2022-2023年主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303能力提升試卷B卷附答案

2022-2023年主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303能力提升試卷B卷附答案

單選題（共50題）1、男性，35歲。2天前受涼后出現(xiàn)咽干，鼻塞，而后出現(xiàn)咽痛，咳嗽、咳黃痰。查體：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃體Ⅱ度腫大。A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.卡他莫拉菌D.溶血性鏈球菌E.葡萄球菌【答案】D2、女性，52歲，因肥胖1年就診。查體：身高160cm，體重80kg，血壓160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫紋?；灒篐b170g/L，WBC11.8×10A.高血壓程度B.嚴重低血鉀性堿中毒C.腎上腺超聲顯示占位病變D.ACTH水平E.蝶鞍擴大【答案】A3、某男，在施用農(nóng)藥5小時后出現(xiàn)頭暈、惡心、眼痛、眼瞼紅腫、肢體陣發(fā)性抽搐等表現(xiàn)，最可能引起該患者中毒的農(nóng)藥是A.敵敵畏B.溴氰菊酯C.兩維因D.對硫磷E.馬拉硫磷【答案】B4、女性，25歲，發(fā)熱、咽痛1周后出現(xiàn)肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣鏡檢RBC20～25/HP，以變形紅細胞為主，尿蛋白(++)。查體未見異常，BP130/80mmHg。血肌酐正常，ANA陰性，CA.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.隱匿性腎小球腎炎E.腎病綜合征【答案】A5、一癲癎患者，2年內(nèi)常有發(fā)愣伴咀嚼吞咽動作或反復搓手，持續(xù)數(shù)分鐘，事后不能回憶A.全身強直，陣孿發(fā)作B.復雜部分性發(fā)作伴自動癥C.Jackson發(fā)作D.部分性發(fā)作繼發(fā)泛化E.Todd癱瘓【答案】B6、患者，女性，55歲，糖尿病病史5年，血糖控制不理想，晨起時突感左眼視物模糊，右側(cè)肢體活動不靈，睡前癥狀消失，神經(jīng)科最可能的診斷是A.RINDB.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIAC.Foville綜合征D.Weber綜合征E.椎-基底動脈系統(tǒng)TIA【答案】B7、對降低消化性潰瘍復發(fā)率最有效的治療措施是A.抗生素治療B.根除幽門螺桿菌治療C.高選擇性迷走神經(jīng)切除術D.抗酸劑治療E.胃粘膜保護劑治療【答案】B8、以下選項與Ⅰ型糖尿病患者的診斷關系不很密切的是A.LA2B.ICASC.GAD.TPOE.ICA【答案】D9、男性，35歲，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱，咳嗽，以干咳為主，偶見帶鐵銹色黃痰，伴右側(cè)胸痛就診。體檢：熱性病容；體溫38．9℃。右上肺叩實，聞及支氣管呼吸音。心率102次／分，律齊，心音強A.肺結核B.肺真菌感染C.肺癌伴阻塞性肺膿腫D.肺梗死E.肺大皰繼發(fā)感染【答案】A10、結核菌侵入人體后4～8周，身體組織對結核菌及其代謝產(chǎn)物發(fā)生的遲發(fā)型變態(tài)反應（DTH）可致A.致敏的T淋巴細胞減少B.外源性細菌感染C.局部真菌感染D.易引起干酪性壞死，空洞形成及病灶播散E.局部大量的白細胞浸潤【答案】D11、一側(cè)提睪反射消失常提示A.脊髓小腦束損害B.薄、楔束損害C.錐體束損害D.紅核脊髓束損害E.前庭脊髓束損害【答案】C12、肺臟多發(fā)結節(jié)影伴空洞形成不見于下列何種情況A.Wegener肉芽腫B.肺轉(zhuǎn)移瘤C.多發(fā)性結核瘤D.結節(jié)病E.肺囊腫繼發(fā)感染【答案】D13、對于消化性潰瘍，以下哪一個不正確A.全世界均多見B.絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸C.老年罕見D.男性發(fā)病多于女性E.十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見【答案】C14、關于溫抗體自身免疫性溶血性貧血描述不正確的是A.系免疫功能紊亂自身抗體破壞紅細胞所致B.Coombs試驗可以陰性C.禁用免疫抑制劑D.可繼發(fā)于結締組織病E.溫抗體多為IgG【答案】C15、男性，35歲，高血壓2年，近1年來夜尿多、口渴多飲、乏力，尿常規(guī)檢查示尿比重低于1.010。篩查首選()A.血尿滲透壓測定、血AVP測定B.腎上腺CT檢查、血醛固酮測定C.腎功能及腎臟B超D.血尿鉀、鈉、氯測定E.禁水試驗【答案】D16、淡漠型甲狀腺功能亢進A.低鉀性堿中毒B.易誘發(fā)甲亢危象C.血壓降低D.年長后身體矮小E.發(fā)病年齡較小，女性常有男性化，腫瘤較大，腹部可捫及【答案】B17、對于SLE下述哪項正確A.90％～100％病人光鏡、電鏡和免疫熒光檢查腎有病變B.表現(xiàn)為腎病綜合征者多為選擇性蛋白尿C.1／3病人腎受損D.90％病人死于慢性腎衰竭E.很少引起急性腎衰竭【答案】A18、普通型肺炎球菌肺炎的治療，最主要的措施是()A.選用敏感抗生素B.退熱止痛C.給氧D.臥床休息，補液E.祛痰止咳【答案】A19、老年人初發(fā)單關節(jié)炎，尤其膝受累時，關節(jié)液檢查可見有焦磷酸鹽結晶，X線檢查有軟骨鈣化。診斷為A.骨關節(jié)炎B.感染C.痛風D.假性痛風E.類風濕關節(jié)炎【答案】D20、（）以期貨交易所違反法律法規(guī)，履行監(jiān)督管理職責不當，造成其損害為由提起的商事訴訟案件屬于期貨交易所履行職責引起的商事案件。A.期貨交易所會員B.其他期貨市場參與者C.保證金存管銀行D.客戶【答案】A21、多發(fā)性硬化的腦脊液表現(xiàn)中，錯誤的是A.髓鞘堿性蛋白升高B.急性期白細胞增多，以中性粒細胞為主C.腦脊液蛋白增高，但很少超過1.0g／LD.高解析電泳可顯示出寡克隆帶E.腦脊液外觀正常，壓力不高【答案】B22、卡介苗是A.是純蛋白衍生物B.是活的人型結核桿菌疫苗C.是活的減毒牛型結核菌疫苗D.是活的人減毒牛型結核菌疫苗E.是死的減毒牛型結核菌疫苗【答案】C23、關于鐵的代謝下述正確的一項是A.食物中的鐵以二價鐵為主B.腸黏膜吸收的鐵為二價鐵C.轉(zhuǎn)鐵蛋白結合的鐵為二價鐵D.體內(nèi)鐵蛋白中結合的鐵為二價鐵E.血紅蛋白中的鐵為三價鐵【答案】B24、患者男，16歲，反復左膝關節(jié)腫痛5年，曾于當?shù)蒯t(yī)院行抽液治療。5年來上述癥狀反復發(fā)作，未系統(tǒng)診治。無腰背痛，無皮疹，無排尿及排便異常。查體：左膝關節(jié)腫脹，有觸痛，局部皮溫高，浮髕試驗陽性。行骶髂關節(jié)CT檢查示雙側(cè)骶髂關節(jié)可見局限性硬化、侵蝕，關節(jié)間隙正常。A.HLA-BB.HLA-DRC.HLA-DRD.HLA-BE.HLA-DRF.HLA-DRB【答案】D25、流行性乙型腦炎的傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蚊蟲傳播E.母嬰傳播【答案】D26、下述對于呼吸衰竭說法不正確的是A.氣道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要機制B.由于不能進行有效氣體交換，導致缺氧和(或)二氧化碳潴留，而引起機體出現(xiàn)一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征C.動脈血氧分壓(PaOD.呼吸次數(shù)不是判斷呼吸衰竭的主要指標E.動脈血氧分壓(PaO【答案】C27、猝死型冠心病最主要的原因是A.急性左心衰B.急性廣泛心肌梗死C.嚴重心律失常，特別是心室顫動D.心臟破裂E.心源性休克【答案】C28、女性，25歲，咳嗽．咳痰低熱1個月余，間斷少量咯血1周。查體：輕度貧血貌．淺表淋巴結無胂大．氣管居中，左側(cè)胸骨旁和左側(cè)肩胛間區(qū)可聞及吸氣相干鳴音，咳嗽后不消失。血常規(guī)正常，血沉：35mm／h，胸部平片未見明顯異常。A.支氣管肺癌B.肺炎C.支氣管內(nèi)膜結核D.哮喘E.急性支氣管炎【答案】C29、我國法定職業(yè)性腫瘤中不包括A.氯甲醚所致肺癌B.苯所致白血病C.煤焦油所致皮膚癌D.聯(lián)苯胺所致膀胱癌E.氯乙烯所致肝血管肉瘤【答案】C30、導致ITP病人出血的機制中，下列哪項最不可能A.血小板生成減少B.血小板破壞過多C.血小板第3因子異常D.毛細血管壁通透性增加E.血小板功能異常【答案】C31、過敏性紫癜最常見的類型是A.單純型B.腹型C.腎型D.關節(jié)型E.混合型【答案】A32、幼年型皮肌炎與成人相比特征性表現(xiàn)為A.合并腫瘤者較成人多B.血管炎較成人明顯C.預后較成人差D.皮疹較成人為少E.治療效果較成人差【答案】B33、抗纖溶的藥物是A.氨甲環(huán)酸B.立止血C.糖皮質(zhì)激素D.維生素CE.去氨加壓素【答案】A34、糖尿病代謝紊亂的中心環(huán)節(jié)是A.葡萄糖的攝取減少B.胰島素拮抗激素分泌增加C.胰島素生物作用絕對和相對不足D.脂肪分解增強，酮體產(chǎn)生多E.葡萄糖的氧化利用差【答案】C35、患者，40歲，女性，右側(cè)頭痛7天伴右側(cè)眼瞼下垂、視物重影3天。頭痛為右側(cè)眼球后劇烈脹痛。查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)動眼神經(jīng)損傷表現(xiàn)。頭顱MRI和全腦血管造影術未見異常?？赡艿脑\斷是A.低顱壓性頭痛B.叢集性頭痛C.典型偏頭痛D.痛性眼肌麻痹E.緊張性頭痛【答案】D36、聽覺疲勞指A.較長時間暴露于強噪聲，致使聽閾上升超過15～30dB，脫離后需數(shù)小時至幾十小時才能恢復B.長期接觸強噪聲引起聽力曲線從低頻到高頻呈斜形逐步下降，雙耳平均聽力下降>70dBC.聽力曲線各頻段以同等程度水平下移D.短時間暴露于強噪聲，使聽閾上升10～15dB，脫離噪聲接觸后數(shù)分鐘內(nèi)即可恢復正常E.已長期在強噪聲環(huán)境中導致聽力曲線在3000～6000Hz范圍內(nèi)出現(xiàn)"V形"下陷，雙耳平均聽力下降26～70dB【答案】A37、治療病毒性心肌炎時下列不是選用糖皮質(zhì)激素的適應證的是A.難治性心力衰竭B.竇性心動過速C.房室傳導阻滯D.心源性休克E.存在自身免疫【答案】B38、女性，33歲，咳嗽、咳痰間斷少量咯血半個月，低熱1周，查體右側(cè)胸骨旁可聞及吸氣相干鳴音，咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸桿菌。胸部平片提示右側(cè)上肺片狀模糊陰影，水平裂稍上移A.根據(jù)狹窄的長度以及狹窄遠端的肺組織情況施行手術治療B.延長給藥時間C.置入鎳鈦合金支架D.霧化吸入抗結核藥物E.局部給予抗結核藥物【答案】A39、女性，56歲。腹脹、雙下肢腫脹入院。查體：心肺無異常，肝肋下2cm，質(zhì)中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可見靜脈顯露，雙下肢水腫。實驗室檢查：血清白蛋白正常。該患者水腫的原因可能是A.下腔靜脈阻塞B.右心衰C.上腔靜脈阻塞D.腹腔結核E.肝硬化【答案】C40、原發(fā)性癲癎是A.從嬰兒期開始的癲癎發(fā)作B.病因不明的全身性強直陣攣發(fā)作C.用目前的檢查手段，尚不能找到器質(zhì)性病因者D.大腦半球病變引起的癲癎發(fā)作E.20歲前的全身性發(fā)作【答案】C41、下列哪項是小結節(jié)性肝硬化的典型病理改變A.纖維組織增生B.肝細胞變性壞死C.不同程度的炎性細胞浸潤D.再生結節(jié)及假小葉形成E.新生細胞排列成膽小管樣結構【答案】D42、患者，女，60歲，間斷雙手遠端指間關節(jié)疼痛3年，晨僵30分鐘，查體可見雙手指的Heberden結節(jié)，最可能的診斷是A.痛風B.類風濕關節(jié)炎C.骨關節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.銀屑病關節(jié)炎【答案】C43、52歲腦梗死患者，病后第3天，意識不清，血壓19/14kPa，左側(cè)偏癱。顱內(nèi)壓2.74kPa（280mmH20），宜首先選用A.降血壓治療B.擴血管治療C.尿激酶靜脈點滴D.20％甘露醇靜脈點滴E.肝素靜脈點滴【答案】D44、男性，62歲，反復發(fā)作性咳喘20余年。近年來癥狀持續(xù)，動則氣急。1周來因上呼吸道感染導致惡化入院。體檢：患者神志恍惚，發(fā)紺，兩肺有散在的哮鳴音，心臟無異常發(fā)現(xiàn)。動脈血氣(吸氧1．5L／min)分析示：pH7．28，PaCOA.不用呼吸興奮劑，重點在于解除支氣管痙攣B.呼吸興奮劑聯(lián)合氧療C.試用小劑量D.沖擊量加靜脈滴注維持E.應該使用，因為CO【答案】A45、女性，23歲，牙齦出血伴月經(jīng)過多1年，體檢雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大，血紅蛋白90g／L，白細胞5．5×10A.過敏性紫癜B.缺鐵性貧血C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.急性白血病E.再生障礙性貧血【答案】C46、關于風濕性疾病，下列說法不妥的是A.非甾體類抗炎藥對大多數(shù)患者有消炎止腫之功效B.病程多呈慢性，常有反復發(fā)作和緩解C.現(xiàn)有治療方法大多能根治D.病變常累及多個組織、器官E.血中常有多種自身抗體【答案】C47、系統(tǒng)性紅斑狼瘡未經(jīng)治療時測得的指標最高的是A.血清補體C3下降B.唾液腺核素掃描C.抗核抗體陽性D.抗微粒體抗體陽性E.抗RNP抗體陽性【答案】C48、女性，32歲，低熱，發(fā)作性醬油色尿3個月。體檢：鞏膜黃染，貧血面容，肝、脾不腫大，RBC2．5×10A.Coombs試驗B.Ham試驗C.網(wǎng)織紅細胞絕對值D.外周血涂片觀察紅細胞形態(tài)E.血紅蛋白電泳【答案】B49、急性心肌梗死病人，心衰加重，同時心尖區(qū)新出現(xiàn)三級收縮期吹風樣雜音，提示A.并發(fā)室間隔穿孔B.并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎C.并發(fā)心室膨脹瘤D.并發(fā)乳頭肌功能不全E.并發(fā)心包炎【答案】D50、當某種診治決策對病人利害共存時。要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學倫理學原則是A.嚴謹審慎B.有利患者C.為社會主義現(xiàn)代化建設服務D.患者自主E.雙方協(xié)商解決【答案】B多選題（共20題）1、患者男，38歲，周身脫屑性皮疹6年，近年逐漸出現(xiàn)遠端指間關節(jié)、近端指間關節(jié)和右膝關節(jié)腫痛，伴活動受限，查體指甲可見頂針樣凹陷，頭皮發(fā)跡及四肢軀干皮膚可見小片狀鱗屑樣皮疹。A.皮膚改變B.指甲病變C.骶髂關節(jié)炎或脊柱炎D.HLA-BE.類風濕因子陽性F.抗核抗體陽性【答案】2、二十八歲農(nóng)民，男性，10天前捕鼠時被鼠咬傷，發(fā)熱、頭痛、腰痛3日，最高體溫39.0℃，惡心，嘔吐。查體：醉酒貌，背部及腋下可見搔抓樣出血點。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞38×10A.早發(fā)現(xiàn)B.早期治療C.就近治療D.早期擴容E.早期透析F.早期利尿【答案】ABC3、患者，男性，46歲。3天前查體發(fā)現(xiàn)血壓160/98mmHg，平素無任何癥狀。既往體健，吸煙20年，每日20支，其母死于高血壓腦出血。查體：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖體型，雙肺(-)，心臟不大，AA.螺內(nèi)酯40mg，每日1次B.卡托普利25mg，每日3次C.氨氯地平5mg，每日1～2次D.特拉唑嗪2mg，每日1次E.氫氯噻嗪50mg，每日1次F.氯沙坦100mg，每日1次【答案】CD4、患者女性，43歲，雙手指疼痛1年，遇冷時出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，近1個月出現(xiàn)對稱性指關節(jié)皮膚腫脹、變硬、增厚，并出現(xiàn)吞咽困難。A.NSAIDSB.環(huán)磷酰胺C.甲氨蝶呤D.硝苯地平E.大劑量維生素CF.糖皮質(zhì)激素【答案】AD5、患者，男性，46歲。3天前查體發(fā)現(xiàn)血壓160/98mmHg，平素無任何癥狀。既往體健，吸煙20年，每日20支，其母死于高血壓腦出血。查體：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖體型，雙肺(-)，心臟不大，AA.戒煙B.減輕體重C.每日食鹽控制在6～12gD.每天自測血壓5次E.適量運動F.多攝食水果【答案】AB6、患者女，56歲，雙手關節(jié)對稱性腫痛2年，晨僵明顯，時間約2小時，未正規(guī)治療，近2個月關節(jié)痛加重，伴張口受限。雙側(cè)顳頜關節(jié)壓痛陽性，雙手掌指關節(jié)，第2～4近指關節(jié)腫脹伴壓痛。A.抗CCP抗體B.抗Sa抗體C.抗APF抗體D.抗SSA抗體E.抗SSB抗體F.抗Jo-1抗體【答案】ABC7、患者，女，20歲。因多飲、多尿伴消瘦10余天，惡心、嘔吐2天入院。體檢：T36.5℃，P88次/分，R25次/分，BP110/70mmHg，BMI17.5。一般情況可，無力體型，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，皮膚較干燥，淺表淋巴結未觸及腫大。甲狀腺未觸及腫大。呼吸稍急促，雙肺呼吸音清，叩診心界不大，心率88次/分，律齊，腹平軟，無壓痛，肝脾未觸及，雙下肢不腫。A.在停用靜脈胰島素前，可參照血糖情況給予皮下注射短效胰島素8UB.第一階段給予大劑量胰島素靜脈輸注，初始劑量0.5～1U/(kg?h)C.當血糖為250mg/dl時，生理鹽水改為10%葡萄糖(或糖鹽水)D.先靜脈滴注生理鹽水，在生理鹽水中加普通胰島素E.在糖鹽水中，胰島素用量按給予的葡萄糖量每6～8g給胰島素1U比例維持靜脈滴注F.血糖濃度應每小時下降6～8mmol/L【答案】AD8、患者，女，20歲。因多飲、多尿伴消瘦10余天，惡心、嘔吐2天入院。體檢：T36.5℃，P88次/分，R25次/分，BP110/70mmHg，BMI17.5。一般情況可，無力體型，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，皮膚較干燥，淺表淋巴結未觸及腫大。甲狀腺未觸及腫大。呼吸稍急促，雙肺呼吸音清，叩診心界不大，心率88次/分，律齊，腹平軟，無壓痛，肝脾未觸及，雙下肢不腫。A.急性肝炎B.急性腎功能衰竭C.非酮癥高滲性糖尿病昏迷D.急性胃腸炎E.乳酸酸中毒F.糖尿病酮癥酸中毒【答案】D9、患者男，40歲，乏力、厭食、盜汗半年余，未予重視，近一周來咳嗽，伴明顯胸悶、心悸就診，入院查體：BP110/70mmHg，兩肺呼吸音粗，未聞及啰音，心率80次/分，心音略低鈍，未聞及雜音，叩診心界略擴大。A.頸靜脈充盈B.Kussmaul征C.脈壓變大D.肺肝界下移E.心包壓塞F.第一心音亢進【答案】AB10、患者男，43歲，以"乏力1個月"為主訴入院。1月前患者無明顯誘因出現(xiàn)活動后乏力、心悸，休息后可緩解。患者現(xiàn)乏力明顯，嗜睡，飲食不佳，尿色呈深黃色，大便正常。病來體重無明顯變化。查體：T37.1℃，P92次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，查體合作，貧血貌，瞼結膜蒼白，鞏膜黃染，周身皮膚及黏膜未見出血點，黃染。淺表淋巴結未觸及腫大，胸骨無壓痛。心肺腹未及異常。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC8.7×10g/L，HGB48g/L，PLT119×10A.CD55B.Ham試驗C.風濕三項D.抗核抗體E.染色體F.CD59【答案】AB11、患者男，65歲，以"消瘦伴乏力一年"來診，追問病史，3個月前發(fā)現(xiàn)腰椎及肋骨多發(fā)骨折，尿常規(guī)示：蛋白（+），紅細胞10個/HP，血常規(guī)示血紅蛋白75g/L，腎功能：血肌酐192μmol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血鈣3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。A.腎穿刺活檢B.骨髓穿刺C.雙腎彩超D.抗核抗體系列E.ANCAF.肝膽脾彩超【答案】B12、患者女，59歲。陣發(fā)心悸3年，近1周來感冒后癥狀加重，偶有胸悶氣短。查體：BP130/80mmHg，心音強弱不等，心律不齊，HR136次/分，二尖瓣區(qū)可聞及2級收縮期雜音，雙下肢水腫。A.房顫伴快速心室率者B.原發(fā)病已控制仍有持續(xù)房顫者C.心房顫動<1年者D.房顫出現(xiàn)心力衰竭者E.洋地黃中毒引起的房顫F.房顫新發(fā)體循環(huán)栓塞者【答案】ABCD13、患者女，35歲，反復腹痛、腹脹、發(fā)熱、盜汗2個多月，查體：T37.4℃，消瘦，貧血貌，腹平坦，有柔韌感，右下腹和臍周有壓痛，無反跳痛和肌緊張，肝脾肋下未觸及，右下腹有增厚感，移動性濁音陰性。腹部超聲顯示腸系膜鈣化，腹腔內(nèi)有纖維分隔，包裹性積液。胸片檢查未見異常。A.紅細胞沉降率B.腹部X線檢查C.PPD檢查D.腹腔鏡檢查E.抗核抗體系列檢查【答案】D14、患者男，35歲，一天前進食海鮮后出現(xiàn)腹痛腹瀉，便血，發(fā)現(xiàn)雙下肢皮膚出血點，呈對稱性分布，伴瘙癢，同時出現(xiàn)肉眼血尿，呈洗肉水樣，無水腫及尿量減少。A.嘔血B.骨痛C.脫發(fā)D.盤狀紅斑E.膝關節(jié)腫痛F.口腔潰瘍【答案】A15、患者男，24歲，1周前"感冒"，2天前出現(xiàn)雙下肢無力，伴尿潴留，并逐漸加重。查體：雙下肢遠端肌力0級，肌張力減低，劍突以下全部感覺及淺反射消失，腱反射減弱，Babinski征陰性，膀胱充盈平臍，脊柱無壓痛。A.激素B.補鉀C.溴吡斯的明D.防治肺部感染E.B族維生素F.康復治療【答案】BC16、患者女，42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年，加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，體檢：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音，心率124次/分，律齊。動脈血氣分析提示：PaOA.支氣管舒張試驗陽性B.胸部X線可見多發(fā)、可變性斑片影C.晝夜PEF變異率≥20%D.心尖部聞及奔馬律E.咳粉紅色泡沫樣痰F.血清特異性IgE增高【答案】AC17、患者女，42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年，加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，體檢：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音，心率124次/分，律齊。動脈血氣分析提示：PaOA.氣道黏膜水腫，氣道壁炎性細胞浸潤B.腺體分泌亢進及黏液清除障礙C.肺毛細血管大量減少D.肺泡彈性回縮力下降E.氣道平滑肌痙攣F.肺泡