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全科醫(yī)學(xué)概論教學(xué)大綱IntroductiontoGeneralPractice(供五年制臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)使用)全科醫(yī)學(xué)是臨床二級(jí)學(xué)科,是面向社區(qū)和家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及相關(guān)人文社會(huì)科學(xué)于一體的新型醫(yī)學(xué)專科。全科醫(yī)學(xué)概論(IntroductiontoGeneralPractice)主要介紹全科醫(yī)學(xué)的基本概念和基本理論,強(qiáng)調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧,并將醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)和健康促進(jìn)有機(jī)結(jié)合,將個(gè)體保健與群體保健融為一體。開(kāi)設(shè)本課程的目的是使學(xué)生了解全科醫(yī)學(xué)的思想、觀念、原則以及核心知識(shí)和技能,培養(yǎng)學(xué)生對(duì)全科醫(yī)學(xué)的興趣,真正理解以人為中心以及防治結(jié)合的醫(yī)療照顧新觀念;懂得全科醫(yī)療服務(wù)在國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要功能、地位,全科醫(yī)生是高素質(zhì)的基層醫(yī)生,是國(guó)家最急需的人才,醫(yī)學(xué)生應(yīng)初步認(rèn)識(shí)到自己為滿足國(guó)家和人民健康的需要負(fù)有相應(yīng)的職責(zé);希望他們將來(lái)能認(rèn)同全科醫(yī)生的工作,與全科醫(yī)生密切合作;更希望他們畢業(yè)后能選擇全科醫(yī)療服務(wù)、全科醫(yī)學(xué)研究作為自己的終身職業(yè)。本次使用的教材是祝墡珠主編的第四版《全科醫(yī)學(xué)概論》,全書共有18章,總學(xué)時(shí)為36學(xué)時(shí),理論學(xué)時(shí)。本課程為??颊n,學(xué)生理論課考核采用筆答考試方式為主,其成績(jī)占總成績(jī)的50%。平時(shí)成績(jī)占50%,以階段理論測(cè)試為主。課堂出勤占5%,階段理論測(cè)試占45%。教學(xué)內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配教學(xué)內(nèi)容理論學(xué)時(shí) 實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)內(nèi)容時(shí)數(shù)TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"第一章全科醫(yī)學(xué)的歷史與基本概念 2\o"CurrentDocument"第二章全科醫(yī)學(xué)的基本原則與特點(diǎn) 2第三章全科醫(yī)學(xué)的人文精神 2第四章 以人為中心的健康照顧 2\o"CurrentDocument"第五章以家庭為單位的健康照顧 2\o"CurrentDocument"第六章 以社區(qū)為范圍的健康照顧 2\o"CurrentDocument"第七章以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康照顧 2第八章 以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧 2第九章 全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通 2\o"CurrentDocument"第十章健康評(píng)價(jià)與健康管理 2\o"CurrentDocument"第十一章全科醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究 2第十二章心、腦血管疾病的全科醫(yī)學(xué)處2理\o"CurrentDocument"第十三章惡性腫瘤的全科醫(yī)學(xué)處理 2第十四章呼吸系統(tǒng)疾病的全科醫(yī)學(xué)處2TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"第十五章糖尿病的全科醫(yī)學(xué)處理 2第十六章社區(qū)急癥的全科醫(yī)學(xué)處理 2第十七章精神衛(wèi)生問(wèn)題的全科醫(yī)學(xué)處2理\o"CurrentDocument"第十八章重點(diǎn)人群的全科醫(yī)療服務(wù) 2: 36 I第一章全科醫(yī)學(xué)的歷史與基本概念目的要求.掌握全科醫(yī)學(xué)基本概念。.熟悉全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展的背景、全科醫(yī)學(xué)與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系。.了解全科醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史。教學(xué)內(nèi)容.全科醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生與發(fā)展。.全科醫(yī)學(xué)基本概念:全科醫(yī)學(xué)是一個(gè)面向個(gè)體、家庭與社區(qū),整合了臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及醫(yī)學(xué)心理學(xué)、人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科,是一個(gè)臨床二級(jí)學(xué)科;其專業(yè)領(lǐng)域涉及各種年齡、性別、各個(gè)器官系統(tǒng)以及各類疾病。全科醫(yī)療是將全科醫(yī)學(xué)/家庭醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用于病人、家庭和社區(qū)照顧的一種基礎(chǔ)醫(yī)療保健的專業(yè)服務(wù),是基層/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的主要醫(yī)療形式。全科醫(yī)生是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化的基礎(chǔ)性醫(yī)療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病的全過(guò)程、全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。其服務(wù)內(nèi)容涵蓋了不同的性別、年齡的對(duì)象及其生理、心理、社會(huì)各層面的健康問(wèn)題;全科醫(yī)生應(yīng)能在所有與健康相關(guān)的事務(wù)上,為每個(gè)服務(wù)對(duì)象當(dāng)好健康代理人。.全科醫(yī)學(xué)與相關(guān)學(xué)科關(guān)系:全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的區(qū)別及聯(lián)系:服務(wù)宗旨與職責(zé)上的區(qū)別;服務(wù)內(nèi)容與方式上的區(qū)別。第二章全科醫(yī)學(xué)的基本原則與特點(diǎn)目的要求.掌握全科醫(yī)學(xué)的基本原則和基本特點(diǎn),全科醫(yī)生工作的基本特征。.熟悉全科醫(yī)生需處理的健康問(wèn)題。.了解五星級(jí)醫(yī)生應(yīng)具備能力。教學(xué)內(nèi)容.全科醫(yī)學(xué)的基本原則:科學(xué)、技術(shù)和人文統(tǒng)一;生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ);個(gè)人一家庭一社區(qū)一體化;預(yù)防一醫(yī)療一康復(fù)整體性的原則。.全科醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn):基礎(chǔ)性照顧;人性化照顧;可及性照顧;持續(xù)性照顧;綜合性照顧;協(xié)調(diào)性照顧。.全科醫(yī)生工作的基本特征:以預(yù)防為導(dǎo)向;以團(tuán)隊(duì)合作為基礎(chǔ);以“五星級(jí)醫(yī)生”為目標(biāo)。第三章全科醫(yī)學(xué)的人文精神目的要求1,掌握醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的具體要求。.熟悉醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與醫(yī)學(xué)人文精神。.了解人文科學(xué)興起背景。教學(xué)內(nèi)容.概述:人文就是人類文化中的先進(jìn)部分和核心部分,即先進(jìn)的價(jià)值觀及其規(guī)范。人文科學(xué)興起的科學(xué)技術(shù)背景:科學(xué)技術(shù)的積極作用,科學(xué)技術(shù)的負(fù)面作用。人文科學(xué)興起的思想背景:人們對(duì)科學(xué)技術(shù)的憂患意識(shí),新的人文主義思潮。人文精神就是人之所以為人的一種理性覺(jué)識(shí)、理論闡釋和實(shí)踐規(guī)范。.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變與醫(yī)學(xué)人文精神。.醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的具體要求:文化素質(zhì)、思想道德素質(zhì)、社會(huì)適應(yīng)能力第四章以人為中心的健康照顧目的要求1,掌握全科醫(yī)生應(yīng)診中的四項(xiàng)主要任務(wù)及全科醫(yī)療的問(wèn)診方式。.熟悉健康信念模式與健康照顧。.了解醫(yī)學(xué)模式。教學(xué)內(nèi)容.病人與疾病是兩個(gè)不同的關(guān)注中心:醫(yī)生的關(guān)注中心;生物醫(yī)學(xué)模式一以疾病為中心;生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式一以人為中心。.以人為中心的健康照顧。(1)全科醫(yī)生應(yīng)診中的四項(xiàng)主要任務(wù);(2)以患者為中心的接診模式一LEARN模式;(3)全科醫(yī)療問(wèn)診方式---BATHE問(wèn)診方法。.健康信念模式與健康照顧。(1)健康的概念:軀體健康、心理健康。(2)健康信念模式一是運(yùn)用社會(huì)心理學(xué)方法解釋健康相關(guān)行為的理論模式。第五章以家庭為單位的健康照顧目的要求1,掌握家庭的定義和家庭照顧中的三級(jí)預(yù)防。.熟悉家庭的功能和結(jié)構(gòu)以及家庭評(píng)估。.了解家庭治療方法。教學(xué)內(nèi)容.家庭與健康的關(guān)系。.以家庭為單位的健康照顧:家庭照顧中的三級(jí)預(yù)防:第一級(jí)預(yù)防:1.生活方式相關(guān)問(wèn)題指導(dǎo)2.健康維護(hù)3.家庭生活教育;第二級(jí)預(yù)防:醫(yī)患共同監(jiān)測(cè)健康,心理咨詢鼓勵(lì)及時(shí)就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)、早治療;監(jiān)督遵醫(yī)性,治療及管理。第三級(jí)預(yù)防:慢性病成員,持續(xù)性管理,督促遵醫(yī)性,指導(dǎo)適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)能力。.家庭評(píng)估:針對(duì)原因不明、與家庭相關(guān)的個(gè)體、家庭健康問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估。.家庭治療:對(duì)家庭的功能、角色、互動(dòng)模式的調(diào)適,涉及心理、行為問(wèn)題的治療。家庭治療以家庭為對(duì)象,通過(guò)對(duì)家庭所有成員的協(xié)調(diào),達(dá)到家庭和諧、功能運(yùn)轉(zhuǎn)正常。第六章以社區(qū)為范圍的健康照顧目的要求1,掌握社區(qū)醫(yī)學(xué)和社區(qū)診斷概念。.熟悉影響社區(qū)人群健康的因素。.了解社區(qū)調(diào)查步驟。教學(xué)內(nèi)容.社區(qū)醫(yī)學(xué):通常采用流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行社區(qū)調(diào)查,做出社區(qū)診斷,確定社區(qū)群眾健康問(wèn)題及其醫(yī)療保健的需求,以達(dá)到預(yù)防疾病促進(jìn)健康的目的。.影響社區(qū)人群健康的因素:環(huán)境因素;生物因素;生活方式及行為;健康照顧系統(tǒng)。.社區(qū)診斷:以社區(qū)為范圍的服務(wù),其一是社區(qū)醫(yī)療,其二是社區(qū)診斷。以社區(qū)診斷評(píng)估社區(qū)的健康問(wèn)題,制定衛(wèi)生計(jì)劃,實(shí)施群體干預(yù)的措施,是有目的、有針對(duì)性地改善社區(qū)人群的健康面貌,提升整體的健康水平。第七章以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康照顧目的要求.掌握社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題的特點(diǎn)。.熟悉常見(jiàn)健康問(wèn)題及其診斷策略與處理原則。.了解以問(wèn)題為導(dǎo)向的哲學(xué)思考。教學(xué)內(nèi)容.什么是以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康照顧:實(shí)施以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康照顧的意義;社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題的特點(diǎn);以問(wèn)題為導(dǎo)向的個(gè)體健康照顧;以問(wèn)題為導(dǎo)向的群體健康照顧。.以問(wèn)題為導(dǎo)向的哲學(xué)思考。.常見(jiàn)健康問(wèn)題及其診斷策略與處理原則。.以問(wèn)題為導(dǎo)向的臨床策略。第八章以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧目的要求.掌握臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念及一般原則。.熟悉臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)的內(nèi)容與方法。.了解以預(yù)防為先導(dǎo)的社區(qū)居民自我保健的內(nèi)容與方法。教學(xué)內(nèi)容.全科醫(yī)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念;全科醫(yī)生提供預(yù)防服務(wù)的優(yōu)勢(shì);三級(jí)預(yù)防原則與策略。.臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù):是通過(guò)在臨床場(chǎng)所對(duì)疾病發(fā)病危險(xiǎn)因素的評(píng)估和干預(yù)來(lái)實(shí)施的,是對(duì)健康人和無(wú)癥狀的”患者”采取的個(gè)性化預(yù)防措施,使臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)過(guò)程中第二級(jí)預(yù)防能與第一級(jí)預(yù)防有機(jī)地結(jié)合。一般原則:選擇適宜技術(shù)降低人群發(fā)病率、傷殘率及死亡率;選擇適合干預(yù)的危險(xiǎn)因素;選擇適當(dāng)?shù)募膊¢_(kāi)展臨床預(yù)防工作;遵循個(gè)性化的原則;健康咨詢與健康教育優(yōu)先的原則;醫(yī)患雙方共同決策的原則;效果與效益兼顧的原則。臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)服務(wù)的內(nèi)容與方法:健康咨詢;篩檢試驗(yàn);免疫預(yù)防;化學(xué)預(yù)防。.以預(yù)防為先導(dǎo)的社區(qū)居民自我保健:健康行為的培養(yǎng),預(yù)防疾病、自我診斷、自我治療以及在醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治后的繼續(xù)治療和康復(fù)活動(dòng)等。第九章全科醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患關(guān)系與溝通目的要求.掌握溝通的基本原則。.熟悉醫(yī)患溝通的目的及技巧。.了解醫(yī)患關(guān)系模式。教學(xué)內(nèi)容.醫(yī)患關(guān)系及其基礎(chǔ):(1)醫(yī)患關(guān)系的模式:醫(yī)生權(quán)威式;患者自主式;醫(yī)生及患者道德模式。(2)醫(yī)患關(guān)系的決定因素:醫(yī)生的態(tài)度;患者的態(tài)度。(3)良好醫(yī)患關(guān)系的作用:有利于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;有利于提高患者的滿意度;有利于提高醫(yī)生自身職業(yè)滿意度。.建立良好醫(yī)患關(guān)系的主要途徑:(1)全科醫(yī)療中醫(yī)患溝通的特點(diǎn):注意探求真實(shí)的就診原因;注意疾病對(duì)患者的影響;注意疾病與患者家庭的關(guān)系。(2)溝通的基本原則:真誠(chéng)原則;共情原則;平等原則;尊重原則;共同參與原則。(3)溝通的藝術(shù):語(yǔ)言溝通藝術(shù);非語(yǔ)言溝通的藝術(shù)。(4)與特殊患者的溝通:兒童;青少年;老年人;預(yù)后不良者;疑病傾向者;充滿憤怒的患者;驕傲自大的患者;依賴性很強(qiáng)的患者。(5)溝通的評(píng)估:治療的順從性;關(guān)系的持續(xù)性。第十章健康評(píng)價(jià)與健康管理目的要求.掌握健康評(píng)價(jià)與健康管理的基本概念及健康評(píng)價(jià)和健康管理的方法和步驟。.熟悉健康評(píng)價(jià)與健康管理的內(nèi)容。.了解健康評(píng)價(jià)與健康管理的應(yīng)用與發(fā)展趨勢(shì)。教學(xué)內(nèi)容.基本概念:健康評(píng)價(jià)是指通過(guò)健康檢查取得數(shù)據(jù)后,科學(xué)地評(píng)估被檢者或被檢人群的綜合健康狀況,并提出恰當(dāng)?shù)慕ㄗh。健康管理是以現(xiàn)代健康概念為核心(生理、心理和社會(huì)適應(yīng)能力),適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變(生理-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式),弘揚(yáng)“治未病”的傳統(tǒng)思想,應(yīng)用管理學(xué)的理論和方法,通過(guò)對(duì)個(gè)體或群體健康狀況及影響健康的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面檢測(cè)、評(píng)估和干預(yù),實(shí)現(xiàn)以促進(jìn)健康為目標(biāo)的全人全程全方位的醫(yī)學(xué)服務(wù)過(guò)程。.健康評(píng)價(jià)與健康管理的內(nèi)容:根據(jù)不同因素分類,可按疾病類別、危險(xiǎn)因素程度、不同職業(yè)人群、管理人群、功能屬性、不同生命時(shí)期、健康狀態(tài)等劃分。根據(jù)側(cè)重點(diǎn);生活方式、需求、疾病、災(zāi)難性病傷、殘疾、人群健康等管理。.健康評(píng)價(jià)和健康管理的方法和步驟:第一步了解你的健康;第二步進(jìn)行健康及疾病風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估;第三步進(jìn)行健康干預(yù)。健康教育指通過(guò)信息傳播和行為干預(yù),幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí),樹(shù)立健康觀念,自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過(guò)程。健康促進(jìn)指?jìng)€(gè)人與其家庭、社會(huì)和國(guó)家一起采取措施,鼓勵(lì)健康的行為,增強(qiáng)人們改進(jìn)和處理自身健康問(wèn)題的能力。健康信息管理:個(gè)體健康檔案、家庭健康檔案和社區(qū)健康檔案。.健康評(píng)價(jià)與健康管理的應(yīng)用與發(fā)展趨勢(shì)。第十一章全科醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究目的要求.掌握全科醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容。2,熟悉科學(xué)研究的必要性和可行性。3.了解全科醫(yī)學(xué)教育體系。教學(xué)內(nèi)容.全科醫(yī)學(xué)教育體系。

.全科醫(yī)學(xué)的科學(xué)研究:(1)范疇:全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究;教育研究和臨床醫(yī)療服務(wù)研究。(2)全科醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容:全科醫(yī)學(xué)臨床問(wèn)題研究,流行病學(xué)研究,衛(wèi)生服務(wù)研究,全科醫(yī)學(xué)教育研究,行為學(xué)、心理學(xué)及社會(huì)學(xué)方面的研究,人類學(xué)研究。(3)開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ):循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ),社會(huì)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)基礎(chǔ)。第十二章心、腦血管疾病的全科醫(yī)學(xué)處理目的要求.掌握主要危險(xiǎn)因素和一級(jí)預(yù)防內(nèi)容。.了解心、腦血管疾病的流行病學(xué)特征。教學(xué)內(nèi)容.流行病學(xué)特征:地區(qū)分布特點(diǎn);季節(jié)分布特點(diǎn);人群分布特點(diǎn)。.常見(jiàn)危險(xiǎn)因素:高血壓;吸煙;血脂異常;糖尿??;肥胖;代謝綜合征;其他因素。合征;其他因素。.全科醫(yī)學(xué)照顧及三級(jí)預(yù)防:一級(jí)預(yù)防包括合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,積極治療相關(guān)疾病,心理社會(huì)因素。二級(jí)預(yù)防;三級(jí)預(yù)防。.心、腦血管疾病防治中全科醫(yī)生的職責(zé)。.心、腦血管疾病的患者教育:心理教育;生活教育;防治教育??祻?fù)醫(yī)療;周期性健康檢查。第十三章惡性腫瘤的全科醫(yī)學(xué)處理目的要求.掌握預(yù)防內(nèi)容。.晚期惡性腫瘤相關(guān)知識(shí)。.了解惡性腫瘤危害。教學(xué)內(nèi)容.惡性腫瘤患者需要全科醫(yī)學(xué)照顧。.惡性腫瘤的一級(jí)預(yù)防:針對(duì)化學(xué)、物理、生物和行為等方面的因素,采取預(yù)防措施,防止或減少惡性腫瘤的發(fā)生,是腫瘤的病因預(yù)防。預(yù)防措施:全科醫(yī)療中的干預(yù),社區(qū)健康教育,社區(qū)健康促進(jìn),免疫接種,化學(xué)預(yù)防,發(fā)現(xiàn)新的致癌因素。.惡性腫瘤的二級(jí)預(yù)防:通常是指腫瘤的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。.晚期惡性腫瘤治療。概念:在現(xiàn)代醫(yī)療條件下,患者已無(wú)法治愈,生存時(shí)間估計(jì)在6個(gè)月以內(nèi)的惡性腫瘤。姑息治療原則。第十四章呼吸系統(tǒng)疾病的全科醫(yī)學(xué)處理目的要求.掌握呼吸系統(tǒng)疾病診治過(guò)程中職責(zé)。.了解呼吸系統(tǒng)疾病的流行病學(xué)特征。教學(xué)內(nèi)容.流行病學(xué)特征:人群分布:年齡差異和性別差異;地區(qū)分布:經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、貧困地區(qū)、農(nóng)村城市;季節(jié)分布:不同季節(jié)發(fā)病、流行不同。.急性呼吸道感染多在社區(qū)治療,少在醫(yī)院治療;慢性呼吸疾病多在社區(qū)管理。全科醫(yī)生提供預(yù)測(cè)性服務(wù)和預(yù)防。.在呼吸系統(tǒng)疾病診治過(guò)程中的職責(zé):轉(zhuǎn)診或住院。掌握會(huì)診或轉(zhuǎn)診的適應(yīng)證;掌握住院的指征;密切聯(lián)系、追蹤診斷和處理、結(jié)局和預(yù)后;轉(zhuǎn)回社區(qū)后的管理;隨訪和復(fù)查。.在呼吸系統(tǒng)疾病康復(fù)醫(yī)療中的作用:生活指導(dǎo)包括飲食、戒煙、心理;旅行教育和康復(fù)治療的指導(dǎo)。第十五章糖尿病的全科醫(yī)學(xué)處理目的要求.掌握糖尿病患者的教育。.熟悉糖尿病危險(xiǎn)因素。.了解糖尿病的流行病學(xué)特征。教學(xué)內(nèi)容.流行病學(xué)特征。.危險(xiǎn)因素。.糖尿病患者的全科醫(yī)學(xué)照顧。.糖尿病患者教育和康復(fù):患者教育包括:疾病的自然進(jìn)程,糖尿病的臨床表現(xiàn),糖尿病的危害以及如何防治急慢性并發(fā)癥,個(gè)體化的治療目標(biāo)。個(gè)體化的生活方式干預(yù)措施和飲食計(jì)劃。規(guī)律運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)處方。飲食、運(yùn)動(dòng)與口服藥、胰島素治療及規(guī)范的胰島素注射技術(shù)。自我血糖監(jiān)測(cè),血糖測(cè)定結(jié)果的意義和應(yīng)采取的相應(yīng)干預(yù)措施。自我血糖監(jiān)測(cè)和胰島素注射等具體操作技巧。口腔護(hù)理、足部護(hù)理、皮膚護(hù)理的具體技巧。當(dāng)發(fā)生特殊情況時(shí)如疾病、低血糖、應(yīng)激和手術(shù)時(shí)的應(yīng)對(duì)措施。第十六章社區(qū)急癥的全科醫(yī)學(xué)處理目的要求.掌握院前急救的原則和方法,掌握轉(zhuǎn)診指征和運(yùn)送方法。.熟悉常

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