;4)坐骨肛門窩外側(cè)壁上,有一矢狀位的管狀裂隙,稱陰部管目前四十八頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點第三節(jié)盆部與會陰結(jié)構(gòu)的斷面解剖特點
一、男性盆會陰結(jié)構(gòu)在橫斷層面上的分段及配布二、前列腺在橫斷層面上的形態(tài)及結(jié)構(gòu)三、女性盆會陰結(jié)構(gòu)在橫斷層面上的分段及配布四、子宮在橫斷層面上的形態(tài)及分部五、會陰結(jié)構(gòu)在橫斷層面上的識別目前四十九頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點一、男性盆會陰結(jié)構(gòu)在橫斷層面上的分段及配布男性盆腔臟器和會陰結(jié)構(gòu)自上而下可分為三段:①第5腰椎間盤至髖臼上緣平面,主要為下腹部的器官結(jié)構(gòu),可顯示腹膜腔下份、腸管、輸尿管、髂血管及淋巴結(jié)、腰叢、骶叢等。②髖臼上緣至恥骨聯(lián)合下緣平面,主要為盆腔器官結(jié)構(gòu),可顯示盆筋膜及筋膜間隙、泌尿生殖器官、直腸和精索等。③恥骨聯(lián)合下緣以下平面,主要為男性會陰結(jié)構(gòu),可顯示陰莖、睪丸、肛管和尿道等。目前五十頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點二、前列腺在橫斷層面上的形態(tài)及結(jié)構(gòu)
前列腺位于膀胱頸與尿生殖膈之間,在橫斷層面上前列腺的底通常于恥骨聯(lián)合上份的層面出現(xiàn),在恥骨弓以下的層面消失。前列腺在其上、中份的層面呈半球形,前外側(cè)面略呈弧形凸起,后壁較為平坦,邊界清楚,表面光滑,左右對稱。尿道穿經(jīng)前列腺的位置偏前。
目前五十一頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點前列腺中部層面為經(jīng)恥骨聯(lián)合中份和尾骨尖的平面,前列腺呈板栗形,側(cè)面隆凸,后面平坦。尿道前列腺部的位置偏前,尿道后壁上可見突入腔內(nèi)的尿道嵴,嵴后方有前列腺小囊,囊的兩側(cè)可見射精管斜穿前列腺實質(zhì)。斷面結(jié)構(gòu)由前葉、中葉、側(cè)葉和后葉組成。目前五十二頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點前列腺下部層面為經(jīng)前列腺尖和恥骨弓的平面,前列腺呈三角形或新月形,兩側(cè)稍凸,緊貼肛提??;后方的凹陷為后正中溝,有時也可見尿道海綿體的起始部。斷面結(jié)構(gòu)主要由左、右側(cè)葉組成。目前五十三頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點
三、女性盆會陰結(jié)構(gòu)在橫斷層面上的分段及配布女性盆腔臟器和會陰結(jié)構(gòu)自上而下可分為五段:①第5腰椎間盤至第3骶椎平面,主要是腹部帶有系膜的腸管。②骶髂關(guān)節(jié)消失平面至髖臼上緣平面,為腹、盆腔臟器混合存在,前部是回腸、乙狀結(jié)腸;后部為卵巢、子宮和直腸。③髖臼上緣至恥骨聯(lián)合上緣平面,自前向后為膀胱、子宮頸或陰道上部、直腸。④經(jīng)恥骨聯(lián)合和恥骨弓的層面,自前向后為尿道及前庭球、陰道和肛管。⑤恥骨弓以下層面,為女陰結(jié)構(gòu)。目前五十四頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點
在橫斷層面上,子宮可呈圓形、近似圓形或紡錘形,其壁明顯分為兩層,即外層的肌層和內(nèi)層的子宮內(nèi)膜。子宮前緣較短而稍平;后緣較長,且光滑并明顯后凸;子宮左、右側(cè)向外側(cè)分別延伸為子宮闊韌帶。四、子宮在橫斷層面上的形態(tài)及分部目前五十五頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點當(dāng)子宮橫斷層面上未出現(xiàn)子宮內(nèi)腔時,此部分即為子宮底;在髖關(guān)節(jié)平面以上的子宮斷面中,出現(xiàn)有狹窄的橫行裂隙即子宮腔,此部分子宮為子宮體;在髖關(guān)節(jié)平面以下的子宮則明顯變細,即子宮頸,其中央的狹小腔隙為子宮頸管。當(dāng)子宮頸后方出現(xiàn)陰道后穹時,該平面的子宮為子宮頸陰道部;而該平面以上的子宮頸,則為子宮頸陰道上部。目前五十六頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點五、會陰結(jié)構(gòu)在橫斷層面上的識別在橫斷層面上,經(jīng)恥骨聯(lián)合下份平面的中部是“U”形的肛提肌及其筋膜形成的盆膈,肛提肌后外側(cè)為三角形的坐骨肛門窩,由前外側(cè)的閉孔內(nèi)肌、前內(nèi)側(cè)的肛提肌和后方的臀大肌圍成,此三角形區(qū)域向下逐漸增大,至肛區(qū)皮膚出現(xiàn)時消失。兩側(cè)肛提肌的內(nèi)側(cè)為泌尿器官、生殖器官和消化管道的末端,自前向后女性依次為尿道、陰道和肛管,男性為尿道和肛管。目前五十七頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點“U”形的肛提肌消失后,依次出現(xiàn)尿生殖膈及會陰深隙、尿道球(男性)或前庭球(女性)及會陰淺隙。在肛門消失以下的層面上,男性有外生殖器、睪丸、附睪;女性為外陰結(jié)構(gòu)。目前五十八頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點第四節(jié)盆部與會陰結(jié)構(gòu)的斷層影像學(xué)表現(xiàn)一、盆腔內(nèi)泌尿系器官二、男性盆腔內(nèi)生殖器官三、女性盆腔內(nèi)生殖器官目前五十九頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點一、盆腔內(nèi)泌尿系器官(一)膀胱CT表現(xiàn):充盈較好的膀胱呈圓形、橢圓形或類方形,膀胱壁呈薄而均勻的軟組織密度影,膀胱腔內(nèi)為均勻水樣低密度的尿液。增強掃描膀胱壁均勻強化,排泄期對比劑由腎臟排泄入膀胱,因此膀胱腔內(nèi)呈均勻高密度影,內(nèi)壁光滑。MRI表現(xiàn):膀胱壁信號與盆壁肌信號相似,T1WI上為中等信號;T2WI上膀胱壁致密的內(nèi)層平滑肌為低信號,疏松的外層平滑肌為中等信號。膀胱腔內(nèi)的尿液呈均勻長T1低信號和長T2高信號。T1WI增強掃描膀胱壁均勻強化,延遲期膀胱腔內(nèi)長T1低信號的尿液由于對比劑的進入而呈短T1信號。目前六十頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點(二)輸尿管(盆段及壁內(nèi)段)CT表現(xiàn):平掃呈點狀軟組織密度影,但盆段輸尿管一般難以辨認。增強掃描后輸尿管壁可以強化,排泄期輸尿管內(nèi)充滿對比劑呈點狀致密影。MRI表現(xiàn):輸尿管管壁為致密平滑肌,在T1WI及T2WI上呈低信號影,但輸尿管盆段一般難以辨認。增強掃描后輸尿管壁強化,排泄期輸尿管內(nèi)充滿對比劑呈點狀高信號影。目前六十一頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點二、男性盆腔內(nèi)生殖器官(一)前列腺CT表現(xiàn):前列腺呈均勻軟組織密度影,老年人可見鈣化。增強掃描呈中度強化。CT上不能清晰區(qū)分前列腺各解剖帶,也不能分辨出前列腺被膜。MRI表現(xiàn):T1WI上呈均勻低信號,平掃和增強都不能區(qū)分前列腺各解剖帶,只能顯示前列腺的輪廓。T2WI上由于組織結(jié)構(gòu)和含水量的差異,前列腺各解剖帶呈不同信號強度,前列腺內(nèi)腺即移行帶呈低信號;前列腺外腺分為中央帶和周圍帶,中央帶呈低信號,周圍帶呈高信號,移行帶與中央帶的信號相當(dāng),只能依靠解剖位置區(qū)分。前列腺被膜呈環(huán)形細線狀低信號影。MRI橫斷位顯示周圍帶與移行帶、前列腺與尿道膜部的關(guān)系最好,對于基底部中央帶的顯示則不理想。冠狀位顯示中央帶與周圍帶關(guān)系最好。矢狀位顯示前列腺與精囊、前列腺與直腸、前列腺與膀胱底部的關(guān)系最好。目前六十二頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點(二)精囊精囊位于前列腺后上方,CT平掃呈“八字形”均勻軟組織密度影,在周圍低密度脂肪的襯托下顯示清楚。增強掃描呈中度強化。精囊前緣與膀胱后壁之間的精囊角為脂肪間隙,CT上為低密度影。MRI平掃T1WI上精囊呈均勻低信號,T2WI上呈高信號。目前六十三頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點(三)睪丸及附睪1.CT表現(xiàn)平掃睪丸呈位于陰囊內(nèi)卵圓形的均質(zhì)軟組織密度影,邊緣光整。附睪位于睪丸后方表現(xiàn)為條狀或逗號狀軟組織密度影。CT上兩者難以區(qū)分。2.MRI表現(xiàn)睪丸在T1WI上為等或稍低于肌信號,在T2WI上為高信號,其被膜表現(xiàn)為周圍低信號帶環(huán)繞,正常厚度不超過1mm。睪丸縱隔及睪丸小隔呈長T1短T2信號。附睪在T1WI上呈等或稍低信號,在T2WI上呈低信號。T2WI上睪丸信號高于附睪,較容易區(qū)分睪丸與附睪。3.輸精管呈管狀結(jié)構(gòu),在CT上難以顯示,MRI上信號與睪丸類似。4.精索CT上為稍低軟組織密度條索影,MRI上呈向腹股溝管延伸的扭曲管狀影。目前六十四頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點三、女性盆腔內(nèi)生殖器官(一)子宮1.CT表現(xiàn)橫斷面掃描,子宮體約在恥骨聯(lián)合上5~7cm層面顯示,呈橫置的梭形或橢圓形軟組織密度影,密度高于盆壁肌。子宮體中心的宮腔及分泌液為低密度影。子宮體下方的子宮頸橫斷面呈圓形或橢圓形的軟組織密度影,在恥骨上方3cm橫斷層面顯示為扁圓形,矢狀面為長柱形。2.MRI表現(xiàn)T1WI上宮體及宮頸呈均勻稍低信號影,T2WI上宮體及宮頸呈分層表現(xiàn)
目前六十五頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點(二)卵巢1.CT表現(xiàn)平掃呈軟組織密度影,與盆腔內(nèi)腸道影有時不易區(qū)分,卵泡成熟期由于卵巢內(nèi)有濾泡形成,CT平掃密度可不均勻,增強掃描強化不明顯。2.MRI表現(xiàn)卵巢在T1WI上不易顯示,一般呈均勻低信號,與子宮肌信號相近,與盆腔內(nèi)腸道影不易區(qū)分。T2WI上,纖維基質(zhì)為偏低信號影,卵泡為高信號影,卵泡初期的卵巢在T2WI上以低信號影的纖維基質(zhì)為主,卵泡成熟期的卵巢內(nèi)可見高信號的卵泡影。目前六十六頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點(三)輸卵管輸卵管在CT及MRI上不易顯示。CT和MRI輸卵管造影斷層顯示為彎曲走行的細條狀高密度影或高信號影。目前的放射學(xué)檢查手段,還不足以清晰顯示輸卵管管壁的情況。目前六十七頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點1.CT表現(xiàn):橫斷面上陰道為類圓形軟組織密度影,其內(nèi)偶可見低密度影,為陰道腔隙和分泌液。CT冠狀位及矢狀位重建可以較清楚顯示陰道,以矢狀位較好。2.MRI表現(xiàn):陰道壁在平掃序列上其信號低于子宮肌,與橫紋肌相似。T2WI矢狀位顯示陰道與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系較佳,陰道壁為低信號,陰道上皮組織及粘液為高信號,陰道周圍脂肪為高信號。T1WI上不能區(qū)分陰道壁與中心區(qū),但陰道周圍脂肪為高信號,因此可以與周圍結(jié)構(gòu)區(qū)分。增強掃描后陰道強化均勻,強化程度弱于子宮體。(四)陰道目前六十八頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點一、概述二、橫斷層面解剖
1.經(jīng)第5腰椎體及椎間盤的橫斷層面2.經(jīng)骶骨岬的橫斷層面3.經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)上緣的橫斷層面4.經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)上份的橫斷層面5.經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)下份的橫斷層面6.經(jīng)坐骨大孔上份的橫斷層面7.經(jīng)髂骨體的橫斷層面8.經(jīng)髖關(guān)節(jié)上份的橫斷層面9.經(jīng)髖關(guān)節(jié)中下份的橫斷層面10.經(jīng)恥骨聯(lián)合上份的橫斷層面11.經(jīng)恥骨聯(lián)合下份的橫斷層面12.經(jīng)坐骨下支的橫斷層面13.經(jīng)肛門的橫斷層面14.經(jīng)睪丸中部的橫斷層面三、冠狀層面解剖1.經(jīng)髂前上棘的冠狀層面
2.經(jīng)恥骨聯(lián)合的冠狀層面3.經(jīng)前列腺前份的冠狀層面4.經(jīng)前列腺后份的冠狀層面5.經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)的冠狀層面6.經(jīng)坐骨大孔的冠狀層面四、矢狀層面解剖1.經(jīng)恥骨結(jié)節(jié)(精囊、輸精管壺腹)的矢狀層面2.經(jīng)盆部正中的矢狀層面第五節(jié)男性盆部和會陰斷面解剖和影像目前六十九頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點一、概述(一)境界:在斷層解剖學(xué)中,男性盆部和會陰的上界為第5腰椎間盤平面,下界為陰囊消失平面。目前七十頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點(二)在橫斷層中男性盆部和會陰結(jié)構(gòu)的配布規(guī)律第一階段:從第5腰椎間盤至髖臼上緣,主要為下腹部的結(jié)構(gòu),包括1.盆壁:髂骨翼、骶髂關(guān)節(jié)、第5腰椎、骶骨上份、髂腰肌、臀肌。2.下腹壁。3.髂血管與淋巴結(jié)、腰叢和骶叢。4.腹膜腔下份。5.回腸、盲腸、闌尾、乙狀結(jié)腸、直腸,輸尿管。目前七十一頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點第二階段:從髖臼上緣至恥骨聯(lián)合下緣,主要為盆腔結(jié)構(gòu),包括:1.盆壁:髖臼、股骨頭、股骨頸、大轉(zhuǎn)子、恥骨支、恥骨聯(lián)合、坐骨支、坐骨結(jié)節(jié)、髂腰肌、臀肌、大腿肌、盆底肌。2.盆筋膜與筋膜間隙。3.腹股溝區(qū)與精索。4.盆腔臟器的動脈及靜脈叢、股血管、淋巴結(jié)和坐骨神經(jīng)。5.泌尿器-膀胱、輸尿管、尿道、生殖器-輸精管、精囊、前列腺,直腸。第三階段:為恥骨聯(lián)合下緣以下,主要為男性會陰部的結(jié)構(gòu)及大腿上段,包括:1.會陰肌。2.男性外生殖器-陰莖、陰囊,睪丸、附睪、精索、男性尿道、肛管。3.股骨及周圍肌群。目前七十二頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點二、橫斷層解剖
關(guān)鍵結(jié)構(gòu):腸管、髂血管、輸尿管、腰叢顯示結(jié)構(gòu):1.闌尾、盲腸、回盲口、回腸、乙狀結(jié)腸、腸系膜下血管、輸尿管。2.第5腰椎體、腰大肌、髂外-內(nèi)動脈、髂總靜脈、腰叢、股神經(jīng)、髂骨翼、髂肌、臀中肌、豎脊肌。3.腹直肌、腹外-內(nèi)斜肌、腹橫肌。1.經(jīng)第5腰椎體及椎間盤的橫斷層面目前七十三頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前七十四頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前七十五頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點2.經(jīng)骶骨岬的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):腸管、髂血管、輸尿管、骶髂關(guān)節(jié)顯示結(jié)構(gòu):1.闌尾、盲腸、回腸、乙狀結(jié)腸、腸系膜下血管、輸尿管。2.第1骶椎體、骶骨岬、骶髂關(guān)節(jié)、腰大肌、髂外血管、髂內(nèi)血管、腰叢及腰骶干、股神經(jīng)、髂骨翼、髂肌、臀中肌、豎脊肌。3.腹直肌、腹外-內(nèi)斜肌、腹橫肌。目前七十六頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前七十七頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前七十八頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點3.經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)上緣的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):腸管、髂血管、輸尿管、骶髂關(guān)節(jié)顯示結(jié)構(gòu):1.盲腸、回腸、乙狀結(jié)腸、輸尿管。2.第1骶椎體、骶髂關(guān)節(jié)、腰大肌、髂肌、髂外血管、髂內(nèi)血管、腰叢及腰骶干、髂骨翼、臀中-大肌、豎脊肌、腹直肌、腹白線。目前七十九頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前八十頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前八十一頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點4.經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)上份的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):腸管、髂血管、骶髂關(guān)節(jié)、臀肌顯示結(jié)構(gòu):1.盲腸、回腸、乙狀結(jié)腸、輸尿管。2.第2骶椎體、骶翼、髂骨翼、骶髂關(guān)節(jié)、腰大肌、髂肌、髂外血管、髂內(nèi)血管、臀大-中-小肌、豎脊肌、腹直肌、腹白線。目前八十二頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前八十三頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前八十四頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點5.經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)下份的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):腸管、髂血管、骶髂關(guān)節(jié)、臀肌顯示結(jié)構(gòu):1.回腸、乙狀結(jié)腸、輸尿管。2.第3骶椎體、骶翼、髂骨翼、骶髂關(guān)節(jié)、腰大肌、髂肌、股神經(jīng)、髂外血管、髂內(nèi)血管、臀大-中-小肌、腹直肌、腹白線。目前八十五頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前八十六頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前八十七頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點6.經(jīng)坐骨大孔上份的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):腸管、髂血管、梨狀肌、坐骨神經(jīng)顯示結(jié)構(gòu):1.回腸、乙狀結(jié)腸、直腸、輸尿管。2.第4骶椎體、髂骨翼、髂腰肌、股神經(jīng)、梨狀肌、坐骨大孔、坐骨神經(jīng)、髂外血管、髂內(nèi)血管、臀大-中-小肌、腹直肌、腹白線。目前八十八頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前八十九頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前九十頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點7.經(jīng)髂骨體橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):腸管、髂血管、梨狀肌、坐骨神經(jīng)顯示結(jié)構(gòu):1.回腸、乙狀結(jié)腸、直腸、輸尿管。2.第5骶椎體、髂骨體、髂腰肌、股神經(jīng)、梨狀肌、坐骨神經(jīng)、坐骨大孔、髂外血管、髂內(nèi)血管、閉孔血管神經(jīng)、臀大-中-小肌、腹直肌、腹白線。目前九十一頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前九十二頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前九十三頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點8.經(jīng)髖關(guān)節(jié)上份的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):髖臼、股骨頭、膀胱、直腸顯示結(jié)構(gòu):1.直腸、膀胱直腸陷凹、輸尿管、膀胱。2.尾骨、髖臼、股骨頭、梨狀肌、坐骨神經(jīng)、閉孔內(nèi)肌、閉孔血管神經(jīng)、髂外血管、股神經(jīng)、精索、臀大-中-小肌、髂腰肌、腹直肌、腹白線。目前九十四頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前九十五頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前九十六頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點9.經(jīng)髖關(guān)節(jié)中下份的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):髖臼、股骨頭、膀胱、直腸、輸精管顯示結(jié)構(gòu):1.直腸、膀胱直腸陷凹、膀胱、精囊、輸精管壺腹。2.髖臼、股骨頭、股骨頭韌帶、髂腰肌、股血管、股神經(jīng)、精索等。3.尾骨、肛提肌、坐骨神經(jīng)、臀下血管、閉孔內(nèi)肌、閉孔血管神經(jīng)、臀大肌、坐骨肛門窩。目前九十七頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前九十八頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前九十九頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點10.經(jīng)恥骨聯(lián)合上份的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):恥骨聯(lián)合、閉孔肌、前列腺、坐骨肛門窩顯示結(jié)構(gòu):1.尿道內(nèi)口、前列腺、精囊、輸精管、精索、陰莖。2.髂腰肌、股血管、股神經(jīng)等。3.閉孔膜、閉孔肌、股骨頸、坐骨結(jié)節(jié)、股方肌、坐骨神經(jīng)、臀下血管、閉孔血管神經(jīng)、臀大肌。4.坐骨肛門窩、肛管。目前一百頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百零一頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百零二頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點11.經(jīng)恥骨聯(lián)合下份的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):恥骨聯(lián)合、閉孔內(nèi)外肌、肛管、坐骨肛門窩顯示結(jié)構(gòu):1.尿道前列腺部、前列腺、精索、陰莖海綿體。2.恥骨聯(lián)合、髂腰肌、閉孔膜、閉孔肌、股血管、股神經(jīng)。3.股骨頸、小轉(zhuǎn)子、坐骨結(jié)節(jié)、股方肌、坐骨神經(jīng)、臀大肌。4.肛管、盆膈、坐骨肛門窩、陰部內(nèi)血管、陰部神經(jīng)。目前一百零三頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百零四頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百零五頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點12.經(jīng)坐骨下支的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):陰莖海綿體、尿道膜部、尿生殖膈、肛管顯示結(jié)構(gòu):1.尿道膜部、尿生殖膈、陰莖海綿體、陰莖腳、陰囊、睪丸。2.坐骨下支、恥骨下支、閉孔外肌、股血管、股神經(jīng)、大隱靜脈、股骨、坐骨結(jié)節(jié)、臀大肌、坐骨神經(jīng)等。3.肛管、肛門外括約肌、會陰中心腱、坐骨肛門窩。目前一百零六頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百零七頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百零八頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點關(guān)鍵結(jié)構(gòu):陰莖、坐骨海綿體肌、會陰淺橫肌顯示結(jié)構(gòu):1.尿道膜部、尿道球、坐骨海綿體肌、陰莖、陰囊、睪丸。2.恥骨支、閉孔外肌、股骨、股血管、股神經(jīng)、大隱靜脈、臀大肌、坐骨神經(jīng)等。3.肛管、肛門外括約肌、會陰淺橫肌。13.經(jīng)肛門的橫斷層面目前一百零九頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百一十頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百一十一頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點14.經(jīng)睪丸中部的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):陰莖、睪丸顯示結(jié)構(gòu):1.陰莖、陰囊、睪丸。2.股骨、股血管、股神經(jīng)、大隱靜脈。3.臀大肌、坐骨神經(jīng)、等。目前一百一十二頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百一十三頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百一十四頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點1.經(jīng)髂前上棘的冠狀層面
關(guān)鍵結(jié)構(gòu):恥骨聯(lián)合、陰莖、睪丸顯示結(jié)構(gòu):1.盆腔內(nèi)可見膀胱、乙狀結(jié)腸、盲腸、回腸及腸系膜。2.左、右恥骨上支及其中間的恥骨間盤、恥骨肌3.陰莖、睪丸和陰囊。4.髂前上棘、闊筋膜張肌、髂腰肌和股動、靜脈等。三、冠狀層面解剖目前一百一十五頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百一十六頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點2.經(jīng)恥骨聯(lián)合的冠狀層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):陰莖、睪丸顯示結(jié)構(gòu):1.恥骨上支和恥骨聯(lián)合、髂骨翼、髂肌和腰大肌、髂外動、靜脈2.回腸、乙狀結(jié)腸。3.臀中肌、髂腰肌、闊筋膜張肌和股四頭肌。閉孔外肌、短收肌、恥骨肌及長收肌。股動脈及股深動、靜脈。4.陰莖海綿體、尿道海綿體、睪丸及陰囊
目前一百一十七頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百一十八頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點3.經(jīng)前列腺前份的冠狀層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):陰莖腳、前列腺、髖關(guān)節(jié)顯示結(jié)構(gòu):1.髂骨翼、髖關(guān)節(jié)和恥骨下支。髂肌、腰大肌、髂總動、靜脈、髂外動、靜脈、閉孔內(nèi)肌和恥骨下支。2.乙狀結(jié)腸、升結(jié)腸、膀胱、回腸和乙狀結(jié)腸、前列腺。3.陰莖腳、尿道球及尿道。4.髂骨翼、臀小肌、臀中肌、髖臼、股骨頭、股骨頭韌帶。恥骨體、恥骨下支、閉孔、閉孔內(nèi)肌、閉孔外肌。短收肌、大收肌、股薄肌、恥骨肌和髂腰肌。目前一百一十九頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百二十頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點4.經(jīng)前列腺后份的冠狀層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):第5腰椎間盤、前列腺顯示結(jié)構(gòu):1.第5腰椎間盤、腰大肌、髂內(nèi)動、靜脈2.乙狀結(jié)腸、回腸、盲腸和升結(jié)腸、前列腺、尿生殖膈、尿道膜部、尿道海綿體。3.閉孔內(nèi)肌、閉孔外肌、閉孔膜、髂骨翼、髖臼及股骨頭、髂肌、臀小肌及臀中肌。股骨頸、大轉(zhuǎn)子及股骨干、髂腰肌、短收肌、大收肌和股薄肌目前一百二十一頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百二十二頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點5.經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)的冠狀層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):第5腰椎椎體、直腸顯示結(jié)構(gòu):1.第5腰椎體及其椎間盤、第1骶椎體、骶髂關(guān)節(jié)2.盆腔中央可見直腸壺腹、直腸橫襞、髂內(nèi)血管的分(屬)支。3.髂骨翼、髂骨體、坐骨結(jié)節(jié)和坐骨體。髂肌和臀大、中、小肌及閉孔內(nèi)肌、肛提肌等。目前一百二十三頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百二十四頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點6.經(jīng)坐骨大孔的冠狀層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):第3骶椎體、直腸壺腹、肛管顯示結(jié)構(gòu):第3骶椎體、骶管、骶神經(jīng)前支及血管。骶髂關(guān)節(jié)。盆腔中央的直腸壺腹、肛管及肛門、肛提肌和肛門外括約肌。坐骨肛門窩。3.髂骨翼、坐骨、坐骨大孔、梨狀肌、臀上血管與臀上神經(jīng)、臀下血管神經(jīng)、坐骨神經(jīng)。臀大肌、閉孔內(nèi)肌及其肌腱、孖肌。股方肌等。目前一百二十五頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百二十六頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點1.經(jīng)恥骨結(jié)節(jié)(精囊、輸精管壺腹)的矢狀層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):膀胱、前列腺、乙狀結(jié)腸顯示結(jié)構(gòu):第5腰椎、骶骨和尾骨。下腔靜脈、髂總血管膀胱、前列腺、精囊和輸精管壺腹。乙狀結(jié)腸、腸系膜及小腸的斷面。豎脊肌、臀大肌、腹直肌、恥骨上支、恥骨下支。閉孔內(nèi)肌及肛提肌。球海綿體肌。閉孔外肌、短收肌和長收肌。陰囊、附睪和睪丸。四、矢狀層面解剖目前一百二十七頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百二十八頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點2.經(jīng)盆部正中的矢狀層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):直腸、膀胱、男性尿道顯示結(jié)構(gòu):1.第1~5骶椎、第1~4尾椎的椎體及椎間盤。骶管、馬尾及硬脊膜、骶正中嵴。2.腹前壁、恥骨聯(lián)合。3.小腸及腸系膜、直腸、直腸骶曲、直腸壺腹、肛管、直腸會陰曲、肛提肌和肛門外括約肌。膀胱、精囊和輸精管壺腹、前列腺、尿道前列腺部。4.會陰深橫肌、尿道膜部、尿道海綿體及尿道、陰莖海綿體、陰囊及睪丸。尿道球、球海綿體肌。
目前一百二十九頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百三十頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點一、概述二、橫斷層面解剖
1.經(jīng)第5腰椎體下份的橫斷層面
2.經(jīng)骶骨岬的橫斷層面
3.經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)上份的橫斷層面
4.經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)中份的橫斷層面
5.經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)下份的橫斷層面
6.經(jīng)坐骨大孔上份的橫斷層面
7.經(jīng)髂骨體橫斷層面
8.經(jīng)髖關(guān)節(jié)上份的橫斷層面
9.經(jīng)髖關(guān)節(jié)中份的橫斷層面
10.經(jīng)髖關(guān)節(jié)下份的橫斷層面
11.經(jīng)恥骨聯(lián)合下份的橫斷層面
12.經(jīng)坐骨下支的橫斷層面
13.經(jīng)陰蒂中份的橫斷層面三、冠狀層面解剖
1.經(jīng)恥骨聯(lián)合的冠狀層面
2.經(jīng)髖關(guān)節(jié)前份的冠狀層面
3.經(jīng)髖關(guān)節(jié)中份(膀胱和陰道前壁)的冠狀層面層
4.經(jīng)髖關(guān)節(jié)后緣(子宮)的冠狀斷層
5.經(jīng)坐骨大孔的冠狀層面四、矢狀層面解剖
1.經(jīng)恥骨結(jié)節(jié)的矢狀層面
2.經(jīng)盆部正中的矢狀層面第六節(jié)女性盆部和會陰斷面解剖和影像目前一百三十一頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點在斷面解剖學(xué)中,女性盆部和會陰的上界為第5腰椎間盤平面,下界為大陰唇消失平面。一、概述目前一百三十二頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點1.經(jīng)第5腰椎體下份的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):髂血管、卵巢血管、輸尿管顯示結(jié)構(gòu):1.髂外動脈、髂內(nèi)動脈、髂總靜脈、腸系膜下血管、輸尿管、卵巢血管。2.闌尾、盲腸、回盲口、回腸、乙狀結(jié)腸。3.第5腰椎椎體、腰大肌、股神經(jīng)、髂骨翼、髂肌、臀中肌。二、橫斷層面解剖目前一百三十三頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百三十四頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點2.經(jīng)骶骨岬的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):髂血管、卵巢血管、輸尿管顯示結(jié)構(gòu):1.髂外血管、髂內(nèi)血管、腸系膜下血管、輸尿管、卵巢血管。2.闌尾、盲腸、回盲、回腸、乙狀結(jié)腸。3.第1骶椎體、骶骨岬、腰大肌、腰叢及其分支、股神經(jīng)、髂骨翼、髂肌、臀中肌。目前一百三十五頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百三十六頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點3.經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)上份的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):髂血管、輸尿管、腸管顯示結(jié)構(gòu):1.髂外血管、髂內(nèi)血管、腸系膜下血管、輸尿管、卵巢血管。2.闌尾、盲腸、回腸、乙狀結(jié)腸。3.第1骶椎體、腰大肌、腰叢及其分支、股神經(jīng)、骶髂關(guān)節(jié)、髂骨翼、髂肌、臀大-中肌。目前一百三十七頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百三十八頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點4.經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)中份的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):髂血管、輸尿管、腸管顯示結(jié)構(gòu):1.髂外血管、髂內(nèi)血管、腸系膜下血管、輸尿管。2.盲腸、回腸、乙狀結(jié)腸。3.第2骶椎體、骶翼、腰大肌、腰叢及其分支、股神經(jīng)、骶髂關(guān)節(jié)、髂骨翼、髂肌、臀大-中肌。目前一百三十九頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百四十頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點5.經(jīng)骶髂關(guān)節(jié)下份的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):髂血管、子宮、腸管顯示結(jié)構(gòu):1.髂內(nèi)血管、髂外血管、輸尿管、卵巢、卵巢懸韌帶、子宮、子宮圓韌帶、輸卵管、膀胱。2.盲腸、回腸、乙狀結(jié)腸。3.第3骶椎體、骶翼、腰大肌、腰叢及其分支、股神經(jīng)、骶髂關(guān)節(jié)、髂骨翼、髂肌、臀大-中-小肌、腹白線、腹直肌。目前一百四十一頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百四十二頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點6.經(jīng)坐骨大孔上份的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):髂血管、子宮、直腸、輸卵管、卵巢顯示結(jié)構(gòu):1.膀胱、卵巢、子宮體、子宮闊韌帶、輸卵管、直腸、輸尿管、髂內(nèi)血管、髂外血管。2.第4骶椎體、腰大肌、骶髂關(guān)節(jié)、髂骨翼、髂肌、臀大-中-小肌、腹白線、腹直肌。目前一百四十三頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百四十四頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點7.經(jīng)髂骨體的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):髂血管、子宮、輸卵管、直腸、膀胱顯示結(jié)構(gòu):1.膀胱、子宮體、子宮闊韌帶、輸卵管、直腸、輸尿管、髂內(nèi)血管、髂外血管、閉孔血管神經(jīng)
。2.第5骶椎體、髂骨體、髂肌、腰大肌、股神經(jīng)、臀大-中-小肌、骶管裂孔、腹白線、腹直肌。目前一百四十五頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百四十六頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點8.經(jīng)髖關(guān)節(jié)上份的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):膀胱、子宮、直腸、髂血管顯示結(jié)構(gòu):1.膀胱、子宮頸、子宮主韌帶、骶子宮韌帶、直腸、髂內(nèi)血管、髂外血管、閉孔血管神經(jīng)。2.髖臼、股骨頭、髂腰肌、尾骨、閉孔內(nèi)肌、股神經(jīng)、梨狀肌、臀大-中-小肌、腹直肌。目前一百四十七頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百四十八頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百四十九頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點
9.經(jīng)髖關(guān)節(jié)中份的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):膀胱、子宮、直腸、髂血管顯示結(jié)構(gòu):1.膀胱、子宮頸陰道部、陰道、直腸、髂內(nèi)血管、髂外血管。2.髖臼、股骨頭、股骨頭韌帶、髂腰肌、尾骨、閉孔內(nèi)肌、閉孔血管神經(jīng)、肛提肌、股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、臀下血管、梨狀肌、臀大-中-小肌、腹直肌。目前一百五十頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百五十一頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點10.經(jīng)髖關(guān)節(jié)下份的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):陰道、肛管、肛提肌顯示結(jié)構(gòu):1.恥骨聯(lián)合、尿道內(nèi)口、陰道、肛管、肛提肌。2.股骨頭-頸、坐骨結(jié)節(jié)、髂腰肌、閉孔肌、閉孔膜、坐骨神經(jīng)、臀下血管、股方肌、臀大肌、坐骨肛門窩、股血管、股神經(jīng)。目前一百五十二頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百五十三頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百五十四頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點11.經(jīng)恥骨聯(lián)合下份的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):尿道、陰道、肛管、靜脈叢顯示結(jié)構(gòu):1.陰阜、恥骨聯(lián)合、恥骨支、尿道、陰道、肛管、肛提肌、坐骨肛門窩。2.股骨頸、坐骨結(jié)節(jié)、髂腰肌、閉孔肌、閉孔膜、坐骨神經(jīng)、臀下血管、股方肌、臀大肌、股血管、股神經(jīng)。目前一百五十五頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百五十六頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點目前一百五十七頁\總數(shù)一百七十四頁\編于十七點12.經(jīng)坐骨下支的橫斷層面關(guān)鍵結(jié)構(gòu):尿道、陰道、靜脈叢顯示結(jié)構(gòu):
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