2023-2024年安全教育職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識范文【完整版】文檔精編二十篇

專業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識文檔，word格式可自由下載編輯，歡迎下載！ 2023-2024年安全教育職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識范文【完整版】文檔精編二十篇工程施工粉塵事故安全隱患排查方案生產(chǎn)性粉塵就是所指在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中構(gòu)成的，并能長時間浮游在空氣中的液態(tài)微粒。在生產(chǎn)和采用水泥的過程中，往往必須碰觸大量水泥粉塵，例如不特別注意防水，對人體就是有毒的。因此，不斷提升勞動條件，維護(hù)職工的安全身心健康，努力做到安全生產(chǎn)、文明施工，就是確保順利完成生產(chǎn)任務(wù)的一項關(guān)鍵措施，也就是個企業(yè)管理水平的一個關(guān)鍵標(biāo)志。

1、粉塵的分類

1.1無機(jī)性粉塵。根椐來源相同，可以分成：金屬性粉塵，例如"鋁、鐵、錫、鉛、錳等金屬及化合物粉塵"；非金屬的礦物粉塵，例如"石英、石棉、滑石、煤"等；人工無機(jī)粉塵，例如"水泥、玻璃纖維、金剛砂"等。

1.2有機(jī)性粉塵?？梢苑殖桑褐参镄苑蹓m和動物性粉塵。

1.3制備材料粉塵。主要載于塑料加工過程中。塑料的基本成分除高分子聚合物外，還所含填料、增塑劑、穩(wěn)定劑、色素及其他添加劑。

2、碰觸機(jī)會

2.1在各種相同生產(chǎn)場所，可以碰觸至相同性質(zhì)的粉塵。在建筑施工行業(yè)，主要碰觸的粉塵就是游離二氧化硅、石英、硅藻土等。

3、粉塵的危害

3.1根據(jù)相同特性，粉塵可以對機(jī)體引發(fā)各種侵害。例如可溶性有害粉塵步入呼吸道后，能夠很快被總收入血流，引發(fā)中毒；放射性粉塵，則可以導(dǎo)致放射性受損；某些硬質(zhì)粉塵可以受損角膜及結(jié)膜，引發(fā)角膜渾濁及結(jié)膜炎等；粉塵阻塞皮脂腺和機(jī)械性提振皮膚時，可以引發(fā)痘痘、朧皮病及皮膚皸裂等；粉塵步入外耳道搭在皮脂中，可以構(gòu)成耳垢等。

3.2粉塵對機(jī)體影響最小的就是呼吸系統(tǒng)侵害，包含上呼吸道炎癥、肺炎（例如錳塵）、肺肉芽腫(例如鈹塵)、肺癌（例如石棉塵、砷塵）、塵肺（例如二氧化硅等塵）以及其他職業(yè)性肺部疾病等。

3.3塵肺就是由于在職業(yè)衛(wèi)生術(shù)語職業(yè)衛(wèi)生（即為勞動衛(wèi)生或工業(yè)衛(wèi)生）指根據(jù)勞動條件對員工身心健康的影響，明確提出提升勞動條件，防治、掌控和消解職業(yè)病危害措施，以達(dá)至預(yù)防職業(yè)病的目的。

勞動條件指生產(chǎn)過程、勞動過程和生產(chǎn)環(huán)境。

生產(chǎn)過程所指按生產(chǎn)工藝所建議的各項生產(chǎn)工序展開已連續(xù)作業(yè)的過程。

勞動過程指勞動在物質(zhì)資料生產(chǎn)中專門從事存有目的和有價值的職業(yè)活動過程。

生產(chǎn)環(huán)境指生產(chǎn)作業(yè)場所的廠房建筑結(jié)構(gòu)、空氣流動狀況和通風(fēng)設(shè)備條件，以及通風(fēng)照明設(shè)備等因素。

防治指預(yù)先實行防范措施，這就是貫徹落實于職業(yè)病預(yù)防活動全過程的根本措施。它包含為掌控和消解職業(yè)病危害因素所實行的一切措施，特別強(qiáng)調(diào)前期防治，特別強(qiáng)調(diào)從職業(yè)病危害源頭采取措施。

掌控指有工作場所、職業(yè)活動過程中產(chǎn)生或者可能將產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素的辨識、評價、干涉措施。目的就是確保工作場所職業(yè)病危害因素的濃度或強(qiáng)度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生建議。

消解指靠科技進(jìn)步，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，技術(shù)改造和其他環(huán)境治理措施，用無污染材料、工藝替代有害材料、工藝，根治工作場所已經(jīng)存有的職業(yè)病危害。

職業(yè)病危害指有專門從事職業(yè)活動的員工可能將引致職業(yè)病的各種危害。

職業(yè)病危害因素指職業(yè)活動中存有的各種有毒的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他能夠引致職業(yè)病的有毒因素。

職業(yè)病指從業(yè)人員員工在職業(yè)活動中，因碰觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有害、有害物質(zhì)等因素而引發(fā)的疾病。

職業(yè)病危害事故所指在職業(yè)活動中因職業(yè)病危害導(dǎo)致的急、慢性職業(yè)病及喪生的事件。

職業(yè)不潔指員工專門從事特定職業(yè)或者碰觸特定職業(yè)病危害因素時，比通常職業(yè)人群更不易遭遇職業(yè)病危害和催患職業(yè)病，或者可能將引致舊有自身疾病病情減輕，或者在專門從事作業(yè)過程中引致可能將引致對他人生命身心健康形成危險的疾病的個人特定生理或者病理狀態(tài)。

職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)指職業(yè)身心健康監(jiān)護(hù)就是對職業(yè)人群推行的防治職業(yè)病危害，提升員工身心健康水平為目的的身心健康監(jiān)護(hù)。

身心健康指整個身體、精神和社會生活的較完整狀態(tài)，而不僅僅就是沒疾病或不疲憊．。肺灌洗：塵肺病患者的福音塵肺病就是危害礦工身心健康最輕微的職業(yè)病。建國以來，僅礦山總計出現(xiàn)塵肺病總數(shù)就超過58萬人，蹊蹺塵肺病51萬人，總計少于100萬人。目前，塵肺病的防治和化療還是兩大難題。國家煤礦安全監(jiān)察局塵肺病康復(fù)中心的《雙肺同期大容量灌洗化療煤工塵肺的臨床研究》科研成果，經(jīng)專家鑒別，指出其在技術(shù)方法存書世界領(lǐng)先水平，經(jīng)肺灌洗化療超過2400余人次，化療后縮短壽命最久已超過12年之久,獲得了良好效果。該成果1993年榮獲原煤炭部第11次科技進(jìn)步2等獎，1995年榮獲國家科技進(jìn)步3等獎。十幾年來，在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和積極支持下，肺灌洗工作逐年穩(wěn)步向低、容易、淺方向積極探索。目前，除了俄羅斯、越南等國的塵肺病人拒絕接受了肺灌洗化療，均獲得了令人滿意效果，并無一例不幸情況出現(xiàn)。這里僅就塵肺病患者最關(guān)心的問題并作一答疑。

得了塵肺病能夠無法治身?這就是1個學(xué)術(shù)界和塵肺病預(yù)防工作中爭議已長的關(guān)鍵性問題。眾所周知，塵肺病就是長期排出大量游離二氧化硅(SiO2)、煤塵或其他粉塵構(gòu)成肺泡炎，引致肺臟構(gòu)成以膠原纖維為主要成分的矽結(jié)節(jié)與彌漫性進(jìn)行性間質(zhì)纖維化，最終引致心肺功能不全系列、呼吸衰竭喪生，病人極其痛苦。部分學(xué)者根據(jù)肺纖維化就是不可逆的病理整體表現(xiàn)，指出塵肺病就是無法化療的。

迄今為止，我國未有1種國藥監(jiān)準(zhǔn)字號的藥品能夠去除肺內(nèi)粉塵或化解肺非政府纖維化問題。目前，對塵肺病人通常使用綜合化療，包含使患者及時瓦解粉塵作業(yè)，定期篩檢復(fù)查，強(qiáng)化營養(yǎng)，積極開展體育鍛煉等健身活動療法，進(jìn)一步增強(qiáng)病人悲觀精神等通常療法;臨床上主要針對其合并癥，例如肺結(jié)核、肺部病毒感染、肺氣腫、氣胸、肺心病展開化療。國家煤礦安全監(jiān)察局塵肺病康復(fù)中心主張積極開展以大容量全肺灌洗居多的綜合化療，以有效率減低塵肺病人的痛苦，提升生命質(zhì)量，減緩炎癥發(fā)展，縮短病人的壽命。繼在1982年美國Mason教授首次報告分期大容量肺灌洗化療混合性塵肺病取得成效后，國內(nèi)于1986年積極開展此項工作。1991年，國家煤礦安全監(jiān)察局塵肺病康復(fù)中心順利同時實現(xiàn)了雙肺同期大容量灌洗。此療法可以去除大量粉塵、吞塵巨噬細(xì)胞、并致纖維化因子和炎癥因子，為塵肺化療和二級防治提供更多了新途徑。

大容量肺灌洗為什么能夠起著化療和二級防治的促進(jìn)作用?肺灌洗就是針對塵肺病人始終存有著的粉塵性和巨噬細(xì)胞性肺泡炎而實行的化療措施。病人在工作場地排出的大量粉塵，一部分通過嘔吐、胸痛排泄體外，但仍存有一部分長期撤離在細(xì)支氣管與肺泡內(nèi)，不斷被肺泡巨噬細(xì)胞毀滅，這部分粉塵被稱作體溫性粉塵，它與吞塵巨噬細(xì)胞就是塵肺病的主要病原體因素。研究說明，塵肺病一旦構(gòu)成后，肺內(nèi)殘余粉塵還將穩(wěn)步與肺泡巨噬細(xì)胞促進(jìn)作用，這就是塵肺病人雖然瓦解粉塵作業(yè)環(huán)境，但炎癥仍穩(wěn)步發(fā)展、升級的主要原因。例如能夠在早期通過肺灌洗排泄病人肺泡內(nèi)沉積的煤矽粉塵和大量的能分泌并致纖維化介質(zhì)的塵細(xì)胞，不僅可以明顯改善癥狀，而且有助于遏止炎癥進(jìn)展，減緩病期升級。對X線胸片尚未發(fā)生炎癥的接塵工人及蹊蹺塵肺工人展開肺灌洗，可以避免其發(fā)作或延后其發(fā)作時間。肺灌洗既就是一種病因化療，又可以起著二級防治的促進(jìn)作用(一級預(yù)防就是指制止環(huán)境中粉塵步入肺內(nèi);二級防治就是指去除已步入肺內(nèi)尚未被包覆的粉塵，避免發(fā)作)。

哪些病人適宜大容量肺灌洗?肺灌洗主要適應(yīng)癥存有:1.各期各類塵肺，包含矽肺、煤肺、煤矽肺、水泥塵肺、電焊工塵肺等無機(jī)塵肺，O+、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ各期并無分拆肺結(jié)核、肺大泡、輕微肺氣腫、氣管支氣管畸型及輕微心臟病、高血壓、血液病者均可，年齡通常在60歲以下;2.重癥或難治的之下呼吸道病毒感染，例如難治的休養(yǎng)生息性支氣管炎、支氣管收縮癥;3.肺泡蛋白沉積癥;4.慢性哮喘持續(xù)狀態(tài);5.排出異物的去除。

肺灌洗化療后存有哪些效果?12年來，國家煤礦安全監(jiān)察局塵肺病康復(fù)中心已化療2400例次病人，均獲得比較滿意的效果。

1.提升癥狀，肺灌洗術(shù)后病人即可深感體溫暢通，胸悶、胸痛、氣短癥狀轉(zhuǎn)好或消失，3年篩檢療效持續(xù)穩(wěn)固;

2.體質(zhì)、體力恢復(fù)正常，45基準(zhǔn)病人經(jīng)3年篩檢,體力明顯增加的存有32基準(zhǔn)，占到篩檢者的71.1%，體重平均值減少2.18kg，哮喘、上呼吸道病毒感染次數(shù)統(tǒng)計數(shù)據(jù),存有91.1%的病人有所增加;

3.去除粉塵總量，每兩端肺在3000～5000mg，其中游離二氧化硅70～200mg;

4.去除吞塵巨噬細(xì)胞107～109個;

5.肺功能主要在小氣道阻力，云氣功能明顯改善，動脈血氧分壓存有一定提升;

6.化療后7～8年篩檢觀測,胸部X光片上的炎癥進(jìn)展、顯著進(jìn)展率為，化療組顯著高于對照組,穩(wěn)定率化療組顯著低于對照組，表明出來肺灌洗絕無減緩塵肺炎癥升級的促進(jìn)作用。

患者陳立不好，男，70歲，河北省峰峰礦務(wù)局盾構(gòu)和礦井工人，患煤工塵肺II期，術(shù)前患者胸悶、氣短、周身不振。1991年在國家煤礦安全監(jiān)察局塵肺病康復(fù)中心行及雙肺同期大容量灌洗之術(shù)，術(shù)后自覺胸悶、氣短、周身不振等癥狀消失。2年后復(fù)查，食欲、食量和體力較灌洗前均存有明顯提高，已能夠?qū)ｉT從事體力勞動。2004年(12年后)復(fù)查，體質(zhì)、體力狀況良好，能夠自如地用水桶從數(shù)米淺的井里取水并放入水缸。

肺灌洗安全嗎?目前，全國30余家醫(yī)療單位已完成大容量肺灌洗化療4000余例，尚未辨認(rèn)出存有喪生病例報導(dǎo)，臨床效果確實且安全。之術(shù)中、術(shù)后可能將出現(xiàn)一過性低氧血癥，通氣肺漏水等并發(fā)癥，發(fā)生率在3%以內(nèi)。隨著大容量肺灌洗技術(shù)的嫻熟和健全，特別就是應(yīng)用領(lǐng)域纖支鏡檢查氣管導(dǎo)管對位情況，并使其準(zhǔn)備就緒準(zhǔn)確性獲得確保，并且最大限度地增加灌洗后肺內(nèi)液體殘留量，目前上述并發(fā)癥已很少出現(xiàn)。動物實驗說明，肺泡基底膜可以發(fā)生輕微的對稱的一過性發(fā)炎發(fā)生改變，24～48h恢復(fù)正常。實踐證明，這就是一項安全有效率的新技術(shù)。

怎樣展開肺灌洗?大容量全肺灌洗的基本方法就是，病人在靜脈無機(jī)麻醉下，用雙腔導(dǎo)管放在病人氣管與支氣管內(nèi)，一側(cè)肺純氧通氣，一側(cè)肺燒洗液反反復(fù)復(fù)灌洗，通常每次1000～1500ml，共灌洗10～14次，歷時約1h，直至灌洗廢舊液由黑色渾濁變成無色回應(yīng)年才。

肺灌洗化療后塵肺待遇除了嗎?肺灌洗去除肺內(nèi)殘余粉塵和塵細(xì)胞，可以遏止和減緩炎癥升級，但不化解肺間質(zhì)已經(jīng)纖維化的炎癥，肺灌洗能夠并使塵肺病不升級，但無法并使塵肺病降級，所以尚無待遇維持不變。

肺灌洗化療后應(yīng)當(dāng)特別注意哪些事項?

1.塵肺病人肺灌洗后原則上無法再接塵，例如再接塵，應(yīng)當(dāng)在3～5年后再次灌洗;

2.為穩(wěn)固療效，增加提振，進(jìn)一步增強(qiáng)免疫力，病人應(yīng)忌煙酒;

3.肺灌洗1周內(nèi)應(yīng)特別注意歇息、御寒，防治哮喘;

4.半年至1年左右患者搞拍攝胸片及肺功能復(fù)查。鋼鐵工業(yè)中職業(yè)危害及預(yù)防現(xiàn)代的鋼鐵工業(yè)集團(tuán)包含存有礦山(開采、選礦)、焦化廠(煉焦及焦化產(chǎn)品)、耐火材料廠、煉鐵廠、煉鋼廠、軋鋼廠等。

一、燒結(jié)廠的職業(yè)危害及防治

礦石須經(jīng)選礦、再經(jīng)燒結(jié)廠火燒結(jié)為塊狀的燒結(jié)礦(人造富礦)，就可以送進(jìn)高爐煉鐵。燒結(jié)廠多使用自動傳送帶式燒結(jié)機(jī)展開熱處理。燒結(jié)機(jī)就是由給料機(jī)、燃燒器及一條循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)的熱處理拎(平板運(yùn)輸機(jī))形成。燒結(jié)礦的原料用鐵礦粉、低爐灰和熔劑、燃料等硝酸鍶，由給料機(jī)送至熱處理帶，運(yùn)往燃燒器，并使其起火冷卻，溫度僅約1500℃。個別小型企業(yè)也有價值熱處理鍋或平地Alappuzha熱處理法展開熱處理，條件比較嚴(yán)酷。

燒結(jié)廠的職業(yè)危害因素存有：

1）高溫、熱輻射

在傳送帶式燒結(jié)機(jī)的廠房內(nèi)，夏季氣溫僅約40℃以上，特別就是燒結(jié)機(jī)旁和尾部操作方式地點更為嚴(yán)重，同時誘發(fā)較強(qiáng)的熱輻射。

2）有毒氣體

在燒結(jié)機(jī)尾部灑水加熱時，能夠產(chǎn)生大量一氧化碳。此外，還可以產(chǎn)生大量水蒸氣，以致生產(chǎn)場所的濕度大大升高。

3）粉塵

燒結(jié)機(jī)尾部的熱處理塊落時產(chǎn)生大量粉塵。

4）艱巨的體力勞動

燒結(jié)機(jī)尾部的熱處理塊有時無法自動落，或熱處理塊過小，工人須將其擊碎或擊碎，勞動強(qiáng)度非常大，且不易出現(xiàn)灼傷。

可知，燒結(jié)廠主要在防塵、避免高溫、梅雨季節(jié)和熱輻射等方面實行職業(yè)衛(wèi)生預(yù)防措施。其要點如下：

（1）新建廠房在設(shè)計時，應(yīng)當(dāng)合理布局，避免高溫、粉塵對周圍影響，地面能夠用水沖洗；

（2）加熱機(jī)及施肥細(xì)細(xì)的設(shè)于廠房外；

（3）燒結(jié)機(jī)頭部加裝通風(fēng)除塵系統(tǒng)或靜電除塵裝置，使用濕式打掃；

（4）工人常逗留地點夏季展開崗位制冷，風(fēng)速僅約2～3m／s；

（5）在燒結(jié)機(jī)尾等處的操作方式工人應(yīng)戴防塵口罩和防護(hù)眼鏡，還應(yīng)當(dāng)特別注意防治有毒氣體和噪聲的危害。

二、煉鐵廠的職業(yè)危害及防治

煉鐵的主要設(shè)備就是高爐、熱風(fēng)爐、高爐煤氣凈化系統(tǒng)等。煉鐵就是將燒結(jié)礦或鐵礦石與焦炭及石灰石、白云石等爐料資金投入高爐內(nèi)，經(jīng)預(yù)演、還原成、滲碳，而后齊廣君鑄鐵水，經(jīng)鑄型淪為生鐵塊，或輕易將鐵水送來煉鋼爐煉鋼。

煉鐵生產(chǎn)中主要的危害因素就是高溫、熱輻射、一氧化碳、輕體力勞動、粉塵等，若礦石中所含氟化物，則煉鋼時還可以存有氟的污染。在舊式煉鐵廠中，手工操作比重很大，體力勞動強(qiáng)度很大，工傷事故較多(以灼傷居多)。現(xiàn)代化遠(yuǎn)距離壓低的大型煉鐵廠，勞動條件較好，例如：出渣口的開合中采用渣口阻塞機(jī)，出來鐵水時出來鐵口用電鉆鉆開，鐵水出凈后用電炮把泥炮打進(jìn)出來鐵口，替代鐵釬手工操作。煉鐵生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)實行的職業(yè)衛(wèi)生預(yù)防措施存有：生產(chǎn)過程的機(jī)械化、自動化；防治高溫、輻射熱的危害，強(qiáng)化通風(fēng)，特別注意個人防水(燒蝕衣、燒蝕面罩、防水帽)，設(shè)立空調(diào)休息室等；防塵措施；防治CO中毒等。

三、煉鋼廠的職業(yè)危害及防治

煉鋼就是用水解的方法減少生鐵中碳、硅、硫、磷等元素的含量。若再重新加入一定量的錳、鎳、鉻、鎢、釩等金屬則可以吉克合金鋼或特種鋼。煉鋼的方法存有煉鋼、平爐及電爐三種。老廠多用平爐煉鋼法，新建廠使用吹起氧煉鋼煉鋼法。特種鋼材多用電爐法。

鋼廠的職業(yè)危害主要為高溫、熱輻射。吹起氧煉鋼與平爐相近，只是在吹起氧時，由爐口燃燒長達(dá)10m的火苗，進(jìn)濺的火花不僅極易引發(fā)灼傷，而且排泄大量的熱、煙塵和一氧化碳、二氧化硫等。在堿式煉鋼煉鋼時，會用燒堿或石灰，可以導(dǎo)致粉塵舞動。天車司機(jī)室受粉塵、刺激性氣體及高溫的影響更為嚴(yán)重。電爐煉鋼的職業(yè)危害與平爐相近，比較特定的就是在更改電極時，貧出來大量熱氣和一氧化碳。煉鋼可以列入職業(yè)危害較輕微的生產(chǎn)過程，高溫、輻射熱、一氧化碳中毒、灼傷等職業(yè)危害都比較嚴(yán)重。

化解煉鋼中職業(yè)危害的根本途徑就是通過技術(shù)改造，同時實現(xiàn)生產(chǎn)過程自動化。在預(yù)防措施上主要存有：防治高溫、輻射熱對煉鋼工人的危害；強(qiáng)化通風(fēng)，倡導(dǎo)利用存有非政府自然通風(fēng)，操作方式地點設(shè)立局部通風(fēng)或在爐前兩側(cè)設(shè)立噴霧風(fēng)扇；個體防水措施，采用表面覆有鋁箔的冷氣衣，爐前工穿防護(hù)眼鏡等；防治一氧化碳中毒，水泵一氧化碳防毒面具。

四、軋鋼廠的職業(yè)危害及防治

軋鋼就是用軋鋼機(jī)的調(diào)頭軋輥將鋼錠、鋼坯合金鋼成各種形狀的鋼材?？梢苑殖射摬暮弯摚叩纳a(chǎn)過程基本相同。

軋鋼的主要職業(yè)病危害因素為高溫和輻射熱。生產(chǎn)過程中，不僅加熱爐表面和被冷卻的鋼鐵本身就是熱源，用金屬板鋪砌的地面及機(jī)器設(shè)備等也都就是熱源，因此，軋鋼廠夏季室內(nèi)外溫差僅約15～20℃。在陰之木很多熱量的地點，往往同時誘發(fā)一氧化碳。軋機(jī)在合金鋼過程產(chǎn)生較強(qiáng)噪聲。產(chǎn)品質(zhì)檢時若采用放射性檢測設(shè)備，即為存有放射線(主要就是γ射線)的危害。對此應(yīng)當(dāng)實行的預(yù)防措施存有：生產(chǎn)過程的自動化，同時實現(xiàn)自動化操作方式；車間內(nèi)防暑降溫(在鋼材車間)，設(shè)置炎熱寬敞的休息室；為避免噪聲的影響可以采用嚴(yán)防噪聲耳塞或耳罩；采用放射性元素展開檢驗的工作人員作業(yè)時，須強(qiáng)化對自身的防水。

五、焦化廠的職業(yè)危害及防治

由于煉焦副產(chǎn)品煤焦油中所含極多樣的化學(xué)原料，故大型煉焦廠往往和化工廠同時設(shè)置，縮寫為焦化廠。煉焦就是在煉焦?fàn)t中把煉焦煤通過電爐吉克焦炭。在煉焦以前，煤必須經(jīng)過一定的處置。處理過程通常分成三個步驟，即為碎裂、篩分與郝文杰、制砂。

煉焦?fàn)可娴闹饕殬I(yè)病危害因素存有：

1）高溫、熱輻射

爐頂操作方式工人經(jīng)常嘉曼熱輻射、低氣溫、日光反射影響可以出現(xiàn)中暑。

2）在輕油或細(xì)苯釀造時，例如密封與通風(fēng)等措施效果不好，車間空氣中苯、甲苯和二甲苯的濃度可以少于國家規(guī)定的最低允許濃度，長期碰觸可以引致白細(xì)胞增加，甚至出現(xiàn)慢性苯中毒。

3）在焦?fàn)t爐旁及爐頂均可驗出3，4一苯并[a]芘，焦?fàn)t工肺癌已列為職業(yè)病名單。

4）各種皮膚病，例如急性皮炎、痤瘡等，存有報導(dǎo)瀝青或致皮膚癌出現(xiàn)。

5）檢修設(shè)備時煤氣中毒。

6）碰觸煤塵引發(fā)塵肺。

7）外傷、灼傷。

防治煉焦生產(chǎn)中職業(yè)危害的重點就是化解焦?fàn)t揮發(fā)物對工人身心健康的危害，以及高溫、輻射熱、各種焦化產(chǎn)物的危害。化解這些問題顯然對策就是進(jìn)一步同時實現(xiàn)焦化生產(chǎn)的自動化，以增加操作者與有毒因素的碰觸機(jī)會。同時也應(yīng)當(dāng)實行一些保護(hù)性措施，例如防暑降溫、個人防護(hù)用品、定期健康檢查、皮膚防水劑等。影響職業(yè)病發(fā)病的因素包括哪些？職業(yè)病危害若想引發(fā)職業(yè)性受損，依賴于三個因素：人、職業(yè)病危害因素、促進(jìn)作用條件。只有三者同時存有就可以引發(fā)職業(yè)性受損（職業(yè)病、工傷、與工作有關(guān)疾?。?/p>

促進(jìn)作用條件主要存有：

（1）碰觸機(jī)會。存有基礎(chǔ)有害物質(zhì)的機(jī)會。如果作業(yè)環(huán)境惡劣，職業(yè)危害輕微，可以工人沒此環(huán)境中回去工作，亦即為并無碰觸機(jī)會，也就不能產(chǎn)生職業(yè)病。

（2）碰觸強(qiáng)度（濃度）。主要依賴于碰觸量，碰觸量又與作業(yè)環(huán)境中有害物質(zhì)的濃度（強(qiáng)度）越高（弱），碰觸時間又短，危害就小。

（3）工作環(huán)境與勞動強(qiáng)度。工作環(huán)境不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、布局不合理、管理疏于、缺少衛(wèi)生技術(shù)措施和個人防水措施等，都可以減少勞動者碰觸危害因素的機(jī)會和碰觸水平；又例如高溫環(huán)境下，碰觸毒物時，由于體溫、血液循環(huán)大力推進(jìn)，排出的毒物就多；尤其就是能夠經(jīng)皮膚稀釋的毒物，高溫狀態(tài)時，皮膚發(fā)炎、血液循環(huán)大力推進(jìn)，使得毒物的經(jīng)皮吸收；勞動強(qiáng)度加強(qiáng)，呼吸量亦加強(qiáng)，毒物稀釋也逐之減少。三硝基甲苯中毒的預(yù)防防治的關(guān)鍵在采取措施減少粉塵和蒸氣的濃度，在三硝基甲苯的混合、裝料等工序應(yīng)予以密封，實行自動化操作方式并設(shè)置局部通風(fēng)。用三硝基甲苯壓裝的產(chǎn)品，在不能影響質(zhì)量的前提下，應(yīng)當(dāng)盡量減少其用量或用其它毒性較小的炸藥替代。

同時，應(yīng)當(dāng)避免皮膚的污染，強(qiáng)化個人防水和個人衛(wèi)生。工作時穿著很緊袖口工作服。工后全盤刷牙淋浴。需用含10％亞硫酸鉀肥皂洗衣刷牙。亞硫酸鉀突遇三硝基甲苯成紅色，故沖洗時將紅色曬干，則表示皮膚污染已除去。也需用浸入9：1的酒精氫氧化鈉溶液的棉球擦拭手，觀測與否發(fā)生黃色，曬干者不呈色。工作服上的污染，去除亦難于，需用同樣方法測試沖洗程度。勞動力前健康檢查應(yīng)當(dāng)重點放到肝臟及其功能、血液系統(tǒng)及詳盡的眼科檢查（包含輕中度檢查晶體）。凡罹患肝臟、血液系統(tǒng)疾病或乙型肝炎表面抗原攜帶者；罹患心、腎、神經(jīng)系統(tǒng)或胃器質(zhì)性疾病者；罹患較廣為的皮膚病或皮膚過敏性疾病者可及患者晶體及眼底炎癥者，可以列入職業(yè)禁忌癥。職業(yè)性汞中毒表現(xiàn)與預(yù)防汞(mercury，Hg)，又稱水銀，就是唯一在常溫下呈圓形液態(tài)并易流動的金屬。比重13.595，蒸氣比重6.9。汞極易冷卻至空氣中引發(fā)危害，近年來，我所收治儀表廠打零工人員由于長期排出金屬汞蒸汽引發(fā)職業(yè)性汞中毒。

金屬汞以蒸氣形式由呼吸道入侵人體，皮膚吸收量很少，但皮膚損壞及紅腫時吸收量較多，消化道基本不稀釋。汞蒸氣通過肺泡膜步入體內(nèi)溶血液中，空氣汞濃度升高時，吸收率也升高。血液中的汞最初原產(chǎn)于紅細(xì)胞及血漿中，以后抵達(dá)全身各器官，而以腎臟中含量較多。汞可以通過血腦屏障步入腦組織，并在腦中長期蓄積，而以小腦及腦干中最多。也極易通過胎盤步入胎兒體內(nèi)并蓄積病原體。汞由尿液、糞便、膽汁、乳汁、汗液、唾液等排泄。此外，汞增加卵巢激素排泄，或致月經(jīng)失調(diào)和胎兒異常。

一、職業(yè)性急性汞中毒的臨床表現(xiàn)

多數(shù)病例就是由于短時間內(nèi)大量排出高濃度的冷汞蒸氣幾小時后引發(fā)，主要就是急性間質(zhì)性肺炎與細(xì)支氣管炎。排出濃度低與時間長者病情嚴(yán)重。患者咳嗽、胸悶、LX1、嘔吐、多痰，周圍血中白細(xì)胞計數(shù)減少，肺部切脈體溫音堅硬與濕羅音等。

二、職業(yè)性慢性汞中毒的臨床表現(xiàn)

多數(shù)病例就是由于長期排出金屬汞蒸氣引發(fā)，最先發(fā)生一般性神衰癥狀，例如輕度頭昏頭痛、易怒、多夢等，部分病例可以存有疲倦、多汗等現(xiàn)象。病情發(fā)展至一定程度時發(fā)生三小典型整體表現(xiàn)：極易激動癥、意向性顫動、口腔炎。

極易激動癥：即為慢性汞中毒的精神癥狀，整體表現(xiàn)多種多樣，例如抑郁或頭暈、多惡夢、性情抑郁癥暴躁而又膽怯，極易緊繃興奮與發(fā)狂而自己無法掌控，對過去嗜好的事物喪失興趣，多疑，無法合群而晴清凈群居，但又畏懼膽小害怕見到人，不好大哭可笑，等等。

意向性顫動：手指、舌尖、眼瞼顯著顫動，而以手指及手部顫動最為注重。特點就是意向性，即為顫動已經(jīng)開始于動作時，在動作過程中減輕，動作順利完成后顫動暫停。比如飲水，用羹匙舀水時手指與手已經(jīng)開始顫動，在領(lǐng)回羹匙送至口中的過程中顫動減輕而使水從羹匙中花雨，羹匙送至口中后顫動暫停。住院驅(qū)汞化療一、二月后，可知顫動有所減低，但重病者只是暫時性的減低，此外，重病者講話也不有效率，舌頭不聽使喚而呈圓形口吃狀，語音不明。患者步態(tài)也低落，下樓梯時更顯著。

口腔炎：主要載于病情貝阿爾恩縣較輕的患者，早期的泌尿系統(tǒng)就是口中金屬味與唾液激增，檢查可知齒齦與頰部粘膜呈圓形紅銅色，齒齦紅腫，極易暗啞，齒齦汞線，舌紅腫而存有“齒印”。病情嚴(yán)重及病程長者牙齒松動并易開裂。

其他：汞就是全身性毒物，除上述中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟及口腔炎癥外，還能夠引發(fā)生殖功能異常(月經(jīng)失調(diào)、不孕、異常生育、性欲減退、精子變異等)、汞毒性皮炎、汞毒性免疫系統(tǒng)功能障礙等。

三、化療

診斷為汞中毒的病人應(yīng)當(dāng)至?？漆t(yī)院拒絕接受非正規(guī)化療。

四、防治

生產(chǎn)中盡量用其他無污染或高毒物替代汞，例如用乙醇、石油、甲苯等替代儀表中的汞，用熱電阻溫度計替代汞溫度計，用隔膜電極替代汞電極以展開食鹽電解等。汞的冷卻隨其氣溫減少而激增。必須展開工藝改革，比如用熱汞法替代冷汞法展開生產(chǎn)。有關(guān)汞的生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)盡量推行密封化后和自動化等，并輔設(shè)充份的下吸式或側(cè)吸式最怕設(shè)備。排泄的含汞氣體必須凈化處置后才可以排放量至大氣中。存有金屬汞的車間，工作臺、地面及墻壁等都必須用扁平和基本不溶解汞的材料，并林少過氯乙烯涂料，以避免汞的擴(kuò)散和溶解；并推行嚴(yán)苛的清潔衛(wèi)生制度，例如定期沖洗等。清洗液必須除汞處置后才可以排放量。車間內(nèi)汞蒸氣濃度較低時，可以在停用門窗后熏蒸碘。制定安全操作法，強(qiáng)化個體防水，例如無此車間內(nèi)飲食、抽煙，工作服不點出車間，工作后沖洗兩手等。神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、口腔存有病者、胎兒與哺乳期的女工都就是勞動力禁忌證。青年末婚女工以不能碰觸汞為宜。中度及重度慢性汞中毒患者應(yīng)當(dāng)永久瓦解汞作業(yè)。職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)乙級資質(zhì)認(rèn)可條件一、機(jī)構(gòu)條件

（一）具備單一制法人資格；部門、崗位設(shè)置合理，職責(zé)明晰。

（二）注冊資金500萬元以上，固定資產(chǎn)400萬元以上。

（三）存有緊固的專門從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)所需的工作場所。工作場所面積不少于400平方米，其中，職業(yè)衛(wèi)生檢測實驗室采用面積不少于200平方米，檔案室采用面積不少于30平方米。

（四）存有完善的內(nèi)部管理制度和質(zhì)量保證體系；獲得省級及以上人民政府計量行政部門頒授的計量證書證書。

二、人員建議

（一）熟識有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范以及本單位質(zhì)量管理體系文件。

（二）專職技術(shù)負(fù)責(zé)人和質(zhì)量掌控負(fù)責(zé)人應(yīng)熟識本專業(yè)業(yè)務(wù)，嚴(yán)禁正職，具備有關(guān)專業(yè)高級技術(shù)職稱，專門從事有關(guān)專業(yè)工作3年以上，并經(jīng)培訓(xùn)合格。

（三）提出申請第一類業(yè)務(wù)范圍的，應(yīng)具備不少于20名經(jīng)培訓(xùn)合格的專職技術(shù)人員，專職技術(shù)人員的形成應(yīng)滿足用戶以下條件：

1．高級技術(shù)職稱的專業(yè)技術(shù)人員不少于4名；中級以上技術(shù)職稱或有關(guān)專業(yè)大學(xué)本科以上學(xué)歷的專業(yè)技術(shù)人員不少于專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的40%。

2．具備2年以上職業(yè)衛(wèi)生檢測工作經(jīng)歷的檢測人員不少于8名，且高級技術(shù)職稱的專業(yè)技術(shù)人員不少于1名。

3．具備2年以上職業(yè)衛(wèi)生評價工作經(jīng)歷的評價人員不少于8名，且高級技術(shù)職稱的專業(yè)技術(shù)人員不少于2名。

4．職業(yè)衛(wèi)生工程技術(shù)人員不少于2名（其中通風(fēng)有關(guān)專業(yè)人員不少于1名），且中級以上技術(shù)職稱的專業(yè)技術(shù)人員不少于1名。

5．具備2年以上工作經(jīng)歷的公共衛(wèi)生專業(yè)人員不少于2名，且中級以上技術(shù)職稱的專業(yè)技術(shù)人員不少于1名。

6．具備滿足用戶所提出申請業(yè)務(wù)范圍專業(yè)建議的工程技術(shù)人員，且每項專業(yè)不少于1名。

（四）提出申請第二類業(yè)務(wù)范圍的，應(yīng)具備不少于8名經(jīng)培訓(xùn)合格的放射治療防水檢測與評價專職技術(shù)人員。專職技術(shù)人員的形成應(yīng)滿足用戶以下條件：

1．高級技術(shù)職稱的專業(yè)技術(shù)人員不少于1名；中級以上技術(shù)職稱或有關(guān)專業(yè)大學(xué)本科以上學(xué)歷的的專業(yè)技術(shù)人員不少于專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的40%。

2．具備2年以上有關(guān)專業(yè)工作經(jīng)歷的放射治療衛(wèi)生有關(guān)專業(yè)人員不少于2名。

3．具備滿足用戶所提出申請業(yè)務(wù)范圍專業(yè)建議的工程技術(shù)人員，且每項專業(yè)不少于1名。

三、實驗室及儀器設(shè)備布局建議

（一）具備所提出申請的技術(shù)服務(wù)項目所所需的儀器設(shè)備（見到第三章1和第三章3）。

（二）儀器設(shè)備的種類、數(shù)量、性能、量程、精度應(yīng)滿足用戶工作的須要，且運(yùn)轉(zhuǎn)較好。

（三）儀器設(shè)備應(yīng)定期展開計量測驗，并標(biāo)有測驗或校驗標(biāo)識。并無計量測驗規(guī)程的儀器設(shè)備，應(yīng)存有自行基本建設(shè)的校驗和檢驗方法并展開定期校驗。儀器設(shè)備應(yīng)存有完備的操作規(guī)程。

（四）標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)、標(biāo)準(zhǔn)溶液及化學(xué)試劑的釀制標(biāo)識與采用記錄應(yīng)符合要求。

（五）檢測實驗室應(yīng)布局合理，存有完善的管理制度。檢測儀器置放合理，易于操作方式。實驗室應(yīng)備有必要的船艇、防雷、掌控步入等安全措施。

（六）凡是檢測方法或檢測儀器存有建議的，應(yīng)按建議對檢測場所的溫度、濕度和放射性本底等環(huán)境條件展開有效率、精確的測量并記錄。

（七）應(yīng)為檢測樣品創(chuàng)建唯一識別系統(tǒng)和狀態(tài)標(biāo)識。應(yīng)基本建設(shè)有關(guān)樣品收集、發(fā)送、確權(quán)、留存和安全處理的書面程序。每種職業(yè)都有職業(yè)病要防范病情形成近日，存有媒體爆出李連杰因工作壓力過小患上甲亢。年末很多白領(lǐng)也因為一年的工作壓力小患上神經(jīng)衰弱、頸椎病、甲亢、高血壓、近視眼等病癥，白領(lǐng)該如何減輕壓力？中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院心理康復(fù)科主任劉松懷今日做客中新網(wǎng)身心健康頻道視頻專訪間時則表示，幾乎每種職業(yè)都會增添某種職業(yè)病，必須提早介紹并實行預(yù)防措施，以免病情構(gòu)成或者減輕。

劉松懷則表示，雖然國家對職業(yè)病存有專門的界定，比如碰觸有害或者放射性物質(zhì)引發(fā)的疾病，但其實各個崗位上的工作人員由于心理壓力小，身體器官例如脖子、腰等產(chǎn)生一些病癥，這些也必須屬職業(yè)病的范疇。

據(jù)介紹，我國《中華人民共和國職業(yè)病防治法》中對職業(yè)病有著明晰的規(guī)定：職業(yè)病，就是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)非政府等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因碰觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有害、有毒因素而引發(fā)的疾病。一般而言，必須就是國家發(fā)布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病四個條件缺一不可才形成職業(yè)病。其中以塵廢為、中毒等癥狀為多。

劉松懷指出，像是白領(lǐng)們常遭遇的睡覺法號、脖子不難受、腰酸背痛等諸多癥狀，其實都就是與所專門從事的職業(yè)存有一定的關(guān)系，“擠辦公室的人大多一言不發(fā)或者對著電腦屏幕，神經(jīng)系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)、脊柱系統(tǒng)等可能將逐步地都存有一些問題”。有些癥狀無疑與工作時的慣用姿勢有關(guān)，但有的癥狀與工作時的狀態(tài)有關(guān)。“當(dāng)工作壓力小、節(jié)奏快時，人不僅就是脖子或者脊椎處在緊張狀態(tài)，就是整個人都處在緊繃恐懼中，當(dāng)這種姿勢持續(xù)了一段時間之后，人就可以真的腦子辛苦、身體也疲倦”。

他建議，長期專門從事辦公室工作的個人，必須特別注意維護(hù)頸椎、腰椎，比如說步入工作狀態(tài)之前可以根據(jù)條件適度搞熱身運(yùn)動，或者在緊張狀態(tài)完結(jié)之后對肌肉搞一定的減輕壓力的動作，例如理療等。“每一個職業(yè)都可能會存有它的職業(yè)病，這個職業(yè)本身可能將對身體某一個部位增添一些影響，因此必須提前在心理上有所準(zhǔn)備，提前搞一些防治，這對我們身心健康就是存有非常大的好處”。涂料從業(yè)者“職業(yè)病”不容忽視雖然涂料的身心健康環(huán)保問題日益獲得業(yè)界共同注重，粉末涂料、水性涂料也正在逐漸替代傳統(tǒng)涂料，然而，不可否認(rèn)，所含危害身心健康物質(zhì)的涂料產(chǎn)品依然在一些中小工廠忙生產(chǎn)著。而即使非正規(guī)品牌涂料企業(yè)，產(chǎn)品也無法全然杜絕有害物質(zhì)的存有。據(jù)去年年底廣東省的一次抽檢，檢驗了8個地市(區(qū))28家企業(yè)生產(chǎn)的防水涂料產(chǎn)品32批次，經(jīng)檢驗，合格25批次，產(chǎn)品樣本批次合格率為78.1%。不合格項目主要所含有害物質(zhì)(游離甲醛，氨，甲苯+乙苯+二甲苯，蒽，萘，游離TDI)含量。這些，與監(jiān)督與否充份妥當(dāng)有關(guān)，也與企業(yè)降低成本，采用廉價原材料有關(guān)。存有一部分企業(yè)，則不具備有害物質(zhì)自我檢測的能力，且主動下架意識淡漠。

涂料有害物對消費(fèi)者危害一直備受注目，而做為一線生產(chǎn)、應(yīng)用領(lǐng)域人員，其實更是涂料有害物質(zhì)的輕微受害者，其身心健康問題也日漸淪為社會關(guān)注點之一。比如說，油漆生產(chǎn)中，有機(jī)溶劑中毒常常可以侵害神經(jīng)、呼吸道、腎臟、輸血功能、心血管等，從業(yè)人員在長期碰觸過程中往往發(fā)生頭昏、血壓高、躁動、無知、精神異常、嘔吐、昏迷不醒，更嚴(yán)重者可能將導(dǎo)致喪生。又比如說甲醛抽檢，從業(yè)人員可能將被引致過敏性鼻炎和支氣管炎，或?qū)е赂闻K、心肌、肺和腎臟神經(jīng)中毒，以及發(fā)生抑郁、精神不分散、記憶力上升、情緒反常、食欲不振、流產(chǎn)、不育等“職業(yè)病”癥狀。做為涂料的應(yīng)用領(lǐng)域者，近幾年，裝修工人中也常常出現(xiàn)白血病和癌癥等典型的“職業(yè)病”。涂料中存有的苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、烷類等有害物質(zhì)，在通風(fēng)阻塞的情況下，可以并使施工者發(fā)生皮膚黏膜提振美感，咽喉疼痛、惡心咳嗽，嘔吐胸悶，氣喘甚至肺水腫，神經(jīng)系統(tǒng)及輸血系統(tǒng)等侵害，嚴(yán)重者可能將因心功能心肌梗塞喪生。

觸目驚心的涂料有關(guān)從業(yè)者“職業(yè)病”現(xiàn)狀，除了深思政府應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化對涂料企業(yè)的監(jiān)管，提示信息涂料企業(yè)應(yīng)當(dāng)大力推進(jìn)環(huán)保技術(shù)的研發(fā)之外，對于從業(yè)者自身來說，也應(yīng)當(dāng)減少保護(hù)意識。比如說，很多翻新從業(yè)人員長時間碰觸涂料，卻不采取任何防水措施，很多施工者慣于在翻新房間內(nèi)喝茶、睡。對此，從業(yè)人員必須具有對涂料有害物質(zhì)的必要重新認(rèn)識，工作中應(yīng)當(dāng)配戴殺毒口罩，并定期健康檢查，防患于未然。職業(yè)安全衛(wèi)生危害與危險的基本概念及危險一、什么就是危害因素與危險

1、勞動保護(hù)與職業(yè)安全衛(wèi)生：

兩者就是同一概念的兩種相同命名。定義：為了維護(hù)勞動者在勞動生產(chǎn)過程中的安全、身心健康，在提升勞動條件、防治工傷事故及職業(yè)病、同時實現(xiàn)勞逸結(jié)合和在職工、未成年工的特定維護(hù)等方面所實行的各種非政府措施和技術(shù)措施的總稱。

2、傷亡事故：

就是指職工在勞動過程中出現(xiàn)的人身危害，急性中毒事故

3、職業(yè)?。?/p>

就是指職工在生產(chǎn)環(huán)境中由于工業(yè)毒物，不當(dāng)氣象條件，生物因素，不合理的勞動非政府以及通常衛(wèi)生條件嚴(yán)酷的職業(yè)性毒害而引發(fā)的疾病。

4、危險、危害因素：

就是另一類對人導(dǎo)致死傷，對物導(dǎo)致突發(fā)性損毀或影響人的身體健康引致疾病，對物導(dǎo)致慢性損毀的因素（危險因素就是指突發(fā)性和瞬間促進(jìn)作用）、（危害因素特別強(qiáng)調(diào)在一定時間范圍內(nèi)的累積促進(jìn)作用）。

二、危險、危害因素的分類

一、按直接原因分類

（一）物理性危險、危害因素：

1.設(shè)備、設(shè)施瑕疵（例如剛度比較）

2.防水瑕疵（防水不當(dāng)）

3.電危害（漏電）

4.噪聲危害

5.振動危害

6.電磁輻射（X射線）

7.運(yùn)動物危害（液態(tài)電離物）

8.氨氣

9.能夠?qū)е聼齻母邷匚镔|(zhì)（高溫氣體）

10.能夠?qū)е伦苽牡蜏匚镔|(zhì)（高溫多雨氣體）

11.粉塵與氣溶膠（存有毒性粉塵）

12.作業(yè)環(huán)境不當(dāng)（高熱）

13.信號瑕疵（并無信號設(shè)施）

14.標(biāo)志瑕疵（并無標(biāo)志）

15.其他物理性危險和危害因素

（二）化學(xué)性危險、危害因素

1)易燃易爆性物質(zhì)

2)自燃性物質(zhì)

3)有害物質(zhì)

4)腐蝕性物質(zhì)

5)其他化學(xué)性危險、危害因素

（三）生物性危險、危害因素

1)病原體微生物

2)傳染病煤介物

3)耐鹽堿動物

4)耐鹽堿植物

5)其他生物性危險、危害因素

（四）心理、生理性危險、危害因素

1)負(fù)荷超載

2)健康狀況異常

3)專門從事不潔作業(yè)

4)心里異常

5)識別功能瑕疵

6)其他

（五）行為性危險、危害因素

1)統(tǒng)一指揮促進(jìn)作用

2)操作失誤

3)監(jiān)護(hù)犯規(guī)

4)其他錯誤

5)其他因素

（六）其他危險、危害因素

二、參考事故類別和職業(yè)病類別展開分類

（一）參考GB6441-86《企業(yè)傷亡事故分類》分成16類

1)物體壓制

2)車輛危害

3)機(jī)械危害

4)起重機(jī)危害

5)窒息

6)甚則

7)灼燙

8)火災(zāi)

9)高處掉落

10)倒塌

11)放炮

12)火藥核爆

13)化學(xué)性核爆

14)物理性核爆

15)中毒和窒息而死

16)其他危害

（二）參考衛(wèi)生部、原勞動部、總工會頒授的《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處置辦法的規(guī)定》分成

1)生產(chǎn)性粉塵

2)毒物

3)噪聲與振動

4)高溫

5)低溫

6)電磁輻射

7)其他危害因素

三、危害識別的主要內(nèi)容

危害識別與危險評價過程中，應(yīng)付如下方面存有的危險、危害因素展開分析與評價：

（一）廠址

從廠址的工程地質(zhì)、地形、自然災(zāi)害、周圍環(huán)境、氣象條件、資源交通、搶險救災(zāi)積極支持條件等方面展開分后

（二）廠區(qū)平面布局

1)總圖：功能分區(qū)（生產(chǎn)、管理、全部停止、生活區(qū)）布置；高溫、有害物質(zhì)、噪聲、電磁輻射、易燃、易爆、危險品設(shè)施布置、工藝流程布置、建筑物、構(gòu)筑物、布置、風(fēng)向、安全距離、衛(wèi)生嚴(yán)防距離等。

2)運(yùn)輸線路及碼頭：廠區(qū)道路、廠區(qū)鐵路、危險品裝卸區(qū)、廠區(qū)碼頭

3)建好（二重）筑城物：結(jié)構(gòu)、防雷、安全檢查、朝向、通風(fēng)、運(yùn)輸（操作方式、安全、運(yùn)輸、檢修）地下通道、進(jìn)門、生產(chǎn)衛(wèi)生設(shè)施。

4)生產(chǎn)工藝過程：物料（毒性、腐蝕性、系遇性）濕度、壓力、速度、作業(yè)及掌控條件、事故及失控狀態(tài)。化學(xué)性眼灼傷的預(yù)防與治療【化療】

在臨床上，從燒傷已經(jīng)開始至角膜非政府完全恢復(fù)，炎癥過程就是橫跨始終的，難發(fā)生并發(fā)癥。因而精細(xì)觀測掌控整個病理發(fā)展過程，對做出恰當(dāng)推論和化療就是非常關(guān)鍵的。

（1）化學(xué)性結(jié)膜角膜炎和眼瞼燒傷應(yīng)當(dāng)積極主動對癥處置，必要時瓦解碰觸。

（2）眼球燒傷者應(yīng)立即就近沖洗，仔細(xì)檢查結(jié)膜穹窿部，除去殘余化學(xué)物。

（3）防治病毒感染，快速創(chuàng)面痊愈，避免瞼球接合和其他并發(fā)癥。輕微眼瞼畸形者可以頒布成型之術(shù)。

（4）為避免虹膜后接合，需用1%阿托品輕中度。

【防治】

必須定期或不定期地更新陳舊設(shè)備，對設(shè)備展開較好的維修保養(yǎng)和修理。強(qiáng)化一線作業(yè)者安全防水，穿防護(hù)服，穿防護(hù)眼鏡，展開安全生產(chǎn)教育、打火與救護(hù)科學(xué)知識等的，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，以提升自我維護(hù)和打火、脫離險境能力。安全防護(hù)用品的分類和用途1傳達(dá)給人體的能量導(dǎo)致急性危害的防水方式。

(1)勢能轉(zhuǎn)型為動能時，通過介質(zhì)去稀釋和緩沖器的防水方式，例如安全帽、安全帶等。

(2)電能的絕緣防水，例如絕緣手套。

(3)利用試劑將急性有毒的化學(xué)能變成無毒的防水方式，例如急性有毒氣體的防毒面具。

(4)給操作方式人員運(yùn)送新鮮空氣的防水方式，例如各種防毒面具。

(5)飛去物體和落體的防水，例如安全帽、防水鏡等。

2.傳達(dá)給人體的能量導(dǎo)致慢性傷害的防水方式。

(1)消解化學(xué)能的防水，例如防水全身的防護(hù)服。

(2)稀釋、減至低噪聲能量，例如耳塞。

(3)電磁輻射熱能的屏蔽，例如高溫防護(hù)服。

(4)放射線的屏蔽，例如嚴(yán)防紫外線的貯藏鏡。

3.按人體生理部位分類

頭部防水：塑料安全帽，V形安全帽，竹編安全帽，礦工安全帽

面部防水：頭戴式電焊面罩、防酸有機(jī)面罩類面罩、嚴(yán)防高溫面罩

眼睛防水：防塵眼鏡，防酸眼鏡，嚴(yán)防濺眼鏡，嚴(yán)防紫外線眼鏡

呼吸道防水：殺毒口罩，防毒面具，防塵口罩，氧(空)氣呼吸器

聽力防水：防噪音耳塞，護(hù)耳罩，噪音電阻器

手部防水：絕緣手套，耐酸堿手套，耐油手套，醫(yī)用手套，皮手套，浸塑手套，帆布手套，棉紗手套，防靜電手套，耐高溫手套，防割手套

腳部防水：工礦靴，絕緣靴，耐酸堿靴，安全皮鞋，防砸皮鞋，耐油鞋

身軀防水：耐酸圍裙，防塵圍裙，工作服，雨衣，太陽伴傘

高空安全防水：高空裝設(shè)安全帶、電工安全帶、安全繩、摔板、密目網(wǎng)

4.按防水用途分類

防塵用品，

殺毒用品，

嚴(yán)防酸堿制品，

耐油制品，

絕緣用品，

耐高溫電磁輻射用品，

嚴(yán)防噪聲用品，

嚴(yán)防沖擊用品，

嚴(yán)防放射性用品，

防塵用品，

熄火作業(yè)用品，

高處作業(yè)用品，

嚴(yán)防微波和激光輻射用品，

嚴(yán)防機(jī)械外傷和臟污用品，

保暖用品，

農(nóng)業(yè)作業(yè)用品等。如何預(yù)防農(nóng)民工職業(yè)病大量農(nóng)民工患上職業(yè)病的現(xiàn)象不容忽視。統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，我國目前有害有毒企業(yè)已少于1600萬家，碰觸職業(yè)病危害因素的農(nóng)民工總?cè)藬?shù)少于2億，淪為職業(yè)病高危人群,其中最輕微的危害就是塵肺病、化學(xué)物質(zhì)急慢性中毒等。以在國有煤礦打零工的農(nóng)民工為基準(zhǔn)，拒絕接受塵肺病檢查的農(nóng)民工患病率吻合5%，而很少拒絕接受塵肺病檢查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)個體煤礦的農(nóng)民工患病率就更高。截止2006年底，全國總計報告職業(yè)病676562基準(zhǔn)，其中塵肺病總計發(fā)作616442基準(zhǔn),喪生146195基準(zhǔn)，現(xiàn)患470247基準(zhǔn)。而按照我國職業(yè)病統(tǒng)計數(shù)據(jù)規(guī)定，除了許多職業(yè)病患者尚未步入此統(tǒng)計數(shù)據(jù)之列于。

直面這一嚴(yán)峻形勢，必須秉持技術(shù)創(chuàng)新體制機(jī)制，加強(qiáng)綜合監(jiān)管，維護(hù)勞動者的生命身心健康。為此，明確提出幾點對策建議：

1.依法加強(qiáng)國家監(jiān)察機(jī)制。一就是各地必須全面落實職業(yè)病預(yù)防行政首長負(fù)責(zé)制，將職業(yè)病預(yù)防工作列入各級政府年度考核指標(biāo)。依法制訂針對農(nóng)民工群體的系統(tǒng)性職業(yè)病防治規(guī)劃，逐步停用那些高污染、高能耗、嚴(yán)重危害勞動者身心健康的產(chǎn)業(yè)；對工藝滯后、生產(chǎn)條件高、防水措施不全面落實、職業(yè)危害輕微的企業(yè)必須全盤停用。二就是創(chuàng)建部門協(xié)作監(jiān)管長效機(jī)制和責(zé)任追究制。對牽涉建設(shè)項目審核的有關(guān)行政部門應(yīng)會同有關(guān)部門制訂建設(shè)項目審核程序，保證建設(shè)項目職業(yè)病危害評價“三同時”的貫徹實施，嚴(yán)肅查處未經(jīng)職業(yè)病危害評價的建設(shè)項目立項設(shè)計、施工和竣工驗收等違法行為，對不能符合國家法律法規(guī)和職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)建議的，必須依法不予行政處罰。未經(jīng)衛(wèi)生行政審查同意的存有輕微職業(yè)病危害的建設(shè)項目，有關(guān)部門嚴(yán)禁核準(zhǔn)、核準(zhǔn)和備案，工商部門予以登記注冊，銀行予以貸款，從而達(dá)至從源頭掌控的目的。三就是建議國家盡快健全有助于強(qiáng)化農(nóng)民工職業(yè)病預(yù)防工作的適當(dāng)政策和法規(guī)。加強(qiáng)監(jiān)管力度，積極開展對企業(yè)職業(yè)病的專項整治工作，不斷提升作業(yè)工作環(huán)境，定期對農(nóng)民工展開職業(yè)病確診檢查，努力做到盡早辨認(rèn)出、及時化療。四就是創(chuàng)建省際職業(yè)病預(yù)防工作協(xié)作互動機(jī)制，互通信息，定期交流，創(chuàng)建起至協(xié)同應(yīng)急機(jī)制。五就是創(chuàng)建由省、市、縣、鄉(xiāng)的四級基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資金投入，特別就是基層職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)，合理調(diào)配資源，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)體系。

2.創(chuàng)建企業(yè)職業(yè)病預(yù)防責(zé)任全面落實機(jī)制。企業(yè)就是預(yù)防職業(yè)危害的主體，企業(yè)法定代表人就是職業(yè)危害預(yù)防工作的第一責(zé)任人。必須將農(nóng)民工的職業(yè)安全衛(wèi)生工作列入關(guān)鍵議事日程，制訂工作計劃，落實工作措施，秉持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，創(chuàng)建作業(yè)場所職業(yè)危害的新機(jī)制管理機(jī)制。指導(dǎo)和監(jiān)督企業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行國家職業(yè)安全和勞動保護(hù)規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，提升職業(yè)安全衛(wèi)生環(huán)境。嚴(yán)苛市場準(zhǔn)入條件和執(zhí)法監(jiān)督，對所有新建、擴(kuò)建、擴(kuò)建工程的職業(yè)安全衛(wèi)生設(shè)施必須嚴(yán)苛審查環(huán)評，嚴(yán)格執(zhí)行與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和采用的規(guī)定。各類企業(yè)必須依法與農(nóng)民工簽定勞動合同，必須像是看待國企員工一樣給與農(nóng)民工適當(dāng)?shù)纳硇慕】荡觯ㄆ诜钦r(nóng)民工健康檢查。把《安全生產(chǎn)法》、《職業(yè)病防治法》中關(guān)于職業(yè)安全衛(wèi)生的有關(guān)規(guī)定全面落實至企業(yè)的規(guī)章制度、集體合同及勞動合同之中。

3.健全農(nóng)民工教育培訓(xùn)機(jī)制。一就是在現(xiàn)有法律容許范圍內(nèi)，創(chuàng)建以農(nóng)民工為主體的權(quán)益確保非政府，用作對農(nóng)民工指導(dǎo)、培訓(xùn)和援助農(nóng)民工保護(hù)自身權(quán)益，并使之淪為保護(hù)農(nóng)民工自身利益的最為有效途徑。二就是撰寫常用職業(yè)病防治常識的宣傳手冊，強(qiáng)化有關(guān)法律法規(guī)的宣傳，加強(qiáng)培訓(xùn)力度，提升農(nóng)民工自我保護(hù)意識。農(nóng)民工應(yīng)當(dāng)主動自學(xué)職業(yè)病防治法，與用人單位簽定勞動合同，將工作過程中可能將產(chǎn)生的職業(yè)危害及后果、恰當(dāng)采用防護(hù)用品和該享用的待遇在合約中明確規(guī)定。

4.完善農(nóng)民工社勞動者對職業(yè)病危害因素的自我防護(hù)勞動者在各種生產(chǎn)勞動中，由于作業(yè)環(huán)境條件異常，少于人體的耐受力，缺少有效率的防水設(shè)施，以及其他忽然出現(xiàn)的原因，往往難導(dǎo)致塵、毒、噪聲、強(qiáng)磁、電磁輻射、窒息、靜電感應(yīng)、核爆、火燒擦、灼傷、銹蝕、壓制、擠到輾刺割去等急慢性危害或工傷事故，輕微的甚至損害生命。因此，勞動者在工作過程中為免受或減低事故危害和職業(yè)危害，應(yīng)當(dāng)提升自我保護(hù)意識，強(qiáng)化自我防水。具體內(nèi)容應(yīng)當(dāng)搞好以下幾方面工作：

一、勞動力前的職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)知識培訓(xùn)

勞動力前職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)內(nèi)容主要包含：職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)科學(xué)知識，例如《職業(yè)病防治法》、《塵肺病預(yù)防條例》、《采用有害物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例》、《放射性同位素與射線裝置放射治療維護(hù)條例》等，學(xué)會用法律科學(xué)知識保護(hù)自己的權(quán)益；介紹生產(chǎn)工藝過程、存有的職業(yè)病危害因素及其環(huán)節(jié)、怎樣防水、應(yīng)急處置等科學(xué)知識。

二、生產(chǎn)過程中的自我防水

勞動者在工作過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)苛按科學(xué)規(guī)律辦事，無法蠻干；必須自覺遵章守紀(jì)、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程；應(yīng)當(dāng)保持良好的思想情緒，確定一切干撓；應(yīng)當(dāng)自覺采用不好個人防護(hù)用品。

三、勞動防護(hù)用品的恰當(dāng)采用

勞動防護(hù)用品又稱勞動保護(hù)用品，通常就是指個人防護(hù)用品。通常情況來說，提升勞動條件、確定職業(yè)病危害因素就是根本性的措施，采用個人防護(hù)用品，只是一種預(yù)防性的輔助措施。但在一定條件下，例如勞動條件高、危害因素濃度（強(qiáng)度）小或集體防水措施起至沒防水促進(jìn)作用的情況下，采用個人防護(hù)用品，則淪為主要的防水措施。個人防護(hù)用品即使做為預(yù)防性的輔助措施，在勞動過程中仍就是必不可少的生產(chǎn)性裝備，無法忽略。

常用的勞動防護(hù)用品存有：防水頭盔、防護(hù)服、防護(hù)眼鏡、防水面罩、體溫防水器及皮膚防護(hù)用品。用人單位應(yīng)當(dāng)依據(jù)勞動防護(hù)用品派發(fā)標(biāo)準(zhǔn)恰當(dāng)采用和訂貨勞動防護(hù)用品。勞動者應(yīng)當(dāng)針對碰觸危害因素的種類恰當(dāng)佩帶和采用勞動防護(hù)，及時更改除役勞動防護(hù)用品。

四、健康檢查

通過健康檢查，勞動者可以知悉自身的健康狀況，用人單位能夠介紹勞動者若想專門從事有害有毒作業(yè)。健康檢查可以分成勞動力前、在崗期間(定期)、黃繼妍時和應(yīng)急時的身心健康健康檢查。相同的健康檢查，其內(nèi)容、目的和意義各有區(qū)別。

五、個人衛(wèi)生和生活習(xí)慣

人的身心健康與個人衛(wèi)生和生活習(xí)慣密切相關(guān)。應(yīng)當(dāng)特別注意誠泡澡、誠換衣服，維持皮膚完備潔凈。不抽煙、無為飲酒或不飲酒、合理營養(yǎng)、保持良好的精神狀態(tài)。還是講究個人衛(wèi)生，培養(yǎng)較好的生活習(xí)慣的人，生活質(zhì)量比較低，身體健康。鉛及其化合物中毒——接觸機(jī)會與健康危害1．詳述

鉛為淺藍(lán)或銀灰色各種形狀的液態(tài)，不溶水，溶硝酸、熱濃硫酸、堿液，不溶稀鹽酸，突遇空氣失去光澤。冷卻時水解分解成有害煙霧，在火焰中放出刺激性或有害煙霧(或氣體)。

2．碰觸機(jī)會與身心健康危害

鉛為一古老的毒物，其毒性的高低與鉛化合物在體內(nèi)的溶解度、鉛煙塵顆粒大小、中毒途徑及鉛化合物的形態(tài)等有關(guān)。常用職業(yè)碰觸行業(yè)存有以下幾類。

①鉛礦的采礦及煉鋼。自然界存有的主要就是硫化鉛礦(方鉛礦)，經(jīng)煅燒還原成淪為鉛。另外，煉鋼錫、銻、鋅等金屬以及鉛做成的合金時，亦存有鉛的危害。

②沸鉛作業(yè)。生產(chǎn)含鉛耐腐蝕的化工設(shè)備、管道、構(gòu)件等，電力電子行業(yè)生產(chǎn)電線的外皮保險絲、電纜，沖壓作業(yè)的焊鎬，軍火工業(yè)的子彈生產(chǎn)，射擊試驗等，放射線防水材料，電鍍用的電極，機(jī)械零件的金屬襯墊。

③蓄電池行業(yè)。使用量非常大，用做鉛蓄電池的電極板材可望(氧化鉛)。

④鉛的化合物碰觸機(jī)會更多，例如顏料行業(yè)(鉛白、鉛丹、鉛鉻黃、密陀僧等)；塑料工業(yè)(堿式硫酸鉛、堿式亞磷酸鉛、硬脂酸鉛等)；橡膠工業(yè)(氧化鉛、硫化鉛等)：制藥工業(yè)(醋酸鉛)；農(nóng)藥工業(yè)(砷酸鉛)：景泰藍(lán)、玻璃、陶瓷工業(yè)(氧化鉛、硅酸鉛、碳酸鉛等)：軍火工業(yè)疊氮化鉛(PbN

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)；汽油安全檢查劑(四乙基鉛)；自來水與暖氣管道的相連接等(鉛白)。由于動力汽油中所含添加劑四乙基鉛等，汽車尾氣導(dǎo)致的環(huán)境污染；鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)精鉛廠由于設(shè)備簡陋，鉛煙塵走、冒著、幾滴、鑿輕微導(dǎo)致環(huán)境污染，亦應(yīng)當(dāng)引發(fā)社會各部門的高度關(guān)注。

鉛對人和哺乳動物都存有毒性。鉛化合物毒性的差異主要就是由于它們在各種體液中，尤其就是在胃液中的溶解度相同。溶解度小，則毒性小。比如，醋酸鉛、硝酸鉛、氯化鉛經(jīng)消化道入人體內(nèi)后難稀釋。有些鉛化合物在水中溶解度并不大，但在酸液中溶解度低，仍難稀釋中毒，比如鉛白溶醋酸和碳酸后，在胃液中溶解度僅約59．8％一77．4％，因而毒性很大。

環(huán)境中的鉛主要從消化道和呼吸道步入人體，通常不從皮膚稀釋。機(jī)體對鉛的稀釋不僅與鉛濃度有關(guān)，還與金屬的化學(xué)性狀有關(guān)，同時還受到機(jī)體因素例如年齡、生理狀況、營養(yǎng)狀況、遺傳因素等的影響。

空氣中的鉛顆粒沉積在呼吸道，從呼吸道稀釋步入血液循環(huán)或去除。吸人的鉛大約存有35％一50％沉積在呼吸道。很大的顆粒難沉積在上呼吸道，最終步入胃腸道并被稀釋；當(dāng)吸人的鉛顆粒較小時，沉積在下呼吸道的鉛顆粒幾乎可以全然被稀釋(>90％)。鉛顆粒物在兒童呼吸道的沉積約就是成年人的1.6—2．7倍。

胃腸道對鉛的稀釋與年齡、膳食類型、鉛的化學(xué)形態(tài)等有關(guān)。兒童的吸收率低于成年人，鉛很難沿著胎盤由母體步入正在發(fā)育過程的胎兒體內(nèi)，并蓄積在骨中。

鉛可以促進(jìn)作用于全身各系統(tǒng)和器官，主要禍及神經(jīng)、輸血、消化、心血管系統(tǒng)及腎臟。鉛中毒可以發(fā)生貧血、周圍神經(jīng)病、中毒性腦病、腎病、腹絞痛、肝病、高血壓等。

鉛對輸血系統(tǒng)影響最主要的整體表現(xiàn)就是貧血，但這只是在高濃度鉛曝露時才出現(xiàn)，現(xiàn)在已很少看見。鉛對輸血系統(tǒng)的影響可以出現(xiàn)在多個水平上，包含對血紅素、血紅蛋白制備以及紅細(xì)胞分解成和功能的影響。

鉛或致腎將近曲小管細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的發(fā)生改變，發(fā)生氨基酸尿和葡萄