法醫(yī)與偵探破案考試內(nèi)容

《法醫(yī)與偵察破案》第一講法醫(yī)學(xué)是一門(mén)應(yīng)用學(xué)科，是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、生物學(xué)及其他自然科學(xué)的理論和技術(shù)，研究和解決法律上有關(guān)問(wèn)題的一門(mén)科學(xué)。主要研究與解決法律上有關(guān)醫(yī)學(xué)問(wèn)題。法醫(yī)學(xué)的重要分支學(xué)科：法醫(yī)病理學(xué)、法醫(yī)物證學(xué)、法醫(yī)臨床學(xué)、法醫(yī)毒物分析、法醫(yī)人類學(xué)、其他法醫(yī)學(xué)科。第二講毒品是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。所謂新型毒品是相對(duì)鴉片、海洛因等傳統(tǒng)毒品而言，主要指人工化學(xué)合成的致幻劑、興奮劑類毒品，是由國(guó)際禁毒公約和我國(guó)法律法規(guī)所規(guī)定管制的、直接作用于人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使人興奮或抑制，連續(xù)使用能使人產(chǎn)生依賴性的精神藥品（毒品）第三講個(gè)人識(shí)別是就尸體或活體辨別該個(gè)體為誰(shuí),或是否與某個(gè)體為同一個(gè)人。個(gè)人識(shí)別的重要內(nèi)容凡來(lái)自人體的血痕、精斑、排泄物、毛發(fā)、牙齒、組織臟器碎片等進(jìn)行血型和DNA分析，以及對(duì)指紋、足跡、聲紋、唇紋、咬痕等所做的鑒定都是個(gè)人識(shí)別的重要內(nèi)容。提取精斑檢材的方法1、提取陰道內(nèi)容物，應(yīng)用棉簽在陰道穹窿部提取，至少提取3支以上，并標(biāo)明提取序號(hào)，分別晾干、分開(kāi)包裝。2、懷疑有性侵害的尸體，必要時(shí)還應(yīng)注意會(huì)陰、下腹、口腔等部位有無(wú)精斑，并分別提取。3、懷疑有性侵害的現(xiàn)場(chǎng)，必須提取懷疑有精斑的所有檢材，如床單、被褥、衛(wèi)生紙、避孕套、內(nèi)褲、衣物等。應(yīng)該分別提取、分別晾干、分開(kāi)包裝。第四講醫(yī)療糾紛的概念、分類1、概念:在醫(yī)院診療、護(hù)理過(guò)程中，醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療的不良后果及其產(chǎn)生的原因在認(rèn)定上存在這分歧而發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，甚至訴訟，稱為medicaltangle。2、醫(yī)療糾紛的分類1）醫(yī)療事故（1）技術(shù)事故；（2）責(zé)任事故；（3）犯罪性醫(yī)療事故；2）非醫(yī)療事故（1）醫(yī)療差錯(cuò)；a嚴(yán)重差錯(cuò)b一般差錯(cuò)（2）醫(yī)療意外；（3）醫(yī)療過(guò)程中難以避免的并發(fā)癥；（4）疾病的自然轉(zhuǎn)歸；第五講1、槍彈損傷機(jī)制（1）、彈頭的撞擊作用，形成撞擊損傷，輕的如挫傷，重的形成槍彈創(chuàng)。（2）、瞬時(shí)空效應(yīng)：彈頭穿透組織過(guò)程過(guò)中如組織含水量較多，形成的軌跡空腔能擴(kuò)大幾倍至幾十倍，經(jīng)過(guò)短暫時(shí)間空腔消失，留下較大范圍的組織損傷，稱為瞬時(shí)空效應(yīng)（cavitatio）n。effect（3）、流體靜壓作用（壓力的傳導(dǎo)）。2、典型槍彈創(chuàng)的形態(tài)特征典型槍彈創(chuàng)損傷由彈頭射入人體后形成的射入口、彈頭在人體內(nèi)運(yùn)行所形成的射創(chuàng)管（或稱創(chuàng)道）以及彈頭穿出人體皮膚組織后所形成的射出口三部分組成。（典型槍彈創(chuàng)損傷=射入口+創(chuàng)道+射出口）第六講縊死的機(jī)制縊死的原因是由于繩索壓迫頸部器官，其死亡機(jī)制有：（一）呼吸道閉塞一般多系著力的繩索將舌根推向后上方，壓住咽喉部，使呼吸道完全閉塞而窒息；側(cè)位縊死者，繩索的前支可以直接壓住氣管使之閉塞；后位縊死者，著力于頸部的繩索將頸椎椎體推向突前，壓迫氣管使之閉塞。（二）腦部血液循環(huán)障礙著力的繩索壓迫頸部通向腦部的靜脈、動(dòng)脈，便會(huì)引起腦部淤血，腦缺氧，迅速失去知覺(jué)，進(jìn)而腦機(jī)能完全喪失。（三）反射性心臟跳動(dòng)停止著力的繩索壓迫或牽引，使頸部的迷走神經(jīng)或者頸動(dòng)脈神經(jīng)受到強(qiáng)烈的刺激，可以引起反射性心跳停止跳動(dòng)而迅速死亡。（四）如果懸吊時(shí)候突然去掉腳下的東西，可導(dǎo)致頸椎骨折或者脫臼以及骨髓損傷而迅速死亡。以上諸多機(jī)制中，呼吸道閉塞和腦血液循環(huán)的障礙是主要的。發(fā)射性心跳停止跳動(dòng)是以及頸椎損傷很少見(jiàn)。第七講1、毒物概念、中毒的概念毒物（Poisons）指在一定條件下以較小劑量給予時(shí)，能與生物體發(fā)生相互作用并導(dǎo)致生物體器官組織功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生損害性變化的化學(xué)物。中毒：毒物與生物體相互作用后所引起的生物體功能性或器質(zhì)性損害而出現(xiàn)的疾病狀態(tài)。2、金屬毒物中毒的概念及其特點(diǎn)、金屬毒物中毒指因金屬/類金屬及其化合物引起的中毒。特點(diǎn)：.分布不均勻毒物對(duì)器官組織的特殊親和力.毒理機(jī)制為影響細(xì)胞代謝通過(guò)與含有硫、氮、氧基團(tuán)結(jié)合抑制酶的活性.毒性與多種因素有關(guān)其溶解度、化學(xué)價(jià)、溶液或環(huán)境中PH有關(guān).損害以器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞為主第八講交通損傷的定義和分類1、交通損傷指在交通運(yùn)輸過(guò)程中發(fā)生的各種損傷總稱，即指各類交通運(yùn)輸工具和參與交通運(yùn)輸活動(dòng)中的物體，在運(yùn)行過(guò)程中導(dǎo)致人體組織器官結(jié)構(gòu)的完整性破壞或功能障礙，甚至死亡。2、分類:按交通運(yùn)輸方式分:道路交通損傷、鐵路交通損傷、航空交通損傷、船舶交通損傷等四類。在法醫(yī)檢案中，最常見(jiàn)的是道路交通事故損傷）按損傷發(fā)生的性質(zhì)分:交通事故損傷、交通意外損傷、自殺性交通損傷和他殺性交通損傷；第九講1、猝死的定義外表看似健康的人由于潛在的疾病或者功能障礙所引起的突然的意外的死亡.、冠心病猝死發(fā)生的機(jī)制心律失常;植物神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙;急性心力衰竭;室壁瘤形成;冠狀動(dòng)脈痙攣.第十講1、法醫(yī)人類學(xué)的定義所謂法醫(yī)人類學(xué)，是運(yùn)用體質(zhì)人類學(xué)的理論和方法，研究、解決與法律有關(guān)的人體種族、性別、身高、年齡及相貌問(wèn)題的科學(xué)。2、白骨的個(gè)人識(shí)別的內(nèi)容.是否人骨顯微鏡下觀察哈佛氏管血（2清）學(xué):抗人蛋白沉淀素血清.一人骨或多人骨線片下