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文檔簡(jiǎn)介
《中醫(yī)診斷學(xué)A》教學(xué)大綱課程概況課程名稱(中文):中醫(yī)診斷學(xué)A課程名稱(英文):TraditionalChineseMedicalDiagnosticsA課程類(lèi)別:必修課課程代碼:JBW04051開(kāi)課單位:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院開(kāi)課教研室:中醫(yī)診斷教研室課程總學(xué)時(shí):85理論學(xué)時(shí)/實(shí)踐學(xué)時(shí):68/17課程學(xué)分:5預(yù)修課程:中醫(yī)基礎(chǔ)理論適用專(zhuān)業(yè):中醫(yī)學(xué)“5+3”(何任班)二、課程簡(jiǎn)介《中醫(yī)診斷學(xué)》是根據(jù)中醫(yī)學(xué)的基本理論,研究診察病情、判斷疾病、辨別證候的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的一門(mén)學(xué)科。它是中醫(yī)學(xué)各專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)課,是基礎(chǔ)理論與臨床各科之間的橋梁,是中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系中的主干課程。"DiagnosticsofTraditionalChineseMedicine"isasubjectthatstudiesthebasictheories,basicknowledgeandbasicskillsofdiagnosis,diagnosis,andsyndromedifferentiationbasedonthebasictheoriesoftraditionalChinesemedicine.ItisabasiccourseforvariousspecialtiesofChinesemedicine,abridgebetweenbasictheoriesandvariousclinicaldisciplines,andabackbonecourseintheprofessionalcurriculumsystemofChinesemedicine.教學(xué)目標(biāo)[課程知識(shí)目標(biāo)]要求掌握并靈活運(yùn)用本課程中診法、辨證、診斷綜合運(yùn)用和病歷書(shū)寫(xiě)等主要內(nèi)容的相關(guān)知識(shí)。診法部分包括望、聞、問(wèn)、切四診,辨證部分包括八綱辨證、病性辨證、臟腑辨證等。[課程能力目標(biāo)]要求學(xué)習(xí)者通過(guò)對(duì)該課程的學(xué)習(xí)對(duì)中醫(yī)診斷的各種定義、內(nèi)容有較全面的認(rèn)知能力,理解中醫(yī)診斷學(xué)的理論基礎(chǔ)、基本理論、基本思維、基本方法,以及中醫(yī)診斷學(xué)的知識(shí)框架;通過(guò)對(duì)中醫(yī)診斷診法客觀化、中醫(yī)各種辨證方法的學(xué)習(xí),培養(yǎng)其辨證思維能力;通過(guò)實(shí)踐課程的人機(jī)互動(dòng)、師生互動(dòng)、生生互動(dòng),培養(yǎng)學(xué)習(xí)者實(shí)踐能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;通過(guò)對(duì)辨證診斷思路的梳理、反復(fù)練習(xí)病歷書(shū)寫(xiě),培養(yǎng)其信息獲取與表達(dá)能力。[課程素質(zhì)目標(biāo)]本課程教學(xué)目的是使學(xué)習(xí)者熟練中醫(yī)診斷的含義與內(nèi)容,癥、病、證等概念及其相互關(guān)系,中醫(yī)診斷的原理和原則;掌握問(wèn)、望、聞、切四診的基本內(nèi)容及辨證統(tǒng)一體系;熟悉病情資料的綜合處理、主癥診斷的思路、疾病診斷的思路、辨證診斷的思路、病歷書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容、格式和要求。培養(yǎng)學(xué)習(xí)者具備科學(xué)研究的精神、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的鉆研態(tài)度,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合作的優(yōu)勢(shì),具備大醫(yī)精誠(chéng)的優(yōu)良素質(zhì),為以后做一名合格的醫(yī)者,打下良好的基礎(chǔ)。[課程思政目標(biāo)]緊扣“堅(jiān)定學(xué)生理想信念,教育學(xué)生愛(ài)黨、愛(ài)國(guó)、愛(ài)社會(huì)主義、愛(ài)人民、愛(ài)集體”主線,結(jié)合課程的育人要求和特點(diǎn),挖掘育人元素,結(jié)合名醫(yī)典故,呈現(xiàn)經(jīng)典原文與辨證分析,擴(kuò)展課程教學(xué)外延,突出價(jià)值引領(lǐng),滲透醫(yī)學(xué)倫理,培養(yǎng)高尚醫(yī)學(xué)情操。同時(shí),本著“學(xué)為真,育為本”的理念,結(jié)合實(shí)事和社會(huì)熱點(diǎn),特別是醫(yī)學(xué)方面的進(jìn)展報(bào)道或?qū)嵃l(fā)案例,培養(yǎng)學(xué)生辨識(shí)善惡能力,在培養(yǎng)學(xué)生提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的同時(shí),牢固樹(shù)立“一切為人民健康服務(wù)”的理念及思想道德水準(zhǔn)。理解“健康所系、性命相托”的醫(yī)學(xué)使命,引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生心系人民健康、勇?lián)鷷r(shí)代重任,醫(yī)德高尚、珍視生命、關(guān)愛(ài)母嬰健康及人道主義精神,樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀。努力把學(xué)生培養(yǎng)成為心系人民、醫(yī)德高尚、技術(shù)過(guò)硬、作風(fēng)正派、學(xué)術(shù)誠(chéng)信、樂(lè)于奉獻(xiàn)、德藝雙馨的高質(zhì)量中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才和社會(huì)主義接班人。四、教學(xué)內(nèi)容與安排(一)理論緒論[教學(xué)目的]通過(guò)教學(xué),學(xué)習(xí)者理解中醫(yī)診斷的含義與內(nèi)容,癥、病、證等概念及其相互關(guān)系,中醫(yī)診斷的原理和原則。[教學(xué)內(nèi)容]1.了解《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《脈經(jīng)》《諸病源候論》《溫?zé)嵴摗贰稖夭l辨》等對(duì)中醫(yī)診斷的貢獻(xiàn);《診藉》《傷寒金鏡錄》《瀕湖脈學(xué)》等著作的作者及主要內(nèi)容。2.理解診、斷、診斷、診法的含義。3.理解問(wèn)、望、聞、切四診各自所指的主要內(nèi)容。4.分析癥狀、體征的含義,“癥”、病名的意義;“疾病”、診(辨)病、證、辨證、證候、證型、病歷的含義。了解癥、病、證的區(qū)別與關(guān)系;所舉名稱各屬何種概念。5.運(yùn)用中醫(yī)診斷中整體觀念;理解司外揣內(nèi)、見(jiàn)微知著、以常衡變、因發(fā)知受的含義。了解黑箱、生物全息、縮影的含義;舉例評(píng)價(jià)司外揣內(nèi)、見(jiàn)微知著、以常衡變、因發(fā)知受的典型例證。6.綜合“疾病”中存在的整體影響;整體審察的要求;診法合參的含義,四診并重的道理,動(dòng)靜統(tǒng)一的意義。了解四診順序可不固定,參合診查,“診”與“斷”交互進(jìn)行。7.了解中醫(yī)基礎(chǔ)理論,評(píng)價(jià)早臨床、多實(shí)踐、培養(yǎng)思維方法對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷學(xué)的意義。[教學(xué)方法]講授法。[教學(xué)時(shí)數(shù)]3課時(shí)1上篇診法1.1第一章望診1.1.1第一節(jié)全身望診[教學(xué)目的]綜合運(yùn)用得神、失神、假神、常色、病色、五色主病的特征及其臨床意義。理解望神的主要內(nèi)容;理解少神、常見(jiàn)異常形體、姿態(tài)、色澤變化的表現(xiàn)和臨床意義。了解望神、望色、望形、望姿態(tài)診病的原理;了解神亂、體質(zhì)形態(tài)、衰憊姿態(tài)的表現(xiàn)和臨床意義。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解望神的概念;得神、失神、假神的表現(xiàn)和臨床表現(xiàn)。理解望神的主要內(nèi)容;少神的表現(xiàn)和臨床意義。了解望神的原理;神亂的表現(xiàn)和臨床意義;假神與重病好轉(zhuǎn)的區(qū)別。2.運(yùn)用望色的概念;常色與病色、主色與客色、善色與惡色的概念及特點(diǎn);五種病色的主要表現(xiàn)和臨床意義。理解色與澤的臨床意義;望色十法的內(nèi)容。了解望色診病的原理;面部分候臟腑的理論。3.運(yùn)用形體強(qiáng)弱、胖瘦的表現(xiàn)和臨床意義。了解望形診病的原理;體質(zhì)形態(tài)的表現(xiàn)和臨床意義。4.運(yùn)用望動(dòng)靜姿態(tài)、異常動(dòng)作的表現(xiàn)和臨床意義。了解望姿態(tài)診病的原理;衰憊姿態(tài)的表現(xiàn)和臨床意義。[教學(xué)方法]講授法、示范操作、互動(dòng)演示法、討論法。[教學(xué)時(shí)數(shù)]5課時(shí)1.1.2第二節(jié)局部望診[教學(xué)目的]理解小兒囟門(mén)、顏面、目、口唇、頸項(xiàng)、胸脅、腹部、全身皮膚色澤變化及斑疹的的基本內(nèi)容。了解頭發(fā)、耳、鼻、齒與齦、咽與喉、腰背部、四肢、二陰、皮膚水痘、瘡瘍等的基本內(nèi)容。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解、運(yùn)用小兒囟門(mén)、顏面、目、口唇的病理形態(tài)、臨床意義。了解頭發(fā)、耳、鼻、齒與齦、咽與喉的常見(jiàn)病征、臨床意義。2.理解、運(yùn)用頸項(xiàng)、胸脅、腹部的常見(jiàn)病理形態(tài)、臨床意義。了解腰背部、四肢的常見(jiàn)病征、臨床意義。3.理解、運(yùn)用全身皮膚色澤變化及斑疹的表現(xiàn)和鑒別。了解前陰、后陰、皮膚水痘、瘡瘍等常見(jiàn)異常表現(xiàn)及臨床意義。[教學(xué)方法]講授法、示范操作、直觀演示法、討論法。[教學(xué)時(shí)數(shù)]4課時(shí)1.1.3第三節(jié)舌診[教學(xué)目的]1.理解、運(yùn)用臟腑在舌面的分布;診舌的內(nèi)容;舌診的方法和注意事項(xiàng)。正常舌象的特征及意義。舌色的特征與臨床意義;正常舌形、舌態(tài)的特征及各種舌形、舌態(tài)的表現(xiàn)、臨床意義。運(yùn)用苔質(zhì)和苔色的表現(xiàn)及其臨床意義。2.理解舌診的含義,中醫(yī)診舌的部位;舌與臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液的關(guān)系;舌象的生理變異;運(yùn)用望舌質(zhì)、望舌苔的臨床意義。理解診舌下絡(luò)脈的內(nèi)容;運(yùn)用舌下絡(luò)脈異常的表現(xiàn)及臨床意義。理解舌之神氣、胃氣的特征和臨床意義;運(yùn)用舌質(zhì)、舌苔綜合分析的原則、臨床意義;理解、運(yùn)用臨床常見(jiàn)舌象的臨床意義。3.了解舌的組織機(jī)構(gòu);刮舌、揩舌的方法和臨床意義;舌象的動(dòng)態(tài)分析;舌診的臨床意義。[教學(xué)內(nèi)容](一)舌診概述1.理解臟腑在舌面的分布理論。2.運(yùn)用舌診的方法,包括舌診時(shí)體位、伸舌姿勢(shì)、診舌的順序、診舌的注意事項(xiàng)。3.運(yùn)用診舌的內(nèi)容;正常舌象的特征及意義。理解舌象的生理變異;理解望舌質(zhì)、望舌苔的臨床意義。4.理解舌質(zhì)、舌苔、舌象、舌診的含義。運(yùn)用中醫(yī)診舌的部位主要是舌質(zhì)與舌苔;舌的形態(tài)結(jié)構(gòu)。理解舌與臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液的關(guān)系。5.了解刮舌、揩舌的方法和臨床意義。了解舌的組織機(jī)構(gòu);舌乳頭的分類(lèi)及各種乳頭的形態(tài)特征;絲狀乳頭、蕈狀乳頭對(duì)舌象形成的影響。(二)望舌質(zhì)1.理解、運(yùn)用淡紅舌、淡白舌、紅舌、絳舌、紫舌的表現(xiàn)、臨床意義。2.理解、運(yùn)用正常舌形的特征;老嫩、胖瘦、點(diǎn)刺、裂紋、齒痕等舌形的表現(xiàn)、臨床意義。3.理解、運(yùn)用正常舌態(tài)的特征;痿軟、強(qiáng)硬、歪斜、顫動(dòng)、吐弄、短縮等舌態(tài)的表現(xiàn)、臨床意義。4.理解、運(yùn)用診舌下絡(luò)脈的內(nèi)容;舌下絡(luò)脈異常的表現(xiàn)及臨床意義。(三)望舌苔1.理解、運(yùn)用舌苔薄厚、潤(rùn)燥、膩腐、剝落、偏全、真假等苔質(zhì)的表現(xiàn)及其臨床意義。2.理解、運(yùn)用白苔、黃苔、灰黑苔等苔色的表現(xiàn)及其臨床意義。(四)舌象綜合分析1.理解、運(yùn)用舌之神氣(有神、無(wú)神)、胃氣(有胃氣、無(wú)胃氣)的特征和臨床意義;舌質(zhì)、舌苔綜合分析的原則、臨床意義。2.理解、運(yùn)用臨床常見(jiàn)舌象的臨床意義。了解舌象的動(dòng)態(tài)分析;舌診的臨床意義。[教學(xué)方法]講授法、示范操作法、討論法。[教學(xué)時(shí)數(shù)]5課時(shí)1.1.4第四節(jié)望小兒指紋[教學(xué)目的]理解望小兒指紋的概念、方法,了解望小兒指紋診病的原理,理解、運(yùn)用風(fēng)、氣、命三關(guān)的劃分;正常小兒指紋的表現(xiàn);運(yùn)用常見(jiàn)病理指紋及其臨床意義。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解風(fēng)、氣、命三關(guān)的劃分;正常小兒指紋的表現(xiàn);運(yùn)用常見(jiàn)病理指紋及其臨床意義。2.理解望小兒指紋的概念;運(yùn)用望小兒指紋的方法。3.了解望小兒指紋診病的原理。[教學(xué)方法]講授法、示范操作法。[教學(xué)時(shí)數(shù)]0.5課時(shí)1.1.5第五節(jié)望排出物[教學(xué)目的]理解、運(yùn)用痰涕、嘔吐物的主要表現(xiàn)及其臨床意義。了解涎唾的表現(xiàn)及其臨床意義。;理解、運(yùn)用大便、小便的異常改變及其臨床意義。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解、運(yùn)用痰涕、嘔吐物的主要表現(xiàn)及其臨床意義。了解涎唾的表現(xiàn)及其臨床意義。2.理解、運(yùn)用大便、小便的異常改變及其臨床意義。[教學(xué)方法]講授法,自學(xué)法。[教學(xué)時(shí)數(shù)]0.5課時(shí)1.2第二章聞診1.2.1第一節(jié)聽(tīng)聲音[教學(xué)目的]1.理解、運(yùn)用常見(jiàn)病變聲音特點(diǎn)、表現(xiàn)與臨床意義。2.理解、運(yùn)用病理語(yǔ)聲的一般規(guī)律;失音與失語(yǔ)的區(qū)別;呻吟、驚呼的表現(xiàn)、臨床意義;語(yǔ)言異常所主病證的一般規(guī)律;頓咳和白喉的咳聲特征;腸鳴異常的表現(xiàn)、臨床意義。3.了解聽(tīng)聲音的含義、診病的原理、意義;正常聲音的特點(diǎn);影響正常聲音的因素;呼吸音、胃腸聲音、心音異常的臨床意義。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解、運(yùn)用發(fā)音、音啞與失音、鼻鼾、呻吟、驚呼、噴嚏、呵欠、太息的表現(xiàn)、臨床意義;譫語(yǔ)、鄭語(yǔ)、奪氣、獨(dú)語(yǔ)、錯(cuò)語(yǔ)、狂言、言謇的特點(diǎn)、臨床意義;喘和哮、短氣的特征、區(qū)別、臨床意義;常見(jiàn)咳聲的特點(diǎn)、臨床意義;虛實(shí)寒熱諸證嘔吐的特點(diǎn)、臨床意義;呃逆、噯氣、呵欠、噴嚏、太息的表現(xiàn)、臨床意義。2.理解病理語(yǔ)聲的一般規(guī)律;失音與失語(yǔ)的區(qū)別;呻吟、驚呼的表現(xiàn)、臨床意義;語(yǔ)言異常所主病證的一般規(guī)律;頓咳和白喉的咳聲特征;腸鳴異常的表現(xiàn)、臨床意義。3.了解聽(tīng)聲音的含義、聽(tīng)聲音診病的原理、意義;正常聲音的特點(diǎn);影響正常聲音的因素;呼吸音、胃腸聲音、心音異常的臨床意義。[教學(xué)方法]示范操作、聽(tīng)取異常聲音的錄音為主。[教學(xué)時(shí)數(shù)]1.75課時(shí)1.2.2第二節(jié)嗅氣味[教學(xué)目的]理解、運(yùn)用口氣、汗、痰、二便、帶下以及了解病室氣味改變的臨床意義。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解、運(yùn)用口氣、痰涕之氣、汗氣、嘔吐物之氣、二便之氣、經(jīng)、帶、惡露之氣的異常變化和臨床意義。2.了解病室氣味所主的常見(jiàn)病證。[教學(xué)方法]講授法。[教學(xué)時(shí)數(shù)]0.25課時(shí)1.3第三章問(wèn)診1.3.1第一節(jié)問(wèn)診的意義及方法[教學(xué)目的]理解、運(yùn)用問(wèn)診的意義、方法與注意事項(xiàng)。[教學(xué)內(nèi)容]理解、運(yùn)用問(wèn)診的意義;問(wèn)診的具體方法;問(wèn)診的注意事項(xiàng)。[教學(xué)方法]講授法、案例法、課堂討論。[教學(xué)時(shí)數(shù)]1課時(shí)1.3.2第二節(jié)問(wèn)診的內(nèi)容[教學(xué)目的]1.理解、運(yùn)用主訴、現(xiàn)病史的含義和內(nèi)容。理解、運(yùn)用問(wèn)一般情況、既往史、個(gè)人生活史的詢問(wèn)方法和內(nèi)容。了解問(wèn)一般情況、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人生活史的意義及問(wèn)家族史的內(nèi)容和意義。2.了解小兒的病理特點(diǎn);問(wèn)小兒的主要內(nèi)容;小兒致病的原因。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解、運(yùn)用問(wèn)一般情況的內(nèi)容;了解問(wèn)一般情況的意義。2.理解、運(yùn)用主訴的含義;書(shū)寫(xiě)主訴的要求;了解主訴的診斷價(jià)值。3.理解、運(yùn)用現(xiàn)病史的含義和內(nèi)容;理解、運(yùn)用現(xiàn)病史的詢問(wèn)方法;了解問(wèn)現(xiàn)病史的意義。4.理解、運(yùn)用既往健康狀況和既往患病情況詢問(wèn)的內(nèi)容;了解問(wèn)既往史的意義。5.理解、運(yùn)用個(gè)人生活史詢問(wèn)的內(nèi)容;了解問(wèn)生活經(jīng)歷、精神情志、飲食起居、婚姻生育、小兒出生前后情況等內(nèi)容的意義;了解小兒的病理特點(diǎn);問(wèn)小兒的主要內(nèi)容;易使小兒致病的原因。6.了解問(wèn)家族史的內(nèi)容和意義。[教學(xué)方法]講授法、示范示范操作法、討論法。[教學(xué)時(shí)數(shù)]2課時(shí)1.3.3第三節(jié)問(wèn)現(xiàn)在癥[教學(xué)目的]1.理解、運(yùn)用“十問(wèn)歌”;問(wèn)現(xiàn)在癥的方法。理解問(wèn)現(xiàn)在癥的含義.2.理解、運(yùn)用問(wèn)寒熱、問(wèn)汗、疼痛的病因和病機(jī)和疼痛的性質(zhì)。理解不同部位疼痛的特點(diǎn)和意義。了解問(wèn)疼痛的要點(diǎn)。3.理解、運(yùn)用問(wèn)頭身胸腹、問(wèn)耳目、睡眠中各癥狀的含義,理解各癥狀的臨床意義了解目昏、雀盲、歧視的異同,失眠、嗜睡的病機(jī);嗜睡與昏睡的區(qū)別。4.理解、運(yùn)用臨床常見(jiàn)飲食異常、二便異常的含義、表現(xiàn)和臨床意義。了解不欲食、納少和納呆的區(qū)別。5.理解、運(yùn)用問(wèn)月經(jīng)、問(wèn)帶下的內(nèi)容;正常月經(jīng)、正常帶下的表現(xiàn)。理解異常月經(jīng)、病理帶下的表現(xiàn)和意義,了解問(wèn)小兒的內(nèi)容和意義。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解、運(yùn)用“十問(wèn)歌”;問(wèn)現(xiàn)在癥的方法;理解問(wèn)現(xiàn)在癥的含義。2.理解、運(yùn)用問(wèn)寒熱的含義;惡寒、惡風(fēng)、寒戰(zhàn)、畏寒的區(qū)別;惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來(lái)的概念和臨床意義。了解“寒熱”產(chǎn)生的機(jī)理。3.理解、運(yùn)用問(wèn)汗的內(nèi)容;無(wú)汗、有汗、特殊汗出、局部汗出的概念、分類(lèi)、表現(xiàn)及臨床意義;自汗、盜汗、絕汗、戰(zhàn)汗的概念、表現(xiàn)及臨床意義。理解“病理性汗出”的概念和診斷意義。4.理解、運(yùn)用導(dǎo)致疼痛的病因和病機(jī);疼痛的性質(zhì)。理解不同部位疼痛的特點(diǎn)和意義。了解問(wèn)疼痛的要點(diǎn)。5.理解、運(yùn)用頭暈、胸悶、心悸、脅脹、脘痞、腹脹、身重、麻木的含義。理解各癥狀的臨床意義。6.理解、運(yùn)用耳鳴、耳聾、重聽(tīng)、目癢、目痛、目眩的含義。了解目昏、雀盲、歧視的異同。7.理解、運(yùn)用失眠、嗜睡的含義和臨床意義;了解失眠、嗜睡的病機(jī);嗜睡與昏睡的區(qū)別。8.理解、運(yùn)用臨床常見(jiàn)飲食異常癥狀的含義和意義。了解不欲食、納少和納呆的區(qū)別。9.理解、運(yùn)用大便便次、便質(zhì)、排便感異常的主要表現(xiàn)和臨床意義;尿次、尿量、排尿感異常的主要表現(xiàn)和臨床意義。10.理解、運(yùn)用問(wèn)月經(jīng)、問(wèn)帶下的內(nèi)容;正常月經(jīng)、正常帶下的表現(xiàn)。理解異常月經(jīng)、病理帶下的表現(xiàn)和意義。11.了解問(wèn)小兒的內(nèi)容和意義。[教學(xué)方法]講授法、示范操作法、討論法。[教學(xué)時(shí)數(shù)]8課時(shí)1.4第四章切診1.4.1第一節(jié)脈診[教學(xué)目的]通過(guò)教學(xué),使學(xué)習(xí)者理解、運(yùn)用脈診的基本內(nèi)容。[教學(xué)內(nèi)容]一、脈診的部位1.理解、運(yùn)用寸口診法的部位、方法、三部九候和分候臟腑。2.了解診脈獨(dú)取寸口的原理;了解脈象、脈診的含義;理解心臟搏動(dòng)、脈道、氣血直接影響脈象;評(píng)價(jià)臟腑組織的作用與脈象的形成的相關(guān)性;了解三部九候診法、人迎寸口診法、仲景三部診法的基本內(nèi)容。二、脈診的方法和注意事項(xiàng)1.理解、運(yùn)用診脈的時(shí)間、體位和指法。2.理解、運(yùn)用指目、布指、舉按尋、總按、單診、平息、五十動(dòng)等名詞的含義。3.理解、運(yùn)用脈象四要素(脈位、脈次、脈形、脈勢(shì))的含義與意義。四、正常脈象1.理解、運(yùn)用正常脈象的特征;有胃、有神、有根脈象的特征。2.理解正常脈象的含義;正常脈象特征與胃、神、根的關(guān)系;內(nèi)外環(huán)境因素對(duì)脈象的影響。五、病理脈象1.理解、運(yùn)用浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、虛脈、實(shí)脈、洪脈、細(xì)脈、滑脈、澀脈、弦脈、緊脈、緩脈、濡脈、弱脈、微脈、結(jié)脈、促脈、代脈等19種脈象的特征及臨床意義。理解散脈、芤脈、革脈、伏脈、牢脈、疾脈、長(zhǎng)脈、短脈、動(dòng)脈等9種脈象的特征及臨床意義。2.理解對(duì)舉脈的含義;常見(jiàn)對(duì)舉脈的內(nèi)容。3.理解相兼脈的含義;脈象相兼的原理。理解、運(yùn)用脈象相兼的原則;脈象相兼所主病證的規(guī)律。4.了解真臟脈的含義;“十怪脈”的名稱、特點(diǎn)及臨床意義。六、婦人脈和小兒脈1.了解婦人妊娠脈象、臨床脈象的特點(diǎn)。2.了解小兒脈診的方法,小兒脈象的意義。七、脈診的臨床意義理解脈診對(duì)判斷病變性質(zhì)、辨別病證部位、分辨邪正盛衰、推斷病證進(jìn)退預(yù)后的意義。[教學(xué)方法]講授法、示范操作法、取類(lèi)比象法等。盡可能使內(nèi)容深入淺出,給學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)示范操作,在實(shí)踐操作中訓(xùn)練診脈的方法和體會(huì)脈象特征。[教學(xué)時(shí)數(shù)]5課時(shí)1.4.2第二節(jié)按診[教學(xué)目的]理解按診的含義、意義、方法和內(nèi)容,了解按診的注意事項(xiàng)。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解、運(yùn)用腹部按診的一般方法;脘腹部位的劃分;按脘腹異常變化的意義;腹?jié)M、腹水、腹部腫塊的按診特點(diǎn)和臨床意義。2.理解按診的含義和意義。3.理解按診的體位、手法、順序。4.理解診虛里的部位、方法和臨床意義;按胸部、按乳房、按脅部的一般臨床意義。5.理解肌膚寒熱、滑澀、疼痛、腫脹、瘡瘍的常變化及其臨床意義。理解按手足寒熱變化的臨床意義。6.了解按診的注意事項(xiàng)。了解尺膚的部位和診尺膚的臨床意義。了解按腧穴診病的理論依據(jù);診斷各臟腑病變常用的腧穴名稱。[教學(xué)方法]講授法、直觀示范操作法,自學(xué)法,采用邊講邊操作。[教學(xué)時(shí)數(shù)]1課時(shí)2中篇辨證2.5第五章八綱辨證2.5.1第一節(jié)八綱基本證[教學(xué)目的]理解、運(yùn)用八綱各綱證候的概念、各證候臨床表現(xiàn)及臨床類(lèi)型,理解八綱和八綱辨證的概念。了解表證與里證、寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)。了解八綱之間的相兼、錯(cuò)雜、真假、轉(zhuǎn)化關(guān)系。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解、運(yùn)用表證的概念、臨床表現(xiàn)、證候分析、辨證要點(diǎn);里證的概念、形成里證的三類(lèi)原因;理解、運(yùn)用寒證與熱證的概念、臨床表現(xiàn)。理解、運(yùn)用真寒熱證與真假熱寒證的概念、臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn);理解、運(yùn)用虛證與實(shí)證的概念,實(shí)證、虛證的一般臨床表現(xiàn);理解、運(yùn)用真虛假實(shí)證與真實(shí)假虛證的概念、臨床表現(xiàn)。2.理解八綱和八綱辨證的概念。理解表與里、表證與里證概念的相對(duì)性;表里兩綱的辨證意義。理解半表半里證的概念、臨床表現(xiàn)。理解寒熱辨證的意義;寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)、證候分析。理解真熱假寒證與真寒假熱證、真虛假實(shí)證與真實(shí)假虛證的基本病機(jī)。理解虛實(shí)辨證的意義。理解證候真假的概念;理解真虛假實(shí)證與真實(shí)假虛證的基本病機(jī)。理解陰陽(yáng)兩綱歸類(lèi)證候的依據(jù)與內(nèi)容。3.了解八綱源流和作為辨證綱領(lǐng)的意義。[教學(xué)方法]講授法、案例法、PBL教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂等。組織學(xué)生分析討論、歸納總結(jié)。[教學(xué)時(shí)數(shù)]4課時(shí)2.5.2第二節(jié)八綱證之間的關(guān)系[教學(xué)目的]1.理解證候相兼的概念,常見(jiàn)證型的概念、臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)。2.理解證候錯(cuò)雜辨證時(shí)要分析其中的主次緩急。理解證候轉(zhuǎn)化的概念、類(lèi)型和表現(xiàn)形式。3.了解證候錯(cuò)雜的概念、常見(jiàn)證型。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解證候相兼的概念;證候相兼的常見(jiàn)證型。表虛證與表實(shí)證的概念、臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)。2.理解證候錯(cuò)雜中,矛盾的雙方均反映疾病的本質(zhì),辨證時(shí)主要分析其中的主次緩急。3.理解證候轉(zhuǎn)化的概念;證候轉(zhuǎn)化的三種類(lèi)型;表里出入的含義;里邪出表、虛證轉(zhuǎn)化為實(shí)證的本質(zhì)。理解、運(yùn)用寒證轉(zhuǎn)化為熱證、熱證轉(zhuǎn)化為寒證、實(shí)證轉(zhuǎn)化為虛證的概念。4.了解證候錯(cuò)雜的概念;證候錯(cuò)雜(夾雜)的常見(jiàn)證型。[教學(xué)方法]講授法、案例法。[教學(xué)時(shí)數(shù)]1課時(shí)2.6第六章病性辨證2.6.1第一節(jié)六淫辨證[教學(xué)目的]辨六淫證候?yàn)樽詫W(xué)內(nèi)容,要求理解、運(yùn)用六淫證的概念、表現(xiàn);理解內(nèi)風(fēng)與外風(fēng)、傷寒與中寒、內(nèi)濕與外濕、寒濕與濕熱、內(nèi)燥與外燥的區(qū)別;了解六淫各證的證候分析。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解、運(yùn)用風(fēng)淫證、寒淫證、暑淫證、濕淫證、燥淫證、火熱證的概念、臨床表現(xiàn)。2.理解內(nèi)風(fēng)與外風(fēng)、傷寒與中寒、內(nèi)濕與外濕、寒濕與濕熱、內(nèi)燥與外燥的區(qū)別。3.了解六淫各證的證候分析。[教學(xué)方法]學(xué)生自學(xué)法。[教學(xué)時(shí)數(shù)]0課時(shí)2.6.2第二節(jié)陰陽(yáng)虛損辨證[教學(xué)目的]理解、運(yùn)用陰陽(yáng)虛損各證的概念、特征、臨床表現(xiàn),了解其證候分析。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解、運(yùn)用陽(yáng)虛證、陰虛證的概念、臨床表現(xiàn),了解其證候分析。2.理解、運(yùn)用亡陽(yáng)證、亡陰證的概念、臨床表現(xiàn)、汗出特征,了解其證候分析。[教學(xué)方法]講授法,案例討論法。[教學(xué)時(shí)數(shù)]1課時(shí)2.6.3第三節(jié)氣血辨證[教學(xué)目的]1.理解、運(yùn)用氣病證候、血病證候各證的概念、臨床表現(xiàn)2.理解氣血同病證候各證的概念、臨床表現(xiàn)。3.了解常見(jiàn)氣病證候、血病證候、氣血同病證候的分類(lèi);了解各證的證候分析。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解、運(yùn)用氣虛證、氣陷證、氣不固證、氣脫證、氣滯證、氣逆證、氣閉證的概念、臨床表現(xiàn)。了解常見(jiàn)氣病證候的分類(lèi),及其證候分析。2.理解、運(yùn)用血虛證、血脫證、血瘀證、血熱證、血寒證的概念、臨床表現(xiàn)。理解血瘀證的成因。了解常見(jiàn)血病證候分類(lèi),及其證候分析。3.理解氣滯血瘀證、氣虛血瘀證、氣血兩虛證、氣不攝血證、氣隨血脫證的概念、證候表現(xiàn)的原因、病機(jī)。了解常見(jiàn)的氣血同病證候。[教學(xué)方法]講授法、案例法、PBL教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂等。[教學(xué)時(shí)數(shù)]3課時(shí)2.6.4第四節(jié)津液辨證[教學(xué)目的]理解、運(yùn)用津液辨證包含各證的概念、臨床表現(xiàn),了解其證候分析;了解病性“水”的特征、形成機(jī)理;理解痰、飲、水、濕的異同與關(guān)系。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解、運(yùn)用痰證的概念、臨床表現(xiàn),了解其證候分析。2.理解、運(yùn)用“痰飲”、懸飲、支飲、溢飲的概念、病位及臨床表現(xiàn),了解飲證的證候分析。3.理解、運(yùn)用水停證的概念、臨床表現(xiàn)。。了解病性“水”的特征、形成機(jī)理,及其證候分析。4.理解、運(yùn)用津液虧虛證的概念、臨床表現(xiàn),了解其證候分析。了解津虧與液脫的一般差別。5.理解痰、飲、水、濕的異同與關(guān)系。[教學(xué)方法]講授法、案例法、PBL教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂等。[教學(xué)時(shí)數(shù)]1課時(shí)2.7第七章病位辨證2.7.1第一節(jié)臟腑辨證[教學(xué)目的]1、理解、分析各臟腑的病變范圍和病機(jī)特點(diǎn)。理解、分析各臟腑各常見(jiàn)證的含義,臨床表現(xiàn)和病機(jī)。2、理解臟腑辨證的概念、基本方法、意義及運(yùn)用范圍。3、綜合、分析、評(píng)價(jià)臟腑之間的發(fā)病關(guān)系。4、初步學(xué)會(huì)運(yùn)用臟腑辨證的知識(shí)對(duì)臨床典型病例進(jìn)行辨證。[教學(xué)內(nèi)容]一、心與小腸病辨證1.理解、運(yùn)用心血虛證、心陰虛證、心氣虛證、心陽(yáng)虛證、心陽(yáng)虛脫證、心火亢盛證、心脈痹阻證、痰蒙心神證、痰火擾神證、瘀阻腦絡(luò)證的概念、臨床表現(xiàn),了解其證候分析。理解、運(yùn)用小腸實(shí)熱證的概念、臨床表現(xiàn),了解其證候分析。2.理解心與小腸的病變范圍;心和小腸病的常見(jiàn)癥狀、征。理解心火亢盛證臨床表現(xiàn)的幾類(lèi)特點(diǎn);引起心脈痹阻證的常見(jiàn)原因及其各自的證候特點(diǎn)。理解心血虛證與心陰虛證,心氣虛證與心陽(yáng)虛證,痰蒙心神證、熱閉[擾]心神證與痰火擾[閉]神證的鑒別。二、肺與大腸病辨證1.理解、運(yùn)用肺氣虛證、肺陰虛證、風(fēng)寒犯肺證、風(fēng)熱犯肺證、燥邪犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱蘊(yùn)肺證、寒痰阻肺證、飲停胸脅證、風(fēng)水搏肺證的概念、臨床表現(xiàn),了解其證候分析。理解、運(yùn)用大腸濕熱證、腸熱腑實(shí)證、腸燥津虧證、腸虛滑瀉證、蟲(chóng)積腸道證的概念、臨床表現(xiàn),了解其證候分析。2.理解肺與大腸的病變范圍;肺和大腸病的常見(jiàn)癥狀、征。理解風(fēng)寒犯肺證與風(fēng)寒束表證,風(fēng)寒犯肺證與風(fēng)熱犯肺證,燥邪犯肺證與肺陰虛證,肺熱熾盛證與痰熱蘊(yùn)肺證的鑒別。三、脾與胃病辨證1.理解、運(yùn)用脾氣虛證、脾虛氣陷證、脾陽(yáng)虛證、脾不統(tǒng)血證、濕熱蘊(yùn)脾證、寒濕困脾證的概念、臨床表現(xiàn),了解其證候分析。理解、運(yùn)用胃氣虛證、胃陽(yáng)虛證、胃陰虛證、寒滯胃脘證、胃熱熾盛證、食滯胃脘證證的概念、臨床表現(xiàn),了解其證候分析。理解脾氣虛證與脾陽(yáng)虛證,脾陽(yáng)虛證與寒濕困脾證,寒濕困脾證與濕熱蘊(yùn)脾證的鑒別。2.理解脾和胃的病變范圍;脾與胃病的常見(jiàn)癥狀、征。理解胃陽(yáng)虛、胃氣虛證與脾陽(yáng)虛、脾氣虛證,胃陰虛證與胃熱熾盛證的鑒別。四、肝與膽病辨證1.理解、運(yùn)用肝血虛證、肝陰虛證、肝郁氣滯證、肝火熾盛證、肝陽(yáng)上亢證、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證、寒凝肝脈證的概念、臨床表現(xiàn),了解其證候分析。理解、運(yùn)用膽郁痰擾證的概念、臨床表現(xiàn),了解其證候分析。2.理解肝與膽的病變范圍;肝與膽病的常見(jiàn)癥狀、征。理解肝血虛證與肝陰虛證,肝火熾盛證與肝陽(yáng)上亢證,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)四證的鑒別。五、腎與膀胱病辨證1.理解、運(yùn)用腎陽(yáng)虛證、腎虛水泛證、腎陰虛證、腎精不足證、腎氣不固證的概念、臨床表現(xiàn),了解其證候分析。理解、運(yùn)用膀胱濕熱證的概念、臨床表現(xiàn),了解其證候分析。2.理解腎與膀胱的病變范圍;腎與膀胱病的常見(jiàn)癥狀、征。理解腎陽(yáng)虛證腎虛水泛證,腎陰虛證與腎精不足證的鑒別。六、臟腑兼病辨證1.理解、運(yùn)用心腎不交證、心腎陽(yáng)虛證、心肺氣虛證、心脾氣血虛證、心肝血虛證、脾肺氣虛證、肺腎陰虛證、肝火犯肺證、肝胃不和證、肝郁脾虛證、肝膽濕熱證、肝腎陰虛證、脾腎陽(yáng)虛證的概念、臨床表現(xiàn),了解其證候分析。2.理解心腎不交證與肺腎陰虛證、肝腎陰虛證,肝膽[經(jīng)]濕熱證與濕熱蘊(yùn)脾證,肝胃不和證、肝郁脾虛證與胃腸氣滯證,脾腎陽(yáng)虛證與心腎陽(yáng)虛證,心肺氣虛證與脾肺氣虛證、肺腎氣虛證,心脾氣血虛證與心肝血虛證的鑒別。3.了解臟腑兼病證候的概念。[教學(xué)方法]講授法、案例法、PBL教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂等。啟發(fā)學(xué)生思考、分析,組織學(xué)生進(jìn)行病證之間的鑒別比較以及病例的分析,在進(jìn)行某些教材內(nèi)容和病例分析時(shí)采用師生角色互換的方式。[教學(xué)時(shí)數(shù)]18課時(shí)2.7.2第二節(jié)六經(jīng)辨證[教學(xué)目的]理解六經(jīng)辨證的基本知識(shí),了解六經(jīng)辨證的傳變關(guān)系。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解六經(jīng)辨證的概念。2.理解太陽(yáng)病證[太陽(yáng)經(jīng)證(太陽(yáng)中風(fēng)證、太陽(yáng)傷寒證)、太陽(yáng)腑證]、陽(yáng)明病證[陽(yáng)明經(jīng)證、陽(yáng)明腑證],少陽(yáng)病證,太陰病證,少陰病證[少陰寒化證、少陰熱化證],厥陰病證的概念、臨床表現(xiàn);了解其證候分析。3.了解六經(jīng)病證傳經(jīng)、循經(jīng)傳、越經(jīng)傳、表里傳、直中、合病、并病等概念。[教學(xué)方法]講授法、案例法等。[教學(xué)時(shí)數(shù)]1課時(shí)2.7.3第三節(jié)衛(wèi)氣營(yíng)血辨證[教學(xué)目的]理解衛(wèi)氣營(yíng)血辨證的基本知識(shí),了解衛(wèi)氣營(yíng)血辨證的傳變關(guān)系。[教學(xué)內(nèi)容]1.理解衛(wèi)氣營(yíng)血辨證的概念。2.理解衛(wèi)分證、氣分證、營(yíng)分證、血分證的概念、臨床表現(xiàn),了解其證候分析。3.了解衛(wèi)氣營(yíng)血證的順傳、逆?zhèn)鞯雀拍睢教學(xué)方法]講授法、案例法等。[教學(xué)時(shí)數(shù)]0.5課時(shí)2.7.4第四節(jié)三焦辨證[教學(xué)目的]理解三焦辨證的基本知識(shí),了解三焦辨證的傳變關(guān)系。[教學(xué)內(nèi)容]1.了解三焦辨證的概念、臨床實(shí)際運(yùn)用。2.了解上焦病證、中焦病證、下焦病證的概念、臨床表現(xiàn)、證候分析。3.了解三焦病證傳變的順傳、逆?zhèn)鞯雀拍?。[教學(xué)方法]講授法、案例法等。[教學(xué)時(shí)數(shù)]0.5課時(shí)3下篇診斷綜合運(yùn)用3.8第八章中醫(yī)診斷思維與方法[教學(xué)目的]理解中醫(yī)診斷的基本方法,信息采集,辨證思路。了解中醫(yī)診斷的基本思維。[教學(xué)內(nèi)容]1、理解四診信息的采集與分析。2、理解主癥診斷思路、辨證思路、疾病診斷思路與方法。3、了解中醫(yī)診斷的思維方法和思維線索[教學(xué)方法]學(xué)生自學(xué)。[教學(xué)時(shí)數(shù)]0.5課時(shí)3.9第九章中醫(yī)醫(yī)案與病歷書(shū)寫(xiě)[教學(xué)目的]理解、運(yùn)用中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)的基本要求、中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)的重點(diǎn)內(nèi)容及格式。了解中醫(yī)醫(yī)案的特點(diǎn)及內(nèi)容。[教學(xué)內(nèi)容]1、理解、運(yùn)用中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)的基本要求。2、理解中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)的重點(diǎn)內(nèi)容。3、理解中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)的格式。4、了解中醫(yī)醫(yī)案的特點(diǎn)及內(nèi)容。[教學(xué)方法]講授法、示范操作法、討論法。[教學(xué)時(shí)數(shù)]0.5課時(shí)(二)實(shí)驗(yàn)或?qū)嵺`【實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目一覽表】序號(hào)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱人數(shù)/組實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目類(lèi)型實(shí)訓(xùn)1望診舌診實(shí)訓(xùn)153驗(yàn)證性實(shí)訓(xùn)2問(wèn)診切診實(shí)訓(xùn)153驗(yàn)證性實(shí)訓(xùn)3四診綜合實(shí)訓(xùn)154綜合性實(shí)訓(xùn)4辨證綜合實(shí)訓(xùn)153驗(yàn)證性實(shí)訓(xùn)5病案實(shí)訓(xùn)或主題討論154綜合性、設(shè)計(jì)性【教學(xué)目的、要求和內(nèi)容】實(shí)驗(yàn)一望診舌診實(shí)訓(xùn)[教學(xué)目的]熟悉并學(xué)會(huì)運(yùn)用望診、舌診技能,通過(guò)實(shí)訓(xùn)訓(xùn)練和望診報(bào)告批改,評(píng)價(jià)學(xué)生的望診能力。[教學(xué)內(nèi)容]運(yùn)用望診、舌診的診察方法及基本內(nèi)容,學(xué)會(huì)并獨(dú)立運(yùn)用望診、舌診技能,掌握正常人體體格檢查的方法及基本內(nèi)容。[教學(xué)方法]運(yùn)用望診、舌診的診察方法及基本內(nèi)容,進(jìn)行正常人體體格檢查訓(xùn)練。另有《浙江中醫(yī)藥大學(xué)《中醫(yī)診斷學(xué)》望診、舌診見(jiàn)習(xí)報(bào)告》。[主要儀器]面診儀器、四診一體機(jī),診脈墊、壓舌板。實(shí)驗(yàn)二問(wèn)診切診實(shí)訓(xùn)[教學(xué)目的]熟悉并學(xué)會(huì)運(yùn)用問(wèn)診、切診技能,通過(guò)實(shí)訓(xùn)訓(xùn)練和問(wèn)診和切診報(bào)告批改,評(píng)價(jià)學(xué)生的四診能力。[教學(xué)內(nèi)容]運(yùn)用問(wèn)診、切診的診察方法及基本內(nèi)容,學(xué)會(huì)并獨(dú)立運(yùn)用問(wèn)診、切診技能,掌握正常人體體格檢查的方法及基本內(nèi)容。[教學(xué)方法]運(yùn)用問(wèn)診和切診的診察方法及基本內(nèi)容,進(jìn)行正常人體體格檢查訓(xùn)練。另有《浙江中醫(yī)藥大學(xué)《中醫(yī)診斷學(xué)》問(wèn)診和切診見(jiàn)習(xí)報(bào)告》[主要儀器]四診一體機(jī),診脈墊、脈診儀器。實(shí)驗(yàn)三四診綜合實(shí)訓(xùn)[教學(xué)目的]熟悉并學(xué)會(huì)運(yùn)用四診技能,通過(guò)四診實(shí)訓(xùn)和報(bào)告批改,評(píng)價(jià)學(xué)生的四診能力。[教學(xué)內(nèi)容]運(yùn)用四診的診察方法及基本內(nèi)容,學(xué)會(huì)并獨(dú)立運(yùn)用四診技能,掌握正常人體體格檢查的方法及基本內(nèi)容。[教學(xué)方法]運(yùn)用四診的診察方法及基本內(nèi)容,進(jìn)行正常人體體格檢查訓(xùn)練。另有《浙江中醫(yī)藥大學(xué)《中醫(yī)診斷學(xué)》四診見(jiàn)習(xí)報(bào)告》[主要儀器]舌診儀器、脈診儀器、舌脈診一體機(jī)、四診一體機(jī)。實(shí)驗(yàn)四辨證綜合實(shí)訓(xùn)[教學(xué)目的]培養(yǎng)學(xué)生的綜合辨證能力。[教學(xué)內(nèi)容]運(yùn)用四診方法及辨證知識(shí),進(jìn)行對(duì)病人或模擬病人辨證訓(xùn)練。[教學(xué)方法]運(yùn)用四診及辨證知識(shí),開(kāi)展辨證實(shí)訓(xùn)(另有《浙江中醫(yī)藥大學(xué)《中醫(yī)診斷學(xué)》辨證實(shí)訓(xùn)報(bào)告》)[主要儀器]多媒體投影儀器、遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)、診脈墊、壓舌板。實(shí)驗(yàn)五病案實(shí)訓(xùn)或主題討論[教學(xué)目的]培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際臨床的診察和辨證能力。[教學(xué)內(nèi)容]運(yùn)用四診方法及辨證知識(shí),進(jìn)行對(duì)模擬病人或典型病案進(jìn)行辨證訓(xùn)練;或者對(duì)設(shè)定的圍繞四診和辨證的主題,進(jìn)行研討。[教學(xué)方法]病案的練習(xí)、分析與討論,或設(shè)計(jì)模擬病人,對(duì)模擬病人進(jìn)行辨證訓(xùn)練、分析、總結(jié)與提高;或?qū)υO(shè)定的圍繞四診和辨證的主題,用制作PPT的方式,進(jìn)行討論和交流。[主要儀器]診脈墊、壓舌板。課程思政[課程思政元素設(shè)計(jì)表]序號(hào)知識(shí)點(diǎn)課程思政分目標(biāo)課程思政案例所在章節(jié)1中醫(yī)診斷學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,鞏固專(zhuān)業(yè)思想,培養(yǎng)不斷進(jìn)取的學(xué)習(xí)品質(zhì),增強(qiáng)對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)的自信,引導(dǎo)培養(yǎng)學(xué)生仁心仁術(shù)、醫(yī)德高尚、大醫(yī)精誠(chéng)的品德和情懷。張仲景坐堂故事華佗故事葛洪《肘后備急方》與屠呦呦發(fā)明青蒿素緒論一、中醫(yī)診斷學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史2中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容:診法通過(guò)向?qū)W生展示扁鵲等名醫(yī)高超的診療技術(shù),激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,了解中醫(yī)藥文化的博大精深,激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力,培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣,強(qiáng)化中醫(yī)感情,增強(qiáng)學(xué)習(xí)自信。扁鵲為齊桓侯望診孫思邈針灸治難產(chǎn)緒論二、中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容(一)診法3中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容:辨證加深對(duì)中醫(yī)辨證思維的理解,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,強(qiáng)化對(duì)學(xué)生辯證思維的培養(yǎng)。2003年非典按中國(guó)人體質(zhì)類(lèi)型國(guó)家中管局公布的6張預(yù)防方新冠的中醫(yī)辨治結(jié)合《傷寒雜病論》溫病流派的形成緒論二、中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容(三)辨證4望神的要點(diǎn)、望神的分類(lèi)培養(yǎng)學(xué)生對(duì)望診學(xué)習(xí)的熱情,利于認(rèn)清疾病,達(dá)到中醫(yī)審病求因、治病求本的目的。扁鵲見(jiàn)蔡桓公第一章第一節(jié)5局部望診培養(yǎng)學(xué)生的臨床辨證思維;引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的整體觀和局部觀。青年脫發(fā),這是怎么了?第一章第二節(jié)6舌診從舌診學(xué)習(xí)使同學(xué)們認(rèn)識(shí)到中醫(yī)的博大精深,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,培養(yǎng)學(xué)生見(jiàn)微知著及中醫(yī)象思維。從而培養(yǎng)同學(xué)們臨床上膽大心細(xì)的品質(zhì),成為醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的優(yōu)秀中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》到《傷寒雜病論》到《敖氏傷寒金鏡錄》對(duì)舌的典型論述。第一章第二節(jié)7聽(tīng)聲音的原理、臨床意義、異常聲音的分類(lèi)、區(qū)別建立醫(yī)生對(duì)聞診學(xué)習(xí)的熱情,讓學(xué)生真切感受到“聞而知之謂之圣”的含義。中國(guó)古典音樂(lè)的五音宮商角徵羽融入了醫(yī)學(xué)第二章第一節(jié)8異常氣味的分類(lèi)、區(qū)別建立醫(yī)生對(duì)聞診學(xué)習(xí)的熱情,讓學(xué)生真切感受到“聞而知之謂之圣”的含義。膻焦香及腥朽此五臭鼻所嗅-《三字經(jīng)》第二章第二節(jié)9問(wèn)診的注意事項(xiàng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)學(xué)生對(duì)患者的關(guān)愛(ài)之心問(wèn)診時(shí)醫(yī)生態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真,不可玩手機(jī)敷衍等第三章第一節(jié)10問(wèn)診的內(nèi)容引導(dǎo)培養(yǎng)學(xué)生建立健康的個(gè)人生活、思維世界觀。平時(shí)熬夜、吸煙的病人體質(zhì)多偏性;建黨100周年青少年的愛(ài)國(guó)壯志第三章第二節(jié)11問(wèn)現(xiàn)在癥問(wèn)疼痛培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷《?;丶铱纯础愤@首歌第三章第三節(jié)12問(wèn)現(xiàn)在癥問(wèn)耳鳴培養(yǎng)學(xué)生在對(duì)癥治療的同時(shí),有大局整體觀念,提高患者的生活質(zhì)量抑郁癥患者群體第三章第三節(jié)13脈診概述展示中國(guó)傳統(tǒng)文化中中醫(yī)藥文化的及在社會(huì)的影響力,培養(yǎng)學(xué)生增強(qiáng)對(duì)中華優(yōu)秀文化的自信心、自豪感。三國(guó)演義華佗診脈影視片斷西游記孫悟空切脈診病影視畫(huà)面名醫(yī)診脈故事扁鵲為趙簡(jiǎn)子診脈第四章 切診第一節(jié) 14診脈的方法和注意事項(xiàng)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,引導(dǎo)學(xué)生在繼承中華醫(yī)學(xué)優(yōu)秀文化的基礎(chǔ)上與創(chuàng)新的時(shí)代精神相結(jié)合,肩負(fù)起歷史使命感。倉(cāng)公診脈第四章 切診第一節(jié)15八綱的基本證增進(jìn)學(xué)生對(duì)中華文明史的了解,培養(yǎng)學(xué)生的民族自信、文化自信。八國(guó)聯(lián)軍侵華長(zhǎng)驅(qū)直入與抗美援朝的拒敵于外第五章第一節(jié)16八綱證之間的關(guān)系加深學(xué)生對(duì)唯物辨證法的認(rèn)識(shí)。八綱證之間關(guān)系與對(duì)立統(tǒng)一、質(zhì)變量變以及否定之否定規(guī)律的關(guān)系。第五章第二節(jié)17六淫的致病特點(diǎn)六淫的致病觀念也是人與自然和諧共生的具體體現(xiàn),通過(guò)探討結(jié)合自然環(huán)境的變化對(duì)人類(lèi)的影響進(jìn)一步深化中醫(yī)藥的整體觀念。日本向海洋傾倒核廢水,廢水排入海洋,導(dǎo)致與核有關(guān)物質(zhì)的危險(xiǎn)性,很少有人不知道,肆意傾倒入海,可能直接就會(huì)導(dǎo)致海洋環(huán)境被破壞,造成的直接經(jīng)濟(jì)損失根本無(wú)法用數(shù)字計(jì)算。第六章第一節(jié)18陰陽(yáng)的關(guān)系通過(guò)陰陽(yáng)辯證的講解,讓同學(xué)們熟悉了解中醫(yī)的整體觀念引入古典著作如《孫子兵法》、《紅樓夢(mèng)》中關(guān)于陰陽(yáng)的講解,從而讓學(xué)生了解博大精深的中華文化、中華精神,了解我們5000年延續(xù)不絕的中醫(yī)藥的發(fā)展歷史,激發(fā)學(xué)生對(duì)于陰陽(yáng)辯證的興趣。第六章第二節(jié)19氣血的關(guān)系加強(qiáng)學(xué)生對(duì)于祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥的認(rèn)識(shí),樹(shù)立民族文化自信,了解中國(guó)傳統(tǒng)文化的傳承與發(fā)展,通過(guò)引入古典文學(xué)著作中關(guān)于氣血津液的認(rèn)識(shí),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣。國(guó)家人民就是
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