進(jìn)周期前后注意事項(xiàng)

進(jìn)周期前后注意事項(xiàng)：1、當(dāng)您準(zhǔn)備實(shí)施試管嬰兒或人工授精術(shù)時(shí)，夫妻雙方須三個(gè)月內(nèi)不能注射疫苗，不能接觸放射線，雙方不能有發(fā)燒史，體溫不能超過38.5℃2、繼續(xù)完善各項(xiàng)檢查，如果仍不清楚可以電話咨詢，同時(shí)抓緊時(shí)間準(zhǔn)備三證，包括結(jié)婚證、夫妻雙方有效身份證及加蓋有計(jì)生部門公章的無子女證明。所有證件號(hào)與姓名必須統(tǒng)一，如有出入，請(qǐng)到當(dāng)?shù)貞艏鞴懿块T開具相關(guān)證明。3、按照醫(yī)生給您預(yù)約的時(shí)間，最好夫婦雙方同時(shí)來拿藥進(jìn)周期，簽署各項(xiàng)知情同意書。4、當(dāng)您進(jìn)周期后，男方應(yīng)注意休息，女方盡可能按照醫(yī)生給您安排的時(shí)間來院抽血、做B超、拿藥，否則會(huì)影響促排卵效果。與此同時(shí)，請(qǐng)醫(yī)生幫助您估計(jì)手術(shù)日期，以便合理安排您和您家人的時(shí)間。5、平和的心態(tài)對(duì)于不孕癥夫婦來說非常重要，請(qǐng)您和您的家人不要有太大的壓力，給自己更輕松的氛圍，就會(huì)給自己更多成功的機(jī)會(huì)。進(jìn)周期后打針注意事項(xiàng)：1、當(dāng)你已進(jìn)周期，每天都要打針，盡量把打針時(shí)間放在上午。2、如果你打（達(dá)必佳、普麗康）這兩種藥保存非常重要，切記應(yīng)放入2℃3、達(dá)菲林；達(dá)必佳注射部位是皮下注射，即上臂三角肌下緣，或兩側(cè)腹壁。4、促排卵藥（果納芬可皮下注射，也可以肌肉注射，麗申寶與樂寶得肌肉注射）。5、注射用絨促性素（HCG）非常重要，一定要按照醫(yī)生給你安排的時(shí)間注射。6、以上藥物都非常重要，所以在抽吸藥品時(shí)盡量抽吸得越干凈越好，針頭斜面向下緩慢抽吸可達(dá)到預(yù)想效果，同時(shí)排氣一定要慢，盡量避免造成浪費(fèi)。7、術(shù)后注射黃體酮，切記不可隨便停藥及隨便加藥；隨便停藥可造成出血，嚴(yán)重者可導(dǎo)致流產(chǎn)。8、根據(jù)個(gè)人情況選擇打針的地方，如果方便的話盡可能去就近的醫(yī)院打針。取卵手術(shù)前注意事項(xiàng)：1、盡量保持輕松的心態(tài)。2、按照醫(yī)生規(guī)定的時(shí)間、劑量注射HCG。3、由護(hù)士安排，空腹到門診檢驗(yàn)科化驗(yàn)血常規(guī)、尿常規(guī)、出凝血系列、肝腎功能檢查，待結(jié)果出來后，交給護(hù)士。由醫(yī)生決定是否做特殊處理。如無特殊處理，由護(hù)士決定是否可以離院。證的計(jì)量注射至查血HCG；其它特殊用藥根據(jù)醫(yī)生交代用藥。4、飲食：注意飲食衛(wèi)生，避免刺激性，大補(bǔ)的食品(如烏雞湯，甲魚湯，火鍋，紅糖水等)。5、活動(dòng)：移植后日常生活起居，注意避免劇烈的體育鍛煉。6、其它：移植后15天內(nèi)如果出現(xiàn)腹脹，尿量減少，胃不舒服等其它不舒服的癥狀，請(qǐng)?jiān)谏习嗥陂g及時(shí)與我們聯(lián)系；在醫(yī)生沒有交代用藥的情況下，請(qǐng)不要自行服用藥物，或停止正在用的藥物。7、移植后15天請(qǐng)來醫(yī)院空腹抽血，查血HCG。人工授精后的注意事項(xiàng)：1、人工授精術(shù)后平臥位20分鐘后可回家休息，不限制活動(dòng)。2、第二天早上來院做B超，確定卵泡是否破裂，遵醫(yī)囑給予黃體支持藥物，并從當(dāng)天開始計(jì)算15天后來我中心查血HCG或自查尿HCG。3、如果結(jié)果呈陽性繼續(xù)給予黃體支持直至懷孕3個(gè)月，具體用藥方案因人而異。在懷孕45天左右要做B超檢查，了解胚胎發(fā)育情況，如果一旦發(fā)現(xiàn)多胎應(yīng)立即在醫(yī)生的安排下進(jìn)行減胎術(shù)，因?yàn)槎嗵ト焉镲L(fēng)險(xiǎn)很大，不利于母嬰健康，發(fā)生早產(chǎn)和流產(chǎn)的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)要高于單胎和雙胎。如果血HCG或尿HCG陰性停藥后會(huì)自然來月經(jīng)，需要來院安排下一步的治療方案。附睪穿刺后的注意事項(xiàng)：1、術(shù)后觀察2小時(shí)，不能離開醫(yī)院。2、手術(shù)當(dāng)天禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，口服抗生素3天。3、兩星期內(nèi)避免性生活。4、如果手術(shù)當(dāng)天取到精子者并符合冷凍保存標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，要簽署精子冷凍保存的知情同意書，并讓其妻子準(zhǔn)備試管嬰兒前的一系列檢查，準(zhǔn)備進(jìn)入ICSI治療周期。囊腫、積水穿刺后的注意事項(xiàng)：囊腫、積水穿刺同樣也是經(jīng)陰道在B超引導(dǎo)下進(jìn)行的，它也是微創(chuàng)的，痛苦非常小，一般不給予止痛藥；穿刺手術(shù)后，醫(yī)生根據(jù)囊腫，積水的大小，部位給予不同的處理方案。1、如有特殊情況的要留院觀察，并著情給予抗生素靜滴。穿刺液送病理檢查，定時(shí)測血壓，脈搏，禁食2小時(shí)。2、如果沒有特殊情況的，在穿刺完觀察兩小時(shí)后可回家休息，禁食1小時(shí)，口服抗生素5天，禁性生活一周，不適隨診；在醫(yī)生指定時(shí)間內(nèi)來院復(fù)查B超，了解手術(shù)后的情況。什么是多胎妊娠：一次妊娠同時(shí)有兩個(gè)或兩個(gè)以上的胎兒形成稱為多胎妊娠。眾所周知，多胎妊娠不但給孕婦及其家庭帶來一系列的心理，社會(huì)和經(jīng)濟(jì)問題，而且，多胎妊娠特別是高序數(shù)多胎妊娠其母嬰妊娠并發(fā)癥發(fā)生率明顯增加，不孕治療的目的不僅僅為了獲得妊娠，更重要的是獲得健康的妊娠和健康的新生兒。輔助生殖技術(shù)后發(fā)現(xiàn)多胎妊娠后應(yīng)如何處理：一般移植后4-5周要做B超，檢查胚胎發(fā)育情況，如果發(fā)現(xiàn)多胎妊娠，需及時(shí)進(jìn)行多胎妊娠減胎術(shù)。目前，在我中心應(yīng)用的是經(jīng)陰道穿刺抽吸胚胎術(shù)，操作準(zhǔn)確性高，胚胎在負(fù)壓下完整性破壞，并通過17G的穿刺針吸出，分娩時(shí)幾乎所有妊娠物被吸收而不留任何痕跡。多胎妊娠減胎術(shù)術(shù)前注意事項(xiàng)：1、多胎妊娠減胎術(shù)術(shù)前應(yīng)做好充分的心理準(zhǔn)備。2、在醫(yī)生的指導(dǎo)下化驗(yàn)血、尿常規(guī)，肝腎功能及凝血。3、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素、宮縮抑制藥及止血藥等。4、手術(shù)當(dāng)日清晨禁食、水；術(shù)前注射黃體酮、杜冷丁。多胎妊娠減胎術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)：1、多胎減胎術(shù)后禁食1小時(shí)，要絕對(duì)臥床休息，注意觀察陰道出血情況。2、定時(shí)測血壓、脈博，禁止不必要的婦科檢查以減少對(duì)子宮的刺激。3、保持外陰清潔，預(yù)防感染術(shù)后給予抗生素和止血?jiǎng)╈o脈滴注行保胎治療。4、減胎術(shù)后第二天做B超，檢查存活和被減滅的胚囊，飲食以高蛋白和富含維生素的食物為主，保持大便通暢。禁止性生活，不適隨診。卵巢過度刺激綜合征的臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為胃腸道不適、腹水、胸水、少尿、卵巢大等。按病情分為輕度、中度、重度。輕度：癥狀有下腹不適、沉重感或輕微的下腹痛，伴胃部不適，略有疲乏。中度：有明顯下腹脹痛，惡心、嘔吐、口渴，偶伴腹瀉；體重增加小于3公斤，腹圍增大。重度：腹水明顯增加，腹脹痛加劇，口渴、尿少，惡心、嘔吐、腹脹滿甚至無法進(jìn)食、疲乏、虛弱、冷汗甚至虛脫；因大量腹水或胸水致呼吸困難，不能平臥。卵巢過度刺激綜合癥的護(hù)理：1、輕度OHSS：1)消除患者的恐懼心理，用平常的心態(tài)對(duì)待。2)用HCG作黃體支持者，停止注射HCG。3)密切觀察病情，待其自然緩解；如有異常時(shí)，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。4)注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，多飲水。2、中度OHSS：1)留院觀察治療，注意臥床休息。2)鼓勵(lì)進(jìn)食，少量多餐，進(jìn)易消化高蛋白，富含維生素食物，宜清淡飲食多飲水。3)記錄24小時(shí)尿量及腹圍。4)腹脹明顯時(shí)遵醫(yī)囑靜點(diǎn)白蛋白。3、重度OHSS：1)必須住院治療，嚴(yán)密觀察病情；注意皮膚彈性和濕度。2)對(duì)臥床休息，平臥困難者可半坐臥位?？蛇m當(dāng)進(jìn)行下肢活動(dòng)的鍛煉，防止下肢靜脈血栓形成。3)每天準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，腹圍。4)必要時(shí)抽腹水，以減輕腹部脹痛、呼吸困難及腎臟、循環(huán)功能障礙所致癥狀。嚴(yán)密觀察生命體征。5)遵醫(yī)囑靜點(diǎn)白蛋白、低分子右旋糖酐，糾正低蛋白血癥及擴(kuò)容。6)注意腹痛情況，如劇烈腹痛，出現(xiàn)急腹癥體征，應(yīng)考慮卵巢破裂或卵巢蒂扭轉(zhuǎn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。7)在治療護(hù)理中，應(yīng)注意患者有妊娠的可能，防止藥物對(duì)胎兒的影響，同時(shí)警惕妊娠可加重OHSS。嚴(yán)重病人在