灌腸技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)_第1頁
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文檔簡介

術(shù)

準(zhǔn)人員：著裝整齊，洗手，戴口罩用物：1、治療盤內(nèi)放灌腸筒一套、肛管（24-26號盤、血管鉗、另備量筒、水溫計、潤滑油、棉簽衛(wèi)生紙、尿墊、治療巾、便盆、輸液架、屏風(fēng)按醫(yī)囑準(zhǔn)備灌腸溶液（常用溶液皂液或生理鹽水500-1000ml,溫度氏度（降溫使用28-32氏度，中暑時用4氏度患者及環(huán)境：評估患者的年齡、意識、情緒及配合程度，有無官場禁忌癥；關(guān)門窗，放下窗簾或屏風(fēng)遮擋患者。1、攜用物至床旁，核對患者，告知目的及注意事項，指導(dǎo)患者配合；囑患者先排便。2患者取仰臥位或左側(cè)臥位保暖患者隱私。3、協(xié)助患者脫褲至膝部，雙膝屈曲，移臀部靠近床沿，將尿墊墊于臀部下。4、核對醫(yī)囑，將灌腸筒掛于輸液架上，灌腸筒內(nèi)液面距肛門40-60cm。5、彎盤至臀旁，連接灌腸筒管道及肛管，排盡管內(nèi)空氣，用止血鉗夾閉肛管，放于彎盤內(nèi)。6、戴手套，潤滑肛管前端，一手分開病人臀部暴露肛門，一手將肛管自肛門輕輕插入7-10cm，妥善固定肛管。7止血鉗體緩慢注入病人反應(yīng)及液體流速。如遇液體流入受阻，可稍移動或擠壓肛管，檢查有無糞塊阻塞。灌腸過程中患者有無便意，指導(dǎo)患者做深呼吸，同時適當(dāng)調(diào)低灌腸筒的高度，減慢流速。8、待溶液注入完畢后，反折肛管并拔出，放入彎盤內(nèi)。9、用衛(wèi)生紙清潔肛周，囑患者平臥，盡可能忍耐5鐘再排便。10、對不能下床者提供便盆。觀察排出大便的量、顏色、性質(zhì)及排便次數(shù)。清理用物、脫手套。11、協(xié)助患者取舒適體位。整理床單元，開窗通風(fēng)。

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12、整理用物，按要求處置。洗手，做好記錄。

5

與病人有效溝通，動作輕柔，關(guān)愛病人操作過程規(guī)范，準(zhǔn)確。達(dá)到灌腸治療的效果，無并發(fā)癥。用物齊備，處理規(guī)范。

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