預(yù)防接種社區(qū)健康教育參考課件詳解

預(yù)防接種社區(qū)健康教育參考課件詳解演示文稿目前一頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)（優(yōu)選）預(yù)防接種社區(qū)健康教育參考課件目前二頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)寶寶出生后就面臨諸多疾病威脅浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目3目前三頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)人體獲得抗體的三種主要途徑嬰兒通過胎盤、臍帶從母體獲得，但維持時(shí)間較短，一般6－8個(gè)月消退早產(chǎn)兒因?yàn)楂@得母親抗體不足，更應(yīng)該通過疫苗接種而獲得出生時(shí)從母體獲得1患傳染病后，機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)該病的特異性抗體，但面臨因疾病或因疾病并發(fā)癥引起的健康危害患病獲得2疫苗接種后，刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，使寶寶獲得疫苗所針對(duì)傳染病的免疫力，從而使孩子不得相應(yīng)的傳染病。接種疫苗獲得3浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目4目前四頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)接種疫苗，建立免疫屏障

免疫屏障

浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目5事實(shí)證明免疫接種是預(yù)防和控制傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)、最便捷的方式之一。目前五頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)死苗滅活疫苗活苗疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)處理活性完全喪失接種后可促使人體產(chǎn)生抗體，獲得免疫力受種者不會(huì)因毒力減弱的細(xì)菌/病毒致病，安全性相對(duì)較高但免疫原性相對(duì)較弱（一）按照疫苗性質(zhì)劃分：

滅活疫苗和減毒活疫苗疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)處理喪失致病性，

但仍保留活性接種后可促使人體產(chǎn)生抗體，獲得免疫力受種者因細(xì)菌/病毒毒力減弱不致病或僅輕微致病但免疫原性相對(duì)較好減毒活疫苗浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目6目前六頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定接種的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等14種疫苗。（二）按國家政策劃分：一類疫苗和二類疫苗一類疫苗按照知情同意、自愿自費(fèi)接種的疫苗，如：Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。這類疫苗在多數(shù)發(fā)達(dá)國家已經(jīng)免費(fèi)。二類疫苗家長誤區(qū)：二類疫苗不重要，接不接種無所謂。必須接種自愿自費(fèi)浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目7目前七頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)從從醫(yī)學(xué)和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一類苗和二類苗）都

非常重要。而且有些二類疫苗針對(duì)的傳染病對(duì)人們威脅很大，如Hib、

流感、水痘等等。二類疫苗的接種非常有必要一類疫苗與二類疫苗不是醫(yī)學(xué)分類，二者的劃分也

不是絕對(duì)的。

隨著國家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提高，一類疫苗會(huì)越來越多的。如麻腮風(fēng)、甲肝

等原來二類，現(xiàn)在已經(jīng)變?yōu)橐活?。二類苗是一類苗的有效補(bǔ)充，如脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）、

流腦結(jié)合疫苗等，針對(duì)部分具有禁忌癥或免疫力低下的寶寶，可降低由于

不接種疫苗患病的風(fēng)險(xiǎn)。浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目8目前八頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)目錄適合全家人的疫苗接種計(jì)劃媽媽必知的接種疫苗注意事項(xiàng)為什么要接種疫苗及疫苗分類媽媽必知的疫苗接種流程疫苗的接種程序和相關(guān)疫苗介紹浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目9目前九頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)是寶寶上幼兒園，小學(xué)，初中，大學(xué)，甚至出國的必備證件。如果寶寶去外地接種，別忘了讓醫(yī)生詳細(xì)記錄疫苗信息。每個(gè)寶寶只有一本哦～保管好不要隨意涂畫、卷曲。預(yù)防接種證的重要性預(yù)防接種證是寶寶疫苗接種的憑證，也是寶寶健康的檔案資料。寶寶出生后1個(gè)月內(nèi)，家長應(yīng)該到現(xiàn)居住地附近接種單位辦理預(yù)防接種證。如果發(fā)生丟失的情況，到原接種單位補(bǔ)辦。每次接種，必須帶上預(yù)防接種證，將接種情況記錄完整，可以防止漏種和重復(fù)接種。浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目10目前十頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)接種證具體事項(xiàng)2.預(yù)約登記:看清下次打針的時(shí)間，疫苗。浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目111.基本信息:聯(lián)系方式變動(dòng)，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生修改。離開去別地帶接種證到當(dāng)?shù)氐纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨時(shí)接種。目前十一頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)接種流程預(yù)檢取號(hào)簽告知書/登記收費(fèi)接種留觀30分鐘注意：1、我們門診的接種時(shí)間：周二/四/六上午8:00-11:002、在寶寶接種本上第一頁有我們門診的電話和接種時(shí)間浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目12預(yù)檢取號(hào)簽告知書/登記接種留觀30分鐘一類苗二類苗目前十二頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目13接種門診的平面圖預(yù)約臺(tái)（請(qǐng)插入本接種站點(diǎn)平面圖）接種處等候/留觀區(qū)入口目前十三頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)預(yù)檢（取號(hào)）醫(yī)生查看兒童預(yù)防接種證，詢問及聽取您關(guān)于寶寶健康狀況和既往疾病史情況，判斷寶寶當(dāng)日是否可以接種疫苗。家長憑接種證按序等候登記。家長按提示到登記臺(tái)登記，工作人員將為您的寶寶登記本次接種疫苗的名稱、批號(hào)、接種日期等信息，并給您提供預(yù)約下次接種時(shí)間和疫苗種類。若當(dāng)天接種的是第二類疫苗，則需到收費(fèi)處繳費(fèi)。登記、預(yù)約（繳費(fèi)）接種醫(yī)生核對(duì)寶寶登記信息后，為寶寶提供本次接種服務(wù)。接種完畢后，請(qǐng)?jiān)诹粲^區(qū)域觀察30分鐘，無特殊接種反應(yīng)方可離開。留觀浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目14目前十四頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)目錄適合全家人的疫苗接種計(jì)劃媽媽必知的接種疫苗注意事項(xiàng)媽媽必知的疫苗接種流程為什么要接種疫苗及疫苗分類疫苗的接種程序和相關(guān)疫苗介紹浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目15目前十五頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)接種疫苗前要做哪些準(zhǔn)備？準(zhǔn)備并攜帶好預(yù)防接種證；接種前一兩天給寶寶洗澡，保持接種部位清潔；換上干凈、寬松的衣服，便于露出接種部位；服糖丸、輪狀疫苗前30分鐘避免喂奶，喂水，但也需避免饑餓狀態(tài)；盡量避免寶寶在睡眠狀態(tài)中接種疫苗；向醫(yī)生說明寶寶的健康狀況，如身體不適，要和醫(yī)生確認(rèn)補(bǔ)打的時(shí)間。浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目16目前十六頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)如有下列情況，請(qǐng)告知醫(yī)生發(fā)燒、腹瀉、咳嗽，或者近期有服藥情況；有嚴(yán)重過敏史，過敏體質(zhì)；如果孩子在前一次接種疫苗后出現(xiàn)了高熱、驚厥、抽搐、注射部位腫塊、蕁麻疹等反應(yīng)；如果小兒每天大便次數(shù)超過4次，須待恢復(fù)后兩周，才可服用脊灰、輪狀疫苗；各種皮炎，化膿性皮膚病，嚴(yán)重濕疹。注意：家長請(qǐng)務(wù)必如實(shí)告知醫(yī)生孩子的身體情況以便醫(yī)生判斷寶寶是否合適接種。浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目17目前十七頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)18接種中的注意事項(xiàng)——懷抱孩子的姿勢(shì)（上臂三角肌注射部位）浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目目前十八頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)19接種中的注意事項(xiàng)——懷抱孩子的姿勢(shì)（大腿前外側(cè)注射部位）浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目目前十九頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)接種后留觀30分鐘方可離開；服完糖丸、輪狀疫苗30分鐘后再喂奶、喂水或其他熱的食物；離開時(shí)請(qǐng)給寶寶穿好衣服，謹(jǐn)防吹風(fēng)著涼；接種當(dāng)天避免羊肉、魚蝦、海參等飲食；24小時(shí)內(nèi)洗澡時(shí)不要搓洗接種部位、避免弄濕，以防感染；接種當(dāng)天盡量多喂水，2-3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)接種后的注意事項(xiàng)浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目20目前二十頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)常見的預(yù)防接種不良反應(yīng)由疫苗本身所固有的特性引起的，大部分為一過性反應(yīng)，不會(huì)留下后遺癥，極少數(shù)會(huì)造成生理和功能障礙。定義接種疫苗后

局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，一般2-3天消退。局部反應(yīng)發(fā)燒：少數(shù)人在接種疫苗后8－12小時(shí)體溫升高，一般在38.5C以下；煩躁、易激惹、睡覺不踏實(shí)食欲減退腹瀉、嘔吐皮疹，但較輕微嗜睡全身反應(yīng)指受種者在接種疫苗時(shí)，正處于一種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后巧合發(fā)病1。偶合癥浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目21目前二十一頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目22發(fā)生預(yù)防接種一般反應(yīng)后，家長應(yīng)該怎么辦？目前二十二頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)目錄適合全家人的疫苗接種計(jì)劃媽媽必知的接種疫苗注意事項(xiàng)疫苗的接種程序和相關(guān)疫苗介紹媽媽必知的疫苗接種流程為什么要接種疫苗及疫苗分類浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目23目前二十三頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)寶寶出生后就開始接種疫苗，您知道寶寶0-6歲都有哪些疫苗需要接種嗎？國家規(guī)定必須接種的疫苗也叫一類疫苗，有14種，可以預(yù)防15種疾病。這里我們?yōu)閶寢寽?zhǔn)備了一份簡化的接種程序表，供媽媽參考。一類疫苗不可少，及時(shí)接種很重要0-6歲兒童免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種程序表疫苗預(yù)防疾病接種月齡/年齡接種劑次卡介苗結(jié)核病出生時(shí)1乙肝疫苗乙型肝炎0、1、6月齡3脊灰減毒活疫苗脊髓灰質(zhì)炎2、3、4月齡，4周歲4百白破疫苗百日咳、白喉、破傷風(fēng)3、4、5月齡，18月齡4A群流腦疫苗A群流行性腦脊髓膜炎6-18月齡（2劑，間隔3月）2麻風(fēng)疫苗麻疹、風(fēng)疹8月齡1麻腮風(fēng)疫苗麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹18月齡1乙腦減毒活疫苗流行性乙型腦炎8月齡，2周歲2甲肝減毒活疫苗甲型肝炎18月齡1A+C流腦疫苗A群C群流行性腦脊髓膜炎3周歲、6周歲2白破疫苗白喉、破傷風(fēng)6周歲1浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目24目前二十四頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)二類疫苗同樣重要，越早接種，越早保護(hù)！除了國家免疫規(guī)劃疫苗，還有可以由家長自愿自費(fèi)選擇的疫苗，也叫二類疫苗。目前國內(nèi)的二類疫苗種類有很多，如b型流感嗜血桿菌疫苗（Hib）、脊灰滅活疫苗（IPV）、五聯(lián)疫苗（百白破+IPV+Hib）等，都是對(duì)一類疫苗很好的補(bǔ)充。0-6歲兒童部分第二類疫苗預(yù)防接種程序表（1）疫苗預(yù)防疾病接種月齡/年齡接種劑次替代一類苗脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗脊髓灰質(zhì)炎2/3/4月齡+18月齡4劑糖丸Hib結(jié)合疫苗由b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、會(huì)厭炎等2/3/4月齡+18月齡4劑脊灰滅活、百白破、Hib五聯(lián)疫苗脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、會(huì)厭炎等2/3/4月齡+18月齡4劑糖丸+白百破流感疫苗流行性感冒6月齡以上3歲以下2劑，3歲以上1劑甲肝滅活疫苗甲型肝炎18月齡、24月齡2劑甲肝減毒疫苗浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目25目前二十五頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目260-6歲兒童部分第二類疫苗預(yù)防接種程序表（2）疫苗預(yù)防疾病接種月齡/年齡接種劑次替代一類苗乙腦滅活疫苗流行性乙型腦炎8月齡接種2劑次，18~24月齡+六歲4劑乙腦減毒疫苗23價(jià)肺炎疫苗由23種肺炎球菌血清型引起的肺炎、敗血癥等疾病2歲以上1劑輪狀病毒活疫苗由A群輪狀病毒引起的腹瀉2月齡每年1劑水痘疫苗水痘－帶狀皰疹病毒引起的水痘12-15月齡、3-4周歲2劑A+C流腦結(jié)合疫苗A群C群流行性腦脊髓膜炎3/4/5月齡+24月齡4AC乙腦疫苗二類疫苗同樣重要，越早接種，越早保護(hù)！除了國家免疫規(guī)劃疫苗，還有可以由家長自愿自費(fèi)選擇的疫苗，也叫二類疫苗。目前國內(nèi)的二類疫苗種類有很多，如b型流感嗜血桿菌疫苗（Hib）、脊灰滅活疫苗（IPV）、五聯(lián)疫苗（百白破+IPV+Hib）等，都是對(duì)一類疫苗很好的補(bǔ)充。目前二十六頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)目前二十七頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)新的疫苗不斷研制開發(fā)疫苗種類增多接種次數(shù)增多諸多不便寶寶扎針多家長請(qǐng)假忙醫(yī)生負(fù)擔(dān)重0~6歲僅一類苗就要接種20-30針！每次接種都要排長長的隊(duì)被針扎哭的寶寶浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目28減少寶寶接種針次的方案？目前二十八頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)百日咳白喉破傷風(fēng)Hib感染性疾病小兒麻痹DTaP-IPV-Hib聯(lián)合疫苗聯(lián)合疫苗：徹底解決接種針次過多的難題單苗接種程序打12針脊灰疫苗(1)+Hib疫苗(1)脊灰疫苗(2)+Hib疫苗(2)+百白破疫苗(1)脊灰疫苗)+Hib疫苗(3)+百白破疫苗(2)脊灰疫苗(4)+百白破疫苗(4)+Hib疫苗(4)2m3m4m18m5m百白破疫苗3)……五聯(lián)疫苗接種程序打4針五聯(lián)疫苗(1)五聯(lián)疫苗(2)五聯(lián)疫苗(3)五聯(lián)疫苗(4)2m3m4m18m……五聯(lián)疫苗的使用可以使預(yù)防這五種疾病的接種劑次從12劑變?yōu)?劑5m12針4針變浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目29寶寶少打8針，媽媽少跑8趟目前二十九頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)疫苗名稱出生1月2月3月4月5月6月8月18月18-242歲3歲4歲6歲月卡介苗

乙肝疫苗

滅活脊灰疫苗

百白破疫苗

Hib疫苗

A群流腦疫苗

麻風(fēng)疫苗

麻腮風(fēng)疫苗

乙腦減毒活疫苗

甲肝減毒活疫苗

A+C群流腦疫苗

白破疫苗

注：綠色行為一類疫苗，藍(lán)色行為二類疫苗五聯(lián)疫苗，同樣預(yù)防5種疾病，少打8針，省時(shí)又安心五聯(lián)疫苗12針變4針，寶寶少打8針，媽媽少跑8趟

少8次接種不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目30目前三十頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)目錄適合全家人的疫苗接種計(jì)劃媽媽必知的接種疫苗注意事項(xiàng)媽媽必知的疫苗接種流程為什么要接種疫苗及疫苗分類疫苗的接種程序和相關(guān)疫苗介紹浙江省社區(qū)預(yù)防接種健康教育項(xiàng)目31家庭保圈護(hù)目前三十一頁\總數(shù)三十三頁\編于二點(diǎn)即使不出門，0-6月齡嬰兒仍然面臨流感的嚴(yán)重威脅!

對(duì)小寶寶，迄今有效的流感防治方法均有局限性!3,4大多數(shù)抗病毒藥物不適用于1歲以下的兒童市售流感疫苗適用于半歲以上的兒童小月齡寶寶面臨流感的嚴(yán)重威脅，卻無有效藥物可用！

5歲以下兒童中，0-5月齡嬰兒流感相關(guān)住院率最高11

18歲以下兒童中，0-6月齡嬰兒流感相關(guān)死亡率最高2

2K.A.Poehling,etal.TheUnderrecognizedBurdenofInfluenzainYoungChildren.ThenewEnglandjournalofmedicine.2006;355(1):31-40N.Bhat,etal.Influenza-AssociatedDeathsamongChildreninth