中藥炮制技術(shù)

關(guān)于中藥炮制技術(shù)第1頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第一節(jié)概述中藥行業(yè)三大支柱：藥材、飲片和成藥。藥材——飲片——中成藥——患者——康復(fù)。

湯藥中藥飲片是連接原藥材與臨床應(yīng)用的不可缺少的中間環(huán)節(jié)。

第2頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月中醫(yī)用藥的特點(diǎn)主要有二個(gè)，一個(gè)是復(fù)方，另一個(gè)是炮制。藥材經(jīng)炮制后入藥，可根據(jù)臨床需要制備不同炮制品，以適應(yīng)不同的病癥。藥材通過(guò)炮制產(chǎn)生飲片。雖然飲片和成藥都能直接用于臨床，但因?yàn)轱嬈苓m應(yīng)中醫(yī)辨證施治、靈活加減的要求，所以，目前飲片仍是中醫(yī)用藥的主要形式第3頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月一、基本概念1.中藥炮制

根據(jù)中醫(yī)藥理論，依照辨證施治用藥的需要和藥物自身性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求，所采取的一項(xiàng)制藥技術(shù)。第4頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月藥物自身性質(zhì)

川烏——水煮馬錢(qián)子—砂燙毒性藥物藤黃——豆腐煮斑蝥—米炒半夏、天南星—輔料（如甘草、白礬）

第5頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2.中藥炮制學(xué)專(zhuān)門(mén)研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的學(xué)科。炮制理論——中醫(yī)理論，并結(jié)合現(xiàn)代科技。如炭藥止血、延胡索醋制增強(qiáng)止痛作用。工藝——原理清楚，可改進(jìn)工藝。如川、草烏等。規(guī)格、標(biāo)準(zhǔn)——南、北差異或標(biāo)準(zhǔn)不客觀(guān)。如阿膠等。方向——現(xiàn)代化、機(jī)械化、程控化。第6頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月二、中藥炮制學(xué)的基本任務(wù)1.探討炮制原理炮制原理：藥物炮制的科學(xué)依據(jù)和藥物炮制的作用。在一定工藝條件下，藥物在炮制過(guò)程中產(chǎn)生的理化變化，以及由此產(chǎn)生的藥理作用改變和這些作用改變所產(chǎn)生的臨床意義，從而對(duì)炮制方法作出一定的科學(xué)評(píng)價(jià)。第7頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月歷史上對(duì)炮制原理的解釋?zhuān)喝绯刺恐寡t見(jiàn)黑止。酒制升提，姜制發(fā)散，入鹽走腎等現(xiàn)代部分已研究清楚藥物炮制的原理：如醋制延胡索、煮川烏、草烏、附子等。第8頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月2.改進(jìn)炮制工藝科學(xué)、簡(jiǎn)單工藝————機(jī)械化、標(biāo)準(zhǔn)化。程控化第9頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3.制定飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)、規(guī)范、科學(xué)、客觀(guān)、現(xiàn)代根據(jù)飲片的特點(diǎn)，制定具體檢測(cè)項(xiàng)目。第10頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月三、炮制學(xué)特點(diǎn)1.對(duì)單位味中藥進(jìn)行炮制，臨床用藥是復(fù)方甘草（生、蜜炙品）、厚樸（生、姜炙品）2.是工藝課，實(shí)踐先于理論白術(shù)（生、炒焦）、黃芪（生、蜜炙品）3.直接觀(guān)察效果不容易4.炮制工藝要求依法炮制第11頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月四、中藥炮制學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系

1.理論指導(dǎo)——中醫(yī)藥理論。

2.質(zhì)控——理化、薄層、含測(cè)等。

3.應(yīng)用——制劑、調(diào)劑等。

4.發(fā)展——與相關(guān)學(xué)科以及邊緣學(xué)科間的聯(lián)系，如分子生物等。因此，中藥炮制學(xué)是一門(mén)綜合性的應(yīng)用學(xué)科。第12頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)中藥炮制的起源與發(fā)展一、中藥炮制的起源

藥物——火——酒——陶器

1．起源于用藥實(shí)踐歷史可追溯到原始社會(huì)。人類(lèi)為了服用藥物，需要對(duì)其進(jìn)行必要的處理，如洗凈、劈開(kāi)、打碎、用牙齒咬成碎粒等，這樣就產(chǎn)生了中藥炮制的萌芽（凈制、切制）。

第13頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

2．火的發(fā)現(xiàn)是中藥炮制形成的關(guān)鍵火的發(fā)現(xiàn)和利用，使人類(lèi)逐步從生食過(guò)渡到熟食。一些制備熟食的方法被應(yīng)用于處理藥物，使其也有了生、熟之分，如炮、燒等。產(chǎn)生了中藥炮制的雛形（火制）。

據(jù)《說(shuō)文》載：“炮，毛炙肉也?！倍巫ⅲ骸懊巳?，謂不去毛炙之也?！?/p>

《說(shuō)文》：“炙，炙肉也，從肉在火上。”

第14頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3．酒的發(fā)明與應(yīng)用

豐富了用藥經(jīng)驗(yàn)，酒作為輔料被應(yīng)用于炮制藥物，充實(shí)了中藥炮制內(nèi)容（輔料制）。此時(shí)，為中藥炮制形成具備了條件。第15頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月4.陶器的發(fā)明與應(yīng)用如砂鍋、陶罐等烹飪器和儲(chǔ)存器的發(fā)明為早期中藥炮制的蒸法、煮制尖、煅制法以及存放中藥湯劑等創(chuàng)造了必要的工具條件。陶器的發(fā)明與應(yīng)用，豐富與拓展了炮制的內(nèi)容。第16頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月二、中藥炮制的發(fā)展概況

1．春秋戰(zhàn)國(guó)至宋代——中藥炮制技術(shù)的起始和形成時(shí)期。

2．金、元、明時(shí)期——炮制理論的形成時(shí)期。

3．清代——炮制品種和技術(shù)的擴(kuò)大應(yīng)用時(shí)期。

4．現(xiàn)代——炮制振興、發(fā)展時(shí)期。第17頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月春秋戰(zhàn)國(guó)至宋代——中藥炮制技術(shù)的起始和形成時(shí)期。

1．漢代以前炮制的出現(xiàn)，最早只是個(gè)別或簡(jiǎn)單的炮制原則，無(wú)具體方法。如五十二病方》——最早記載炮制的醫(yī)方書(shū)如“止血者燔發(fā)”、

2．漢代《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國(guó)第一部藥學(xué)專(zhuān)著。對(duì)有毒藥物炮制方法與機(jī)理作一定的解釋。

第18頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月3．東漢張仲景《傷寒論》開(kāi)創(chuàng)了藥物生熟異用學(xué)說(shuō)。

4．

梁代陶弘景《本草經(jīng)集注》將零散的炮制方法進(jìn)行了第一次歸納總結(jié)。并增加了許多炮制方法。

5.劉宋時(shí)代雷敩的《雷公炮炙論》是我國(guó)第一部炮制專(zhuān)著。第19頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

6．唐代藥王孫思邈把炮制提到一個(gè)更高的地位，稱(chēng)“藥有燒煉炮炙，生熟有定……順?lè)秸吒?，逆之者殃?！边@種認(rèn)識(shí)被歷代醫(yī)藥學(xué)家奉為臨床用藥的準(zhǔn)繩。

7．唐代蘇敬等修定的《新修本草》是世界最早的藥典，首次規(guī)定惟米酒、米醋入藥。將炮制內(nèi)容列為法定內(nèi)容。

現(xiàn)代使用的方法宋代大都已出現(xiàn)，至今仍沿用的很多。第20頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月金、元、明時(shí)期——炮制理論的形成時(shí)期

藥物炮制，最初多著眼于解毒，后世逐漸注意到藥物經(jīng)炮制處理后功效的變化。

1．金元以來(lái)，對(duì)中藥炮制的作用，逐步有了理論上的歸納總結(jié)。

2．明代陳嘉謨?cè)凇侗静菝绍酢分兄卣f(shuō)明中藥炮制前后的歸經(jīng)去向，使炮制理論進(jìn)一步完善。在操作上，提出“凡藥制造，貴在適中，不及則功效難求，太過(guò)則氣味反失”的論述。在炮制方法分類(lèi)上，提出三類(lèi)分類(lèi)法，即水制、火制、水火共制。

第21頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

3．明代繆希雍所著《炮炙大法》，是第二部炮制專(zhuān)著。該書(shū)收載了439種藥物的炮制方法，其內(nèi)容除部分載自《雷公炮炙論》外，大部分是當(dāng)時(shí)的具體炮制方法，并將前人的炮制方法歸納為“雷公炮炙十七法”。

第22頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月清代--炮制品種和技術(shù)的擴(kuò)大應(yīng)用時(shí)期

1．清代受元明炮制理論的影響，把一些炮制原則推廣到其他藥材，使炮制品種不斷增多。但亦有學(xué)者對(duì)某些藥物制法是否妥當(dāng)提出不同看法。

2．張仲巖所著《修事指南》為清代的炮制專(zhuān)著(第三本炮制專(zhuān)著)。該書(shū)收錄藥物232種?；緝?nèi)容多取自《證類(lèi)本草》和《本草綱目》，但作了進(jìn)一步的歸納、整理。并在《本草蒙荃》所載炮制理論的基礎(chǔ)上增添了一些新的內(nèi)容。如“吳茱萸制抑苦寒而扶胃氣，豬膽汁制瀉膽火而達(dá)木郁，牛膽汁制去燥烈而清潤(rùn)……”等。第23頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月清代以前的三本炮制專(zhuān)著書(shū)名作者成書(shū)年代載藥主要特點(diǎn)和貢獻(xiàn)雷公炮炙論雷學(xué)攴南北朝劉宋時(shí)代300種1.總結(jié)當(dāng)時(shí)的炮制成就。2.創(chuàng)建炮制新方法，概括炮制作用。3.運(yùn)用輔料炮制藥物。炮炙大法繆希雍明代439種1.總結(jié)歸納“雷公炮炙十七法”2.提出藥物貯藏保管方法修事指南張仲巖清代232種1.系統(tǒng)敘述各種炮制方法。2.進(jìn)一步深化炮制理論第24頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月現(xiàn)代——炮制振興、發(fā)展時(shí)期

1.文獻(xiàn)與炮制方面：歷代炮制文獻(xiàn)以及炮制經(jīng)驗(yàn)的整理和總結(jié)?，F(xiàn)代炮制經(jīng)驗(yàn)基本沿用明、清的理論和方法，由于遵循不同，經(jīng)驗(yàn)不同，各地方法不太一致。2.教學(xué)方面：各地相繼建立中醫(yī)院校，中藥專(zhuān)業(yè)中將中藥炮制列為專(zhuān)業(yè)課之一，為炮制的繼承和發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。3.科研方面：國(guó)家“七五”、“八五”、“九五”、“十五”期間，相繼對(duì)100多種中藥的炮制原理或炮制方法進(jìn)行的相關(guān)研究，促進(jìn)了中藥炮制的發(fā)展。目前已知的部分的藥物的炮制原理，即是該研究結(jié)果。

第25頁(yè)，課件共28頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第三節(jié)有關(guān)中藥炮制的法規(guī)

依法炮制：中藥飲片必須按照國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)炮制；國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有規(guī)定的，必須按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督部門(mén)制定的炮制規(guī)范炮制。

《中華人民共和國(guó)藥品管理法》（2001.12.1執(zhí)行）和《中華人民共和國(guó)藥典》是目前藥品生產(chǎn)、使用、檢驗(yàn)的基本法規(guī)，中藥飲片的炮制必須按照以上有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。